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COMMENT FINALISER VOTRE DEMANDE

D’AIDE MOBILI-JEUNE® ?

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Suivez les dernières étapes pour déposer tous vos docu-
ments depuis votre espace client et inaliser votre dossier.
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VOS DOCUMENTS
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CONTRACTUELS et imprimez
l’ensemble de

SAS au capital de 20 millions d’euros - Société de financement agréée - 824 541 148 RCS Paris - 0RIAS 17006232 - Juillet 2018
vos documents contractuels.

pour le compte d’Action Logement. - Action Logement Services - Siège social : 66 avenue du Maine, 75682 Paris Cedex 14
À À
CONSERVER RETOURNER
PAR VOS PARAPHÉ

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SOINS ET SIGNÉ

FICH-DEM-MOBILI-JEUNE - Document non contractuel - AIDE MOBILI-JEUNE® est une marque déposée
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exemplaires à conserver
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Fiche de synthèse Convention


de subvention
(plusieurs exemplaires)
Paraphez chaque page,
VOS PIÈCES complétez et signez
JUSTIFICATIVES ces documents.
Copie recto-verso de la carte nationale d’identité, du passeport ou de la carte
de séjour en cours de validité du demandeur (et du mineur non émancipé ou du
majeur protégé le cas échéant) ;
Copie du contrat d’apprentissage ou de professionnalisation ;
Copie du contrat de bail ou de la convention d’occupation signé(e), dans son
intégralité ;
Relevé d’identité bancaire (RIB) ;
3
Attestation ou simulation de l’aide personnelle au logement délivrée par la CAF ;
Copie de l’avis d’échéance ou de la quittance de loyer du mois de démarrage du
Réunissez
cycle de formation.
les originaux signés portant
la mention “À retourner”
À
RETOURNER
PARAPHÉ

Action Logement Services pourra, au cours de l’étude du dossier, être amenée à


ET SIGNÉ

vous demander des renseignements ou pièces justiicatives complémentaires. accompagnés de vos pièces
À défaut de réponse, votre demande pourra être rejetée. justiicatives.

Votre demande ne pourra être étudiée que si elle est complète.

VALIDATION DE VOTRE DEMANDE


ET CONDITIONS DE VERSEMENT DES FONDS

Cette demande sera validée après vériication des documents et de leur conformité
4
avec la réglementation en vigueur de l’AIDE MOBILI-JEUNE®.
L’aide est versée au bénéiciaire en 2 échéances. Le premier versement, Scannez ou photographiez
correspondant à 6 mois d’échéances de loyer ou de redevance à venir, interviendra l’ensemble de vos documents
à l’accord de l’octroi de l’aide. Au terme des 12 mois, le bénéiciaire disposera d’un
pour les déposer en ligne
délai de 15 jours pour fournir à Action Logement Services les 12 quittances de loyer
ou justiicatifs de redevance acquittée, ainsi que la copie de son dernier bulletin de depuis votre espace client.
salaire, ain d’obtenir le versement complémentaire. Passé ce délai, aucun nouveau
versement ne pourra être efectué et le montant total de la subvention sera
automatiquement ramené au montant des dépenses pour lesquelles les justiicatifs
auront été efectivement fournis. Les fonds versés d’avance pour lesquels aucun
justiicatif n’aura été transmis devront être immédiatement remboursés. Action
Logement Services se réserve le droit de modiier ses conditions de versement au
regard de la situation du bénéiciaire.

mobilijeune.actionlogement.fr
Dossier n° ALSXMBJ-18146094
Client : Mathieu FOUET
Code de gesion : CRI75 - CSP 5029
Exemplaire Bénéiciaire

CONVENTION DE SUBVENTIONNEMENT : AIDE MOBILI-JEUNE®


Cete convenion de subvenionnement a été établie en applicaion de l’aricle L.313-3 a) du Code de la construcion et de l’habitaion et réalisée
conformément à la convenion quinquennale Etat/Acion Logement Groupe prévoyant l’octroi de subvenion à des personnes physiques en vue de favoriser
leur parcours résideniel et aux direcives émises par le conseil d’administraion d’Acion Logement Groupe.
Acion Logement Services, société par acions simpliiée au capital de 20.000.000 euros, dont le siège social est situé 66, avenue du Maine - 75014 Paris, et
immatriculée au registre du commerce et des sociétés de Paris sous le numéro d’ideniicaion unique 824.541.148, dûment représentée,

Adresse de correspondance : 15 Avenue De La Forêt De Haye 54504 Vandœuvre-Lès-Nancy Cedex


Ci-après dénommée « ALS »

BÉNÉFICIAIRE (le représentant légal le cas échéant) LOGEMENT SUBVENTIONNÉ


Nom : FOUET Type de logement : T1
Prénom : Mathieu Adresse : 40 Impasse de la gîte pîlorge

Né(e) le : 04/10/1997 à ANGOULEME (16000)


85000 LA ROCHE SUR YON
CYCLE DE FORMATION
Adresse : 8 Villa
HLM Ortone du 24/09/2018 au 09/09/2019
20218 PONTE LECCIA
MONTANT MAXIMUM DE LA SUBVENTION
1200,00 €
Ci-après dénommé(e) « le bénéiciaire »,

En cas de souscripion d’une AIDE MOBILI-JEUNE® pour le compte d’un mineur non-émancipé ou d’un majeur protégé
En qualité de représentant légal de Mathieu FOUET né(e) le 04/10/1997 à ANGOULEME (16000), je souscris cete convenion de subvenionnement pour son
compte ain de permetre une prise en charge parielle de ses dépenses en maière de logement pendant une période de formaion professionnelle.

1. CONDITIONS DE VERSEMENT DES FONDS 3. OBLIGATION D’INFORMATION


L’AIDE MOBILI-JEUNE® prend la forme de versements correspondant, après Le bénéiciaire s'oblige, pendant toute la durée d’exécuion de la
déducion de l’aide personnelle au logement, aux échéances de loyer ou de convenion, à fournir à ALS toutes les pièces jusiicaives qu’il pourrait lui
redevance, dans la limite de 100 euros par mensualité, pour une durée demander ain d’examiner la conformité de sa situaion au regard des
maximum de 12 mois. L’occupaion du logement, pour être subvenionnée, obligaions découlant du présent inancement. Le bénéiciaire autorise ALS à
sera obligatoirement liée à une période de formaion professionnelle. efectuer tout contrôle nécessaire pour s'assurer de l'emploi correct des
En cas de changement de logement durant la formaion, le bénéiciaire fonds.
devra adresser à ALS une copie du nouveau contrat de bail ou de la nouvelle
4. RÉCLAMATION ET MÉDIATION
convenion d’occupaion. En cas de changement de formaion ou
d’employeur, le bénéiciaire devra adresser à ALS une copie du nouveau Ain de résoudre toute diiculté relaive aux services fournis par ALS et à
contrat d’apprenissage ou de professionnalisaion. l'exécuion de la présente convenion, le bénéiciaire peut s'adresser au
L’aide est versée au bénéiciaire en 2 échéances. Le premier versement, service réclamaion d’ALS, soit par internet (www.acionlogement.fr), soit
correspondant à 6 mois d’échéances de loyer ou de redevance à venir, par courrier recommandé avec accusé de récepion à l'adresse suivante :
interviendra à l’accord de l’octroi de l’aide. Au terme des 12 mois, le Acion Logement - Service réclamaion - 1, square Chaptal ; 92309 Levallois-
bénéiciaire disposera d’un délai de 15 jours pour fournir à ALS les 12 Perret Cedex.
quitances de loyer ou jusiicaifs de redevance acquitée, ainsi que la copie ALS, après avoir accusé récepion, dans un délai de 10 jours ouvrables, de la
de son dernier bullein de salaire, ain d’obtenir le versement saisine par internet ou du courrier reçu, s’engage à répondre au bénéiciaire
complémentaire. Passé ce délai, aucun nouveau versement ne pourra être dans un délai de 60 jours à compter de la date de récepion de la
efectué et le montant de la subvenion sera automaiquement ramené au réclamaion.
montant des dépenses pour lesquelles les jusiicaifs auront été En cas de désaccord persistant ou en l’absence de réponse, conformément
efecivement fournis. Les fonds versés d’avance pour lesquels aucun l’aricle L.316-1 du Code monétaire et inancier, le bénéiciaire disposera de
jusiicaif n’aura été transmis à ALS devront être immédiatement la faculté de faire appel gratuitement au médiateur de l’associaion française
remboursés. ALS se réserve le droit de modiier ses condiions de versement des sociétés inancières (ASF) soit par voie électronique (www.asf-
au regard de la situaion du bénéiciaire. france.com), soit en adressant un courrier à l’adresse suivante : Monsieur le
En cas de fausse déclaraion de la part du bénéiciaire, les sommes reçues médiateur de l’ASF - 75854 Paris Cedex 17. Le médiateur disposera alors
au itre du présent inancement devront être immédiatement remboursées d’un délai de 90 jours pour répondre à la demande du bénéiciaire à
à ALS. compter de la date de la noiicaion menionnée à l'aricle R.612-2 du Code
Le bénéiciaire reconnaît et accepte donc que la conclusion de la présente de la consommaion. Le médiateur peut prolonger ce délai, à tout moment,
convenion puisse induire des risques inanciers spéciiques pour lui en cas en cas de liige complexe. Il en avise immédiatement les paries.
de fausse déclaraion ou s’il ne fournit pas les jusiicaifs demandés par ALS. 5. CONTENTIEUX
2. CONDITIONS D’ACCEPTATION Le tribunal d’instance territorialement compétent connaît des liiges nés à
Si le inancement proposé convient au bénéiciaire, il doit adresser un l’occasion de la conclusion, l’exécuion et l’interprétaion de la présente
exemplaire de la présente convenion à ALS après avoir paraphé la 1ère page convenion. Les acions en paiement engagées devant lui, à l'occasion de la
et apposé sa signature au bas de la formule d’acceptaion dûment remplie défaillance du bénéiciaire, doivent être formées dans les 2 ans qui suivent
en dernière page. la survenance de l'événement qui leur a donné naissance, à peine de

producion Adresse de correspondance : 15 Avenue De La Forêt De Haye 54504 Vandœuvre-Lès-Nancy Cedex


Paraphez Acion Logement Services - SAS au capital de 20.000.000 d’euros - Société de inancement agréée qui exerce son acivité
(Vos iniiales) sous la supervision de l’ACPR - Siège social : 66, avenue du Maine 75682 Paris Cedex 14 - 824 541 148 RCS Paris 1/2
Dossier n° ALSXMBJ-18146094
Client : Mathieu FOUET
Code de gesion : CRI75 - CSP 5029
Exemplaire Bénéiciaire

forclusion. Cet événement est caractérisé par la première demande de en joignant une copie de son itre d’idenité. Il dispose également d’un droit
remboursement efectuée par ALS. d’opposiion, sans frais, à ce que ces données soient uilisées à des ins de
Lorsque les modalités de règlement des sommes dues ont fait l'objet d'un prospecion, notamment commerciale, en s’adressant à ALS selon les
réaménagement ou d'un rééchelonnement, le point de départ du délai de mêmes modalités qu’exposées ci-dessus.
forclusion est le premier incident non régularisé intervenu après le premier
8. LUTTE CONTRE LE BLANCHIMENT DES CAPITAUX ET LE FINANCEMENT
aménagement ou rééchelonnement conclu entre les paries, ou après
DU TERRORISME
adopion du plan convenionnel de redressement prévu à l'aricle L.732-1 du
Code de la consommaion, ou après décision de la commission imposant les En applicaion des disposiions légales et réglementaires relaives à la lute
mesures prévues à l'aricle L.733-1 du Code de la consommaion. contre le blanchiment des capitaux et le inancement du terrorisme, Acion
Logement Services est tenue de s’assurer d’une bonne connaissance de ses
6. AUTORITÉS DE CONTRÔLE bénéiciaires et d’exercer une vigilance constante sur les opéraions
ALS, en tant qu’organisme collecteur de la paricipaion des employeurs à efectuées par ces derniers. Acion Logement Services vériie à cete in
l’efort de construcion agréé, est soumise au contrôle et à l’évaluaion de l’idenité et l’adresse du bénéiciaire et recueille toute informaion
l’agence naionale de contrôle du logement social (ANCOLS) située 1, rue du perinente pour une bonne compréhension de la nature et de l’objet de sa
Général Leclerc ; 92800 Puteaux (www.ancols.fr). relaion avec lui.
L’autorité chargée du contrôle des établissements de crédit est l’autorité de Le bénéiciaire est dûment informé qu’Acion Logement Services ne pourra
contrôle prudeniel et de résoluion (ACPR) située 61, rue de Taitbout ; pas entrer en relaion d’afaires avec lui si elle n’est pas en mesure de
75436 Paris cedex 09 (www.acpr.banque-france.fr). l’ideniier, de recueillir les informaions relaives à l’objet et à la nature de
La direcion du ministère de l’Economie, des Finances et de l’Industrie cete relaion et, plus généralement, en cas de soupçon de blanchiment de
chargée de contribuer à l'eicacité économique, au bénéice des capitaux ou de inancement du terrorisme.
consommateurs, est la direcion générale de la concurrence, de la Tout au long de cete relaion, Acion Logement Services peut demander au
consommaion et de la répression des fraudes (DGCCRF) située 59, bénéiciaire de metre à jour les informaions recueillies et/ou de lui fournir
boulevard Vincent Auriol ; 75013 Paris Cedex 13. tout jusiicaif relaif à son idenité, son domicile, son acivité
professionnelle, son niveau de revenu, son patrimoine. Le bénéiciaire est
7. CONSENTEMENT AU TRAITEMENT DES DONNÉES PERSONNELLES
tenu de communiquer immédiatement les informaions et jusiicaifs
Les informaions recueillies sont obligatoires pour le traitement de la demandés. A récepion des documents demandés ou en son absence, et ce
demande du bénéiciaire, la inalité principale de leur collecte étant durant toute la relaion d’afaires au itre de son obligaion de connaissance
l’instrucion du dossier et sa gesion. Ces informaions seront recensées actualisée de ses bénéiciaires, Acion Logement Services pourra,
dans un ichier informaisé et conservées en mémoire informaique. Les unilatéralement et sans recours possible du bénéiciaire, décider de diférer
données collectées sont desinées aux services concernés d’ALS et, le cas l’exécuion de ses obligaions, voire de ne pas les exécuter.
échéant, à ses sous-traitants, prestataires et partenaires, à Acion Logement Conformément à la réglementaion en vigueur et plus pariculièrement à
Groupe et à l’ANCOLS. Certaines données peuvent être adressées à des iers l’aricle L.561-12 du Code monétaire et inancier, Acion Logement Services
pour saisfaire aux obligaions légales et réglementaires. Elles peuvent conservera pendant une durée de cinq (5) ans après la in des relaions avec
également être communiquées, à leur requête, aux organismes oiciels et le bénéiciaire intervenue pour quelque raison que ce soit, une copie des
aux autorités administraives ou judiciaires, notamment dans le cadre de la documents et informaions ayant servi à son ideniicaion.
lute contre le blanchiment de capitaux ou contre le inancement du
terrorisme. ALS est tenue au secret professionnel concernant ces données. 9. MODIFICATION DE LA CONVENTION
Le bénéiciaire dispose, conformément aux aricles 38 et suivants de la Loi
Aucune modiicaion ne pourra être apportée à la présente convenion
n° 78-17 du 6 janvier 1978 relaive à l’informaique, aux ichiers et aux
autrement que sous la seule forme d’un avenant établi sur papier ou sur un
libertés modiiée, d’un droit d’interrogaion, d’accès, de reciicaion et de
autre support durable.
suppression des données le concernant, ainsi que d’un droit d’opposiion,
pour moifs légiimes, à ce que ces données fassent l’objet d’un traitement 10. LANGUE DU CONTRAT
en s’adressant à Acion Logement Services - Code de Gesion : CRI75 - P&A La langue uilisée pour les relaions contractuelles présentes et à venir est la
CSP IDF - 122, boulevard Victor Hugo - CS 70001 - 93489 Saint-Ouen Cedex, langue française.

DÉCLARATION D’ACCEPTATION DE L’AIDE MOBILI-JEUNE®


Je soussigné(e), .............................................................................................................................................................................................................................................
déclare accepter le présent inancement et reconnais rester en possession d’un exemplaire de la convenion de subvenionnement.

Fait à …………………………………………… Le : 11/11/2018

Ofre émise en 2 exemplaires.

LE MINEUR NON-EMANCIPÉ
ACTION LOGEMENT SERVICES LE BÉNÉFICIAIRE OU MAJEUR SOUS TUTELLE
(LE CAS ÉCHÉANT)
Signature précédée de la menion Signature précédée de la menion
''Lu et approuvé'' ''Lu et approuvé''

Adresse de correspondance : 15 Avenue De La Forêt De Haye 54504 Vandœuvre-Lès-Nancy Cedex


Acion Logement Services - SAS au capital de 20.000.000 d’euros - Société de inancement agréée qui exerce son acivité
producion sous la supervision de l’ACPR - Siège social : 66, avenue du Maine 75682 Paris Cedex 14 - 824 541 148 RCS Paris 2/2
Dossier n° ALSXMBJ-18146094
Client : Mathieu FOUET
Code de gesion : CRI75 - CSP 5029
Exemplaire Acion Logement Services

CONVENTION DE SUBVENTIONNEMENT : AIDE MOBILI-JEUNE®


Cete convenion de subvenionnement a été établie en applicaion de l’aricle L.313-3 a) du Code de la construcion et de l’habitaion et réalisée
conformément à la convenion quinquennale Etat/Acion Logement Groupe prévoyant l’octroi de subvenion à des personnes physiques en vue de favoriser
leur parcours résideniel et aux direcives émises par le conseil d’administraion d’Acion Logement Groupe.
Acion Logement Services, société par acions simpliiée au capital de 20.000.000 euros, dont le siège social est situé 66, avenue du Maine - 75014 Paris, et
immatriculée au registre du commerce et des sociétés de Paris sous le numéro d’ideniicaion unique 824.541.148, dûment représentée,

Adresse de correspondance : 15 Avenue De La Forêt De Haye 54504 Vandœuvre-Lès-Nancy Cedex


Ci-après dénommée « ALS »

BÉNÉFICIAIRE (le représentant légal le cas échéant) LOGEMENT SUBVENTIONNÉ


Nom : FOUET Type de logement : T1
Prénom : Mathieu Adresse : 40 Impasse de la gîte pîlorge

Né(e) le : 04/10/1997 à ANGOULEME (16000)


85000 LA ROCHE SUR YON
CYCLE DE FORMATION
Adresse : 8 Villa
HLM Ortone du 24/09/2018 au 09/09/2019
20218 PONTE LECCIA
MONTANT MAXIMUM DE LA SUBVENTION
1200,00 €
Ci-après dénommé(e) « le bénéiciaire »,

En cas de souscripion d’une AIDE MOBILI-JEUNE® pour le compte d’un mineur non-émancipé ou d’un majeur protégé
En qualité de représentant légal de Mathieu FOUET né(e) le 04/10/1997 à ANGOULEME (16000), je souscris cete convenion de subvenionnement pour son
compte ain de permetre une prise en charge parielle de ses dépenses en maière de logement pendant une période de formaion professionnelle.

1. CONDITIONS DE VERSEMENT DES FONDS 3. OBLIGATION D’INFORMATION


L’AIDE MOBILI-JEUNE® prend la forme de versements correspondant, après Le bénéiciaire s'oblige, pendant toute la durée d’exécuion de la
déducion de l’aide personnelle au logement, aux échéances de loyer ou de convenion, à fournir à ALS toutes les pièces jusiicaives qu’il pourrait lui
redevance, dans la limite de 100 euros par mensualité, pour une durée demander ain d’examiner la conformité de sa situaion au regard des
maximum de 12 mois. L’occupaion du logement, pour être subvenionnée, obligaions découlant du présent inancement. Le bénéiciaire autorise ALS à
sera obligatoirement liée à une période de formaion professionnelle. efectuer tout contrôle nécessaire pour s'assurer de l'emploi correct des
En cas de changement de logement durant la formaion, le bénéiciaire fonds.
devra adresser à ALS une copie du nouveau contrat de bail ou de la nouvelle
4. RÉCLAMATION ET MÉDIATION
convenion d’occupaion. En cas de changement de formaion ou
d’employeur, le bénéiciaire devra adresser à ALS une copie du nouveau Ain de résoudre toute diiculté relaive aux services fournis par ALS et à
contrat d’apprenissage ou de professionnalisaion. l'exécuion de la présente convenion, le bénéiciaire peut s'adresser au
L’aide est versée au bénéiciaire en 2 échéances. Le premier versement, service réclamaion d’ALS, soit par internet (www.acionlogement.fr), soit
correspondant à 6 mois d’échéances de loyer ou de redevance à venir, par courrier recommandé avec accusé de récepion à l'adresse suivante :
interviendra à l’accord de l’octroi de l’aide. Au terme des 12 mois, le Acion Logement - Service réclamaion - 1, square Chaptal ; 92309 Levallois-
bénéiciaire disposera d’un délai de 15 jours pour fournir à ALS les 12 Perret Cedex.
quitances de loyer ou jusiicaifs de redevance acquitée, ainsi que la copie ALS, après avoir accusé récepion, dans un délai de 10 jours ouvrables, de la
de son dernier bullein de salaire, ain d’obtenir le versement saisine par internet ou du courrier reçu, s’engage à répondre au bénéiciaire
complémentaire. Passé ce délai, aucun nouveau versement ne pourra être dans un délai de 60 jours à compter de la date de récepion de la
efectué et le montant de la subvenion sera automaiquement ramené au réclamaion.
montant des dépenses pour lesquelles les jusiicaifs auront été En cas de désaccord persistant ou en l’absence de réponse, conformément
efecivement fournis. Les fonds versés d’avance pour lesquels aucun l’aricle L.316-1 du Code monétaire et inancier, le bénéiciaire disposera de
jusiicaif n’aura été transmis à ALS devront être immédiatement la faculté de faire appel gratuitement au médiateur de l’associaion française
remboursés. ALS se réserve le droit de modiier ses condiions de versement des sociétés inancières (ASF) soit par voie électronique (www.asf-
au regard de la situaion du bénéiciaire. france.com), soit en adressant un courrier à l’adresse suivante : Monsieur le
En cas de fausse déclaraion de la part du bénéiciaire, les sommes reçues médiateur de l’ASF - 75854 Paris Cedex 17. Le médiateur disposera alors
au itre du présent inancement devront être immédiatement remboursées d’un délai de 90 jours pour répondre à la demande du bénéiciaire à
à ALS. compter de la date de la noiicaion menionnée à l'aricle R.612-2 du Code
Le bénéiciaire reconnaît et accepte donc que la conclusion de la présente de la consommaion. Le médiateur peut prolonger ce délai, à tout moment,
convenion puisse induire des risques inanciers spéciiques pour lui en cas en cas de liige complexe. Il en avise immédiatement les paries.
de fausse déclaraion ou s’il ne fournit pas les jusiicaifs demandés par ALS. 5. CONTENTIEUX
2. CONDITIONS D’ACCEPTATION Le tribunal d’instance territorialement compétent connaît des liiges nés à
Si le inancement proposé convient au bénéiciaire, il doit adresser un l’occasion de la conclusion, l’exécuion et l’interprétaion de la présente
exemplaire de la présente convenion à ALS après avoir paraphé la 1ère page convenion. Les acions en paiement engagées devant lui, à l'occasion de la
et apposé sa signature au bas de la formule d’acceptaion dûment remplie défaillance du bénéiciaire, doivent être formées dans les 2 ans qui suivent
en dernière page. la survenance de l'événement qui leur a donné naissance, à peine de

producion Adresse de correspondance : 15 Avenue De La Forêt De Haye 54504 Vandœuvre-Lès-Nancy Cedex


Paraphez Acion Logement Services - SAS au capital de 20.000.000 d’euros - Société de inancement agréée qui exerce son acivité
(Vos iniiales) sous la supervision de l’ACPR - Siège social : 66, avenue du Maine 75682 Paris Cedex 14 - 824 541 148 RCS Paris 1/2
Dossier n° ALSXMBJ-18146094
Client : Mathieu FOUET
Code de gesion : CRI75 - CSP 5029
Exemplaire Acion Logement Services

forclusion. Cet événement est caractérisé par la première demande de en joignant une copie de son itre d’idenité. Il dispose également d’un droit
remboursement efectuée par ALS. d’opposiion, sans frais, à ce que ces données soient uilisées à des ins de
Lorsque les modalités de règlement des sommes dues ont fait l'objet d'un prospecion, notamment commerciale, en s’adressant à ALS selon les
réaménagement ou d'un rééchelonnement, le point de départ du délai de mêmes modalités qu’exposées ci-dessus.
forclusion est le premier incident non régularisé intervenu après le premier
8. LUTTE CONTRE LE BLANCHIMENT DES CAPITAUX ET LE FINANCEMENT
aménagement ou rééchelonnement conclu entre les paries, ou après
DU TERRORISME
adopion du plan convenionnel de redressement prévu à l'aricle L.732-1 du
Code de la consommaion, ou après décision de la commission imposant les En applicaion des disposiions légales et réglementaires relaives à la lute
mesures prévues à l'aricle L.733-1 du Code de la consommaion. contre le blanchiment des capitaux et le inancement du terrorisme, Acion
Logement Services est tenue de s’assurer d’une bonne connaissance de ses
6. AUTORITÉS DE CONTRÔLE bénéiciaires et d’exercer une vigilance constante sur les opéraions
ALS, en tant qu’organisme collecteur de la paricipaion des employeurs à efectuées par ces derniers. Acion Logement Services vériie à cete in
l’efort de construcion agréé, est soumise au contrôle et à l’évaluaion de l’idenité et l’adresse du bénéiciaire et recueille toute informaion
l’agence naionale de contrôle du logement social (ANCOLS) située 1, rue du perinente pour une bonne compréhension de la nature et de l’objet de sa
Général Leclerc ; 92800 Puteaux (www.ancols.fr). relaion avec lui.
L’autorité chargée du contrôle des établissements de crédit est l’autorité de Le bénéiciaire est dûment informé qu’Acion Logement Services ne pourra
contrôle prudeniel et de résoluion (ACPR) située 61, rue de Taitbout ; pas entrer en relaion d’afaires avec lui si elle n’est pas en mesure de
75436 Paris cedex 09 (www.acpr.banque-france.fr). l’ideniier, de recueillir les informaions relaives à l’objet et à la nature de
La direcion du ministère de l’Economie, des Finances et de l’Industrie cete relaion et, plus généralement, en cas de soupçon de blanchiment de
chargée de contribuer à l'eicacité économique, au bénéice des capitaux ou de inancement du terrorisme.
consommateurs, est la direcion générale de la concurrence, de la Tout au long de cete relaion, Acion Logement Services peut demander au
consommaion et de la répression des fraudes (DGCCRF) située 59, bénéiciaire de metre à jour les informaions recueillies et/ou de lui fournir
boulevard Vincent Auriol ; 75013 Paris Cedex 13. tout jusiicaif relaif à son idenité, son domicile, son acivité
professionnelle, son niveau de revenu, son patrimoine. Le bénéiciaire est
7. CONSENTEMENT AU TRAITEMENT DES DONNÉES PERSONNELLES
tenu de communiquer immédiatement les informaions et jusiicaifs
Les informaions recueillies sont obligatoires pour le traitement de la demandés. A récepion des documents demandés ou en son absence, et ce
demande du bénéiciaire, la inalité principale de leur collecte étant durant toute la relaion d’afaires au itre de son obligaion de connaissance
l’instrucion du dossier et sa gesion. Ces informaions seront recensées actualisée de ses bénéiciaires, Acion Logement Services pourra,
dans un ichier informaisé et conservées en mémoire informaique. Les unilatéralement et sans recours possible du bénéiciaire, décider de diférer
données collectées sont desinées aux services concernés d’ALS et, le cas l’exécuion de ses obligaions, voire de ne pas les exécuter.
échéant, à ses sous-traitants, prestataires et partenaires, à Acion Logement Conformément à la réglementaion en vigueur et plus pariculièrement à
Groupe et à l’ANCOLS. Certaines données peuvent être adressées à des iers l’aricle L.561-12 du Code monétaire et inancier, Acion Logement Services
pour saisfaire aux obligaions légales et réglementaires. Elles peuvent conservera pendant une durée de cinq (5) ans après la in des relaions avec
également être communiquées, à leur requête, aux organismes oiciels et le bénéiciaire intervenue pour quelque raison que ce soit, une copie des
aux autorités administraives ou judiciaires, notamment dans le cadre de la documents et informaions ayant servi à son ideniicaion.
lute contre le blanchiment de capitaux ou contre le inancement du
terrorisme. ALS est tenue au secret professionnel concernant ces données. 9. MODIFICATION DE LA CONVENTION
Le bénéiciaire dispose, conformément aux aricles 38 et suivants de la Loi Aucune modiicaion ne pourra être apportée à la présente convenion
n° 78-17 du 6 janvier 1978 relaive à l’informaique, aux ichiers et aux autrement que sous la seule forme d’un avenant établi sur papier ou sur un
libertés modiiée, d’un droit d’interrogaion, d’accès, de reciicaion et de autre support durable.
suppression des données le concernant, ainsi que d’un droit d’opposiion,
pour moifs légiimes, à ce que ces données fassent l’objet d’un traitement 10. LANGUE DU CONTRAT
en s’adressant à Acion Logement Services - Code de Gesion : CRI75 - P&A La langue uilisée pour les relaions contractuelles présentes et à venir est la
CSP IDF - 122, boulevard Victor Hugo - CS 70001 - 93489 Saint-Ouen Cedex, langue française.

DÉCLARATION D’ACCEPTATION DE L’AIDE MOBILI-JEUNE®


Je soussigné(e), .............................................................................................................................................................................................................................................
déclare accepter le présent inancement et reconnais rester en possession d’un exemplaire de la convenion de subvenionnement.

Fait à …………………………………………… Le : 11/11/2018

Ofre émise en 2 exemplaires.

LE MINEUR NON-EMANCIPÉ
ACTION LOGEMENT SERVICES LE BÉNÉFICIAIRE OU MAJEUR SOUS TUTELLE
(LE CAS ÉCHÉANT)
Signature précédée de la menion Signature précédée de la menion
''Lu et approuvé'' ''Lu et approuvé''

Adresse de correspondance : 15 Avenue De La Forêt De Haye 54504 Vandœuvre-Lès-Nancy Cedex


Acion Logement Services - SAS au capital de 20.000.000 d’euros - Société de inancement agréée qui exerce son acivité
producion sous la supervision de l’ACPR - Siège social : 66, avenue du Maine 75682 Paris Cedex 14 - 824 541 148 RCS Paris 2/2