GANONG
FIIOLOGIA
Capítulo 5. Tejido
excitable: músculo
Guyton y Hall Tratado
de Fisiologia Medica
13a
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1 - Fisiología celular
Potenciales
de acción
Base iónica del
potencial de acción
corriente de entrada es el fujo
de carga positiva hacia el interior
de la célula
hiperpolarización es el proceso
de hacer el poten- cial de
membrana más negativo
despolarización es el proceso de
hacer el potencial de membrana
menos negativo
corriente de salida es el fujo de
carga positiva hacia el exterior
de la célula
32
POTENCIALES DE ACCIÓN potencial umbral es el potencial
de membrana en el que es
inevitable la aparición del
potencial de acción
overshoot) es la parte del
potencial de acción en la que el
potencial de membrana es
positivo (interior celular positivo
undershoot) es la parte del
potencial de acción, después de
la repolari- zación, en la que el
potencial de membrana es más
negativo que en reposo.
período refractario es un
período durante el cual no
puede producirse otro potencial
de acción
Músculo esquelético
Filamentos
musculares
Filamentos finos
Filamentos gruesos
Filamentos fnos
Proteínas del citoesqueleto
46
Túbulos transversos y retículo
MÚSCULO ESQUELÉTICO sarcoplásmico
Acoplamiento excitación-
contracción en el músculo
esquelético
Disposición de los
filamentos gruesos y
finos en los
sarcómeros
GABA A ionotropico
Diana de GABA C ionotropico
benzodiazepinas GABA B metabotropico
(estimulación) proteína Gq
6 - Fisiología renal
Músculo liso Líquidos corporales
Acoplamiento Distribución de agua Desplazamientos de
Períodos refractarios excitación- entre los líquidos agua entre
contracción en el corporales compartimentos de
músculo liso líquidos corporales
34
32
Un canal de Na+ dependiente Agua corporal total Líquido extracelular 258
del voltaje es el responsable de
Pasos del Contracción
la fase de ascenso del potencial
de acción en el nervio acoplamiento 253 255
isosmótica del
excitación- volumen: diarrea
34
contracción en el El agua representa del 50 al 70% 255 los cationes mayores son el
32
músculo liso del peso corporal, con un valor potasio (K+) y el magnesio
promedio del 60% Líquido intracelular (Mg2+) y los aniones mayores 259
En reposo, la compuerta de 253
son proteínas y fosfatos
activación está cerrada.
orgánicos
Aunque esté abierta LÍQUIDOS CORPORALES
53 254
34
calmodulina. A su vez, el Es útil conocer la regla 60-40-20: 255
34
32 complejo Ca2+-calmodulina re- 60% del peso es agua, 40% es 258
El canal de Na+ en el nervio gula la cinasa de la cadena ligera LIC y 20% es LEC. 55% del volumen sanguíneo y
Durante la fase de ascenso del de miosina, que regula la
los elementos formes 257 En estado de equilibrio, la
potencial de acción, la formación de puentes cruzados
osmolaridad intracelular es igual
despolarización hasta el umbral
254 Desplazamientos de agua entre a la osmolaridad extracelular
provoca la apertura rápida de la
256 compartimentos de líquidos
compuerta de activación 53
tres cuartas partes del LEC se corporales
32
encuentran en el compartimento hematocrito, que es de 0,45 o 258
despolarización del músculo liso intersticial 255 del 45% de promedio, y mayor
34
abre los canales de Ca2+ en los hombres (0,48) que en las El valor normal de la osmola-
dependientes del voltaje El plasma mujeres (0,42 ridad de los líquidos corporales
En el pico del potencial de
255 es de 290 mOsm/l, o para
acción, la lenta compuerta de
simplifcar, 300 mOsm/l.
inactivación fnalmente responde 54
y se cierra, ce- rrando así el una tercera parte del agua 256
32
canal. corporal total o un 20% del peso
una despolarización inferior al corporal Las proteínas plasmáticas 258
um- bral (que no desencadena forman alrededor del 7% del
un potencial de acción) es capaz 254
plasma por volumen; por tanto, La contracción del volumen
de abrir estos canales del Ca2+ 255 solo un 93% del volu- men signifca un descenso del
El LEC se divide a su vez en dos volumen de LEC. La expansión
plasmático es agua plasmática
Propagación de los compartimentos menores: el del volumen signifca un
el catión mayor del LEC es el
potenciales de acción 54 líquido intersticial y el plasma
sodio (Na+) y los aniones aumento del volumen de LEC
32
mayores son el cloro (Cl–) y el
Las hormonas y los neuro- bicarbonato (HCO3 –). 255
260
transmisores pueden abrir los 259
259
Velocidad canales de liberación de Ca2+ El descenso del volumen de LEC
Constituye dos terceras partes
dependientes de IP3 la alteración en la diarrea es la signifca que el volumen de
de conducción 256 del agua corporal total o un 40% Contracción isosmótica del
pérdida de líquido isosmótico sangre (un componente del LEC)
del peso corporal. volumen: diarrea
256 del LEC también se reduce, por lo que
El líquido intersticial es un
54 disminuye la presión arterial.
ultrafltrado de plasma: tiene casi
32
36 53 Los poros de la pared capilar
la misma composición que el
aumento de la concentración permiten el paso libre de agua y
plasma, excepto las proteínas
Propagación de los potenciales Acoplamiento excitación- intracelular de Ca2+ provoca la solutos pequeños
plasmáticas y los elementos
de acción contracción en el músculo liso unión del Ca2+ a la calmodulina formes
53 Contracción
hiperosmótica del
Pasos del acoplamiento 54
volumen: restricción
excitación-contracción en el
músculo liso complejo Ca2+-calmodulina se hídrica
32 une y activa la cinasa de la Medición de los
cadena ligera de miosina
volúmenes de los
260
compartimentos de 260 260
260
54 líquidos corporales se pierde líquido hiposmótico
el sudor es hiposmótico del LEC, el volumen de LEC el desplazamiento de agua del
disminuye el volumen del LIC.
El aumento de la actividad de la respecto al LEC; disminuye y la osmolaridad del LIC al LEC
260
miosina ATPasa permite la unión LEC aumenta.
256
de la miosina a la acti- na, El plasma de
iniciando por tanto el ciclo de Contracción hiperosmótica del
concentración volumen: restricción hídrica
puentes cruzados y la creación 260
ligeramente superior de
de tensión. 256
cationes pequeños (Na+)
aumenta la concentración de
efecto de Gibbs-Donnan que el liquido intersticial y
eritrocitos, pero su volumen
54
una concentración disminuye
Acoplamiento ligeramente superior de
la miosina ATPasa y evitando la aniones
excitación-
in- teracción de actina y miosina.
contracción en el 257
músculo esquelético
54
Túbulos transversos
y retículo 49 49
relajación del músculo liso se
sarcoplásmico produce cuando la
concentración intracelular de
Los potenciales de acción en la transmiten la despolarización
Ca2+ desciende por debajo del
membrana celular muscular se desde la superfcie al interior de
nivel necesario para formar
propagan a los túbulos T la fbra muscular
complejos Ca2+-calmo- dulina.
49
46
46
cambio conformacional
un par de cadenas pesadas y
fundamental en sus receptores 51
dos pares de cadenas ligeras (1) 105
de dihidropiridina sensibles al
voltaje. Este cambio en la aumento de la concentración
conformación abre canales de intracelular de Ca2+.
46 46
liberación de Ca2+ (receptores
de rianodina) en el retículo Aclaramiento renal
actina G
sarcoplás- mico cercano
48 261 261
51
51
48 Toda la dis- posición miofbrilar def- ciencia de varias hormonas, Una ingesta de NaCl seco (p. ej.,
. La troponina C puede unir
está anclada a la membrana como la aldosterona, que nor- comer una bolsa de patatas
Ca2+ se une a la troponina hasta cuatro iones Ca2+ por
celular por una proteína de malmente favorece la fritas) aumentará la cantidad
molécula de proteína
fjación de actina llamada reabsorción de Na+ en el túbulo total de soluto en el LEC. En
distrofna distal y los túbulos colectores consecuencia, aumenta la
osmolaridad del LEC.
51 51
261
48 261
El cambio conformacional en la los sitios de unión de la miosina 261
troponina desplaza a la en la actina, que antes estaban Expansión hiperosmótica del
extensa red de mem- brana se excreta un exceso de NaCl
tropomiosina cubiertos, quedan expuestos volumen: ingesta elevada de
celular muscular (membrana por la orina. desplazamiento de agua del LIC
NaCl
sarcolémica) Puesto que el NaCl es un soluto al LEC, reduciendo el volumen
261
del LEC, la osmolaridad del LEC de LIC y aumentando el de LEC.
51
disminuye.
Contracción hiposmótica del
48 51
no hay ATP unido a la miosina y volumen: insufciencia
261
48
esta está estrechamente suprarrenal 261
retículo sarcoplásmico es una estructura tubular interna, lugar de almacenamiento y rigor mortis 261
liberación de Ca2+ para el acoplamiento excitación-contracción 49 acoplada a la actina en una
El hematocrito también
posición de «rigidez». el volumen de LIC disminuirá y el
provoca un desplazamiento de disminuirá por la salida de agua
Pasos de la excitación- de LEC aumentará
agua del LEC al LIC hasta que la de los eritrocitos
48 contracción del músculo
osmolaridad de LIC disminuye al
esquelético. 51
mismo nivel que la osmolaridad
se encargan de transmitir la
del LEC. En el nuevo estado de 261
despolarización de los ATP a una hendidura en el dorso
equilibrio, las osmolaridades de
potenciales de acción que de la cabeza de miosina
LEC y LIC serán inferiores a lo reabsorbe demasiada agua y su
tienen lugar en la superfcie de la produce un cambio
normal y se igualarán entre sí. exceso se retiene y se distribuye
célula muscular hacia el interior conformacional en la miosina
Debido al desplazamiento de por el agua corporal total
de la fbra. 51 que reduce su afnidad por la
agua, el volumen de LEC
actina
disminuirá y el de LIC
Ciclo de puentes cruzados aumentará. 261
49
51
si se reabsorben 3 l extras de
261 agua en los túbulos colectores,
) La miosina se une a un nuevo 261
se añadirá 1 l al LEC y 2 l al LIC
sitio en la actina
Dado que el NaCl es un soluto (porque el LEC es una tercera
51 Expansión hiposmótica del
ex- tracelular, toda la solución parte y el LIC dos terceras partes
volumen: síndrome de secreción
isotónica de NaCl se añade al del agua corporal total
47 El ATP se hidroliza en ADP y Pi, 51 inadecuada de hormona
LEC, provocando un aumento
que se mantienen unidos a la antidiurética
del volumen de LEC, pero
miosina produce el golpe de potencia
ningún cambio en la 261
(power stroke) que desarrolla la
osmolaridad del LEC
fuerza contráctil. Cada ciclo de
puentes cruzados «desplaza» la dilución.
cabeza Sin embargo, el hematocrito no
261 261 cambia por dos efectos
compensatorios: la
51
Expansión isosmótica del No se desplazará agua entre el concentración de eritrocitos
volumen: infusión de NaCl LIC y el LEC porque no hay disminuye por la dilución, pero
ninguna diferen- cia de su volumen aumenta por la
La relajación tiene lugar cuando
osmolaridad entre los dos entrada de agua a las células
el Ca2+ se reacumula en el
compartimentos
retículo sarcoplásmico por la
Ca2+ ATPasa de la membrana
del retículo sarcoplásmico
(SERCA
261
aumento del volumen de LEC se
producirá un descenso de la
51
concentración de proteínas
plasmáticas y del hematocrito
Mecanismo del tétanos
Relación longitud-
tensión