ANTIBIÓTICOS

• Son compuestos químicos producidos por microorganismos y/o sintetizados comercialmente,

capaces de matar a otro microorganismos o de inhibir su crecimiento

• Otros muchos antibióticos tienen un origen semisintético, es decir, que son producto de una
modificación química en la estructura del antibiótico original producido por el microorganismo
correspondiente.

• El uso racional de antibióticos tiene como objetivo obtener el mayor beneficio para el enfermo,
limitar el desarrollo de microorganismos resistentes y minimizar los gastos económicos

• Es necesario conocer las propiedades de las drogas

• Se han presentado casos de resistencia como resultado del manejo indebido de las dosis y
automedicación por parte del consumidor

• La prescripción no adecuada y abusiva de los antibióticos, la prolongación de los planes más

allá de lo necesario, la aplicación de dosis subóptimas, la irregularidad en la toma de las
drogas, son los principales factores que han llevado a que hoy la tasa de resistencia sea tan
elevada

ACTIVIDAD ANTIMICROBIANA O ANTIBACTERIANA

La actividad o potencia de un antibiótico puede ser demostrada mediante el efecto inhibitorio de la

sustancia en cuestión cuando es evaluado frente a un microorganismo

La potencia de una sustancia antimicrobiana se define como:

La habilidad específica o capacidad de un producto de lograr su efecto planeado.

LA ACTIVIDAD DE LOS ANTIMICROBIANOS SE PUEDE VER AFECTADA POR:

1. Tamaño de la población

2. Composición de la población

3. Concentración o intensidad del agente antimicrobiano

4. Duración de la exposición

5. Temperatura

6. Medioambiente local

CLASIFICACIÓN GENERAL DE AGENTES ANTIBACTERIANOS

1. DE ACUERDO A SU ORIGEN

• MICÓTICOS: producidos por hongos telúricos como las penicilinas, griseofulvina y

cefalosporinas

• BACTERIANOS: como las polimixinas B, tirotricina, colistina, aztreonam y bacitracina

• ACTINOMICETOS: como la estreptomicina, aminoglucosidos, tetaciclinas, cloranfenicol,

macrólidos y poliénicos.

• SINTÉTICOS O SEMSINTÉTICOS: como la carbenicilina, mezlocilina, ampicilina

2. POR EL TIPO DE ACCIÓN

“Antimicrobiano: Sustancia o Agente capaz de actuar sobre los microorganismos, ya sea inhibiendo
su crecimiento o causando su muerte”

 BACTERIOSTÁTICOS inhiben el crecimiento del microorganismo, sulfamidadas, tetraciclinas,

cloranfenicol, eritromicina, etambutol, clindamicina
 BACTERICIDAS matan a los microorganismos sin necesidad de destruirlos o lisarlos,
penicilinas, cefalosporinas, aminoglucósidos, polipeptídicos, metronidazol
 BACTERIOLÍTICOS matan a los microorganismos por lisis

3. DE ACUERDO A SU MECANISMO DE ACCIÓN

Los antibióticos tienen diferentes efectos en las células bacterianas, ya que causan alteraciones
bien sea a nivel de la pared celular, a nivel del material genético o a nivel de la regulación de la
síntesis de diferentes "sustancias o elementos" vitales para la supervivencia de estas.

La mayoría, inhibe la síntesis de diferentes compuestos celulares.

 Algunos de los fármacos más empleados interfieren la síntesis de peptidoglicanos, el

principal componente de la pared celular.

 Todos los antibióticos betalactámicos comparten una estructura química similar en forma de
anillo que impide la unión de los péptidos a las cadenas laterales en el proceso de formación
de la pared celular. (inhiben la síntesis de peptidoglicano) pero no interfieren con la síntesis
de componentes intracelulares). Estos antibióticos no lesionan las células humanas ya que
éstas no poseen pared celular.

 Muchos antibióticos actúan inhibiendo la síntesis de moléculas bacterianas

intracelulares como el ADN, el ARN, los ribosomas o las proteínas.

 Las sulfonamidas son antibióticos sintéticos que interfieren la síntesis de proteínas. La

síntesis de ácidos nucleicos puede ser detenida por los antibióticos que inhiben
las enzimas que realizan el ensamblaje de los polímeros por ejemplo, la ADN polimerasa o
ARN polimerasa.

 Las quinolonas inhiben la síntesis de una enzima que realiza el proceso de enrollado y
desenrollado de los cromosomas: este proceso es fundamental para la replicación y
transcripción del ADN en ARN.

 Algunos fármacos antibacterianos actúan sobre el ARN mensajero, alterando su

mensaje genético. Así, al realizarse el proceso de traducción del ARN defectuoso, las
proteínas producidas no son funcionales.

 Las tetraciclinas compiten con alguno de los componentes del ARN impidiendo la síntesis
proteica

 los aminoglucósidos producen una alteración del proceso de lectura del mensaje genético,
produciéndose proteínas defectuosas

 el cloranfenicol impide la unión de aminoácidos en la formación de las proteínas

 la puromicina interrumpe la formación de la cadena proteica, liberándose una proteína

incompleta.
4. DE ACUERDO CON SU ACTIVIDAD Y ESPECTRO ANTIBACTERIANO

Antibióticos primariamente efectivos contra cocos y bacilos Gram positivos:

 Penicilinas, Cefalosporinas, Lincomicina, Clindamicina, Vancomicina, Bacitracina

Antibióticos primariamente efectivos contra bacilos Gram negativos:

 Aminoglucósidos, Polimixinas

Antibióticos efectivos contra cocos y bacilos Gram + y Gram –

 Penicilinas de espectro ampliado, Cefalosporinas de última generación tetraciclinas,

Cloramfenicol, Macrólidos, Rifampicina

Antibióticos de espectro selectivo o dirigido

 Carbenicilina, Mezlocilina, Piperacilina, Tobramicina, Espectinomicina, ticarcilina

5. POR EL TIPO DE MICROORGANISMO CONTRA LOS QUE ACTÚAN

Antibacterianos

 Penicilinas, Aminoglucósidos, Eritromicina

Antifúngicos

 Griseofulvina, Amfotericina B, ketoconazol

Antivirales

 Aciclovir, Amantadina, Zidovudina

Antiprotozoos

 Cloroquina, Pirimetamina, Metronidazol, diloxanida

Antihelmínticos

 Metronidazol, Pirantel, Niclosamida,dietilcarbamazina