PROBLEMA DE INVESTIGACIÓN: ¿De qué manera repercute el cuidado en adultos mayores

postrados con grado de dependencia implícita en el estrés del cuidador informal mediante un
estudio cualitativo utilizando la escala de Zarit como instrumento de medición dentro de la
ciudad de Talca?

OBJETIVO: Evaluar el nivel de estrés que tienen los cuidadores informales al tratar con
pacientes adultos mayores con grado de dependencia implícito en la ciudad de Talca.

DATOS:
Actualmente en nuestro país existe un gran aumento de adultos mayores en comparación a años
anteriores (pirámide invertida, ya que antes estaban los niños como un gran número y los adultos
mayores eran los más bajo y ahora es al revés)

En el Censo 2017, a nivel país, por cada 100 menores de 15 años hay unas 80,9 personas mayores
de 60 años, lo que equivale al 16% de la población chilena.

Según Casen 2015, el 14,4 aprox. De adultos mayores de 60 años presenta algún tipo de
dependencia, de los cuales un 42,2% tiene un integrante de la familia que le ayuda en sus
actividades físicas o instrumentales

Según Casen 2013:

 La región del Maule se encuentra en segundo lugar en porcentaje de adultos mayores.

 La ciudad de Talca tiene un 21.129 adulto mayor, de los cuales un 8.949 son hombres y
un12.180 son mujeres, esto equivale al 10,47% del total de Talca.

FUNDAMENTACIÓN:
Se escogió este tema debido a que actualmente la población adulta mayor está en aumento y con
ello también las enfermedades crónicas provocando cierto grado de dependencia y a su vez
provocando la adherencia de un cuidador que por lo general es familiar directo (esposa (o), hija(o)
o inclusive la nuera o el yerno).

Mediante la escala de Zarit, se podrá evaluar el nivel de estrés de los cuidadores informales, donde
se espera llegar al resultado del Síndrome de Burnout (estado de agotamiento físico, emocional o
mental que tiene consecuencias en la autoestima) que es un tipo de estrés ocupacional, clasificado
mediante esta escala y que gracias a esto nos permitirá saber el grado de estrés que pueden tener
estas cuidadoras (López, 2016).

Otros autores afirman que, como el cuidador asimila toda la serie de sucesos derivados de la
responsabilidad de brindar atención a su paciente que en este caso es un familiar directo y como las
respuestas producidas a nivel psicológico afectan la cognición y la conducta del cuidador (niveles de
ansiedad). (Celdillos-Torres, 2014)

Los adultos mayores, principalmente los dependientes requieren de un cuidador que generalmente
es una mujer y pertenece a la familia, este cuidador informal tiene un elevado compromiso hacia la
tarea que se le encomendó, es caracterizado por un efecto u una atención sin horarios lo que causa
el síndrome de sobrecarga del cuidador de los adultos mayores o también conocido como síndrome
de Burnout. Este síndrome es un estado de angustia que amenaza la salud física y mental por la
dificultad pertinente de cuidar a un familiar, la carga es percibida por los cuidadores de diferentes
maneras, para algunos aparece como extremadamente estresante, para otros, las conductas
agresivas, la deambulación, las ideas delirantes y la incontinencia de los adultos mayores. (Cardona,
et. al, 2013)

En la India, para el caso de niños con enfermedades mentales y retraso mental, son atendidos por
sus familias. Para el cuidador, existe un impacto negativo en la calidad de vida, pues provoca una
alteración en la rutina, altera el ocio familiar, la salud familiar y el estrés. Shekhawat, Agarwal & Jain;
indican que factores sociodemográficos como el domicilio, la educación, el tipo de familia y el
tamaño de la familia fueron determinantes importantes de la calidad de vida. (Shekhawat, et. al,
2017).

La intervención se hace relevante, ya que, los cuidadores al percibir mayor apoyo social aumentan
considerablemente su nivel de confianza. Por lo que se hace imprescindible que las enfermeras
comunitarias deben aumentar su número de visitas domiciliarias, evaluar las necesidades de apoyo
social percibidas por los cuidadores y enseñar habilidades de afrontamiento para atenuar los
problemas que surgen en este trabajo (Flores y Palma, 2016). Por lo que da el sustento a esta
investigación, pues se ven resultados positivos de parte del cuidador al bajar su nivel de estrés.

RESUMEN DE DOCUMENTOS:
El envejecimiento en Chile ha generado cambios, desde el punto de vista epidemiológico, ha habido
un aumento de enfermedades crónicas y degenerativas, lo que impacta en personas de mayor edad,
aumentando la necesidad del cuidado.

Discapacidad: definida por la OMS en 2011, como un término genérico que engloba deficiencias,
limitaciones de actividad y restricciones para la participación.

Una situación especifica de discapacidad es la dependencia, que considera una limitación de la

persona para realizar una determinada actividad, hay un riesgo de 17% de personas mayores de
edad con riesgo de dependencia y un 13% con algún nivel de dependencia.

Un aumento de dependencia genera un incremento en la demanda de salud, lo que repercute en la

familia, quien se hace cargo del cuidado de sus familiares, donde uno de sus integrantes asume la
tarea, la cual se identifica como CUIDADOR/A INFORMAL O CUIDADOR/A FAMILIAR.

Pinto en 2006, definió CUIDADOR FAMILIAR, como aquella persona adulta con un vínculo de
parentesco o cercanía que asume las responsabilidades del cuidado de un ser querido, que vive con
una enfermedad crónica o discapacitarte, que les impide desenvolverse diariamente con
independencia y participa con él en la toma de decisiones sobre su cuidado.

 CUIDADORES EN CHILE: Principalmente hijas o hijos con 35,1%, seguido de esposas o

esposos con 27,9%.
 Las principales cuidadoras son mujeres con un 85,9%, ellas continúan ejerciendo roles
domésticos, una gran sobrecarga, estrés, deterioro físico y psíquico, factores que afectan
su salud y calidad de vida (SENAMA,2009).
CUIDADOR PRINCIPAL INFORMAL:

Aquella persona encargada de ayudar en las necesidades básicas instrumentales de la vida del
paciente durante la mayor parte del día, sin recibir retribución económica por ello, contribuyendo
a la que la persona dependiente se mantenga en su entorno social.

Esta persona cuidadora generalmente tiene un grado de compromiso hacia la tarea, caracterizada
por el efecto y una atención sin límite de horarios.

El cuidador principal soporta cada día retos improvistos y puede sufrir pérdidas de control personal,
presentando alteraciones en la salud física y emocional.

En muchas ocasiones esta atención sobrepasa la propia capacidad física y mental del cuidador lo
que genera sobrecarga, situación que es conocida como Síndrome del Cuidador, Síndrome de
Burnout y algunos casos Síndrome del Asistente Desasistido.

Este tipo de personas esta expuesta a padecer una gran sobrecarga que puede llevarlos a padecer
el Síndrome de Burnout pudiendo repercutir en su salud.

SÍNDROME DE BURNOUT: No es solo un síndrome clínico, ya que también están implicadas

repercusiones no medicas en aspectos sociales y/o económicos.

Síntomas: Estrés, ansiedad, irritabilidad, reacción del duelo, dependencia, temor a la enfermedad,
cambios conductuales, sensación de culpabilidad por no atender o poder atender convenientemente
al paciente y alteraciones afectivas que pueden motivar la aparición de ideas suicidas.

La carga de los cuidadores es percibida de muy diferentes maneras, especialmente en función de

cómo es definido el rol del cuidador, para algunos, la realización de tareas incluidas en el cuidado
aparece extremadamente estresantes; para otros, las conductas agresivas, la deambulación, las
ideas delirantes y la incontinencia de los adultos mayores.

ESCALA DE ZARIT
Esta se utiliza para medir el grado de sobrecarga subjetiva de los cuidadores de personas de
dependientes.

Consta de 22 ítems con respuesta tipo escala likert (1-5). Los valores correspondientes a las opciones
de respuesta son: 1=Nunca, 2=Rara vez, 3=Algunas veces, 4=Bastantes veces, 5=Casi siempre.

https://doi.org/10.22519/21455333.672

Los puntos de corte recomendados son:

< 46 No sobrecarga

46-47 a 55-56 Sobrecarga leve

> 55-56 Sobrecarga Intensa

CONCLUSIÓN
La búsqueda de información es un proceso que requiere de tiempo y sobre todo de una exhaustiva
búsqueda de material bibliográfico para poder justificar de excelente manera el problema de
investigación.

Como equipo de trabajo se ha determinado que, el estrés que provoca el ser un cuidador informal
y activo de un adulto mayor postrado, es una situación de gran controversia que no posee muchos
artículos que lo respalden siendo esto un punto a favor para nosotros, pero a pesar de todo esto
sentimos que como estudiantes este tema debería de ser o estar más abordado ya que como futuros
enfermeros y enfermeras nuestro deber es realizar gestión del cuidado para así evitar estos tipos
de enfermedades y lograr un estado de salud óptimo tanto para el cuidador como para la persona
que está recibiendo el cuidado.