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CLINICA II
UNIDA I : INTRODUCCION AL CAMPO DE LA SALUD MENTAL
Perspectiva histórica:
1. INCA:
Causas-origen: la causa de la enfermedades que los incas le dieron fue
una explicación sobrenatural, la aportación de la cultura inca fue dar
importancia, cuestionar sobre las causas de las manifestaciones de
las enfermedades, ellos decían que el lugar de las manifestaciones
tenía una base orgánica “EL CEREBRO”.
Ubicación: EL CEREBRO
Tratamiento: operaciones, hacían trepanaciones.
2. ARABE:
Causa-origen: también le dan una causa sobrenatural a las
manifestaciones.
Tratamiento: se caracteriza por ser la primera cultura que usaban
casas de reposo, los primeros en utilizar un tratamiento humanitario,
en Bagdad se abrió el primer psiquiátrico o casa de reposo.
3. EUROPA:
Causas-origen: los enfermos eran repudiados, la sociedad veía a los
enfermos como una carga, esta fue la visión social. Aquí la religión
tenía mucha importancia y se empezó a ver la enfermedad desde la
religión.
Castigo de Dios
RELIGION
Poseídos por el diablo
Modelos (científicos)
A. Modelo medico:
Es el primero que se preocupa y se centra en la enfermedad
AUSENCIA DE SALUD
B. Modelo psicoanalítico:
Se preocupa también por la enfermedad pero dentro de su teoría, y
esta teoría está basada en tres estructuras que estaban
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B. Modelo psicométrico:
No solo explica lo patológico sino también la salud. El modelo
psicométrico nos dice que lo normal es la SALUD y a lo que llamamos
ANORMAL desde este modelo es la ENFERMEDAD. El modelo
psicométrico está vigente gracias a los instrumentos de aplicación
como son los TEST. Pero hay trastornos que el modelo psicométrico
no es de utilidad.
Lo sano es lo que presenta la mayoría y lo enfermo lo que presenta la
minoría.
C. Modelo integral:
Quien establece este modelo es la Organización Mundial de la Salud
OMS, OPS( Organización panamericana de la salud).
A este modelo le interesa o aborda a que todas las personas tienen
derecho a la SALUD da una visión integral de la salud.
Niveles de prevención
base al diagnóstico.
4. Tiempo:
4.1 duración: cuanto tiempo durará la intervención, tiene que ser manejado
a tiempo aproximado que hay que tener en cuenta los acontecimientos
vitales que pueden largar o no la terapia.
4.2. Frecuencia de aplicación: cada cuanto se aplica las técnicas,
dependiendo de las técnicas se define la frecuencia.
se puede combinar tratamiento.
Farmacología _______________________
Mayores de edad: hay que informar al paciente estos puntos. Y que no toda la
información será guardada con el secreto profesional.
en caso de ser menor de edad se debe informar a los padres o tutores, pero se tiene
que negociar con los padres y/o tutores que no se dará toda la información a los
padres o se hará siempre y cuando el paciente este de acuerdo.
Contrato:
Psico: mental
Pato: trastorno
Paido: infantil
Logia: estudio
Edad penal
Padres/tutores
Demanda
Salud: pediatra
A ENURESIS
Diagnostico nivel de G.
1. Objetivos:
1.1. GENERAL
1.2. ESPECÍFICOS
2.Técnicas
Instrumentos: refuerzos
3. Espacio
3.1. Modalidad: ambulatoria
3.2. Lugar de aplicación de la tecnica:
4. Tiempo
.-primario
Diurno/ nocturno
Recursos sanitarios
B. ENCOPRESIS
Tipo
1. Objetivos
1.1. General
eliminar la defecación inadecuada.
Abordar síntomas complementarios
1.2. Específicos
Eliminar la defecación inadecuada
Generar hábitos adecuados de defecación
Elevar el estado de animo
Reducir el nivel de ansiedad
2. Técnicas:
2.1. Técnicas psicológicas
2.1.1. Tecnica del juego: los juguetes son las palabras, es el
niño quien propone, desarrolla y finaliza el juego, el
psicólogo solo hace un seguimiento. los juguetes tiene que
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3. Espacio
- Modalidad
- Lugar de aplicación:
* Juego- artificial
* Entrenamiento en habilidades de L Y A- natural
* Nutricional- natural
* Física- natural
* Farmacológica- natural
4. Tiempo: duración del programa depende de la edad y la frecuencia de
aplicación de las técnicas depende del nivel de desarrollo.
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Animal moderado
Sangre grave
1. OBJETIVO
Objetivo general:
Objetivos específicos:
Exposición gradual:
1er. Cuál es la conducta problema del paciente: Unidad subjetiva de
ansiedad, al realizarla la persona manifiesta un nivel mayor de ansiedad.
La conducta de evitación, evitar acercarse al objeto fóbico.
2do. Jerarquía de la conducta (ansiosas):” puede estar constituida por
15-20 conductas”, conductas generadoras de ansiedad relacionadas
con el diagnostico. Se habla de validación, volver a medir las conductas
para garantizar la fiabilidad.
Tarea para la casa: es una estrategia metodológica que consiste en
evitar el sesgo. Que haga lo mismo que hace en el consultorio, pero en su
casa, en su medio natural. Que anote conductas y cuanta ansiedad le
produce.
Validación de la tarea para la casa: darles a las conductas un
aspecto conductual.
Ordenar las conductas ansiosas: si hay dos conductas con el mismo
grado de ansiedad (Unidad Subjetiva de Ansiedad), se elige la más
adaptativa, la que mejor se aplica o de mejor viabilidad de aplicación.
Relajación: Wolpe propone la:
Relajación progresiva de JACOBSON, es una tecnica muscular, consiste en
la tensión y distención de músculos.
1. OBJETIVOS
2. TECNICAS
2.1 técnicas psicológicas
2.1.1 e
2.1.1.1 Desensibilización Sistemática: dura más tiempo que la
implosión y la inundación.
-e g:
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La aplicación (tipología):
3. ESPACIO
4. TIEMPO:
4.1. Duración (programa): la inundación y la implosión duran menos que
el modelado, cualquier tecnica dura menos en un espacio natural.
4.2. Frecuencia de aplicación:
Inundación
Mínimo 5 veces en la semana
Implosión
TRATAMIENTO DE LA PATOLOGIA
En la época del renacimiento surgen los asilos para este tipo de pacientes y el
tratamiento que les daban era asistencial pero totalmente represivo. PINEL: da un
cambio al tratamiento de estos pacientes, les da un tratamiento MORAL y
comienza a darse una solución médica.
donde las personas vivían en sus casas y por una parte del día seguían un
tratamiento en los hospitales y luego regresaban a sus hogares.
1 objetivos:
2. técnicas
Psicofarmacología: neurolépticos-antipsicóticos.
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Registro de fichas
1. Acepta la derivación.
2. Evaluación de la derivación (todo el ETAC).
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5. INTERVENCION EN PSICOGEDIATRIA
Tipología
VASCULAR: para que se de este tipo de demencia, tiene que haber sufrido a nivel
del sistema circulatorio en el cerebro (embolia, accidentes, derrames cerebral etc.).
Demencia Alzheimer
Vascular leve.
1. Objetivos.
Objetivo general (nivel leve):
Detener el deterioro
Objetivos específicos:
Detener o recuperar el deterioro de la memoria.
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2. TECNICAS :
2.1. Técnicas Médicas:
Proteínas y vitaminas (cada especialización les dará la medicación
adecuada).
2.2. Técnicas psicológicas:
2.2.1. Tecnica de la cadena:
Se hace un listado de las cosas que la persona ha olvidado para
que las haga. Cuando se detecta las actividades hay que
ordenarlas de acuerdo el criterio FACILITADOR del anciano
(que le resultara más fácil hacer). Tareas para la casa, y el
material de apoyo son de mucha ayuda para esta tecnica.
2.2.2. Tecnica de los lugares
2.2.3.
3.