PROCESO CAS N°

PUESTO AL QUE POSTULA

DIRECCION DISTRITAL A LA QUE POSTULA

SEDE A LA QUE POSTULA

Los datos consignados en esta ficha deberán ser acreditados en la

1. DATOS PERSONALES

DNI N°

APELLIDOS Y NOMBRES

FECHA DE NACIMIENTO (dia/mes/año)

DIRECCIÓN

DISTRITO

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ESTADO CIVIL

TELÉFONO CELULAR

TELÉFONO FIJO

CORREO ELECTRONICO

MEDIO POR EL CUAL SE ENTERO DEL

PROCESO CAS.

¿TIENE USTED UNA DISCAPACIDAD?

¿ES LINCENCIADO DE LAS FUERZAS

ARMADAS?

NOTA:
Para el llenado del presente formato el postulante debe:
1. Tener en cuenta que los datos registrados deben estar acreditados con la docu
2. Tener en cuenta los requisitos del Perfil de puesto y/o la Direccion Distrital y/o
web institucional).

2. FORMACIÓN ACADÉMICA
(Requiere documentación sustentatoria)

NOMBRE DE LA NIVEL
PROF
INSTITUCIÓN ALCANZADO

SECUNDARIA

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FORMACIÓN
TÉCNICA BÁSICA (1 a
2 Años)

FORMACIÓN
TÉCNICA BÁSICA (3 a
4 Años)

FORMACIÓN
UNIVERSITARIA

MAESTRÍA

DOCTORADO

OTROS ESTUDIOS
(Otras profesiones,
Especialidades y/o
Maestrias)

OTROS ESTUDIOS
(Otras profesiones,
Especialidades y/o
Maestrias)

(*) DEBERA SER LLENADO OBLIGATORIAMENTE EN LA PRESENTACION DEL CURRICULUM DOCUMENTADO

3. CONOCIMIENTOS PARA EL PUESTO REQUERIDOS EN EL PERFIL

(No requieren documentación sustentatoria)

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A). IDIOMAS Y/O DIALECTOS:

CONOCIMIENTO PARA EL PUESTO N

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B). OFIMATICA (Procesador de Textos, hojas de calculo, programas de presentac

CONOCIMIENTO PARA EL PUESTO N

4. CURSOS Y/O PROGRAMAS DE ESPECIALIZACIÓN REQUERIDOS EN EL PER

(Requeridos y sustentados con documentos)

CURSO, DIPLOMADO, ESTUDIOS DE

ESPECIALIZACIÓN

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(*) DEBERA SER LLENADO OBLIGATORIAMENTE EN LA PRESENTACIÓN DEL CURRICULUM DOCUMENTADO

5. INFORMACIÓN ADICIONAL DE ACUERDO A PERFIL (Sustentado con docum

N° DE COLEGIATURA

FECHA DE COLEGIATURA

¿SE ENCUENTRA HABILITADO?

6. EXPERIENCIA LABORAL REQUERIDO EN EL PERFIL DE PUESTO

(Completar con aquellos puestos y/o funciones solicitadas. Sustentados co

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COLOCAR FECHA DE LA CONSTANCIA DE EGRESADO :
(Sustentado con documento)

CARGO /
EMPRESA Y/O UNIDAD ORGÁNICA /
SECTOR NOMBRE DE
INSTITUCIÓN AREA
LA FUNCIÓN

(*) DEBERA SER LLENADO OBLIGATORIAMENTE EN LA PRESENTACIÓN DEL CURRICULUM

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7. DATOS ADICIONALES:

¿Declara su voluntad de postular en ésta convocatoria de manera transparente y

NO ( ) SI ( )

¿Declara tener hábiles sus derechos civiles y laborales?

NO ( ) SI ( )

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¿Tiene familiares directos* dentro del Cuarto Grado de Consanguinidad, Segund

SI ( ) Señale nombre y parentesco __________________________________

NO ( )

* Cónyuge o Conviviente/ Padre – Madre/ Hijos/ Hermanos/ Nietos/ Abuelos/ Tíos

Hermanastros/ Cuñados.

¿Se encuentra usted comprendido dentro del registro de deudores alimentarios

NO ( ) SI ( )

¿Declaro estar de acuerdo, en caso no solicite la devolución de mis documentos

Gestión del Empleo y Compensación?

NO ( ) SI ( )

DECLARACIÓN JURADA DE CONOCIMIENTOS TÉCNICOS DEL PUEST

DECLARO BAJO JURAMENTO:
Tener conocimiento en (Colocar y especificar el conocimiento), que es requerido pa

Asimismo, declaro bajo juramento que la información proporcionada Via Correo Electro

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Fecha: ______/______/______

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 ANEXO N° 3
FICHA DE POSTULACIÓN

creditados en la etapa de la evaluación curricular. En caso que el postulante no adjunte documentos nec

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 ANEXO N° 3
FICHA DE POSTULACIÓN

os con la documentación respectiva.

on Distrital y/o Sede que postula, conforme a lo establecido en Bases de la Convocatoria (q

MES/AÑO

PROFESIÓN O ESPECIALIDAD
DESDE HASTA

/ /

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 ANEXO N° 3
FICHA DE POSTULACIÓN

/ /

/ /

/ /

/ /

/ /

/ /

/ /

M DOCUMENTADO

FIL

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 ANEXO N° 3
FICHA DE POSTULACIÓN

SÓLO EN CASO CUENTE CO

NIVEL
INSTITUCION QUE CE

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 ANEXO N° 3
FICHA DE POSTULACIÓN

s de presentaciones, otros):

SÓLO EN CASO CUENTE CO

NIVEL
INSTITUCION QUE CE

OS EN EL PERFIL

TIEMPO DE
INSTITUCIÓN ESTUDIOS EN
HORAS

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 ANEXO N° 3
FICHA DE POSTULACIÓN

M DOCUMENTADO

do con documento)

TO
ustentados con documentos)

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 ANEXO N° 3
FICHA DE POSTULACIÓN

DESCRIPCIONES DE LAS FUNCIONES FECHA DE FECHA DE

PRINCIPALES RELACIONADAS AL INICIO TERMINO
PUESTO QUE POSTULA D/M/A D/M/A

/ /

/ /

/ /

/ /

/ /

TOTAL DE AÑOS
DE EXPERIENCIA

EL CURRICULUM DOCUMENTADO

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 ANEXO N° 3
FICHA DE POSTULACIÓN

ransparente y de acuerdo a las condiciones señaladas por la Institución?

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 ANEXO N° 3
FICHA DE POSTULACIÓN

nidad, Segundo de Afinidad o por razón de matrimonio, trabajando en el MINJUS?

_____________________________________________

Abuelos/ Tíos Hnos. de Padres/ Sobrinos Hijos de Hnos./ Primos Hermanos/ Padrastro – M

alimentarios morosos, de acuerdo a la Ley N° 28970?

s documentos dentro de los 30 días calendario luego de haberse publicado los resultados

DEL PUESTO

es requerido para el puesto.

Correo Electronico, es veraz y asumo las responsabilidades y consecuencias legales que ello p

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 ANEXO N° 3
FICHA DE POSTULACIÓN

________________

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adjunte documentos necesarios será declarado como NO APTO

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s de la Convocatoria (que se encuentra debidamente publicada en la página

Que N° de Folio
documento (debe ser llenado
AÑOS DE ESTUDIOS tiene que en la etapa de
sustente lo evaluación
señalado curricular)

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EN CASO CUENTE CON DOCUMENTACIÓN SUSTENTATORIA, DETALLE:

N° de Folio
NSTITUCION QUE CERTIFICA (debe ser llenado en la etapa de
evaluación curricular)

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EN CASO CUENTE CON DOCUMENTACIÓN SUSTENTATORIA, DETALLE:

N° de Folio
NSTITUCION QUE CERTIFICA (debe ser llenado en la etapa de
evaluación curricular)

N° de Folio
(debe ser llenado
DOCUMENTO SUSTENTATORIO
en la etapa de
evaluación
curricular)

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 N° de Folio
Documento (debe ser llenado
AÑOS/MESES/DIAS DE
que sustenta en la etapa de
EXPERIENCIA
lo señalado evaluación
curricular)

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ción?

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n el MINJUS?

rmanos/ Padrastro – Madrastra/ Hijastros/ Suegros/ Yernos – Nueras/

blicado los resultados finales, que éstos sean desechados por la Oficina de

ncias legales que ello produzca.

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___________________________________________
Firma de Postulante

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