Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Grosimea
- C la dintele erupt si in functiune , pe o sectiune longitudinala :
20 – 60 micro m. – ICS
150 – 200 micro m. – apex
- dupa 70 de ani aceste valori se tripleaza deoarece C continua sa creasca toata viata
La nivelul coletului dentar se gaseste jonctiunea S-C care are aspecte variate de la un
dinte la altul .
Culoarea
- galbui-deschis
- mai galben decat S dar mai putin galben decat D
Radioopacitatea
- mai putin radioopac decat S + D
- are aspect mat datorat lipsei transluciditatii
Permeabilitatea
- superioara celorlalte tesuturi dure dentare
- favorizeaza :
efectuarea schimburilor metabolice cu tesuturile invecinate (D+desmodontiul)
o rapida inaintare a microoorganismelor spre D radiculara , urmata de modificari
inflamatorii + necrotice
CLINIC
- prop fizice ale C determina cateva caracteristici :
duritatea scazuta + grosimea sa (care la niv coletului = 20-30 micro m) fac ca in mom in
care procesul carios e decelabil clinic , evolutia sa sa intereseze deja si D
culoarea galbena nu constituie un criteriu pe baza caruia sa ne dam seama in timpul
instrumentarii proceselor carioase de momentul in care am depasit C si am ajuns in D
permeabilitatea crescuta + gradul mai mic de mineralizare favorizeaza o invazie rapida
a bacteriilor , difuziune favorizata si de prezenta stratului granular Romes mai putin
mineralizat + de prezenta ligam alveolo-dentare (orientate aproape in < drept pe supraf
radacinii)
o fibre extrinseci
= fibre de colagen cu striatii periodice ce formeaza benzi caracteristice de 67 nm
- provin din sacul folicular in timpul edificarii radacinii
- vor da nastere fibrelor desmodontale propriu-zise , atunci cand dintele intra in
functiune
- traverseaza C pe toata grosimea sa , aproape perpendicular pe axul lung al
radacinii
Proteine necolagenice
- mai putine decat cele colagenice , dar mai abundente decat in D
- au proprietati de adeziune la celule si rol in reglarea procesului de mineralizare
- prezente in toate straturile de C
- cantitate mai mare in CAA sau in CAFE
= glicoproteine fosforilate si sulfatate :
sialoproteine
osteopontine Str. organica a C mai contine si :
Alte componente :
proteoglicani
osteonectine imiplicate in procesul
= polizaharide sulfatate
osteocalcine de mineralizare - acid hialuronic
- condroitin sulfat
fibronectine se gasesc in matricea extracelulara , - heparin-sulfat
tenascine prezente mai ales in perioada de - keratin-sulfat
dezvoltare a radacinii
proteine de adeziune la C
Mai sunt prezente si:
o MPZ
neutre - in spatiile intercelulare
acide – la nivelul celulelor
o fosfataza alcalina
- in apropierea fibrelor Scharpey
Caractere morfo-functionale
Aspectul morfologic al C e variabil in functie de:
varsta pacientului
stimulii la care e supus in timpul functiei ocluzale
procesele de migrare fiziologica a dintelui
Clasificarea C :
1. dupa localizare pe suprafata dentara :
radicular
coronar
C afibrilar
= prezent mai ales coronar , la nivelul coletului dentar
- nu contine fibre de colagen
- in general acelular
C fibrilar
= de regula mai superficial
- contine
fibre intrinseci , sintetizate de cementoblasti
fibre extrinseci , constituite din terminatiile fibrelor de coalgen ale lig parodontal
CAFI
- forma speciala a CCFI
- e depus dupa un model polarizat
- are structura regulata , cu fibre intrinseci dispuse in fascicole
- lipsit de cementocite
- aceeasi distributie cu CCFI :
- in zona apicala + la nivelul furcatiei radiculare
Functiile cementului
1. reprezinta substratul tisular necesar pt atasarea ligamentelor alveolo-dentare
care unesc radacina si osul alveolar intr-o legatura flexibila
Rezorbtia cementara
- fiziologica : rizaliza dd temporari
- patologica / reactionala in:
dupa traumatisme ocluzale intense , cu desprinderea unor fragm de C
in urma fortelor supradozate si prelungite pe suprafata dintelui
(crosete ale protezelor , aparate ortodontice )
in patologia parodontiului apical
dupa transplantari , replanari dentare
in afectiuni generale precum :
hipovitaminoza A
hipotiroidie
TBC
osteodistrofia fibroasa ereditara
- determina o dezorganizare a insertiei fibrelor lig alveolo-dentare , cu aparitia mobilitatii
dentare
- daca factorii patologici sunt indepartati e posibila aparitia cementogeneze