RELAÇÃO TERAPÊUTICA

MEYER E VERMES (2001)

Profa. Dra. Michela Ribeiro

Relação terapeuta-cliente
 A relação terapêutica tem caráter preditor de bons
resultados no tratamento.
 Negligência à relação terapêutica pode ser
considerada como uma das maiores explicações
para o fracasso do tratamento (Schindler,
Hohenberger-Sieber & Hahlweg, 1989).
 Clientes que avaliaram positivamente seus
terapeutas, obtiveram melhores resultados (Frank &
Frank, 1993).
Papel do terapeuta
 É fundamental que o terapeuta apresente-se como uma
audiência não-punitiva e um agente reforçador
(Skinner, 1953), trazendo um aumento da tolerância do
cliente para a exposição a emoções aversivas
(Cordova & Kohlenberg, 1994) e maximizando as
chances do cliente aceitar interpretações, seguir
instruções e atentar a quaisquer intervenções que o
terapeuta possa fazer (p. 102).
 O processo terapêutico é visto como um processo de
aprendizagem.
Papel do terapeuta
 Os comportamentos do cliente na terapia podem
ser entendidos como uma amostra de sua maneira
de agir fora desse contexto. O terapeuta fornece
consequências diferenciais a esses comportamentos
e oferece pistas ao cliente sobre padrões
comportamentais em relações interpessoais que
aumentem as chances de reforçamento positivo,
procurando garantir generalização dos
comportamentos aprendidos (p. 102).
Características do terapeuta
 Postura empática e compreensiva
 Aceitação desprovida de julgamentos
 Autenticidade
 Autoconfiança
 Flexibilidade na aplicação de técnicas
 “calorosos”, “amigáveis”, “interessados”
 Comportamentos gestuais apropriados (contato
visual, balançar de cabeça, etc.)
 Opção sexual e nível sócio-econômico
Características prejudiciais
 Diferenças de valores morais, éticos ou religiosos
 Postura extremamente diretiva
 Preocupação enfática em seguir regras ou
planejamentos prévios
Comportamentos do terapeuta
 Fornecimento de informações
 Solicitação de informações
 Empatia
 Sinalização de variáveis relevantes
 Aprovação (feedback)
 Orientação
 Interpretação
 Confrontação
 Silêncio
O cliente na relação terapêutica
 A interação do terapeuta com o cliente vai variar de
acordo com as peculiaridades de cada cliente
(dominador, queixoso, persecutório, hostil, dependente,
etc.) – análises funcionais
 Comportamentos do cliente:
 Oferecer informações
 Observar-se e desenvolver autoconhecimento
 Oferecer feedback
 Desenvolver habilidades de análise de seu próprio
comportamento
 Manejar seu ambiente
 Experimentar e aprender
A efetividade da terapia
 Uma relação de confiança intensa e emocionalmente
carregada
 Teoria explicativa das causas dos problemas do cliente
e na qual se fundamenta a técnica
 Acesso a novas informações sobre a natureza do
problema e alternativas de tratamento
 Aumento da esperança no tratamento
 Possibilidade de realizar com sucesso novas
experiências de vida
 Oportunidade de expressar as emoções.
Referência
Meyer, S. & Vermes, J. S. (2001). Relação
terapêutica. Em B. Rangé (Org.), Psicoterapias
cognitivo-comportamentais – Um diálogo com a
psiquiatria (pp. 101-112). Porto Alegre: Artmed.