FACULTAD DE DERECHO Y CIENCIAS POLÍTICAS

MEDICINA LEGAL

“AÑO DEL DIÁLOGO Y LA RECONCILIACIÓN NACIONAL”

CURSO: MEDICINA LEGAL

DOCENTE:

 RONALD CHRISTIAN SOLIS ADRIAZEN

INTEGRANTES:

 Carrillo Estacio, Fiorela

TEMA: Informe Legal

CICLO: IV SEMESTRE: 2018 – II

SECCION: D

HCO – PERÚ
2018
PÁG. 1
 FACULTAD DE DERECHO Y CIENCIAS POLÍTICAS
MEDICINA LEGAL

En primer lugar doy gracias a dios por haberme permitido llegar hasta este punto
y haberme dado salud y darme lo necesario para seguir adelante día a día para
lograr mis objetivos, además de su infinita bondad y amor.

A mis padres por haberme apoyado en todo momento, por sus consejos, sus
valores, por la motivación constante que me ha permitido ser una persona de
bien. A todos aquellos que me ayudaron directa o indirectamente a realizar este
trabajo. A nuestro maestro por su gran apoyo y motivación para la culminación
de nuestro trabajo.

PÁG. 2
 FACULTAD DE DERECHO Y CIENCIAS POLÍTICAS
MEDICINA LEGAL

NECROPSIA…………………………………………………………………………4
Objetivos de la autopsia médico legal ………………………………………..4
Reglas generales………………………………………………………………..4
INFORME DE NECROPCIA……………………………………………………….5

Información disponible al momento de anucar la necropsia………………..5

Resumen de hallazgos…………………………………………………………..5
EXAMEN EXTERIOR……………………………………………………………….6
EXAMEN INTERIOR………………………………………………………………..7
ESCENA DEL CRIMEN…………………………………………………………….8
RECOJO DE EVIDENCIAS………………………………………………………..13

PÁG. 3
 FACULTAD DE DERECHO Y CIENCIAS POLÍTICAS
MEDICINA LEGAL

1. OBJETIVOS DE LA AUTOPSIA MEDICO LEGAL

 Determinar la causa de muerte

 Contribuir a establecer la manera de muerte
 Contribuir a establecer tiempo de muerte
 Identificación de cadáveres no identificados
 Documentar lesiones o su ausencia
 Documentar enfermedades asociadas contributarias a la causa de muerte
 Recolección evidencias físicas o biológicas

2. REGLAS GENERALES
 Emplear una técnica anatómica adecuada y minuciosa (posición
anatómica)
 Debe ser completa y sistemática:
° Examen ordenado y sucesivo de todos los órganos
° Toma de muestras adecuadas suficientes para exámenes
auxiliares pertinentes.
° Prolijidad de la descripción de las lesiones.
° Duración lo menos posible, pero compatible con ser concreta.
° Toma de fotografías y/o videos, hacer esquemas gráficos o
dibujos.
° Tomar nota por escrito de todos los datos.
Llenar el protocolo de necropsia de la forma más comprensible, clara y
precisa.

PÁG. 4
 FACULTAD DE DERECHO Y CIENCIAS POLÍTICAS
MEDICINA LEGAL

INFORME DE NECOPCIA

Nombre: NN No. De documento: ND

Edad: 30-50 años sexo: Masculino
Procedimiento: PURETO ASIS, PUTUMAYO
Fecha de ingreso: 01/03/2006 Hora: 21:30
NUNC (Acta de inspección): 86568810757020068026401
Autoridad: SIJN
Fecha de muerte: 01/03/2006 fecha de necropsia: 01/03/2006
Hora: 21:30
Prosector: María Cristina Romero Prieto
Auxiliar de morgue: Orlando rojas correa

INFORMACION DIPONIBLE AL MOMENTO DE UNUCAR LA

NECROPCIA

Datos del acta de inspección_

- Resumen de hechos: El acta no aporta información relacionada con los
hechos
- Hipótesis de manera aportada por la autoridad: violenta- homicidio
- Hipótesis de causa aportada por la autoridad: por determinar
Evidencias aportadas por la autoridad:
No existen evidencias adicionales entregadas por la autoridad

RESUMEN DE HALLAZGOS

1. LESIONES TRAUMATICAS DIRECTAS:

A. DOS CONJUNTOS DE LESIONES POR ELEMENTO EXPLOSIVO
Y PENETRANTE
LESIONES CRANEOENCEFALICAS
a. Laceración encefálica con compromiso de cerebelo y cerebro
b. Contusiones cerebrales
c. Hemorragia subaracnoidea
d. Laceraciones en vasos y en la duramadre
e. Fracturas conminuta con perdida de tejido osea en huesos
parietales, occipitales y temporales
f. Fracturas de la base del cráneo
g. Avulsión de cuero cabelluso

PÁG. 5
 FACULTAD DE DERECHO Y CIENCIAS POLÍTICAS
MEDICINA LEGAL
LESIONES TORACOABDOMINALES

a. Laceración tranfixiante del lóbulo superior del pulmón

izquierdo
b. Contusión en base pulmonar izquierda
c. Laceración transfixionte del diafragma en el lado izquierdo,
en dos sitios.
d. Fracturas en decimo y en el tercer arco costales izquierdos
e. Laceración transfixiante del estomago
f. Laceración de tejidos blandos en la parte abdominal
B. LESIONES SUPERFICIALES EN TEJIDOS BLANDOS DEL
TORAX SIN PREPERCUSIONES VITALES SIGNIFICATIVAS
2. REPERCUSIONES LOCALE POR LAS LESIONES TRAUMATICAS
DIRECTAS:
A. COMUNICAION DE LA CAVIDAD CRANEANA Y SU
CONTENIDO CON LA ATMOSFERA( CON SIGNOS DE
CONTAMINACION CON MATERIAL VEGETAL)
B. HEMOTORAX IZQUIERDO RESIDUAL ESCASO (200C)
3. ALTERACIONES SISTEMATICAS DESNCADENADAS POR LAS
LESIONES TRAUMTICAS DIRECTAS:
A. ESTADO DE ANEMIZACION AGUDA SEVERA:
CUERPO EXANGÜE
PALIDEZ VISCERAL LEVE Y MUCOCUTANEA SEVERA
4. TRAUMATISMO ASOCIADOS PERO NO DESENCADENADOS
POR LAS LESIONES DIRECTASS: LESIONES SUPERFICIALES EN
TEJIDOS BLANDOS DEL TORAX Y MIEMBROS SUPERIORES, SIN
REPERCUSIONES VITALES SIGNIFICATIVAS.
5. SIN ALTERACIONES DE ENFERMEDAD NATURAL

EXAMEN EXTERIOR

DESCRIPCION DEL CADAVER: se recibe el cuerpo embalado en bolsa

plástica de color blanco con cremallera, con rotulo del instituto nacional
de medicina legal y ciencias forenses, con estampado de la policía nacional
, sin otro rotulo, al abrir la bolsa se observa otra de color blanco, con la
cremallera abierta, y con rotulo adhesivo en el cual se lee: código único
caso 865688107570200880264, sitio o lugar de hallazgo del elemento
materia de prueba o evidencia física CNI masculino estatura media, tez
blanca, cabello largo, recolección del elemento material de prueba o
evidencia física Mauricio pino 808553368 SIJIN investigador, al retirar el

PÁG. 6
 FACULTAD DE DERECHO Y CIENCIAS POLÍTICAS
MEDICINA LEGAL
embalaje se observa una bolsa plástica de color negro sellada con cinta, y
al retirar a bolsa se encuentra el cadáver fresco y completo de un hombre
adulto con herida en la cabeza y dorso, de apariencia cuidada.

DESCRIPCION DE FENOMENOS CADAVERICOS: son evaluados en la

morgue a las 252:15 horas del sábado 1 de marzo de 2006. El cuerpo tiene
temperatura ambiente de aproximadamente 16° C, está en tono muscular
con flacidez de miembros superiores, mandíbula, cuello y con rigidez
parcial de miembros inferiores. Livideces dorsales violacas que no
desaparecen con la presión. Deshidratación de corneas. Esfacelacion
dehemitorax izquierdo, cara anterior, producto de epidermólisis.
DATOS ANTOPOMETRICOS: talla: 170cm. Peso: 65.0-70kgs. Ancestro
Racial: Mestizo. Contextura delgada.

EXAMEN INTERIOR

CABEZA Y SISTEMA NERVIOS CENTRAL

GALEA Y PERICRANEO: hematoma de 12 x 4 cm en región frontal,
parietal y temporal izquierdo.
CREANEO: ver descripción de lesiones
MENINGES Y ENCEFALO: VER DESCRIPCION DE LESIONES.
COLUMNA VERTEBRAL: sin lesiones. No se explora la medula.

SISTEMA RESPIRATORIO
PLEURAS Y ESPACIOS PLEURALES: con disposición usual de los
órganos. Hemotorax de aproximadamente 200c. Sin adherencias pleural
en cavidad torácica. Con epiplón en cavidad torácica izquierda que pasa
atreves del diafragma. Reja costal: fractura del décimo arco costal
izquierdo en el segmento lateral, con hematoma subpleural. Fractura del
tercer arco costal izquierdo en el segmento anterior con hematoma
LARIGNE: sin lesiones
TRAQUEA: sin lesiones
BRONQUIOS: sin lesiones
PULMONES: peso conjunto 700 gramos. Hipocrepitantes, antracosis
moderada, nomolobulados.

SISTEMA CARDIOVASCULAR
PERICARDIO: cavidad pericardiaca con liquido cetrino de aspecto y
cantidad usual. No hay lesiones

PÁG. 7
 FACULTAD DE DERECHO Y CIENCIAS POLÍTICAS
MEDICINA LEGAL
CORAZON: peso 310 gr, de forma consistente nomerles. En el corte
solado, sin lesiones de miocardio, endocardio y aparto valvular.
CORONARIAS: con disposición usual, permeables sin obstrucciones
significativas al flujo.
AORTA Y GRANDES VASOS: con moderada cantidad de estrías lipídicas.
VENAS: sin lesiones

PÁG. 8
 FACULTAD DE DERECHO Y CIENCIAS POLÍTICAS
MEDICINA LEGAL

Cuando se producen un hecho delictivo o criminalístico las primeras

personas en llegar a la escena del crimen es la POLICIA NACIONAL DEL
PERU ya que los testigos dan el primer aviso a ellos.
La PNP tiene dos funciones:
1. Proteger la escena del crimen cercándola con cinta la cual debe tener
un altura determinada que no permita el ingreso de personas que se
encuentre a su alrededor
2. Comunicar a las autoridades como: fiscal de turno

 FISCAL: el fiscal convoca al médico legista, peritos criminalisticos,

pesquisas.
 PESQUISAS busca información en los testigos y curiosos de cómo
fue que murió la persona, etc.
 Una vez que este protegida el escena el fiscal llega a tomar el caso
y ordena ingresar en primer lugar a los
PERITOS DE MEDICINA LEGAL el fiscal señala un solo lugar por
donde ellos tienen que ingresar sin alterar la escena del crimen. El
médico legista realiza:
1. El diagnostico de muerte: en esta escena el muerto presenta
ausencia de pulso, ausencia de latidos cardiacos, inmovilidad.
2. Presencia de lesiones: En la escena el muerto presenta heridas
cortantes y punzo cortantes
3. Data de muerte considerando los fenómenos cadavéricos
tempranos: deshidratación en la córnea, perdida de
transparencia de córnea y también la presencia del signo de
sommer.

 En segundo lugar el fiscal da la orden para que ingresen

PERITOS DE CRIMINALISTICA ellos tienen la función de
hallar indicios o evidencias de la escena del crimen. En este caso
todo lo que se encuentre alrededor del cadáver es una evidencia.
 Esta escena de crimen es una escena cerrada por lo cual la
técnica al emplear el recojo de evidencias es la
TECINA EN ESPIRAL:

PÁG. 9
 FACULTAD DE DERECHO Y CIENCIAS POLÍTICAS
MEDICINA LEGAL
1. Consiste en ubicar la parte central de la escena que viene a
ser el cadáver y se coloca el numerador 1
2. Luego se encuentra el celular y se coloca el numerador 2.
3. La sangre en la pared se coloca un numerador adhesivo en
la pared con el número 3.
4. Se encuentra una botella y se coloca el numerador 4.
5. El cuchillo tiene el numerador 5.
6. La bala tiene el numerador 6.
7. El proyectil de arma de fuego el numerador 7.

 Después de poner los numeradores se colocan los testigos métricos (reglas,

cintas métricas, etc.)

 Luego se pone un orientador llamado “norte” la cual se ubica con una

brújula.
 PERENISACION DEL CRIMEN ingresa el perito de fotografía y toma
las siguientes fotos:
1. Foto panorámica

PÁG.
10
 FACULTAD DE DERECHO Y CIENCIAS POLÍTICAS
MEDICINA LEGAL

2. Foto de acercamiento: se da en 4 cuadrantes

PÁG.
11
 FACULTAD DE DERECHO Y CIENCIAS POLÍTICAS
MEDICINA LEGAL

3. Foto detallada de cada evidencia hallada

PÁG.
12
 FACULTAD DE DERECHO Y CIENCIAS POLÍTICAS
MEDICINA LEGAL

Al ya tener todas las evidencias encontradas se pasa a su respectivo

recojo.
1. Pasos para el recojo de evidencias:

 Embalado de las muestras, las muestras se encuentran

dentro sobres, frascos, bolsas, porta jeringas, etc.
 El rotulado: en el rotulado se colca información importante
de la muestra ( día, hora, numero de caso, la procedencia
de la institución, e examen que se está solicitando. Dentro
d esta información está también la cadena de custodia
 Lacrado: se usa las cintas especiales.

PÁG.
13
 FACULTAD DE DERECHO Y CIENCIAS POLÍTICAS
MEDICINA LEGAL

 En este caso empezamos con el recojo del cuchillo el cual se

coloca en una bolsa de plástico, después se da el rotulado y
por último el lacrado.

 Recojo del proyectil de arma de fuego, esta se pone en un

frasco de metal y dentro de él debe estar con algodón para no
dañar el proyectil y se
realiza el lacrado

PÁG.
14
 FACULTAD DE DERECHO Y CIENCIAS POLÍTICAS
MEDICINA LEGAL

Recojo de la sangre, en este caso la sangre esta seca y otra aun liquida por lo
que para el recojo de la sangre seca se necesita un frasco de plástico y un
bisturí y para el recojo de la sangre liquida se usa una jeringa y un porta
jeringas y por último se realiza el lacrado.

 Y para finalizar se realiza el levantamiento del cadáver

PÁG.
15