SISTEMA DE SALUD

Está compuesto por el sistema de salud:

Publico: existe un seguro social de salud administrado por FONASA. Opera sobre base de
un esquema de reparto (se financia con el pago único del7% de la renta imponible de sus
asegurados y con sus recursos provenientes de impuesto generales de la nación).los
beneficios son los mismos para todos los afiliados, independientemente del monto de prima
cancela da y del tamaño del grupo familiar cubierto.
Privado: está formado por las ISAPRE y por productores de salud basado en contratos
individuales pactados con los asegurados, en que los beneficios otorgados dependen
directamente del monto de la prima cancelada.
Los proveedores: Hospitales, clínicas y profesionales independientes que atienden tanto a
los asegurados de las ISAPRE como los cotizantes del sistema público.
Los trabajadores activos y pasivos tienen la obligación de cotizar el 7% de su renta
imponible al sistema de salud, con un tope de uf 4.921 mensual.
Los indigentes y no cotizantes forman parte de FONASA. El cotizante adscrito a FONASA
pueden elegir dos modalidades de atención: Institucional (atención cerrada) los cotizantes
reciben las prestaciones en hospitales o centro de atención y la de libre elección (atención
abierta) los cotizantes reciben las prestaciones privadas adscritos a esta modalidad.
CATEGORÍAS COPAGO MAI COBERTURA BENEFICIARIOS
A 0% 100% Independiente/PBS/subsidio único
familiar.
B 0% 100% 276.000 / Pensionados
C 10% 80% + 276.000 – 0 = 402.960
D 20% 90% + 402.960 y más.
COPAGO MAI: mecanismo de atención institucional.
SISTEMA DE PENSIONES
El sistema de AFP o de capitalización individual está vigente desde noviembre de 1980 y
considera como principales beneficios de vejez, invalidez y de sobrevivencia. Su objetivo es
asegurar un ingreso estable a los trabajadores.
Este sistema se encuentra organizado en torno a un diseño de tres pilares que se
complementan entre si:
Pilar solidario.se compone de dos grandes beneficios de carácter solidario, orientados al
60% de la población más pobre del país,
Los beneficios son: la pensión básica solidaria PBS (de vejez e invalidez) para quienes no
tienen derecho a pensión en algún régimen previsional solidaria APS (de vejez e invalidez)
orientando a quienes teniendo participación en el sistema, auto financiaron una pensión
de bajo monto.
Pilar Solidario: Financiado por el Estado y dirigido al 60% más pobre de la población.
Los trabajadores remunerados o no remunerados, no obligados a afiliarse que pueden
hacerlo son:
 Trabajadores (as) independientes no honorarios o Por Cuenta Propia
 Afiliados voluntarios (ej. dueñas de casa).
Pilar Contributivo Obligatorio: Basado en la capitalización individual y financiada a través
del ahorro individual obligatorio de cada trabajador.
La afiliación a las AFP y la cotización es OBLIGATORIA para:
Trabajadores(as) dependientes
Trabajadores(as) independientes a honorarios partir de 2018.(que emiten boletas de
honorarios a partir de 1 de enero de 2015)
Pilar Contributivo Voluntario: Permite a los afiliados al sistema de pensiones
complementar sus fondos previsionales a fin de mejorar el monto de la pensión final o bien
adelantar el momento de la pensión de vejez.
 CAJAS DE COMPENSACIÓN
Las Cajas de Compensación de Asignación Familiar (CCAF) son corporaciones de derecho
privado, sin fines de lucro, que tienen por objetivo administrar, respecto de sus afiliados,
prestaciones de seguridad social conforme a la ley 18.833.
Las CCAF administran dos tipos de prestaciones de seguridad social:
Prestaciones legales
El Estado traspasa recursos, delegando la administración de una parte de los fondos de
seguridad social en las cajas de compensación.
En virtud de lo anterior, ellas tienen la responsabilidad de pagar a los trabajadores los
siguientes beneficios: Asignación Familiar, Subsidio por Incapacidad Laboral (licencias
médicas) y el pago del pre y postnatal, además de licencias por enfermedad grave de niño
menor de un año y el Subsidio de Cesantía.
Prestaciones de bienestar social y adicionales
Entregan beneficios adicionales de carácter social y familiar, como préstamos en dinero,
hasta por un plazo de 84 meses, definidos como crédito social, y prestaciones adicionales
(como bonos por fallecimiento, matrimonio, nacimiento, o por escolaridad).
También permite la posibilidad de acceder a becas de estudio, convenios médicos y el uso
de centros vacacionales o recreacionales.
Los trabajadores del sector público y los pensionados afiliados a ellas sólo tienen derecho a
estas prestaciones de bienestar social.
Existen dos formas de afiliarse a una caja de compensación:
 Colectivamente: entidades empleadoras con sus trabajadores.
 Individualmente: pensionados.
1. Colectivamente (trabajadores dependientes): Para que una empresa o institución
pública o privada pueda afiliarse a una Caja, se requiere siempre la voluntad del
empleador y el acuerdo de los trabajadores en una asamblea especialmente
convocada para tal efecto. Para que la propuesta sea aprobada, se requiere del voto
de la mayoría absoluta de los trabajadores o funcionarios.
2. Individualmente (Pensionados): deben ingresar de forma individual, pudiendo
hacerlo en las oficinas respectivas de la caja o las oficinas móviles.
 Esta afiliación supone el descuento mensual de una cuota, que puede
alcanzar el 2% de su pensión.
 Y deben cumplir un cumplir un período mínimo de afiliación de 12 meses.
Trabajadores independientes que emiten boletas de honorarios: se encuentran
cotizando para pensiones y salud, podría afiliarse individualmente a una CCAF, en cuyos
en los estatutos de los considere como beneficiarios de los regímenes de prestaciones
adicionales, crédito social y prestaciones complementarias. La afiliación significara el
descuento mensual de una cuota que puede alcanzar hasta el 2% de la renta imponible.