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Anatomía y Fisiología de la piel

Estructura de la piel

Está constituida por 3 capas superpuestas:

 La epidermis: Tejido epitelial y sus células más importantes son los


queratinocitos
 La dermis: tejido conjuntivo y sus células son los fibroblastos
 Hipodermis o tejido graso subcutáneo: tejido adiposo y sus células son los
adipocitos

Se agregan anexos cutáneos como:

 El aparato pilosebáceo
 Las glándulas sudoríparas ecrinas
 Las glándulas apocrinas
 Las uñas
 Epidermis

Epitelio de superficie plano, poli estratificado, queratinizado y con 4 capas, que


excepto la capa basal, comprenden cada vez más capas de células. El orden de los
estratos desde el interior hacia la superficie es: basal, espinoso, granuloso y córneo
(capa cornea).
Componentes químicos de la piel

1) Agua: 60 a 70%
2) Electrolitos: Na, K, calcio y magnesio
3) Otros minerales: fosforo, plomo, zinc y hierro.
4) Proteínas: aminoácidos, metionina, cisteína, cistina y colágeno.
5) Lípidos: Inter e intracelular
6) Hidratos de carbono: Glucosa y Glucógeno.
7) Enzimas y vitaminas: Sobre todo B, A y acido nicotínico.

Epidermis

Queratinocitos: (90%) son las células mayoritarias de la epidermis. Contienen


las siguientes estructuras:
 Gránulos de queratohialino: Presente en los queratinocitos del estado
granuloso. Contienen filagrina, un precursor de la queratina.
 Corpúsculo de Odland o queratinosoma: Son los queratinocitos de los
gránulos y espinoso de la epidermis. Contienen lípidos y proteínas, que
serán vertidos en el espacio intercelular para permitir la cohesión de los
cornecitos y formar una barrera impermeable que evita la perdida de
agua.
 Meloncitos: (5-10%): se encuentran en la capa basal. Derivan de la
cresta neural. Se relacionan con otras células mediante las dendritas,
por las cuales traspasan la melanina de los melanosomas.
 Melanina: se forma a partir de la transformación de la Tirosina a
Dopamina por acción de la tirosinasa y posteriormente por Dopamina a
melanina de la misma enzima.
 Células de Langerhans: (2-5%) células dendríticas de origen
mesodérmico localizada en el tracto espinoso. También asientan en la
mucosa oral, en la genital, en los ganglios y en el timo. Pertenecen al
sistema mononuclear fagocitado y se originan en las células Oseas.
 Células de Meckel: son de origen neuroectodermico. Se localizan en la
capa basal y se cree que son receptores táctiles.

Dermis

Fibroblasto: se encuentran bajo la dermis, separada por la membrana


basal del mesodermo. Se va a dividir en dermis papilar o superficial y en
dermis reticular o profunda.
El mayor componente es el colágeno tipo 1. Además existen fibras
elásticas, fibroblastos, mastocitos, histiocitos, vasos y terminaciones
nerviosas.
La dermis en 20 a 30 veces más gruesa que de epidermis.

Hipodermis

Es la capa que se sitúa debajo de la dermis. Está formada por tejido


adiposo y separa l piel de los músculos.
La célula de la hipodermis se llama adipocitos que acumulan grasas en
el interior de una grande vacuolas.
Su función es almacenar grasa, reservarla y ponerla a disposición del
órgano cuando haga falta un aporte energético superior al ingerido en la
alimentación.

Características y Propiedades

La piel puede variar según:


 Sexo
 Edad
 Recién nacido
 Lactante
 Preescolar
 Adolescente
 Adulto
 Anciano

La piel no es lisa, no tiene un espesor constante, ni plena uniformidad


en el color.

El micro rellene cutáneo presenta irregularidades, está formado por


orificios, depresiones y eminencias.

Color: Factores reciales y genéticos, la cantidad del pigmento melanico


que contiene, pero influye la red capilar, la transparencia de las células
epidérmicas y otros como la hemosiderina y los carotenos.
Variaciones de la piel

Según el sexo:
La piel del niño y las niñas es semejante y cambia después de la pubertad. La piel del
varón es gruesa, mas áspera y está cubierta por vellos gruesos.

Según la edad en el recién nacido:


Fina, suave, delicada de color rojizo, cubierta de vérnix caseosa, que desaparece a los
pocos días de nacido, a veces con tinte ictérico. Vellos muy finos y abundantes sobre
todo en hombros y espalda.

La piel de lactante y preescolar:


Es menos grasosa que la del recién nacido, presenta inmadurez que facilita
padecimientos como la millaria, por oclusión del conducto supra orbitarios
(sarpullidos).

Piel del adolescente:


Se inicia la producción de las hormonas sexuales, las cuales producen cambios en la
piel por su estímulo a las glándulas sebáceas.
Hombre:
La piel pierde su tersura, se vuelve más áspera, con aparición de vello grueso, barba,
bigote, pelo axilar y pubiano, la piel se hace grasosa, sobre todo en la piel cabelluda,
cara y tronco, aparecen barros y espinillas (acné) y se inicia la función de glándulas
sudoríparas apocrinas y se produce un sudor de olor característico.
Como a los 25 años la piel vuelve a establecerse un equilibrio entre el sebo, el sudor y
la piel; se pone bella nuevamente, entonces la piel pasa por sus mejores etapas
(Eudermia).
A partir de la cuarta semana de la vida y en adelante serán patentes las señales de
envejecimiento.
En el envejecimiento de la piel entran en juego el Cronoenvejecimiento y
Fotonvejecimiento.

Complejo Poli sebáceo: está formado por el folículo piloso, el pelo, el musculo
erector del pelo y la glándula sebácea.

Función del pelo


 Protección de rayos solares
 Filtro que impide el paso de irritantes.
 Reduce la fricción en áreas intertriginosas.
 Contribuye a la percepción de estímulo táctiles

Folículo piloso: se localizan en toda la superficie corporal, excepto en las


palmas y la platas.

Función de la piel

 Función protectora ( epidermis, dermis hipodermis)


 Función secretora( epidermis, dermis)
 Función termorreguladora ( dermis)
 Función sensorial( dermis)
 Función metabólica ( hipodermis)
Inervación de la piel

Esta dada por los nervios autónomos para los vasos sanguíneos, los músculos erector
del pelo y las glándulas sudoríparas, las glándulas sebáceas carecen de inervación
neurovegetativa.