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FICHA SOCIOECONÓMICA PARA PENSIÓN DIFERENCIADA
1. DATOS PERSONALES
APELLIDOS: CALDERÓN BERMEJO NOMBRES: WILLIAM DAVID
CEDULA / PASAPORTE: 0350072070 ESTADO CIVIL: SOLTERO /A GENERO: MASCULINO
2. DATOS ACADÉMICOS
SEDE EN LA QUE VA A ESTUDIAR: MATRIZ CUENCA
Colegio del que proviene: UNIDAD EDUCATIVA TEMPORAL LUIS ROGERIO GONZALEZ Tipo: FISCAL
Nombre del Colegio (fiscal, particular, etc)
Lugar: ECUADOR CANAR AZOGUES
País, Provincia y Ciudad donde está ubicado el colegio
Título de Bachillerato: BACHILLER TECNICO INDUSTRIALES INSTALACIONES, EQUIPOS Y MAQUINAS ELECTRICAS
3. DATOS DE DOMICILIO
3.1 DIRECCIÓN DONDE VIVE EL ESTUDIANTE
PAIS: ECUADOR PROVINCIA: CANAR CIUDAD: AZOGUES
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3.2 SI UD. PROCEDE DE OTRA CIUDAD O PAÍS, POR FAVOR INGRESAR LA SIGUIENTE INFORMACIÓN:
FABIAN GENERALES
CALDERON BERMEJO DIEGO 06/07/1996 0302612247 UNION LIBRE HERMANO /A SECUNDARIA COMPLETA BACHILLER ELECTRICO ESTUDIANTE EDUCACION BASICA
QUIMICO BIOLOGO UPS
CALDERON BERMEJO JOHN 12/05/1998 0302875125 SOLTERO /A HERMANO /A SECUNDARIA COMPLETA BACHILLER MECANICA TRABAJO
FERNANDO AUTOMOTRIZ
SANDRA ELIZABETH AVILA AYIDA 23/07/1998 0107593808 UNION LIBRE CUÑADO /A SECUNDARIA COMPLETA BACHILLER CIENCIA ESTUDIANTE DE DERECHO EN UPS
WILLIAM DAVID CALDERÓN 29/12/2000 0350072070 SOLTERO /A ESTUDIANTE SECUNDARIA COMPLETA
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6. DATOS ECONÓMICOS
6.1 GASTOS DEL ESTUDIANTE
¿Quién cubre los gastos del estudiante? SOLO PADRE
Especifique:
6.2 PROPIEDADES INMOBILIARIAS Y VARIOS: (no incluir la vivienda que utiliza el grupo familiar)
Declaramos bajo nuestra responsabilidad que la información proporcionada a la Universidad Politécnica Salesiana
corresponde a nuestra realidad socio-económica. Autorizamos expresamente a la Universidad Politécnica Salesiana
para que obtenga de cualquier fuente de información, incluida la central de riesgos y burós de información crediticia
autorizados para operar en el país, nuestras referencias personales y/o patrimoniales anteriores o posteriores a la
suscripción de esta autorización.
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