PROCEDURA NR.

8
Procedură de igienizare a echipamentelor şi dispozitivelor medicale
non-critice

Scop: Procesarea corectă a echipamentelor şi dispozitivelor medicale înainte/după

utilizare pentru prevenirea infecţiilor nosocomiale.

În categoria echipamentelor/dispozitive non-critice (care nu vin frecvent în contact cu

pacientul sau care vin în contact numai cu pielea intactă a acestuia) intră: stetoscoape, ploşti,
urinare, manşeta de la tensiometru, specul auricular, suprafeţele hemodializoarelor care vin în
contact cu dializatul, cadrele pentru invalizi, suprafetele dispozitivelor medicale care sunt
atinse şi de personalul medical în timpul procedurii, orice alte tipuri de suporturi. Suprafeţele
inerte, cum sunt pavimentele, pereţii, mobilierul de spital, obiectele sanitare ş.a., se
încadrează în categoria noncritice.

Echipamentele/dispozitivelele non-critice necesită DEZINFECŢIE DE NIVEL

INTERMEDIAR până la SCĂZUT, între utilizări.

Dezinfecţia de nivel intermediar (mediu): Realizează distrugerea Mycobacterium

tuberculosis, a bacteriilor în forma vegetativă, a celor mai multe virusuri şi fungi, dar nu şi a
sporilor bacterieni.

Dezinfecţia de nivel scăzut: Poate distruge cele mai multe bacterii în forma
vegetativă, unele virusuri, unii fungi, dar NU distruge microorganisme rezistente, cum sunt
Mycobacterium tuberculosis sau sporii bacterieni.

În cadrul Spitalului Judeţean de Urgenţă Zalău substanţele utilizate pentru curăţarea şi

dezinfecţia echipamentelor şi dispozitivelor medicale non-critice sunt:

 soluţia THOR- 2,5ml/1 l apă ( timp de acţiune 30-60 minute) prin

ştergere umedă

Compoziţie: clorură de didecildimetil amoniu 15%, polihexametilenbiguanid 3,5%,

tensioactivi neionici, inhibitori de coroziune, alcooli, parfum, excip.

Aprobat: Verificat : Întocmit:

Manager Director Medical Coord. SPCIN
Ec.Barna Laurenţiu Dr. Majdik Vasile Dr. Ţilea Maria

Director de Îngrijiri Comp. Calitatea Serviciilor

As. Marincaş Ramona As. Terheşiu Simona
Data :18.03.2013

COD: 751-10-11/0 Procedură de igienizare a echipamentelor DOCUMENT

şi dispozitivelor medicale non-critice CONTROLAT
SPITALUL JUDEŢEAN DE URGENŢĂ
EX.: ZALĂU
Pagina 1 din 5
DATA:18.03.2013
Indicaţii: Dezinfecţia si curăţarea suprafeţelor de orice tip – pavimente (marmură, linoleum,
ciment, gresie, plastic, metal, lemn lăcuit, mozaic), pereţi (faianţaţi sau în ulei), mobilier de
spital, brancarde, tărgi, cărucioare, scaune mobile, canapele de consultaţie şi tratament, în
unităţile sanitare; dezinfecţia suprafeţelor în secţiile cu risc septic din unităţile sanitare:
neonatologie (inclusiv incubatoare), hemodializă, săli de tratament, saloane pacienţi, grupuri
sanitare, etc Dezinfecţia si curăţarea echipamentelor medicale, aparatură şi instrumentar
medical din orice tip de material: diluare 0,25%, timp de contact 60 minute; diluare 0,5%,
timp de contact 30 minute.

Efect dezinfectant: -Virulicid: HBV, HCV, HIV, vv. Herpetice, Adenovirus şi Poliovirus;
Bactericid: Staphilococcus Aureus, Staphilococcus Epidermidis, Streptococcus Faecalis,
Escherichia Coli, Proteus Vulgaris, Salmonella Typhi, Pseudomonas Aeruginosa, inclusiv
MRSA, Acinetobacter Baumannii, etc.; Fungicid: Candida Albicans, Aspergillus Niger, etc.;
Micobactericid: Mycobacteriu Tuberculosis , M. Terrae şi M. Avium, la concentraţiile şi
timpii de contact: 0,25% – 30 şi 60 min, 0,5% 15 şi 30 min.

Caracteristici:- Compatibil cu orice tip de material: ciment, mozaic, linoleum, gresie,

marmură, lemn lăcuit, faianţă sau vopsea de ulei, ceramică, porţelan, sticlărie de laborator,
cauciuc, textile, metal (nu corodează), plastic, etc.

- Curăţă şi dezinfectează într-o singură operaţie, având în compoziţie şi un tensioactiv

neionic;

- Nu pătează suprafeţele supuse dezinfecţiei şi nu necesită clătirea suprafeţelor;

- Uşor de preparat; proprietăţile dezinfectante nu sunt modificate de gradul de duritate al apei,

de temperatura din mediul de lucru, lumină sau prezenţa altor detergenţi de tip cationic sau
neionic;

- Produsul concentrat este clasificat Xi iritant; soluţia de lucru se utilizeazã în spatiul de

spitalizare cu bolnavi, inclusiv în prezenţa acestora, fiind neiritantă şi lipsită de toxicitate.

-Produsul nu este coroziv în soluţie de lucru.

- Produsul este biodegradabil în proporţie de peste 98%.

 Microzid-spray sau şerveţele cu dezinfectant pentru ştergere umedă

 fără aldehide
 spray sau serveţele impregnate cu dezinfectant
 spectru larg de acţiune microbiologică în cel mai scurt timp posibil
 uscare rapidă

COD: 751-10-11/0 Procedură de igienizare a echipamentelor DOCUMENT

şi dispozitivelor medicale non-critice CONTROLAT
SPITALUL JUDEŢEAN DE URGENŢĂ
EX.: ZALĂU
Pagina 2 din 5
DATA:18.03.2013
 Domeniul de utilizare

Dezinfectia rapidă pe bază de alcool a dispozitivelor medicale [CE 0297] în toate

domeniile cu un risc ridicat de infecţie şi unde se cere un timp de contact scurt, de exemplu:

 unităţi de tratament
 mese de examinare
 mese de operaţie şi suprafeşe de lucru din apropierea acestora
 suprafeţele dispozitivelor medicale;

Actiune microbiologică
Mikrozid AF Serveţele este activ împotriva: bacteriilor (incl Tb), fungilor, virusului
hepatitei B, HIV, HCV, adeno virusuri, rota virusuri, papova virusuri, polio virusuri.

ATENŢIE !!! Microzid-spray sau şerveţele cu dezinfectant pentru ştergere umedă se

pot înlocui cu alcoolul sanitar 70%. Echipamentele dezinfectate cu Microzid spray sau
şerveţele/alcool sanitar 70% pot fi uitilizate imediat după evaporarea substanţei dezinfectante.

 Tristel fuse pentru suprafeţe şi echipamente

Caracteristici:
- Tristel Fuse pentru suprafeţe şi echipamente acţionează eficient şi rapid împotriva
microorganismelor implicate în apariţia şi răspândirea infecţiilor intraspitaliceşti, Clostridium
difficile, MRSA, E coli , Salmonella, Acinetobacter baumanii, Mycrobacterium tuberculozis.
- Simbolul chimic pentru dioxidul de clor este ClO2. Fusion pentru suprafeţe conţine soluţiile
Tristel bază şi activator în compartimente separate. Atunci când peretele intern de separare
este spart cu presiune redusă cele două soluţii formează dioxid de clor în amestec. Culoarea
naturală a dioxidului de clor este galben, iar soluţia în amestec capătă imediat culoarea
proprie un indicator de siguranţă important deoarece confirmă faptul că această soluţie este
corect activată. Dioxidul de clor este un agent puternic oxidant şi acţionează rapid şi eficient
împotriva tuturor microorganismelor, inclusiv a sporilor. Încorporată în tehnologia Tristel este
un sistem de amortizare care stabileste pHul la o valoare aproape neutră şi un sistem inhibitor
care protejează materialele sensibile. De asemenea se află încorporat în sistemul Tristel Fuse
pentru suprafeţe un agent surfactant care permite o foarte bună curăţare.Tensiunea foarte
redusă la suprafaţa de contact permite curăţarea rapidă şi intensifică contactul cu peretele
celular bacterian grăbind astfel activitatea biocidă a dioxidului de clor.
- Tristel Fuse pentru suprafeţe nu trebuie să fie folosit pentru dezinfectarea instrumentelor
chirurgicale.
Modul de folosire a Tristel Fuse pentru suprafeţe şi echipamente:
- Pasul1: luaţi un plic de Tristel Fuse pentru suprafeţe pentru a obţine 5 litri de
soluţie de lucru Cl O 2;
- Pasul 2: comprimaţi o parte a pliculeţului pentru a ejecta conţinutul prin
membrana centrală. Conţinutul va căpăta culoarea galbenă, ceea ce confirmă
că substanţa a fost activată.
- Pasul 3: amestecaţi conţinutul plicului dintr-o parte în alta timp de 30 de
secunde.

COD: 751-10-11/0 Procedură de igienizare a echipamentelor DOCUMENT

şi dispozitivelor medicale non-critice CONTROLAT
SPITALUL JUDEŢEAN DE URGENŢĂ
EX.: ZALĂU
Pagina 3 din 5
DATA:18.03.2013
 - Pasul 4: pregătiţi un lighean/o găleată cu 5 litri de apă rece şi tăiaţi un colţ al
pliculeţului.
- Pasul 5: turnaţi conţinutul pachetului în cinci litri de apă rece.
- Pasul 6: aplicaţi soluţia pe suprafeţe cu ajutorul lavetei de culoare galbenă.
Observaţii: - soluţia preparată trebuie folosită cât mai repede după preparare-maxim 8 ore
- timpul de acţiune este de 5 minute
- nu este toxic şi nu irită pielea sau mucoasele
- soluţia murdară se aruncă în sistemul de canalizare.

 Tristel jet (gel)

- este detergent-dezinfectant
- pentru suprafeţe mici
- un jet acoperă o suprafaţă de 1m2
- timp de contact 30 secunde
- se poate folosi chiar dacă este pacient în pat pentru că este unidirecţional (nu
stropeşte)
- se aplică jetul pe lavetă şi se şterge suprafaţa
- este neiritant
- ambalajul se aruncă la deşeuri menajere.

ATENŢIE!!! În timpul utilizării acestor substanţe dezinfectante este obligatorie

utilizarea echipamentului de protecţie ( mască, mănuşi de unică utilizare, bonetă) şi
respectarea recomandărilor privind siguranţa manipulării.

TEHNICA DE DEZINFECŢIE A ECHIPAMENTELOR ŞI DISPOZITIVELOR

MEDICALE NON-CRITICE

- echipamentele medicale se curăţă şi se dezinfectează conform planului de igienizare

(vezi Anexa 1)
- se pregătesc materialele necesare: masă de lucru, mănuşi de unică utilizare
(nesterile), bonetă, mască, lighean pentru soluţia dezinfectantă ( Thor sau Tristel fuse
pentru suprafeţe şi echipamente, spray/şerveţele de Microzid, Tristel jet-gel), lavete de
culoare galbenă, saci de culoare galbenă pentru colectarea deşeurilor infecţioase;

- se spală mâinile şi se îmbracă echipamentul de protecţie;

- se prepară soluţia dezinfectantă la concentraţia dorită;

- cu laveta îmbibată cu soluţie dezinfectantă sau cu şerveţelul impregnat cu Microzid se

şterge suprafaţa echipamentelor/dispozitivelor medicale; la finalul operaţiunilor,
lavetele se colectează împreună cu lenjeria murdară şi se trimit împreună cu aceasta la
Spălătorie;

- se spală şi se dezinfectează ligheanul în care s-a preparat soluţia dezinfectantă, apoi se

lasă la uscat şi se depozitează în spatiul special amenajat pentru ustensilele de
curăţenie existent în fiecare secţie;

COD: 751-10-11/0 Procedură de igienizare a echipamentelor DOCUMENT

şi dispozitivelor medicale non-critice CONTROLAT
SPITALUL JUDEŢEAN DE URGENŢĂ
EX.: ZALĂU
Pagina 4 din 5
DATA:18.03.2013
 - după terminarea dezinfecţiei se îndepărtează mănuşile şi se spală mâinile;

- persoana responsabilă pentru curăţarea şi dezinfecţia echipamentelor/dispozitivelor

medicale consemnează procedura astfel:

 asistentul medical în planul de îngrijiri;

 infirmiera/îngrijitoarea de curăţenie în fişele de lucru;

 brancardierul va nota pe o etichetă data, ora efectuării

procedurii şi iniţialele numelui; eticheta se ataşează la
dispozitiv şi se îndepărtează în momentul unei noi utilizări
a acestuia.

Sarcini lunare - personalul din Compartimentul Logistică şi Aparatură

Medicală:

- Verifică lunar starea funcţională a aparatelor/ echipamentelor, a cablurilor electrice şi

ţine evidenţa verificărilor periodice.
- Completează fişa de verificare periodică şi răspunde de exactitatea datelor, fişa se
păstrează un an în secţie.

COD: 751-10-11/0 Procedură de igienizare a echipamentelor DOCUMENT

şi dispozitivelor medicale non-critice CONTROLAT
SPITALUL JUDEŢEAN DE URGENŢĂ
EX.: ZALĂU
Pagina 5 din 5
DATA:18.03.2013