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ANÁLISIS DE SONRISA

SARVER D., ACKERMAN M. Dynamic smile visualization and quantification: Part 1 - 2. Evolution of
the concept and dynamic records for smile capture. Am J Orthod Dentofacial Orthop 2003;124
Dimensiones
Dinámicas
Tejidos blandos Cambios
en reposo y en faciales a través
movimiento del tiempo

Labios en Maduración y
sonrisa envejecimiento

Exposición de Esqueleto y
encía tejidos blandos

Longitud
coronal
REGISTROS DE SONRISA EN EL
TRATAMIENTO

Frontal en
reposo

Frontal
sonriendo

Fotografías Perfil en reposo

Sonrisa de perfil

Acercamientos
de sonrisa
oblicua y frontal
 30 cuadros por segundo.
 5 segundos - 150 cuadros para comparar.
 Configuración y distancia estandarizada. Cabeza en posición natural.
 Un segmento se toma desde una posición frontal y el otro desde una
vista oblicua.
Estilos de sonrisa (Rubin)

Sonrisa
Sonrisa Sonrisa
de
cuspídea compleja
comisura
MEDIDAS DIRECTAS COMO
HERRAMIENTA BIOMÉTRICA
ESTÁTICO

• Medida desde una línea construida


Altura de la desde la base de las alas de la nariz a
través de Subespinal, y de ahí
comisura perpendicular de las comisuras a esta
línea.

• Medida en mm desde Subespinal a la


Altura del filtrum porción más inferior del labio superior
sobre la punta del vermellón.

Espacio interlabial • Es la distancia en mm entre el labio


superior e inferior cuando hay
y exposición de los incompetencia labial.
incisivos en reposo • Cx de envejecimiento.
MEDIDAS DIRECTAS COMO
HERRAMIENTA BIOMÉTRICA
DINÁMICO

• Es la altura vertical de los incisivos centrales


maxilares.
• Hombres: 10.6 mm.
Altura de la
• Mujeres 9.6 mm.
• Edad.
corona

• Blancos: 20 y 30 años – 75 a 100% de los


dientes al sonreir.
• Sonrisa gingival más rara en varones.
Exposición de
• Mujeres muestran más los incisivos
superiores pero decrece con la edad.
la encía

• Relación de la curvatura de los bordes Arco de


incisales de los incisivos maxilares y caninos
con la curvatura del labio inferior en la sonrisa sonrisa de
frente
social.
Arco de sonrisa
Curvatura del borde
Sonrisa incisal maxilar es
paralelo a la a esta relación
ideal curvatura del labio
inferior en la sonrisa
paralela

Arco de sonrisa Curvatura incisal


maxilar más plana
que la curvatura
del labio inferior en
o plano la sonrisa

La curvatura del labio inferior


es más pronunciada en la
sonrisa de una persona joven.
Esta línea de la sonrisa o su
curvatura declina conforme la
persona madura.
TIPOS DE SONRISA

Sonrisa involuntaria y
representa la
emoción que la
persona experimenta
en ese momento

SOCIAL FELICIDAD
VERDADERA
Sonrisa voluntaria que la
persona usa en
ambientes sociales o
cuando posa para una
fotografía
Evaluación sistemática de la sonrisa
Describe el área
enmarcada por los
bordes del vermellón
de los labios durante
la sonrisa social.

Se determina
dividiendo el ancho
intercomisura por el
espacio interlabial
durante la sonrisa.
• Exceso o deficiencia
vertical maxilar.
• Índice de sonrisa.
• Longitud de la corona
clínica.

Exposición del incisivo Forma del arco

Exposición de la encía Corredor bucal

Relación entre los bordes Inclinación transversal


incisales superiores y el del plano oclusal maxilar
labio inferior

Relación entre el margen


gingival de los incisivos • El margen gingival de los
superiores y el labio caninos debe coincidir con
superior el labio superior.
•Los laterales deben estar
ligeramente inferiores a los
dientes adyacentes
Forma del arco
Inclinación axial Premolares y
Ampliar el arco de los segmentos molares
laterales verticalizados

Entre más amplio sea el arco en el área de premolares, más se llenará el


corredor bucal
Obliteración del
corredor bucal

Aplanamiento
del arco de
sonrisa
Corredor bucal
Medido desde el ángulo de la línea mesial de los primeros
premolares maxilares hasta la parte interior de la comisura
de los labios.
Inclinación transversal del plano
oclusal transversal

• Erupción • Tejidos blandos:


diferencial y
posición de los
dientes Cortina de sonrisa
anteriores. asimétrica

• Asimetría
esquelética de
Elevación diferencial
la mandíbula del labio superior
resultando en durante la sonrisa
una inclinación
compensatoria
del maxilar
Ilusión de inclinación
transversal del
maxilar
El plano oclusal es Relación de la curvatura
consonante con la de los bordes incisales de
curvatura del labio los incisivos superiores,
inferior en sonrisa caninos, premolares y
molares a la curvatura del
• Retroinclinación de labio inferior en sonrisa
la maxila posterior. social
• Proinclinación de la
maxila anterior. • Consonante.
• Ambas. • No consonante o plano.
Efecto en la exposición
La corrección del del incisivo.
overjet involucra
patrones esqueléticos, • Proinclinación: reduce.
tejidos blandos como • Retroinclinación:
la proyección nasal. aumenta
Proyección anterior del maxilar
Maloclusión clase III debido a deficiencia
maxilar, verticalmente (caracterizada por
sólo 50% del incisivo maxilar mostrado en la
sonrisa) y AP (evidenciado por el
aplanamiento del perfil).

Se adelantó el maxilar,
rotándolo en sentido de las
agujas del reloj, lo que
incrementó la exposición del
incisivo en reposo y en sonrisa
Preadolescentes • Tejidos blandos en crecimiento.

• Velocidad máxima en el crecimiento.


Adolescentes • Alcanzado su “apariencia” de tejido blando facial.

• Matices en el envejecimiento de los tejidos blandos faciales


y periorales.
Adultos • Los perfiles se aplanan con el tiempo.
• Tasa de alargamiento mayor del filtrum que las comisuras.
Efectos de la maduración y envejecimiento:

1) Alargamiento del filtro en el reposo y altura de


la comisura.
2) Disminución de rigidez (o “flexibilidad” tisular).
3) Disminución en la exposición del incisivo en
reposo.
4) Disminución en la exposición del incisivo
durante la sonrisa.
5) Disminución en la exposición gingival durante la
sonrisa.

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