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Hola a todos:

Les incluyo una comparacion realizada por el instituto de investigacion sobre


Autismo conocido como ARI (Autism Research Institute) quienes realizaron 28
estudios clinicos con el Metodo Berard y determinaron la eficacia de AIT Berard
y luego realizaron estas comparaciones. Espero que les ayude a conocer mejor
las diferencias.

MEJORANDO LAS FUNCIONES AUDITIVAS EN LAS PERSONAS CON AUTISMO


Obtenido de:
AUTISM RESEARCH INSTITUTE
Bernard Rimland, Ph.D. y Stephen M. Edelson, Ph.D.
METODO BERARD METODO TOMATIS

Adiestramiento Integración Auditiva (AIT) Audio-Psico-Fonológico

 Enfatiza los problemas auditorios reentrenando el músculo de  Teoría de la madre refrigeradora: problemas de
los reflejos acústicos (estapedio). audicion comienza en el utero. Voz de la madre influye
 Mejora el flujo sanguineo al cerebro. en la condicion de salud de su hijo.
 Sobre 28 estudios clínicos  Teoría del oido medio elaborada en conjunto al Dr.
 Conductas inapropiadas y problemas cognoscitivos pueden Guy Berard.
surgir debido a cómo las persons perciben los sonidos.  Sólo dos estudios realizados
 Reduce o elimina la hipersensibilidad auditiva.  No se ha encontrado en ningun lugar que Tomatis
 Puede beneficiar a personas con autismo, depresion, reduce ayude a corregir la hipersensibilidad auditiva.
problemas de conducta, dislexia, problemas de aprendizaje,  Pudiera beneficiar a Autismo, depresion, dyslexia,
habla y lenguaje, atención, procesamiento, intentos suicidas y epilepsia, problemas de aprendizaje, habla, neurosis, y
otros. a eliminar acento extranjero.
 Utiliza el Ears Education and Retraining System (EERS) con el  Usa el Oido Electronico
Earducator.  Utiliza musica previamente filtrada. Un filtro en
 Teorias respaldan su eficiencia: Oido medio, cerebelar- cascada se usa para eliminar las frecuencias bajas del
vestibular, cambio de atención, reducción de picos, sintonizar o sonido de forma gradual.
resintonizar y los efectos calmantes  Nivel del Decibel level fluctua de 60 to 80 (80 will be
 Filtros se utilizan individualmente al momento que escucha, consider loud).
donde la terapista lo program de acuerdo a los resultados del  Extensivas horas de escucha de 45 to 100 horas, dividas
protocolo auditivo Berard.. en tres fases.
 El nivel de decibels comienza en 60dB hasta el nivel de  No es dañino.
tolerancia de cada candidate, pero no mas de 80 dB porque se  Es bien costoso
intenciona que sea alto pero no doloroso..  Conducion por aire y hueso
 Modula electrónicamente 11 frecuencias del habla de música  Utiliza canciones gregorianas y de Mozart
dinámica y de estilos variados previamente seleccionada y
evaluada para readiestrar el oído y el sistema auditivo.
 20 sesiones de 30 minutos en 10 días consecutivos o con receso
de 1 a 2 días después del quinto día.
 No tiene efectos adversos.
 El precio es razonable
 Utiliza conducción por aire – Audífonos
 Vibración- Estimulo al nervio a través del nervio auditivo.
 Utiliza una variedad de bandas anchas y estrechas, frecuencias
altas y bajas que son moduladas

Actualización: Aunque este artículo fue escrito en 1991, nosotros no éramos conscientes de algunos estudios de investigación,
publicados en revistas especializadas, que indicasen que el método de Tomatis era eficaz para tratar a individuos autistas. Asimismo,
el Dr. Tomatis no se ha retractado de su teoría de que el autismo es un desorden psicológico, causado por la madre. En contraste, hay
muchos estudios que demuestran que el método Berard es eficaz. BR y SME, 2000,
Mejora del Funcionamiento Auditivo en Personas Autistas: Una Comparación entre el Entrenamiento de Integración Auditiva
de Guy Bérard con la Audio-Psycho-Fonología deTomatis.
Bernard Rimland, Ph.D. y Stephen M. Edelson, Ph.D.
Instituto de Investigación del autismo
4182 Adams Avenue
San Diego, CA 92116, E.E.U.U.,
TRANSFONDO
La publicación del libro El Sonido de un Milagro por, Annabel Stehli, ha creado un gran interés por el Entrenamiento de Integración
Auditiva entre las familias con niños autistas. Georgie, la muchacha autista sobre quien El Milagro fue escrito, se trasladó con sus
padres a Annecy, Francia, para recibir 10 días de entrenamiento auditivo con el Dr. Guy Berard, un médico francés especializado en el
tratamiento de individuos con problemas auditivos, incluso autistas. Deseando mejorar el funcionamiento de sus hijos autistas;
especialmente esos niños que, como Georgie, eran muy sensibles a los sonidos de alta frecuencia; muchos padres han empezado a
buscar estos servicios para sus hijos, aumentando sin embargo, el número de profesionales que ofrecen lo que parece ser un
tratamiento similar o relacionado.
El Dr. Bérard quería mejorar el concepto de bienestar humano a través del estímulo auditivo introducido en los años 60 por otro
médico francés, el Dr. Alfred Tomatis, pero rápidamente se desilusionó por el excesivo costo y tiempo, intromisión y énfasis en los
factores psicológicos hipotéticos del tratamiento de Tomatis. Las personas a tratar no eran autistas, pero, en cambio, tenían otra
variedad de problemas menos severos.
Bérard se separó de Tomatis, diseñó su propio dispositivo electrónico para la estimulación auditiva y desarrolló su propio tratamiento,
utilizando, solamente, lo que él creía que era válido de Tomatis y agregando ciertas innovaciones propias. Mientras que el método
Tomatis podía exigir al paciente que se visitara durante varias horas cada día durante muchos meses, años en algunos casos, Bérard,
centrándose sólo en problemas auditivos, no en problemas psicológicos, constató que los resultados más buenos podían lograrse en un
período del 10 días, con dos sesiones diarias de 30 minutos. Bérard formó un número pequeño de profesionales. Tomatis estableció un
gran número de "Centros de Escucha" a lo largo del mundo, con quizás una docena en los EE.UU. y Canadá.
EL ESTADO ACTUAL
El Entrenamiento de Integración Auditiva de Guy Bérard y la "Audio-Psico-Fonología" de Alfred Tomatis proporcionan un estímulo
auditivo al oyente; sin embargo, el método de Tomatis es bastante distinto del método de Bérard. Seguidamente ofrecemos una
comparación de los dos métodos.
La Investigación publicada
Aunque varios estudios han investigado la eficacia del método de Tomatis, la mayoría de estos estudios no se han publicado en la
prensa científica y se han limitado a divulgaciones informales presentadas en conferencias o en manuscritos inéditos. Además, la
mayoría de estos estudios no ha usado el sonido en los procedimientos experimentales (por ejemplo, ningún grupo de control, las
evaluaciones de efectividad han sido hechas por defensores de Tomatis, etc.).
En el Instituto de Investigación sobre el Autismo resumió y analizó 28 estudios clínicos sobre el Adiestramiento de Integración
Auditiva del método Berard AIT. Los mismos reportan ser beneficioso para un sinnúmero de condiciones incluyendo el TDAH,
autismo, dislexia, hipersensibilidad auditiva a ciertas frecuencias. 23 reportes concluyeron que AIT beneficia a distintas poblaciones y
sólo tres estudios reportaron no diferencia entre el grupo control. Los resultados de estos estudios son enriquecedores y balancean una
evidencia clara a favor de AIT como una intervención útil, especialmente en el autismo.
Conceptuando los Problemas de Procesamiento Auditivo.
El método de Bérard. El método de Bérard está basado en un enfoque fisiológico - educativo, no emocional, (Bérard, 1982). Bérard
defiende que estos problemas conductuales y cognoscitivos pueden aparecer cuando las personas perciben los sonidos de una manera
"diferencial". Es decir, cuando se perciben ciertas frecuencias mucho mejor que otras, cuando se perciben los sonidos de una forma
distorsionada y pueden llevar a dificultades en la comprensión y la conducta. A través del entrenamiento auditivo, Bérard consigue
reducir las distorsiones auditivas y la hipersensibilidad a determinadas frecuencias y, con suerte, todas las frecuencias pueden
percibirse igualmente bien , así como los sonidos medioambientales e incluso la palabra.
El método de Tomatis. Tomatis adopta una postura psicológica-emocional explicando cómo las personas pueden beneficiarse de su
programa (Tomatis, 1974, 1978). A diferencia de Bérard, el método de Tomatis no exige reducir la hipersensibilidad, sino, exige
mejorar en la persona su capacidad de escucha y su habilidad de comunicación.
El Dr. Tomatis teoriza que, a menudo, los problemas auditivos empiezan en el útero. Es decir, el feto oye los sonidos de la madre e
incluso la respiración, latido del corazón y voz mientras está en el útero. Tomatis defiende que la voz de la madre tiene una influencia
fuerte en el desarrollo y las habilidades de comunicación que tendrá más tarde el feto. Afirma que la madre lleva la aceptación al feto
cuando su voz es calurosa y melodiosa. Por el contrario, si la voz de la madre es áspera y fría, entonces el feto percibirá que la madre
lo rechaza. Después del nacimiento, si el niño no se siente querido debido a su percepción del sonido en el útero, el niño no querrá
escuchar ni comunicarse con su madre; y como resultado, la atadura madre-niño nunca se desarrollará. El método Tomatis presenta
tipos diferentes de sonidos al oyente en un esfuerzo por recrear períodos críticos en el desarrollo de la audición. Escuchando estos
sonidos uno oiría como en el útero, poco después como en el nacimiento, y así el oyente aprendería a comunicarse y escuchar más
eficazmente durante la niñez temprana.
Como se ha expresado antes, el objetivo del método Bérard es reducir la hipersensibilidad y oír igualmente bien todo las frecuencias.
El estímulo de frecuencias moduladas viaja a través del nervio auditivo estimulando los hemisferios cerebrales logrando impactar otras
áreas simultáneamente.
A quién beneficia estos tratamientos?
Método Bérard. Bérard afirma que los problemas del procesamiento auditivo pueden llevar a varios desórdenes diferentes incluso el
autismo, la depresión, la dislexia, autoestima, dificultades de aprendizaje, atención, hiperactividad, memoria auditiva, procesamiento
auditivo y en algunos casos, tendencias suicidas; los individuos con cualquiera de estos desórdenes pueden beneficiarse del
entrenamiento auditivo.
Método Tomatis. Tomatis afirma que los problemas auditivos pueden llevar a la ansiedad, el autismo, la depresión, la dislexia, la
epilepsia, dificultades de aprendizaje, autoestima baja, neurosis, y P.M.S,. Además, se dice que su método ayuda a las personas que
están enfrentándose a cambios en el medio vital, las personas que quieren eliminar un acento extranjero y las personas que quieren
aprender un idioma extranjero.
Descripción de la salida de sonido.
Método Bérard. El dispositivo utilizado en el Entrenamiento Auditivo se llama Ears Education and Retraining System (EERS). Este
dispositivo toma la música de una fuente de sonido externa (por ejemplo, cinta de audio o disco compacto) y filtra las frecuencias
específicas, detectadas por el audiómetro, a las que el individuo es extremadamente sensible, modula los sonidos electrónicamente, y
entonces los envía, vía auriculares, al oído. Después de diez horas de escuchar esta música procesada, el oyente debe de haber hecho
un progreso significativo hasta oír igualmente bien todas las frecuencias con ambos oídos.
Método Tomatis. El dispositivo que proporciona el estímulo auditivo se llama la Oído Electrónico. Al contrario del dispositivo EERS,
se utilizan cassettes que contienen música previamente filtrada por el Oído Electrónico. El Oído Electrónico filtra la música en un
esfuerzo por recrear lo que Tomatis cree que son las fases críticas del desarrollo temprano. En la primera fase, al oyente se le presentan
sonidos que simulan aquéllos que pueden oírse en el útero. La segunda fase del programa de Tomatis intenta recrear los sonidos que
uno oiría después del nacimiento. Estos sonidos incluyen escuchar canciones, la repetición de palabras, e historias. En la tercera fase la
persona lee en voz alta.
Los sonidos escuchados con el método de Bérard pueden parecer similares a aquéllos usados durante la fase inicial del método de
Tomatis. Sin embargo, El Dr. Gerard Binet (1991), la única persona con experiencia extensa en ambos métodos (al igual que Bérard)
quién es consciente de la configuración electrónica de ambas máquinas, ha declarado firmemente a los autores presentes que no hay
similitud entre las dos máquinas con respecto a su rendimiento en audio.
Nivel de decibelios y horas de audición.
Método Bérard. Se piensa que el nivel ideal de volumen durante el entrenamiento auditivo debe ser "fuerte pero no doloroso". Bérard
afirma que en la gran mayoría de casos, la persona debe recibir una serie de 10 horas de entrenamiento auditivo, durante 10 días con
dos sesiones diarias de 30 minutos. Es indeseable recibir más de 10 horas de entrenamiento auditivo en un período inferior a tres
meses. De vez en cuando, una segunda serie de 10 horas se repite no antes de 6 meses.
Método Tomatis. El nivel de sonido recomendado por Tomatis programa alcanza rangos de 60 a 80 db (80 db serían considerados
fuertes). En general, las horas de escucha van de 45 a 100 horas durante un período de cuatro meses. Sin embargo, si la persona tiene
autismo, se recomienda que reciba de 150 a 200 horas de escucha en un período de 6 a 12 meses (Gilmor & Madaule, 1989).
Algún Centro Tomatis han empezado a dar una versión abreviada del método a individuos autistas. Esto supone escuchar el Oido
Electrónico durante 2 1/2 a 3 horas día, durante 10 a 12 días, aproximadamente 30 horas. Este recorte en el programa posiblemente sea
una contestación a las 10 horas, período relativamente corto, usado en el programa de Bérard. Esta versión abreviada es bastante más
corta que las 150 o 200 horas descritas para el autismo por Gilmor y Madaule (1989) y que es difícil creer que puedan ser comparables.
Las Reacciones adversas
Ni el programa de Bérard ni el de Tomatis son dañinos. Los dos consisten en música y voces escuchadas a través de auriculares a
niveles mucho bajos que los sonidos medioambientales oídos normalmente. Algunos individuos informan de los efectos (no severos)
del entrenamiento durante y después de recibirlo, incluyendo la irritabilidad, cambios de humor, hiperactividad y fatiga. No tenemos
datos empíricos disponibles, pero nuestra impresión, después de hablar con muchos padres, es que el método de Bérard se puede
considerar menos molesto.
Discusión y Comentario
Nosotros tenemos algunas preocupaciones sobre el Método Tomatis que nos gustaría compartir. Estas preocupaciones empiezan por
los esfuerzos bastante agresivos de varios practicantes de Tomatis por reclutar niños autistas como clientes.
1. La impertinencia del Método Tomatis. La recuperación de Georgie y la mejora de varias personas autistas parece ser una
consecuencia de la reducción intencionada de Bérard de la sensibilidad auditiva de estos individuos. Hasta ahora nosotros no hemos
podido encontrar, en ninguna parte de la literatura de Tomatis, que se dirija al problema central de reducir la audición extremadamente
sensible. Parece como si los propietarios de los Centros de Escucha Tomatis sean oportunistas que comercializan servicios no relativos
al problema. La afirmación hecha por algunos practicantes de Tomatis de que un 80% a 85% de los pacientes autistas mejora no tiene
ninguna fundación empírica.
2. El énfasis psicológico en el Método Tomatis. Nosotros nos molestamos por el hecho de que se tilde a los Centros Tomatis como
"Centros de Escucha" y que se ponga todo el énfasis en los factores psicológico-emocionales. El autismo es un desorden del cerebro
que no tiene ninguna relación demostrada con la voz de la madre oída por el feto antes del nacimiento. Esto es sólo pura, infundada e
improbable especulación. Este aspecto del método Tomatis es repugnante. Culpar a las madres de causar el daño al niño, aunque daño
involuntario, es un concepto que está muerto y debe enterrarse. Nosotros creemos que Tomatis debe aclarar su posición actual
precisamente en este punto, si él ya no culpa a la madre. En cualquier caso, es una premisa pobre en que basar una terapia.
3. La duración y coste del entrenamiento de Tomatis. Como hemos anotado anteriormente, los expertos de Tomatis han exigido mucho
tiempo para el autismo, que requiere de 150 a 200 horas de entrenamiento auditivo durante un periodo de 6 a 12 meses. Esto es
obviamente muy caro, económica y temporalmente. Ahora que el método de Bérard propone un entrenamiento auditivo en 10 horas y
durante 10 días, varios practicantes de Tomatis creen poder hacer el método con niños autistas en 10 o 12 días, a 2 1/2 a 3 horas por
día. Uno debe creer que es sospechoso este descubrimiento súbito.
Los escritores presentes sienten que la organización de Tomatis se debería obligar a promocionar una investigación de calidad, por
especialistas en investigación independientes, para evaluar la efectividad de la "Audio - psico - fonología ". Las familias deben ceñirse
a datos empíricos, no a teorías y declaraciones basadas en la fe.
Referencias citadas:
Berard, G. (I 982). Audition égale comportment. Sainte-Ruffine: Maisonneuve.
Binet, G. (1991). Personal communication.
du Plessis, W.F., & van Jaarsveld, P.E. (1988). Audio-psychophonology: A comparative outcome study on anxious primary school
pupils. Suid-Afrikaanse Sielkundige, 18, 144-151.
Gilmor, T.M., & Madaule, P. (1989). Opening communication: A perspective on autism, (pp. 95-104). In T.M. Gilmor, P. Madaule, &
B. Thompson (Eds.), About the Tomatis method. Ontario, Canada: The Listening Centre Press.
Kershner, J.R., Cummings, R.L., Clarke, K.A., Hadfield, A.J., & Kershner, B.A. (1990). Two-year evaluation of the Tomatis listening
training program with learning disabled children. Learning Disability Quarterly, 3, 43-53.
Stehli, A. (1991). The sound of a miracle. New York: Doubleday.
Tomatis, A.A. (1972). La liberation d'Oedipe. Paris: Les Editions ESF.
Tomatis, A.A. (1978). Education and dyslexia. Fribourg: Association Internationale d'Audio-Psycho-Phonologie.
ARI Publ. 111, 10/91

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