PRÁCTICA N° 3:

CORAZÓN IN SITU
PROPIEDADES DEL CORAZÓN
ELECTROCARDIOGRAMA LECTURA E
INTERPRETACIÓN

Estudiante:

Ruiz Orbezo Berly Jhonnatan

05 de noviembre del 2018

 CORAZÓN IN SITU
PROPIEDADES DEL CORAZÓN

INTRODUCCIÓN
FUNDAMENTO
Cuando hablamos del miocardio indicamos que tiene propiedades como: automatismo,
excitabilidad, conductibilidad y contractilidad que le permite al corazón trabajar como
bomba, de una manera adecuada a las necesidades del organismo. Tiene inervación
autónoma y sistema de conducción eléctrica organizada.
La actividad eléctrica que genera puede ser captada por electrodos colocados en la
superficie corporal y graficarse en ondas por medio del Electrocardiógrafo. Existe una
correlación entre la actividad eléctrica y el ciclo cardiaco.
El corazón se encuentra entre los pulmones en el centro del pecho, detrás y levemente a
la izquierda del esternón. Una membrana de dos capas, denominada pericardio envuelve
el corazón como una bolsa. La capa externa del pericardio rodea el nacimiento de los
principales vasos sanguíneos del corazón y está unida a la espina dorsal, al diafragma y a
otras partes del cuerpo por medio de ligamentos. La capa interna del pericardio está unida
al músculo cardíaco. Una capa de líquido separa las dos capas de la membrana,
permitiendo que el corazón se mueva al latir a la vez que permanece unido al cuerpo. El
corazón tiene cuatro cavidades.
Cada latido del corazón desencadena una secuencia de eventos llamados ciclos cardiacos.
El ciclo cardíaco hace que el corazón alterne entre una contracción y una relajación
aproximadamente 75 veces por minuto; es decir, el ciclo cardíaco dura unos 0,8 de
segundo.
En el proceso se pueden escuchar dos golpecitos:
 El de las válvulas al cerrarse (mitral y tricúspide). El 1er ruido cardiaco.
 Apertura de la válvula sigmoidea aórtica. El 2do ruido cardiaco.
En la excitación cardíaca, el músculo cardiaco es autoextraíble. Esto, a diferencia, por
ejemplo, del músculo esquelético que necesita de un estímulo consciente o reflejo. Las
contracciones rítmicas del corazón se producen espontáneamente, pero su frecuencia
puede ser afectada por las influencias nerviosas u hormonales, por el ejercicio físico o por
la percepción de un peligro. Características del corazón:
 Batmotropismo: Capacidad de responder a los estímulos.
 Inotropismo: Capacidad de la contracción miocárdica.
 Dromotropismo: Capacidad de conducir del PA.
 Lusitropismo: Capacidad de relajación.
Cuatro son las propiedades fundamentales del corazón:
 Automatismo: Es la propiedad que tiene el corazón de generar su propio impulso.
 Conductibilidad: Es la propiedad del tejido especializado de conducción y del
miocardio contráctil que permite que un estímulo eléctrico originado en el nódulo
sinusal o en cualquier otro sitio, difunda con rapidez al resto del corazón.
 Excitabilidad: Es la propiedad de responder a un estímulo originando un potencial
de acción propagado.
 Contractilidad: Es la capacidad intrínseca del músculo cardíaco de desarrollar
fuerza y acortarse.

Materiales
 Sapos grandes
 Quimógrafo
 Electrocardiógrafo con aditamentos para sapos.
 Miógrafo para cardiografía por suspensión
 Carrete de inducción o estimulador por suspensión.
 Carrete de inducción o estimulador eléctrico.
 Equipo de disección.
 Tabla de fijación.
 3 tubos de ensayo.
 Agua caliente.
 Agua helada.
 Solución de Ringer para batracios.
 1 Soporte con clamp.
 Adrenalina.
 Acetilcolina.
 Solución de cloruro de potasio al 1%.
 Solución de cloruro de calcio al 1%.
PROCEDIMIENTO:
Exposición del corazón
Anestesiamos al sapo destruyendo el cerebro y la médula espinal. Colocamos al animal
en la tabla de fijación en decúbito dorsal.
Luego procedimos a cortar desde el abdomen hasta el piso de la boca, retiramos la piel
del peto esternal.
Tomamos con una pinza el esternón, para luego cortarlo, exponiendo el corazón para
identificar el pericardio. Luego cortamos el pericardio para visualizar mejor el corazón.
Constantemente humedecimos con solución de Ringer (Solución que contiene cloruro
sódico, cloruro potásico y cloruro de calcio en agua purificada). Reconocimos el ciclo
cardíaco y sus cavidades.

1.- Al no tener un electrocardiograma especial para el sapo, se realizó al conteo de latidos

por minuto:
 Frecuencia Cardiaca Basal del sapo: 56 latidos/min
2.- Estimulando el seno venoso con agua fría y caliente, se observa:
 Frecuencia Cardiaca con agua fría: 48 latidos/min
 Frecuencia Cardiaca con agua caliente: 60 latidos/min
3.- Instilamos una gota de Acetil colina y Adrenalina.
 1 gota de Acetilcolina, produce bradicardia.
 1 gota de Adrenalina, produce taquicardia.
4.- Instilamos una gota de solución de cloruro de calcio y una solución de cloruro de
potasio.
 1 gota de sol. Cl K, produce bradicardia.
 1 gota de sol. Cl Ca, produce taquicardia.
DISCUSIÓN
En el experimento al colocar agua caliente, se observa un aumento en la contractibilidad,
y con agua fría, disminución de la contractibilidad. Esto significa que a temperaturas
elevadas aumenta del gasto cardíaco y produce taquicardia.
En el efecto de la adrenalina y acetilcolina; la acetilcolina a nivel cardiovascular se
comporta como un parasimpático mimético cosa que en el musculo es lo contrario;
entonces este producirá una disminución de latidos cardiacos; ahora la adrenalina es un
simpático mimético el cual se comporta como un estimulador y aumentará la frecuencia
cardiaca.
 ELECTROCARDIOGRAMA LECTURA
E INTERPRETACIÓN

INTRODUCCIÓN
FUNDAMENTO
El conjunto de ondas obtenidas durante un ciclo cardíaco, como consecuencia del registro
de la actividad eléctrica cardíaca es lo que denominamos electrocardiograma. De él
podemos obtener información del estado funcional del corazón en cuanto a su excitación
y propagación del potencial de acción, así como de las posibles alteraciones asociadas.
El electrocardiograma habitual consta de 5 ondas: P, Q, R, S y T. Algunos autores
prefieren llamar ondas a los grafo- elementos de curso lento: P y T, denominar deflexión
a los fenómenos de curso rápido: Q, R y S. Dichas ondas aparecen siempre en el mismo
orden en un electrocardiograma normal.
La onda P se inscribe como resultado de la activación auricular y que, de inmediato,
aparecen Q, R y S, integrando el complejo ventricular por la propagación de la onda de
excitación a la musculatura de ambos ventrículos y al tabique interventricular.
Terminando el proceso de despolarización de toda la masa muscular auricular y
ventricular, acaece una pequeña pausa (que luego conoceremos como segmento S-T) y
más tarde se inscribe la onda T, la expresión del restaurador proceso de repolarización.
El electrocardiográfico, se analiza a través de diferentes derivaciones, que es la
inscripción de la diferencia del potencial que genera la actividad eléctrica cardíaca,
objetivada desde la superficie corporal y registrada entre puntos predeterminados del
cuerpo. Existen dos clases de derivaciones: las derivaciones bipolares estándar que
constan de un polo positivo y otro negativo, ambos conectados entre sí, las cuales se
denominan DI, DII, DIII y las derivaciones unipolares de los miembros avR, avL, avF y
las precordiales que pueden prolongarse a la derecha e izquierda (V2R, V3R, etc. a la
derecha y V7, V8, etc. hacia la izquierda. Las precordiales de rutina se consideran de V1
a V6.
El papel de registro, presenta un cuadriculado regular con cuadrados pequeños de 1 mm
de lado y cuadrados grandes de líneas gruesas, que incluyen a los anteriores y tienen 5
cuadrados por lado (5 mm). La velocidad con que se desplaza el papel es estándar, de 25
mm por segundo, esto hace que cada cuadrado pequeño representa un tiempo de 0.04", a
su vez la deflexión vertical del trazado, está calibrado de modo que cada cuadrado
pequeño representa una intensidad de corriente de 0.1 mV.
Materiales
 Camilla para la toma de ECG.
 Electrocardiógrafo, electrodos, cables de conexión, papel de
registro electrocardiográfico y material conductor (gel o alcohol).
PROCEDIMIENTO:
Se nombró un alumno voluntario para la toma de ECG. Para el registro de ECG el alumno
se acostó sobre una superficie plana.

Se procedió a colocar gel, para que el contacto eléctrico sea completo. Los electrodos se
colocaron en los lugares correctos y con firmeza, pero sin apretar demasiado, el alumno
no habló durante el procedimiento, se mantuvo en una respiración tranquila.

Los electrodos de miembros se deben colocar sin equivocarse en brazo derecho, brazo
izquierdo, pierna derecha y pierna izquierda. Mientras que los seis electrodos precordiales
según protocolo.
Derivaciones precordiales
 Derivaciones de los miembros

Consideraciones mientras se realiza la toma del EKG:

Para evitar interferencias en el trazado desconectar aparatos eléctricos cercanos a la
camilla.
Seleccione la velocidad Standard del equipo a 25 mm/seg.
Calibre o pulse el botón “auto” de acuerdo al modelo del aparato.
Seleccione y registre las derivaciones (6 segundos, 3 complejos).
Observe la calidad del trazado si no es adecuado repítalo nuevamente.
RESULTADOS
Lectura de electrocardiograma:
Analizamos la derivación D2, puesto que las demás nos sirven para hacer un diagnóstico
más específico de patologías cardíacas

1.- Frecuencia de cardíaca:

Referencia: 60 – 100 LPM normal.

De 100 a 75 hay 25 (según el método más utilizado), entonces cada cuadrito pequeño es
5 LMP. Al sumar luego estos 5 LPM con los 75 LPM de la imagen resultara por último
con 80LPM.
2.- Ritmicidad normal:

Presenta un ritmo sinusual: pues antes de cada complejo QRS antecede la onda P, así de
manera sucesiva durante toda la actividad eléctrica del corazón registrada en la derivación
II.

Además porque en aVR es negativo y en aVF es positivo.

3. Eje eléctrico
Normal está entre 30° y + 150°.
Según el electrocardiograma observamos:
Mirando el D I, se ve que es isoeléctrico, porque el QRS y el P son casi iguales. Entonces
un flecha estará entre 0 y +-180.

Mirando el aVF, es positivo.

Por lo tanto el eje eléctrico esta en dirección de +90. Es decir es normal.

4. Intervalo PR.
Su valor normal es entre 0.12 s y 0.20 s.

El intervalo PR ocupa cuatro cuadros, y como cada cuadro tiene un valor de 0.04 seg. Da
como resultado, 0.16 seg. Normal.
5. Intervalo QRS.
Su valor normal es entre 0.06 s y 0.10 s.

El intervalo QRS ocupa dos cuadrados, por lo tanto al multiplicar por 0,04 seg; nos da
como resultado 0.08 seg. Normal.

6. Intervalo QT.
El valor normal del intervalo QT está entre 0.35 y 0.44 (0.45 en mujeres) segundos.

El intervalo QT ocupa 8,5 cuadros, por lo que al multiplicar por 0,04 seg; nos da como
resultado 0,34 seg. Casi entre los valores normales.

CONCLUSIÓN
Para la lectura del electrocardiograma se debe tener las precauciones necesarias, para no
tener ningún margen de error al momento del revisarlo.
Para la interpretación del electrocardiograma algo de vital importancia es conocer sus
vectores (su origen y dirección) y las derivaciones, pues nos permitirá verificar si el
ángulo obtenido del vector resultante, se encuentra dentro del eje normal cardiaco.
La lectura del electrocardiograma fue realizada en base a 4 parámetros: frecuencia
cardiaca, ritmicidad, eje eléctrico y características-secuencia de las ondas.´
En base a los valores obtenidos de la lectura del electrocardiograma, la actividad eléctrica
del corazón de nuestro compañero se encuentra en rangos normales: Ritmicidad sinusual.

BIBLIOGRAFÍA
 Guyton, A.C.& Hall, J.E. (1996). "Tratado de Fisiología Médica". 12ª Edición.
Interamericana-McGraw-Hill. Madrid.
 Guía de práctica. Fisiología Humana Telesup 2018.