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OSTEOPOROSIS

Y
PERIODONTITIS
Osteopenia como la Osteoporosis son problemas
de salud pública grave y ampliamente prevalentes
en países desarrollados, especialmente entre
mujeres post menopáusicas.
OSTEOPOROSIS
La osteopenia y la osteoporosis son enfermedades
sistémicas de esqueleto caracterizadas por una baja masa
ósea y deterioro de la microestructura ósea, con aumento
consecuente de la fragilidad ósea y tendencia a las
fracturas.

De acuerdo a la OMS, es osteoporosis cuando la


densidad mineral óseo es 2,5 desviaciones
estándar por debajo de la norma.

La osteopenia se define por una DMO 1- 2,5 DE


por debajo de la norma.

Nico c. Geurs; osteoporosis and


periodontal disease; periodontology 2000, vol. 44, 2007, 29–43.
Nico c. Geurs, cora elizabeth lewis y marjorie k. Jeffcoat; osteoporosis
y progresión de la enfermedad periodontal; periodontology 2000
(ed esp), vol. 7, 2004, 105-110
OSTEOPOROSIS
„ En el NHANES, la prevalencia de Relación entre la densidad ósea
osteoporosis evaluada en el cuello sistémica y oral.
femoral era del 20 % en las mujeres
blancas posmenopáusicas. Menor masa y densidad mandibular.
-­‐Corteza más fina a nivel del gonion.
„ La prevalencia de deformidades
-­‐Mayor % de mujeres desdentadas
vertebrales era del 12 % en las mujeres
-­‐Sin diferencias en mediciones
y los varones.
periodontales.
„ A mayor edad, mayor deformidad
Estudios  en  base  Radiografias.

Trabeculado del hueso alveolar, ayuda


como indicador clínico de la DMO
esquelética.

Parece existir relación entre las


DMO sistémica y oral.
Nico c. Geurs; osteoporosis and
periodontal disease; periodontology 2000, vol. 44, 2007, 29–43.
Nico c. Geurs, cora elizabeth lewis y marjorie k. Jeffcoat; osteoporosis
y progresión de la enfermedad periodontal; periodontology 2000
(ed esp), vol. 7, 2004, 105-110
Nico c. Geurs; osteoporosis and periodontal disease; periodontology 2000,
vol. 44, 2007, 29–43.
Nico c. Geurs; osteoporosis and
periodontal disease; periodontology 2000, vol. 44, 2007, 29–43.
Nico c. Geurs, cora elizabeth lewis y marjorie k. Jeffcoat; osteoporosis
y progresión de la enfermedad periodontal; periodontology 2000
(ed esp), vol. 7, 2004, 105-110
BISPHOSPHONATE-RELATED
OSTEONECROSIS OF THE JAWS:
A COMPREHENSIVE REVIEW

„ Estudio excautivo sobre la La osteonecrosis es más común


osteonecrosis mandíbulas por en pacientes que toman las formas
intravenosas; sin embargo, hay
relacionado al uso de bifosfosnato.
temor de los efectos acumulativos
a largo plazo de la forma oral.
„ Bifosfonatos orales son usados en el
tratamiento de osteoporosis. Poca ventaja sería ganada
interrumpiendo el tratamiento

„ Los intravenosos para tratar


complicaciones de enfermedad neoplásicas
y osteolíticas.

Catherine Hewitt y Camile S. Farah; ARTÍCULO DE REVISIÓN


osteonecrosis mandíbular relacionado con Bisfosfonato: un análisis exhaustivo; Medicina oral y
Patología, Escuela de Odontología, La universidad de Queensland, Brisbane, Australia; J Oral
Pathol Med (2007) 36: 319–28
BISPHOSPHONATE-RELATED OSTEONECROSIS
OF THE JAWS: A COMPREHENSIVE REVIEW

La osteonecrosis puede aparecer espontáneamente, pero más común


frente al trauma y extracción dental. No es predecible.
Los antibióticos han sido usados en el tratamiento de osteonecrosis,
pero con pocos efecto. El uso de antimicrobianos clorhexidina
0.12 % puede proteger áreas desnudadas.

El desbridamiento quirúrgico empeora síntomas y causa el incremento


de áreas del hueso necrótico.

La prevención es superior al tratamiento, el establecimiento de higiene


oral meticulosa y cirugía antes del comienzo de la terapia de
bisfosfonatos.

Los pacientes tratados con estas medicinas tienen que ser conscientes
de complicaciones sobre todo relacionadas con el trauma.

Catherine Hewitt y Camile S. Farah; ARTÍCULO DE REVISIÓN


osteonecrosis mandíbular relacionado con Bisfosfonato: un análisis exhaustivo; Medicina oral y
Patología, Escuela de Odontología, La universidad de Queensland, Brisbane, Australia; J Oral
Pathol Med (2007) 36: 319–28
BIBLIOGRAFÍA
• Catherine Hewitt y Camile S. Farah; ARTÍCULO DE REVISIÓN: osteonecrosis mandíbular
relacionado con Bisfosfonato: un análisis exhaustivo; Medicina oral y Patología, Escuela de
Odontología, La universidad de Queensland, Brisbane,Australia; J Oral Pathol Med (2007) 36: 319–28

• Nico c. Geurs; Osteoporosis and periodontal disease; periodontology 2000, vol. 44, 2007, 29–43.

• Nico c. Geurs, cora elizabeth lewis y marjorie k. Jeffcoat; Osteoporosis y progresión de la


enfermedad periodontal; periodontology 2000 (ed esp), vol. 7, 2004, 105-110