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Escala de Branden

En persona con problemas de movilidad es muy importante la prevención y tratamiento de las


ulceras por presión. La falta de sensibilidad en algunas zonas o la obligación de mantener
determinadas posturas durante largos periodos de tiempo provoca la aparición de escaras, algo
muy molesto y doloroso para el px.
La escala de Branden no sirve para poder hacer una correcta valoración del riesgo de ulceras por
presión y tomar las medidas para planificar y llevar a cabo un tx.

Según la suma de los puntos el riesgo de ulcera por presión será:

 Bajo si el resultado está entre 23 – 20 puntos


 Medio si el resultado está entre 19 – 16 puntos
 Alto si el resultado está entre 15 – 11 puntos
 Muy alto si el resultado está entre 10 – 6 puntos
Escala de Maddox

Es de utilidad para la determinación del grado de flebitis que puede presentar un px. La flebitis es
una inflamación de una vena debido a una alteración del endotelio y para poder conocer esto,
utilizamos una escala visual para su valoración.
Escala visual analógica (EVA)

Permite medir la intensidad del dolor que describe el px con la máxima reproductibilidad entre los
observadores. Consiste en una lidea horizontal de 10 cm, en cuyos extremos se encuentran las
expresiones extremas de un síntoma. En el izquierdo se ubica la ausencia o menor intensidad y en
el derecho la mayor intensidad. Se pude al px que marque en la línea el punto que indique la
intensidad y se mide con una regla milimetrada. La valoración será

 Dolor leve si el px puntua el dolor como menor de 3


 Dolor moderado si la valoración se situa entre 4 y 7
 Dolor severo si la valoración es igual o superior a 8
Escala de Crichton

La escala valora inicialmente los factores de riesgo de caída a los que esta expuesto un px durante
su estancia hospitalaria y posteriormente determina el grado del riesgo de caída. Su aplicación se
extiende a px pediátricos, adultos jóvenes y adultos mayores.

La de Crichton es la que valora el estado del px y la de downton es la que determina el grado del
riesgo de caida
Escala de Daniels

La valoración muscular analítica se basa actualmente en una escala de seis niveles propuesta por
Daniels, Williams y worthingham. Valora la cantidad de fuerza muscular en una escala de 0 a 5. No
se mide específicamente la fuerza de un solo musculo porque no hay contracciones aisladas, sino
que mide la fuerza a través de un movimiento articular. Estos seis grados se completan
adecuandoles a cada uno un signo + cuando supere el grado explorado o – si vemos que no
consigue realizarlo adecuadamente.
Escala de Bristol

La escala de bristol es una tabla visual diseñada para clasificar la forma de las heces en siete
grupos. Fue desarrollada por Heaton y Lewis en la universidad de bristol. Interpretación:

 Los tipos 1 y 2 representan heces duras, transito lento (constipación)


 Los tipos 3 y 4 heces blandas, transito regular
 Los tipos 5, 6 y 7 heces como pure o liguidas, transito muy rápido
Escala de ECOG

La escala de ECOG es una forma practica de medir la calidad de vida de un px exclusivamente con
cáncer u oncológico, cuyas expectativas de vida cambian en el transcurso de meses, semanas e
incluso días. Valora la evolución de las capacidades del px en su vida diaria manteniendo al maxico
su autonomía.
Escala de Karnosfsky (KPS)

Tambien llamada KPS, es la forma típica de medir la capacidad de los px con cáncer de realiza
tareas rutinarias. Lo puntajes de la escala de rendimiento de karnosfsky oscilan entre 0 y 100. Un
puntaje alto significa que el px tiene mejor capacidad de realiza las actividades cotidianas. L KPS
puede usar para determinar el pronostico del px medir los cambios en la capacidad del px para
funcionar o decidir si un px puede ser incluido en un estio clínico. Un KPS de 50 o inferior indica
elevado riesgo de muerte durante los 6 meses siguiente.