Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
stângă dreaptă
ambele urcă la nivelul gâtului până în dreptul marginii superioare a cartilajului tiroid
se bifurcă în arterele carotide externă irigă gâtul
la acest nivel regiunile occipitală şi temporală
viscerele feţei
internă → pătrunde în craniu
irigă creierul şi ochiul
există o mică dilataţie→sinusul carotic (carotidian)-bogat în receptori
ARTERELE SUBCLAVICULARE
→ajung de la originea lor până în axilă ,
unde iau numele de artere axilare vascularizează pereţii axilei
peretele antero-lateral al toracelui
se continuă cu artera brahială vascularizează braţul
Se împarte în
Ganglionii limfatici
-sunt formaţiuni prin care limfa trece obligatoriu
-se găsesc pe traseul vaselor limfatice
-situaţi, în general, la rădăcina membrelor (axilari-mb sup., inghinali-mb. inf.), latero-cervicali(în regiunea gâtului),
submandibulari, lombari.
STRUCTURĂ- capsulă fibroasă
-o zonă medulară (centrală)
-o zonă corticală (externă)
-trabecule (capsula pătrunde în interior formând trabecule)
-vase aferente(intră în ganglion) şi vase eferente(ies din ganglion)
FUNCŢII
- produc limfocite şi monocite
- formează anticorpi
- au rol în circulaţia limfei
- opresc pătrunderea unor substanţe străine
- rol de barieră în răspândirea infecţiilor
Capilarele limfatice
-sunt foarte răspândite, se găsesc în toate organele şi ţesuturile
Vasele limfatice
-se formează prin confluenţa capilarelor limfatice
-prezintă în interior valve semilunare care înlesnesc circulaţia limfei
-pereţii au structură asemănătoare venelor
-au pe traseu ganglioni limfatici
APARATUL CARDIOVASCULAR
-asigură circulaţia sângelui şi a limfei
ROL: •distribuirea substanţelor nutritive şi a oxigenului în celule
•colectarea produşilor tisulari de catabolism pentru a fi excretaţi
►cuprinde→ inima- forţa motrice, pompează sângele
→ arterele – conductele de distribuţie (vase prin care sângele iese din inimă, pleacă din ventricule)
→ venele – rezervoare de sânge asigură întoarcerea lui la inimă (vin la inimă în atrii)
→ microcirculaţia (arteriole, metaarteriole, capilare, venule) – asigură schimbul de substanţe şi gaze
INIMA
→situată în cavitatea toracică, între cei doi plămâni, cu vîrful orientat spre stânga
→alcătuită din 4 camere: → 2 atrii situate în partea superioară
→ 2 ventricule situate în partea inferioară
→fiecare parte a inimii prezintă 2 seturi de valve care permit curgerea sângelui numai într-un singur sens
- Inima funcţionează ca două sinciţii funcţionale izolate din punct de vedere electric
Conexiunea funcţională electrică dintre acestea este nodulul atrio-ventricular şi fasciculul His
MIOCARDUL este alcătuit din 2 tipuri de celule funcţionale excitabile → stimulul este generat în
interiorul inimii în celulele de tip 1
(automatismul cardiac)
PARAMETRII FUNCŢIONALI
●FRECVENŢA CARDIACĂ(ritmul cardiac)-70-80 bătăi /minut,determinată de nodulul sinoatrial
-poate fi modificată de factori externi:*căldura sau stimularea sistemului nervos simpatic,determină
TAHICARDIE(creşterea ritmului cardiac);frigul şi stimularea parasimpaticului determină BRADICARDIE(scăderea
ritmului cardiac).
-este sub control nervos (este influenţată de SNV)
-creşte în efort până la 200 bătăi/minut → volumul bătaie creşte la 150 ml → debitul cardiac creşte de 6 ori →3o litri
●DEBITUL CARDIAC=volumul de sânge expulzat de fiecare ventricul pe minut
=debitul sistolic x frecvenţa cardiacă=70 x 75≈5,5l/minut
DEBITUL SISTOLIC (volumul -bătaie)=volumul de sânge expulzat de inimă într-o sistolă(≈ 70 ml)
= volumul de sânge pompat de un ventricul la fiecare bătaie
-debitul cardiac scade în somn, creşte în febră, sarcină şi la altitudine.
TRAVALIUL CARDIAC-lucrul mecanic al inimii în sistolă=volumul sistolic x presiunea arterială medie =75 ml x
100 mm Hg.
●Presiunea arterială=presiunea sub care circulă sângele în artere şi care se transmite pereţilor vasculari;
-ea este corelată cu sistola şi diastola → astfel în timpul sistolei ventriculare presiunea arterială creşte brusc până la
120-140 mmHg ,valoare care reprezintă presiunea arterială maximă(sistolică); → în timpul diastolei are loc
scăderea presiunii arteriale până la 70-80 mm Hg,valoare denumită presiune arterială minimă(diastolică);
-se apreciază indirect prin măsurarea tensiunii arteriale
- tensiunea arterială se măsoară ,la nivelul arterei brahiale ,cu ajutorul unor aparate numite tensiometre;
Factorii de care depind valorile tensiunii arteriale / presiunii arteriale sunt:
1.forţa de contracţie a miocardului;
2.debitul cardiac
-este direct proporţional cu presiunea arterială
-invers proporţional cu rezistenţa → D= P/R
3.elasticitatea pereţilor arteriali
4.vâscozitatea sângelui
5.rezistenţa periferică = totalitatea factorilor care se opun curgerii sângelui prin vase
-este direct proporţională cu vâscozitatea sângelui şi lungimea vasului (cu cât vasul este mai îngust şi mai lung cu atât
rezistenţa este mai mare)
-cea mai mare rezistenţă este la nivelul arteriolelor
6.Volumul sangvin (volemia)
- afectează direct proporţional tensiunea arterială
-se modifică direct proporţional cu variaţiile lichidelor extracelulare (LEC)
Ex. Creşte volumul LEC → creşte volemia → creşte tensiunea (Hipertensiune)
HIPERTENSIUNEA= creşterea presiunii arteriale sistolice şi / sau diastolice peste 130 mmHg, respectiv 90 mmHg
Consecinţe:
-creşterea lucrului mecanic cardiac
-afectarea vaselor de sânge
-afectarea organelor interne: rinichi, cord, ochi.
CIRCULAŢIA SÂNGELUI
-este studiată de hemodinamică
-se realizează într-un circuit închis şi într-un singur sens
-cuprinde 2 circuite dispuse în serie şi legate prin inimă:circulaţia mică şi circulaţia mare
-volumul de sânge pompat de V.S. într-un minut este egal cu cel pompat de V.D. în mica circulaţie
CIRCULAŢIA MARE ŞI MICĂ
-Sângele se deplasează într-un circuit închis ,într-un singur sens ,prin circulaţia mare şi circulaţia mică (cele două
circuite sunt dispuse în serie şi legate prin inimă);
Circulaţia mare(sistemică)
Inimă(V.S.)→artera aortă(sânge cu O 2 şi substanţe nutritive)→ţesuturi→venele cave(sânge cu CO 2 )→inimă(A.D.)
Circulaţia mică(pulmonară)
Inimă(V.D.)→artera pulmonară(sânge cu CO 2 )→plămâni→venele pulmonare(sânge cu O 2 )→inimă(A.S.)
CIRCULAŢIA ARTERIALĂ
-se realizează prin artere
-se apreciază măsurând presiunea arterială, debitul sangvin şi rezistenţa periferică (rezistenţa la curgere a sângelui)
→PROPRIETĂŢILE ARTERELOR
1.Elasticitatea= proprietatea arterelor de a se destinde cd creşte presiunea sângelui şi de a reveni la calibrul normal cd
presiunea scade.
-contribuie la amortizarea tensiunii arteriale în sistolă şi la menţinerea ei în diastolă
-scade cu vârsta
2.Contractilitatea =proprietatea vaselor de a-şi modifica calibrul prin contractarea/relaxarea muşchilor netezi din
peretele lor
-permite controlul distribuţiei debitului cardiac către organe şi ţesuturi
Obs.Tonusul musculaturii netede depinde de:
-activitatea nervilor simpatici
-presiunea arterială
-concentraţia unor metaboliţi
-de activitatea unor mediatori
Viteza de curgere a sângelui în artere
-este invers proporţională cu suprafaţa de secţiune
-suprafaţa de secţiune creşte spre periferie (suprafaţa de secţiune va fi mai mare la nivelul capilarelor decât la nivelul
arterelor)
-scade pe măsură ce ne depărtăm de inimă → 500mm/s în artere – 0,5 mm/s în capilare (de 1000 de ori mai mică)
Obs.La nivelul capilarelor arteriale se filtrează 16 ml/minut apă.
CIRCULAŢIA VENOASĂ
-conţine 75% din volumul sangvin (de 3 ori mai mare decât cel arterial)
-are o mare importanţă în reglarea debitului cardiac → o inimă sănătoasă pompează atât sânge cât primeşte prin aflux
venos
-presiunea sângelui în vene foarte joasă → 10 mmHg la originile venelor şi 0 mmHg la vărsarea venelor cave în A.D.
-viteza sângelui creşte de la periferie 0,5 mm/s (în capilare) spre inimă → 100 mm /s în venele cave
PROPRIETĂŢILE VENELOR
1.Distensibilitatea
2.Contractilitatea → conţin cantităţi mici de tesut elastic şi muscular neted în pereţi
Factorii care determină cirulaţia sângelui în vene
1.Activitatea de pompă a inimii
-Inima menţine permanent o diferenţă de presiune între aortă →100 mmHg şi atriul drept → 0 mmHg
-forţa de împingere la începutul sistemului venos →10 mmHg
-Inima funcţionează ca o pompă aspiro-respingătoare → aspiră sângele din venele cave în AD şi trimite sângele în
aortă în timpul sistolei ventriculare
2.Aspiraţia toracică
-se manifestă mai ales în inspiraţie
-contribuie la menţinerea unei presiuni scăzute în venele mari din cavitatea toracică (sângele circulă de la presiune
mare la presiune mică)
3.Presa abdominală = reprezintă presiunea pozitivă din cavitatea abdominală care împinge sângele spre inimă
- efectul de presă este accentuat în inspiraţie datorită coborârii diafragmului
4.Pompa musculară
-în timpul contracţiei venele profunde sunt golite de sânge, iar în perioada de relaxare dintre două contracţii ele aspiră
sânge din venele superficiale
-REFLUXUL SANGVIN este împiedicat de prezenţa valvulelor la nivelul membrelor inferioare
5. Gravitaţia
-favorizează curgerea sângelui în venele situate deasupra atriului drept
-influenţează negativ curgerea sângelui din venele membrelor inferioare
6.Masajul pulsatil
-este efectuat de artere asupra venelor omonime care se află în acelaşi pachet vascular
-are efect favorabil asupra întoarcerii venoase
*Sistemul azigos reprezintă o cale de anastomoză între vena cavă superioară şi vena cavă inferioară