Equipos e instrumental Dispositivos médico Suturas Soluciones y
quirúrgicos fármacos • Equipo de extracorpórea. • Carro de instrumentación • Polipropileno 5/0 • Heparina • Equipo Vascular Pediátrico • Paquete de aguja ½ circulo 17 • Solución salina • Separador esternal de ropa cardiovascular mm tibia,helada y Baby Morse • Canasta de torniquetes • Polipropileno 5/0 temperatura • Clamps accesorios • Caucho de succión aguja redonda ½ ambiente (Oclusión total y parcial) • Aseptojeringas circulo 17 mm • Instrumental fino • Caimanes • seda precortada • Dilatadores de Hegar. • Manubrios 4/0 • Corta alambre. • Sondas en tórax pediátricos • polipropileno 6/0 • Porta alambre. • Sistema de drenaje de 3 aguja redonda ½ • Equipo de conectores cámaras circulo de 26 mm • Equipo de coronarias • Cinta adhesiva de papel y • Seda 4/0 acc 3/8 • Pinzas ligaclips tela de circulo 17 mm • Motor y sierra • Campo adhesivo • prolene 1 acr oscilante pediátrico • Platón • poliglactina 910 4/0 • Fronto luz y fuente de luz • Electro bisturí o 5/0 acr ½ de 17 • Consola del electrocauterio • Cánula de yankawer mm • Desfibrilador • Frasco de patología • Paletas de desfibrilador • Parche sintético Dacron internas y externas (Saubage) PTFE (Goretex) o de pericardio fijado en glutaraldehido • Parche de pericardio de bovino • Hemostáticos • Cánula arterial de aorta (Aorta ascendente) • Cánula venosa selectiva (VCI & CVS) • Cánula de Vent (Cavidades izquierdas) • Cánula de cardioplejia anterograda por raiz de aorta y luego por ostium con cánula de spencer • Aspirador de vent 10 (Venas pulmonares) • Aspirador de pericardio rígido o flexible • Agujas de husley TECNICA QUIRURGICA INTRUMENTACION TIEMPO DE APERTURA
CANULACION CANULACIÓN DE RAÍZ DE AORTA:
CANULA VENOSA SELECTIVA:
ASPIRADOR DE CAVIDADES IZQUIERDAS O DE VENT:
CARDIOPLEGIA ANTEROGRADA RAIZ DE AORTA:
TIEMPO DE CORRECCION Una vez detenido el corazón, se realiza Tijera de metzembaum Dis. Vascular atriotomía derecha y se identifica y se ubica la CIA Se realiza ventriculotomia derecha Mango de bisturí 3 Hoja de bisturí 15 Tijera de metzembaum Se identifica la arteria pulmonar, y se ubica Guantes en ella la estenosis supra valvular Se incide la arteria pulmonar en su tronco Mango de bisturí 3 Hoja de bisturí 11 Se amplía la incisión en la arteria pulmona Micro bisturí r Se verifica la estenosis de la arteria pulmonar Se calibra el anillo pulmonar Dilatadores de diamante OPCIÓN 1: Se realiza una transección en Tijera de metzembaum el anillo pulmonar, logrando así la corrección de la estenosis (Valvulotomía) OPCIÓN 2: Previamente el parche de Parche de pericardio pericardio ha sido Disección vascular preparado en solución salina “ El parche se deja Solución salina por 6 minutos en dos tiempo 3mn/3mn en Contenedor con tapa solución salina en constante movimiento (Parche) Se moldea “corta” el parche según su Tijera de mayo necesidad Se realiza ensanchamiento pulmonar Prolene 6/0 aguja curva redonda Portaagujas de castroviejo Disección vascular Tijera de mayo OPCIÓN 3: Se extirpa una pequeña Tijera de metzembaum porción de la válvula, logrando así la Disección vascular corrección de la estenosis pulmonar Se realiza el cierre de la CIV Prolene 4/0 aguja curva redonda Portaagujas de castroviejo Disección vascular Tijera de mayo Se extrae la hipertrofia del ventrículo Mango de bisturí N°3 Hoja de bisturí N° 15 derecho seccionando el musculo Prolene 4/0 aguja curva redonda cardiaco y fijando sobre este un parche de Portaagujas de castroviejo pericardio Diseccion vascular Tijera de mayo Parche de pericardio Se realiza el cierre del ventrículo Prolene 4/0 aguja curva redonda Portaagujas de castroviejo Diseccion vascular Tijera de mayo Se realiza el cierre de la auricula Prolene 5/0 aguja curva redonda Portaag ujas de castroviejo Diseccion vascular Tijera de mayo TIEMPO DE CIERRE