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SEDE HOSPITALARIA
PERIODO:
TUTOR:
INTERNO:
CODIGO:
1110100775
ESPECIALIDAD:
LABORATORIO CLINICO
CHIMBOTE - 2016
INFORME DE PRACTICAS PRE PROFESIONALES
INTRODUCCIÓN
La tecnología médica es una carrera profesional que se está dando a conocer y ahora en los
últimos adelantos que han surgido en el mercado la carrera ha dado un gran paso en el avance
de la medicina moderna.
El internado es una etapa decisiva en la carrera el cual nos va a capacitar y a la vez tomar
conciencia de la gran responsabilidad de los que significa ser un profesional en tecnología
médica.
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CARACTERÍSTICAS
La sangre es indispensable para vivir. Las múltiples funciones biológicas de sus componentes
tales como anti-microbiana, "taponeo" heridas, agregación de los huesos (sistema
hematopoyético) oxigenación de la sangre, etc. hacen que la pérdida de esta sea
potencialmente mortal, por lo cual, donar sangre es donar de alguna u otra manera pequeños
fragmentos de vida a alguien que lo necesita.
Las muestras obtenidas por la donación de sangre, son separadas en componentes para
después ser congeladas o refrigeradas. La sangre total se conserva a temperaturas de entre 2
y 6º C por 28 días. Es importante mencionar que a la sangre que se aporta en los bancos de
sangre se le realizan pruebas de serología como son hepatitis B, hepatitis C, la enfermedad
de Chagas, sífilis y VIH, para obtener y brindar sangre segura.
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Régimen de (ayuno)
El donante debe estar en ayuno pero no prolongado más de (12 horas)
Se recomienda que el día de la donación, los donantes potenciales beban una botella
de agua al presentarse a donar, para recompensar y evitar reacciones indeseables.
Grupo Sanguíneo: Que sea de preferencia “O” positivo, por ser el tipo de sangre
más común en nuestra población, además de comportarse como “Dador Universal”,
es decir es generalmente compatible con todos los demás grupos sanguíneos.
Observar: los brazos y ver la mejor vena y dejar esa vena para la extracción de la
unidad.
Lesiones de la piel: Se deben examinar ambos brazos para visualizar signos de uso
repetido de drogas parenterales.
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Pulso: entre los 50 a 100 latidos por minuto y debe ser regular.
Presión arterial: Sistólica- entre 90 a 180 mmHg. Diastólica- entre 60 a 100 mmHg.
CONSENTIMIENTO INFORMADO
Es importante obtener el consentimiento informado del donante, pues es una herramienta que
permite al personal de Bancos de Sangre, colectar.
Procedimiento:
Ligar el brazo
Extraer muestra con aguja número 21 que no exceda de los 10ml en un tubo de tapa
roja sin anticoagulante.
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A partir de las muestras individuales de cada donación, se realizaran las siguientes pruebas
de tamizaje en método ELIZA, para descartar enfermedades como:
Procedimiento:
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ENTREVISTA:
Consiste en que las preguntas que se le haga debe responderlas con mucha honestidad, ya
que están orientadas a obtener información para proteger al receptor de la sangre.
1. El donante llena una ficha de consentimiento informado del postulante con sus datos
personales
3. El donante empieza a llenar su nombre y apellido completo, edad, sexo, ocupación, número
de DNI, domicilio, teléfono, estado civil, ocupación, procedencia, lugar de trabajo, lugar de
nacimiento, fecha de nacimiento.
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TÉCNICA DE FLEBOTOMÍA
PROCEDIMIENTO
V. Punzar la piel con la aguja en ángulo de 45°, luego disminuir 10° de inclinación y
atravesar la vena
Todas las unidades de sangre captadas en las donaciones pasan por una serie de procesos y
estudios analíticos antes de ser consideradas APTAS para ser transfundidas:
FRACCIONAMIENTO:
En cambio cuando va a ser fraccionada inmediatamente se le lleva a la sala de preparación.
Donde las unidades de sangre es separada, por medios físicos (centrifugación) en sus
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SANGRE TOTAL:
Es la sangre obtenida a partir de un donante sano, mezclada con anticoagulante y conservada
en un contenedor estéril, Su principal uso es como producto inicial para la preparación de
otros componentes sanguíneos.
Procedimiento:
Antes de empezar la centrifugación de los hemo componentes siempre pesar bien las
unidades extraídas de par en par para así obtener una buena centrifugación y evitar des
calibraciones en el equipo.
1. Centrifugar la sangre usando centrifugación pesada a 4°C a 4000 rpm por 25 minutos.
4. Cerrar con una pinza hemostática la tubuladura que comunica ambas bolsas.
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5. Romper el sellado de la bolsa primaria, retirar la pinza y dejar fluir el plasma en la bolsa
satélite (remover 225 a 250 ml de plasma), quedando un paquete de células con un
hematocrito del 70% a 80%.
1. Pinzar nuevamente el tubo de comunicación, sellar en dos sitios mediante grapas de metal
o con el sellador eléctrico y separar las bolsas.
Si se utiliza las bolsas triples TERUMO® con Optisol cumplir hasta el paso 5 y colocar una
pinza hemostática en la tubuladura de la bolsa del plasma fresco y dejar fluir la solución
aditiva que se encuentra en una de las tres bolsas a la bolsa del concentrado de hematíes.
Colocar las grapas de metal o sellar la tubuladura del paquete globular ya con la solución de
optisol.
Una vez realizado el tamizaje de las muestras piloto de las unidades extraídas se procede a
su etiquetado, siempre verificando que las unidades den como resultado No Reactivo a todo
los marcadores serológicos realizados.
En el Libro de Registro de Donaciones de Sangre se anota los resultados del tamizaje de las
unidades, además del número de serie de la etiqueta.
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Antes de dar una unidad el medico manda una ficha de previa transfusión donde especifica
grupo sanguíneo, diagnostico el número de unidades y los recibos de las pruebas a realizar
para la transfusión.
Consiste en enfrentar suero del receptor con hematíes del donante bajo condiciones óptimas
para la actividad de los Ac en el laboratorio.
La prueba cruzada mayor consiste en mezclar el suero del receptor con una muestra de G.R.
del donante. La mezcla es analizada a varias temperaturas , en presencia de un potenciador.
Si un anticuerpo esta presente en el receptor y tiene especificidad para un antígeno (s)
determinados (s) sobre los G.R del donante, se debe observar aglutinación y/o hemolisis.
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GRUPO SANGUINEO
Colocar en la tarjeta una gota de suero anti-A ,una de anti-B , una mezcla de anti-A y
anti B, y una gota de anti-D ,cada una en su casilla correspondiente-
Pinchar la yema del dedo, previa desinfección con alcohol o agua oxigenada.
Depositar una gotita de sangre en cada casilla y mezclar con los sueros.
Observar los resultados. El grupo sanguíneo del individuo corresponderá con el de
la casilla en la que la sangre haya coagulado. Si el individuo es del grupo AB, la
sangre coagulara en las tres primeras casillas. Además , si la sangre coagula en la
casilla “anti-D”, el individuo será Rh positivo , de lo contrario será Rh negativo
.Personalmente , prefiero hacer la determinación del factor Rh en una porta , en el
que puedo observar mejor la coagulación sanguínea .
En las tarjetas se puede observar el aspecto que presenta dos casos opuestos . En la
tarjeta superior se observa que no existe coagulación en ninguna casilla .Las tres
primeras corresponden a los sueros del grupo sanguíneo , por lo que interpretamos
que esta persona pertenece al grupo O , la cuarta es la del factor Rh, y al no existir
coagulación interpretamos que es Rh negativo.
En la tarjeta inferior, vemos coagulación en todas las casillas , por lo que de una forma similar
interpretamos que el grupo sanguíneo AB Y Rh positivo.
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Como vemos, el grupo AB puede recibir de cualquier otro grupo y de sí mismo, así que se
llama "receptor universal". El grupo O ,sin embargo, puede donar a cualquier grupo, así que
se conoce como "donante universal".
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ESTADISTICA
SERVICIO: BIOQUIMICA
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SERVICIO: BIOQUIMICA
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REFERENCIA BIBLIOGRAFICA:
http://www.javeriana.edu.co/javerianaestereo/portal_919/?p=13929#.VZh48xt_NH
w
http://www.juntadeandalucia.es/averroes/recursos_informaticos/concurso2001/acces
it_4/gruposanguineo.html
http://tratado.uninet.edu/c060102.html
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