Morfologia Pancreas y Duodeno

UNIVERSIDAD ESTATAL DEL SUR DE MANABI
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA DE ENFERMERÍA
CARPETA DE MORFOFISIOLOGIA II
TEMA:
DUODENO Y PANCREAS
DOCENTE
DR: Dennis Rodríguez
ESTUDIANTE:
• Tumbaco Zavala Ronald

• Morales Rodríguez Carlos
• Guerrero Zamora Damián
• Macías Navarrete franklin
II SEMESTRE INTENSIVO PARALELO ‘’C’’
PERÍODO
Mayo 2014-Octubre 2014

Creada el 07 de Febrero del 2001, según Registro Oficial No 261
UNIDAD ACADÉMICA DE CIENCIAS DE LA SALUD
Duodeno
Morfología general
Segmento inicial del intestino delgado, el

duodeno sucede al estómago al nivel del píloro
y termina al nivel del ángulo duodenoyeyunal
penetrando en el mesenterio donde se continúa
por el yeyuno
Adosado profundamente contra el plano

parietal posterior, casi totalmente tapizado por
el peritonio parietal posterior definitivo,
aparece en conjunto con u8n órgano fijo y
adherido. Esta fijación se opone a la movilidad
del estómago, por parte del intestino delgado por la otra. Describe en general un trayecto en
forma de anillo abierto hacia arriba y a la izquierda y es clásico diferenciar en cuatro porciones.
La primera porción duodenal
Que sigue al píloro al lado derecho de la 1

lumbar y se dirige oblicuamente hacia
arriba, atrás y hacia la derecha; su origen o
unión duodenopilorica puede ser
identificado, por una parte, por la
consistencia más firme del esfínter pilórico
y por la otra por la presencia de la vena
pilórica de mayo. Completamente
peritonizado y móvil en su mitad
izquierda, se adhiere después por atrás. La
1 porción duodenal termina contra la pared
abdominal posterior formando con el
segmento siguiente un ángulo bastante agudo.
La segunda porción duodenal
Desciende verticalmente sobre el lado derecho de la columna vertebral desde la 1 hasta la 4

vértebra lumbar. En su parte interna es donde se abocan los conductos biliares y pancreáticos.
Termina formando con la porción siguiente con el ángulo recto.
La tercera porción duodenal
Tiene una dirección trasversal, horizontal bastante cóncava hacia atrás por delante de la
eminencia ventral. Esta cruzada sobre su cara anterior por el pedículo vascular mesenterio
superior.
La cuarta porción duodenal
La porción más corta, haciende casi verticalmente sobre el lado izquierdo de la columna hasta la
altura de la segunda vértebra lumbar, donde termina. A este nivel se continua con la primer asa
yeyunal que vuelve a descender oblicuamente hacia abajo y a ala derecha formando con la
cuarta porción duodenal un ángulo agudo abierto hacia abajo.
Este trayecto y esta forma general del duodeno son susceptibles de variaciones y junto con el
tipo que hemos descrito, denominado en “u“, existe duodeno de tipo anular o por el contrario en
”V”, donde la tercera porción es inexistente.
DIMENCIONES
La longitud media del duodeno es de 25 a 30 cm, de los cuales 5cm corresponde a la 1er poción,
8 cm de la 2da porción, 6 cm de la 3er porción y 6cm de la 4ta porción su diámetro es de 35 a
40 mm; se debe hacer notar de la primer parte móvil esta generalmente dilatada, constituye el
bulbo duodenal.
SITUACION
El duodeno tiene, en general una situación profunda solo la parte inicial de la 1era porción
móvil ubicada sobre el mismo plano que
el píloro, es relativamente superficial. Las
demás porciones del duodeno están
adosadas hacia tras con el plano ventral
sobre el cual se amoldan, entre la 1era y
la 4ta vértebra lumbar. En relación con el
plano posterior, la 1era porción duodenal
se proyecta sobre el disco d12- l1, la 2da
porción duodenal sigue el borde sigue el
borde derecho de la 4 primera vértebra
lumbar y la 3era porción cruza por
delante de la l4, proyectándose el ángulo
duodenoyeyunal sobre el lado izquierdo
de L2. En relación con la pared abdominal anterior, el duodeno se proyecta entre dos líneas
horizontales, de las cuales pasa por el extremo anterior de la octava costilla y la otra por el
ombligo la 2da porción es cruzada en la unión de sus 2/3 superior 1/3 inferior por la raíz del
mesocolon trasverso, aun cuando el duodeno tenga una localización a la ves supra e
inframesocolica.
ESTRUCTURA
Con el conjunto del intestino delgado, el duodeno está formado por varias túnicas:
 Una serosa superficial, que no es otra cosa que la

hoja visceral del peritoneo
 Una muscular, que comprende 2 capas: superficial,
longitudinal ; profunda, circular
 Una submucosa, gruesa y resistente
 Una mucosa, por último, de tipo glandular que
presenta 2 tipos de glándulas de lieberkuhn y las glándulas
de Brunner, propias del duodeno.
PANCREAS
El páncreas es una glándula exocrina y endocrina a la vez, profundamente situada por delante de
la columna, la concavidad del asa duodenal donde se abre sus conductos excretores.
MORFOLOGÍA GENERAL
El páncreas es una glándula de color blanco rosado,

de aspecto finamente lobulado, muy parecido al de
las glándulas salivales; esta ricamente
vascularizado y es de consistencia firme para
friable, de forma generalmente triangular de bases a
la derecha y vértice a la izquierda, elongado en
sentido trasversal y aplanado de adelante hacia
atrás.
Se diferencian en él, clásicamente 4 partes, que

son, de derecha a izquierda, la cabeza, el cuello, el cuerpo y la cola.
LA CABEZA EXTREMO DERECHO DE LA GLANDULA
La parte más voluminosa, adopta una forma

groseramente cuadrilátera, aplanada en sentido
anteroposterior. Esta literalmente encastrada en
la concavidad del asa duodenal. Su borde
superior presenta una incisura: la incisura
duodenal, bordeada por 2 tubérculos uno
retroduodenal o tubérculo omental y otro
preduodenal situado más hacia la derecha, por
delante y por debajo de la 1era porción duodenal.
En su parte inferior e izquierda la cabeza del

páncreas emite una prolongación más o menos voluminosa que se engancha por detrás de los
vasos mesentéricos: es el processus uncinatus o páncreas menor de winslow.
EL ISTMO o cuello del páncreas, segmento estrecho situado inmediatamente por delante de los
vasos mesentéricos, une la cabeza con el cuerpo.
 EL CUERPO situado más hacia la izquierda, por delante de la columna vertebral, es un

segmento alargado, aplanado en sentido anteroposterior.
 LA COLA o extremo izquierdo adopta una forma variable, sea aplanada y delgada o por
el contrario redondeada y gruesa.
DIMENCIONES
El páncreas tiene aproximadamente de 18 a 20 cm de largo para una altura de 4 a 5 cm a

nivel de la cabeza, 3 a 4 cm a novel del cuerpo y un grosor de alrededor de 2 cm. Su peso es
de aproximadamente 80g.
SITUACION Y DIRECCION
El páncreas está situado

profundamente contra el plano
paravertebral y se proyecta sobre la
cara anterior de las primeras y
segundas vértebras lumbares sobre
las cuales se amolda, describiendo
así una curva cóncava hacia tras en
sentido frontal. Su extremo derecho
se proyecta sobre el lado derecho de
las dos primeras vértebras lumbares,
el cuerpo y la cola dirigido
oblicuamente hacia arriba y a la izquierda, ascendiendo por delante del pilar izquierdo del
diafragma y el riñón izquierdo.
La dirección general del órgano es, por lo tanto, oblicua de abajo hacia arriba y a ala
derecha a izquierda. Adosado al plano posterior mediante la fascia del treitz y el
nasogástrico posterior, el páncreas se allá tapizado por delante por el peritoneo parietal
posterior.
El borde inferior del cuerpo esta bordeado por la raíz del mesocolon transverso que cruza la
parte inferior de la cabeza, aun cuando la mayoría del órgano se encuentra en situación
supramesocolica; solo la parte inferior de la cabeza y el processus incinatus son
inframesocolicos. En relación con la pared abdominal anterior, se proyecta en plena región
epigástrica por arriba del ombligo y su extremo izquierdo lo hace sobre las últimas costillas
izquierdas.
ESTRUCTURAS
El páncreas está constituido por una trama conjuntiva que rodea un parénquima exocrino
organizado de manera muy similar a la de las glándulas salivales y formado por ácinos que
se agrupan en lobulillos pancreáticos. El parénquima endocrino está repartido de manera
irregular en el interior de la exocrina en forma de islotes: los islotes de Langerhans, que
parece más abundantes en la parte izquierda de la glándula que en la derecha. Las vías
exocrinas del parénquima exocrino están constituido por los conducto intralobulares que se
vuelcan en canalículos, los que a su vez van a drenar perpendicularmente en los dos
conducto excretores principalmente: el conducto de wirsung y el conducto se santorini.
PERITONIZACION Y MEDIOS DE FIJACION
La Porción Ventral, nace en la forma de un divertículo del primordio hepático.

La Porción Dorsal, nace en la forma de un divertículo desde el duodeno.
El conducto de Wirsung, es el resultado de la fusión del conducto ventral proximal, con la
porción más distal del conducto dorsal.
La longitud del Wirsung es de 9.5 cm, su diámetro normalmente es de menos de 2mm.
Nace cerca de la cola, en su trayecto hacia la cabeza y se une al colédoco en un conducto
común.
Para desembocar en la pared

posterointerna de la segunda
porción del duodeno en la
papila deVater. La carúncula
Mayor o de Vater,
( recordando), puede ser :
Plana
Hemisférica
Papilar
Imagen Cortesía Cia. Continental S.A. de C.V..

"Anatomía Humana Funcional" James E. Grouch
pp.564 img. 21.
Es una glándula mixta de secreción externa e interna.
Secreción Externa.- Por el jugo pancreático que es vertido en el duodeno por los conductos de
Wirsung y el de santorini.
Secreción Interna.- La Insulina, se vierte en la sangre tiene acción en el metabolismo de los
hidratos de carbono.
El páncreas mide 12.5 a15 cm de longitud, y se divide en:
Cabeza
Cuello.
Cuerpo
Cola.
Imagen Cortesía Ed. Porrua Hermanos. "Anatomía Humana"Tomo III Dr.

Fernando Quiróz pag.186 img. 169.
Es retroperitoneal y está situado por detrás del estómago y por delante de la vena cava inferior,
la aorta y el riñón izquierdo.
Su amplia cabeza, llena el asa formada por el duodeno y su cola alcanza el bazo.
CABEZA.- Orientada algo adelante y a la derecha, enmarcada por el duodeno, excavado por su
borde superior y su borde derecho, por la cual se aplica al duodeno.
Su cara izquierda está excavado en canal por el pasaje de la vena mesentérica superior.
CUELLO.- Une la cabeza al cuerpo, limitada por:

Arriba, por la primera porción del Duodeno.
Por abajo, por la escotadura mesentérica.
CUERPO.- Es cóncavo, atrás tiene la forma de un prisma con tres caras, anterior, posterior e
inferior.
COLA.- Prolongación del cuerpo, se dirige al hilio del bazo.
CONSTITUCIÓN ANATÓMICA
Formada por dos tejídos diferentes: La glandula de Secreción Externa, con acinos glandulares,
cada acino poseé un conducto excretor para el jugo pancreático.
La glandula de Secreción Interna, está formada por los islotes de langerhans, situados entre los
acinos, rodeados de una rica red vascular, que es la vía de eliminación de la insulina.
CONDUCTO DE WIRSUNG.- SU LONGITUD ES DE 9.5 cm, SU DIÁMETRO es de 2mm,
SE ORIGINA A NIVEL DE LA COLA Y sigue el eje mayor del cuerpo del páncreas.
A nivel de la cabeza se sitúa en la parte posterior y se inclina hacia la derecha, describiendo una
S itálica.
Alcanza el colédoco, en la proximidad de la pared duodenal y termina con el, en la ampula de

Vater, y se abre en el duodeno en la cara postero interna de la segunda porción del duodeno ,se
recuerda que la papila de Vater puede ser: plana, hemisférica o papilar.
La terminación del conducto de Wirsung, está rodeada por la parte páncreatica del Esfinter de
ODDI.
-El Esfinter de ODDI,es una formación muscular lisa que rodea la terminación de los
conductos biliar y pancreático, reconocen 3 partes:
a.-Un esfinter
coledociano, es
extraduodenal.
b.-Un esfinter
pancreático menos
amplio, reunido al
precedente.
c.-Un esfinter
comúnintraduodenal.Imagen Cortesía Ed. Medica
Panamericna.. "Anatomía Humana"
Latarget-Ruiz T2 pag. 1525 img.
1590.
-CONDUCTO DE SANTORINI.- Se separa del conducto deWirsung, en la cabeza del
páncreas, se dirige transversalmente hacia la derecha y termina atravesando la pared
posterointerna del duodeno, a 2 o 3cm, por arriba del conducto de Wirsung.
Grandes variaciones sobre el conducto pancreático y de santorini se podrá consultar, en los
trabajos de CORDIER y ARSAC, de Calas y de Marshall.
MEDIOS DE FIJACIÓN: PERITONEO.
Se adosa al peritoneo parietal posterior.
PERITONEO.- Se encuentra adelante a nivel de la cola, el resto de la glándula está adosado:
Adelante: La raíz del mesocolon transverso, cruza oblicuamente la cara anterior de la cabeza
del páncreas y del borde inferior del cuerpo y se divide en dos partes:
Inframesocólica.
Supramesocólica.
La parte inframesocólica: corresponde a la gran cavidad peritoneal.
La parte supramesocólica: está dividida en dos por la inserción del ligamento
gastrocólico con: Una parte derecha, sobre la que se aplica a la hoja anterior del mesoduodeno
formando la hoja pancreática supramesocólica.
Una parte izquierda: que corresponde a la mayor parte de la glándula cuerpo y cola, que
pertenece a la pared posterior de la transcavidad de los epiplones.
A NIVEL DE LA COLA.- Se encuentra una hoja anterior y una hoja posterior.

Hoja Anterior: situada en la trascavidad de los epiplones, llega al hilio del bazo y se continúa
hacia adelante como hoja posterior del epiplón gastro esplénico.
.Hoja Posterior.-Viene del hilio del bazo, tapiza la cara posterior libre de la cola del páncreas y
se continúa con la hoja posterior de la región esplénica. Las dos hojas se unen hacia abajo para
formar el ligamentos esplenomesocólico.
RELACIONES DE CABEZA Y CUELLO DEL PANCREAS

RELACIONES ANTERIORES
Arriba del mesocolon transverso: responde a la región subhepática.
Delante de ella: Lóbulo cuadrado del hígado.
Al orificio de salida del estómago.
La primera porción del duodeno.
Debajo del mesocolon transverso: La cabeza del páncreas, está separada de la cara inferior de
este, por asas intestinales, debajo del peritoneo, los vasos mesentéricos superiores.
RELACIONES POSTERIORES
Detrás de la Fascia de TREITZ, la cabeza del páncreas, responde a la hoja anterior de la celda
renal derecha, que la separa de la vena cava inferior, hacia adentro del pedículo renal derecho,
vena renal derecha.
RELACIONES DEL CUERPO Y DE LA COLA.
Anteriores: convexo por delante y forma la pared posterior de la retrocavidad de los epiplones
que lo separa de la cara posterior del estómago.
Posteriores: se encuentra la vena lineal, voluminosa oblicua abajo y a la derecha.
Superiores: a la derecha el cuerpo del páncreas, la arteria hepática, se apoya sobre él.
Inferiores: Una pequeña parte del cuerpo del páncreas es inframesocólica
Relaciones del páncreas izquierdo

Es una glándula voluminosa anexa al duodeno, situado en el abdomen superior, detrás del
estomago, entre el bazo y el duodeno. La cabeza esta fija por la asa duodenal. Su dirección es
horizontal a la derecha y oblicua hacia arriba en la mitad izquierda, es ligeramente curco, su
concavidad mira hacia columna vertebral. Tiene un peso medio de 70 gramos. Su coloración es
blanco grisáceo.
Podemos dividir el páncreas en cuatro porciones:
Cabeza: Es el seguimiento más voluminoso. Ocupa la asa duodenal.
La cara anterior esta excavada inferiormente por un semiconductor vertical para los vasos
mesentéricos superiores. Está cubierta por el peritoneo parietal, en el cual a este nivel se inserta
el mesocolon transverso, cuya línea de inserción determina dos porciones: supramesocólica que
esta en relación a cara posterior del estomago y del piloro y la submesocólica esta en relación
con las asas del intestino delgado. En la primera porción se nota el origen de la gastroepiploica
derecha y la pancreático duodenal inferior derecha; por debajo de la raíz del mesocolon circulan
la arteria cólica superior derecha y las venas de la parte derecha del colon transverso y las asas
del intestino delgado.
La Cara Posterior, esta reforzada por la lamina de Treitz, presenta relaciones vasculares
importantes. Además de las ramas arteriales y venosas de los vasos pancreático duodenales
aplicados contra el tejido pancreático, se ven en primer plano: vena porta, terminación de la
vena esplénica y de la mesentérica superior, arteria mesentérica superior; en el segundo plano, la
vena cava inferior, las dos arterias y las dos venas renales, sobre todo la vena renal derecha.
En su parte extrema inferior la cabeza del páncreas emite una prolongación o apéndice retorcido
a que se llama processus uncinatrus.
Istmo: El istmo o cuello es muy aplanado de delante atrás, presenta en su cara posterior un
semiconducto destinado a la vena mesentérica superior y a la vena porta que la continua. La
cara anterior corresponde a la cavidad posterior de los epiplones. El borde superior presenta una
escotadura, la escotadura duodenal superior, y una prominencia, el tuber ometale; esta en
relación con la arteria hepática y la vena porta. El borde inferior cubre los vasos
mesentéricos superiores, que a su paso determinan una especie de escotadura, la escotadura
duodenal inferior.
Cuerpo: El Cuerpo corresponde a la primera y segunda lumbares. Su cara posterior está en
relación, de derecha a izquierda con la Aorta, la vena mesentérica inferior, la cápsula
suprarrenal y el riñón izquierdo. La cara anterior es cruzada oblicuamente por el ángulo
duodenoyeyunal y corresponde en todos sus puntos a la cara posterior del estomago, la cual
determina en ella una verdadera marca o impresión, la impresión gástrica. El borde superior se
pone en contacto con el tronco celiaco en la línea media, y lateralmente con el pilar izquierdo
del diafragma, el riñón y la cápsula suprarrenal izquierdos. Va acompañado de la vena
esplénica, que a este nivel se labra un semiconducto, y la arteria esplénica, más elevada y más
flexuosa. El borde inferior, más grueso que el precedente, corresponde a la inserción del
mesocolon transverso.
Cola: la cola, afilada y redondeada según los individuos, entra en contacto con el hileo del bazo
o está unida al mismo por un repliegue peritoneal, en cuyo espesor se alojan los vasos
esplénicos: es el epiplón pancreaticoesplénico.
Aparato excretorio
Esta constituido por dos conductos; un conducto principal (conducto de Wirsung) y un conducto
accesorio.
Conducto de Wirsung: se extiende de una a otra extremidad del órgano, cuyo eje ocupa. A nivel
de la cabeza, tuerce hacia abajo, y atrás, se pone en contacto con el conducto colédoco y va a
abrirse junto con este en la ampolla de Vater, para verter su producto en el duodeno por la
carúncula mayor de Santorini.
El conducto Accesorio toma su origen en la propia cavidad del conducto principal, a este nivel
del punto en que este último cambia de dirección; desde allí atraviesa la cabeza del páncreas y
va a desembocar en el duodeno, a nivel de un tubérculo cónico, la caruncula menor de Santorini.
El diámetro de este conducto de este conducto crece de derecha a izquierda y la circulación se
verifica en el mismo sentido; es avalvular y puede ser considerado como una simple via de
derivación.
Constitución anatómica
El páncreas es una glándula arracimada, y por esta razón se le puede descomponer

sucesivamente en lobulillos secundarios, lobulillos primitivos y ácinos. Estos elementos están
separados por tejido conjuntivo, en cuyo interior se encuentran repartidos unos corpúsculos
especiales, las islotes de Langerhans o puntos foliculares de RENAUT.
Vasos y nervios
Las arterias de la esplénica, de la pancreatoduodenal superior (rama de la hepática) y de la

pancreaticoduodenal inferior (rama de la mesentérica superior). La anastomosis de las diversas
ramas rodean la glándula formando el circulo peripancreático. Las venas terminan unas en las
venas mesentérica superior y esplénica, y otras directamente en el propio tronco de la vena
porta. Los linfáticos nacen en el seno de las redes perilobulares y alcanzan la superficie exterior
de la glándula para terminar en unos grupos ganglionares situados a lo largo de los vasos
esplénicos y mesentéricos superiores, junto a la segunda porción del duodeno, en el epiplón
pancreaticoesplénico.
Los nervios emanan del plexo solar, acompañan a los vasos y vienen a constituir, en la glándula,
un plexo interlobulillar y plexos periacinosos, provistos de células ganglionares especiales.
Relaciones del interior de la cara peritoneal

El peritoneo es una membrana serosa (llamada así porque cubre cavidades interiores del
cuerpo humano), fuerte y resistente, que tapiza las paredes de la cavidad abdominal y forma
pliegues (los mesos, los epiplones y los ligamentos) que envuelven, total o parcialmente, gran
parte de las vísceras situadas en esa cavidad, sirviendo
de sostén para las mismas.
Está en contacto, por un lado, con la cara interna de la
cavidad abdominal y, por el otro, con la cara externa de
los órganos. Este doble contacto es posible gracias al
aspecto característico del peritoneo de ser una
membrana serosa de dos capas u hojas.
La capa exterior, llamada peritoneo parietal, está
adherida a la pared abdominal y la capa
interior, peritoneo visceral, envuelve los órganos
situados dentro de la cavidad abdominal.
El espacio entre ambas capas se denomina cavidad
peritoneal; y contiene una pequeña cantidad de fluido
lubricante (alrededor de 50 ml) que permite a ambas
capas deslizarse entre sí y facilitar el movimiento de las
vísceras.
Membrana que cubre la cavidad
Esta cavidad peritoneal está cerrada en el hombre y abdominal.
abierta en la mujer al nivel delpabellón de la trompa
de Falopio y del ovario.
La mayor parte de los órganos abdominales están adheridos a la pared abdominal por
elmesenterio, que es una parte del peritoneo a través de la cual los órganos son alimentados por
los vasos sanguíneos, linfáticos y nervios.
Las estructuras del abdomen están clasificadas como intraperitoneales yextraperitoneales,
dependiendo de si están cubiertas de peritoneo visceral o no lo están y tienen mesenterio.
Las estructuras o vísceras abdominales que se encuentran recubiertas por el peritoneo se
llaman vísceras intraperitoneales.
Estas vísceras o estructuras son: el estómago, el hígado, la porción superior del duodeno, el
yeyuno, el íleon, el apéndice, el bazo, el colon transversal, el colon sigmoide, y en las mujeres:
el útero y las trompas de Falopio.
Otras vísceras o estructuras quedan por detrás o
fuera del peritoneo
denominándose retroperitoneales o extraperito
neales, ya que no están totalmente recubiertas
por esta membrana.
Estas son: el hígado (zona desnuda), la vesícula
biliar, los conductos biliares, partes del tracto
gastrointestinal (duodeno, páncreas, colon
ascendente, colon descendente, recto),
principales vasos sanguíneos (aorta, vena cava
inferior), las glándulas suprarrenales,
los riñones, los uréteres, la vejiga, los ovarios.
Afecciones peritoneales
Estructura básica del peritoneo.
- La presencia de gas en la cavidad peritoneal, causada por una perforación estomacal o

intestinal, se denomina neumoperitoneo y representa un grave peligro.
- La peritonitis alude a la inflamación del recubrimiento del peritoneo, causada tanto por una
perforación como por la propagación de una infección a través de la pared de uno de los órganos
abdominales. Ésta también es una grave afección y a menudo requiere cirugía de urgencia, ya
que puede ocasionar la muerte.
- La acumulación de un exceso de fluido en la cavidad peritoneal se llama ascitis.
En color azul el contorno del peritoneo (se

aprecian el hígado, páncreas, estómago, colon,
intestino delgado y la cavidad abdominal).
Propiedades del peritoneo

Se puede estimar la importancia del peritoneo considerando la variedad y el número de sus
propiedades:
1. Propiedades mecánicas, ya que sirve como sostén para los órganos ubicados en la cavidad
abdominal y permite su movimiento interior.
2. Propiedades hemodinámicas, que tiene relación con el flujo sanguíneo y los mecanismos
circulatorios en el sistema vascular.
3. Propiedades protectoras, sirviendo como barrera defensiva frente a microorganismo y
partículas inertes, para los órganos que cubre.
4. Propiedades de aislante térmico, mantiene la temperatura de los órganos que cubre.
5. Propiedades de intercambio, al ser semipermeable permite el paso de moléculas de pequeño
tamaño, lo cual permite aplicar hoy en día la técnica de la Diálisis peritoneal.
Relaciones del segmento móvil de la primera porción duodenal
El duodeno tiene forma de C, formando cuatro ángulos de aproximadamente 90 grados, que

comprenden cuatro partes:
1. Porción superior: Se dirige hacia la derecha desde el píloro hasta el cuello de

la vesícula biliar, a la altura de la segunda vértebra lumbar. Es la región típica de
la úlcera duodenal.
2. Porción descendente: Rodea el borde derecho de la cabeza del páncreas. En esta
porción desembocan el ducto colédoco y el ducto pancreático. La zona donde
desembocan estos ductos se denomina papila duodenal. Esta es la porción que se suele
obstruir en los casos decáncer de páncreas.
3. Porción horizontal: Se dirige hacia la izquierda, por debajo de los vasos mesentéricos
superiores y de la aorta. Es la zona típica de aplastamiento traumático
del abdomen contra la columna vertebral.
4. Porción ascendente: Por el borde izquierdo de la columna vertebral, desde la cuarta
hasta la segunda vértebra lumbar, donde termina en la flexura duodenoyeyunal.

Morfologia Pancreas y Duodeno

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DR: Dennis Rodríguez

• Tumbaco Zavala Ronald

Mayo 2014-Octubre 2014

Segmento inicial del intestino delgado, el

Adosado profundamente contra el plano

La primera porción duodenal

Que sigue al píloro al lado derecho de la 1

La segunda porción duodenal

Desciende verticalmente sobre el lado derecho de la columna vertebral desde la 1 hasta la 4

La tercera porción duodenal

La cuarta porción duodenal

 Una serosa superficial, que no es otra cosa que la

El páncreas es una glándula de color blanco rosado,

Se diferencian en él, clásicamente 4 partes, que

LA CABEZA EXTREMO DERECHO DE LA GLANDULA

La parte más voluminosa, adopta una forma

En su parte inferior e izquierda la cabeza del

 EL CUERPO situado más hacia la izquierda, por delante de la columna vertebral, es un

El páncreas tiene aproximadamente de 18 a 20 cm de largo para una altura de 4 a 5 cm a

El páncreas está situado

PERITONIZACION Y MEDIOS DE FIJACION

La Porción Ventral, nace en la forma de un divertículo del primordio hepático.

Para desembocar en la pared

Imagen Cortesía Cia. Continental S.A. de C.V..

Imagen Cortesía Ed. Porrua Hermanos. "Anatomía Humana"Tomo III Dr.

CUELLO.- Une la cabeza al cuerpo, limitada por:

COLA.- Prolongación del cuerpo, se dirige al hilio del bazo.

Alcanza el colédoco, en la proximidad de la pared duodenal y termina con el, en la ampula de

A NIVEL DE LA COLA.- Se encuentra una hoja anterior y una hoja posterior.

RELACIONES DE CABEZA Y CUELLO DEL PANCREAS

Relaciones del páncreas izquierdo

El páncreas es una glándula arracimada, y por esta razón se le puede descomponer

Las arterias de la esplénica, de la pancreatoduodenal superior (rama de la hepática) y de la

Relaciones del interior de la cara peritoneal

- La presencia de gas en la cavidad peritoneal, causada por una perforación estomacal o

En color azul el contorno del peritoneo (se

Propiedades del peritoneo

Relaciones del segmento móvil de la primera porción duodenal

El duodeno tiene forma de C, formando cuatro ángulos de aproximadamente 90 grados, que

1. Porción superior: Se dirige hacia la derecha desde el píloro hasta el cuello de

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