1.

- mencionar las principales causas de deficiencia de calcio

Debilidad osea

Calambres musculares

Insomnio

Osteomalacia

2.- enumerar las causas que producen un aumento de la cantidad de calcio en la sangre

Exceso de PTH liberada por la glandula paratiroidea

Cuerpo bajo de liquidos y agua

Demasiada vitamina D en su sistema

Exceso de calcio en la dieta

Hipertiroidismo

Enfermedad crónica de riñon

3.- definir la hipocalcemia o hipercalcemia mencionar las alteraciones que ocasionana dichas
anomalías

Hipocalcemia

Bajos niveles de calcio en sangre, un mineral claves para la contracción muscular o formación de
huesos

Alteraciones hiperfosfatemia aguda, pancreatitis aguda, metástasis osea

Hipercalcemia

Altos niveles de calcio en sangre

Alteraciones espasmos musculares, somnolencia excesiva, hipertiroidismo, problemas renales

4 describir la absorción y transporte de calcio

La absorción intestinal de calcio es activa, siendo promovida por la vitamina D activa, sin embargo
existe un mecanismo intrínseco de saturación que limita en forma importante la absorción de
calcio, en situaciones de una ingesta exagerada

En el riñón, el calcio iónico atraviesa libremente el filtro glomerular, de tal manera que en una
persona adulta se filtra alrededor de 10,000 mg de calcio en 24 horas. El calcio filtrado es
reabsorbido principalmente en el túbulo contorneado proximal, siguiendo una gradiente
establecida por la reabsorción de NaCl. Sin embargo la reabsorción de calcio de acuerdo a las
necesidades fisiológicas ocurre en el túbulo contorneado distal, donde se reabsorbe activamente
por acción de la paratohormona (PTH), y vitamina D (5).
El espacio extracelular comprende a los espacios vascular e intersticial. En relación al calcio existe
diferencia entre éstos dos espacios debido a la presencia de proteínas en el intravascular,
principalmente albúmina que liga al calcio haciéndola no ionizable ni difusible.

En cambio, el calcio libre (iónico), tiene concentraciones idénticas en ambos espacios,

representando aproximadamente el 55% del calcio sérico total. La concentración de calcio sérico
mantiene niveles de variación muy pequeños, aún bajo condiciones de sobrecarga de calcio
importante. Pero, en circunstancias de alteración del nivel de proteínas plasmáticas (disminución o
elevación), el calcio sérico puede variar significativamente, sin embargo el nivel de calcio iónico,
permanece casi invariable

La producción y liberación de PTH, está regulada por la concentración de calcio iónico, bajo un
sistema de retroalimentación negativa, es decir que descensos del nivel de calcio iónico
promueven la síntesis y liberación de esta hormona, siendo a su vez, el principal mecanismo de
regulación del nivel de calcio en el extracelular. La PTH cumple su acción a través de 3
mecanismos: incrementando la reabsorción tubular de calcio en el riñón, incrementando la
reabsorción ósea y aumentando la síntesis de 1,25 (OH)2 Colecalciferol (Vitamina D activa), a nivel
renal, la que determina una mayor absorción de cal cio a nivel intestinal. La calcitonina, parece no
tener ningún efecto fisiológico, en la regulación de los niveles de calcio sérico.

5 enumerar las hormonas reguladoras del calcio

1,25-hidroxicolecalciferol

Hormona paratiroidea

Calcitonina

6 cuales son las causas de deficiencia del hierro

Perdida del sangre

Cáncer de esófago, estomago,intestino delgado o colon

Enfermdad celíaca

Anemia

7 mencionar las cuasa que incrementan la canridad de hierro en la sangre

Hemocromatosis

Cantidad elevada de hierro en la alimetnacon

Alcoholismo

Transfusiones de sangre

8. que es la hiperferremia e hipoferremia enumerar las causas de dicahs anomalías

Hiperferremia.- sobrecarga de hierro en el organismo

Causas.- incremento de la absorción, alto contenido de hierro en la dieta, transfusiones de sangre,
anemia con eritropoyesis

Hipoferremia.- deficiencia de hierro en el organsimo

Causas.- disminución de la ingesta de hierro, disminución en la absorción, perdidas de sangre

9.describir la absorción y transporte del hierro

Absorción duodenal de hierro

La absorción del hierro se produce predominantemente en el duodeno y en la parte superior del
yeyuno. El hierro que está presente en los alimentos es principalmente hierro (III) o hemo. El hierro
(III) se reduce a hierro (II) por Dcytb (citocromo duodenal b) antes de captarse a través de la
proteína de membrana DMT1 (transportador metálico divalente 1). Sin embargo, se ha propuesto
que el hierro hemo se capta a través de la proteína de membrana HCP1 (proteína portadora de hemo
1), aunque no se conoce bien el mecanismo.

Una vez en los enterocitos, el hierro puede exportarse al plasma a través de la proteína de
membrana ferroportina o puede almacenarse en la proteína de almacenamiento ferritina,
dependiendo de las necesidades de hierro del organismo en ese momento. El hierro almacenado en
forma de ferritina en los enterocitos terminará perdiéndose cuando las células se desprendan en la
punta de las vellosidades. La exportación de hierro (II) al plasma va acompañada de su oxidación
inmediata por la hefestina o la ceruloplasmina. El hierro (III) se une entonces a la transferrina y se
transporta en la circulación de la sangre a las células objetivo para su utilización.

Transporte del hierro y captación celular

Aproximadamente 3-4 mg del hierro del organismo se unen a la transferrina sérica, la proteína de
transporte de hierro endógeno que lleva el hierro de los lugares donantes, es decir, el intestino y los
macrófagos, a las células receptoras como los eritroblastos. En condiciones fisiológicas, sólo
aproximadamente una tercera parte de la capacidad de unión al hierro de la transferrina está
saturada con hierro. La transferrina tiene dos lugares de unión de alta afinidad por el hierro (III); por
tanto, la transferrina se encuentra en forma de apotransferrina (no unida al hierro), transferrina
mono (con el hierro unido a uno de los dos lugares de unión) o diférrica (holotransferrina, con
ambos lugares de unión ocupados).

El transporte de hierro a las células está regulado por la expresión de los receptores de la
transferrina en su superficie11. Prácticamente todas las células pueden expresar receptores de la
transferrina, con una alta afinidad por la transferrina diférrica. El complejo de transferrina
diférrica/receptor de la transferrina se internaliza por endocitosis y la disociación de hierro está
inducida por el entorno ácido y reductor en el endosoma. El hierro [en forma de hierro (II)] se
exporta entonces del endosoma al citosol a través del transportador metálico divalente 1 (DMT1).
Por último, el complejo de apotransferrina/receptor de la transferrina se lleva a la superficie donde
se libera la apotransferrina debido a la afinidad significativamente menor del receptor de la
transferrina por la apotransferrina que por la transferrina diférrica. El transporte de hierro es muy
eficaz, y en condiciones normales el recambio de hierro unido a la transferrina tiene lugar al menos
10 veces al día.
10.- enumerar las hormonas reguladoras del hierro
Hepcidina
Ferroportina
Transferrina
Ferritina
1.- definir transaminacion, aminacion y desaminación

Transaminacion

Reacción catalizada por una aminotransferasa, en la que el grupo alfa-amino de un aminoácido es

transferido al grupo carbonilo de un alfa-oxoacido como consecuencia, el afa-oxoacido es
convertido en un aminoácido, mientras que el aminoácido, que ha donado el grupo amino, se
convierte en el correspondiente alfa- oxoacido

Aminacion

Consiste en formar una imina, a apartir de aldehídos o cetonas y aminas, que se reduce en una
etapa posterior a amina. Esta reducción puede realizarse con hidrogeno catalizado por niquel

Desaminacion

El aminacido pierde el grupo amino y pasa a a-cetoacido, esta reacción reversible puede convertir
el GLU en a-cetoglutarato para su degradación, pero también puede sintetizar GLU. Luego es una
reacción que actuara en sentido degradativo o en sentido biosintetico según las necesidades
celulares

2.- describir el cilco de la urea

3.- determinar las causas del incremento de la urea en el suero o plasma y en la orina

- deshidratación

- problemas de riñon

- dieta muy alta en proteínas

- uremia

4.- cuando la función renal es normal, el origen del aumento de urea es la sangre a que causa
puede deberse

5.- definir Uremia

Se refiere a el alto nivel de urea existente en la sangre, se da apartir de la degradación de
proteínas amino y por sta razón, su nivel depende de la dieta, la humedad del cuerpo, la
inactividad física, la velocidad y la manera en que el cuerpo lleva el metabolismo

6.- cuales son las causas de la insuficiencia renal aguda

Necrosis tubular aguda

Enfermedad autoinmunitaria

Coagulo de sangre por el colesterol

Disminución del flujo sanguíneo debido a presión arterial baja

7.- mencionar las causas de la insuficiencia renal crónica

Diabetes

Hipertensión arterial

Enfermedad glomerular

Enfermedad renal poliquistica

Hipertensión

8. describir el filtrado glomerular y la reabsorción de la urea en el glomerulo

Filtración glomerular

DEFINICIÓN

Proceso efectuado en el riñón que permite una depuración de la sangre a medida que ésta fluye a
través de los capilares glomerulares; el agua y las sustancias contenidas en la sangre se filtran y se
dirigen hacia la cápsula de Bowman. Los únicos elementos que no son filtrados son las células
sanguíneas y la mayor parte de las proteínas. El líquido filtrado originará la orina mediante
sucesivos mecanismos de reabsorción y secreción.

La Urea, el principal producto final del metabolismo de las proteínas en el hombre se deriva de los
grupos amino de los aminoácidos. El hígado es probablemente el órgano más importante en la
síntesis de la Urea a través del ciclo de Krebs-Henseleit o Ciclo de la Ornitina. Es filtrada libremente
por el glomérulo y en el túbulo contorneado proximal se reabsorbe en una proporción aproximada
de 40%, ésto es dependiente de la velocidad del flujo urinario, siendo mayor cuando el flujo es
lento y menor cuando aumenta la diuresis;

9. porque la diabetes es causa de la elevación de urea en la sangre

La enfermedad renal diabética comienza con glicemia crónicamente incontrolada. La
hiperglicemia excesiva supera la capacidad del riñón de ahorrar la glucosa, permitiendo que
sea perdida a través de la orina (glucosuria.) El esfuerzo debido a la glucosuria excesiva hace
que el riñón se agrande, esto es el primer señal de alteración encontrada en exámenes
imagenológicos. Incluso con el control conveniente del azúcar de la sangre, las lesiones
mínimas van ocurriendo en el riñón por un período de 2 a 3 años sin manifestación clínica o de
laboratorio.
10 que función cumple la ureasa
La función de la enzima es degradar la urea en amoníaco y dióxido de carbono.