PLAN DE ATENCION DE ENFERMERIA

Nombre del Paciente _Jose carlos Valencia Estrada________ Edad___58 años____________________________________

Unidad o servicio de Salud _unidad interna 18___________________ Diagnostico Medico _DX crisis asmática_______
Responsable _ Silvia Yolanda Roche Lopez, Fecha __08-09-2018_____

Diagnóstico de Fundamentación
Enfermería Objetivo Acciones Científica Evaluación
 Patrón  Que haya una  Tranquilizar  El agua ayuda a  Se evaluara si
respiratorio buena decir que se que la aspiración está en una
ineficaz respiración relaje para su sea más rápida. posición de 35
relacionado aspiración sea Mientras se y si se le está
estable para
con expiación más rápida. produce una dando agua
pulmonar logra una Darle agua relajación de los pura cada 20
reducida buena 10ml cada 20 músculos minutos y si se
respiración minutos. Para inspiratorios le está dando
relajarte en una dosis de
posición. 10 ml y
verificar su
espiración

_____________________ vo.B.__________________________ Vo.B________________________

Est. Enf jefe de unidad supervisora

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Nombre del Paciente _Jose carlos Valencia Estrada________ Edad___58 años____________________________________

Unidad o servicio de Salud _unidad interna 18___________________ Diagnostico Medico _DX Diarrea y y disenteria_____
Responsable _ Silvia Yolanda Roche Lopez, Fecha __08-09-2018_____

Diagnóstico de Fundamentación
Enfermería Objetivo Acciones Científica Evaluación
 Aumento de  Hidratarlo con  Tomar 8 vasos de  Los  Se evaluara si se
las heces agua agua purificada o medicamentos esta cumpliendo
fecales purificada hervida darle para la diarrea la dosis del agua,
relacionado suero orales o disminuyen, los suero y también si
administrarle
con intravenoso para movimientos se está tratando
inflamación medicamentos hidratarlo darle su intestinales con el
del abdomen para la medicamento haciendo que el medicamento
dolor ardor y deshidratación para disminuir la intestino tenga para disminuir las
deshidratación diarrea mas tiempo para heces 2 veces al
leperamina 3 absorber el agua día ver si se esta
capsulas al dia de las heces de cumpliendo
durante 2 dias esta forma los ordenes medicas
consecutivos heces quedan
menos líquidos

_____________________ vo.B.__________________________ Vo.B________________________

Est. Enf jefe de unidad supervisora

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Nombre del Paciente _Jose carlos Valencia Estrada________ Edad___58 años____________________________________

Unidad o servicio de Salud _unidad interna 18___________________ Diagnostico Medico _DX crisis asmática_______
Responsable _ Silvia Yolanda Roche Lopez, Fecha __08-09-2018_____

Diagnóstico de Fundamentación
Enfermería Objetivo Acciones Científica Evaluación
 Ansiedad de  Decirle al  Llevarlo 3 veces  La enfermedad  Se evaluara si el
paciente y médico que le por semana al leve o grave es la paciente sabe de
familia esplique su psicólogo y alteración del su enfermedad
relacionado con también a su organismo del si esta si está
diagnóstico y
desconocimiento familia para que organismo o de recibiendo la
de la que el paciente reciben las alguna de sus ayuda terapeuta
enfermedad y comprenda terapias. Ver la pares debido a si está
tratamiento también llevarle orden médica y una causa interna cumpliendo con
o darle terapias administrarle su o externa sus citas si se le
psicológicas medicamento y esta cumpliendo
para su explicarle que es con su citas se le
lo que se le va esta
estabilidad
administrar y en administrando
que se le ayudara su medicamento

_____________________ vo.B.__________________________ Vo.B________________________

Est. Enf jefe de unidad supervisora

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Nombre del Paciente _Jose carlos Valencia Estrada________ Edad___58 años____________________________________

Unidad o servicio de Salud _unidad interna 18___________________ Diagnostico Medico _DX crisis asmática_______
Responsable _ Silvia Yolanda Roche Lopez, Fecha __08-09-2018_____

Diagnóstico de Fundamentación
Enfermería Objetivo Acciones Científica Evaluación
 Deficit en el  Logar que haya  Darle 608 vaso de  Nuestro  Se evaluara si esta
volumen de suficiente ingesta agua durante todo organismo está cumpliendo las
líquidos de agua en el el día en tiempos formado en su dosis de ingesta
relacionado con rotativos se le mayoría por agua , de agua, también
cuerpo para
el aumento dará cada 45 un 75% de los verificar si esta
incesable expulsar las minutos 50ml músculos es agua, micciando y si
toxinas y logar es por ello que esta sudando
una buena salud soportante
consumir agua a
diario para
mantener una
buena salud

_____________________ vo.B.__________________________ Vo.B________________________

Est. Enf jefe de unidad supervisora

 PLAN DE ATENCION DE ENFERMERIA

Nombre del Paciente _Jose carlos Valencia Estrada________ Edad___58 años____________________________________

Unidad o servicio de Salud _unidad interna 18___________________ Diagnostico Medico _DX crisis asmática_______
Responsable _ Silvia Yolanda Roche Lopez, Fecha __08-09-2018_____

Diagnóstico de Fundamentación
Enfermería Objetivo Acciones Científica Evaluación
 Limpieza  Limpiar delas  Limpiar tres  El agua hace que  evaluar si se
ineficaz vías aéreas para veces al día las vías aéreas esta realizando
relacionado con agua y estén la limpieza en
fortalecer una las vías aéreas 3
con gasa la humedecidas y no
buena veces al dia
acumulación mucosidad halal acumulación
oxigenación a los estar al
de flema acumulada. de mucosidad.
pulmones y a los pendiente en su
ajitado En las vías Para una buena respiración y en
bronquiolos y aéreas para respiración su crisis
estabilizar sus buena pulmonar nerviosas
crisis inhalación y adminístrale
logar tranquilizante o
tranquilizar analgésico vía
sus nervios oral.
asmáticos

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Est. Enf jefe de unidad supervisora