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(Documento de estudio)
Versión 18 de mayo de 2015
Dirección de Infraestructura
Unidades de Sanidad
Programas Medico Arquitectónicos
CONTENIDO
1. - Introducción
2. - Presentación.
Documentos consultados.
1. INTRODUCCION
Entre de los subtemas que complican la situación general del desempeño funcional de
estos y teniendo en cuenta las disposiciones de la ley 1709 de 2014 (NCP), es la
disponibilidad y calidad del aspecto locativo de ambientes específicos para la prestación
de los servicios de salud, por lo general escasos y muchas veces inadecuados.
2. PRESENTACIÓN
ADVERTENCIA: Las presentes “Guías”, han sido elaboradas para orientación del
dimensionamiento y las características de los ambientes y áreas de Sanidad.
Se definen las dos líneas temáticas del macro proceso de desarrollo del Proyecto de
intervención, algunas características generales tanto de los distintos grupos, (ERON),
dentro del ámbito de uso al cual están destinados, como de los respectivos ambientes y
otras orientaciones.
AREA
M 2
OCUPACION
M2
X
COD. NOMBRE CIUDAD DEPARTAMENTO CAP.
SANIDAD PARTE
2 2/11/13 RECLUSO
42 0,10
REGION OCCIDENTE
AREA
M 2
CAPACI M2
X
COD. NOMBRE CIUDAD UBICACIÓN
OCUPACION
SANIDAD DAD RECLUSO
202 EPMSC
BOLIVAR BOLIVAR CAUCA
176
159
-‐
203 EPMSC
CALOTO CALOTO CAUCA
48
168
-‐
204 EPMSC
EL
BORDO EL
BORDO CAUCA
84
148
-‐
206 EPMSC
P UERTO
TEJADA PUERTO
TEJADA CAUCA
66
164
-‐
207 EPMSC
SANTANDER
DE
QUILICHAO SANTANDER
DE
QUILICHAO CAUCA
90,18
230
466
0,19
208 EPMSC
SILVIA SILVIA CAUCA
35,10
100
114
0,31
209 RM
P OPAYAN POPAYAN CAUCA
69,56
100
212
0,33
215 EPAMSC
-‐
RM
P ASTO PASTO NARIÑO
568
1.288
-‐
217 EPAMSC
IPIALES IPIALES NARIÑO
280
488
-‐
219 EPAMSC
L A
UNION LA
UNION NARIÑO
70
88
-‐
221 EPAMSC
TUQUERRES TUQUERRES NARIÑO
120
172
-‐
222 EPAMSC
TUMACO TUMACO NARIÑO
110,12
238
376
0,29
224 EPAMSC
MOCOA MOCOA PUTUMAYO
360
638
-‐
225 EPAMSC
P ALMIRA PALMIRA VALLE
1.257
2.447
-‐
226 EPAMSC
CALI
-‐
ERE CALI VALLE
573,50
1.667
6.256
0,09
227 EPAMSC
BUGA BUGA VALLE
821
1.282
-‐
228 EPAMSC
BUENAVENTURA BUENAVENTURA VALLE
260
632
-‐
233 EPAMSC
TULUA TULUA VALLE
178,18
422
577
0,31
235 EPAMSCAS
P OPAYAN
-‐
ERE POPAYAN CAUCA
1.265,14
2.524
2.933
0,43
236 COMPLEJO
CARCELARIO
Y
P ENITENCIARIO
J AMUNDI
JAMUNDI VALLE
4.309
4.796
-‐
238 EPMSC
CARTAGO CARTAGO VALLE
412
757
-‐
239 EPMSC
CAICEDONIA CAICEDONIA VALLE
102
165
-‐
240 EPMSC
ROLDANILLO ROLDANILLO VALLE
80
148
-‐
241 EPMSC
SEVILLA SEVILLA VALLE
195,72
120
190
1,03
24
0,12
REGION NORTE
AREA
M 2
CAPACI M2
X
COD. NOMBRE CIUDAD UBICACIÓN
OCUPACION
SANIDAD DAD RECLUSO
301 EC
BARRANQUILLA BARRANQUILLA ATLANTICO
454
1.122
-‐
302 EC
SABANALARGA
-‐
ERE SABANALARGA ATLANTICO
50
110
-‐
303 EPMSC
CARTAGENA CARTAGENA BOLIVAR
295,00
1.382
2.539
0,12
305 EPAMSC
MAGANGUE MAGANGUE BOLIVAR
56
181
-‐
307 EPAMSC
DE
VALLEDUPAR
-‐
ERE VALLEDUPAR CESAR
256
1.078
-‐
308 EPAMSC
MONTERIA MONTERIA CORDOBA
840
2.020
-‐
313 EPAMSC
RIOHACHA RIOACHA GUAJIRA
110
438
-‐
314 EPAMSC
SANTA
MARTA SANTA
MARTA MAGADALENA
312
1.259
-‐
315 EPMSC
CIENAGA CIENAGA MAGADALENA
91
182
-‐
316 EPMSC
EL
BANCO EL
BANCO MAGADALENA
68
120
-‐
318 EPMSC
SAN
ANDRES SAN
ANDRES SAN
ANDRES
136
226
-‐
319 EPMSC
SINCELEJO SICELEJO SUCRE
512
1.193
-‐
320 EPMSC
COROZAL COROZAL SUCRE
45
43
-‐
322 EPMSC
BARRANQUILLA BARRANQUILLA ATLANTICO
640
1.627
-‐
323 EPAMSCAS
VALLEDUPAR VALLEDUPAR CESAR
483,33
1.588
1.562
0,31
324 EPAMSC
TIERRALTA
-‐
J YP TIERRA
ALTA CORDOBA
650
194
-‐
16
0,03
REGION ORIENTE
AREA
M 2
CAPACI M2
X
COD. NOMBRE CIUDAD UBICACIÓN
OCUPACION
SANIDAD DAD RECLUSO
401 EPMSC
ARAUCA ARAUCA ARAUCA
212
404
-‐
405 EPMSC
AGUACHICA AGUACHICA CESAR
70
210
-‐
COMPLEJO
CARCELARIO
Y
PENITENCIARIO
406 CUCUTA NORTE
DE
SANTANDER
2.500
-‐
METROPOLITANO
DE
CÚCUTA
4.341
407 EPAMSC
PAMPLONA PANPLONA NORTE
DE
SANTANDER
224
303
-‐
408 EPMSC
OCAÑA OCAÑA NORTE
DE
SANTANDER
198
343
-‐
410 EPMSC
BUCARAMANGA
-‐
ERE BUCARAMANGA SANTANDER
372,21
1.234
2.740
0,14
411 EPAMSC
BARRANCABERMEJA BARRANCABERMEJA SANTANDER
200
622
-‐
413 EPMSC
MALAGA MALAGA SANTANDER
50
86
-‐
415 EPMSC
SAN
GIL SAN
GIL SANTANDER
262
300
-‐
416 EPMSC
SOCORRO SOCORRO SANTANDER
318
480
-‐
417 EPMSC
SAN
VICENTE
DE
CHUCURI SAN
VICENTE
DE
CHUCURI SANTANDER
46
80
-‐
418 EPMSC
VELEZ VELEZ SANTANDER
160
292
-‐
420 RM
BUCARAMANGA BUCARAMANGA SANTANDER
224
527
-‐
421 EPAMS
GIRON GIRON SANTANDER
1.444
2.098
-‐
14
0,01
REGION NOROESTE
AREA
M 2
CAPACI M2
X
COD. NOMBRE CIUDAD UBICACIÓN
OCUPACION
SANIDAD DAD RECLUSO
501 EPAMSC
ITAGUI
-‐ERE-‐
-‐J YP ITAGUI ANTIOQUIA
155,30
328
893
0,17
502 EPAMSC
MEDELLIN MEDELLIN ANTIOQUIA
533,13
2.424
7.029
0,08
505 EPAMSC
ANDES ANDES ANTIOQUIA
168
478
-‐
506 EPAMSC
SANTA
FE
DE
ANTIOQUIA SANTAFE
DE
ANTIOQUIA ANTIOQUIA
50
88
-‐
507 EPAMSC
BOLIVAR BOLIVAR ANTIOQUIA
99
170
-‐
508 EPAMSC
CAUCASIA CAUCASIA ANTIOQUIA
63
183
-‐
513 EPAMSCAS
J ERICO JERICO ANTIOQUIA
60
105
-‐
514 EPAMSC
L A
CEJA LA
CEJA ANTIOQUIA
94
141
-‐
515 EPAMSC
PUERTO
BERRIO PUERTO
BERRIO ANTIOQUIA
150
229
-‐
517 EPAMSC
SANTA
BARBARA SANTA
BARBARA ANTIOQUIA
50
116
-‐
518 EPAMSC
SANTO
DOMINGO SANTO
DOMINGO ANTIOQUIA
115
208
-‐
519 EPAMSC
SANTA
ROSA
DE
OSOS SANTA
ROSA
DE
OSOS ANTIOQUIA
76
156
-‐
521 EPAMSC
SONSON SONSON ANTIOQUIA
75
172
-‐
523 EPAMSC
TAMESIS TAMESIS ANTIOQUIA
50
117
-‐
524 EPAMSC
TITIRIBI TITIRIBI ANTIOQUIA
68
111
-‐
527 EPAMSC
YARUMAL YARUMAL ANTIOQUIA
191
200
-‐
530 EPAMSC
QUIBDO QUIBDO CHOCO
286
718
-‐
531 EPAMSC
APARTADO APARTADO ANTIOQUIA
296
688
-‐
533 EPAMSC
ISTMINA ISTMINA CHOCO
14,30
81
141
0,10
COMPLEJO
CARCELARIO
Y
PENITENCIARIO
DE
MEDELLIN
537 MEDELLIN ANTIOQUIA
2.445
2.922
-‐
PEDREGAL
"COPED"
535 EP
PUERTO
TRIUNFO PUERTO
TRIUNFO ANTIOQUIA
1.316
1.401
-‐
21
0,02
RESUMEN GENERAL
Normativa aplicable
Normas (*)
Metodología de trabajo
Para ambos casos se estimó necesario definir una “Guía teórica” que contuviera la
información de referencia para los distintos ambientes que componen las áreas de
Sanidad de acuerdo con la capacidad y el nivel de los distintos Establecimientos,
instrumento que ha conducido a la formulación de los respectivos Programas Medico
Arquitectónicos.
Lo anterior, por un lado como apoyo a la planeación de los diseños para las nuevas
edificaciones y por otro para tener un punto de referencia hacia el cual enfocar las
actividades de readecuación y complementación de la infraestructura existente.
ENFOQUE
DEL
NORMAS
Y
GUIAS
TÉCNICAS
PROCESO
READECUACIÓN
EPC CATASTRO
FÍSICO
ESTUDIOS
DE
ESTIMACIÓN
DEFINICIÓN
DE
EVALUACIÓN
SITUACIÓN
AMPLIACIÓN EJECUCIÓN
INTERVENCIÓN DE
COSTOS PRIORIDADES
EXISTENTES ACTUAL
MANTENIMIENTO
Documento:
APLICA(MUJERES EN PERIODO DE
* GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA SI
TEMPRANA SEGÚN NECESIDAD
PROGRAMAS DE DETECCION
Procedimientos Menores)
* PEDIATRIA SI APLICA
* MEDICINA INTERNA
TERAPIA
RESPIRATORIA
PROGRAMAS DE PROTECCION
LABORATORIO
CLINICO
* CIRUGIA GENERAL
RECLUSION DEL ORDEN
**
ENDOSCOPIAS
TOMA
MUESTRAS
**
ECOGRAFIAS
** OPTOMETRIA
ODONTOLOGIA
* PSIQUIATRIA
NACIONAL (ERON)
* PSICOLOGIA
ENFERMERIA
TERAPIA
FISICA
GESTACIÓN )
PSICOACTIVAS
*
NUTRICION
FARMACIA
X 24
ERON ALTA SEGURIDAD X X X 24 HR. X X X X X X X X X X X X X X X X X X X
HR.
X 24
ERON CON JUSTICIA Y PAZ X X X 24 HR. X X X X X X X X X
X X X X X X X X
HR.
* Servicios habilitables bajo Modalidad Presencial o de Telemedicina, por limitaciones de oferta o accesibilidad.
** Servicios que pueden ser prestados directamente en la modalidad de brigadas
EPC: ERON 1 a 3
Los primeros tres (3) niveles, difieren de los siguientes por las condiciones jurídica de los
internos cuya concentración en los establecimientos puede ser variable, por lo tanto la
composición de las áreas de Sanidad serán, en cada caso, de acuerdo con el número de
reclusos que comprenden, dentro de los parámetros de los establecimientos
convencionales (ERON 4 a 9 – Anexo 1).
El Programa de Necesidades está compuesto por el tipo de actividades para las cuales se
deben prever ambientes y áreas teóricas donde desarrollarlas.
Al respecto se han resumidos en los cuadros siguientes los Programas para los distintos
tipo y niveles de establecimientos, tanto para hombres como para mujeres.
1
seguridad
2 3 4 5 6 7 8 9
Alta
Paz
Justicia
accesibilidad
Difícil
5.000 o más
3.000 a 4999
2.999
1.000
500 a 999
300 a 499
300
Menos
AREAS
de
a
y
Área de Programas
- Sala Múltiple (Charlas; Talleres;
Programas de detección temprana; 1 1 1 1 1 1
Programas de Protección específica
según necesidad; Etc.). (1.2
m2/persona). Sala para 20 internos.
Consulta
- Medicina General (Unidad sanitaria) 3 2 2 2 1 1
- Consulta especializada (Unidad
sanitaria)
- Medicina Interna
- Cirugía General
- Pediatría (si aplica). 1 1 1 1 1 1
- Psiquiatría
- Psicología
- Optometría
- Enfermería (24 horas)
- Odontología
- Nutrición
- Promoción y Prevención 1 1 1 1 1 1
- Ginecología (si aplica). - - - - - - - - -
- Pediatría (si aplica). - - - - - - - - -
- Odontología 1ª unidad (Unidad 4 4 3 3 1
adicional 8 m2 C/u)
- Rayos X odontológico 1 1 1 1 1
Otras Áreas
- Áreas de paso (camas) 20 10 6 4 2 1
- Áreas de aislamiento sanitario 10 10 6 4 2 1
- Procedimientos menores 1 1 1 1 1 1
- Esterilización 1 1 1 1 1
- Área de residuos biológicos 1 1 1 1 1 1
- Cuarto de aseo general 1 1 1 1 1 1
- Sala de espera (1.5 M2/ interno) 1 1 1 1 1 1
Área Administrativa
- Área de coordinación administrativa 1 1 1 1 1 1
10
- Archivo de Historias Clínicas 1 1 1 1 1 1
- Vestier y servicio sanitario 1 1 1 1 1 1
funcionarios
H y M, (2 áreas 5 M2 C/U)
- Control de guardia 1 1 1 1 1 1
(*) Nota: Concertado con INPEC y USPEC. Reunión del 14 de noviembre de 2013
1 2 3 4 5 6 7 8 9
seguridad
Alta
Paz
Justicia
accesibilidad
Difícil
5.000 o más
3.000 a 4999
2.999
1.000
500 a 999
300 a 499
300
Menos
AREAS
de
a
y
Área de Programas
- Sala Múltiple (Charlas; Talleres;
Programas de detección temprana; 1 1 1 1 1 1
Programas de Protección específica
según necesidad; Etc.). (1.2
m2/persona). Sala para 20 internos.
Consulta
- Medicina General (Unidad sanitaria) 3 2 2 2 1 1
- Consulta especializada (Unidad
sanitaria)
- Medicina Interna
- Cirugía General
- Pediatría (si aplica). 1 1 1 1 1 1
- Psiquiatría
- Psicología
- Optometría
- Enfermería (24 horas)
- Odontología
- Nutrición
- Promoción y Prevención 1 1 1 1 1 1
- Ginecología 1 1 1 1 1 1
- Pediatría 1 1 1 1 1 1
- Odontología 1ª unidad (Unidad 4 4 3 3 1 1
adicional 8 m2 C/u)
- Rayos X odontológico 1 1 1 1 1 1
Otras Áreas
- Áreas de paso (camas) 20 10 6 4 2 1
- Áreas de aislamiento sanitario 10 10 6 4 2 1
- Procedimientos menores 1 1 1 1 1 1
- Esterilización 1 1 1 1 1 1
- Área de residuos biológicos 1 1 1 1 1 1
- Cuarto de aseo general 1 1 1 1 1 1
- Sala de espera (1.5 M2/ interno) 1 1 1 1 1 1
Área Administrativa
- Área de coordinación administrativa 1 1 1 1 1 1
10
- Archivo de Historias Clínicas 1 1 1 1 1 1
- Vestier y servicio sanitario funcionarios 1 1 1 1 1 1
H y M, (2 áreas 5 M2 C/U)
- Control de guardia 1 1 1 1 1 1
(*) Nota: Concertado con INPEC y USPEC. Reunión del 14 de noviembre de 2013
Criterios e Hipótesis
Hace parte del ante citado “Modelo de Prestación de Servicios”, la Matriz (Cuadro N° 2
del documento), que reúne los servicios a prestar de acuerdo con la capacidad de los
establecimientos de reclusión y con base en esta, quedó propuesta la formulación del
correspondiente Plan de Necesidades y la respectiva Programación Medico
Arquitectónica para dichas instalaciones.
4. Teniendo en cuenta las características del tipo de población a la cual está dirigida la
prestación de servicios de atención en salud, el desplazamiento de esta al área de
Sanidad puede tener aspectos de elevada complejidad desde el punto de vista de
seguridad. (Concentración de pacientes no necesariamente en condiciones críticas
de salud).
2. Prever para cada pabellón un punto de atención (Punto satélite de atención), con los
siguientes ambientes:
4. Prever para cada patio, (uno o más, cubrimiento máximo 400 personas), un ambiente
de apoyo para el filtro inicial (“triage”) y otras actividades enfocadas al ejercicio de la
promoción y prevención de salud.
5. Los consultorios de medicina general del Plan de Necesidades, previstos por el PMA
general, pueden ser redistribuidos en los pabellones.
ESTABLECIMIENTO
PABELLÓN
Tal como se ha indicado más arriba, a nivel nacional se encuentran funcionando 138
Establecimientos de distinto nivel de complejidad y capacidad, cuya antigüedad está
catalogada bajo el término de “Generaciones”, claramente marcadas en el tiempo de
acuerdo con las características constructivas.
Los establecimientos más críticos son los de capacidad entre 150 y 400 internos, cuya
edad promedio de construcción es de aproximadamente 36 años y que pertenecen al
grupo de Primera generación, por lo tanto necesitan de una intervención más profunda
(Adecuación, ampliación y obras nuevas).
Sistema constructivo de
Primera Generación 122 Antes del año 2000 muros de carga.
Muros en concreto,
Segunda Generación 6 2000 al 2005 confinados y bloques
estructurales.
Pantallas en concreto,
Tercera Generación 10 2006 al 2013 bloque estructural.
TOTAL 138
Fuente de datos: USPEC
Las áreas de Sanidad hacen parte de las áreas construidas y los costos por M2 de
intervención de estas, se consideran similares a los de las demás áreas.
INTERVENCIONES
Tipo de intervenciones estimadas
Mantenimiento
Adecuación
Ampliación
Obra Nueva
Se considera que una vez realizados los ajustes correspondientes, para el incremento
necesario de área, el porcentaje de las áreas de Sanidad alcanzaría aproximadamente en
el 8 % (43.470 M2).
Los establecimientos de Segunda y Tercera Generación, son los que cuentan con un área
de Sanidad más desarrollada, las mayores carencias se reportan en las áreas de Paso y
en las de Aislamiento Sanitario.
Las mejores estructuradas son las de capacidad por encima de los 3000 internos.
Son los cuyas áreas de Sanidad son las menos desarrolladas o inexistente; mientras se
logre la reposición de dicha infraestructura, es necesario proceder a las intervenciones
indispensables para que cuenten con una organización, aunque mínima, para garantizar
la atención en salud.
ANEXO 1
Unidades de Sanidad
ANEXO 1
Consulta
- Medicina General con Un. San. (WC 2.0 m2)14 3 14 42 3 14 42
Consulta especializada
- Medicina Interna
- Cirugía General
- Psiquiatría 14 1 14 14 1 14 14
- Psicología
- Optometría
- Enfermería
- Nutrición
-Promoción y Prevención 14 1 14 14 1 14 14
-Ginecología (si aplica) 14 - - - 1 14 14
-Pediatría (si aplica). 14 - - - 1 14 14
-Odontología 1ª unidad 12 M2 12+ 4 12 + 36 4 12 + 36
(Unidad adicional 8 m2 C/u) (3x8) (3+1) (3x8) (3+1) (3x8)
- Rayos X odontológico……………...4 4 1 4 4 1 4 4
Totales parciales 110 138
. Muros y circulaciones 25%......... 27 32
Total área de consulta 137 170
Otras Áreas
- Áreas de paso (20 camas)………...120
(2 camas para C/ 1000 internos)
Área unitaria C/cama (6M2)
. Puesto de control………………..…..6
. Trabajo sucio………………………....4 150 1 150 150 1 150 150
. Área trabajo limpio……………….….2
. Unidad Sanit. puesto de control…....3
. Serv. Sanitarios pacientes………...12
. Aseo..………………………….….…..3
- Procedimientos menores
. Sala de procedimientos…………..12
. Antesala (Lavamanos quirur.)….....8 26 1 26 26 1 26 26
. Vestier baño..……………….……….6
- Esterilización
. Área de trabajo………….…..…….…6
. Deposito……………………….…..…2
. Aseo……………………….……..…...2 15 1 15 15 1 15 15
. Vestier WC……………………..….....5
Área Administrativa
Área Administrativa
- Área de coordinación administrativa 10 14 1 14 14 1 14 14
. Área de archivo administrativo……..4
- Archivo de Historias Clínicas 4 1 4 4 1 4 4
- Vestier y servicios sanitar. funcionarios 10 1 10 10 1 10 10
H y M, (2 áreas 5 M2 C/U)
- Control de guardia
. Puesto de control………………….…3 5 1 5 5 1 5 5
. Unidad sanitaria)……………………..2
Totales parciales 33 33
. Muros y circulaciones 25% 8 8
Total área Administrativa 41 41
TOTAL GENERAL ÁREAS 892 925
. Muros y circulaciones 20%......... 178 185
Totales parciales 36 36
. Muros y circulaciones 25%......... 9 9
Total área de programas 45 45
Consulta
- Medicina General con Un. San. (WC 2.0 m2)14 2 14 28 2 14 28
Consulta especializada
- Medicina Interna
- Cirugía General
- Psiquiatría
- Psicología 14 1 14 14 1 14 14
- Optometría
- Enfermería
- Nutrición
-
Promoción y Prevención 14 1 14 14 1 14 14
-
Ginecología (si aplica) 14 - - - 1 14 14
-
Pediatría (si aplica). 14 - - - 1 14 14
-
Odontología 1ª unidad 12 M2 12 + 4 12 + 36 4 12 + 36
(Unidad adicional 8 m2 C/u) 24 (3+1) (3x8) (3+1) (3x8)
- Rayos X odontológico…………….4 4 1 4 4 1 4 4
Totales parciales 96 124
. Muros y circulaciones 25%......... 24 31
Total área de consulta 120 155
Otras Áreas
- Procedimientos menores
. Sala de procedimientos………....12
. Antesala (Lavamanos quirur.)…..8 26 1 26 26 1 26 26
. Vestier baño..………………...…….6
- Esterilización
. Área de trabajo………….….………6
. Deposito………………………..……2
. Aseo……………………………...…..2 15 1 15 15 1 15 15
. Vestier WC…………………….….....5
Área Administrativa
Área Administrativa
- Área de coordinación administrativa..10 14 1 14 14 1 14 14
. Área de archivo administrativo……....4
- Archivo de Historias Clínicas 4 1 4 4 1 4 4
- Vestier y Servicios sanit. funcionarios 10 1 10 10 1 10 10
H y M, (2 áreas 5 M2 C/U)
- Control de guardia
. Puesto de control………………….…3 5 1 5 5 1 5 5
. Unidad sanitaria)……………………..2
Totales parciales 33 33
. Muros y circulaciones 25% 8 8
Total área Administrativa 41 41
TOTAL GENERAL ÁREAS 792 827
. Muros y circulaciones 20%......... 158 165
Consulta
- Promoción y Prevención 14 1 14 14 1 14 14
- Ginecología (si aplica) 14 - - - 1 14 14
- Pediatría (si aplica). 14 - - - 1 14 14
- Odontología 1ª unidad 12 M2 12 + 3 12 + 28 3 12 + 28
(Unidad adicional 8 m2 C/u) 16 (2+1) (2x8) (2+1) (2x8)
- Rayos X odontológico…………….4 4 1 4 4 1 4 4
Totales parciales 88 116
. Muros y circulaciones 25%......... 22 29
Total área de consulta 110 145
Otras Áreas
- Procedimientos menores
. Sala de procedimientos………....12
. Antesala (Lavamanos quirur.)…..8 26 1 26 26 1 26 26
- Esterilización
. Área de trabajo………….….…….…6
. Deposito…………………………..…2
. Aseo………………………………….2 15 1 15 15 1 15 15
. Vestier WC…………………………..5
Área Administrativa
Área Administrativa
- Área de coordinación administrativa 10 14 1 14 14 1 14 14
. Área de archivo administrativo…..…..4
- Archivo de Historias Clínicas 4 1 4 4 1 4 4
- Vestier y Servicios sanitar. funcionarios 10 1 10 10 1 10 10
H y M, (2 áreas 5 M2 C/U)
- Control de guardia
. Puesto de control………………..…..…3 5 1 5 5 1 5 5
. Unidad sanitaria)……………….…...…..2
Totales parciales 33 33
. Muros y circulaciones 25% 8 8
Total área Administrativa 41 41
TOTAL GENERAL ÁREAS 659 694
. Muros y circulaciones 20%......... 131 138
Consulta
-
Promoción y Prevención 14 1 14 14 1 14 14
-
Ginecología (si aplica) 14 - - - 1 14 14
-
Pediatría (si aplica). 14 NA - NA 1 14 14
-
Odontología 1ª unidad 12 m2 12 + 3 12 + 28 3 12 + 28
(Unidad adicional 8 m2 C/u) 16 (2+1) (2x8) (2+1) (2x8)
- Rayos X odontológico…………….4 4 1 4 4 1 4 4
Totales parciales 88 116
. Muros y circulaciones 25%......... 22 29
Total área de consulta 110 145
- Terapia física.
. Área de ejercicios…………………35
. Deposito de equipos..……………..4 48 1 48 48 1 48 48
. Vestier (Baño vestier)……………..6
. Aseo…………………………………3
. Muros y circulaciones
Totales parciales 90 90
. Muros y circulaciones 25% 22 22
Total área Ayuda Diagnostica 112 112
Otras Áreas
- Procedimientos menores
. Sala de procedimientos………....12
. Antesala (Lavamanos quirur.)…..8 26 1 26 26 1 26 26
. Vestier baño..……………….…….6
- Esterilización
. Área de trabajo………….….………6
. Deposito……………………….……2
. Aseo……………………………..…..2 15 1 15 15 1 15 15
. Vestier WC……………………..…...5
Área Administrativa
Área Administrativa
- Área de coordinación administrativa 10 14 1 14 14 1 14 14
. Área de archivo administrativo……..4
Totales parciales 36 36
. Muros y circulaciones 25%......... 9 9
Total área de programas 45 45
Consulta
-
Promoción y Prevención 14 1 14 14 1 14 14
-
Ginecología (si aplica) 1 - - - 1 14 14
-
Pediatría (si aplica). 14 - - - 1 14 14
-
Odontología 1ª unidad 12 M2 12 1 12 12 1 12 12
(Unidad adicional 8 m2 C/u)
- Rayos X odontológico…………….4 4 1 4 4 1 4 4
Totales parciales 58 86
. Muros y circulaciones 25%......... 14 21
Total área de consulta 72 107
Totales parciales 90 90
. Muros y circulaciones 25% 22 22
Total área Ayuda Diagnostica 112 112
Otras Áreas
- Procedimientos menores
. Sala de procedimientos………....12
. Antesala (Lavamanos quirur.)…..8 26 1 26 26 1 26 26
. Vestier baño..……………….…….6
- Esterilización
. Área de trabajo y deposito…..……6
. Deposito
. Aseo…………………………….…..2 12 1 12 12 1 12 12
. Vestier WC…………………….…...4
Área Administrativa
Área Administrativa
- Área de coordinación administrativa 10 14 1 14 14 1 14 14
. Área de archivo administrativo……..4
- Archivo de Historias Clínicas 4 1 4 4 1 4 4
- Vestier y servicios sanitar. funcionarios 10 1 10 10 1 10 10
H y M, (2 áreas 5 M2 C/U)
- Control de guardia
. Puesto de control………………….…3 5 1 5 5 1 5 5
. Unidad sanitaria)………………….…..2
Totales parciales 33 33
. Muros y circulaciones 25% 8 8
Total área Administrativa 41 41
TOTAL GENERAL ÁREA SERVICIOS 442 477
. Muros y circulaciones 20%......... 88 95
Bogotá DC
ANEXO 2
Unidades de Sanidad
ESPECIFICACIONES ARQUITECTÓNICAS DE
ÁREAS Y AMBIENTES
Las instalaciones (eléctricas, hidráulicas, sanitarias, mecánicas, etc.), deben ser acordes
con la normativas correspondiente según previsto en los códigos de cada especialidad.
En las instituciones prestadoras de servicios de salud los cielo rasos, techos y paredes o
muros deberán cumplir, como mínimo, con las siguientes condiciones:
3.- Cubiertos con materiales lavables y de fácil limpieza tales como baldosín de
cerámica esmaltada o materiales que cumplan condiciones de asepsia,
especialmente en salas de cirugía, de partos, de curaciones, de autopsia;
servicios de lactarios, de esterilización, de cuidados intensivos e intermedios, de
laboratorios, de cocina; trabajos de enfermería, cuarto para almacenamiento de
alimentos, unidades sanitarias y cuartos de aseo.
4.- Las uniones de paredes o muros, con cielos rasos o techos, en los ambientes
donde se requiera un proceso de limpieza y asepsia más profundo, tales como,
salas de cirugía y de partos y servicio de esterilización, deberán tener acabados
en media caña.
Consulta Médica
Consultorios médicos
- Actividades:
Las actividades son de anamnesis y de examen físico por lo cual se requiere de un
espacio para la entrevista con el paciente con una superficie mínima de trabajo para las
actividades de reportes médicos, y un área para examen donde estarán el diván y el
equipamiento y la dotación mínimo necesarios.
En el caso que en estos se realice algún tipo de procedimiento, contarán con un mesón
con poceta.
- Campo de aplicación:
- Medicina general
- Medicina Interna
- Cirugía General
- Optometría
- Nutrición
- Enfermería
- Dimensiones:
De acuerdo con la normativa vigente, cuentan con las mismas características: 10 M2 (lado
mínimo 2.50 M2), deben contar con lavamanos.
Consultorios odontológicos
De acuerdo con la normativa vigente, cuentan con las mismas características de los
consultorios médicos: 10 M2 (lado mínimo 2.50M2), dotados de unidad sanitaria y
lavamanos (área adicional para mesón con poceta, aprox. 2.00 M2).
- Rayos X odontológico
Ambiente para la toma de imágenes radiográficas de carácter odontológico.
Requiere de un ambiente de aproximadamente 4 M2, con un lado mínimo de 2 ml.
El ambiente debe contar con protección contra radiaciones ionizantes, de acuerdo
con los requerimientos del fabricante del equipo que se vaya a instalar.
Salas de espera
La sala de espera será de acuerdo con las condiciones previstas por la normativa y los
reglamentos del INPEC. (Resolución…………………….)
Laboratorio Clínico
Es el servicio destinado a la realización de análisis de especímenes biológicos de origen
humano. Área mínima necesaria 25 M2
. Área de trabajo…………………………….….….10
. Deposito………………………..………………..…4
. Vestier baño…………………….………………....6
. Aseo……………………………………………...…3
. Basura……………………………….………......…2
Toma de muestras
Es el servicio destinado a la tomas de muestras de especímenes biológicos de origen
humano. El ambiente debe contar con un mesón de trabajo y poceta.
En el caso de muestras de carácter íntimo deberá disponerse de un ambiente específico y
contar con unidad sanitaria. De igual manera deberá contar con un mesón con poceta.
El área mínima deberá ser de 8.00 M2, incluyendo la unidad sanitaria.
Terapia respiratoria
Ambiente de terapia, dotado con ventilación mecánica y con campanas extractoras
individuales. Debe contar con mesón con poceta para lavado de equipos.
Almacenamiento de medicamentos
Es el ambiente destinado al almacenamiento, conservación, distribución,
dispensación y control de medicamentos e insumos para la salud.
Debe contar con las condiciones de humedad y temperatura (Decr. 2200 de 2005 y Decr.
4725 de 2005)
Esterilización
Es el servicio destinado a la limpieza, preparación desinfección, almacenamiento, control
y distribución de ropas, instrumental y material médico quirúrgico, que requieren asepsia.
Área mínima requerida: 15 M2.
. Área de trabajo……………………….…..….….…6
. Deposito…………………………….……….…..…2
. Aseo……………………….……………….…...…..2
. Vestier WC..………………………..………..….....5
. Sala de procedimientos………………..….…...12
. Antesala (Lavamanos quirur.).........................8
. Vestier baño..……………….…………….….…6
Área de paso
Es el área destinada a la permanencia transitoria de pacientes adultos para su
diagnóstico, recuperación y/o tratamiento y sus ambientes anexos para trabajo y control.
Ambientes de 1 o más camas de permanencia.
Observación de Salud mental.
Área variable de acuerdo con el número de camas.
. Trabajo sucio…………………………….……....4
. Área trabajo limpio………………..………….….2
. Unidad Sanitaria, puesto de control.................3
. Serv. Sanitarios pacientes….…...(6 a 12, s/ N° de camas).
. Aseo..………………………….….……………...3
Hacen parte del “Área de paso” los cuartos para aislamiento y observación de pacientes
sospechosos de riesgo de alteración de las condiciones de salud mental, (“Agudos”,
tiempo máximo de permanencia 48 horas), con las siguientes características y
especificaciones:
- Cada cuarto debe contar con servicio de baño, con muebles sanitarios y elementos
de tipo anti vandálico. Alturas interiores de 3.00 metros. No deben existir elementos
sobresalientes o vanos que permitan ser utilizados como soportes.
- El acabado de la superficie de las paredes de las habitaciones y de los baños será
continúo (sin juntas de dilatación), en material lavable, no toxico, solido, que permita
desinfección, resistente a la humedad, a la temperatura y a los impactos.
- Los colores del terminado de paredes y techos serán en tonos pastel y de gamas
claras.
- Ventanas y puertas anti vandálicas, sin presencia de rejas. Aplicación de vidrios de
seguridad. Las ventanas son fijas (no permiten ser abiertas), las puertas abren hacia
afuera de la habitación y cuentan con mirilla.
- La ventilación será natural o inducida, de tipo permanente.
- Las lámparas serán de techo, incrustadas y sin posibilidad de acceso externo.
- Debe preverse cámara de control conectada con el Puesto de vigilancia en la
estación de enfermería
- Es conveniente el bloqueo central de las puertas para actuar rápidamente en caso de
emergencias.
- Estar debidamente señalizados, con entrada restringida y deberá colocarse en la
puerta la información con las medidas de prevención necesarias para evitar eventuales
situaciones de riesgo.
Áreas Administrativas
ANEXO 3
Unidades de Sanidad
I. NORMATIVA DE REFERENCIA
Los cuartos para aislamiento de pacientes, deberán cumplir como mínimo, con las
siguientes especificaciones:
a) Cuartos privados que incluyan unidad sanitaria con ducha, con acceso directo.
b) Deberán tener ventilación artificial que permita diez (10) cambios de aire por
hora.
c) En su construcción deberá evitarse circulación cruzada o recirculación del aire
entre el lugar de aislamiento y otras áreas del hospital, a menos que el aire
pase a través de filtros de alta eficiencia.
d) Se construirá una antecámara entre el cuarto y el pasillo, especialmente en
salas que alberguen usuarios en aislamiento estricto o respiratorio, con el fin de
proveer espacio para almacenamiento de elementos requeridos en estas áreas y
reducir la posibilidad de propagación de agentes infecciosos cada vez que se
abra la puerta del cuarto de aislamiento.
e) La presión del aire de la antecámara con relación al pasillo deberá ser
levemente negativa, y preferiblemente, tanto la antecámara como el cuarto de
aislamiento deberán tener su propio sistema de entrada y salida del aire.
Condiciones de aislamiento.
Adicionalmente a las condiciones de las habitaciones de internación, cuentan con las
siguientes características:
- La habitación es unipersonal.
- Antecámara con mesón de trabajo que incluye poceta, lavamanos y
almacenamiento de elementos de protección personal.
- Baño.
Generalidades.
Cada Establecimiento de reclusión debe contar con un “Área de aislamiento sanitario”,
con las siguientes características generales:
- Áreas de apoyo.
La antesala de acceso, (filtro), debe contar con un mesón con poceta, lavamanos y los
elementos necesarios para la atención del aislado.
Circulaciones:
Ancho mínimo en todo su recorrido: 2.40 ms. Ventilación mecánica permanente con
presión positiva.
Pisos: (Generalidades).
En material antideslizante, impermeable, incombustible, de superficie lisa (granito pulido,
baldosa retal de mármol, material vinílico; otros; etc.), no porosas. Deben tener un
desnivel que permita el escurrimiento de líquidos hacia un punto definido para facilitar la
recolección.
La unión con paredes, muros o divisiones en general (media caña), será redondeada
(superficie continua) con un radio de curvatura entre (Entre 1.5 y 2.5 Cms).
Puertas: (Generalidades).
Materiales; tipos y dimensiones.
- Acero inoxidable o similar.
- Las dimensiones deben se acorde con el uso de los ambientes, con la accesibilidad
prevista por la Resolución N° 14861 de 1985, del Ministerio de Salud, permitiendo el
acceso y el paso de elementos y equipos.
- Las hojas deben permitir la comunicación visual entre ambientes. (Visores con vidrios
templados)
- La apertura de puertas de las áreas de permanencia y de acceso a los ambientes
comunes, debe ser hacia fuera de los mismos.
Cerraduras: (Generalidades)
De acuerdo con las especificaciones constructivas indicadas para establecimiento de
reclusión.
Vidrios
Los vidrios deberán ser lisos transparentes e incoloros; de seguridad (Templados),
instalados con material de alta adherencia y que impida la adhesión y/o crecimiento de
bacterias, hongos o microorganismos de cualquier tipo.
Lavamanos: (Generalidades)
Aparatos dotados con llaves para suministro de agua y sifón, de uso exclusivo para
lavado de manos.
En cada área, con accionamiento preferentemente electrónico, de pedal, de codo, o
sistema equivalente.
Material recomendado: Acero inoxidable.
Localización: Donde son necesarios e imprescindibles.
Pocetas de lavado
Aparatos destinados a operaciones de lavado de materiales, elementos, etc. dotados con
llave para suministro de agua y sifón con rejilla. Pueden ser de distintas dimensiones de
acuerdo con el uso específico que tienen asignado. Generalmente localizados sobre
mesones o independientes.
Material recomendado: Acero inoxidable.
Localización: Donde son necesarios e imprescindibles.
Vertederos: (Generalidades)
Punto de uso para vertimiento de residuos líquidos, debe ser en material lavable, dotado
de llave de suministro de agua cuello de cisne y con ducha (o aspersor) tipo teléfono.
Cuenta con sifón con rejilla.
Material recomendado: Acero inoxidable.
Localización: Donde son necesarios e imprescindibles.
- Hidráulicas
Garantizar el suministro de agua potable y ductos apropiados para conectar equipos
purificadores de agua.
- Sanitarias
Para las instalaciones de la Red Sanitaria, aplica el código de fontanería.
Las áreas de aislamiento sanitario requieren de una infraestructura de redes sanitarias
específicas para el tratamiento y la evacuación de residuos líquidos.
Todas las instalaciones deberán ser canalizadas preferentemente por corredores técnicos
o donde sea posible, por circulaciones generales.
- Eléctricas
Para las instalaciones eléctricas, aplica el código eléctrico nacional. RETIE
- Mecánicas
Funcionamiento permanente.
Deben tenerse en cuenta las condiciones de Humedad relativa (Entre 45% y 60%), y
temperatura (Entre 18° y 22°).
Ventilación mecánica.
Aire acondicionado.
ANEXO 4
Unidades de Sanidad
SINTESIS NORMATIVA
INFRAESTRUCTURA FISICA
Endoscopia Es el espacio físico El consultorio debe contar con Cap. X. Art. 32. De los
(Realizada en destinado a la atención del unidad sanitaria y con un mesón Servicios ambulatorios.
consultorio con paciente ambulatorio. con poceta para lavado de Numeral 1. Servicio de
dotación básica). equipos. Consulta Externa
(Se asimila al
consultorio de
Medicina
Especializada)
EKG Es el ambiente destinado a la No necesita protección especial. Cap. X. Art. 33 De los
(Se asimila al realización, procesamiento e servicios de apoyo a las
servicio de interpretación de los estudios (En el presente caso se actividades de diagnóstico y
ecografía) efectuados por considera que el equipo es de tratamiento.
electrocardiografía que son tipo portátil para ser utilizado en Numeral 6.2-
traducidos a imágenes el sitio donde se necesita). Ecografía
gráficas.
Radiología Es el ambiente destinado a la - Control y disparo de equipos. Cap. X. Art. 33 De los
convencional realización, procesamiento e servicios de apoyo a las
- Sala de examen, acorde con las
interpretación de las actividades de diagnóstico y
- Intramural o
- Extramural
Unidades de Sanidad
Programas Medico Arquitectónicos
DOCUMENTOS CONSULTADOS