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accesible, sencillo, menos costoso y de alta reproducibilidad (16) para ser usado en la
búsqueda de drogas de abuso en fluidos corporales, en laboratorios clínicos y forenses sin
demasiada experiencia en el tema.
Una prueba de toxicología ("análisis toxicológico") examina la sangre, la orina o la saliva para
detectar la presencia de drogas o de otras sustancias químicas. Las drogas pueden ingerirse,
inhalarse, inyectarse o absorberse a través de la piel o de una membrana mucosa. En casos
raros, la prueba de toxicología puede examinar el contenido del estómago o el sudor.
Una prueba de toxicología puede comprobar si hay una droga específica o hasta un máximo de
30 drogas diferentes a la vez. Estas pueden incluir medicamentos recetados, medicamentos sin
receta (como aspirina), vitaminas, suplementos nutricionales, alcohol y drogas ilegales como la
cocaína y la heroína.
A menudo la prueba se hace con orina o saliva en lugar de sangre. Muchas drogas aparecen ya
sea en una muestra de orina o de saliva. Y las pruebas de orina y de saliva suelen ser más
fáciles de hacer que los análisis de sangre.
El examen toxicológico se hace con mayor frecuencia utilizando una muestra de sangre u
orina. Sin embargo, puede efectuarse poco después de que la persona ingirió el medicamento,
utilizando los contenidos estomacales obtenidos a través de un lavado gástrico (bombeo
estomacal) o después de vomitar.
En algunas ocasiones este examen es parte de una investigación sobre consumo de drogas o
abuso en el consumo de drogas. Se pueden requerir consentimientos, manipulación y
etiquetado de muestras u otros procedimientos especiales.
Examen de sangre:
Cuando se inserta la aguja para extraer la sangre, algunas personas sienten un dolor
moderado, mientras que otras sólo sienten un pinchazo o sensación de picadura.
Posteriormente, puede haber algo de sensación pulsátil.
Examen de orina:
Este examen con frecuencia se utiliza en situaciones médicas de emergencia. Puede emplearse
para evaluar posibles sobredosis o intoxicaciones accidentales o intencionales. Puede ayudar a
determinar la causa de toxicidad aguda por drogas, vigilar la farmacodependencia y
determinar la presencia de sustancias en el cuerpo para propósitos médicos o legales.
Alcoholismo
Se refiere a los síntomas que se pueden presentar cuando una persona que ha estado
consumiendo alcohol en exceso regularmente de pronto deja de beber...
Delirio
Demencia
Sobredosis intencional
Convulsiones
Estado inconsciente
Si el examen se utiliza como tamizaje o análisis para drogas, tiene que hacerse dentro de un
período de tiempo específico después de haber tomado la droga o fármaco o mientras aún se
puedan detectar formas de esta en el cuerpo. Los ejemplos son los siguientes.
Alcohol: 3 a 10 horas
Anfetaminas: 24 a 48 horas
Codeína: 1 a 2 días
Heroína: 1 a 2 días
Hidromorfona: 1 a 2 días
Metadona: 2 a 3 días
Morfina: 1 a 2 días
Propoxifeno: 6 a 48 horas
Resultados normales
Los rangos de los valores normales para medicamentos recetados o de venta libre pueden
variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Hable con su proveedor acerca del significado
de los resultados específicos de su examen.
Los resultados de las muestras de orina generalmente se reportan como positivos (se
encuentra la sustancia) o negativos (no se encuentra ninguna sustancia).
Los niveles elevados de alcohol o fármacos recetados pueden ser un signo de intoxicación o
sobredosis intencional o accidental.
Algunas recetas de medicamentos legales y de venta libre pueden reaccionar a los quimicos y
arrojar resultados falsos en las pruebas de orina. Su proveedor debe tener conocimiento de
esta posibilidad.
Riesgos
Los riesgos asociados con la extracción de sangre son leves, pero pueden ser:
Sangrado excesivo
Infección (un riesgo leve cada vez que se presenta ruptura de la piel)
Consideraciones
Anfetaminas
Antidepresores
Barbitúricos e hipnóticos
Benzodiazepinas
Cocaína
Flunitrazepam (Rohypnol)
Gammahidroxibutirato (GHB)
Marihuana
Narcóticos
Fenciclidina (PCP)
Hay diferentes tipos de pruebas de drogas y todas son usadas con el mismo fin: detectar a
usuarios de drogas. Dependiendo el tipo de prueba, una muestra biológica (orina, sangre,
saliva, sudor o cabello), es analizada para detectar la presencia de drogas en el metabolismo.
Los distintos tipos en los que se revisan las pruebas de drogas son muy similares. La muestra es
colocada en un contenedor especial, sellado y luego enviado a los laboratorios para ser
analizada. En el laboratorio se revisa que no muestre señales de haber sido abierto. Si ha sido
violado, el laboratorio rechaza la muestra y no lo revisan.
Todas las pruebas de drogas son iniciadas con el mismo paso: Para algunas pruebas, la orina o
saliva puede ser usada en su condición natural. Pero para otras pruebas es necesaria la
extracción previa de las muestras.
* Plasma, tiene que ser separado usando una máquina centrífuga, para obtener sustancias de
distintas densidades.
* Una muestra de sudor del paciente en un parche, es inmersa en solvente para romper
cualquier tipo de droga presente.
Las pruebas de drogas son conducidas en laboratorios en dos niveles, con el uso de dos
distintos métodos: prueba de detección y prueba de confirmación.
Prueba de detección
Las pruebas de detección son conducidas por un inmunoanálisis, una prueba bioquímica que
mide las medidas de concentración en el fluido biológico como la orina.
Los más comunes son el inmuno análisis enzimático (ELISA) y el inmuno análisis enzimático
multiplicado. Para medir la concentración de sustancia en el fluido, estas pruebas hacen uso de
la reacción de los anticuerpos al antígeno.
Muestras que dan negativas son descartadas y reportadas como tales. Aquellas que dan
positivas son enviadas al siguiente nivel para pruebas adicionales (método de confirmación).
Prueba de confirmación
Este método es utilizado únicamente con muestras que dieron positivo durante la prueba de
detección. La prueba es realizada usando un espectómetro de masas, un método técnico para
la determinación de los constituyentes básicos de una muestra o molécula. Este método es
muy preciso pero resulta también muy costoso.
Todas las drogas que entran en el cuerpo humano son metabolizadas en el hígado
(transformadas en sustancias eliminables denominadas metabolitos) y eliminadas por el riñón
(aunque también pueden eliminarse por las heces, sudor, etc.). Por ello son detectables en la
orina.
El tiempo durante el cual puede detectarse la droga consumida en la orina depende de varios
factores: si se almacena en grasa, si se metaboliza a un ritmo diferente, etc.
Alcohol 12 horas
Anfetaminas 4 días
Cocaína 4 días
Codeína 7 días
Heroína 4 días
Marihuana 30 días
Metadona 10 días
*KAPLAN H.I.; SADOCK B.J. (1991). ‘Psiquiatría Clínica, colección manuales médicos’. De.
Médica Hispanoamericana (Laboratorios Lilly).
Este examen, se realiza a partir de obtener una muestra de orina de la persona interesada en
el análisis de sustancias en el cuerpo.
Es importante que la muestra de orina no sea excesivamente diluida en agua (por ingesta de
grandes cantidades de la misma), con el fin de obtener un resultado real y no adulterado.
La orina es el tipo de muestra más común utilizado por los empleadores para las pruebas de
drogas. Un análisis de orina mostrará la presencia de un medicamento en el sistema después
de que los efectos del medicamento hayan desaparecido; sin embargo, la duración del tiempo
varía según la droga. Las pruebas típicas de drogas en orina para fines de empleo pueden
detectar anfetaminas o metanfetaminas, cocaína, marihuana, opiáceos como la oxicodona o
heroína, nicotina y alcohol, según lo informado por The Balance.
La prueba de saliva (oral), también llamada prueba de frotis bucal, se puede usar si un
empleador u otro evaluador está interesado en saber sobre el uso reciente de drogas, pero no
es ideal para estudiar el uso de drogas a largo plazo. La mayoría de las pruebas de detección de
drogas en la saliva pueden detectar la mayoría del uso en unas pocas horas hasta 3 días. La
saliva es una prueba de laboratorio fácil para recolectar muestras, es menos susceptible a la
adulteración y se puede analizar para detectar alcohol, marihuana, cocaína, anfetaminas y
metanfetaminas.
Se puede usar una prueba de drogas en la sangre para determinar las cantidades de drogas en
el sistema de un empleado en ese momento. Una variedad de drogas se pueden analizar en
sangre: anfetaminas, cocaína, marihuana, metanfetaminas, opiáceos, nicotina y alcohol. Los
análisis de sangre son invasivos, pero hay pocas posibilidades de adulteración. Las pruebas de
sangre también pueden realizarse en la sala de emergencias para pruebas de toxicología.
Las pruebas de cabello se pueden usar para determinar el uso de drogas a largo plazo,
generalmente durante un período de 90 días. El cabello puede someterse a pruebas de
cocaína, marihuana, opiáceos, metanfetamina, fenciclidina y alcohol.
Los empleadores pueden usar una prueba estándar de cinco paneles de "drogas
callejeras" que incluye:
marihuana (THC)
cocaína
PCP
Algunos empleadores pueden elegir una prueba de drogas de nueve o diez paneles que
también incluye varios medicamentos recetados, como:
benzodiacepinas
barbitúricos
MDMA (éxtasis)
Pruebas de drogas de alcohol también pueden ocurrir. Otras drogas de abuso de diseño más
recientes. pueden incluir . La prueba de detección de drogas que se use depende del
empleador privado, los requisitos federales u otras pautas del lugar de trabajo que puedan
estar vigentes, de acuerdo con US Healthworks y MobileHealth.
En el presente documento, se discuten los principales problemas relacionados con las pruebas
de drogas. Por ejemplo, las técnicas de prueba de drogas miden la presencia de una droga o
drogas pero no son lo suficientemente sofisticadas para medir el deterioro por el uso de
drogas. Además, es difícil determinar la vía de administración del fármaco, la cantidad o la
frecuencia, así como el momento en que se tomó el fármaco, sobre la base de los resultados
de laboratorio. La selección del fármaco a probar debe depender de la disponibilidad local del
fármaco, su potencial de abuso y los efectos clínicos, así como de la disponibilidad de
tecnología analítica y experiencia en pruebas e interpretación de resultados de laboratorio. El
enfoque más sofisticado de prueba de drogas es la cromatografía de gases junto con la
espectrometría de masas (GC / MS), que se considera un "estándar de oro"; Se utiliza en
pruebas confirmatorias. Típicamente, GC / MS está precedido por un método rápido de
inmunoensayo para eliminar la mayoría de las muestras "negativas". A pesar de la existencia
de métodos sofisticados de prueba de drogas, todavía es posible obtener resultados de prueba
incorrectos. Dichos resultados pueden ser causados por la presencia de sustancias
interferentes o la adulteración de la muestra de orina. Se pueden emplear varias técnicas para
reducir la probabilidad de obtener resultados erróneos y para detectar muestras de orina
adulteradas. Un hallazgo de drogas "positivo" puede tener un impacto grave en el sustento de
una persona, por lo tanto, las personas que realizan dichas pruebas deben cumplir con los
estándares más estrictos de rendimiento de laboratorio. Solo personas calificadas y con
experiencia con equipo de laboratorio adecuado deben realizar estos análisis. Los estándares
de rendimiento del laboratorio deben cumplir con los requisitos legales y forenses locales. El
acceso a las muestras de pacientes y los registros de laboratorio debe estar restringido para
evitar la manipulación de las muestras y los resultados. Para mantener la confidencialidad, los
resultados deben comunicarse únicamente al oficial de revisión médica. Documentos de la
cadena de custodia y todos los archivos para que puedan ser examinados en caso de un
desafío legal. El laboratorio debe tener un registro completo de control de calidad. Por último,
se deben cumplir los requisitos de prueba iniciales y confirmatorios específicos. Documentos
de la cadena de custodia y todos los archivos para que puedan ser examinados en caso de un
desafío legal. El laboratorio debe tener un registro completo de control de calidad. Por último,
se deben cumplir los requisitos de prueba iniciales y confirmatorios específicos. Documentos
de la cadena de custodia y todos los archivos para que puedan ser examinados en caso de un
desafío legal. El laboratorio debe tener un registro completo de control de calidad. Por último,
se deben cumplir los requisitos de prueba iniciales y confirmatorios específicos.
En estos días, las pruebas de detección de drogas pueden detectar una gran variedad de
drogas, desde marihuana y cocaína hasta Ritalin y sales de baño. Los paneles de medicamentos
se pueden personalizar, pero la mayoría de las personas se adhieren a las pruebas estándar: 5
paneles, 6 paneles, 7 paneles, 8 paneles, 9 paneles, 10 paneles y 12 paneles. Si bien una
prueba estándar de detección de drogas en orina de 5 paneles es una opción sensata para
muchas compañías, si le preocupa el abuso de medicamentos recetados y analgésicos, es
posible que deba elegir una prueba más exhaustiva.
Prueba de drogas de 5 paneles
La prueba más completa, ya que puede detectar opiáceos extendidos y el uso indebido
de analgésicos recetados
https://www.salud180.com/jovenes/tipos-de-pruebas-para-la-deteccion-de-drogas
http://kelseyseyboldse3.adam.com/content.aspx?productId=118&pid=5&gid=003578
https://www.cat-barcelona.com/faqs/view/cuanto-tiempo-tras-el-consumo-se-pueden-
detectar-las-drogas-en-orina
https://www.drugs.com/article/drug-testing.html
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7920539
https://www.yourdrugtesting.com/what-are-the-different-panel-drug-tests/