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Scheffer
Antecedentes fisiológicos:
Orexia: 3 comidas diarias. Escasa frutas y verduras.
Diuresis: Conservada.
Sommia: 8 hs.
Infusiones: mate.
Lícitas: niega
Antecedentes patológicos:
Antecedentes médicos: Infancia: niega parotiditis, sarampión y varicela.
Traumatológicos: niega
Examen Físico:
https://sites.google.com/site/ezequielmscheffer/home/Ciruga 1/3
13/10/2018 Cirugía - Ezequiel M. Scheffer
Tejido celular subcutáneo: con elasticidad y turgencia conservadas, sin enfisema.. No se palpan masas
ganglionares.
Cabeza: Fascie: compuesta y simétrica. Normocéfalo, simétrica. Distribución pilosa acorde a sexo y edad
con puntos frontales no dolorosos. Pliegues frontales presentes. Arteria temporal superficial palpable.
Cejas y pestañas: normoimplantadas, simétricas y pobladas. Pabellones auriculares normoimplantados y
permeables. Ojos: simétricos, pupilas isocóricas y reactivas, córnea transparente, conjuntiva pálidas y
húmedas, reflejos fotomotor conservado y consensual y de acomodación conservados. Nariz: recta,
simétrica con narinas permeables y sin lesiones. Orofaringe: Labios normoimplantados, simétricos y
móviles, apertura bucal conservada sin sequedad de mucosas, faringe y úvula conservadas, piezas
dentarias en regular estado general, encías normales.
Cuello: corto, cilíndrico, simétrico. Craqueo laríngeo positivo. Tiroides: no palpable. Sin ingurgitación
yugular. Pulso carotideo presente sin frémito palpable y sin soplo a la auscultación. Masas y ganglios no
localizables a la palpación.
Ap. respiratorio: Inspección: Respiración costoabdominal superior, sin tiraje ni utilización de músculos
accesorios. Palpación: expansión de bases y vértices conservadas, elasticidad conservada, vibraciones
vocales conservadas. Percusión: sonoridad conservada. Auscultación: murmullo vesicular conservado sin
rales ni sibilancias.
Ap. Cardiovascular: Área cardiaca sin abombamientos ni retracciones. Ápex. No evaluado. Ruidos
cardiacos: normofonéticos. Silencios libres.
Ap. Genitourinario: Puño percusión lumbar bilateral negativa. Puntos ureterales superiores y medios:
negativos.
Neurológico: Estado de conciencia: Lucida. Glasgow: 15/15. Pares craneales conservados. Reflejos:
fotomotor conservado, consensual y de acomodación conservados. Babinski negativo. Reflejos
osteotendinosos conservados Sin temblores. Signos meníngeos ausentes.
Ap. Osteomioarticular: Columna vertebral con eje conservado sin deformaciones evidentes. Ejes óseos
conservados. Articulaciones sin dolor a la movilización activa ni pasiva y sin signos de flogosis. Trofismo
muscular conservado.
https://sites.google.com/site/ezequielmscheffer/home/Ciruga 2/3
13/10/2018 Cirugía - Ezequiel M. Scheffer
Indicaciones Médicas:
A continuación sigue una lista de alimentos que el paciente podrá incorporar en su dieta; los mismos
ayudaran a mejorar el transito intestinal y por ende evitar la inflamación de las hemorroides.
Finalmente comentarle al paciente acerca de la importancia de tomarse unos minutos al día para
relajarse, tranquilizarse y poder ir de cuerpo diariamente.
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