Sunteți pe pagina 1din 6

Nefropatie dismetabolică la copii

Nefropatia disetabolică apare datorită diferitelor tulburări metabolice, care se caracterizează


printr-o cantitate crescută de săruri în urină. În majoritatea cazurilor, acestea sunt săruri de
fosfați, oxalați și urați. De obicei, aspectul lor este asociat cu particularitățile nutriției copilului și
cu incapacitatea rinichilor de a dizolva un număr mare de săruri.

Creșterea cantității de oxalat din urinăse datorează predominării în meniul bebelușului a


produselor bogate în acid oxalic și vitamina C: sfecla, ridiche, mere, coacăze, telina, spanac,
ciocolată și cacao, pătrunjel, brânză de vaci, bulion.

Creșterea cantității de uree este promovată de produsele cu conținut ridicat de purine: carne de
porc, ficat, organe comestibile, cacao și ciocolată, ceai și cafea puternice, sardine, pește gras,
roșii, bulion.

Nivelul de fosfat din urină poate crește de la predominanța meniului produselor bogate în
fosfor: pește, ficat, caviar, brânză de vaci și brânză, ciocolată, fasole și mazăre, unele cereale
(ovăz, hrișcă, perle și grâu).

Nefropatia dismetabolică la copii în aceste cazuri este asociată cu o maturitate insuficientă a


structurilor renale. Dar există cazuri când mâncarea este aproape orice, iar boala este cauzată de
cauze mai profunde și uneori chiar ereditare.

Diagnosticul nefropatiei dismetabolice se poate face acasă chiar și la copiii foarte mici. Pentru
aceasta, mama trebuie să fie puțin mai atentă și să nu uitați să inspectați scutecele umede.
Diateza urinară este greu de ratat, deoarece se manifestă printr-o colorare foarte intensă a urinei.
Au observat ceva similar - nu strângeți cu referire la medic. El va efectua examinarea necesară și
va prescrie tratamentul.

Nefropatiile dizmetabolice sunt periculoase

Pericolul acestei boli este că cristalele de săruri din urină pot afecta țesutul renal și pot duce la
inflamație. În plus, ele pot provoca dezvoltarea și infecția tractului urinar , precum și acumularea
în rinichi și pelvis, formează pietre.

Tratamentul nefropatiei dismetabolice

Tratamentul se bazează pe o dietă specială care va exclude produsele bogate în săruri care
provoacă această problemă. De asemenea, medicul, cel mai probabil, vă va recomanda să beți
mai mult lichid și să luați vitaminele A, E, B6. Desemnarea și supravegherea procesului de
tratament ar trebui să fie specialistul adecvat - un nefrolog.
nefropatie dismetabolic la copii
Nefropatie dismetabolica la copii - o boală de rinichi comuna, care este diagnosticata
intr-unul din trei copii. Structura corpului începe să se schimbe, funcțiile sale se
deterioreaza, ceea ce ar putea duce la durere, tumefiere, si un risc crescut de nefrită,
depozite pietre la rinichi.

Patologii și manifestările lor


În funcție de cauzele bolii, nefropatia dismetabolica este împărțita în
 primara și
 secundara.
Primar se dezvoltă din cauza unor dereglări ale funcției renale, urolitiaza si alte procese
ale organismului cronice. Ereditatea joacă un rol semnificativ în acest sens.
Secundar se dezvolta pe fondul tulburărilor metabolice din organism. Acest lucru se
întâmplă de multe ori din cauza malnutriției sau ingestia prelungita a anumitor
medicamente.
Și de multe ori cauza principală a nefropatiei dismetabolice devine tulburări ale
metabolismului calciului.
Prin săruri ale compoziției, care sunt detectate în urină în timpul diagnosticul, se
deosebesc următoarele tipuri de nefropatie:
 oxalat de calciu;
 fosfat;urați;
 cistina;
 amestecat.
In 85-90% din toți pacienții a fost înregistrat sub formă de oxalat de calciu a bolii.

Cauze
De exemplu, forma primară a bolii de multe ori se dezvolta din cauza încălcări ale
proceselor metabolice de catre părinții copilului.
Printre cauzele comune ale nefropatiei dismetabolice izolate:
 intoxicația;
 activitate fizică excesivă;
 a continuat utilizarea medicamentelor;
 diete cu un singur deficit.
Secundar nefropatia se dezvoltă din cauza unei supradoze de anumite substanțe sau
din cauza lent retragerea lor din organism.
În mod normal, urina trebuie să conțină săruri dizolvate. Cu toate acestea, atunci când
este expusă la o serie de motive, acestea cristalizeaza și formeaza precipitat.
Acești factori includ:
o climat cald și uscat;
o lipsa de vitamine;
o Apă tare;
o Proteinele în surplus, acid oxalic, purine;
o alcoolism;
o Tratamentul cu diuretice, citostaticele și sulfonamide;
o Călătorii frecvente la saună.
Există, de asemenea, factori interni:
o tulburări congenitale ale rinichiului și ureterului;
o dereglari în fond hormonal;
o infecții ale tractului urinar;
o tulburări metabolice ereditare.
o Sărurile în urină
Acești factori conduc la formarea de săruri și acumularea lor în țesuturi renale. Ca
rezultat, se declanșează un proces inflamator. Depunerea locală de cristale provoacă
apariția pietrelor la rinichi. Adesea, apariția nefropatiei dismetabolice este la copiii care
suferă de diateză neuro-artritice. Cu privire la dezvoltarea bolii poate afecta complicatii
materne in timpul sarcinii, hipoxie fetală.

Forma tulburări metabolice cauzata de săruri de oxalat de calciu- factor


precipitant pentru patologie devine deficit de vitamine A, E, B6 și vitamina D, din cauza
tratamentului exces de rahitism, un deficit de potasiu și magneziu, precum și surplus de
oxalat din cauza anumitor produse.
Adesea boala este diagnosticată la copii care sufera de colita, diabet, pancreatita
cronică, pielonefrita și dischinezii biliare, enterită.

Forma nefropatia uraților dismetabolici în rinichi depozitate- sărurile de


sodiu, care sunt, de asemenea excretate prin urină. Forma primară a bolii afectează
copiii care suferă de mielom, pielonefrită, anemie hemolitică, eritremii. Nefropatia
cauzata de urati poate fi declanșată de primirea agenților citostatici, diuretice tiazidice,
ciclosporina A salicilați.

Fosfaturia este cauzată de infecțiile cronice ale tractului urinar, hiperparatiroidismul și


leziunile sistemului nervos central.

Cistinuria se dezvoltă pe fondul cistinozei, se caracterizează prin depunerea de


cristale de cistină în celulele sanguine, ganglionii limfatici, ficatul, splina țesuturi ale
mușchilor și a nervilor, măduvă osoasă, rinichi. Forma secundară de cistinurie se
dezvoltă în prezența pielonefritei și a nefritei interstițiale tubulare.
Simptomele bolii

Nefropatia dismetabolica cauzata de oxalati poate fi diagnosticată imediat după naștere,


dar cel mai adesea aceasta boala este asimptomatică pentru o lungă perioadă de timp.
Potrivit statisticilor, majoritatea copiilor bolnavi au rude care suferă de gută, pietre la
rinichi și calculi biliari, spondiloza, artropatia, diabet.

Faptul de cristalizare este de obicei diagnosticat la vârsta de 5-7 ani și se întâmplă din
întâmplare dupa un test standard de urină.
Cu toate acestea, părinții pot observa independent schimbări ale urinei copilului - devine
tulbure, precipitatul cade, iar pe pereții vasului se formează o placă persistentă.
Cu atenție deosebită la copii, nefropatia dismetabolică poate fi diagnosticată în primele
etape, ceea ce va facilita tratamentul în viitor.
În plus, copiii cu această patologie sunt susceptibili la o serie de boli, printre care:
 erupții alergice cutanate
 indigestie;
 Dureri de cap;
 Distonie vegetativ-vasculară ;
 enureză;
 Obezitatea ;
 Hipotensiune musculară;
 mâncărime și roșeață la nivelul feței.

Un copil care suferă de nefropatie dismetabolică are următoarele simptome:

 oboseala rapidă
 balonare;
 frecvent îndemn la toaletă;
 urinare dureroasă;
 temperatura corpului subfebril.

Diagnosticul bolii

Pentru a atribui un tratament adecvat al nefropatiei dismetabolice, medicul trebuie să


efectueze un sondaj, al cărui scop principal este de a detecta cristalizare.
Toate procedurile sunt sub supravegherea
 unui pediatru,
 a unui urolog pediatru și
 a unui nefrolog.
Cristalizarea este descoperită prin
 USG rinichilor și vezicii urinare.
Cristalele găsite indică prezența nisipului sau a betonului.
Urina este analizată pentru
 indicii biochimici, care determină conținutul crescut de săruri.
 În plus, sunt efectuate teste funcționale ale urinei,
 se efectuează analiza microflorei.

Metode de tratament

Tratamentul nefropatiei dismetabolice se efectuaeaza folosind următoarele metode:

 restabilirea metabolismul normal;


 Dieta la produsele care activează excreția sărurilor;
 Eliminarea a condițiilor de cristalizare.
În plus, prescrie aportul de vitamina E ca antioxidant și medicamente membranotropice
- Dimefosfona, Ksidifona.

Dieta in nefropatia dismetabolica cu oxalati presupune renunțarea la bulioane, morcov,


sfeclă de zahăr, cacao și ciocolată, măcriș și spanac.

Este foarte important să se mărească aportul de lichid. Pentru copiii bolnavi, norma
zilnică de apă este de 1,5 litri, pentru adulți - aproximativ 3 litri. Se recomandă să beți
sucuri de mere și dovleac proaspăt stoarse, diluate cu apă, băuturi din fructe, ceaiuri cu
ierburi, decoctări medicinale.

Dieta pentru forma nefropatie dismetabolica cu saruri de urati impune excluderea


alimentelor bogate in purina - fasole, rinichi și ficat. Alimentele ar trebui să se bazeze pe
lapte, produse lactate acide și produse alimentare de origine vegetală.Pentru a reduce
producția de acid uric, medicamente prescrise suplimentar: cistone, nicotinamidă,
alopurinol, fitolizină.

Dieta pentru cistinoza renală - exclude alimentele cu un conținut ridicat de aminoacizi și


metionină.Aceste substanțe sunt prezente în pește, ouă, brânză de vaci. Alcalinizarea
obligatorie a apei minerale alcaline și a bicarbonatului de sodiu. Pentru a preveni
depunerea cristalelor de cistină, sunt prescrise penicilamina și coulenilul.
O astfel de boala ca nefropatie dismetabolica fosfatica impune alimente fosfor tabu:
ficat, pui, ciocolata, fasole, brânză.Pentru acidularea urinei folosiți apă minerală,
vitamina C și cistenal.

Prevenirea și prognoza

Dacă dieta aplicată strict și medicația este efectuată, rezultatul prognoză pentru
nefropatia dismetabolica este favorabil.În acest caz, parametrii biochimici ai urinei revin
la normal, iar acest rezultat persistă mult timp.
Ignorând recomandările medicale nefropatia dismetabolica progresează, rezultând într-
o pielonefrita, pietre la rinichi sunt stabilite.
Dacă se dezvoltă cistinoza, singura metodă eficientă de tratament rămâne transplantul
de organe.Dar după un timp după operație, cistina cristalină poate apărea în transplant.
Acest fenomen cauzează de multe ori moartea adolescenților de la 15 la 19 ani.

Pentru a preveni complicațiile nefropatiei dismetabolice pacientii clinici sunt monitorizati


de nefrolog pediatru.

Principalele măsuri preventive sunt:

 examinarea medical a copiilor expuși riscului;


 Excluderea a influenței factorilor provocatori;
 Tratamentul în timp util al patologiilor concomitente;
 Regim special de băut ;
Cu un tratament adecvat, în cazul în care dieta este respectata și pus în aplicare măsuri
preventive, nefropatiile dismetabolice la copii pot fi vindecate.