Género Taenia: Taenia solium y Taenia

saginata
Origen
Desde la Antigüedad, en escritos provenientes de la cultura egipcia se describió la existencia de las
tenias. En la segunda mitad del siglo XVII Edward Tyson describió la cabeza de un cestodo a partir
de parásitos obtenidos de perros, otros animales y también de personas; en tanto, F. Redi realizó
ilustraciones del escólex de tenias. En 1782 Johann August Goeze sospechó la existencia de dos
especies de tenias al observar que los cisticercos presentes en la carne de cerdo se parecían a los
escólices (cabezas) de los adultos de tenias recolectados en heces de humanos. En 1853 van Beneden
dio de comer a cerdos trozos de las tenias adultas de personas infectadas y con su experimento
demostró que el cisticerco se desarrolla en cerdos tras lo que desarrolló la conclusión de que existen
dos fases del parásito y que los humanos y los cerdos tienen un ciclo biológico similar.

Entre 1855 y 1861, F. Küchenmeister informó los resultados de sus experimentos con humanos, los
cuales fueron realizados con personas que estaban en cárceles y condenados a muerte, a quienes dio
de comer carne de cerdo infectada y después de su muerte recolectó del intestino los gusanos en fase
adulta. A pesar de la poca ética de su experimento, mediante ello estableció de manera clara el ciclo
biológico de Taenia solium. La confirmación de cisticercosis en seres humanos fue reportada en
1858.

Otro investigador aventurero de los experimentos en humanos fue Yoshino, quien en 1933 dio
seguimiento durante dos años a la infección humana ingiriendo él mismo cisticercos provenientes del
cerdo; este autor reportó que todos los días expulsaba hasta cinco proglótidos en sus heces.
Teniasis y Cisticercosis
La teniasis humana es una infección parasitaria causada por las especies de la tenia Taenia
saginata (tenia bovina), Taenia solium (tenia porcina) y Taenia asiatica (tenia asiática). Las personas
se pueden infectar con estos parásitos al comer carne de res (T. saginata) o de cerdo (T. solium y T.
asiatica) que esté cruda o mal cocida. Las personas con teniasis puede que no sepan que tienen la
infección parasitaria porque por lo general no se presentan síntomas o son leves.

La teniasis es una infección intestinal provocada por tres especies de cestodos: Taenia solium (tenia
del cerdo), Taenia saginata (tenia del vacuno)
La cisticercosis también es una enfermedad causada por estos parásitos; sin embargo, a diferencia
de la teniasis, que es causada por gusanos adultos de la Taenia solium o Taenia saginata, la
cisticercosis es una enfermedad causada solamente por la larva (cisticerco) de la Taenia solium.

Las larvas, que se denominan cisticercos, se pueden desarrollar en los músculos, la piel, los ojos y el
sistema nervioso central. La formación de quistes en el cerebro se conoce como neurocisticercosis y
puede producir cefaleas graves, ceguera, convulsiones, epilepsia y muerte. La neurocisticercosis es
la causa prevenible de epilepsia más frecuente en el mundo, y se calcula que produce el 30% de los
casos en los países donde esta parasitosis es endémica.
Taenia spp
Morfología
Adulto

 Taenia saginata del vacuno mide 5 – 8 m de longitud.

 Taenia solium o tenia de cerdo, mide 3 – 5 m de longitud, con rostelo armado

de ganchos
 Escólex de Taenia solium con 4 ventosas y 1 rostelo con doble corona de ganchos.
 Escólex de Taenia saginata con 4 ventosas, no posee ganchos.
 Proglótide grávido de Taenia solium, con menos de 12 ramas uterinas principales a cada
lado.
 Proglótide grávido de Taenia saginata, con mas de 12 ramas uterinas principales a cada
lado.
 Morfología
Huevo

• Huevos miden 30 –
40 µm
• Color café
• Esféricos u ovoides
• Gruesa corteza
• Embrioforo
• Embrión hexacanto
con tres pares de
ganchos

Huevos de Taenia sp
 Taenia solium
Escólex con 4 ventosas, un
rostelo con doble corona de
ganchos.
Proglótide grávido con
menos de 12 ramas
uterinas principales
a cada lado.
Hasta 5 m, hasta 1000 proglótides
Proglótides grávidos salen solos con
menos frecuencia, eliminación de
porciones de estróbilo con la
defecación.
Presenta 3 lóbulos ováricos en los
proglótides maduros y carece de
esfínter vaginal.
Taenia saginata
Escólex con 4 ventosas,
sin rostelo, ni ganchos.
Proglótide grávido con
más de 12 ramas uterinas
principales a cada lado.
Hasta 10 m y hasta 2000 proglótides
Proglótides grávidos eliminados por el
ano con más frecuencia y salen
espontáneamente, sueltos y con
movimiento activo.
Presenta 2 lóbulos ováricos en los
proglótides maduros y posee esfínter
vaginal.
Ciclo de vida
Mecanismos patogénicos

Expoliatriz, el parásito se nutre directamente del quimo intestinal por

osmosis selectiva.

Traumática, por fijación de las ventosas del parásito en la mucosa.

Mecánica, es intensa por el deslizamiento del parásito sobre la mucosa o por

la forma en que se enrrolla la estróbila.

Tóxica, se debe a la eliminación de catabolitos provenientes del metabolismo

del parásito.
Manifestaciones clínicas

Transcurre en forma subclínica y solo se revela por exámenes coprológicos,

movimientos reptantes en la región anal.

Casos clínicos: Dolores abdominales, nauseas, debilidad, pérdida de peso,

flatulencia y diarrea o constipación.

Los proglótides grávidos pueden migrar a otros órganos.

T. solium: Alteraciones del apetito (anorexia, bulimia, disminución de peso),

síntomas digestivos, síntomas alérgicos y es frecuente el prurito anal.

Trastornos sicológicos, relacionados con el descubrimiento del paciente de

su parasitosis, T. solium irritabilidad, cambios de carácter.
Diagnóstico

Examen directo (huevo)

Exámenes Método de concentración
Coproparasitoscópicos (huevo)
Observación de proglótides
grávidas, escólex (género y
especie)

Otros métodos aplicados

*ELISA (detección de coproantígeno)
*PCR (diferencia entre huevos, cisticercos, proglótides de ambas especies.
*Tamizado de heces (seguimiento del tratamiento).

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?
 La identificación microscópica de los huevos y proglótides en las heces
es diagnóstica para la teniasis, pero no es posible durante los primeros 3
meses posteriores a la infección, antes del desarrollo de tenias adultas.

 Las técnicas repetidas de examen y concentración aumentarán la

probabilidad de detectar infecciones leves. Sin embargo, la
identificación de Taenia no es posible si se basa únicamente en el
examen microscópico de los huevos, ya que todas las especies de
Taenia producen huevos que son morfológicamente idénticos.

 Huevos de Taenia spp. también son indistinguibles de las producidas

por cestodos del género Echinococcus (tenias de perros y otros
hospedadores de cánidos). La identificación microscópica de
proglótides grávidas (o, más raramente, el examen del escólex) permite
la determinación de especies.
Los huevos de ambas especies son indistinguibles microscópicamente, pero los
anillos (proglótides) sí son diferentes en cada una de ellas. Existen dos tipos de
técnicas que permiten diferenciar ambas especies mediante la visualización del
número de ramas uterinas que contienen el/los proglótides desprendidos. Los
proglótides deben manejarse con extremo cuidado y SIEMPRE CON GUANTES,
para evitar infectarse.
A) Visualización “al trasluz” de proglótides de Taenia sp

Con ayuda de unas pinzas colocar el anillo

o proglótide de la Taenia sobre un
portaobjetos. A continuación, aplastarlo
entre dos portaobjetos, manteniendo éstos
fuertemente unidos mediante gomas o
cinta adhesiva colocada en los extremos y
visualizarlo al trasluz.
Contar las ramas uterinas.
Reportar género y especie.
 B) Método de Tinta China

1. Con ayuda de unas pinzas colocar la muestra de anillo de Taenia en un

recipiente limpio con agua destilada para su relajación y limpieza durante
unas horas. Alternativamente pueden emplearse anillos fijados en formalina
caliente al 10% en solución salina.
2. Colocar el anillo sobre papel secante o absorbente y secarla cuidadosamente
por ambos lados.
3. Localizar el poro genital del anillo (hueco por el que la Taenia expulsa los
huevos) e inyectar la tinta china con una jeringa de insulina o de tuberculina.
4. Secar con un nuevo papel absorbente el exceso de tinta y colocar la muestra
entre dos portaobjetos limpios ejerciendo presión para que ésta quede
apretada. Mantener los dos portaobjetos fuertemente unidos mediante gomas
o cinta adhesiva colocada en los extremos de los mismos.
5. Examinar al microscopio con objetivo 4x ó 10x.
6. Reportar género y especie.
7. Una vez terminado el proceso se debe descartar todo material utilizado en un
recipiente que contenga desinfectante, desinfectar la superficie de trabajo y,
por último, lavarse bien las manos.
 Proglótide de T. saginata tras
Proglótide de T. saginata sin tinción con tinta china
tinción

Proglótide de T. solium tras tinción con tinta china

Tratamiento

Niclosamida o clorosalicilamina.
También se usa el Albendazol y prazicuantel.

Se debe orientar al paciente se realice el tamizado de heces de las 48h

posteriores al tratamiento con la finalidad de aislar el escólex para asegurar el
éxito de la terapia.

Epidemiología

•Cosmopolita, la transmisión depende de las tradiciones culinarias de los pueblos,

y el acceso económico al consumo de carne animal, así como por factores
geoclimáticos , culturales y religiosos.
• Elevadas prevalencias en China y las naciones eslavas. En América es
importante en México y Perú.

• El hombre es el hospedador definitivo de esta zoonosis y es el que

contamina el ambiente con los huevos de estos helmintos.

• Se mantiene esta parasitosis en la naturaleza por el saneamiento ambiental

básico deficiente (inadecuada canalización de las excretas humanas), falta
de tratamiento de las aguas servidas que se usan en el regadío.

• Potencial biótico de estos helmintos, cada persona parasitada puede

eliminar hasta 700,000 huevos al día; son infectantes al momento de ser
eliminados y resistentes a diferentes condiciones geoclimáticas.
Prevención
Consumir carne de cerdo o vacuno bien cocida.
Orientar a los pacientes a defecar en recintos donde no lleguen sus heces a los
potenciales hospedadores intermediarios.
Tratamiento de los casos de teniasis.
Adecuada eliminación de excretas humanas y el tratamiento de aguas servidas
Control médico-veterinario de mataderos, decomisándose las carnes con
cisticercosis.
Prohibir la matanza clandestina de ganado bovino y porcino.
Promover la crianza higiénica del ganado.
Cisticercosis
Patología
Los cisticercos se comportan como pequeños tumores provocando daños
mecánicos.
El daño y la sintomatología de la
cisticercosis humana están condicionados
por la localización y por el número de
parásitos, constituyendo la
neurocisticercosis y el compromiso ocular
las formas más graves y de peor
pronóstico.

Los signos y síntomas de la cisticercosis

son los de un tumor que afecta al órgano
parasitado.
Diagnóstico

Antecedentes de la procedencia (rural) y se debe investigarse si él o algún

miembro de su grupo familiar es o ha sido portador de una teniasis.
Cisticercos subcutáneos (pequeños tumores de menor de 1cm), hacer biopsia
Examen de fondo de ojos
TAC, RNM
Pruebas serológicas
La cisticercosis se diagnostica mediante la demostración de larvas de
Taenia spp. quistes (cisticercos) en secciones de tejido.

Los huevos y los proglótides de T. solium en las heces no son diagnósticos

de cisticercosis. CDC

Figura D: El plegamiento extensivo del canal espiral

y un ventosa del scolex (flecha negra) son evidentes.
Los corpúsculos calcáreos se pueden ver en los
tejidos fibrosos (flechas verdes).
Epidemiología

El ser humano puede adquirir la cisticercosis por medio de:

Ingestión de huevos de Taenia solium en alimentos o agua de bebida

contaminadas con heces.

Por medio de las manos de un portados de la teniasis que tenga malos hábitos
higiénicos (ano, mano, boca).

Por vómitos de un portador de teniasis. La regurgitación de proglótides grávidas

hacia el estómago, hace que el jugo gástrico digiera las paredes de los huevos,
liberándose las oncósferas que darán origen a la cisticercosis
Frecuente en población rural, y en adultos jóvenes con antecedente de
teniasis.

La cisticercosis es un índice revelador del mal saneamiento ambiental,

(fecalismo), deficiente disposición de las excretas del hombre favorecerá la
infección del suelo, del cerdo y del mismo hombre, también influye la falta de
diagnóstico y tratamiento precoz de la teniasis.
La crianza deficiente del cerdo y la ausencia de
una inspección médico-veterinaria en los
mataderos, contribuyen a la mantención de la
enzootia y de la endemia.

La cisticercosis es un importante problema de

salud pública por la gravedad de la enfermedad y
económico por los decomisos de animales
parasitados.

En América Latina las tasas de infección por

autopsias varía entre 50 a 600 por cien mil
habitantes, cifras que suben alrededor de diez
veces en encuestas serológicas.
Lectura recomendada: Capitulo 21, Teniasis y
cisticercosis.
Parasitología médica Becerril.