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UNIVERSIDAD MAYOR DE SAN ANDRES

FACULTAD DE TECNOLOGIA
ELECTRONICA Y TELECOMUNICACIONES

NIVEL LICENCIATURA
TRABAJO DIRIGIDO: "EQUIPOS DE RAYOS X"
EMPRESA: SIEMENS S.A.

Postulante: Univ. Griseldo Velasco Delgado


Tutor: Ing. Ramiro Velarde Chávez

La Paz - Bolivia
2014
Dedicado a:

Mi Madre (†), mi esposa y mis hijos por la paciencia y el apoyo moral e


incondicional que me brindaron durante este trabajo.

“En la sencillez está el secreto de lo verdaderamente grande”.


Martin Heidegger.

I
Agradecimientos.

A los Docentes de la carrera, quienes supieron enriquecer mis conocimientos


para enfrentar con bases sólidas el futuro profesional.

Mis agradecimientos a Siemens S.A., a la División Healthcare, a los ingenieros


y técnicos por el apoyo desinteresado e incondicional que me brindan con los
que tengo el grato honor de trabajar.

II
ABSTRACT.

X-rays are electromagnetic radiation penetrating a shorter


wavelength than visible light, produced high-speed electrons
bombarding a target, tungsten because of its high melting
temperature. X-rays were discovered accidentally in 1895 by
German physicist Wilhelm Conrad Roentgen. X-rays are
electromagnetic radiation with a wavelength ranging from about
10 nm. Until 0.001 nm¹. X-rays are produced whenever a material
object is bombarded with high-speed electrons. Much of the
energy of electrons is lost as heat, the remaining X-rays
produced by causing changes in the target atoms as a result of
impact.
The first X-ray tube was the Crookes tube, named after its
inventor, the British physicist and chemist William Crookes, is
a glass vial under partial vacuum with two electrodes. When an
electric current passes through a Crookes tube, containing the
residual gas is ionized and the positive ions strike the
cathode and eject electrons thereof. These electrons that form
a beam cathode ray tube bombarded in tungsten and produce X-ray
X rays affect photographic emulsion in the same way that light
does. X-ray absorption of a substance depends on its density
and atomic mass. The lower atomic mass of the material, the
more transparent to X-rays in a particular wavelength. When the
human body is irradiated with X-rays, in this case the bones
are composed of elements with atomic mass greater than
surrounding tissues do not transmit radiation more effectively,
so they produce darker shadows on a photographic film.

IV
RESUMEN.

Los Rayos X son radiaciones electromagnéticas penetrantes, con


una longitud de onda menor que la luz visible, producida
bombardeando electrones de alta velocidad a un blanco, el
tungsteno por su elevada temperatura de fusión. Los rayos X
fueron descubiertos en forma accidental en 1895 por el físico
alemán Wilhelm Conrad Roentgen. Los Rayos X son radiaciones
electromagnéticas cuya longitud de onda va desde unos 10 nm.
Hasta 0.001 nm1. Los rayos X se producen siempre que se
bombardea un objeto material con electrones de alta velocidad.
Gran parte de la energía de los electrones se pierde en forma
de calor, el resto produce rayos X al provocar cambios en los
átomos del blanco como resultado del impacto. El primer tubo de
rayos X fue el tubo de Crookes, llamado así en honor a su
inventor, el físico y químico británico William Crookes, se
trata de una ampolla de vidrio bajo vacío parcial con dos
electrodos. Cuando una corriente eléctrica pasa por un tubo de
Crookes, el gas residual que contiene se ioniza, y los iones
positivos golpean el cátodo y expulsan electrones del mismo.
Estos electrones, que forman un haz de rayos catódicos,
bombardean en el tubo al tungsteno y producen rayos X. Los
rayos X afectan a una emulsión fotográfica del mismo modo que
lo hace la luz. La absorción de rayos X por una substancia
depende de su densidad y masa atómica. Cuanto menor sea la masa
atómica del material, más transparente será a los rayos X de
una longitud de onda determinada. Cuando se irradia el cuerpo
humano con rayos X, en este caso los huesos que se encuentran
compuestos de elementos con mayor masa atómica que los tejidos
circundantes no dejan pasar la radiación con más eficacia, por
lo que producen sombras más oscuras sobre una placa
fotográfica.

III
EQUIPOS DE RAYOS X
INDICE
PAGINA
DEDICATORIA ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………I
AGRADECIMIENTOS …………………………………………………………………………………………………………………………………………………II
RESUMEN ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………III
ABSTRACT ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………IV
INDICE ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………V
INDICE DE FIGURAS ………………………………………………………………………………………………………………………………………………X
TABLAS ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………XIV

CAPITULO I
GENERALIDADES
INTRODUCCION ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………1
1.1. ANTECEDENTES ………………………………………………………………………………………………………………………………………………2
1.2. JUSTIFICACION ……………………………………………………………………………………………………………………………………………2
1.2.1. JUSTIFICACION ACADEMICA ……………………………………………………………………………………………………………3
1.2.2. JUSTIFICACION TECNICA …………………………………………………………………………………………………………………3
1.2.3. JUSTIFICACION SOCIAL ……………………………………………………………………………………………………………………3
1.2.4. JUSTIFICACION ECONOMICA ……………………………………………………………………………………………………………3
1.3. OBJETIVOS ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………4
1.3.1. OBJETIVO GENERAL ………………………………………………………………………………………………………………………………4
1.3.2. OBJETIVO ESPECIFICO ………………………………………………………………………………………………………………………4
1.4. ACTIVIDADES …………………………………………………………………………………………………………………………………………………4
1.4.1. METAS ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………5
1.4.2. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES…………………………………………………………………………………………………………5

CAPITULO II
ANTECEDENTES DEL PROYECTO
PERFIL DEL TRABAJO DIRIGIDO ……………………………………………………………………………………………………………………6
2.1. MARCO INSTITUCIONAL ……………………………………………………………………………………………………………………………6
2.1.1. LA EMPRESA SIEMENS S.A ………………………………………………………………………………………………………………6
2.2. ESTRUCTURA ORGANICA ……………………………………………………………………………………………………………………………6
2.3. HISTORIA DE SIEMENS S.A …………………………………………………………………………………………………………………8
2.3.1. MISION …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………8

V
2.3.2. VISION …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………8
2.3.3. VALORES ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………8
2.3.4. IMPACTO DE LA EMPRESA …………………………………………………………………………………………………………………9
2.3.5. SERVICIOS QUE LA EMPRESA BRINDA AL PAIS …………………………………………………………………9
2.3.6. QUE ES LA ELECTROMEDICINA ………………………………………………………………………………………………………9
2.3.7. LA ELECTROMEDICINA EN BOLIVIA …………………………………………………………………………………………10
2.3.8. LA DIVISION HEALTHCARE ……………………………………………………………………………………………………………11
2.3.9. METAS …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………12
2.3.10. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES …………………………………………………………………………………………………13
2.3.11. CARTA DIRIGIDA AL TUTOR ………………………………………………………………………………………………………15
2.3.12. CARTA DIRIGIDA AL JEFE DE CARRERA CON VISTO BUENO DEL TUTOR…………16
2.3.13. RESOLUCION DEL CONSEJO DE CARRERA ……………………………………………………………………………17

CAPITULO III
MARCO TEORICO
HISTORIA DE LOS RAYOS X ……………………………………………………………………………………………………………………………18
3.1. DESCUBRIMIENTO DE LOS RAYOS X ………………………………………………………………………………………………18
3.2. ¿QUE SON LOS RAYOS X? ……………………………………………………………………………………………………………………20
3.3. GENERACION DE LOS RAYOS X …………………………………………………………………………………………………………20
3.3.1. PRODUCCION DE LOS RAYOS X ……………………………………………………………………………………………………22
3.3.2. PROPIEDADES DE LOS RAYOS X …………………………………………………………………………………………………25
3.4. PARTES QUE COMPONEN UN TUBO DE RAYOS X ………………………………………………………………………27
3.4.1. DESCRIPCION …………………………………………………………………………………………………………………………………………27
3.4.2. EL EQUIPO DE RAYOS X …………………………………………………………………………………………………………………31
3.4.2.1. DESCRIPCION ……………………………………………………………………………………………………………………………………31
3.5. PRODUCCION DE LA IMAGEN RADIOLOGICA ………………………………………………………………………………32
3.5.1. FLUOROSCOPIA ………………………………………………………………………………………………………………………………………32
3.5.2. RADIOGRAFIA …………………………………………………………………………………………………………………………………………34
3.6. DIAGRAMA EN BLOQUES DE UN EQUIPO DE RAYOS X …………………………………………………………36
3.6.1. DESCRIPCION …………………………………………………………………………………………………………………………………………36
3.6.2. EL GENERADOR ………………………………………………………………………………………………………………………………………36
3.6.2.1. D100 TARJETA MAESTRA ……………………………………………………………………………………………………………37
3.6.2.2. D110 INVERSOR ………………………………………………………………………………………………………………………………37
3.6.2.3. D115 ANODO ROTATORIO ……………………………………………………………………………………………………………38
3.6.2.4. D200 CONTROL DEL SISTEMA (XCS) …………………………………………………………………………………39
3.6.2.5. D220 TARJETA DE CONTROL DE FILAMENTOS ………………………………………………………………39
3.6.2.6. H1 TRANSFORMADOR DE ALTO VOLTAJE ……………………………………………………………………………40

VI
3.6.2.7. D160 CIRCUITO DE SUMINISTRO DE ENERGIA …………………………………………………………40
3.6.2.8. D165 RECTIFICADOR AC/DC …………………………………………………………………………………………………41
3.6.2.9. SNT CONMUTACION DE SUMINISTRO DE ENERGIA DC ……………………………………………42
3.6.2.10. D291 KK INTERFACE ………………………………………………………………………………………………………………42
3.6.2.11. PRE TRANSFORMADOR ………………………………………………………………………………………………………………42
3.6.2.12. Z1 FILTRO AC/AC ……………………………………………………………………………………………………………………43
3.7. LA UNIDAD DE EXAMINACION …………………………………………………………………………………………………………44
3.7.1. A1 SPOT FILME DEVICE ………………………………………………………………………………………………………………44
3.7.2. A4 PANEL ELECTRONICO ………………………………………………………………………………………………………………45
3.7.3. M2 BASE DE LA UNIDAD ………………………………………………………………………………………………………………45
3.7.4. M3 UNIDAD DE SOPORTE ………………………………………………………………………………………………………………46
3.7.5. M5 SISTEMA DE SOPORTE DE PACIENTE ……………………………………………………………………………46
3.7.6. M6 SISTEMA DE COMPRESION ……………………………………………………………………………………………………47
3.7.7. M7 COLUMNA …………………………………………………………………………………………………………………………………………47
3.7.8. M9 MONTAJE DE TUBO ……………………………………………………………………………………………………………………48
3.7.9. BV AMPLIFICADOR DE IMAGEN …………………………………………………………………………………………………48
3.7.10. H11 TUBO DE RAYOS X ………………………………………………………………………………………………………………49
3.7.11. Z66 COLIMADOR MULTIPLANO …………………………………………………………………………………………………49
3.8. EL INTENSIFICADOR DE IMÁGENES ……………………………………………………………………………………………50
3.8.1. DESCRIPCION ………………………………………………………………………………………………………………………………………50
3.8.2. PARTES DEL INTENSIFICADOR …………………………………………………………………………………………………50
3.8.2.1. ENVOLTURA DE CRISTAL …………………………………………………………………………………………………………51
3.8.2.2. CARCASA METALICA ……………………………………………………………………………………………………………………51
3.8.2.3. FOTOCATODO ……………………………………………………………………………………………………………………………………51
3.8.2.4. ELEMENTO FOSFORESCENTE DE SALIDA …………………………………………………………………………51
3.8.2.5. LENTES ELECTROSTATICAS ……………………………………………………………………………………………………52
3.8.3. EL SISTEMA DE TELEVISION ……………………………………………………………………………………………………52
3.8.3.1. DESCRIPCION …………………………………………………………………………………………………………………………………52
3.8.3.2. CAMARA DE TELEVISION …………………………………………………………………………………………………………53
3.8.3.2.1. LA CAMARA CCD ………………………………………………………………………………………………………………………54
3.9. TOMOGRAFIA COMPUTARIZADA …………………………………………………………………………………………………………56
3.9.1. OBJETIVO ………………………………………………………………………………………………………………………………………………56
3.9.2. DESCRIPCION ………………………………………………………………………………………………………………………………………56
3.9.3. PRINCIPIOS DE FUNCIONAMIENTO …………………………………………………………………………………………57
3.9.3.1. DIAGRAMA EN BLOQUES DE UN TOMOGRAFO …………………………………………………………………59
3.9.3.1.1. DESCRIPCION ……………………………………………………………………………………………………………………………59
3.9.3.1.1.1. EL SISTEMA DE IMÁGENES SMI (SYSTEM MEDICAL IMAGING) ……………60
3.9.3.1.1.1.1. EL SISTEMA DE RECONSTRUCCION DE IMÁGENES IRS …………………………60

VII
3.9.3.1.1.1.2. EL SISTEMA DE CONTROL DE IMÁGENES ICS ……………………………………………60
3.9.3.1.1.1.3. CONSOLA DE MANDO Y MONITOR …………………………………………………………………………61
3.9.3.1.1.2. EL SISTEMA DE ADQUISICION (GANTRY) …………………………………………………………61
3.9.3.1.1.2.1. SISTEMA DE MEDICION DE DATOS ……………………………………………………………………61
3.9.3.1.1.2.2. SISTEMA DE RAYOS X ………………………………………………………………………………………………61
3.9.3.1.1.2.3. SISTEMA DE CONTROL DE DEFLEXION ……………………………………………………………62
3.9.3.1.1.2.4. CONTROL DEL SISTEMA DE ESCANEO ………………………………………………………………62
3.9.3.1.1.2.5. SISTEMA DE MANEJO DE PACIENTE …………………………………………………………………62
3.9.3.1.1.2.6. SISTEMA DE DISTRIBUCION DE ENERGIA ……………………………………………………62
3.9.3.1.1.2.7. EL GANTRY ………………………………………………………………………………………………………………………62
3.9.3.1.1.2.8. SISTEMA DE EMPLAZAMIENTO DE PACIENTE ………………………………………………62
3.9.3.1.1.3. DISTRIBUIDOR DE POTENCIA ……………………………………………………………………………………62
3.10. PROTECCION CONTRA LA RADIACION ………………………………………………………………………………………64
3.10.1. DESCRIPCION ……………………………………………………………………………………………………………………………………64
3.10.1.1. SALA DE RADIACION ………………………………………………………………………………………………………………66

CAPITULO IV
ACTIVIDADES DESARROLLADAS EN LA EMPRESA
4.1. DESCRIPCION ……………………………………………………………………………………………………………………………………………67
4.2. AREA DE TOMOGRAFIA COMPUTARIZADA ……………………………………………………………………………………68
4.2.1. INSTALACION ………………………………………………………………………………………………………………………………………68
4.2.1.1. EL TOMOGRAFO SOMATOM EMOTION 16 ……………………………………………………………………………68
4.2.1.1.1. DESCRIPCION ……………………………………………………………………………………………………………………………68
4.2.2. MANTENIMIENTO CORRECTIVO ……………………………………………………………………………………………………74
4.2.2.1. EL TOMOGRAFO SOMATOM EMOTION 6 ………………………………………………………………………………74
4.2.2.1.1. DESCRIPCION ……………………………………………………………………………………………………………………………74
4.2.3. MANTENIMIENTO PREVENTIVO ……………………………………………………………………………………………………77
4.2.3.1. DESCRIPCION …………………………………………………………………………………………………………………………………77
4.2.4. MANTENIMIENTO CORRECTIVO ……………………………………………………………………………………………………81
4.2.4.1. EL TOMOGRAFO SOMATOM EMOTION ……………………………………………………………………………………81
4.2.4.1.1. DESCRIPCION ……………………………………………………………………………………………………………………………81
4.2.5. MANTENIMIENTO PREVENTIVO ……………………………………………………………………………………………………85
4.2.5.1. DESCRIPCION …………………………………………………………………………………………………………………………………85
4.2.6. MANTENIMIENTO CORRECTIVO ……………………………………………………………………………………………………86
4.2.6.1. EL TOMOGRAFO SOMATOM EMOTION DUO …………………………………………………………………………86
4.2.6.1.1. DESCRIPCION ……………………………………………………………………………………………………………………………86
4.2.7. MANTENIMIENTO PREVENTIVO ……………………………………………………………………………………………………89

VIII
4.2.7.1. DESCRIPCION …………………………………………………………………………………………………………………………………89
4.3. AREA DE RAYOS X …………………………………………………………………………………………………………………………………91
4.3.1. INSTALACION ………………………………………………………………………………………………………………………………………91
4.3.1.1. EL EQUIPO ICONOS R-200 ……………………………………………………………………………………………………91
4.3.1.1.1. DESCRIPCION ……………………………………………………………………………………………………………………………91
4.4.1. INSTALACION ……………………………………………………………………………………………………………………………………101
4.4.1.1. EL EQUIPO MULTIX SWING …………………………………………………………………………………………………101
4.4.1.1.1. DESCRIPCION …………………………………………………………………………………………………………………………101
4.4.2. MANTENIMIENTO CORRECTIVO …………………………………………………………………………………………………105
4.4.2.1. EL EQUIPO SIRESKOP SX ……………………………………………………………………………………………………105
4.4.2.1.1. DESCRIPCION …………………………………………………………………………………………………………………………105
4.4.3. MANTENIMIENTO PREVENTIVO …………………………………………………………………………………………………109
4.4.3.1. DESCRIPCION ………………………………………………………………………………………………………………………………109
4.4.4. MANTENIMIENTO CORRECTIVO …………………………………………………………………………………………………111
4.4.4.1. EL EQUIPO ICONOS R100 …………………………………………………………………………………………………111
4.4.4.1.1. DESCRIPCION …………………………………………………………………………………………………………………………111
4.4.5. MANTENIMIENTO PREVENTIVO …………………………………………………………………………………………………113
4.4.5.1. DESCRIPCION ………………………………………………………………………………………………………………………………113
4.4.6. MANTENIMIENTO CORRECTIVO …………………………………………………………………………………………………115
4.4.6.1. EL EQUIPO ICONOS MD …………………………………………………………………………………………………………115
4.4.6.1.1. DESCRIPCION …………………………………………………………………………………………………………………………115
4.4.7. MANTENIMIENTO PREVENTIVO …………………………………………………………………………………………………117
4.4.7.1. DESCRIPCION ………………………………………………………………………………………………………………………………117
4.5. AREA DE ODONTOLOGIA ……………………………………………………………………………………………………………………119
4.5.1. INSTALACION ……………………………………………………………………………………………………………………………………119
4.5.1.1. EQUIPO DENTAL ORTHOPHOS PLUS CEPH ……………………………………………………………………119
4.5.1.1.1. DESCRIPCION …………………………………………………………………………………………………………………………119
4.5.2. MANTENIMIENTO CORRECTIVO …………………………………………………………………………………………………121
4.5.2.1 EL EQUIPO DENTAL ORTHOPHPHOS PLUS ………………………………………………………………………121
4.5.2.1.1. DESCRIPCION …………………………………………………………………………………………………………………………121
4.5.3. MANTENIMIENTO PREVENTIVO …………………………………………………………………………………………………122
4.5.3.1. DESCRIPCION ………………………………………………………………………………………………………………………………122
4.6. MEDIDAS DE SEGURIDAD …………………………………………………………………………………………………………………123
4.6.1. DESCRIPCION ……………………………………………………………………………………………………………………………………123
4.7. RUTINA DE MANTENIMIENTO ………………………………………………………………………………………………………124
4.8. PROTOCOLOS DE MANTENIMIENTO ……………………………………………………………………………………………124
4.9. HERRAMIENTAS UTILIZADAS EN INSTALACIONES Y MANTENIMIENTOS ……………125
4.10. CONDICIONES BASICAS DE INSTALACION ELECTRICA ……………………………………………125

IX
4.10.1. CONDICIONES DE AMBIENTE PARA INSTALACION …………………………………………………127
4.10.2. DISTRIBUCION DE UNA SALA PARA INSTALACION DE UN EQUIPO
DE TOMOGRAFIA …………………………………………………………………………………………………………………………128
4.10.3. DISTRIBUCION DE UNA SALA PARA INSTALACION DE UN EQUIPO
DE RAYOS X …………………………………………………………………………………………………………………………………129
4.11. CARACTERISTICAS DE EQUIPOS ANTIGUOS VS. NUEVA TECNOLOGIA ……………131
4.11.1. EQUIPO DE RAYOS X ………………………………………………………………………………………………………………132
4.11.2. EL TOMOGRAFO ……………………………………………………………………………………………………………………………133

CAPITULO V
CONCLUSIONES Y SUGERENCIAS
5.1. CONCLUSIONES ………………………………………………………………………………………………………………………………………134
5.2. SUGERENCIAS …………………………………………………………………………………………………………………………………………134

GLOSARIO
ANEXOS
ANEXO 1. LIMITES DE DOSIS …………………………………………………………………………………………………………………137
ANEXO 2. REPORTE DE TRABAJO ……………………………………………………………………………………………………………137
ANEXO 3. PROTOCOLO DE MANTENIMIENTO EQUIPO DE RAYOS X ………………………………………138
ANEXO 4. PROTOCOLO DE MANTENIMIENTO EQUIPO DE TOMOGRAFIA ………………………………139

BIBLIOGRAFIA ……………………………………………………………………………………………………………………………………140

X
INDICE DE FIGURAS
PAGINA
Figura. 1 ORGANIGRAMA DE GERENCIA DE SIEMENS SA ……………………………………………………………6
Figura. 2 ESTRUCTURA ORGANICA DE SERVICIO TECNICO ………………………………………………………7
Figura. 3 EQUIPO DE RAYOS X ………………………………………………………………………………………………………………11
Figura. 4 CARTA DIRIGIDA AL TUTOR ………………………………………………………………………………………………15
Figura. 5 CARTA DIRIGIDA AL JEFE DE CARRERA ……………………………………………………………………16
Figura. 6 RESOLUCION DEL CONSEJO DE CARRERA ……………………………………………………………………17
Figura. 7 WILHELM CONRAD ROENTGEN ………………………………………………………………………………………………18
Figura. 8 TUBO DE RAYOS X (WILLIAM CROOKES) ……………………………………………………………………19
Figura. 9 RADIOGRAFIA DE LA MANO DE LA ESPOSA DE ROENTGEN ………………………………19
Figura. 10 RADIOGRAFIA DE CABEZA Y PARTE DEL TORAX …………………………………………………19
Figura. 11 IMAGEN RADIOGRAFICA ………………………………………………………………………………………………………20
Figura. 12 EMISION DE RAYOS X …………………………………………………………………………………………………………21
Figura. 13 CAMBIO DE DIRECCION DE LOS ELECTRONES ………………………………………………………22
Figura. 14 EMISION DE RADIACION ……………………………………………………………………………………………………22
Figura. 15 HAZ DE RAYOS X / ANGULO DE ANODO ……………………………………………………………………23
Figura. 16 PARTES DE UN TUBO DE RAYOS X ………………………………………………………………………………27
Figura. 17 TUBO DE RAYOS X …………………………………………………………………………………………………………………27
Figura. 18 TUBO DE RAYOS X Y COLIMADOR …………………………………………………………………………………28
Figura. 19 EQUIPO DE RAYOS X ……………………………………………………………………………………………………………31
Figura. 20 EQUIPO DE RAYOS X EN MODO FLUOROSCOPIA ……………………………………………………33
Figura. 21 IMAGEN DE ABDOMEN EN FLUOROSCOPIA …………………………………………………………………33
Figura. 22 EQUIPO DE RADIOGRAFIA …………………………………………………………………………………………………35
Figura. 23 IMAGEN DE RADIOGRAFIA DE CRANEO LATERAL …………………………………………………35
Figura. 24 DIAGRAMA EN BLOQUES ………………………………………………………………………………………………………36
Figura. 25 EL GENERADOR POLYDOROS SX ………………………………………………………………………………………36
Figura. 26 D100 TARJETA MAESTRA ……………………………………………………………………………………………………37
Figura. 27 EL INVERSOR ……………………………………………………………………………………………………………………………37
Figura. 28 CONTROL DE ANODO ROTATORIO ……………………………………………………………………………………38
Figura. 29 CONTROL XCS ……………………………………………………………………………………………………………………………39
Figura. 30 TARJETA DE CONTROL DE FILAMENTOS ……………………………………………………………………39
Figura. 31 TRANSFORMADOR DE ALTO VOLTAJE ……………………………………………………………………………40
Figura. 32 CIRCUITO DE ENERGIA ………………………………………………………………………………………………………40
Figura. 33 RECTIFICADOR AC/DC …………………………………………………………………………………………………………41
Figura. 34 CONTACTORES PL y PS ………………………………………………………………………………………………………41
Figura. 35 CIRCUITO SNT …………………………………………………………………………………………………………………………42

XI
Figura. 36 PRE TRANSFORMADOR T2 ……………………………………………………………………………………………………42
Figura. 37 FILTRO …………………………………………………………………………………………………………………………………………43
Figura. 38 DIAGRAMA EN BLOQUES POLYDOROS SX ……………………………………………………………………43
Figura. 39 UNIDAD DE EXAMINACION …………………………………………………………………………………………………44
Figura. 40 EL SPOT FILM DEVICE ………………………………………………………………………………………………………44
Figura. 41 PANEL DE DISTRIBUCION ELECTRICA Y CONTROL ……………………………………………45
Figura. 42 BASE DE LA UNIDAD ……………………………………………………………………………………………………………45
Figura. 43 UNIDAD DE SOPORTE ……………………………………………………………………………………………………………46
Figura. 44 SISTEMA DE SOPORTE DE PACIENTE …………………………………………………………………………46
Figura. 45 SISTEMA DE COMPRESION …………………………………………………………………………………………………47
Figura. 46 COLUMNA ………………………………………………………………………………………………………………………………………47
Figura. 47 MONTAJE DE TUBO …………………………………………………………………………………………………………………48
Figura. 48 AMPLIFICADOR DE IMAGEN ………………………………………………………………………………………………48
Figura. 49 TUBO DE RAYOS X …………………………………………………………………………………………………………………49
Figura. 50 COLIMADOR MULTIPLANO ……………………………………………………………………………………………………49
Figura. 51 PARTES DEL INTENSIFICADOR ………………………………………………………………………………………50
Figura. 52 PARTES DEL INTENSIFICADOR ………………………………………………………………………………………51
Figura. 53 CAMARA VIDEOMED DIC ………………………………………………………………………………………………………54
Figura. 54 SENSOR CCD ………………………………………………………………………………………………………………………………54
Figura. 55 MONITORES DE ALTA RESOLUCION ………………………………………………………………………………55
Figura. 56 EL TOMOGRAFO …………………………………………………………………………………………………………………………56
Figura. 57 DIAGRAMA EN BLOQUES DEL TOMOGRAFO …………………………………………………………………59
Figura. 58 SISTEMA DE IMÁGENES SMI ……………………………………………………………………………………………60
Figura. 59 EL GANTRY …………………………………………………………………………………………………………………………………61
Figura. 60 DISTRIBUIDOR DE POTENCIA …………………………………………………………………………………………63
Figura. 61 SEÑALIZACION INTERNACIONAL DE RADIACTIVIDAD ………………………………………65
Figura. 62 SIMBOLO DE PRECAUCION AREA DE RADIACION …………………………………………………66
Figura. 63 SOMATOM EMOTION 16 …………………………………………………………………………………………………………68
Figura. 64 PANTALLAS DE INGRESO A SERVICIO ………………………………………………………………………70
Figura. 65 FANTOMA PARA CONSTANCIA DE CALIDAD DE IMAGEN ……………………………………71
Figura. 66 HOMOGENEIDAD DE IMAGEN ………………………………………………………………………………………………71
Figura. 67 PRUEBA GENERAL ……………………………………………………………………………………………………………………72
Figura. 68 VENTANA DE USUARIO …………………………………………………………………………………………………………72
Figura. 69 IMÁGENES REALIZADAS A PACIENTES POR EL USUARIO ………………………………73
Figura. 70 APAGADO DEL EQUIPO …………………………………………………………………………………………………………73
Figura. 71 GUARDADO DE DATOS Y PLATAFORMA SYNGO …………………………………………………………73
Figura. 72 TOMOGRAFO SOMATOM EMOTION 6 …………………………………………………………………………………74
Figura. 73 DETALLE DE ERROR CT_XRS_147 …………………………………………………………………………………75

XII
Figura. 74 CAMBIO DE TUBO EMISOR DE RAYOS X ……………………………………………………………………76
Figura. 75 SECUENCIA DE CALIBRACION DE TUBO TERMINADO …………………………………………77
Figura. 76 IMPRESORA MEDICA CODONICS ………………………………………………………………………………………78
Figura. 77 TEST DE IMPRESIÓN Y PLACA IMPRESA DE TOMOGRAFIA ……………………………80
Figura. 78 TOMOGRAFO SOMATOM EMOTION ………………………………………………………………………………………81
Figura. 79 ERROR CT_MAR_19 …………………………………………………………………………………………………………………82
Figura. 80 FANTOMA DE CALIBRACION ………………………………………………………………………………………………83
Figura. 81 SECUENCIA DE CALIBRACION TERMINADA ………………………………………………………………84
Figura. 82 TOMOGRAFO SOMATOM EMOTION DUO ……………………………………………………………………………86
Figura. 83 DETALLE DE ERROR CT_XRS_19 ……………………………………………………………………………………87
Figura. 84 CAMBIO DE LA D501 ……………………………………………………………………………………………………………88
Figura. 85 SECUENCIA DE CALIBRACION TERMINADA ………………………………………………………………89
Figura. 86 ICONOS R200 ……………………………………………………………………………………………………………………………91
Figura. 87 EQUIPO DE RAYOS X EN INSTALACION ……………………………………………………………………93
Figura. 88 BASE DEL EQUIPO …………………………………………………………………………………………………………………93
Figura. 89 EQUIPO INSTALADO ………………………………………………………………………………………………………………93
Figura. 90 GENERADOR POLYDOROS SX 65 ………………………………………………………………………………………93
Figura. 91 CONTROL MANDO A DISTANCIA Y SELLECCION DE PUESTO …………………………93
Figura. 92 INSTALACION DE SOFTWARE DE SERVICIO A LA PC ………………………………………94
Figura. 93 VENTANA DE INGRESO A SERVICIO MEDIANTE PASSWORD ……………………………95
Figura. 94 VENTANA DE COMUNICACIÓN ENTRE LA PC Y EL SISTEMA …………………………95
Figura. 95 GUARDADO DE LA CONFIGURACION DEL SISTEMA ………………………………………………96
Figura. 96 DIMENSION DE LA SALA ……………………………………………………………………………………………………96
Figura. 97 VENTANA DE DIMENSIONES DE SALA …………………………………………………………………………97
Figura. 98 ACONDICIONAMIENTO DEL TUBO EMISOR / WARM UP ………………………………………98
Figura. 99 ACONDICIONAMIENTO DEL TUBO EMISOR / WARM UP FINALIZADO …………98
Figura. 100 CORRECCION CORRIENTE DE FILAMENTO DEL TUBO TERMINADO ……………99
Figura. 101 CORRECCION CORRIENTE DE FILAMENTO DEL TUBO FINALIZADO …………99
Figura. 102 CALIBRACION DEL TUBO EMISOR TERMINADO …………………………………………………100
Figura. 103 CONSOLA DE MANDO DE TECNOLOGIA TOUCH SCREEN …………………………………100
Figura. 104 MULTIX SWING ……………………………………………………………………………………………………………………101
Figura. 105 POLYDOROS IT ……………………………………………………………………………………………………………………101
Figura. 106 CONFIGURACION DEL SISTEMA MULTIX ………………………………………………………………103
Figura. 107 PANEL DE CONTROL EN MODO SERVICIO ……………………………………………………………103
Figura. 108 PANEL DE CONTROL MODO USUARIO ………………………………………………………………………104
Figura. 109 EQUIPO SIRESKOP SX ……………………………………………………………………………………………………105
Figura. 110 SOFTWARE DE SERVICIO VIDEOMED S …………………………………………………………………106
Figura. 111 AUSENCIA DE VOLTAJES EN LA CAMARA ……………………………………………………………107

XIII
Figura. 112 VOLTAJES CORRECTOS DE LA CAMARA …………………………………………………………………107
Figura. 113 CENTRAL DE TELEVISION ……………………………………………………………………………………………108
Figura. 114 IMAGEN DE TORAX ……………………………………………………………………………………………………………108
Figura. 115 EQUIPO DE RAYOS X SIRESKOP SX ……………………………………………………………………108
Figura. 116 AJUSTE DE BRILLO Y CONTRASTE …………………………………………………………………………110
Figura. 117 ICONOS R100 ………………………………………………………………………………………………………………………111
Figura. 118 PANEL ELECTRICO ……………………………………………………………………………………………………………112
Figura. 119 MOTORES DE MOVIMIENTO LONGITUDINAL …………………………………………………………113
Figura. 120 ICONOS MD ……………………………………………………………………………………………………………………………115
Figura. 121 POTENCIOMETRO DE LECTURA DE COMPRESION ………………………………………………116
Figura. 122 MOTORES DE MOVIMIENTO LONGITUDINAL …………………………………………………………117
Figura. 123 DOSIMETRO ……………………………………………………………………………………………………………………………118
Figura. 124 EQUIPO DENTAL ORTHOPHOS PLUS CEPH ……………………………………………………………119
Figura. 125 RADIOGRAFIA PANORAMICA …………………………………………………………………………………………120
Figura. 126 TELERRADIOGRAFIA LATERAL DE CRANEO …………………………………………………………120
Figura. 127 SWITCH TERMICO ………………………………………………………………………………………………………………126
Figura. 128 TABLERO ELECTRICO ………………………………………………………………………………………………………126
Figura. 129 ENCHUFE MONOFASICO ……………………………………………………………………………………………………127
Figura. 130 PLANO DE DISTRIBUCION PARA UN TOMOGRAFO ……………………………………………128
Figura. 131 PLANO DE DISTRIBUCION PARA UN EQUIPO DE RAYOS X ………………………129
Figura. 132 PLANO EQUIPO DE RAYOS X LUMINOS FUSION ………………………………………………130
Figura. 133 SIREGRAPH B/TRIDOROS 712 MP ……………………………………………………………………………132
Figura. 134 TARJETA DE SERVICIO TRIDOROS 712 MP ………………………………………………………132
Figura. 135 ICONOS R-200/POLYDOROS SX 65 …………………………………………………………………………132
Figura. 136 ERRORES MOSTRADAS POR PC DE SERVICIO ……………………………………………………132
Figura. 137 TOMOGRAFO SOMATOM AR.T …………………………………………………………………………………………133
Figura. 138 TOMOGRAFIA DE COLUMNA LATERAL ………………………………………………………………………133
Figura. 139 SOMATOM SESATION 64 …………………………………………………………………………………………………133
Figura. 140 IMAGEN TRIDIMENSIONAL DE TORAX ……………………………………………………………………133
Figura. 141 REPORTE DE TRABAJO ……………………………………………………………………………………………………137

XIV
TABLAS
PAGINA

Tabla 1. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES ………………………………………………………………………………………………………1


Tabla 2. CARACTERISTICAS TECNICAS TOMOGRAFO SOMATOM EMOTION 16 …………………………70
Tabla 3. CARACTERISTICAS TECNICAS TOMOGRAFO SOMATOM EMOTION 6 ……………………………74
Tabla 4. SECUENCIA DE CALIBRACION DE TUBO EMISOR ………………………………………………………………76
Tabla 5. CARACTERISTICAS TECNICAS IMPRESORA CODONICS ……………………………………………………79
Tabla 6. CARACTERISTICAS TECNICAS TOMOGRAFO SOMATOM EMOTION …………………………………81
Tabla 7. SECUENCIA DE BEAM HARDENING ………………………………………………………………………………………………83
Tabla 8. CARACTERISTICAS TECNICAS TOMOGRAFO SOMATOM EMOTION DUO ………………………86
Tabla 9. SECUENCIA DE CARGADO DE FIRMWARE …………………………………………………………………………………88
Tabla 10. CARACTERISTICAS TECNICAS ICONOS R200 ……………………………………………………………………92
Tabla 11. CARACTERISTICAS TECNICAS MULTIX SWING ………………………………………………………………102
Tabla 12. CARACTERISTICAS TECNICAS SIRESKOP SX …………………………………………………………………105
Tabla 13. CARACTERISTICAS TECNICAS ICONOS R100 …………………………………………………………………111
Tabla 14. CARACTERISTICAS TECNICAS ICONOS MD ………………………………………………………………………115
Tabla 15. CARACTERISTICAS TECNICAS ORTHOPHOS PLUS CEPH ……………………………………………120
Tabla 16. RUTINAS DE MANTENIMIENTOS ………………………………………………………………………………………………124
Tabla 17. HERRAMIENTAS DE INSTALACIONES Y MANTENIMIENTOS ………………………………………125
Tabla 18. CONDICIONES BASICAS DE INSTALACION ………………………………………………………………………125
Tabla 19. TABLA DE DISTRIBUCION DE COLORES ……………………………………………………………………………126
Tabla 20. MODELO/MODOS DE CALIBRADO/ALERTA DE ERRORES ………………………………………………132
Tabla 21. MODELO/TIEMPOS DE EXPLORACION/ESPESORES DE CORTE …………………………………133

XV
TABLAS
PAGINA

Tabla 1. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES ………………………………………………………………………………………………………1

Tabla 2. CARACTERISTICAS TECNICAS TOMOGRAFO SOMATOM EMOTION 16 …………………………70

Tabla 3. CARACTERISTICAS TECNICAS TOMOGRAFO SOMATOM EMOTION 6 ……………………………74

Tabla 4. SECUENCIA DE CALIBRACION DE TUBO EMISOR ………………………………………………………………76

Tabla 5. CARACTERISTICAS TECNICAS IMPRESORA CODONICS ……………………………………………………79

Tabla 6. CARACTERISTICAS TECNICAS TOMOGRAFO SOMATOM EMOTION …………………………………81

Tabla 7. SECUENCIA DE BEAM HARDENING ………………………………………………………………………………………………83

Tabla 8. CARACTERISTICAS TECNICAS TOMOGRAFO SOMATOM EMOTION DUO ………………………86

Tabla 9. SECUENCIA DE CARGADO DE FIRMWARE …………………………………………………………………………………88

Tabla 10. CARACTERISTICAS TECNICAS ICONOS R200 ……………………………………………………………………92

Tabla 11. CARACTERISTICAS TECNICAS MULTIX SWING ………………………………………………………………102

Tabla 12. CARACTERISTICAS TECNICAS SIRESKOP SX …………………………………………………………………105

Tabla 13. CARACTERISTICAS TECNICAS ICONOS R100 …………………………………………………………………111

Tabla 14. CARACTERISTICAS TECNICAS ICONOS MD ………………………………………………………………………115

Tabla 15. CARACTERISTICAS TECNICAS ORTHOPHOS PLUS CEPH ……………………………………………120

Tabla 16. RUTINAS DE MANTENIMIENTOS ………………………………………………………………………………………………124

Tabla 17. HERRAMIENTAS DE INSTALACIONES Y MANTENIMIENTOS ………………………………………125

Tabla 18. CONDICIONES BASICAS DE INSTALACION ………………………………………………………………………125

Tabla 19. TABLA DE DISTRIBUCION DE COLORES ……………………………………………………………………………126

Tabla 20. MODELO/MODOS DE CALIBRADO/ALERTA DE ERRORES ………………………………………………132

Tabla 21. MODELO/TIEMPOS DE EXPLORACION/ESPESORES DE CORTE …………………………………133


INTRODUCCION

Los equipos de electro medicina han ido evolucionando en el campo de la medicina a lo largo de este
tiempo, gracias al descubrimiento de un científico alemán, los rayos X tienen una gran importancia
actualmente, los equipos destinados a la generación de esta energía son tecnología de Punata, las
marcas más conocida y reconocidas mundialmente son SIEMENS, TOSHIBA, PHILIPS, GENERAL
ELECTRIC. Estos equipos son diseñados para trabajar las 24 horas atendiendo a pacientes con
distintas dolencias y en distintas unidades como terapia intensiva, área de cirugía, dental,
traumatología, etc.

Por tal razón, los equipos médicos necesitan de mantenimientos según las normas estrictas del
fabricante y las características generales del cada equipo.

Este informe de Trabajo dirigido, se elaboró como un material de referencia y apoyo para los
estudiantes de la carrera y la facultad.

El presente documento contiene información recopilada del trabajo realizado en la empresa y


diferentes fuentes de información, como textos, revistas informativas, internet, etc.

NOMBRE DE LA INSTITUCION

El nombre de la empresa es SIEMENS SA, es una de las oficinas directas de la casa matriz SIEMENS AG
de Alemania, esta regional está ubicada actualmente en la ciudad de Santa Cruz en la Zona Norte,
Barrio Equipetrol Nro. 1144.

SERVICIOS QUE BRINDA AL PAIS.

SIEMENS SA, se encarga de ofrecer Venta de equipos Médicos especializado en el área de


Imagenologia juntamente con servicio técnico, teniendo contratos con diferentes clientes públicos y
privados.

QUE ES LA ELECTROMEDICINA

La electro medicina o ingeniería clínica es la especialidad de las ciencias de la salud que estudia y
analiza el cuidado de la salud desde el punto de vista de la tecnología sanitaria.

Vale decir que consiste en la correcta planificación, aplicación y desarrollo en equipos y técnicas
utilizadas en los exámenes y tratamientos médicos, así como el control de calidad de los equipos
empleados en el control y prevención de los riesgos asociados.

Los profesionales de la electro medicina son Ingenieros, técnicos especializados en solucionar


cualquier problema relacionado con la tecnología electrónica en medicina. En todo el ciclo de vida útil
del equipo, adquisición, validación, mantenimiento, uso retiro al final de la vida útil del equipo.
INTRODUCCION.
Los equipos de electromedicina están evolucionando
constantemente en el campo de la medicina, gracias al
descubrimiento de los Rayos X el cual tiene gran importancia
actualmente. Los equipos destinados a la generación de esta
energía son tecnologías de punta, denominados dentro el área de
la electromedicina como equipos de Radiodiagnóstico o equipos
de Radiología. Estos equipos son diseñados para trabajar las 24
horas atendiendo a pacientes con distintas dolencias y en
distintas unidades como terapia intensiva, unidad de cirugía,
dental, traumatología, etc.
Por tal razón, los equipos médicos necesitan de mantenimientos
según las normas estrictas del fabricante y las características
generales de cada equipo.

Página | 1
CAPITULO I
GENERALIDADES

1.1. ANTECEDENTES.
Este informe está orientado a instalaciones y
mantenimientos de equipos médicos de Rayos X y equipos de
Tomografía de la marca Siemens como material de referencia y
apoyo para conocimiento de los estudiantes de la carrera,
quienes deseen encaminarse en este campo de la electromedicina.
El presente documento contiene información recopilada del
trabajo realizado en la empresa y de diferentes fuentes de
información, como textos, revistas informativas, internet, etc.

1.2. JUSTIFICACION.
Este trabajo se realizó debido a que la electrónica hoy
juega un rol muy importante en el campo de la medicina y los
avances tecnológicos hacen que el campo medico se desarrolle en
todas sus especialidades y cumpla una importante misión para el
bien de la sociedad.
Si bien en nuestro medio, el área de la electromedicina no es
muy conocido por los estudiantes de nuestra carrera, es mi
intención que este informe sea un referente de ayuda para que
se tenga una idea más clara del amplio campo de la
electromedicina, en particular del campo de los Rayos X.
Gracias al trabajo en esta área, tengo la oportunidad de
colaborar en esta empresa haciendo mantenimientos, reparaciones
e instalaciones de varios equipos como por ejemplo, equipos de
tomografía, equipos dentales, y con especial atención a equipos
de Rayos X, todos ellos de la Marca SIEMENS.

Página | 2
1.2.1. JUSTIFICACION ACADEMICA.
Contribuir con este material a la carrera de electrónica
y telecomunicaciones, para que los estudiantes tengan una idea
clara de lo que es un equipo de Rayos X, y el amplio campo
laboral que implica esta área.

1.2.2. JUSTIFICACION TECNICA.


Debido a la avanzada tecnología en el campo médico, hoy
esta área de electromedicina juega un papel muy importante, por
tal razón se debe estar en constante actualización y
capacitación de los equipos médicos para responder con mayor
eficiencia el compromiso adquirido con esta área.

1.2.3. JUSTIFICACION SOCIAL.


El conocimiento del campo de la electromedicina en las
diferentes áreas médicas introduciendo a las nuevas tecnologías
en el campo laboral en nuestro ámbito social es muy poco
conocido, siendo esta investigación, un aporte y una opción a
ser tomada por los estudiantes de la carrera.

1.2.4. JUSTIFICACION ECONOMICA.


La adecuada capacitación al personal médico acerca del
manejo y funcionamiento de los equipos de radiología, permite
reducir drásticamente los costos de reparación de estos
sistemas y prevenir la compra innecesaria de un nuevo equipo
por mal uso.
La capacitación adecuada en mantenimiento básico preventivo
ayudara notablemente al personal médico preservar la vida útil
de los equipos de radiología.

Página | 3
1.3. OBJETIVOS.
1.3.1. OBJETIVO GENERAL.
- Aplicar los conocimientos adquiridos durante el proceso de
aprendizaje en la carrera de Electrónica y Telecomunicaciones
de la facultad en forma clara y precisa, en los problemas que
presenten los diferentes equipos médicos.

1.3.2. OBJETIVOS ESPECIFICOS.


- Aplicar los conocimientos de electrónica en las diferentes
actividades durante el transcurso del trabajo dirigido que se
realizó en el área de electromedicina, resolviendo los
problemas que presentaron los equipos de Radiodiagnóstico.
- Asegurar que el trabajo que se encomendó en esta área se
realizó conforme a lo establecido con la empresa al inicio del
trabajo dirigido, en donde se compromete a realizar
instalaciones, mantenimientos preventivos y correctivos de los
equipos señalados.
- Suministrar capacitación técnica y cuidados que se deben
tener sobre el manejo de los equipos de Radiodiagnóstico al
personal médico de las instituciones de salud.

1.4. ACTIVIDADES.
Todas las actividades que se realizaron en los diferentes
establecimientos de salud con los equipos médicos están bajo el
siguiente orden.
- Instalaciones
- Mantenimientos Correctivos
- Mantenimientos Preventivos
Todas y cada una de las actividades se realizaron en las fechas
ya establecidas en el cronograma.

Página | 4
1.4.1. METAS.
Las metas para este trabajo son:

- Ampliar conocimientos de las nuevas tecnologías en


servicio técnico.
- Cumplir a cabalidad los trabajos designados en el
cronograma de actividades.
- Solucionar las distintas fallas que puedan presentar
los equipos médicos.

1.4.2. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES.


En la tabla adjunta en el Capítulo II, se muestra el
cronograma de actividades que se realizara en el transcurso del
Trabajo Dirigido.

Página | 5
CAPITULO II
ANTECEDENTES DEL PROYECTO

2. PERFIL DEL TRABAJO DIRIGIDO


2.1. MARCO INSTITUCIONAL.
2.1.1. LA EMPRESA SIEMENS S.A.
En la actualidad, la empresa está constituida por
profesionales competentes que trabajan en busca del desarrollo
de la institución y del país.
2.2. ESTRUCTURA ORGANICA.

Figura 1. Organigrama de Gerencia Siemens S.A.

Página | 6
Figura 2. Estructura Orgánica Servicio Técnico División Electromedicina.

Página | 7
2.3. HISTORIA DE SIEMENS S.A.
Siemens AG de Alemania, fue fundado en 1896 por Wilhelm
Conrad Roentgen.
Debido a los grandes proyectos que nuestro País está encarando
en el área de la salud y la industria.
La Casa Matriz SIEMENS AG de Alemania, decide instalar sus
propias oficinas en Bolivia con la denominación de SIEMENS SA.
La empresa SIEMENS SA, es una empresa que brinda sus servicios
en las áreas de Healthcare, Industry y Energy, fundada en
Bolivia en el año 2007 por el Ing. Víctor Tamayo Correa.
Hoy la empresa Siemens Bolivia está a la cabeza del Ing. Omar
Vargas.
Las áreas de Healthcare, Industry y Energy brinda servicio
técnico a todo equipo comercializado, estos servicios comprende
instalación, reparación, mantenimiento preventivo y correctivo
de todo los equipos a nivel nacional.
En estos años, la empresa se posiciono como una empresa líder
en los tres rubros con los que actualmente cuenta.
Hoy la empresa se adjudica los contratos de servicio de
mantenimiento a nivel nacional en Hospitales, clínicas, etc.

2.3.1. MISION.
Ser líder regional en los sectores de energía, industria y
salud, reconocidos por nuestra alta innovación y estándares de
calidad, brindando ventajas competitivas a nuestros clientes.

2.3.2. VISION.
- Productividad industrial
- Cuidado de la salud accesible y personalizada

Página | 8
2.3.3. VALORES.
- Crecemos con rentabilidad
- Somos la mejor alternativa en el mercado
- Fortalecemos nuestra prestación de servicios
- Mejoramos nuestro enfoque al cliente

2.3.4. IMPACTO DE LA EMPRESA.


El impacto de la empresa es debido a que Siemens es una
marca conocida a nivel mundial y en nuestro País la empresa es
muy reconocida por su rendimiento y la alta calidad en servicio
técnico. Siemens SA se presenta y adjudica las licitaciones de
la mayoría de los hospitales.

2.3.5. SERVICIOS QUE LA EMPRESA BRINDA AL PAIS.


SIEMENS SA, se encarga de ofrecer y vender equipos médicos
especializados en el área de Imagenologia juntamente con
servicio técnico, teniendo contratos con diferentes clientes
públicos y privados.

2.3.6. QUE ES LA ELECTROMEDICINA.


La electromedicina o ingeniería clínica es la especialidad
de las ciencias de la salud que estudia y analiza el cuidado de
la salud desde el punto de vista de la tecnología sanitaria.
Vale decir que consiste en la correcta planificación,
aplicación y desarrollo en equipos y técnicas utilizadas en los
exámenes y tratamientos médicos, así como el control de calidad
de los equipos empleados en el control y prevención de los
riesgos asociados.
Los profesionales de la electromedicina son Ingenieros,
técnicos especializados en solucionar cualquier problema
relacionado con la tecnología electrónica en medicina. En todo

Página | 9
el ciclo de vida útil del equipo, adquisición, validación,
mantenimiento, uso y retiro al final de la vida útil del
equipo.

2.3.7. LA ELECTROMEDICINA EN BOLIVIA.


En la década de 1970 empieza el desarrollo de la
tecnología médica en los centros hospitalarios, en esa época se
empieza a diagnosticar con soporte técnico. A comienzos de la
década de los años 90 la alta tecnología médica empieza a
irrumpir en los centros hospitalarios, tomógrafos de un corte,
posteriormente tomógrafos de dos y cuatro cortes, equipos de
rayos X digitales, ecógrafos de última generación empiezan a
formar parte de los grandes centros hospitalarios tanto
públicos como privados.
Hoy, la sanidad pública y privada boliviana es capaz de poner a
disposición de los pacientes cualquier tipo de tecnología que
se encuentra en el resto del mundo.
Paralelamente al desarrollo e implementación de la tecnología
médica en nuestro país se fueron creando los primeros servicios
de electromedicina en los diferentes establecimientos de salud.
Al día de hoy existen varias empresas que cuentan con personal
especializado en soporte de electromedicina, los cuales ofrecen
sus servicios a los diferentes establecimientos de salud como:
Hospitales, Clínicas, Centros de salud, Seguros Médicos, etc.

Página | 10
2.3.8. LA DIVISION HEALTHCARE.
.

Figura 3. Equipo de Rayos X.

Esta división está al servicio de la comunidad médica


desde 2007 con productos de alta calidad y un equipo de tres
ingenieros especializados en fábrica, con un promedio de 10
años de experiencia. El 80% de todos los equipos de diagnóstico
de Bolivia son monitoreados por este grupo de profesionales.
Los productos ofrecidos por SIEMENS AG cubren todas las
necesidades para el diagnóstico y terapia médica.
Son también expertos en asesoría, ingeniería y planificación
hospitalaria, llevando a cabo innumerables proyectos e
instalaciones.
El principal proveedor es:

 SIEMENS AG (CASA MATRIZ), con afamados equipos que cubren


los campos de la Imagenologia, Terapia, Electromedicina,
Radiología convencional y digital, Tomografía
Computarizada, Resonancia Magnética, Ecografía, Medicina
Nuclear y Terapia Oncológica.

Página | 11
Actualmente, la división brinda sus servicios en electro
medicina a diferentes establecimientos de salud como:

 Caja Nacional de Salud - Regional La Paz


 Caja Nacional de Salud - Regional Cochabamba
 Caja Nacional de Salud - Regional Santa Cruz
 Caja Nacional de Salud - Regional Oruro
 Caja Nacional de Salud - Regional Potosí
 Centro Medico Londres - Cochabamba
 Centro Medico Darras - Cochabamba
 Centro Medico Boliviano-Belga - Cochabamba
 Hospital Univalle - Cochabamba
 Caja de Salud de la Banca Privada - Regional La Paz
 Caja de Salud de la Banca Privada - Regional Cochabamba
 Hospital de la Mujer - La Paz
 Hospital Corazón de Jesús - El Alto
 Hospital Arco Iris - La Paz
 Clínica Rengel - La Paz y Santa Cruz
 Clínica ADIM - La Paz y Oruro
 SERVITAC - La Paz
 Hospital Boliviano Holandés - El Alto

2.3.9. METAS.

 Cumplir a cabalidad el cronograma de actividades


realizadas para los distintos establecimientos de
salud.
 Solucionar las fallas que presenten los equipos en el
menor tiempo posible.
 Ampliar el conocimiento en servicio técnico en el área
de equipamiento médico.

Página | 12
2.3.10. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES.
Las actividades que se realizaron en los centros
hospitalarios con los equipos médicos tienen el siguiente
orden:

 Instalación
 Mantenimiento preventivo
 Mantenimiento correctivo

Toda actividad se debe realizar bajo fechas establecidas en el


cronograma de actividades que se detalla en la tabla 1.
En el capítulo IV se detalla las actividades establecidas en el
cronograma.

Página | 13
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES

FECHA ACTIVIDAD EQUIPO UNIDAD LUGAR CIUDAD


MARZO
10-03-13 Instalación Tomógrafo Imagenologia Clínica AMID La Paz
Emotion 16
27-03-13 Mantenimiento Tomografo Imagenologia Clínica Niño Santa Cruz
Y revisión Sensation 64 Jesús
ABRIL
3-04-13 Mantenimiento Tomógrafo Imagenologia Hospital Arco La Paz
Y reparación Emotion 16 Iris
18-04-13 Mantenimiento Tomógrafo Imagenologia Clínica La Paz
Y reparación Emotion 16 Rengel

MAYO
15-05-13 Instalación Rayos x Imagenologia Hospital Nr5 Potosí
Iconos R200 Caja Nacional
Polydoros SX De Salud
Fluorospot
Compact
20-05-13 Mantenimiento Tomógrafo Imagenologia Hospital El Alto
Y reparación Emotion 6 Corazón de
Jesús

JUNIO
5-06-13 Mantenimiento Tomógrafo Imagenologia Hospital Oruro
Y reparación Emotion DUO Obrero No4
12-06-13 Mantenimiento Rayos X Imagenologia Hospital Oruro
Y reparación Iconos R100 Obrero No4
Polydoros LX
19-06-13 Mantenimiento Rayos X Imagenologia Hospital Oruro
Y reparación Multix Pro Obrero No4
Polydoros IT

JULIO
3-07-13 Mantenimiento Tomógrafo Imagenologia ADIM Oruro
Y revisión Sensation 4
10-07-13 Mantenimiento Tomógrafo Imagenologia Servitac La Paz
Y revisión Somatom
Emotion

17-07-13 Mantenimiento Somatom Imagenologia Hospital Cochabamba


Y revisión AR.Star Univalle

Tabla 1. Cronograma de Actividades.


Página | 14
2.3.11. CARTA DIRIGIDA AL TUTOR.

Figura 4. Carta Dirigida al Tutor.


Página | 15
2.3.11. CARTA DIRIGIDA AL JEFE DE CARRERA.

Figura 5. Carta Dirigida al Jefe de Carrera.

Página | 16
2.3.13 RESOLUCION DEL CONSEJO DE CARRERA.

Figura 6. Resolución del Consejo de Carrera.

Página | 17
CAPITULO III
MARCO TEORICO

3. HISTORIA DE LOS RAYOS X.


3.1. DESCUBRIMIENTO DE LOS RAYOS X.
Descubierto por Wilhelm Conrad Roentgen, nació el 27 de
Marzo de 1845 en Lennep / Renania, falleció el 10 de febrero de
1923 en Múnich Alemania.
Descubrió el 8 de noviembre
de 1895 en los laboratorios
de física de La Universidad
de Wurzburg una radiación
que el denomino “Rayos X”.
Este hallazgo resulto al
experimentar con tubos de
rayos catódicos de Joseph
Hittorf (físico Alemán) y
William Crookes (físico
Ingles). Con estos tubos se
produjeron una
fluorescencia del platino
cianuro de bario, siguiendo
a esto una investigación
sistemática y avanzada.

Figura 7. Wilhelm Conrad Roentgen.

Página | 18
Figura 8. Tubo de Rayos X (William Crookes).

La primera “exposición” de los rayos X fue hecha en la mano de


su esposa el 22 de diciembre de 1895 (Figura 9), esta
demostración se hizo en público.

Por su gran descubrimiento Wilhelm Conrad Roentgen recibió el


primer premio Nobel de física el año 1901.

Una de las imágenes radiográficas más nítidas hechas en ese


tiempo, se trata de una cabeza y parte del tórax de un hombre.
Tomada en Julio de 1896 con un tiempo aproximado de exposición
de 11 minutos. (Figura 10).

Figura 9. Figura 10.

Página | 19
En la actualidad, el progreso y el avance de la tecnología en
el campo de la radiación hicieron posible que existan equipos
de rayos X que capturen imágenes de alta calidad del paciente,
en la figura 11, se muestra la calidad de imagen que reproduce
un equipo de Rayos X de última generación.

Figura 11. Imagen Radiográfica.

3.2. ¿QUÉ SON LOS RAYOS X?


Los rayos X son básicamente longitudes de onda
electromagnética de un orden inferior a 10-8 cm., por esta
causa son de un gran poder de penetración a través de
diferentes materiales físicos.
Además estas longitudes de onda en el espectro electromagnético
están en el orden de 1x1022 Mhz.

3.3. GENERACION DE LOS RAYOS X.


Para producir radiación, necesariamente tiene que existir
una diferencia de voltaje entre el cátodo y el ánodo el cual
debe ser sumamente alto, para que los electrones “vuelen” a
través del tubo con una gran velocidad. Cuando los electrones
que son emitidos por el cátodo chocan con fuerza con los

Página | 20
electrones de los átomos del disco de tungsteno, haciendo que
estos salten del nivel superior al nivel inferior, liberando
así una energía adicional, llamada “fotones”, los cuales tienen
alta energía para atravesar casi cualquier materia, generándose
así los rayos X.

En la figura 12 se muestra como es liberado esta energía.

Figura 12.

Al mismo tiempo, los electrones libres generados por el cátodo


que no logran chocar con los electrones del átomo del disco de
tungsteno, son los llamados electrones libres, donde estos
electrones “libres” son atraídos por el núcleo del átomo de
tungsteno, el cual altera su curso, el desvió de dirección de
estos electrones que viajan a alta velocidad, también emite
energía en la forma de un fotón.
Por tanto a estos “fotones” o energía liberada, se lo denomino
“Rayos X”
La figura 13, muestra el cambio de dirección de los electrones,
generándose radiación ionizante (Rayos X).

Página | 21
Rayos X

Figura 13. Cambio de Dirección de los Electrones.

3.3.1. PRODUCCION DE LOS RAYOS X.


Las figuras 14 y 15, nos ayudaran a explicar cómo se
producen los rayos X.

Figura 14. Emisión de Radiación.

Página | 22
Figura 15. Haz de Rayos / Angulo de Anodo.

1. El filamento (CATODO) del tubo de Rayos X se caldea hasta


más de 2000oC, efecto por el cual emite electrones (nube de
electrones).

2. Al aplicar alta tensión al filamento, los electrones se


proyectan con gran velocidad (165Km/s con 100Kv) hacia el ánodo
(punto o pista focal).

Este fenómeno se produce siempre y cuando el ánodo es POSITIVO


(+) y el cátodo NEGATIVO (-).

3. En el punto focal se frenan los electrones (radiación


roentgen = radiación de frenado) y su elevada cinética se
convierte en calor y rayos X.

El rendimiento en rayos X es ínfimo, solo se transforma cerca


del 1% en rayos X, el resto de la energía se libera en forma de
calor (perdida térmica) y el ánodo se torna incandescente.

Página | 23
De este 1% de radiación total producida se aprovecha
prácticamente tan solo el 10% (radiación útil).

Debido al gran desarrollo de calor, el material sobre el cual


se forma el punto focal debe de ser de una temperatura de
fusión muy elevada. El metal tungsteno con su temperatura de
fusión muy elevada de casi 3400oC, es muy indicado para este
uso.

Además, gracias a su elevado número de orden (número atómico


=74), permite obtener un rendimiento bastante favorable de
rayos X.

El considerable desarrollo de calor exige un enfriamiento


efectivo del ánodo para prevenir la evaporación y formación
prematura de asperezas del metal en el punto focal.

El calor se transmite al (oil Bath) aceite que llena a la


coraza porta tubo, el cual puede aumentar notablemente de
o
temperatura (Hasta 90 C y más) en servicio prolongado de
fluoroscopia o series rápidas de radiografías.

De acuerdo a la fabricación y características de cada tubo se


puede utilizar sistemas de enfriamiento externos e internos.

En radiología interesa solamente la radiación útil (Radiación


Primaria) que sale de la ventanilla de la coraza porta tubo
enchapada enteramente de plomo. Esta radiación alcanza tan solo
el 10% de la radiación total producida en todos los cuerpos que
atraviesa.

Página | 24
3.3.2. PROPIEDADES DE LOS RAYOS X.
Si se considera la debilitación de un haz de rayos X
producida por un objeto determinado, esta se compone de:
Absorción = energía radiante que permanece dentro del objeto.
Dispersión = desviación de una parte de la radiación debida a
la estructura atómica del objeto (cuerpo), entonces la
debilitación de un haz de rayos X será:

Debilitación = Absorción + Dispersión

Por tanto diremos que:

 La Dispersión es mayor cuanto mayor sea el volumen del


cuerpo u objeto atravesado, y menor sea la densidad de la
materia atravesada, y más “dura” será la radiación, es
decir cuanto mayor sea la tensión aplicada al tubo (Kv).

Entonces diremos que la propiedad de la radiación es:

 Hacer fluorecer ciertas sales metálicas:

Como las Pantallas fluoroscópicas y Pantallas reforzadoras.

Las pantallas fluoroscópicas utilizadas por Roentgen eran de


platino cianuro de bario.

 Hacen Ennegrecer emulsiones fotográficas


(halogenuro de plata), es decir las modifican de un modo
latente, invisible para el ojo, y mediante un proceso químico,
el “revelado”, se reducen a plata metálica los granos de
halogenuro de plata expuestos a la radiación.

Página | 25
 Se propagan desde la superficie del foco en línea
recta hacia todas las direcciones, esta “proyección
central” está sujeta a determinadas leyes y hechos
importantes para la técnica radiológica.

 Atraviesan los cuerpos mejor cuanto más elevada es


la tensión aplicada al tubo.

 Son absorbidos parcialmente al atravesar un cuerpo.


Esta absorción es mayor cuanto más grueso o más
denso es el cuerpo y mayor su número de orden en el
sistema periódico. (Tabla Periódica).

 La dispersión es mayor, cuanto mayor es el volumen del


cuerpo atravesado.

Página | 26
3.4. PARTES QUE COMPONEN UN TUBO DE RAYOS X.
3.4.1. DESCRIPCION.
En las figuras 16 y 18. Se detallan la composición de un
tubo de rayos X. En la figura 17 se muestra un tubo emisor de
Rayos X.

1 2 3 4 5 6

Figura 16. Partes de un Tubo de Rayos X.

1. Cubierta de vidrio
2. Cátodo
3. Filamento
4. Disco de ánodo rotatorio
5. Cuello del disco de ánodo Figura 17.

6. Rotor

Página | 27
Figura 18. Tubo de Rayos X y Colimador

1. Entrada de cable de alta tensión (Cátodo -)


2. Entrada de cable de alta tensión (Ánodo +)
3. Tubo de ánodo rotatorio
4. Unidad de ánodo para el motor de arranque (stator)
5. Foco (Punto Focal)
6. Foco de iluminación para el campo de radiación
7. Reservorio o fuelle de expansión del aceite de aislamiento
8. Coraza porta tubo
9. Colimador con luz indicadora
10. Radiación colimada

Dónde:

1. El cable de alta tensión del cátodo (-). Es el que lleva


alto voltaje negativo entre 40Kv y 150 Kv.
2. El cable de alta tensión de Ánodo (+). Es el que lleva alto
voltaje positivo entre 40 Kv y 150 Kv.

Página | 28
3. El tubo de ánodo giratorio. Es una pieza de vidrio, que
alberga en su interior al motor de ánodo giratorio.

4. Unidad de ánodo para el motor de arranque (stator). Esta


unidad se refiere al motor de arranque del ánodo giratorio, el
cual trabaja con dos voltajes.

a) Voltaje de corriente alterna (VAC). El cual hace que el


ánodo gire a 1800 revoluciones por minuto.

b) Voltaje de corriente continua (VCC). Este voltaje hace


que el ánodo pare después del disparo radiográfico (frenado de
ánodo).

5. Foco (Punto Focal). Es el punto exacto donde chocan los


electrones y donde se produce radiación.

6. Foco de iluminación para el campo de radiación. Este foco es


parte del colimador, el cual sirve para iluminar el campo de
radiación entre el paciente y el chasis. (Chasis = elemento que
alberga a la pantalla reforzadora y la película radiográfica).

7. Fuelle de expansión del aceite de aislamiento. Es un


elemento de goma, el cual se expande cuando el aceite llega a
una temperatura mayor a 100 grados centígrados.
8. Coraza porta tubo. Esta coraza está construida de un
material metálico enchapada en plomo para evitar que la
radiación se disperse al exterior, y solamente hace que la
radiación salga por la ventanilla de esta coraza.
Además esta coraza alberga en su interior al tubo de rayos X.

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9. Colimador con luz indicadora. La función de este elemento es
precisamente limitar el campo del haz de radiación para la
protección del paciente y del radiólogo.

10. Radiación colimada. Es la radiación “dirigida” hacia el


objeto.

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3.4.2. EL EQUIPO DE RAYOS X.

Figura 19. Equipo de Rayos X.

3.4.2.1. DESCRIPCION.
Un equipo de rayos X básicamente es un dispositivo generador de
rayos X destinado a realizar estudios de diagnóstico médico del
paciente mediante dos técnicas o estudios.

 El Primero denominado Fluoroscopia, estudio dinámico en


tiempo real utilizando el sistema de televisión.

 El Segundo denominado estudio Estático o Radiográfico,


utilizando placas radiográficas.

En las siguientes páginas se explica con mayor detalle estos


dos tipos de técnicas y/o estudios para una mejor comprensión
de los mismos.

Página | 31
3.5. PRODUCCION DE LA IMAGEN RADIOLOGICA.
3.5.1. FLUOROSCOPIA.
Al incidir la radiación sobre la pantalla fluoroscópica,
esta se ilumina con más intensidad cuanto mayor sea la
corriente aplicada al tubo (mA), a igualdad de tensión (kV).

Por tanto si se varia la tensión (kV) aplicada al tubo, y


manteniendo constante la corriente (mA), aumentara la
luminosidad de la pantalla en relación directa con el aumento
de tensión.

Ahora bien, si entre el tubo de rayos X y la pantalla se sitúa


un cuerpo, este absorberá la radiación de acuerdo al espesor y
densidad del mismo.

Por tanto los rayos X así debilitados hacen iluminarse la


pantalla con diferentes intensidades, de acuerdo al grado de
absorción. (En la actualidad las pantallas fluoroscópicas ya no
son utilizadas, en su reemplazo se trabaja con el
intensificador de imágenes).

Así, el cuerpo se reproducirá en forma de un “relieve” de


sombras radiológicas.
Por esta razón se llega a la siguiente conclusión:

 Las áreas más oscuras en la pantalla de fluoroscopia


(intensificador) se denominan “radio opacidades” y las
partes más claras “radiolucencias”.

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Hoy las pantallas fluoroscópicas fueron reemplazadas por un
sistema de televisión llamado Intensificador de Imágenes,
(técnicas de fluoroscopia).

Por tanto podemos decir entonces que:

 La fluoroscopia es un tipo de estudios DINAMICOS (en


movimiento), de tal manera que la señal de salida del
intensificador se envía a un sistema de televisión
para observar la imagen radiográfica en “Tiempo
Real”.

Uno de los equipos actuales que hacen estudios con


fluoroscopia, se muestra en la figura 20.
Y en la figura 21 se muestra una imagen tomada en tiempo real.

Figura 20. Figura 21.

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3.5.2. RADIOGRAFIA.
Al incidir la radiación sobre una placa radiográfica, esta
es influenciada de tal modo que después del revelado se observa
un ennegrecimiento más intenso cuanto mayor es la corriente
aplicada al tubo y cuanto mayor es el tiempo de exposición.

Al existir esta relación, ambas magnitudes actúan en igual


sentido sobre el ennegrecimiento de la placa radiográfica, esta
relación de corriente (mA) y tiempo (s) se la resume como
valor miliamperio-segundo (mAs). Siendo a tensión (kV)
constante.

Por tanto, el valor (mAs), es el producto de la intensidad


aplicada al tubo (mA) y del tiempo de exposición (s), se la
denomina también “producto mAs”.
Si entre el tubo de rayos X y la placa radiográfica se coloca
un cuerpo, este absorbe la radiación de acuerdo a su espesor y
a su densidad una determinada cantidad de rayos X (radiación).

La radiación así debilitada ennegrece menos la placa


radiográfica, por ello, las partes del cuerpo que son más
opacas a los rayos se destacan del contorno en forma de una
imagen más clara. Contrario a la imagen sobre la pantalla
fluoroscópica.

Por esta razón:

 Las partes oscuras en la radiografía se denominan


“radiolucencias” ya que allí incide mayor cantidad de
radiación. Y las partes más claras se denominan “radio
opacidades”.

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Por todo lo expuesto, diremos que:

 Una radiografía convencional es una Imagen


Bidimensional “ESTATICA” de un objeto tridimensional,
esto significa que toda la información en profundidad
se pierde, pues los diferentes niveles de gris en la
imagen dan la información sobre la atenuación de los
rayos X a lo largo de una trayectoria en el espacio
tridimensional.

La intensidad de cada tono de gris proporciona información


acerca de la densidad de los diferentes tejidos atravesados.

Uno de los equipos actuales que hacen Radiografías, se muestra


en la figura 22.

Figura. 22, Muestra uno de los equipos más modernos de Rayos x.


Figura. 23, Muestra la calidad de Radiografía.

Figura 22. Figura 23.

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3.6. DIAGRAMA EN BLOQUES DE UN EQUIPO DE RAYOS X.
3.6.1. DESCRIPCION.

Figura 24. Diagrama en Bloques.


Según el diagrama en bloques, los equipos de rayos X constan de
los siguientes elementos:

3.6.2. EL GENERADOR

Figura 25. El Generador Polydoros SX


Este dispositivo es el que se encarga de “Generar” y controlar
la emisión de rayos X, este módulo está compuesto de:

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3.6.2.1. D100 TARJETA MAESTRA.

Figura 26. D100 Tarjeta Maestra.


Esta tarjeta Controla todo el sistema mediante un
microprocesador, monitorea los valores de KV, mAs,
además de controlar la rotación de ánodo, etc.

3.6.2.2. D110 INVERSOR.

Figura 27. Inversor.


La función de esta tarjeta es convertir el voltaje DC
del Circuito intermedio a una Corriente de Alta
Frecuencia AC, para alimentar el transformador de Alta
Tensión H1. Para esta inversión son usados los

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transistores Bipolares (IGTBs) como elementos de
conmutación a una frecuencia de 25KHz.

3.6.2.3. D115 ANODO ROTATORIO.

Figura 28. Control de Ánodo Rotatorio.

Esta tarjeta controla la rotación del disco de ánodo


rotatorio del tubo emisor de rayos X. El circuito de
rotación es controlado por la tarjeta D100, utilizando
para su aceleración corriente AC y corriente DC para el
frenado de este disco. Estos estatores están diseñados
para corrientes trifásicas los cuales utiliza
frecuencias de 30Hz, 70Hz y 180Hz. A la frecuencia de
30Hz opera para estudios de fluoroscopia y las
frecuencias de 70Hz y 180Hz para radiografía.

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3.6.2.4. D200 CONTROL DEL SISTEMA (XCS).

Figura 29. Control XCS.

Esta tarjeta es la Interface entre el Equipo de Rayos X


y la Computadora de Servicio SPC (Service Personal
Computer), además tiene la función de transferir y
recibir datos entre la XCU (X ray Control Unit) y la
XCS (X ray Control System).

3.6.2.5. D220 TARJETA CONTROL DE FILAMENTOS.

Figura 30. Tarjeta Control de Filamentos.


Esta tarjeta cuenta con un micro controlador, el cual
es la encargada de controlar las corrientes de

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filamentos del tubo emisor alimentada por el inversor
para la emisión de rayos X, y monitoreada a la vez por
la tarjeta maestra D100.

3.6.2.6. H1 TRANSFORMADOR DE ALTO VOLTAJE.

Figura 31. Transformador Alto Voltaje.

La función de este dispositivo es convertir la alta


frecuencia recibida de la tarjeta Inversora D110 en
Alto Voltaje para la emisión de la radiación ionizante.

3.6.2.7. D160 CIRCUITO DE SUMINISTRO DE ENERGIA.

La función de esta tarjeta es


suministrar alimentación eléctrica
a distintas tarjetas electrónicas.
Contiene varios relés que
controlan varios contactores de
potencia del circuito intermedio,
también aquí se conectan los
indicadores externos de precaución
de radiación.

Figura 32. Circuito de Energía.

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3.6.2.8. D165 RECTIFICADOR AC/DC.

Figura 33. Rectificador AC/DC.

La función de esta tarjeta es la encargada de


rectificar la tensión de 380VAC a 380VDC para alimentar
a la tarjeta inversora D110 mediante los contactores de
protección PS y LS bajo la siguiente secuencia.
Debido a las cargas de alta corriente, los
capacitores del circuito intermedio en la D110 son
cargados vía el contactor PL, una vez cargados estos
condensadores, el contactor PS es activado para
alimentar con corriente trifásica.
El proceso de cargado de los condensadores es
monitoreado por el micro controlador de la tarjeta
maestra D100.

Figura 34.
Contactores PL y PS.

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3.6.2.9. SNT CONMUTACION DE SUMINISTRO DE ENERGIA DC.

Figura 35. Circuito SNT.

Esta fuente es alimentada con 230 VAC, el cual


suministra alimentación eléctrica de +5, -15 y +15v. A
todas las tarjetas electrónica del generador.

3.6.2.10. D291 KK INTERFACE.


Su función es conectar otros dispositivos adicionales
que se requiera, como por ejemplo conectar un tubo
emisor adicional. Esta unidad es conectada y activada
por la interface XCS (X Ray Control System) mediante
software y controlada por la D100.

3.6.2.10 T2 PRE TRANSFORMADOR (OPCION).

Este transformador se
conecta cuando tenemos
una red eléctrica de
440VAC o 480VAC.

Figura 36. Pre Transformador T2.

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3.6.2.12. Z1 FILTRO AC/AC.

Figura 37. Filtro.

Su función es filtrar las altas frecuencias


provenientes del inversor.

 Circuito de Potencia
 Circuito de Filamento
 Dispositivo de Arranque de Ánodo de Rotación.
 Control del Generador
 Circuito de Encendido y Alimentación de Energía Interna (Power Supply).

Figura 38. Diagrama en Bloques Generador Polydoros SX.

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3.7. LA UNIDAD DE EXAMINACION.

Figura 39. Unidad de Examinación.

Este dispositivo consta de:

3.7.1. A1 SPOT FILME DEVICE.

Figura 40. El Spot Filme Device.

La función de este dispositivo es para la carga y


descarga de Chasis de placas radiográficas de distinto
formato de forma automática.

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3.7.2. A4 PANEL ELECTRONICO.

Figura 41. Panel de Distribución Eléctrica y Control.

En este bloque se ubica toda la parte electrónica del


equipo, vale decir esta toda la lógica de control de
movimientos de mesa, alimentación eléctrica de los
motores, iluminación eléctrica del colimador, etc.

3.7.3. M2 BASE DE LA UNIDAD.

Figura 42. Base de la Unidad.


La función de este dispositivo es la de soportar toda
la estructura de la mesa de diagnóstico.

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3.7.4. M3 UNIDAD DE SOPORTE.

Figura 43. Unidad de Soporte.

La función de este es la de soportar toda la estructura


del tablero de mesa.

3.7.5. M5 SISTEMA DE SOPORTE DE PACIENTE.

Figura 44. Sistema de Soporte de Paciente.

La función es de soportar toda la estructura del


tablero de mesa y todo el sistema de motores de
movimiento transversal y longitudinal del tablero de
paciente.

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3.7.6. M6 SISTEMA DE COMPRESION.

Figura 45. Sistema de Compresión.


La función de este sistema es la de comprimir el
abdomen del paciente para estudios especiales.

3.7.7. M7 COLUMNA.

Figura 46. Columna.

La función de este mecanismo es la de realizar


movimientos longitudinales del spot film device y del
tubo emisor de rayos X. estos movimientos son
realizados en forma conjunta y sincronizada.

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3.7.8. M9 MONTAJE DE TUBO.

Figura 47. Montaje de Tubo.

En este sistema está incluido el tubo emisor, el


colimador.

3.7.9. BV AMPLIFICADOR O INTENSIFICADOR DE IMAGEN.

Figura 48. Amplificador de Imagen.

La función de este dispositivo es la de mostrar


imágenes de estudios de pacientes denominado sistema de
televisión, que se explica en capitulo posterior por su
importancia. Su estructura física se encuentra ubicado
bajo el spot filme device.

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3.7.10. H11 TUBO DE RAYOS X.

Figura 49. Tubo de Rayos X.

La función de este dispositivo es la de emitir rayos X,


denominado también radiación ionizante.

3.7.11. Z66 COLIMADOR MULTIPLANO.

Figura 50. Colimador Multiplano.


La función de este mecanismo es la de minimizar la
radiación dispersa o secundaria emitida por el tubo
emisor.

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3.8. EL INTENSIFICADOR DE IMÁGENES.
3.8.1. DESCRIPCION.
El intensificador de imágenes es un dispositivo
electrónico que consiste básicamente de un elemento
fosforescente de entrada, un foto cátodo, lentes
electrostáticas, un ánodo y un elemento fosforescente de salida
transformando la radiación en luz visible que intensifica la
imagen.

Entre el foto cátodo y el ánodo existe una diferencia de


potencial de aproximadamente 25000 voltios para que los
electrones emitidos por el foto cátodo se aceleren en dirección
al ánodo.

Las imágenes son captadas por un sistema de televisión, el cual


se constituye de: una cámara de televisión compacta, una
central de televisión y uno o varios monitores de televisión.

3.8.2. PARTES DEL INTENSIFICADOR.

Figura 51. Partes del Intensificador.

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Figura 52. Partes del Intensificador.

3.8.2.1. ENVOLTURA DE CRISTAL: Está fabricado al vació,


protege a los elementos del intensificador.

3.8.2.2. CARCASA METALICA: Aloja en su interior al tubo


de vidrio protegiéndole de posibles roturas.

3.8.2.3. FOTOCATODO: Es una capa metálica que está


pegado al elemento fosforescente de entrada,
normalmente está constituido de cesio y de antimonio,
los cuales al recibir la luz la transforman en
electrones, a esta transformación se la denomina “foto
emisión”.

3.8.2.4. ELEMENTO FOSFORESCENTE DE SALIDA: Está formada


por cristales de Sulfuro de Cadmio y Cinc. Al chocar
los electrones con este elemento fosforescente, se
produce luz. Para que la imagen sea precisa, los
Página | 51
electrones deben seguir un camino determinado desde el
foto cátodo hasta el elemento fosforescente de salida.

3.8.2.5. LENTES ELECTROSTATICAS: Están colocadas en


toda la longitud del tubo intensificador de imagen, el
objetivo de estas lentes es para que los electrones
emitidos por la superficie del tubo intensificador sean
enfocados igual que los rayos de luz.

3.8.3. EL SISTEMA DE TELEVISION.


3.8.3.1. DESCRIPCION.
El elemento fosforescente de salida del tubo
intensificador de imagen se conecta directamente al tubo de una
cámara de televisión.

El tubo de la cámara de televisión convierte la imagen luminosa


proveniente del elemento fosforescente de salida del tubo
intensificador en una señal eléctrica.
Esta señal eléctrica es enviada al monitor donde se
reconstruye la imagen en la pantalla.

Por tanto, el monitor es una parte fundamental del equipo de


diagnóstico fluoroscópico.

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3.8.3.2. CAMARA DE TELEVISION.

La Cámara de televisión está formada por una carcasa


cilíndrica de 15 centímetros de diámetro y 25 centímetros de
largo, el cual contiene el corazón de la cámara, el tubo de
televisión.

Esta cámara también tiene un sistema de lentes (objetivos), los


cuales sirven para enfocar la imagen proveniente del
intensificador de imágenes.

Contiene también las bobinas electromagnéticas que se utilizan


para dirigir el haz de electrones dentro del tubo.

Existen varios tipos de cámara de televisión para fluoroscopia,


los más utilizados son el Vidicón y el Plumbicon.

Por tanto podemos indicar que los tubos de los intensificadores


de imagen y de la cámara de televisión se fabrican de manera
que el elemento fosforescente de salida del tubo
intensificador de imagen tenga el mismo diámetro que la ventana
del tubo de la cámara de televisión, esto con el objetivo
fundamental de acoplamiento entre ambos dispositivos.

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3.8.3.2.1. LA CAMARA CCD.

Figura 53. Cámara Videomed DIC.

La cámara CCD es una nueva tecnología, con un estándar de 625


líneas y 50 Hertz. Denominado Videomed DIC (Digital Image
Camera) equipado con una memoria y un sistema de procesamiento
digital el cual reduce notablemente el ruido y mejorando la
regulación de dosis en fluoroscopia. (Imagen más clara y
nítida).

La Videomed DIC consiste de dos partes, la Cámara y la Unidad


de Control de Cámara (C.C.U. Camera Control Unit).

Figura 54. Sensor CCD.

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En la tecnología Sensor CCD (Charge Coupled Device), la
radiación es atravesada por el objeto, esta será convertida en
luz por el intensificador, dependiendo de la incidencia de
luz, el sensor CCD almacenara en celdas individuales un valor
de voltaje distinto en cada pixel, estos son convertidos y
procesados en señales eléctricas en la central de televisión
CCU, para luego ser enviadas a los monitores de televisión de
alta resolución donde estas señales eléctricas serán
convertidas en imágenes.

Figura 55. Monitores de Alta Resolución.

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3.9. LA TOMOGRAFIA COMPUTARIZADA.

Figura 56. El Tomógrafo.

3.9.1. OBJETIVO.
El Objetivo de Tomografía Computarizada es realizar
estudios radiográficos dinámicos más sofisticados mediante la
adquisición y procesamiento por computadora de los datos
obtenidos a partir de la transmisión de rayos X.
Para estos estudios altamente complejos, se utiliza un equipo
denominado Tomógrafo Axial Computarizado.

3.9.2. DESCRIPCION.
La Tomografía Computarizada (TC) fue descrita y puesta en
práctica por Godfrey Hounsfield y Allan Cormack en la década de
los 70, con la intención de producir imágenes transversales del
cuerpo humano. Demostraron que los rayos X que atraviesan
cualquier cuerpo contienen información de todos los órganos
constituyentes del cuerpo humano. Esta idea orientó el diseño
de los primeros equipos de TC, que permitían conocer la

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atenuación de los diferentes tejidos orgánicos al ser
atravesados por los rayos X.
Durante las últimas décadas, esta técnica TC ha evolucionado
considerablemente y en especial, con el desarrollo de la
tecnología de los detectores, la reducción del tiempo de
exposición y la introducción de equipos que permiten realizar
irradiaciones en hélice alrededor del paciente. Hoy en día,
gran parte de los nuevos modelos de TC incorporan tecnología
multicorte, utilizan versiones avanzadas de software de
reconstrucción y tratamiento de la imagen, amplían su campo de
aplicación a nuevas áreas de la medicina y permiten el uso de
modos de funcionamiento de disminución de dosis de radiación al
paciente.
Aunque los exámenes de TC sólo representan entre el 5% al 10%
del total de exámenes Imagenológicos con fines diagnósticos, la
dosis de radiación que se imparte con ellos a los pacientes es,
en general, significativamente más alta que la de los exámenes
con rayos X convencionales. Por ello, los estudios de TC
representan una de las mayores fuentes de exposición en
radiodiagnóstico.
TC = Tomografía Computarizada.

3.9.3. PRINCIPIOS DE FUNCIONAMIENTO.

La forma más sencilla de tomografía computarizada consiste


en el uso de un haz de rayos X finamente colimado y un único
detector. La fuente de rayos X y el detector están conectados
de tal modo que se mueven de forma sincronizada. Cuando el
conjunto fuente-detector efectúa un barrido, o traslación, del
paciente, las estructuras internas del cuerpo atenúan el haz de
rayos X según la masa. La intensidad de radiación detectada
variará, así, conformará un perfil de intensidad llamado

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proyección. Al concluir la traslación, el conjunto fuente-
detector regresa a su posición de partida, y el conjunto
completo gira para iniciar una segunda traslación.
Durante ésta, la señal del detector vuelve a ser proporcional a
la atenuación del haz de rayos X de las estructuras anatómicas,
de lo que se obtiene un segundo resultado de exploración.
Si se repite este proceso un número elevado de veces, se
generarán numerosas proyecciones. Estas proyecciones no se
perciben visualmente, sino que se almacenan en un ordenador.
Después, el ordenador las procesa y estudia sus patrones de
superposición para reconstruir una imagen final de las
estructuras anatómicas. La superposición de las proyecciones no
se produce como podría imaginarse en primera instancia. La
señal del detector durante cada traslación se registra en
incrementos de un máximo de 1000 superposiciones. El valor de
cada incremento está relacionado con el coeficiente de
atenuación de los rayos X que corresponde al trayecto total de
la radiación por el tejido. Mediante el empleo de ecuaciones
simultáneas se obtiene finalmente una matriz de valores
representativa de la sección transversal de la estructura
sometida a examen.
Desde la fabricación del primer escáner en 1970, el mercado TC
ha modificado progresivamente los sistemas geométricos
proporcionando eficiencia en el equipo como: velocidad de
barrido, mayor calidad de imagen, menor tamaño físico de los
componentes y lo más importante baja dosis al paciente.

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3.9.3.1. DIAGRAMA EN BLOQUES DE UN TOMOGRAFO.

Figura 57. Diagrama en Bloques de un Tomógrafo.

3.9.3.1.1. DESCRIPCION.
El equipo consta de: tres Bloques principales

 El Sistema de Imágenes SMI.


 El Gantry.
 El Sistema de Control.

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3.9.3.1.1.1. EL SISTEMA DE IMÁGENES SMI (System Medical
Imaging).

Figura 58. Sistema de Imágenes SMI.


El sistema de Imagen, incluye todos los componentes que son:

3.9.3.1.1.1.1. Sistema de Reconstrucción de Imágenes IRS (Image


Reconstruction System).

Muestra y evalúa la reconstrucción de las imágenes que son


señales eléctricas generadas y luego enviadas por el sistema de
detectores.
El IRS, Sistema de Reconstrucción de Imágenes: Recibe los datos
de medidas y realiza la reconstrucción de la imagen, estas
reconstrucciones son procesadas y mostradas por el ICS.

3.9.3.1.1.1.2. El Sistema de Control de Imágenes ICS (Image


Control System).

Este Computador ICS es el que controla las imágenes enviadas


por el IRS, a este dispositivo también están conectados todos
los periféricos de entradas y salidas como por ejemplo el
Teclado, Mouse y el o los monitores, los dispositivos de
almacenamiento por ejemplo el lector de CD/DVD.

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En este computador ICS, se tiene varios discos duros, los
cuales denominado DDS, Sistema de Documentación de Datos, el
cual tiene la función de guardar las imágenes y datos
capturadas por el IRS y controladas por la ICS.

3.9.3.1.1.1.3. Consola de Mando y Monitor.


La consola es el dispositivo de mando a distancia de los
movimientos del sistema y el monitor es donde se observa las
imágenes enviadas por la ICS.

3.9.3.1.1.2. EL SISTEMA DE ADQUISISION (GANTRY).

Figura 59. El Gantry.

El Sistema de Adquisición ACS, incluye a todos los componentes


que son necesarios para la medición de datos.

3.9.3.1.1.2.1. El DMS, Sistema de Medición de Datos: Recoge


todos los datos del detector y los transmite hacia el IRS.

3.9.3.1.1.2.2. El XRS, Sistema de Rayos X: Esta localizado el


tubo de Rayos X, el cual emite radiación.

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3.9.3.1.1.2.3. El FOC, Control del Sistema de Deflexión del
foco por medio de bobinas de deflexión durante los rayos X.

3.9.3.1.1.2.4. El SCS, Control del Sistema de Escaneo. Controla


la Rotación, la Angulación del Gantry y controla la
transferencia de datos y de energía a y desde el XRS y DMS a
través de los Slip Rings (Anillos).

3.9.3.1.1.2.5. El PHS, Sistema de Manejo del Paciente: Controla


el Movimiento general de la mesa de paciente.

3.9.3.1.1.2.6. El PDS, Sistema de Distribución de Energía:


Suministra Energía eléctrica a todo el equipo.

3.9.3.1.1.2.7. Gantry, donde se alojan en su interior el tubo


de Rayos X, el detector de radiación, el colimador, etc.

3.9.3.1.1.2.8. Sistema de emplazamiento de Paciente. (Mesa del


Paciente) Tiene un margen de elevación de 35 hasta 78 cm.
Desplazamiento longitudinal del tablero de mesa 165 cm.
Velocidad por desplazamiento controlada por software 100mm/s.

3.9.3.1.1.3. Distribuidor de Potencia.

Es donde se aloja el transformador de potencia y todo el


sistema de protección para la alimentación del Gantry, Mesa de
paciente y Consola de Mando.

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Figura 60. Distribuidor de Potencia.

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3.10. PROTECCION CONTRA LA RADIACION.
3.10.1. DESCRIPCION.
Cuando se trabaja con radiación, tanto el radiólogo como
el paciente deben someterse al mínimo de radiación posible, ya
que si se exponen mucho a la radiación esto puede tener
consecuencias nocivas para su salud.
Debido a su naturaleza, los rayos X se originan en los
orbítales de los átomos, por tanto siendo estos de naturaleza
electromagnética y al interaccionar con el organismo, pueden
provocar alteraciones biológicas en las células y en los
tejidos, así mismo también pueden producir daños al nivel de
las moléculas del ADN, el cual juega una importante función en
la vida celular.
Por ejemplo, si estas células son dañadas pueden dar origen a
la muerte celular o pueden ocasionar transformaciones en la
estructura química de las moléculas del ADN dando origen a
mutaciones.
Por tanto, los daños celulares pueden tener efecto genético
(hereditario) o efecto somático (en el individuo), llegando a
ser inmediato o diferido.
Por consiguiente LAS MEDIDAS DE PROTECCION CONTRA LA RADIACION,
tienen principios básicos como:

 El número de personas expuestas a radiación debe ser lo


menor posible.
 Las exposiciones deben mantenerse al nivel más bajo
posible.
 El médico debe estar adecuadamente protegido contra la
radiación al igual que el paciente.

Por ejemplo, el médico debe estar protegido con mandil de plomo


para evitar la radiación, el paciente debe ser expuesto a la

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radiación solamente en la región de interés, por ejemplo si el
paciente adolece de los pulmones, la radiación debe ser
dirigida estrictamente a esa región.
Finalmente, existen normas generales de protección que deben
ser establecidas y aplicadas en cualquier instalación
radioactiva, siendo en nuestro medio el Instituto Boliviano de
Ciencia y Tecnología Nuclear (IBTEN) la encargada de normar los
límites de dosis de radiación bajo Decreto ley 19172 en su
artículo 2, que lo reconoce como la Autoridad Nacional
Competente encargada de hacer cumplir la Ley de Protección
Radiológica y su respectiva reglamentación.
En el ANEXO de este documento se incorpora los niveles de
radiación permitidos.
El espacio en el que existan generadores de radiación debe
estar perfectamente delimitado y señalizado.
Los reglamentos establecen los criterios de clasificación de
zonas y el tipo de señalización a utilizar en cada una de
ellas.
El acceso a dichas zonas debe estar regulado para que solo
puedan acceder a las mismas las personas estrictamente
necesarias y con los conocimientos adecuados.

Figura 61. Señalización Internacional de Radiactividad.

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3.10.1.1. SALA DE RADIACION.
La Sala donde está instalado un equipo de Radio Diagnostico
debe cumplir con las siguientes condiciones:

 Superficie mínima del ambiente: 22 metros cuadrados.


 La Sala debe estar cubierta en su totalidad de láminas
de plomo. (Espesor del plomo 2 o 2,5mm).
 El sitio donde están ubicados los controles de mando
del equipo debe tener una ventana con vidrio revestido
de plomo para la protección del personal médico.
 El ambiente donde está instalado el equipo radiológico
debe estar perfectamente señalizado.

Figura 62. Símbolo de “Precaución” Área de Radiación.

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CAPITULO IV
ACTIVIDADES DESARROLLADAS EN LA EMPRESA

4.1. DESCRIPCION.
El trabajo del departamento de servicio técnico dentro la
empresa es realizar las siguientes funciones fundamentales:
Instalación, Mantenimientos Preventivos y Mantenimientos
Correctivos de los equipos comercializados.
Dentro las actividades desarrolladas en la empresa, en este
informe se ponen énfasis a tres áreas de los equipos de
imagenologia que emiten radiación ionizante, estas áreas son:

 Área de Tomografía
 Área de Rayos X
 Área Dental

Bajo este orden, a continuación se explica el trabajo realizado


en estas tres áreas, con el siguiente orden:

 Instalación.
 Mantenimientos Preventivos.
 Mantenimientos Correctivos.

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4.2. AREA DE TOMOGRAFIA.
4.2.1. INSTALACION.
En esta área se realizó la instalación de un equipo de
Tomografía Computarizada Modelo Somatom Emotion 16.

4.2.1.1. EL TOMOGRAFO SOMATOM EMOTION 16.


A continuación en la figura 63 se muestra el Tomógrafo
SOMATOM Emotion 16 y su descripción.

4.2.1.1.1. DESCRIPCION.

Figura 63. Somatom Emotion 16.

El tomógrafo es un equipo de rayos X. Para captar la


imagen radiológica, en vez de películas o pantallas emplea
detectores fotoeléctricos que transforman el fotón de rayos X
en señales eléctricas. Esto permite la elaboración y estudio de

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las imágenes por una computadora de alta velocidad denominada
(SMI) Sistemas de Imágenes Médicas Siemens. Tanto el tubo como
estos detectores se desplazan en forma lineal o circular, es
decir giran 360 grados alrededor del paciente, empleando un haz
de radiación en forma de abanico, los cortes realizados por el
haz de radiación son de 0.6,1.2,2,3,5 y 10 mm de espesor.
Obteniendo así cortes transversales del cuerpo finos y gruesos.
La computadora (IRS) recibe las señales eléctricas del detector
convirtiéndolas en imágenes, estas imágenes son enviadas a la
computadora (ICS), en donde las imágenes pueden ser
reconstruidas, mejoradas y guardadas en dispositivos externos,
además las imágenes son mostradas en un monitor de alta
resolución (1066 líneas, con frecuencia de 60 imágenes por
segundo). Las imágenes vistas en el monitor pueden reproducirse
fotográficamente mediante una impresora láser. En la
instalación realizada se puso una impresora láser de marca
CODONICS. Las imágenes se pueden archivar también en discos
compactos (CD’s), DVD’s o Discos Ópticos en formatos JPEG y
DICOM.
A continuación se detalla las características técnicas del
Tomógrafo Instalado.

Conexión de red.

Tensión nominal: 3/N/PE, 400 V ± 10 %


Frecuencia nominal: 50Hz ± 1 Hz

Fusible interno 3 x 80A lento.


Potencia de Generación: 76 KVA.

Tubo.
Tipo de Tubo: DURA 422-MC
Numero de Corte (Slice): 16x0.6mm/16x1.2mm
Tiempo de rotación: 0.6 s / 0.5 s

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Reconstrucción
Velocidad de reconstrucción: 16 imágenes x segundo
Dispositivo de almacenamiento: 6 discos duros cada uno de 73
GBytes en la IRS, 4 Discos duros de 73 GBytes cada uno en la
computadora del sistema de control de imágenes ICS.

Superficie de instalación.

Máx. 6,00 m x 5,00 m. sin limitación de los desplazamientos,


con área de paso y distancias de seguridad.
Mín. 5,50 m x 4,00 m. sin limitación de los desplazamientos,
con área de paso y distancias de seguridad.
Peso total Aproximado. 1300 kilos.

Tabla 2. Característica Técnicas Tomógrafo Somatom Emotion 16.

Una vez instalado el equipo, se procedió a poner en marcha el


sistema donde se realiza primeramente toda la verificación de
funcionamiento, vale decir se hace el test de movimientos de
mesa, movimientos de gantry, verificación de sistema de
ventilación, etc. Una vez hecho este trabajo se hace el
acondicionamiento de tubo emisor de rayos x con el software de
servicio, este tiene un PASSWORD para el ingreso a servicio que
consta de veinte caracteres alfanuméricos, en las imágenes
(figura 64) se muestran las pantallas para ingreso a servicio.

Figura 64. Pantallas de Ingreso a Servicio.


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El acondicionamiento de tubo es la emisión de rayos X para
eliminar posible micro burbujas de aire que pudieran existir
dentro el tubo emisor. Luego se hace la adaptación de
frecuencia del generador bajo el software de servicio.
Posteriormente se procede hacer las respectivas calibraciones
con fantomas de cuerpo y de cabeza. Este procedimiento dura
aproximadamente tres horas.
En la figura 65 se muestra el Fantoma de calibración para
realizar la constancia de calidad de imagen.

Figura 65.
Fantoma para constancia de
calidad de Imagen.

Finalmente se realiza la calibración de constancia de calidad


de imagen donde el equipo básicamente realiza el ajuste de
homogeneidad de imagen.

Figura 66. Homogeneidad de Imagen.

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Una vez terminado las calibraciones, salimos de la ventana de
servicio y se muestra la ventana de Usuario, bajo esta ventana
el usuario realiza la prueba general del equipo, para
posteriormente realizar los estudios requeridos a cada
paciente.
En la figura 67, se muestra la ventana de Prueba General.
En la figura 68, se muestra la ventana de Usuario.
En la figura 69, se muestra ventanas de estudios que pueden
realizar los usuarios con ayuda del software del equipo.

Figura 67. Prueba General.

Figura 68. Ventana de


usuario.

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Figura 69. Imágenes de Estudios Realizados a Pacientes por el Usuario.

Una vez terminada la jornada laboral, el Usuario apaga el


sistema bajo las siguientes ventanas.
En las figuras 70 y 71, observamos el apagado del equipo.

Figura 70. Apagado del Equipo.

Figura 71. Guardando la Base de Datos


antes del Apagado del Equipo,
Plataforma Syngo.

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4.2.2. MANTENIMIENTO CORRECTIVO.
4.2.2.1. EL TOMOGRAFO SOMATOM EMOTION 6.
4.2.2.1.1. DESCRIPCION.

Figura 72. Tomógrafo Somatom Emotion 6


Este equipo tiene las siguientes características detalladas en
la tabla.
Características Técnicas.

Tensión nominal: 3/N/PE, 400 V ± 10 %


Frecuencia nominal: 50Hz ± 1 Hz

Fusible interno 3 x 80ª lento.


Potencia de Generación: 40 KVA.
Tubo.
Tipo de Tubo: DURA 352-MV
Numero de Corte (Slice): 6x5mm/6x1.2mm
Tiempo de rotación: 0.8 s / 0.5 s
Reconstrucción.
Velocidad de reconstrucción: 16 imágenes x segundo
Dispositivo de almacenamiento: 6 discos duros cada uno de 73
GBytes en la IRS, 4 Discos duros de 73 GBytes cada uno en la
computadora del sistema de control de imágenes ICS.

Tabla 3. Características Técnicas Emotion 6

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En este tomógrafo se observó el siguiente problema:

Error: CT_XRS_147

Se realizó la revisión del sistema mediante el software de


servicio como se observa en la figura 73.

Figura. 73 Detalle de Error CT_XRS_147.

Solución: Se hizo el test del HVC01 (prueba del alto Voltaje)


con las puntas de prueba denominado Dummy Plugs. Con el que se
determinó que el tubo emisor presenta arcos eléctricos.
Por lo que se procedió a reemplazar el tubo emisor.

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Figura. 74 Cambio de Tubo Emisor de Rayos X.

Para este tomógrafo, el tubo emisor es tipo DURA_352_MV.


Posteriormente al cambio del tubo emisor de rayos X, se
procedió hacer todo el proceso de calibrado por el software de
servicio bajo la secuencia abajo detallada.

Configuration
- Getter
- ZAdjust
- FocusAli
- Insert plexi strip
- GenAdapt
- Channel correction
- Air Calibration
- Water Scaling
Tabla. 4 Secuencia de Calibración de Tubo Emisor.

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Una vez terminado todo este proceso que dura aproximadamente
tres horas, se verifica que todo el calibrado esta correcto
como se muestra en la figura 75.

Figura 75. Secuencia de Calibración de Tubo Terminado.

Ahora el equipo se encuentra funcionando en su totalidad y


correctamente.

4.2.3. MANTENIMIENTO PREVENTIVO.


4.2.3.1. DESCRIPCION.
A continuación se detalla los pasos para realizar el
mantenimiento preventivo según los protocolos de mantenimiento
de fábrica.
 Para el mantenimiento de un tomógrafo se debe programar
con el cliente por lo menos con dos semanas de
anticipación para no entorpecer el trabajo con los
pacientes.
 El mantenimiento del equipo dura por lo general dos días.
 El primer día, se empieza por hacer el desempolvado
interno del equipo con un soplador eléctrico, utilizando
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como seguridad un barbijo para evitar la inhalación de
polvo acumulado.
 Posteriormente se realiza una limpieza general del equipo,
una minuciosa lubricación de todas las partes mecánicas
movibles del sistema, engrase de los rieles mecánicos,
etc.
 El segundo día de mantenimiento, está basado estrictamente
a la revisión eléctrica y electrónica de todo el sistema.
 Luego se hace el control de calidad de imagen (Image
Quality).
En este informe incluimos un Protocolo de Mantenimiento
llenado.
Como complemento de este mantenimiento, se realizó también el
mantenimiento de la impresora que está instalada a este equipo
de tomografía, el cual cumple la función de imprimir las
imágenes de los estudios realizados, esta impresora es de marca
Codonics, en este se hizo la limpieza general del equipo,
limpieza del cabezal de impresión y rodillos de arrastre de las
películas.

Figura 76. Impresora Médica CODONICS.

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Características técnicas de La Impresora CODONICS
Voltaje de Alimentación: 110/220V.
Frecuencia: 47-63 Hertz
Consumo de Corriente: 4 Amperios.
Interface: 10/100 Base T Ethernet (RJ-45)
Peso: 35.8 Kg.
Dimensiones: 36.8 cm. Alto, 52.1 cm. Ancho, 70 cm. Largo.
Dispositivos Internos
Processador Intel
256 MB RAM
10 GB Disco Duro
100 MB Disco Zip
Mecanismo de Impresión
Cabezal de impresión Térmica
Rodillos de Arrastre de Películas de impresión
Dispositivos Externos
3 Bandejas de Salida de películas impresas
3 Bandejas de Entrada para películas de impresión

Tabla. 5 Características Técnicas Impresora Codonics.


Debido a su tamaño la impresora está instalada en el mismo
ambiente donde están los controles del equipo de tomografía.
Pruebas de Marcha: Cuando se pone en marcha, el software del
equipo se auto-revisa, y cuando está todo bien la impresora
esta lista para trabajar. Ahora, si existe alguna anomalía,
suena la alarma del equipo. Además nos muestra la posible causa
de anomalía en el display que está en la parte frontal del
equipo.
Ejemplo típico de alerta: falta de película en la impresora.
A continuación se muestra unos ejemplos de impresión de placas
echas por este dispositivo.

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Figura 77. Test de Impresión y Placa Impresa de Tomografía.

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4.2.4. MANTENIMIENTO CORRECTIVO.
4.2.4.1. EL TOMOGRAFO SOMATOM EMOTION.
4.2.4.1.1. DESCRIPCION.

Figura 78. Tomógrafo Somatom Emotion.


Este equipo tiene las siguientes características detalladas en
la tabla.
Características Técnicas.

Tensión nominal: 3/N/PE, 400 V ± 10 %


Frecuencia nominal: 50/60 Hz ± 1 Hz

Fusible interno 3 x 80ª lento.


Potencia de Generación: 40 KVA.
Tubo.
Tipo de Tubo: DURA 352-MV
Numero de Corte (Slice): 1x5mm/1x1.2mm
Tiempo de rotación: 0.8 s / 0.5 s
Reconstrucción.
Velocidad de reconstrucción: 1 imagen x segundo
Dispositivo de almacenamiento: 6 discos duros cada uno de 73
GBytes en la IRS, 4 Discos duros de 73 GBytes cada uno en la
computadora del sistema de control de imágenes ICS.

Tabla 6. Características Técnicas Somatom Emotion.

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En este tomógrafo se observó el siguiente problema:

Error: Beam_Hardening_Error

Al realizar la calibración de la calidad de imagen, se presentó


el problema que se muestra en la figura 79. El cual mostraba
Error de calibración del endurecimiento de haz de radiación
(Beam Hardening).

Figura 79. Error CT_MAR_19.


Solución: El error mencionado se debió a que el fantoma de
calibración presentaba en su interior impurezas en el agua que

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lleva, se recambio el agua sucia que llevaba por agua limpia y
destilada.

Figura 80. Fantoma de Calibración.

Para el Somatom Emotion, el procedimiento para calibrar el Beam


Hardening se realiza bajo el software de servicio, con la
secuencia abajo detallada.

Beam Hardening Correction

Procedure
 Position the 20 cm water phantom in the center of the measurement field.
 select Tune-up
 select Beam Hardening
 click select all (modes)
 select Go
 Press START
wait until the message "Beam Hardening completed" appears

Tabla. 7 Secuencia de Beam Hardening.


Este procedimiento se realiza cuando existe artefactos en la
imagen, en donde el Beam Hardening corrige las desviaciones de
radiación “dura” generados por las impurezas existentes en el
agua del fantoma.

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Posteriormente, se procedió nuevamente a recalibrar el equipo,
el cual paso satisfactoriamente como vemos en la figura 81.

Figura 81. Secuencia de Calibración Terminada.


Ahora el equipo se encuentra funcionando en su totalidad y
correctamente.

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4.2.5. MANTENIMIENTO PREVENTIVO.
4.2.5.1. DESCRIPCION.
A continuación se detalla los pasos para realizar el
mantenimiento preventivo según los protocolos de mantenimiento
de fábrica.

 Para el mantenimiento de un tomógrafo se debe programar


con el cliente por lo menos con dos semanas de
anticipación para no entorpecer el trabajo con los
pacientes.
 El mantenimiento del equipo dura por lo general dos días.
 El primer día, se empieza por hacer el desempolvado
interno del equipo con un soplador eléctrico, utilizando
como seguridad un barbijo para evitar la inhalación de
polvo acumulado.
 Posteriormente se realiza una limpieza general del equipo,
una minuciosa lubricación de todas las partes mecánicas
movibles del sistema, engrase de los rieles mecánicos,
etc.
 El segundo día de mantenimiento, está basado estrictamente
a la revisión eléctrica y electrónica de todo el sistema.
 Luego se hace el control de calidad de imagen (Image
Quality).

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4.2.6. MANTENIMIENTO CORRECTIVO.
4.2.6.1. EL TOMOGRAFO SOMATOM EMOTION DUO.
4.2.6.1.1. DESCRIPCION.

Figura 82. Tomógrafo Somatom Duo


Este equipo tiene las siguientes características detalladas en
la tabla.

Características Técnicas.

Tensión nominal: 3/N/PE, 400 V ± 10 %


Frecuencia nominal: 50Hz ± 1 Hz

Fusible interno 3 x 80A lento.


Potencia de Generación: 45 KVA.
Tubo.
Tipo de Tubo: DURA 352-MV
Numero de Corte (Slice): 2x5mm/2x1.2mm
Tiempo de rotación: 0.8 s / 0.5 s
Reconstrucción.
Velocidad de reconstrucción: 2 imágenes x segundo
Dispositivo de almacenamiento: 6 discos duros cada uno de 73
GBytes en la IRS, 4 Discos duros de 73 GBytes cada uno en la
computadora del sistema de control de imágenes ICS.

Tabla 8. Características Técnicas Somatom Emotion Duo

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En este tomógrafo se observó el siguiente problema:

Error: CT_MAR_19

Se realizó la revisión del sistema mediante el software de


servicio como se observa en la figura 83.

Figura 83. Detalle de Error CT_MAR_19.

Solución: Se hizo el test mediante el software de servicio,


donde se verifico que la MAR D501 (Tarjeta electrónica Maestra
de Rotación), en el cual se encontró que existía problemas con
el software (Boot Error) en la tarjeta MCB por problemas de
hardware.

MCB = Micro Controller Board.

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Debido a que la MCB es una tarjeta integrada en la D501, Se
procedió a cambiar toda la tarjeta electrónica D501 y re-cargar
el software en la MCB (Micro Control Board).

Figura 84. Cambio de la MAR D501.

Para este tomógrafo, el procedimiento para cargar el firmware


se realizó bajo la plataforma de servicio, con la secuencia
abajo detallada.

Loading the Firmware


For Emotion / Emotion 6:

After the installation of a new MAS, FOC, DOM or MAR, it is necessary to load the controller FW using the
following procedure:
· Select Local Service > Control > Flash load

· Select the corresponding firmware in the “Firmware code” list :


MAS, PHS, XRS, DOM, or MAR

· Select Go

Tabla 9. Secuencia de Cargado de la Firmware.

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Una vez terminado este proceso, se verifica que todo el
calibrado esta correcto como se muestra en la figura 85.

Figura 85. Secuencia de Calibración Terminada.

Ahora el equipo se encuentra funcionando en su totalidad y


correctamente.

4.2.7. MANTENIMIENTO PREVENTIVO.


4.2.7.1. DESCRIPCION.
A continuación se detalla los pasos para realizar el
mantenimiento preventivo según los protocolos de mantenimiento
de fábrica.
 Para el mantenimiento de un tomógrafo se debe programar
con el cliente por lo menos con dos semanas de
anticipación para no entorpecer el trabajo con los
pacientes.
 El mantenimiento del equipo dura por lo general dos días.
 El primer día, se empieza por hacer el desempolvado
interno del equipo con un soplador eléctrico, utilizando

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como seguridad un barbijo para evitar la inhalación de
polvo acumulado.
 Posteriormente se realiza una limpieza general del equipo,
una minuciosa lubricación de todas las partes mecánicas
movibles del sistema, engrase de los rieles mecánicos,
etc.
 El segundo día de mantenimiento, está basado estrictamente
a la revisión eléctrica y electrónica de todo el sistema.
 Luego se hace el control de calidad de imagen (Image
Quality).

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4.3. AREA DE RAYOS X.
4.3.1. INSTALACION.
4.3.1.1. EL EQUIPO ICONOS R200.
4.3.1.1.1. DESCRIPCION.

Figura 86. Iconos R200.


En esta área se instaló un equipo de rayos X Iconos R200
en un centro de la Caja Nacional de Salud en la Ciudad Potosí.

Este es un equipo con la siguiente característica:

Conexión de red.

La totalidad del sistema se conecta a la red a través del


generador Polydoros SX.
Tensión nominal: 3/N/PE, 400V ± 10 %
Frecuencia nominal: 50Hz ± 1 Hz

Fusible interno 3 x 50 A lento.

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Generador
Generador: Polydoros SX - 65 KW
Tubo Emisor de Rayos X: OPTILIX 150/30/50HC-100
Intensificador de Imágenes: SIRECON 23 HDR
Sistema de TV: VIDEOMED DIC
Sistema de Visualización de Imágenes: Pantalla Plana 17”

Superficie de instalación.
Máx. 5,00 m x 4,00 m sin limitación de los desplazamientos,
con área de paso y distancias de seguridad.
Mín. 4,50 m x 3,50 m con limitación de los desplazamientos

Peso.
Equipo aprox. 1.300 kg; consola de telemando del equipo
aprox. 12 kg; armario del generador aprox. 290 kg;
FLUOROSPOT Compact aprox. 80 kg; consola de mando directo
móvil aprox. 40 kg.

Altura de la sala
Sin soporte de techo: mín. 3,20 m; con soporte de techo:
3,30m (sin limitaciones de desplazamiento del equipo), desde
2,50 m hasta 3,20 m con limitación automática de los
desplazamientos por calculador de colisiones.

Iconos R200 Mesa y tablero


Basculación de la mesa: A motor, +90° hasta -17°, velocidad
de basculación aprox. 4,5°/s
Tiempo de basculación mín. 90° hasta 0°: 21 s (incluidos
servo arranque y frenado); posibilidad de
activación/desactivación del paro automático en posición
horizontal (0°).

Altura de la mesa: En posición horizontal 89 cm con I.I. 33.

Tablero: Dimensiones: externas 210 cm x 80 cm,


radiotransparente 193 cm x 55 cm.
Tabla 10. Características Técnicas del Equipo de Rayos X Iconos R200.

A continuación se muestra algunas imágenes del empiezo y la


culminación de la instalación de este equipo:

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Figura 87. Equipo de Rayos X en Instalación. Figura 88. Base del Equipo.

Figura 89. Equipo Instalado.

Figura 90. Generador Polydoros SX


65.

Figura 91. Control de Mando a Distancia para Movimientos de Mesa y


Selección de Puestos de Trabajo.

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Una vez instalado el equipo, se procedió a poner en marcha el
sistema donde se realiza primeramente toda la verificación de
funcionamiento, vale decir se hace el test de movimientos de
mesa, desde el control de la mesa misma y desde el mando a
distancia.
Luego de verificar el funcionamiento se realiza la calibración
de la mesa, del generador y del sistema de televisión, todo
bajo el software del equipo. Previa instalación del Software de
Servicio a la Computadora Personal.
En la figura 92 se muestra la instalación de este software a la
Computadora Personal.

Figura 92. Instalación de Software de Servicio a la PC.

Una vez instalado el software a la PC de servicio ya nos


podemos comunicar con el sistema ingresando con el password de
servicio como se muestra en la figura 93 y mediante el puerto
de comunicación UNO (COM 1) con una velocidad de transmisión y
recepción de 19200 Baudrate, como se muestra en la figura 94.

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Figura 93. Ventana de Ingreso a Servicio Mediante Password.

Figura 94. Ventana de Comunicación entre la PC y el Sistema.

Luego, verificamos la configuración del sistema hecho en


fábrica y hacemos un Backup para posteriores trabajos a
realizar con el equipo. Abajo mostramos en la figura 95 la
ventana de la configuración del sistema.
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Figura 95. Guardado la Configuración del Sistema.

Una vez realizado este trabajo, ahora podemos hacer el ajuste


de las dimensiones del ambiente para no tener colisiones cuando
se hará los movimientos de la mesa.

Figura 96. Dimensiones de Sala.

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Figura 97. Ventana de Dimensiones de Sala.

Donde A = Altura de la Sala, B = Final de carrera en sentido de


la cabeza, C = Final de carrera en sentido de los pies.
Una vez ajustado las dimensiones de sala, se procede a realizar
las calibraciones del tubo emisor de rayos X. bajo software de
servicio.
En primera instancia se realiza el precalentamiento del tubo
emisor, lo que se conoce como el Warm Up. Al hacer este
precalentamiento, no es nada más hacer lo que se llama el
acondicionamiento del tubo que tiene una duración de 10 minutos
de radiación continua o fluoroscopia para luego hacer la
calibración general del tubo emisor.
En la figura 98 se muestra la ventana del Warm Up.
En la figura 99 se muestra la ventana del Warm Up finalizado.

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Figura 98. Acondicionamiento del Tubo Emisor / Warm Up.

Figura 99. Acondicionamiento del Tubo Emisor Terminado / Warm Up


Finalizado.

Luego de terminar el Precalentamiento y/o acondicionamiento, se


procede hacer la corrección de la corriente de filamento del
Página | 98
tubo para ambos focos, el software lo hace con una carga del 10
por ciento, 60 por ciento y 80 por ciento.

Figura 100. Corrección de Corriente de Filamento del Tubo Terminado.

Figura 101. Corrección de Corriente de Filamento del Tubo Terminado.


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Finalmente, la ventana que se muestra abajo indica que la
calibración ha terminado y ahora podemos salir del software de
servicio. El equipo está listo para el uso del Usuario.

Figura 102. Calibración del Tubo Emisor Terminado.


El Usuario utilizara el equipo con un teclado de fácil uso,
donde se enciende y se apaga el sistema, se selecciona los
puestos de trabajo, los Kv, los mAs, etc. Este teclado es de
tecnología Touchscreen, como se muestra en la figura 103.

Figura 103. Consola de Mando de Tecnología


Touch Screen.

Página | 100
4.4.1. INSTALACION.
4.4.1.1. EL EQUIPO MULTIX SWING.
4.4.1.1.1. DESCRIPCION.
Se instaló el equipo de rayos x Multix Swing con generador
IT. La diferencia de este equipo es que este no tiene motores
de basculación y no tiene sistema de televisión. La mesa de
diagnóstico tiene solamente el tablero flotante para la
comodidad de manejo del paciente.
Además debemos decir que su generador de rayos X es de menor
potencia.
En la figura 104 se muestra el modelo de equipo instalado y en
la figura 105 se muestra el generador Polydoros IT 30/55.

Figura 104. Multix Swing. Figura 105. Polydoros IT.

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Este equipo tiene las siguientes características técnicas.

Conexión de red.

La totalidad del sistema se conecta a la red a través del


generador Polydoros IT.
Tensión nominal: 3/N/PE, 400 V1 ± 10 %
Frecuencia nominal: 50/60 Hz ± 1 Hz
Fusible interno 3 x 35A lento.
Potencia de Generación: 96 KVA.

MULTIX Swing: 1/N/PE ~ 400 V ± 10 %


50/60 Hz ± 1 Hz
Potencia: 260 VA
Fusible Interno 2 x 4 A lento.

Polydoros IT

Potencia de Generación: 96 KVA.


Tubo emisor: OPTILIX 150/30/50HC-100
Técnica Radiográfica: tres puntos

Técnica de Kv
Técnica de Kv y mAs
Técnica de Kv, mAs y s

Kv=Kilo Voltio; mAs=Miliamperios/s y s=Tiempo (milisegundos)


Superficie de instalación.
Máx. 4,00 m x 3,00 m sin limitación de los desplazamientos,
con área de paso y distancias de seguridad.
Mín. 3,50 m x 3,00 m con limitación de los desplazamientos.

Tabla 11. Características Técnicas Equipo Multix Swing.

Una vez terminada la instalación, se procede a configurar el


sistema, ingresando a servicio por medio de la Computadora
portátil como se muestra en la figura 106.

Página | 102
Figura 106. Configuración del Sistema Multix.

Luego de terminar la configuración general, se empieza a


realizar la calibración del tubo emisor de rayos X mediante el
panel de control en modo “Servicio”, como se muestra en la
figura 107.

Figura 107. Panel de Control en Modo Servicio.

Página | 103
Una vez terminada la calibración del tubo emisor, el cliente ya
puede hacer uso del equipo mediante el panel de control puesto
en modo “Usuario”.
La figura 108, nos muestra el panel de control en modo usuario.

Figura 108. Panel de Control Modo Usuario.

Página | 104
4.4.2. MANTENIMIENTO CORRECTIVO.
4.4.2.1. EL EQUIPO SIRESKOP SX.
4.4.2.1.1. DESCRIPCION.

Figura 109. Equipo Sireskop SX


Este equipo tiene las siguientes características técnicas,
mostradas en la tabla.

Características Técnicas

Tensión nominal: 3/N/PE, 400 V ± 10 %


Frecuencia nominal: 50Hz ± 1 Hz
Fusible interno 3 x 65A lento.

Potencia de Generación: 96 KVA.


Generador Polydoros SX 80
Tipo de Tubo: OPTI 150/30/50/HC-100

Sistema de Televisión: Videomed SX


Sistema de Captura Digital: Fluorospot H
Unidad de Diagnóstico: Sireskop SX

Tabla 12. Características Técnicas Sireskop SX

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Este equipo presento problemas de funcionamiento en la
etapa del sistema de televisión denominado Videomed SX.

Error: 016_W0007_N TV camera not ready

Se procede a revisar el sistema de televisión mediante el


software de servicio y nos encontramos con la siguiente
pantalla.

Figura 110. Software de Servicio Videomed S.

En el recuadro amarillo nos indica que existen problemas de


alimentación eléctrica en la fuente de alimentación, detectada
por el procesador D10.
Utilizando nuevamente el software de servicio, hacemos un test
de voltajes, en donde nos indica que hay ausencia de voltajes
en la cámara, como se muestra en la figura 111, recuadro rojo.
De acuerdo a este diagnóstico, se procede a revisar la parte
eléctrica del sistema de televisión, en donde se observa que en
la fuente general de alimentación eléctrica denominada D1 se
encuentran quemados dos rectificadores de onda completa.
Debido a que esta etapa estaba muy dañada, se toma la decisión
de reemplazar esta D1 fuente completa por otra nueva.

Página | 106
Después de cambiar esta fuente de AC/DC, (figura 113). Se
ingresa nuevamente hacer el test de voltajes dando como
resultado el correcto funcionamiento de esta etapa como
observamos en el recuadro de color verde de la figura 112.

Figura 111. Ausencias de Voltajes en la Cámara.

Figura 112. Voltajes Correctos de la Cámara.

Una vez terminado este trabajo, se realizó la prueba de


funcionamiento de la central de televisión videomed SX con un
paciente y se obtiene como resultado una excelente imagen de
tórax como se muestra en la figura 114.

Página | 107
Figura 113. Central de Televisión. Figura 114. Imagen de Tórax.

Figura 115. Equipo de Rayos X Sireskop SX.

Página | 108
4.4.3. MANTENIMIENTO PREVENTIVO.
4.4.3.1. DESCRIPCION.
A continuación se detalla los pasos para realizar el
mantenimiento preventivo según los protocolos de mantenimiento
de fábrica.
 Para el mantenimiento de un Equipo de rayos X se debe
programar con el cliente por lo menos con dos semanas de
anticipación para no entorpecer el trabajo con los
pacientes.
 El mantenimiento del equipo dura por lo general dos días.
 El primer día, se empieza por hacer el desempolvado
interno del equipo con un soplador eléctrico, utilizando
como seguridad un barbijo para evitar la inhalación de
polvo acumulado.
 Posteriormente se realiza una limpieza general del equipo,
una minuciosa lubricación de todas las partes mecánicas
movibles del sistema, engrase de los rieles mecánicos,
etc.
 El segundo día de mantenimiento, está basado estrictamente
a la revisión eléctrica y electrónica de todo el sistema.
Luego se hace el control de calidad, recalibrando del tubo
emisor. La “CALIBRACION” del tubo de rayos X, se hace
ingresando al equipo con el software de servicio al modo
de calibración del tubo y el sistema hace la calibración
automáticamente. Para verificar que la calibración ha sido
correctamente hecha, vale decir: ajustes de Kv. Y mAs, se
verifica con un equipo llamado “Dosímetro”.
Este dosímetro se lo coloca frente a la ventana del tubo de
rayos X a una distancia de 40 centímetros, cuando se realiza un
disparo radiográfico, el dosímetro nos muestra el valor en Kv,
y mAs. Los rangos de medición del dosímetro varían de 40Kv a

Página | 109
150Kv. (el dosímetro tiene su propia fuente de alimentación de
9v, y los resultados nos muestra en su display de LCD).
Luego de calibrar la radiación, se hace el ajuste del sistema
de televisión (brillo y contraste), este ajuste lo realiza
automáticamente el software de servicio. Una vez terminado este
ajuste automático, el monitor nos muestra los resultados como
se observa en la figura 116.
Estas calibraciones y ajustes se realizan de acuerdo a manuales
de mantenimiento y llenando sus propios protocolos.
 En este informe en el Anexo incluimos un Protocolo de
Mantenimiento llenado.

Figura 116. Ajuste de Brillo y Contraste.

Página | 110
4.4.4. MANTENIMIENTO CORRECTIVO.
4.4.4.1. EL EQUIPO ICONOS R100.
4.4.4.1.1. DESCRIPCION.

Figura 117. Iconos R100


Este equipo tiene las siguientes características técnicas,
mostradas en la tabla.

Características Técnicas

Tensión nominal: 3/N/PE, 400 V ± 10 %


Frecuencia nominal: 50Hz ± 1 Hz
Fusible Interno 3 x 35A lento
.
Potencia de Generación del Sistema: 50KVA.
Generador Polydoros LX 50
Tipo de Tubo: OPTI 150/30/50/HC-100

Sistema de Televisión: Videomed DIC


Sistema de Captura Digital: Fluorospot Compact
Unidad de Diagnóstico: Iconos R-100

Tabla 13. Características Técnicas Iconos R100

Página | 111
Este equipo presento problemas de funcionamiento en la
etapa del sistema de movimientos del Spot filme device.

Error: 032_W512_N Spot film device not ready

Se procede a revisar el sistema y se observa que no hay


movimiento longitudinal del Spot filme device, se revisa el
panel eléctrico y se verifica que no existe problemas.

Figura 118. Panel Eléctrico.

Revisando minuciosamente, se encuentra la bobina de uno de los


motores del movimiento longitudinal se había quemado (circuito
abierto).
Debido a que estos motores vienen unidas y patentadas, se debe
cambiar ambos.
Solución: se realizó el cambio de motores de movimiento
longitudinal.
Una vez cambiado estos motores, el equipo funciona
correctamente.
En la figura 119, se muestra los motores nuevos y el proceso de
cambio.

Página | 112
Figura 119. Motores de Movimiento Longitudinal.

4.4.5. MANTENIMIENTO PREVENTIVO.


4.4.5.1. DESCRIPCION.
A continuación se detalla los pasos para realizar el
mantenimiento preventivo según los protocolos de mantenimiento
de fábrica.
 Para el mantenimiento de un Equipo de rayos X se debe
programar con el cliente por lo menos con dos semanas de
anticipación para no entorpecer el trabajo con los
pacientes.
 El mantenimiento del equipo dura por lo general dos días.
 El primer día, se empieza por hacer el desempolvado
interno del equipo con un soplador eléctrico, utilizando
como seguridad un barbijo para evitar la inhalación de
polvo acumulado.
 Posteriormente se realiza una limpieza general del equipo,
una minuciosa lubricación de todas las partes mecánicas
movibles del sistema, engrase de los rieles mecánicos,
etc.

Página | 113
 El segundo día de mantenimiento, está basado estrictamente
a la revisión eléctrica y electrónica de todo el sistema.
Luego se hace el control de calidad, recalibrando del tubo
emisor. La “CALIBRACION” del tubo de rayos X, se hace
ingresando al equipo con el software de servicio al modo
de calibración del tubo y el sistema hace la calibración
automáticamente. Para verificar que la calibración ha sido
correctamente hecha, vale decir: ajustes de Kv. Y mAs, se
verifica con un equipo llamado “Dosímetro”.
Este dosímetro se lo coloca frente a la ventana del tubo de
rayos x a una distancia de 40 centímetros, cuando se realiza un
disparo radiográfico, el dosímetro nos muestra el valor en Kv,
y mAs. Los rangos de medición del dosímetro varían de 40Kv a
150Kv. (el dosímetro tiene su propia fuente de alimentación de
9v, y los resultados nos muestra en su display de LCD).
Luego de calibrar la radiación, se hace el ajuste del sistema
de televisión (brillo y contraste), este ajuste lo realiza
automáticamente el software de servicio. Una vez terminado este
ajuste automático, el monitor nos muestra los resultados.
Estas calibraciones y ajustes se realizan de acuerdo a manuales
de mantenimiento y llenando sus propios protocolos. En el Anexo
incluimos un Protocolo de Mantenimiento llenado.

Página | 114
4.4.6. MANTENIMIENTO CORRECTIVO.
4.4.6.1. EL EQUIPO ICONOS MD.
4.4.6.1.1. DESCRIPCION.

Figura 120. Iconos MD


Este equipo tiene las siguientes características técnicas,
mostradas en la tabla.

Características Técnicas

Tensión nominal: 3/N/PE, 400 V ± 10 %


Frecuencia nominal: 50Hz ± 1 Hz
Fusible Interno 3 x 65A lento
.
Potencia de Generación del Sistema: 65KVA.
Generador Polydoros SX 65
Tipo de Tubo: OPTI 150/30/50/HC-100

Sistema de Televisión: Videomed DH


Sistema de Captura Digital: Fluorospot Compact
Unidad de Diagnóstico: Iconos MD

Tabla 14. Características Técnicas Iconos MD

Página | 115
Este equipo presento problemas de funcionamiento en la
etapa del sistema de compresión.

Error: 032_W544_C Compression not ready

Se procede a revisar el sistema y se observa que existen


problemas en el dispositivo de compresión.

Figura 121. Potenciómetro de Lectura de Compresión.

Revisando minuciosamente, se encuentra que el potenciómetro de


compresión da lecturas incorrectas por su desgastada pista por
el uso.
Solución: se realizó el cambio de este potenciómetro por medio
del software de servicio técnico.
Una vez cambiado este repuesto, el equipo funciona
correctamente.
En la figura 122, se muestra el potenciómetro cambiado y la
ventana de calibrado.

Página | 116
Figura 122. Calibración de Compresión Vertical.

4.4.7. MANTENIMIENTO PREVENTIVO.


4.4.7.1. DESCRIPCION.
A continuación se detalla los pasos para realizar el
mantenimiento preventivo según los protocolos de mantenimiento
de fábrica.
 Para el mantenimiento de un Equipo de rayos X se debe
programar con el cliente por lo menos con dos semanas de
anticipación para no entorpecer el trabajo con los
pacientes.
 El mantenimiento del equipo dura por lo general dos días.
 El primer día, se empieza por hacer el desempolvado
interno del equipo con un soplador eléctrico, utilizando
como seguridad un barbijo para evitar la inhalación de
polvo acumulado.
 Posteriormente se realiza una limpieza general del equipo,
una minuciosa lubricación de todas las partes mecánicas
movibles del sistema, engrase de los rieles mecánicos,
etc.
 El segundo día de mantenimiento, está basado estrictamente
a la revisión eléctrica y electrónica de todo el sistema.
Página | 117
Luego se hace el control de calidad, recalibrando del tubo
emisor. La “CALIBRACION” del tubo de rayos X, se hace
ingresando al equipo con el software de servicio al modo
de calibración del tubo y el sistema hace la calibración
automáticamente. Para verificar que la calibración ha sido
correctamente hecha, vale decir: ajustes de Kv. Y mAs, se
verifica con un equipo llamado “Dosímetro”.
Este dosímetro se lo coloca frente a la ventana del tubo de
rayos x a una distancia de 40 centímetros, cuando se realiza un
disparo radiográfico, el dosímetro nos muestra el valor en Kv,
y mAs. Los rangos de medición del dosímetro varían de 40Kv a
150Kv. (el dosímetro tiene su propia fuente de alimentación de
9v, y los resultados nos muestra en su display de LCD).

Figura 123. Dosímetro.

Página | 118
4.5. AREA DE ODONTOLOGIA.
4.5.1. INSTALACION.
4.5.1.1. EQUIPO DENTAL ORTHOPHOS PLUS CEPH.
4.5.1.1.1. DESCRIPCION.
En esta área se realizó la instalación de un equipo
radiográfico dental denominado ORTHOPHOS PLUS Ceph, el cual
saca radiografías panorámicas de toda la región dentaria y de
otras regiones como por ejemplo de la región de los senos
maxilares, senos paranasales, etc.
En la figura 124 se muestra el equipo ORTHOPHOS PLUS Ceph.

Figura 124. Equipo Dental Orthophos Plus Ceph.

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CARACTERISTICAS TECNICAS
Generador de rayos x: Multipulso
Tubo de rayos x: SR 90/15 FN
Tamaño foco: 0,5mm x 0,5mm
Filtro focal: 2,5mm Al
Tensión de tubo: 60 – 90 Kv
Corriente de tubo: 9 – 16 mA
Tensión nominal: 230V, 50 – 60 Hz
Corriente nominal: 12 A
Resistencia interna de red: 0.8 ohmios máx.
Fusible: 16 A, lento
Consumo de potencia: 2.8 kW

Tabla 15. Características Técnicas del Equipo Dental Orthophos Plus Ceph.
Este equipo cuenta también con 16 programas para distintos
cortes radiográficos, con un formato de imagen/chasis de 18x24
cm.
Y un multimer, con el cual se selecciona los programas, los kv,
la corriente para la dosis de radiación.
Además este equipo hace proyecciones tele radiográfica.

Figura 125. Radiografía Panorámico


(Abajo).

Figura 126. Telerradiografía Lateral de


Cráneo (Derecha).

Página | 120
4.5.2. MANTENIMIENTO CORRECTIVO.
4.5.2.1. EL EQUIPO DENTAL – ORTHOPHOS PLUS Ceph.
4.5.2.1.1. DESCRIPCION.
Este equipo presento problemas de funcionamiento en la
etapa alimentación eléctrica.

Error: 720_f0072_Power Supply not ready

Se procede a revisar el equipo en donde se observa que el


sistema no enciende, entonces se empieza a revisar la parte de
la etapa de entrada de alimentación eléctrica del equipo y se
encuentra que el fusible F1 de 15 Amperios de entrada estaba
quemado, se cambió este fusible, luego se encendió el equipo y
se observó que el equipo no enciende. Revisando minuciosamente
la etapa de entrada, se verifica que la tarjeta electrónica
AC/DC presenta problemas en la bobina secundaria del
transformador T1 el cual se había quemado (circuito abierto) a
causa de un cortocircuito en el transistor T2.
Solución: se cambió primeramente el Transistor T2, luego se
hizo rebobinar el transformador T1.
La tarjeta ya reparada, se hace funcionar sin carga durante
aproximadamente una hora, luego se reinstala la tarjeta
electrónica AC/DC y se la hace funcionar con carga durante
aproximadamente seis horas. Luego de este periodo de prueba se
constata que la tarjeta electrónica AC/DC no presenta problemas
en su funcionamiento.
Una vez probada esta tarjeta, se hace funcionar el equipo al
cien por ciento de su capacidad respondiendo la tarjeta
adecuadamente.

Página | 121
Para la entrega final a cliente, al equipo se le hace una re
calibración del tubo emisor de radiación para una buena calidad
de imagen.
Una vez realizado todo este trabajo, el equipo se le entrega al
cliente funcionando al cien por cien.

4.5.3. MANTENIMIENTO PREVENTIVO.


4.5.3.1. DESCRIPCION.
A continuación se detalla los pasos para realizar el
mantenimiento preventivo según los protocolos de mantenimiento
de fábrica.
 Para el mantenimiento de un Equipo de rayos X dental se
debe programar con el cliente por lo menos con dos semanas
de anticipación para no entorpecer el trabajo con los
pacientes.
 El mantenimiento del equipo dura por lo general seis
horas.
 Las primeras tres horas, se empieza por hacer el
desempolvado interno del equipo con un soplador eléctrico,
utilizando como seguridad un barbijo para evitar la
inhalación de polvo acumulado.
 Posteriormente se realiza una limpieza general del equipo,
una minuciosa lubricación de todas las partes mecánicas
movibles del sistema, engrase de los rieles mecánicos,
etc.
Las segundas tres horas de mantenimiento, está basado
estrictamente a la revisión eléctrica y electrónica de todo el
sistema. Luego se hace el control de calidad, recalibrando del
tubo emisor. La “CALIBRACION” del tubo de rayos X, se hace
ingresando al equipo con el software de servicio al modo de
calibración del tubo y el sistema hace la calibración

Página | 122
automáticamente. Para verificar que la calibración ha sido
correctamente hecha, vale decir: ajustes de Kv. Y mAs, se
verifica con un equipo llamado “Dosímetro”.
Este dosímetro se lo coloca frente a la ventana del tubo de
rayos X a una distancia de 40 centímetros, cuando se realiza un
disparo radiográfico, el dosímetro nos muestra el valor en Kv,
y mAs. Los rangos de medición del dosímetro varían de 60Kv a
90Kv. (el dosímetro tiene su propia fuente de alimentación de
9v, y los resultados nos muestra en su display de LCD).
Por último se hace una placa radiográfica de prueba para ver el
correcto funcionamiento del equipo.
Para constancia del trabajo realizado en el equipo, se hace un
reporte de trabajo que debe ser firmado y aprobado por el
cliente.
Un ejemplo de reporte de servicio técnico se adjunta en el
Anexo de este informe.

4.6. MEDIDAS DE SEGURIDAD.


4.6.1. DESCRIPCION.
Antes de realizar mantenimientos preventivos o correctivos
en equipos radiológicos, se debe tener las siguientes medidas
de seguridad:

 Usar guantes quirúrgicos para aislar y evitar contacto


con restos de sangre, orina, etc. Evitando así posible
contagio.
 Usar Mandil de plomo, para evitar la radiación, emitida
por el equipo.
 Desconectar el equipo por completo de la red eléctrica
para evitar daños personales y materiales como por
ejemplo cortocircuitos.

Página | 123
4.7. RUTINAS DE MANTENIMIENTO.
Las rutinas de mantenimiento se realiza de acuerdo al
contrato entre Empresa - Cliente. Pero por lo general se
realiza de la siguiente manera:

Contrato Mantenimiento Mantenimiento A llamado del


General Preventivo/Correctivo Cliente
Cliente Cada 6 Meses Cada 3 Meses Cualquier día
2 al año. 4 veces al año. de la Semana.

Tabla 16. Rutinas de Mantenimientos.

4.8. PROTOCOLOS DE MANTENIMIENTO.


Todo mantenimiento está basado en “PROTOCOLOS DE MANTENIMIENTO”
proporcionado por fábrica, para conocimiento de estos
documentos se incluye en el Anexo de este informe los
Protocolos de Mantenimientos de los Siguientes Equipos:

 Equipos de Rayos X.
 Equipos de Tomografía.

Página | 124
4.9. HERRAMIENTAS UTILIZADAS EN INSTALACIONES Y
MANTENIMIENTOS.
Las herramientas que se utilizan son básicamente:

 Medidor de Dosis (Dosímetro)

 Medidor de mA (medidor de corriente)

 Osciloscopio Digital

 Multímetro Digital

 Herramientas comunes (llaves Allen,


destornilladores, llaves dado, etc.)

Tabla 17. Herramientas utilizadas en Instalaciones y Mantenimientos.

4.10. CONDICIONES BASICAS DE INSTALACION ELECTRICA.


Para las condiciones Básicas de instalación dependiendo de la
capacidad de consumo del equipo se requiere de:

Alimentación Eléctrica

 Trifásico Conexión a Neutro Conexión a Tierra


380V.

 Monofásico Conexión a Neutro Conexión a Tierra


220 V.

Tabla 18. Condiciones Básicas de Instalación.

Un equipo que trabaja con 380 voltios se tiene que conectar a


un tablero principal de protección como se muestra en las
Página | 125
figuras 127 y 128. Y los equipos que trabajan con 220V, tienen
protección de fusibles tipo térmicos, y el tipo de conector de
entrada de red es generalmente como se muestra en la figura
129.
La tabla 19, muestra la distribución de los colores. Con la
siguiente norma:

Cable Color Café para conexión a fase.

Cable Color Azul para conexión a Neutro.


Cable Color Verde para conexión a Tierra.

Tabla 19. Distribución de Colores Estandar.

Figura 127. Switch Térmico. Figura 128. Tablero Eléctrico.

Página | 126
Figura 129. Enchufe Monofásico.

4.10.1. CONDICIONES DE AMBIENTE PARA INSTALACION.


Los ambientes o salas para la instalacion dependeran del tamaño
del equipo a instalar, en los manuales, existe una seccion en
donde indica los requisitos de pre-instalacion, generalmente se
pide que en estos ambientes la obra civil ya esten concluidos
en su totalidad, la energia electrica para alimentar al equipo
debera estar listo, etc.
En este informe incluimos un par de planos de distribucion de
ambiente.
en las siguientes paginas mostramos un ejemplo de ambiente para
la instalacion de un tomografo y para la instalacion para un
equipo de rayos X y otro un plano de ambiente de un cliente.

Página | 127
4.10.2. DISTRIBUCION DE UNA SALA PARA INSTALACION DE
UN EQUIPO DE TOMOGRAFIA.

Figura 130. Plano de Distribución para un Tomógrafo.

Página | 128
4.10.3. DISTRIBUCION DE UNA SALA PARA INSTALACION DE
UN EQUIPO DE RAYOS X.

Figura 131. Plano de Distribución para un Equipo de Rayos X.

Página | 129
Figura 132. Plano Equipo de Rayos X Luminos Fusion.

Página | 130
4.11. CARACTERISTICAS DE EQUIPOS ANTIGUOS VS. NUEVA
TECNOLOGIA.
Con el paso del tiempo la electrónica va desarrollándose
muy rápidamente y no es la excepción la área de la electro
medicina, es así que en años pasados los equipos de imagen como
los tomógrafos y los equipos de rayos x convencionales tenían
que ser calibrados en forma manual utilizando muchos
instrumentos especializados para este cometido por el
departamento de servicio técnico, en la actualidad muchos de
estos instrumentos se redujeron para las calibraciones
básicamente gracias a que ahora los equipos cuentan con
software de servicio, con el cual se realiza dichos trabajos.
En la tabla 20, se muestra ejemplos del modo de calibración y
modo de alerta de errores que presentan los equipos.
En la tabla 21, se muestra ejemplo del avance de la tecnología
en la mejora substancial en la reducción de los tiempos de
corte (slice) y la cantidad de espesores de corte.
En la siguiente página, se muestran estas características.

Página | 131
4.11.1. EQUIPO DE RAYOS X.

MODELO MODO DE MODO DE ALERTA DE


CALIBRACION ERRORES
TRIDOROS MP 712 MANUAL POR TARJETA DE SERVICIO

POLYDOROS LX POR SOFTWARE POR DISPLAY/MONITOR


30/50

Tabla 20. Modelo de equipos/Modos de Calibrado/Modo de Alerta de Errores

Figura 133. Siregrah B/Tridoros 712 MP. Figura 134. Tarjeta de Servicio.

Figura 135. Iconos R200-Polydoros SX. Figura 136. Errores Mostradas por PC de Servicio.

Página | 132
4.11.2. EL TOMOGRAFO.

MODELO TIEMPO DE ESPESORES DE CORTE


EXPLORACION
SOMATOM AR.T 3 SEGUNDOS-1 SLICE 2, 3,5 Y 10 mm.

SOMATOM SESATION 1 SEGUNDO – MULTI 1,1.25, 2, 3, 5, 6,8 Y


64 SLICE 10 mm.

Tabla 21. Modelo de Equipos/Tiempos de Exploración/Espesores de Corte.

Figura 137. Tomógrafo Somatom AR.T Figura 138. Tomografía de Columna Corte Lateral.

Figura 139. Somatom Sensation 64. Figura 140. Imagen 3D de Torax.

Página | 133
4.12. APORTE ACADEMICO Y EXPERIENCIA LABORAL.
4.12.1. CIRCUITO BASICO DE EQUIPO DE RAYOS X UNIMAX.
Como aporte a nuestra carrera, presento este circuito de un
equipo básico de rayos x denominado por fabrica UNIMAX.
Explicamos a continuación los dispositivos para colocar los
valores de Voltaje, Corriente y tiempo y posteriormente
detallamos el funcionamiento de este circuito.

S8 Contactor de energía y compensación de condiciones


de red.
S6 Contactor de selección de corriente de filamento
20mA, 25mA y 30mA.
S6I y S6II Contactor de selección de Kilovoltios.
S25 Contactor de disparo radiográfico.
S26 Contactor de selección de tiempo de disparo.

Tabla 22. Contactores.


En el circuito (1), mostramos con los recuadros de colores a
un generador de rayos X compuesto por una etapa de encendido /
apagado (Marrón), selectores de KV (Verde), una etapa de
selección de mA(Celeste) y la etapa de alta Tensión (Naranja).
A continuación presentamos una descripción del circuito1.
El Sistema es alimentado por medio del fusible de protección U1
de 15Amperes y con tensión de red de 220 VAC a través del
contactor principal S8 el cual tiene dos funciones, primero es
energizar el sistema y el segundo es compensar el voltaje de
red, verificándose esta compensación por medio del voltímetro
“V”. Mediante el contactor S6 es para seleccionar la corriente
de filamento que será alimentado por medio del secundario del
transformador T2 con 20, 25 o 30 mA. Al filamento del tubo
emisor.

Página | 134
Con los Contactores S6I y S6II seleccionamos el kilo voltaje
que va desde 44KV hasta 90KV, el cual alimentara al primario
del transformador de alta tensión (AT) mediante los contactos
1-2 y 3-4 del contactor AS (circuito 1).
El secundario del transformador AT elevara los voltajes para
generar la emisión de rayos x.

Figura 141. Circuito 1.

Con el propósito de controlar el tiempo de disparo de


radiación, el sistema cuenta con un circuito destinado para
este cometido que se muestra a continuación y su breve
descripción. Circuito 2.
El circuito es alimentado con 24VAC, el cual es rectificado por
el rectificador V1, los “rizos” del voltaje rectificado de 24
VDC es aplanado por el condensador C1.
Página | 135
La tensión de 14 VDC es regulada por el diodo Zener V3 quien
alimenta al circuito durante tiempo T, mediante los
contactos 1-2 de S25.

Figura 142. Circuito 2

El Amplificador Operacional J1 trabaja como comparador, este es


alimentado al PIN 7 por V1, a través del diodo V4 con un
voltaje regulado por medio del diodo Zener V3.
El Pin 2 es alimentado con 5 VDC a través de R4 y regulado por
R6, el cual será el voltaje de referencia.
Al hacer el disparo radiográfico, presionamos el Disparador S25
haciendo que se activen los contactos 3-4 I y 2-4 II, en ese
instante, el condensador C2 alimenta con voltaje VCC al Pin 3
del Amplificador Operacional J1, este voltaje será regulado a
15 VDC por V7, y como el voltaje de V7 es mayor en el Pin 3, el
amplificador operacional J1 tendrá a la salida del Pin 6 un

Página | 136
voltaje positivo, esta señal de salida por medio de V2 pondrá
al Transistor V6 en estado de saturación, haciendo que circule
una corriente Ic activando la bobina del relé AR, el cual a su
vez cerrara circuito por medio de sus contactos de NF a NA
haciendo que se active la bobina del contactor AS.
Una vez que el contactor AS está activo, los contactos 1-2 y 3
- 4 (véase circuito 1) cierran el circuito de alta tensión
generándose así rayos x.
Esta generación de rayos X durara el tiempo de descarga del
condensador C2.

4.12.2. PROBLEMAS EN TARJETAS DE VIDEO


En mi experiencia laboral se observó que había una falla común
en las tarjetas de video de los tomógrafos modelo 2003 (figura
144), esta falla se observaba en los monitores de tomografía,
como se muestra en la figura.

Figura 144. Tarjeta de Video.

Figura 143. Monitor con falla de Video.


La falla común que se tenía en las computadoras del sistema de
control de imágenes ICS de los tomógrafos era que después de
más o menos cinco meses de funcionamiento presentaban fallas en
la tarjeta de video, este problema se debía a que el cooler de
esta tarjeta dejaba de funcionar por el atascamiento de las
Página | 137
aspas quemando luego la bobina del cooler, este problema hacia
que la temperatura de trabajo normal de los procesadores de
video se incremente en forma excesiva, haciendo que este
dispositivo se dañara.
Por este problema que se repetía en mucha de las computadoras,
fabrica saco un update (mejora), en el cual indica que se debe
hacer el reemplazo de estas tarjetas de video por unas nuevas
tarjetas mejoradas a todas las computadoras que tenían este
problema, llegando a la siguiente conclusión.
Problema: Video defectuoso, calentamiento del procesador de
video.
Falla: Cooler defectuoso, atascamiento de aspas.
Causa: Defectos de fabricación.
Solución: Cambio de tarjeta de video.

4.12.3. AUSENCIA REPENTINA DE ENERGIA ELECTRICA.


Otro problema que se me presento en el campo laboral era una
falla no comúnmente visto, pero que podía haber dañado el
equipo. El problema era que se apagaba repentinamente el gantry
después de varios días que se instaló y puesto en
funcionamiento, el sistema se apagaba por completo excepto las
computadoras ya que estas están alimentadas por UPS. El mensaje
en pantalla mostraba “El gantry está apagado”

Figura 145. Gantry Apagado y tablero eléctrico.

Página | 138
Pensamos que era una baja de tensión y que como su tablero
eléctrico que alimenta al sistema tiene circuito de protección
por cualquier variación de tensión y corriente, este se
desconecta por seguridad, y lo que hacíamos era nuevamente
activar el tablero y volvía a funcionar normalmente el equipo,
esta falla se repitió en tres oportunidades en una semana, a la
tercera vez ya empezamos a revisar el problema porque era común
esta falla.
Lo primero que se hizo era medir las tensiones de red en la
parte del tablero y en la parte del transformador, estas
tensiones estaban dentro su margen de tolerancia que era de 380
VAC, es decir estaban bien, se revisó también que los cables
estén bien conectados en ambos lados, es decir en la parte del
transformador y en la parte del tablero.
Volvimos a encender el sistema y funciono sin problemas, de
pronto volvió a pasar el mismo problema, en ese instante
medimos la tensión de red en la parte del tablero y observamos
que no había tensión de red entre R y S pero si había tensión
entre R y T.
Luego se midió en las terminales del transformador observándose
que si existía tensión en las tres fases R, S y T.
Entonces se empezó a revisar el cableado eléctrico, donde se
evidencio que la gente que se contrató para hacer el cableado
eléctrico había hecho empalmes en los cables.
En el empalme de la fase de red S, se encontró que estaba
suelto, se reajusto este cable y desde entonces el tomógrafo
dejo de tener el problema citado anteriormente, llegando a la
siguiente conclusión.
Problema: Apagado repentino del gantry.
Falla: Caída de tensión de red.
Causa: Empalme de cable en fase S, suelto.
Solución: Ajuste de empalme de cable.
Página | 139
4.12.4. TUBO EMISOR CON AIRE EN SU INTERIOR.
En el proceso de instalación del tomógrafo Emotion 6, se
observó que el tubo emisor de rayos x llego de fábrica con
burbujas de aire en su interior, lo cual no es normal porque
debería estar sin aire en su interior y lleno de aceite
refrigerante de alta tensión. Este fenómeno de perdida de vacío
sucedió por la diferencia de presiones atmosféricas, es decir
cuando el tubo emisor fue llenado de aceite en fabrica que está
prácticamente a nivel del mar, la presión atmosférica dentro
del tubo y fuera de él son las mismas.
Al subir a nuestra altura (3500 MSNM), el tubo emisor sufre
este cambio de presiones por el cambio de temperatura, haciendo
que contraigan las moléculas de aceite, generando espacios
vacíos en el interior del tubo creándose aire.
Para solucionar este problema, lo que se hace es llenar esos
espacios vacíos con aceite de alta tensión, hasta que el tubo
este completamente lleno sin ningún rastro de aire.
Una vez echo este trabajo que por lo general dura entre dos y
tres días, se procede a instalar este dispositivo para que el
tomógrafo y todo el sistema funcionen.
Problema: Tubo emisor con burbujas.
Causa: perdida de vacío.
Solución: re-llenado de aceite de alta tensión.

Figura 146. Tubo Emisor de Tomografo

Página | 140
CAPITULO V
CONCLUSIONES Y SUGERENCIAS

5.1. CONCLUSIONES.
Al concluir El Trabajo Dirigido en La Empresa SIEMENS SA,
puedo indicar que se aplicó los conocimientos adquiridos
durante la carrera universitaria y complementando con cursos de
actualización proporcionados por la empresa y los trabajos
realizados en las instalaciones y mantenimientos preventivos y
correctivos de todos los equipos médicos que se vio en este
periodo en donde se pudo realizar a cabalidad los trabajos
encomendados.
Si bien, en este informe se detalla con toda claridad cómo se
genera los rayos X y como están compuestos estos equipos, estoy
seguro que los estudiantes de la carrera tomaran este informe
como material de referencia para quienes deseen incursionar en
este amplio campo de la electromedicina.

5.2. SUGERENCIAS.
Para la empresa SIEMENS SA es muy importante la seguridad
industrial, es por ello que sugiero, se tome en cuenta efectuar
seminarios y talleres referidos a estos temas.
Además se vio la gran necesidad de implementar o ampliar las
asignaturas del idioma ingles en la carrera, ya que en
cualquier rubro de la electrónica es sumamente importante
conocer este idioma.

Página | 141
GLOSARIO

Equipo de Rayos X: Dispositivo generador de rayos X destinado a


realizar estudios de diagnóstico médico. Este puede ser fijo,
diseñado para permanecer dentro de una sala o cuarto destinado
específicamente para realizar dichos estudios, o móvil diseñado
para transportarse, manualmente o por medios motorizados, a las
diferentes áreas donde sean requeridos dichos estudios dentro
de una misma instalación.
Exposición: Acción o efecto de someter a un individuo a los
rayos X.
Fluoroscopia: Técnica en la que el haz útil de rayos X, después
de atravesar el cuerpo del paciente, produce una imagen
dinámica.
Haz útil: Radiación ionizante proveniente del tubo de rayos X,
que sale por la ventana de la coraza, atraviesa la filtración y
es colimado por los dispositivos permanentes, para obtener la
imagen de interés clínico.
Interfaz: Conexión física y funcional entre dos aparatos o
sistemas independientes.
Ionizante: Flujo de partículas o fotones con suficiente energía
para producir ionizaciones en las moléculas que atraviesa.
Luminiscencia: Propiedad de despedir luz sin elevación de
temperatura y visible casi en la oscuridad.
Radiación: Flujo de partículas o fotones con suficiente energía
para producir ionizaciones en las moléculas que atraviesa.
Radiografía: Procedimiento fotográfico obtenido por medio de
rayos X.
Radiología: Estudio de la aplicación terapéutica de los
distintos tipos de radiaciones, como los rayos X, los rayos

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gamma o los ultrasonidos, y de su utilización en el diagnóstico
y tratamiento de las enfermedades.
Sala de Rayos X: Área del establecimiento de diagnóstico médico
con rayos X donde está instalado un equipo fijo para efectuar
los estudios con generación de rayos X.
Tomografía Computarizada: Producción de una tomografía mediante
la adquisición y procesamiento por computadora de los datos
obtenidos a partir de la transmisión de rayos X.

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ANEXOS.
ANEXO 1.
LÍMITES DE DOSIS.
Los límites de dosis no son de aplicación para exposiciones
potenciales (exposiciones no planificadas tales como
accidentes) en cuyo caso se definen otros valores.

La exposición ocupacional de todo trabajador debe controlarse


de forma que no se rebasen los siguientes límites:

 Una dosis efectiva de 20 mSv por año como promedio en un


período de cinco años consecutivos.
 Una dosis efectiva de 50 mSv en cualquier año.
 Una dosis equivalente a las extremidades (manos y pies) o
a la piel de 500 mSv en un año.

No se admite la exposición ocupacional de menores de 18 años.


Sin embargo, se establecen los siguientes límites para menores
entre 16 y 18 años que realicen labores como aprendices o
labores relacionadas a su estudio:

 Una dosis efectiva de 6 mSv en un año.


 Una dosis equivalente a las extremidades o a la piel de
150 mSv en un año.

Las dosis promedio para grupos críticos del público,


atribuibles a la práctica no deberán rebasar los siguientes
límites:

 Una dosis efectiva de 1 mSv en un año.


 En circunstancias especiales, una dosis efectiva de hasta
5 mSv en un solo año, a condición de que la dosis promedio
en cinco años consecutivos no exceda de 1 mSv por año.
 Una dosis equivalente a las extremidades (manos y pies) o
a la piel de 50 mSv en un año.

Hecho un estudio estadístico de esta práctica, se determinó que


más del 80% del personal ocupacionalmente expuesto en esta
práctica, que son usuarios del servicio de dosimetría personal
del IBTEN, tiene valores por debajo de 1,5 mSv por trimestre.

Es por esta razón que se definió este nivel de restricción de


dosis con la lógica de que si ese 80% es capaz de lograr esos
niveles de dosis el otro 20% debería poder adecuar sus

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condiciones de trabajo con el fin de estar dentro de este rango
de dosis.
Fuente: Instituto Boliviano de Ciencia y Tecnología Nuclear, doc. CPR-RQT-03.03, página 19.

ANEXO 2.
REPORTE DE TRABAJO.

Figura 147. Reporte de Trabajo.

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ANEXO 3.
PROTOCOLO DE MANTENIMIENTO EQUIPO DE RAYOS X.
En las siguientes páginas se muestra un ejemplo de Protocolo de
mantenimiento para un equipo de Rayos X.

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ANEXO 4.
PROTOCOLO DE MANTENIMIENTO EQUIPO DE TOMOGRAFIA.
En las siguientes páginas se muestra un ejemplo de Protocolo de
mantenimiento para un equipo de Tomografía.

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BIBLIOGRAFIA.

INTRODUCCION A LA TECNICA RADIOGRAFICA


Edgard Blucher
Siemens AG.

TECNICA RADIOGRAFICA
Edwin A. Hoxter
Siemens AG.

CURSO DE FISICA MODERNA


Virgilio Acosta - Clyde L. Cowan – B.J. Graham
Harla S.A. de C.V.

INFORME DE PASANTIA
“Equipo de Rayos X”
Empresa Hansa Ltda.
T.S. Griseldo Velasco Delgado
La Paz – Bolivia (2005)

URL
http://www.howstuffworks.com
http://www.siemens.com
http://www.siemensmedical.com
http://www.marckbelle.com.br
http://www.codonics.com
http://www.xtec.es
http://www.geocities.com
http://www.siemens.com/healthcare
http:// www.siemens.com/computedtomography
http:// www.siemens.com/xray

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