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X X SALUD
Menopausia precoz: factores de riesgo
y señales para detectarla a tiempo
Si bien la genética es el
principal condicionante
para un climaterio
anticipado, existen otros
que podrían acelerar el
proceso. Cómo impacta en
la búsqueda de un hijo esta
condición que padece una
de cada cien mujeres.
A
fecta a una de cada cien
mujeres y en la mayoría
de los casos condiciona su
deseo de ser madres. Es que con el
retraso de la maternidad propio de
los tiempos que corren el diagnós-
tico de menopausia precoz muchas
veces llega cuando a una mujer de
“treinta y pico” le cuesta quedar
embarazada.
“Hablamos de menopausia pre-
coz en el caso de pacientes meno-
res de 40 años que presentan des-
aparición de la menstruación du-
rante un año, sin embargo, no es lo
único que implica, sino que tam-
bién consiste en la interrupción
de la función ovárica y por consi-
guiente, una reducción en la pro-
ducción de las hormonas feme-
ninas (estrógeno y progesterona)
que da lugar a la pérdida de la ca-
pacidad reproductiva”. La explica-
ción corresponde al médico espe-
cialista en reproducción asistida
Fernando Neuspiller, quien alertó
que en muchas mujeres la prime-
ra señal de menopausia prematu-
ra es la dificultad para quedar em-
barazadas.
Según el director del Instituto Va-
lenciano de Infertilidad (IVI) Bue-
nos Aires, “generalmente, lo prime-
ro que suele notarse son las irregu-
laridades en el ciclo, pero hay mu-
jeres cuya primera señal de meno-
pausia prematura es la dificultad
para quedar embarazadas, produ-
cida por una insuficiencia ovárica”.
La Asociación Argentina para
el Estudio del Climaterio destaca
que el tabaquismo puede adelan-
tar la menopausia, además de tener
otras consecuencias como el enve-
jecimiento prematuro de la piel y
aumentar el riesgo de padecer al-
gunos tipos de cáncer y enferme-
dad coronaria.
Otros episodios externos como
una cirugía en los ovarios o la lla-
mada menopausia inducida, fre-
cuente en pacientes que realizaron
un tratamiento oncológico, influ-
yen en la aceleración de este pro-
ceso. No obstante, el factor genético
es el más determinante, por lo que
es posible estimar la edad de inicio
de la menopausia en una mujer se-
gún los antecedentes de su madre
y/o hermana/s.
En ese sentido, Neuspiller ad-
virtió que “hay una fase de apari-
Hay una fase de aparición de síntomas y cambios endocrinológicos que se denomina pre-menopausia.
ción de síntomas y cambios endo-
crinológicos que se denomina pre-
menopausia y puede suceder en-
tre dos a diez años antes de la úl-
tima menstruación, caracteriza-
da por sofocos repentinos, vaive-
nes en el estado de ánimo, seque-
dad vaginal durante las relaciones
sexuales y problemas de descalci-
ficación ósea”.
Frente a estos casos, y sobre to-
do si hay un historial familiar al res-
pecto, la recomendación es “con-
sultar rápidamente con un especia-
lista para determinar el diagnóstico
y definir las opciones disponibles”.
FERTILIDAD EN EDAD REPRO-
DUCTIVA. Las mujeres menores de
35 años tienen alrededor de un 25%
de probabilidad de quedar emba-
razadas de forma natural cuando
están ovulando, pero cuando su-
peran esta edad su potencial re-
productivo decrece notablemen-
te, y luego de los 40 años, su pro-
babilidad de embarazo es menor al
10% cada mes. “A partir del inicio
XXPara destacar
Qué es. La menopausia es una
etapa normal de la vida así como la
pubertad. Es la fase del último ciclo
menstrual, pero los síntomas pue-
den empezar varios años antes y en
algunos casos éstos pueden durar
meses o permanecer por varios años
después.
“Hay que tener en cuenta que
con la edad promedio de sobrevida
actual, la menopausia llega casi a
la mitad de la vida de las mujeres,
por lo que siempre se aconseja las
pacientes que lo tomen como una
nueva etapa en sus vidas y además,
para tener una buena calidad de vida,
que se realicen controles de salud
periódicamente, ya que es la for-
ma correcta de prevenir cualquier
complicación”, aseguró a Infobae el
de la menopausia, la única forma
de lograr un embarazo es a través
de tratamientos de reproducción
asistida como la ovodonación”, se-
ñaló Neuspiller.
En este contexto, cobran rele-
vancia las técnicas de preserva-
ción de la fertilidad. “La más efi-
ciente y recomendable es la vitri-
ficación de ovocitos, que consiste
en la estimulación ovárica con me-
dicación y puede iniciarse en cual-
quier momento del ciclo de la mu-
jer, para luego aspirar los ovocitos
que entrarán en un proceso de soli-
dificación en el que serán tratados
con una sustancia crioprotectora y
sumergidos en nitrógeno líquido a
una temperatura de -196°C -asegu-
ró el especialista-. A diferencia de
la congelación tradicional, no se
forman cristales de hielo que pue-
dan dañar al óvulo y todo el proce-
dimiento se lleva a cabo solamen-
te entre 10 y 12 días”.
Por otro lado, si no se preservó
la fertilidad en el período biológi-
camente posible, “la ovodonación
doctor Leonardo Imbriano, Miembro
de la Sociedad Argentina de Gineco-
logía Estética-Cosmética Biológica
y Regenerativa (SARGE).
En Argentina, la edad promedio
de una mujer que tiene su último pe-
riodo menstrual es 52 años, aproxi-
madamente. Pero hay pacientes a
quienes se les ha retirado el periodo
a los 38 años y otros casos donde
sucede más cerca a los 60 años.
Fumar puede acelerar una meno-
pausia temprana, así como algunas
situaciones de estrés grave.
Señales o síntomas. “Las muje-
res pueden tener diferentes señales
o síntomas durante la menopausia.
Eso sucede porque el estrógeno es
usado por muchas partes de nuestro
cuerpo. De manera que a medida que
va disminuyendo el estrógeno, dife-
rentes signos y síntomas irán apare-
Paraná, viernes 19 de octubre de 2018
es el tratamiento más efectivo para
pacientes pre-menopáusicas”. Este
procedimiento consiste en recurrir
a óvulos de una donante para ser
fecundados en el laboratorio con
el semen de la pareja o de un ban-
co de semen y luego el embrión re-
sultante se transfiere al útero de la
Generalmente, el primer síntoma de menopausia precoz son las irregularidades
en el ciclo.
ciendo”, agregó Imbriano, a cargo de
la Unidad de Estética Genital Feme-
nina en DELSUR Medicina Estética.
La doctora María Alejandra Ro-
dríguez Zía, médica endocrinóloga,
explicó a Infobae que durante la
menopausia, el cuerpo de la mujer
produce cada vez menos cantidades
de las hormonas llamadas estrógeno
y progesterona.
“La menopausia ocurre común-
mente entre las edades de 45 a
55 años. Cuando la mujer deja
de tener el período menstrual por
más de 12 meses seguidos, le ha
llegado la menopausia”, afirmó la
especialista.
Y agregó: “El momento de la sus-
pensión de los ciclos menstruales es
una etapa de la vida en que las mu-
jeres debemos de mirar para abajo,
por dos razones: primero mirar bien la
XXConmemoración
A partir de un acuerdo entre
la Sociedad Interamericana
de la Menopausia (SIM) y la Or-
ganización Mundial de la Salud
(OMS) todos los 18 de octubre
alrededor del mundo se celebra el
Día de la Menopausia, con el pro-
pósito de que la sociedad tome
conciencia de la importancia de
los controles en la salud de las
mujeres, para la prevención de
enfermedades.
mujer receptora.
“Más allá de la incidencia de la
menopausia precoz, otros elemen-
tos culturales y psico-sociales que
tienden a retrasar la búsqueda de
un hijo conllevan a que la mater-
nidad a los 40 años sea un escena-
rio cada vez más usual -describió
Neuspiller-. Frente a este panora-
ma, la sugerencia para todas aque-
llas mujeres que planean ser ma-
dres después de los 35 años es que
antes de esa edad preserven su fer-
tilidad, porque este límite etario
otorga mejores chances al momen-
to de utilizar los óvulos cuando lo
decidan, incluso después de expe-
rimentar la menopausia”.
panza, debido a que allí se acumula
toda la grasa que antes teníamos en
caderas y muslos, y también allí va la
grasa que comemos. Luego tenemos
que mirar más hacia abajo porque
con el paso del tiempo dejamos de
tener secreción de flujo vaginal, cosa
que puede traernos problemas de
varios tipos”.
Estos dos cambios importantes
en el cuerpo de la mujer se van in-
crementando con el paso del tiempo
desde la fecha en que nos entregan
el título de mujer menopáusica. “Los
problemas de la mujer menopáu-
sica se pueden hoy solucionar con
tratamientos que deben de ser to-
talmente personalizados, hay an-
tecedentes familiares y personales
que requieren hacer un programa
de tratamiento para cada mujer”,
precisó la experta.