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MORAL:conjunto de valores o costumbres que guía la conducta de una comunidad, puede variar con el tiempo
ETICA: estudia la moral , el comportamiento humano. ETICA MEDICA: acto medico desde punto de vista moral.
DEONTOLOGIA MEDICA:ciencia de los deberes profesionales de miembros de salud y acciona con
reglasJURAMENTO HIPOCRATICO
BIOETICA:estudio sistematico de conducta humana en ámbito de ciencias de la salud, examinando la conducta a
luz de valores y principios morales
Código de nuremberg: consentimiento voluntario es muy necesario para inicio de cualquier investigación en
humanos
Declaración de Helsinki: proyecto y método de estudio descrito en protocolo de investigación,participa comité de
investigación,se ds consentimiento y ética en resultados
Informe de Belmont: practica vs investigación clínica principios de la bioética: autonomía, beneficencia,no
maleficencia y justicia
RELACIÓN MEDICO PACIENTE
Acto medico:scto protocolizado entre medico paciente,resolver problema de salud y construir relación con el
paciente
Entrevista medica:herramienta del medico para resolver problema de salud del paciente. Puede ser
directo,libr,semiestructurado,centrado.
Historis clínica:documento privado, legal,donde esa registrado las condiciones de salud del paciente, como actos y
procedimientos.
Relacion medico paciente: pilar fundamental de practica medica,proceso de comunicación, y relación terapéutica
Relacion cambia según edad y estado del paciente se ve las características de laenfermedad,
circunstancias,personalidad y condición social.
Modelos de relación:
Modelo paternalista: el doctor es como un tutor y coloca al paciente en situación de necesidad e incompetencia
TUTOR
Modelo informativo/consumista:proporciona al paciente la información relevante para que seleccione lo que se
ajuste a su sistema de valoresSUMINISTRADOR DE INFORMACION
Modelo deliberativo:Determinar los valores del paciente y que es lo que desea, el medico explica riesgos y ayuda
a elegir la intervención que mejor se desarrolle para el TRABAJO CONJUNTO
Modelo interpretativo:horizontal y participativo, ayuda al paciente a elegir de entre todos los valores
relacionados con su salud aquellos que son los mejores.consultor.
Acto medico cumple las funciones de :obtener y facilitar información y modificar conducta del paciente, presenta
de fase I a VII(saludo hasta despedida(dudas)
Responsabilidad del medico donde ocurre alguna negligencia, impericia o imprudencia, que puede ser juzgado
exclusión: casos fortuitos y estado de necesidad
ADMINISTRATIVA: es la inhabilitación
PRINCIPIOS BIOETICOS:
AUTONOMIA: actua libremente de acuerdo a un plan autoescogido , es intencionada con compresión sin
inlfuencias controladoras
NO MALEFICIENCIA: no causar daño intencionadamente
BENEFICIENCIA: acción que tiene por finalidad el bien de otros2 tipos: positiva y de utilidad
JUSTICIA:equitativo apropiado para todos y distributiva
Conflictos de interés: cuando miembro del comité antepone un interés primario por uno secundario
Confidencialidad:derecho de mantener privacidad de los datos personales e intimidad del miembro
Gruoos vulnerables :incapaces de proteger sus propios intereses
COMITES DE ETICA: equipos multidiciplinarios que se ocupan de los conflictos éticos surgidos de la vida y de la
practica clínica, aportando orientaciones y cumple función de estudio , docencia e investigación
FUNCIONES:
perfil de los integrantes: pluricultual y transdisciplinario, ambos sexos, 8-14 miembros,que no estén afiliados a
patrocinadoreso financiadores,un miembro no científico y otro externo a la institución,antecedentes de conducta
ética
procesos de aprobación:
-se realiza un seguimiento de estudio: pasivo vs activo verificar el seguimiento , cambios de protocolo,retiro de
pacientes de estudio, efectos adversos, comunicación de resultados,entre otros.
Problemática actual de los CEI: 90%en Lima,supevision pasiva, no hay capacitación consecutiva,falta de
renovación , falta de apoyo,menos del 40%dispone de personal exclusivo y sobrecarga laboral