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CONSTRUCCIÓN DE LA POLÍTICA PÚBLICA EN SALUD PENITENCIARIA

Mesa de trabajo sobre


Infraestructura carcelaria en Unidades de Sanidad,

Penitenciaría Central de Cundinamarca, conocida como “Panóptico”.


La penitenciaría, diseñada por Thomas Reed en los años 1850 y construida a partir del 1 de octubre de 1874,
fue la prisión más importante del país durante casi 72 años. Sin embargo, en 1946 los presos fueron
trasladados a la nueva cárcel La Picota y el Gobierno destinó el edificio para albergar el Museo Nacional.
(Tomado de: Google. Foto e Historia)

INPEC. Instalaciones para Establecimientos de Reclusión del Orden


Nacional- ERON

GUÍAS TEÓRICAS PARA UNIDADES DE SANIDAD


DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE RECLUSIÓN
Programas Medico Arquitectónicos

(Documento de estudio)
Versión 18 de mayo de 2015

Bogotá 18 de mayo de 2015

Calle 97 A No. 9 A - 34Bogotá, Colombia


Teléfono: (57)(1) 4864130
www.spc.gov.co
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CONSTRUCCIÓN DE LA POLÍTICA PÚBLICA EN SALUD PENITENCIARIA

Mesa de trabajo sobre


Infraestructura carcelaria en Unidades de Sanidad,

INPEC. Instalaciones para Establecimientos de Reclusión del Orden


Nacional- ERON

Guías teóricas para Unidades de Sanidad de los


Establecimientos de Reclusión

Programas Medico Arquitectónicos

Han participado en el estudio

Unidad de Servicios Penitenciarios y Carcelarios. USPEC

Dirección de Infraestructura

Instituto Nacional Penitenciario y Carcelario. INPEC

Subdirección de Atención y Tratamiento en Salud

Ministerio de Salud y Protección Social

Dirección de Prestación de Servicios y Atención Primaria


Dirección de Epidemiología y Demografía
Dirección de Salud Publica

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CONSTRUCCIÓN DE LA POLÍTICA PÚBLICA EN SALUD PENITENCIARIA

Mesa de trabajo sobre


Infraestructura carcelaria en Unidades de Sanidad,
INPEC. Instalaciones para Establecimientos de Reclusión del Orden Nacional- ERON

Unidades de Sanidad
Programas Medico Arquitectónicos

CONTENIDO

1. - Introducción

2. - Presentación.

3. - Unidad de Servicios Penitenciarios y Carcelarios.


- Categorización.
- Cuadros de Establecimientos existentes.

4. - Líneas de desarrollo de los Estudios


5. - Línea Temática N° 1. Establecimientos de Nueva Generación.
5.1 - Modelo de Prestación de Servicios
5.2 - Programa de necesidades

6. - Establecimientos de nueva generación.


6.1 - Hipótesis de agregación de áreas.

7. - Línea Temática N° 2. Establecimientos existentes.


7.1. - Antigüedad e Intervenciones.
7.2. - Áreas de Sanidad.
7.3. - Hipótesis de intervención.
7.4. - Criterios de reposición de establecimientos

Anexo 1. Programas Medico Arquitectónicos.

Anexo 2. Especificaciones Arquitectónicas de Áreas y Ambientes.

Anexo 3. Áreas de aislamiento Sanitario.

Anexo 4. Síntesis normativa.

Documentos consultados.

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CONSTRUCCIÓN DE LA POLÍTICA PÚBLICA EN SALUD PENITENCIARIA

Mesa de trabajo sobre infraestructura carcelaria unidades de sanidad


INPEC. Instalaciones Establecimientos de Reclusión del Orden Nacional- ERON

1. INTRODUCCION

Las condiciones de la infraestructura física de los Establecimientos Penitenciarios y


Carcelarios (EPC) del país, que se encuentran actualmente en funcionamiento (138
sedes), presentan severos inconvenientes en el aspecto locativo, como consecuencia de
la antigüedad de las instalaciones de la mayoría de las sedes y el incremento de la
cantidad de internos con respecto a la capacidad instalada de alojamiento.

Entre de los subtemas que complican la situación general del desempeño funcional de
estos y teniendo en cuenta las disposiciones de la ley 1709 de 2014 (NCP), es la
disponibilidad y calidad del aspecto locativo de ambientes específicos para la prestación
de los servicios de salud, por lo general escasos y muchas veces inadecuados.

Con el objeto de mitigar la situación existente en los Establecimientos, se han generado


Mesas de Trabajo a nivel interinstitucional, cuyo fin es proponer soluciones, entre otros,
para mejorar las condiciones de funcionamiento de las áreas de Sanidad de estos.

Uno de los resultados alcanzados de lo anterior, ha sido la formulación del documento


“Modelo de la prestación de servicios para la población privada de la libertad”,
preparado por la Dirección de Prestación de Servicios y Atención Primaria, con base en el
cual se ha producido el presente estudio: “Guías teóricas para Unidades de Sanidad –
Programas Medico Arquitectónicos”, como complementación subsiguiente para los
aspectos de infraestructura física de las áreas de Sanidad de los establecimientos
penitenciarios y carcelarios de los distintos niveles.

La recolección de la información y elaboración del documento estuvo constantemente


supervisada por la Dirección de Prestación de Servicios del Ministerio de Salud y
Protección Social. Una vez elaborados los informes, cada uno de ellos fue sometido a un
proceso de validación realizado mediante discusiones en las que participaron los distintos
actores del proyecto y cuyas conclusiones fueron recogidas por los respectivos estudios.

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Mesa de trabajo sobre infraestructura carcelaria unidades de sanidad
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2. PRESENTACIÓN

ADVERTENCIA: Las presentes “Guías”, han sido elaboradas para orientación del
dimensionamiento y las características de los ambientes y áreas de Sanidad.

De acuerdo con el mencionado “Modelo de Prestación de Servicios”, teniendo en cuenta


lo establecido por la Ley 1709 de 2014 (NCP), el presente estudio sigue la agrupación que
se establece en dicho documento, (ERON. 6 grupos), y los servicios que en estos se
indican, mencionando la correspondiente normativa de referencia, que los reglamenta.
El todo, en los diferentes niveles de complejidad y capacidad de las Instituciones.

Se definen las dos líneas temáticas del macro proceso de desarrollo del Proyecto de
intervención, algunas características generales tanto de los distintos grupos, (ERON),
dentro del ámbito de uso al cual están destinados, como de los respectivos ambientes y
otras orientaciones.

Para lo anterior se ha podido contar con los aportes de información y experiencia de la


Dirección de Atención y Tratamiento- Subdirección de Atención en Salud del INPEC y de
la Dirección de Infraestructura de la USPEC.

El estudio de estándares para infraestructura de Establecimientos Penitenciarios y


Carcelarios (EPC) destinados a “Inimputables por trastorno mental permanente o
transitorio con base patológica y personas con trastorno mental sobreviniente”, ha sido
tratado en documento de estudios especifico.

3. UNIDAD DE SERVICIOS PENITENCIARIOS Y CARCELARIOS – USPEC

A nivel nacional se encuentran funcionando 138 Instituciones de distinto nivel de


complejidad y capacidad.

La antigüedad de los Establecimientos se clasifica actualmente de la siguiente manera:

Establecimientos de Primera Generación. (122 Establecimientos).


Son los antiguos, cuya construcción se remonta hasta antes del año 2000.

Establecimientos de Segunda Generación. (6 Establecimientos).


Cuya construcción está comprendida entre los años de 2000 y 2005.

Establecimientos de Tercera Generación. (10 Establecimientos).


Cuya construcción está comprendida entre los años de 2005 y 2011.

Establecimientos de Futura Generación desde el 2012 en adelante.

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CUADRO DE ESTABLECIMIENTOS CAPACIDAD/OCUPACION


Cuadros con los EPC actuales.
REGION CENTRO

AREA  M 2   OCUPACION   M2  X  
COD. NOMBRE CIUDAD DEPARTAMENTO CAP.
SANIDAD PARTE  2 2/11/13 RECLUSO

101 EPMSC  L ETICIA LETICIA AMAZONAS              118                                                          251                                        -­‐


103 EPMSC  SANTA  ROSA  DE  VITERBO SANTA  ROSA  DE  VITERBO BOYACA              320                                                          407                                        -­‐
104 EPMSC  -­‐  J P  CHIQUINQUIRA CHIQUINQUIRA BOYACA          275,81              326                                                          333                                  0,83
105 EPMSC  DUITAMA DUITAMA BOYACA                88,00              272                                                          333                                  0,26
106 EPMSC  GARAGOA GARAGOA BOYACA                    50                                                                53                                        -­‐
107 EPMSC  GUATEQUE GUATEQUE CUNDINAMARCA                    55                                                                65                                        -­‐
109 EPMSC  MONIQUIRA MONIQUIRA BOYACA                53,20                    73                                                          155                                  0,34
110 EPMS  RAMIRIQUI RAMIRIQUI BOYACA                50,40              122                                                          114                                  0,44
112 EPC  DE  SOGAMOSO SOGAMOSO SOGAMOSO  -­‐  BOYACA          239,48              395                                                          654                                  0,37

113 COMPLEJO  CARCELARIO  Y  P ENITENCIARIO   BOGOTA BOGOTA  


1.004,76    4.931                                  0,12
METROPOLITANO  DE  BOGOTA  "COMEB"  -­‐  L A  P ICOTA                                                8.629
114 EC  DE  BOGOTA BOGOTA BOGOTA          756,00    2.907                                                5.007                                  0,15
116 EPMSC  CAQUEZA CAQUEZA CUNDINAMARCA                    83                                                          141                                        -­‐
117 EPMSC  CHOCONTA CHOCONTA CUNDINAMARCA                    87                                                          126                                        -­‐
118 EPMSC  FACATATIVA FACATATIVA CUNDINAMARCA              148                                                          279                                        -­‐
119 EPMSC  FUSAGASUGA FUSAGASUGA CUNDINAMARCA              153                                                          258                                        -­‐
120 EPMSC  GACHETA GACHETA CUNDINAMARCA                    30                                                                66                                        -­‐
124 EPC  L A  MESA LA  MESA CUNDINAMARCA                    60                                                          120                                        -­‐
126 EPMSC  UBATE UBATE CUNDINAMARCA              117                                                          166                                        -­‐
127 EPMSC  VILLETA VILLETA CUNDINAMARCA                    70                                                          135                                        -­‐
128 EPMSC  ZIPAQUIRA ZIPAQUIRA CUNDINAMARCA              152                                                          312                                        -­‐
129 RM  DE  BOGOTA  D.C.  "EL  BUEN  P ASTOR" BOGOTA BOGOTA          957,53    1.275                                                2.201                                  0,44
130 COLONIA  AGRICOLA  DE  MINIMA  SEGURIDAD  DE  ACACIAS ACACIAS META    1.239                                                1.250                                        -­‐
131 EPMSC  -­‐  RM  VILLAVICENCIO VILLAVICENCIO META          131,24    1.003                                                1.761                                  0,07
133 EPMSC  GRANADA GRANADA META              130                                                          223                                        -­‐
136 EPMSC  MELGAR MELGAR TOLIMA                    92                                                          140                                        -­‐
138 EPMSC  GIRARDOT GIRARDOT CUNDINAMARCA              555                                                          758                                        -­‐
139 EPC  NEIVA NEIVA HUILA              978                                                1.922                                        -­‐
140 EPMSC  GARZON GARZON HUILA              276                                                          265                                        -­‐
141 EPC  L A  P LATA LA  P LATA HUILA              300                                                          325                                        -­‐
142 EPC  P ITALITO PITALITO HUILA              690                                                          770                                        -­‐
143 EPMSC  FLORENCIA  (cunduy) FLORENCIA CAQUETA          279,95              550                                                          951                                  0,29
144 EPMSC  CHAPARRAL CHAPARRAL TOLIMA              168                                                          196                                        -­‐
145 EPMSC  ESPINAL  J P ESPINAL TOLIMA          104,75              385                                                          260                                  0,40
147 EPMSC  P URIFICACION PURIFICACION TOLIMA                    45                                                                87                                        -­‐
148 EPMSC  ACACIAS ACACIAS META          493,20    2.376                                                2.557                                  0,19
149 EPMSC  TUNJA TUNJA BOYACA              120                                                          180                                        -­‐
150 EPAMS  CAS  COMBITA COMBITA BOYACA          346,89    2.530                                                2.797                                  0,12
152 EPC  P AZ  DE  ARIPORO PAZ  DE  ARIPORO CASANARE              120                                                          103                                        -­‐
153 EC  YOPAL YOPAL CASANARE              868                                                1.021                                        -­‐
158 EPMSC  EL  GUAMO EL  GUAMO TOLIMA              100                                                          157                                        -­‐
156 EP  L A  P OLA  DE  GUADUAS GUADUAS CUNDINAMARCA    2.824                                                          843                                        -­‐
EP  L AS  HELICONIAS  DE  FLORENCIA  (especializada)  1.162,66
EP  L AS  HELICONIAS  DE  FLORENCIA  (mediana  s eguridad)  
1.042,74
157 FLORENCIA CAQUETA
EP  L AS  HELICONIAS  DE  FLORENCIA  (sindicados)          805,44
TOTAL  
3.010,84    3.500                                                1.272                                  2,37

42                                  0,10

REGION OCCIDENTE
AREA  M 2   CAPACI M2  X  
COD. NOMBRE CIUDAD UBICACIÓN   OCUPACION
SANIDAD DAD RECLUSO
202 EPMSC  BOLIVAR BOLIVAR CAUCA              176                                                          159                                        -­‐
203 EPMSC  CALOTO CALOTO CAUCA                    48                                                          168                                        -­‐
204 EPMSC  EL  BORDO EL  BORDO CAUCA                    84                                                          148                                        -­‐
206 EPMSC  P UERTO  TEJADA PUERTO  TEJADA CAUCA                    66                                                          164                                        -­‐
207 EPMSC  SANTANDER  DE  QUILICHAO SANTANDER  DE  QUILICHAO CAUCA                90,18              230                                                          466                                  0,19
208 EPMSC  SILVIA SILVIA CAUCA                35,10              100                                                          114                                  0,31
209 RM  P OPAYAN POPAYAN CAUCA                69,56              100                                                          212                                  0,33
215 EPAMSC  -­‐  RM  P ASTO PASTO NARIÑO              568                                                1.288                                        -­‐
217 EPAMSC  IPIALES IPIALES NARIÑO              280                                                          488                                        -­‐
219 EPAMSC  L A  UNION LA  UNION NARIÑO                    70                                                                88                                        -­‐
221 EPAMSC  TUQUERRES TUQUERRES NARIÑO              120                                                          172                                        -­‐
222 EPAMSC  TUMACO TUMACO NARIÑO          110,12              238                                                          376                                  0,29
224 EPAMSC  MOCOA MOCOA PUTUMAYO              360                                                          638                                        -­‐
225 EPAMSC  P ALMIRA PALMIRA VALLE    1.257                                                2.447                                        -­‐
226 EPAMSC  CALI  -­‐  ERE CALI VALLE          573,50    1.667                                                6.256                                  0,09
227 EPAMSC  BUGA BUGA VALLE              821                                                1.282                                        -­‐
228 EPAMSC  BUENAVENTURA BUENAVENTURA VALLE              260                                                          632                                        -­‐
233 EPAMSC  TULUA TULUA VALLE          178,18              422                                                          577                                  0,31
235 EPAMSCAS  P OPAYAN  -­‐  ERE POPAYAN CAUCA  
1.265,14    2.524                                                2.933                                  0,43
236 COMPLEJO  CARCELARIO  Y  P ENITENCIARIO  J AMUNDI   JAMUNDI VALLE    4.309                                                4.796                                        -­‐
238 EPMSC  CARTAGO CARTAGO VALLE              412                                                          757                                        -­‐
239 EPMSC  CAICEDONIA CAICEDONIA VALLE              102                                                          165                                        -­‐
240 EPMSC  ROLDANILLO ROLDANILLO VALLE                    80                                                          148                                        -­‐
241 EPMSC  SEVILLA SEVILLA VALLE          195,72              120                                                          190                                  1,03
24                                  0,12

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7

REGION NORTE
AREA  M 2   CAPACI M2  X  
COD. NOMBRE CIUDAD UBICACIÓN   OCUPACION
SANIDAD DAD RECLUSO
301 EC  BARRANQUILLA BARRANQUILLA ATLANTICO              454                                                1.122                                        -­‐
302 EC  SABANALARGA  -­‐  ERE SABANALARGA ATLANTICO                    50                                                          110                                        -­‐
303 EPMSC  CARTAGENA CARTAGENA BOLIVAR          295,00    1.382                                                2.539                                  0,12
305 EPAMSC  MAGANGUE MAGANGUE BOLIVAR                    56                                                          181                                        -­‐
307 EPAMSC  DE  VALLEDUPAR  -­‐  ERE VALLEDUPAR CESAR              256                                                1.078                                        -­‐
308 EPAMSC  MONTERIA MONTERIA CORDOBA              840                                                2.020                                        -­‐
313 EPAMSC  RIOHACHA RIOACHA GUAJIRA              110                                                          438                                        -­‐
314 EPAMSC  SANTA  MARTA SANTA  MARTA MAGADALENA              312                                                1.259                                        -­‐
315 EPMSC  CIENAGA CIENAGA MAGADALENA                    91                                                          182                                        -­‐
316 EPMSC  EL  BANCO EL  BANCO MAGADALENA                    68                                                          120                                        -­‐
318 EPMSC  SAN  ANDRES SAN  ANDRES SAN  ANDRES              136                                                          226                                        -­‐
319 EPMSC  SINCELEJO SICELEJO SUCRE              512                                                1.193                                        -­‐
320 EPMSC  COROZAL COROZAL SUCRE                    45                                                                43                                        -­‐
322 EPMSC  BARRANQUILLA BARRANQUILLA ATLANTICO              640                                                1.627                                        -­‐
323 EPAMSCAS  VALLEDUPAR VALLEDUPAR CESAR          483,33    1.588                                                1.562                                  0,31
324 EPAMSC  TIERRALTA  -­‐  J YP TIERRA  ALTA CORDOBA              650                                                          194                                        -­‐
16                                  0,03

REGION ORIENTE
AREA  M 2   CAPACI M2  X  
COD. NOMBRE CIUDAD UBICACIÓN   OCUPACION
SANIDAD DAD RECLUSO
401 EPMSC  ARAUCA ARAUCA ARAUCA              212                                                          404                                        -­‐
405 EPMSC  AGUACHICA AGUACHICA CESAR                    70                                                          210                                        -­‐
COMPLEJO  CARCELARIO  Y  PENITENCIARIO  
406 CUCUTA NORTE  DE  SANTANDER    2.500                                        -­‐
METROPOLITANO  DE  CÚCUTA                                                4.341
407 EPAMSC  PAMPLONA PANPLONA NORTE  DE  SANTANDER              224                                                          303                                        -­‐
408 EPMSC  OCAÑA OCAÑA NORTE  DE  SANTANDER              198                                                          343                                        -­‐
410 EPMSC  BUCARAMANGA  -­‐  ERE BUCARAMANGA SANTANDER          372,21    1.234                                                2.740                                  0,14
411 EPAMSC  BARRANCABERMEJA BARRANCABERMEJA SANTANDER              200                                                          622                                        -­‐
413 EPMSC  MALAGA MALAGA SANTANDER                    50                                                                86                                        -­‐
415 EPMSC  SAN  GIL SAN  GIL SANTANDER              262                                                          300                                        -­‐
416 EPMSC  SOCORRO SOCORRO SANTANDER              318                                                          480                                        -­‐
417 EPMSC  SAN  VICENTE  DE  CHUCURI SAN  VICENTE  DE  CHUCURI SANTANDER                    46                                                                80                                        -­‐
418 EPMSC  VELEZ VELEZ SANTANDER              160                                                          292                                        -­‐
420 RM  BUCARAMANGA BUCARAMANGA SANTANDER              224                                                          527                                        -­‐
421 EPAMS  GIRON GIRON SANTANDER    1.444                                                2.098                                        -­‐
14                                  0,01

REGION NOROESTE
AREA  M 2   CAPACI M2  X  
COD. NOMBRE CIUDAD UBICACIÓN   OCUPACION
SANIDAD DAD RECLUSO
501 EPAMSC  ITAGUI  -­‐ERE-­‐  -­‐J YP ITAGUI ANTIOQUIA          155,30              328                                                          893                                  0,17
502 EPAMSC  MEDELLIN MEDELLIN ANTIOQUIA          533,13    2.424                                                7.029                                  0,08
505 EPAMSC  ANDES ANDES ANTIOQUIA              168                                                          478                                        -­‐
506 EPAMSC  SANTA  FE  DE  ANTIOQUIA SANTAFE  DE  ANTIOQUIA ANTIOQUIA                    50                                                                88                                        -­‐
507 EPAMSC  BOLIVAR BOLIVAR ANTIOQUIA                    99                                                          170                                        -­‐
508 EPAMSC  CAUCASIA CAUCASIA ANTIOQUIA                    63                                                          183                                        -­‐
513 EPAMSCAS  J ERICO JERICO ANTIOQUIA                    60                                                          105                                        -­‐
514 EPAMSC  L A  CEJA LA  CEJA ANTIOQUIA                    94                                                          141                                        -­‐
515 EPAMSC  PUERTO  BERRIO PUERTO  BERRIO ANTIOQUIA              150                                                          229                                        -­‐
517 EPAMSC  SANTA  BARBARA SANTA  BARBARA ANTIOQUIA                    50                                                          116                                        -­‐
518 EPAMSC  SANTO  DOMINGO SANTO  DOMINGO ANTIOQUIA              115                                                          208                                        -­‐
519 EPAMSC  SANTA  ROSA  DE  OSOS SANTA  ROSA  DE  OSOS ANTIOQUIA                    76                                                          156                                        -­‐
521 EPAMSC  SONSON SONSON ANTIOQUIA                    75                                                          172                                        -­‐
523 EPAMSC  TAMESIS TAMESIS ANTIOQUIA                    50                                                          117                                        -­‐
524 EPAMSC  TITIRIBI TITIRIBI ANTIOQUIA                    68                                                          111                                        -­‐
527 EPAMSC  YARUMAL YARUMAL ANTIOQUIA              191                                                          200                                        -­‐
530 EPAMSC  QUIBDO QUIBDO CHOCO              286                                                          718                                        -­‐
531 EPAMSC  APARTADO APARTADO ANTIOQUIA              296                                                          688                                        -­‐
533 EPAMSC  ISTMINA ISTMINA CHOCO                14,30                    81                                                          141                                  0,10
COMPLEJO  CARCELARIO  Y  PENITENCIARIO  DE  MEDELLIN  
537 MEDELLIN ANTIOQUIA    2.445                                                2.922                                        -­‐
PEDREGAL  "COPED"
535 EP  PUERTO  TRIUNFO PUERTO  TRIUNFO ANTIOQUIA    1.316                                                1.401                                        -­‐
21                                  0,02

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8

REGION VIEJO  CALDAS


AREA  M 2   CAPACI M2  X  
COD. NOMBRE CIUDAD UBICACIÓN   OCUPACION
SANIDAD DAD RECLUSO
601 EPMSC  MANIZALES MANIZALES CALDAS 172,6              670                                                1.407                                  0,12
602 EPMSC  ANSERMA ANSERMA CALDAS              128                                                          224                                        -­‐
603 EPMSC  AGUADAS AGUADAS CALDAS                    67                                                          103                                        -­‐
607 EPMSC  PACORA PACORA CALDAS                    58                                                                80                                        -­‐
608 EPMSC  PENSILVANIA PENSILVANIA CALDAS                    56                                                          100                                        -­‐
609 EPMSC  RIOSUCIO RIOSUCIO CALDAS                    54                                                          113                                        -­‐
610 EPMSC  SALAMINA SALAMINA CALDAS              120                                                          197                                        -­‐
611 RM  MANIZALES MANIZALES CALDAS 71,8              122                                                          261                                  0,28
612 EPMSC  CALARCA CALARCA QUINDIO              916                                                          976                                        -­‐
613 EPMSC  ARMENIA ARMENIA QUINDIO              284                                                          764                                        -­‐
616 EPMSC  PEREIRA  -­‐ERE PEREIRA RISARALDA          152,50              676                                                1.639                                  0,09
620 RM  PEREIRA PEREIRA RISARALDA          218,63              305                                                          393                                  0,56
COMPLEJO  CARCELARIO  Y  PENITENCIARIO  DE  IBAGUE  
639 IBAGUE TOLIMA 449,21    4.446                                                5.860                                  0,08
PICALEÑA  "COIBA"
623 EC  ARMERO  -­‐  GUAYABAL GUAYABAL TOLIMA                    45                                                                78                                        -­‐
626 EPMSC  FRESNO FRESNO TOLIMA                    88                                                          139                                        -­‐
628 EPMSC  HONDA HONDA TOLIMA              178                                                          278                                        -­‐
629 EPMSC  L IBANO LIBANO TOLIMA                    85                                                          143                                        -­‐
633 EPMSC  PUERTO  BOYACA PUERTO  BOYACA BOYACA              120                                                          238                                        -­‐
636 EPAMSCAS  DORADA LA  DORADA CALDAS    1.523                                                1.629                                        -­‐
EPMSC  SANTA  ROSA  DE  CABAL SANTA  ROSA  DE  CABAL RISARALDA              121                                                          237                                        -­‐
19                                  0,06

Fuente de datos: Dirección de Infraestructura USPEC


Fecha: 28 de noviembre 2013

AREA TOTAL CONSTRUIDA


Infraestructura existente

RESUMEN GENERAL

CAPACIDAD (Internos) TOTALES


REGIONAL 0 - 150 151 - 401- 1001 - 3001 - 5000 – o SEDES Área
400 1000 3000 5000 más Cantidad Construida
M2
8 18 7 6 1 2 42
1-CENTRAL 211,514.00
4 8 6 4 1 1 24
2-OCCIDENTE 146,220.00
4 3 1 8 0 0 16
3-NORTE 81,480.00
2 5 4 2 1 0 14
4-ORIENTE 45,859.00
6 8 4 2 0 1 21
5-NOROESTE 68,416.00
6-VIEJO CALDAS 8 7 2 3 0 1 21 59,214.00
TOTALES 32 49 24 25 3 5 138 612,703.00

Fuente de datos: USPEC

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4. LINEAS DE DESARROLLO DE LOS ESTUDIOS

El esquema de desarrollo de actividades para la estructuración del plan de intervención


de la infraestructura física de salud en los Establecimientos Penitenciarios y Carcelarios,
quedó enfocado inicialmente en dos líneas temáticas principales (Estructuras de nueva
generación e Infraestructura existente), de las cuales, en adelante, la primera deberá
incluir la línea definida como “Otros tipos de establecimientos”, (Ley 1709 de 2014. Salud
mental. Establecimientos de reclusión para inimputables por trastorno mental
permanente o transitorio con base patológica y personas con trastorno mental
sobreviniente).

Normativa aplicable

Para el diseño de Establecimientos de nueva generación así como las intervenciones de


la infraestructura física de las áreas de Sanidad existentes, se orientaran de acuerdo con
la normativa principal vigente al respecto, filtradas a través de las necesidades de los
respectivos Establecimientos.

Normas (*)

Ley 1709 de 2014


Res. del Ministerio de Salud N° 366 de 2010
Res. del Ministerio de Salud N°4445 de 1996
Res. del Ministerio de Salud y Protección Social N°2003 de 2014
Res. del Ministerio de Salud N°14861 de 1985

(*) Nota: Normas orientativas de referencia, aplicables de acuerdo con la necesidad y el


ordenamiento físico de los Establecimientos Penitenciarios y Carcelarios (EPC).

Metodología de trabajo

En consideración que, tanto para la infraestructura de reclusión de nueva generación


como en la existente, debía tenerse en cuenta el área para los servicios de Sanidad, se
vio la necesidad de disponer de la información correspondiente a la composición de dicho
servicio de apoyo.

Para ambos casos se estimó necesario definir una “Guía teórica” que contuviera la
información de referencia para los distintos ambientes que componen las áreas de
Sanidad de acuerdo con la capacidad y el nivel de los distintos Establecimientos,
instrumento que ha conducido a la formulación de los respectivos Programas Medico
Arquitectónicos.

Lo anterior, por un lado como apoyo a la planeación de los diseños para las nuevas
edificaciones y por otro para tener un punto de referencia hacia el cual enfocar las
actividades de readecuación y complementación de la infraestructura existente.

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10

ENFOQUE DEL PROCESO, LÍNEAS TEMÁTICAS.

Línea N° 1. EPC de nueva generación. EPC para inimputables.

Línea N°2. EPC existentes.

Esquema funcional del proceso. Líneas temáticas

EPC    NUEVA                  DISEÑO  EPC   ESTIMACIÓN   DEFINICIÓN  DE  


EJECUCIÓN  
GENERACIÓN NUEVA  GENERACIÓN DE    COSTOS PRIORIDADES

ENFOQUE  DEL  
NORMAS    Y    GUIAS  TÉCNICAS
PROCESO

READECUACIÓN
                 EPC CATASTRO  FÍSICO                                                  
ESTUDIOS  DE   ESTIMACIÓN   DEFINICIÓN  DE  
EVALUACIÓN    SITUACIÓN   AMPLIACIÓN EJECUCIÓN  
INTERVENCIÓN DE    COSTOS PRIORIDADES  
   EXISTENTES ACTUAL                                              
MANTENIMIENTO

5. Línea Temática N° 1. : ESTABLECIMIENTOS DE NUEVA GENERACIÓN


Áreas de Sanidad
Establecimientos cuyos proyectos se encuentran en etapa de diseño.

5.1. Modelo de Prestación de Servicios

El documento “Modelo de la prestación de servicios para la población privada de la


libertad”, prevé los distintos tipos de Servicios a prestar considerando el nivel de
concentración de internos y la modalidad de atención, condensando el resultado del
estudio en un cuadro resumen (Cuadro N°2, del documento referido), que permite una
lectura inmediata, clara y completa.

De acuerdo con lo anterior, en las presentes “Guías” se asume la clasificación en nueve


(9) niveles de Instituciones, (de mayor a menor), establecidos según la capacidad de
internos prevista.

Documento:

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“Modelo de la prestación de servicios para la población privada de la libertad”

MATRIZ DE SERVICIOS PREVISTOS


(Cuadro 2. Modelo referido)
Tabla  2.    
Servicios  a  habilitar  en  las  Unidades  de  Atención  Primaria  y  Atención  Inicial  de  Urgencias  en  Salud
PRIMARIA Y ATENCION INICIAL DE URGENCIAS EN SALUD
SERVICIOS A HABLITAR EN LAS UNIDADES DE ATENCION

CONSULTA EXTERNA ESPECIALIDADES


PROTECCION ESPECIFICA Y CONSULTA EXTERNA GENERAL OTROS  
MÉDICAS PRESENCIAL O BAJO LA APOYO  DIAGNOSTICO  Y  COMPLEMENTACIÓN  TERAPEÚTICA
DETECCION TEMPRANA PRESENCIAL SERVICIOS
MODALIDAD DE TELEMEDICINA

ATENCION  CONSUMIDOR  DE  SUSTANCIAS  


RADIOLOGIA  E  IMÁGENES  DIAGNÓSTICAS
MEDICINA GENERAL( Incluye toma de

APLICA(MUJERES EN PERIODO DE
* GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA SI
TEMPRANA SEGÚN NECESIDAD
PROGRAMAS DE DETECCION

TERAPIA  DEL  LENGUAJE  SI  A PLICA


Electrocardiograma y Sala de
ESTABLECIMIENTOS DE
ESPECIFICA SEGÚN NECESIDAD

Procedimientos Menores)

* PEDIATRIA SI APLICA

* MEDICINA INTERNA

TERAPIA  RESPIRATORIA
PROGRAMAS DE PROTECCION

LABORATORIO  CLINICO
* CIRUGIA GENERAL
RECLUSION DEL ORDEN

**  ENDOSCOPIAS  
TOMA  MUESTRAS

**  ECOGRAFIAS  
** OPTOMETRIA
ODONTOLOGIA

* PSIQUIATRIA
NACIONAL (ERON)

* PSICOLOGIA
ENFERMERIA

TERAPIA  FISICA
GESTACIÓN )

PSICOACTIVAS
*  NUTRICION

FARMACIA  
X 24
ERON ALTA SEGURIDAD X X X 24 HR. X X X X X X X X X X X X X X X X X X X
HR.

X 24
ERON CON JUSTICIA Y PAZ X X X 24 HR. X X X X X X X X X     X X X X X X X X
HR.

ERON DIFICIL ACCESIBILIDAD X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

ERON DE 5000 O MAS INTERNOS X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

ERON DE 3000 A 4999 INTERNOS X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

ERON DE 1000 A 2999 INTERNOS X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

ERON DE 500 A 999 INTERNOS X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

ERON DE 100 A 499 INTERNOS X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

ERON MENOS DE 100 INTERNOS X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

* Servicios habilitables bajo Modalidad Presencial o de Telemedicina, por limitaciones de oferta o accesibilidad.
** Servicios que pueden ser prestados directamente en la modalidad de brigadas

5.2. PROGRAMA DE NECESIDADES

Teniendo en cuenta la clasificación y categorización de los Establecimientos


Penitenciarios y Carcelarios (EPC), acordada interinstitucionalmente y el “Programa de
Necesidades” de ambientes para las áreas de Sanidad de cada nivel, se ha calculado el
“Programa Medico Arquitectónico” teórico correspondiente, destinado a orientar el
respectivo dimensionamiento para los establecimientos de futura generación.

EPC: ERON 1 a 3

Los primeros tres (3) niveles, difieren de los siguientes por las condiciones jurídica de los
internos cuya concentración en los establecimientos puede ser variable, por lo tanto la
composición de las áreas de Sanidad serán, en cada caso, de acuerdo con el número de
reclusos que comprenden, dentro de los parámetros de los establecimientos
convencionales (ERON 4 a 9 – Anexo 1).

EPC ERON 4 y siguientes

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El Programa de Necesidades está compuesto por el tipo de actividades para las cuales se
deben prever ambientes y áreas teóricas donde desarrollarlas.

Al respecto se han resumidos en los cuadros siguientes los Programas para los distintos
tipo y niveles de establecimientos, tanto para hombres como para mujeres.

Cuadro N° 1. PROGRAMA DE NECESIDADES


ERON Hombres

ESTABLECIMIENTOS DE RECLUSIÓN DEL ORDEN NACIONAL. ERON


HOMBRES (*)

1
seguridad
2 3 4 5 6 7 8 9
Alta

Paz
Justicia

accesibilidad
Difícil

5.000 o más

3.000 a 4999

2.999
1.000

500 a 999

300 a 499

300
Menos
AREAS

de
a
y

Área de Programas
- Sala Múltiple (Charlas; Talleres;
Programas de detección temprana; 1 1 1 1 1 1
Programas de Protección específica
según necesidad; Etc.). (1.2
m2/persona). Sala para 20 internos.

Nota: Puede ser ubicado en sitio distinto


e independiente del área de Sanidad.
- Oficina de coordinación 1 1 1 1 1 1

Consulta
- Medicina General (Unidad sanitaria) 3 2 2 2 1 1
- Consulta especializada (Unidad
sanitaria)
- Medicina Interna
- Cirugía General
- Pediatría (si aplica). 1 1 1 1 1 1
- Psiquiatría
- Psicología
- Optometría
- Enfermería (24 horas)
- Odontología
- Nutrición
- Promoción y Prevención 1 1 1 1 1 1
- Ginecología (si aplica). - - - - - - - - -
- Pediatría (si aplica). - - - - - - - - -
- Odontología 1ª unidad (Unidad 4 4 3 3 1
adicional 8 m2 C/u)
- Rayos X odontológico 1 1 1 1 1

Ayuda Diagnostica y tratamiento


- Toma de muestras. (lavamanos) 1 1 1 1 1
- Toma de muestras especiales (WC) 1 1 1 1 1
- Laboratorio Clínico 1 1 1 - - -
- Radiología (Espacio para RX portátil) 1 1 1 1 -

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- Ecografía (Unidad portátil) 1 1 1 1


- EKG (Unidad portátil) 1 1 1 1
- Farmacia 1 1 1 1 1 1
- Terapia física. 1 1 1 1 1 1
- Sala ERA (Terapia Respiratoria) 1 1 1 1 1 1

Otras Áreas
- Áreas de paso (camas) 20 10 6 4 2 1
- Áreas de aislamiento sanitario 10 10 6 4 2 1
- Procedimientos menores 1 1 1 1 1 1
- Esterilización 1 1 1 1 1
- Área de residuos biológicos 1 1 1 1 1 1
- Cuarto de aseo general 1 1 1 1 1 1
- Sala de espera (1.5 M2/ interno) 1 1 1 1 1 1

Área Administrativa
- Área de coordinación administrativa 1 1 1 1 1 1
10
- Archivo de Historias Clínicas 1 1 1 1 1 1
- Vestier y servicio sanitario 1 1 1 1 1 1
funcionarios
H y M, (2 áreas 5 M2 C/U)
- Control de guardia 1 1 1 1 1 1

(*) Nota: Concertado con INPEC y USPEC. Reunión del 14 de noviembre de 2013

Cuadro N° 1a. PROGRAMA DE NECESIDADES


ERON Mujeres

ESTABLECIMIENTOS DE RECLUSIÓN DEL ORDEN NACIONAL. ERON


MUJERES (*)

1 2 3 4 5 6 7 8 9
seguridad
Alta

Paz
Justicia

accesibilidad
Difícil

5.000 o más

3.000 a 4999

2.999
1.000

500 a 999

300 a 499

300
Menos

AREAS
de
a
y

Área de Programas
- Sala Múltiple (Charlas; Talleres;
Programas de detección temprana; 1 1 1 1 1 1
Programas de Protección específica
según necesidad; Etc.). (1.2
m2/persona). Sala para 20 internos.

Nota: Puede ser ubicado en sitio distinto


e independiente del área de Sanidad
- Oficina de coordinación 1 1 1 1 1 1

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Consulta
- Medicina General (Unidad sanitaria) 3 2 2 2 1 1
- Consulta especializada (Unidad
sanitaria)
- Medicina Interna
- Cirugía General
- Pediatría (si aplica). 1 1 1 1 1 1
- Psiquiatría
- Psicología
- Optometría
- Enfermería (24 horas)
- Odontología
- Nutrición
- Promoción y Prevención 1 1 1 1 1 1
- Ginecología 1 1 1 1 1 1
- Pediatría 1 1 1 1 1 1
- Odontología 1ª unidad (Unidad 4 4 3 3 1 1
adicional 8 m2 C/u)
- Rayos X odontológico 1 1 1 1 1 1

Ayuda Diagnostica y tratamiento


- Toma de muestras. (lavamanos) 1 1 1 1 1 1
- Toma de muestras especiales (WC) 1 1 1 1 1 1
- Laboratorio Clínico 1 1 1 - - -
- Radiología (Espacio para RX portátil) 1 1 1 1 - -
- Ecografía (Unidad portátil) - - - - - -
- EKG (Unidad portátil) - - - - - -
- Farmacia 1 1 1 1 1 1
- Terapia física. 1 1 1 1 1 1
- Sala ERA (Terapia Respiratoria) 1 1 1 1 1 1

Otras Áreas
- Áreas de paso (camas) 20 10 6 4 2 1
- Áreas de aislamiento sanitario 10 10 6 4 2 1
- Procedimientos menores 1 1 1 1 1 1
- Esterilización 1 1 1 1 1 1
- Área de residuos biológicos 1 1 1 1 1 1
- Cuarto de aseo general 1 1 1 1 1 1
- Sala de espera (1.5 M2/ interno) 1 1 1 1 1 1

Área Administrativa
- Área de coordinación administrativa 1 1 1 1 1 1
10
- Archivo de Historias Clínicas 1 1 1 1 1 1
- Vestier y servicio sanitario funcionarios 1 1 1 1 1 1
H y M, (2 áreas 5 M2 C/U)
- Control de guardia 1 1 1 1 1 1

(*) Nota: Concertado con INPEC y USPEC. Reunión del 14 de noviembre de 2013

6. ESTABLECIMIENTOS DE NUEVA GENERACIÓN.

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Criterios e Hipótesis

Hace parte del ante citado “Modelo de Prestación de Servicios”, la Matriz (Cuadro N° 2
del documento), que reúne los servicios a prestar de acuerdo con la capacidad de los
establecimientos de reclusión y con base en esta, quedó propuesta la formulación del
correspondiente Plan de Necesidades y la respectiva Programación Medico
Arquitectónica para dichas instalaciones.

Los establecimientos (Establecimientos de Reclusión del Orden Nacional- ERON),


quedaron clasificados del 1 al 9, pero los que se han tenido en cuenta para los fines de
dimensionamiento teórico han sido los ERON del 4 (5.000 o más reclusos), al 8 (de 300 a
499 reclusos), siendo los primeros tres del listado (1 a 3: Alta Seguridad; Justicia y Paz;
difícil accesibilidad), de características especiales y capacidad variable.

Así mismo se ha complementado el PMA para cada establecimiento, con la descripción


de cada ambiente que lo compone, las características de estos y la referencia de la
normativa específica. (Ver Anexo 1).

1. Criterios de clasificación y dimensionamiento de áreas de Sanidad.

De acuerdo con la secuencialidad del desarrollo de la prestación de la atención dentro de


los EPC y las orientaciones de la Subdirección de Atención y Tratamiento en Salud del
INPEC, se presentan las siguientes consideraciones que conducen a la complementación
de la formulación de los PMA de carácter general:

1. Los establecimientos alojan reclusos de distintas procedencia, condición y situación


jurídica y de acuerdo con estas, por afinidad u homogeneidad, se agrupan en
pabellones que pueden comprender uno o más patios.

2. El número de pabellones puede ser variable por cantidad y condición de reclusos.

3. Los requerimientos establecidos por el Nuevo Código Penitenciario (Ley 1709 de


2014), prevén el acercamiento de la prestación de los servicios a los reclusos.

4. Teniendo en cuenta las características del tipo de población a la cual está dirigida la
prestación de servicios de atención en salud, el desplazamiento de esta al área de
Sanidad puede tener aspectos de elevada complejidad desde el punto de vista de
seguridad. (Concentración de pacientes no necesariamente en condiciones críticas
de salud).

5. La presente propuesta de “Guía”, elaborada con base en la “Matriz de Servicios”


definida por la Dirección de Prestación de Servicios del Ministerio de Salud,
comprende de manera teórica y global, el Plan de Necesidades general y el PMA
teórico para cada ERON.

6. Posibilidad y conveniencia de prever un área de Sanidad Central principal y puntos


satélites de atención, de acuerdo con la capacidad de los establecimientos,.

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2. Hipótesis de alternativas de solución arquitectónica

Sobre las anteriores consideraciones se han elaborado las hipótesis de posibles


soluciones:

1. Independientemente de la capacidad de los ERON y de la cantidad de pabellones


que los componen, la hipótesis para la composición y el funcionamiento más racional
para la prestación de servicios de salud, consiste en prever el área de Sanidad
(Centro de Atención Principal), en una estructura centralizada, localizada de manera
equilibrada dentro del contexto de los Establecimientos.

En esta Área se pueden concentrar los servicios de: Consulta especializada;


Laboratorio Clínico; Radiología e imágenes diagnósticas; Área de procedimientos;
Área de Rehabilitación y terapia física; Área de paso; Área de Aislamiento sanitario;
Área Administrativa; otros).

2. Prever para cada pabellón un punto de atención (Punto satélite de atención), con los
siguientes ambientes:

- Un (1) consultorio de medicina general para las consultas de carácter prioritario.


El médico general acude cuando programado o requerido. El objeto es tratar de
resolver la mayor cantidad de atenciones de carácter general y prioritario evitando
la necesidad de desplazamiento de los reclusos en un trayecto de mayor o menor
distancia, para ser atendidos en el Centro de Atención Principal común a todo el
Establecimiento.
- Un (1) Consultorio Odontológico.
- Un (1) ambiente para la Atención Inicial de Urgencias.

3. En el caso de baja densidad de población y permitiéndolo la logística, la afinidad o


homogeneidad de reclusos, el punto de atención de un pabellón, puede ser
compartido con otro pabellón.

4. Prever para cada patio, (uno o más, cubrimiento máximo 400 personas), un ambiente
de apoyo para el filtro inicial (“triage”) y otras actividades enfocadas al ejercicio de la
promoción y prevención de salud.

5. Los consultorios de medicina general del Plan de Necesidades, previstos por el PMA
general, pueden ser redistribuidos en los pabellones.

6. Es necesario que la accesibilidad, sobre todo a las áreas de Sanidad, respondan


básicamente a los requerimientos previstos en las normas vigentes, (Resolución N°
14861 de 1985 del Ministerio de Salud, entre otro), previendo rampas o ascensores
montacargas, para solucionar desplazamiento en altura. (Rampa y/o ascensor hasta
el tercer piso, cuando tengan más de tres pisos, prever el uso de ascensores).

7. Los anteriores planteamientos pueden ser aplicados a los diseños de los


Establecimientos de nueva generación. Para los establecimientos existentes deberán
buscarse soluciones que en lo posible, se acerquen a los estándares de los de nueva
generación.

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CUADRO RESUMEN DE ÁREAS DE ATENCION

DEPENDENCIA RANGO ÁREAS DE SERVICIOS OBSERVACIONES


Definición Cobertura ATENCION
Tipo de estructura

1 punto Satélite Triage En caso de baja


(1 Ambiente de Promoción y población del
Patio 1-400 apoyo) Prevención establecimiento,
internos habrá únicamente
2
Min. 10 M punto de Sanidad.
1 punto de Sanidad, 1 Consult. Medico De acuerdo con la
(adicional a los 1 Consultorio cobertura varía la
Pabellón 1 o más puntos satélites). Odontológico. cantidad de
2
patios Min. 60 a 250 M 1 Atención Inicial servicios y
de Urgencias. ambientes
Consult. Especial. De acuerdo con la
Centro de Atención Laboratorio cobertura varía la
Principal Clínico. cantidad de
Establecimiento 1 o más Radiología. servicios y
pabellones Procedimientos. ambientes
2
Min. 500 M Terapia física.
2
Max. 1.100 M Área de paso.
Aislamiento
sanitario.

6.1. HIPOTESIS DE AGREGACION

Adicionalmente, como hipótesis, se adelantó un esquema teórico de agregación funcional


y de interrelaciones de los distintos niveles de prestación de los servicios dentro de los
complejos carcelarios, teniendo en cuenta su secuencialidad.

Cuando se trate de Establecimientos existentes, por tener características distintas uno de


otro, la agregación y la organización deberán estudiarse caso por caso.

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ESTABLECIMIENTO

PABELLÓN

7. Línea Temática N° 2. : ESTABLECIMIENTOS EXISTENTES.


Áreas de Sanidad
Establecimientos cuya planta física necesita de algún tipo de intervención.

Tal como se ha indicado más arriba, a nivel nacional se encuentran funcionando 138
Establecimientos de distinto nivel de complejidad y capacidad, cuya antigüedad está
catalogada bajo el término de “Generaciones”, claramente marcadas en el tiempo de
acuerdo con las características constructivas.

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7.1. ANTIGÜEDAD E INTERVENCIONES


Características

Los establecimientos más críticos son los de capacidad entre 150 y 400 internos, cuya
edad promedio de construcción es de aproximadamente 36 años y que pertenecen al
grupo de Primera generación, por lo tanto necesitan de una intervención más profunda
(Adecuación, ampliación y obras nuevas).

ESTABLECIMIENTOS PENITENCIARIOS Y CARCELARIOS

CLASIFICACIÓN CANTIDAD ANTIGUEDAD CARACTERÍSTICAS

Sistema constructivo de
Primera Generación 122 Antes del año 2000 muros de carga.

Muros en concreto,
Segunda Generación 6 2000 al 2005 confinados y bloques
estructurales.
Pantallas en concreto,
Tercera Generación 10 2006 al 2013 bloque estructural.

Futura generación En estudio No aplica Pantallas en concreto


(Cuarta generación) prefabricadas.

TOTAL 138
Fuente de datos: USPEC

Los de mayor capacidad, generalmente de Segunda y Tercera generación, son de


reciente construcción por lo tanto se estima que necesiten sobre todo de mantenimiento y
posiblemente de alguna adecuación.

A continuación los cuadros resumen de los costos estimados teóricos de intervención


para el mejoramiento de la infraestructura física existente elaborados por capacidad y
Regional de pertenencia.

Las áreas de Sanidad hacen parte de las áreas construidas y los costos por M2 de
intervención de estas, se consideran similares a los de las demás áreas.

INTERVENCIONES
Tipo de intervenciones estimadas

Mantenimiento
Adecuación
Ampliación
Obra Nueva

INTERVENCIÖN (EPC 0 - 150)

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20

REGIONAL Código Mantenimiento Adecuación Ampliación Obra Nueva Total sedes


1-CENTRAL A - - 6 2 8
2-OCCIDENTE B - - 3 1 4
3-NORTE C - - 3 1 4
4-ORIENTE D - - 1 1 2
5-NOROESTE E - - 4 2 6
6-VIEJO ALDAS F - - 6 2 8
- - 23 9 32

INTERVENCIÖN (EPC 150 -400 internos)


REGIONAL Código Mantenimiento Adecuación Ampliación Obra Nueva Total sedes
1-CENTRAL A 3 7 3 5 18
2-OCCIDENTE B 1 3 1 2 8
3-NORTE C - 2 - 1 3
4-ORIENTE D 1 2 1 2 5
5-NOROESTE E 1 3 1 3 8
6-VIEJO ALDAS F 1 3 1 2 7
7 20 7 15 49

INTERVENCIÖN (EPC 401 -1000 internos)


REGIONAL Código Mantenimiento Adecuación Ampliación Obra Nueva Total sedes
1-CENTRAL A 1 3 1 2 7
2-OCCIDENTE B 1 2 1 2 6
3-NORTE C - - - - 1
4-ORIENTE D 1 2 - 1 4
5-NOROESTE E 1 2 1 1 4
6-VIEJO ALDAS F - 1 - 1 2
4 10 3 7 24

INTERVENCIÖN (EPC 1001 - 3000 internos)


REGIONAL Código Mantenimiento Adecuación Ampliación Obra Nueva Total sedes
1-CENTRAL A 6 - - - 6
2-OCCIDENTE B 4 - - - 4
3-NORTE C 8 - - - 8
4-ORIENTE D 2 - - - 2
5-NOROESTE E 2 - - - 2
6-VIEJO ALDAS F 3 - - - 3
25 - - - 25

INTERVENCIÖN (EPC 3001 -5000 internos)


REGIONAL Código Mantenimiento Adecuación Ampliación Obra Nueva Total sedes
1-CENTRAL A 1 - - - 1
2-OCCIDENTE B 1 - - - 1
3-NORTE C - - - - -
4-ORIENTE D 1 - - - 1
5-NOROESTE E - - - - -
6-VIEJO ALDAS F - - - - -
3 3

INTERVENCIÖN (EPC 5000 – o más internos)


REGIONAL Código Mantenimiento Adecuación Ampliación Obra Nueva Total sedes
1-CENTRAL A 2 - - - 2
2-OCCIDENTE B 1 - - - 1
3-NORTE C - - - - -
4-ORIENTE D - - - - -
5-NOROESTE E 1 - - - 1
6-VIEJO ALDAS F 1 - - - 1
5 5

Cuadro resumen de costos de intervención

En el presente cuadro se resumen los costos estimados de intervención de acuerdo con el


tipo de actividad y el área intervenida, para la totalidad de los Establecimientos existentes.

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7.2. AREAS DE SANIDAD

Las mayores intervenciones de las áreas de sanidad (adecuación y ampliación), son


necesarias sobre todo en los establecimientos de Primera generación y con una
capacidad por debajo de los 3000 internos.

ÁREAS  EXISTENTES  Y  ÁREAS  TEORICAS

AREA  DE  SANIDAD


CAPÁCIDAD  
CODIGO N°  SEDES EXISTENTE   TOTAL   TEORICA  
INTERNOS TOTAL  TEORICA
PROMEDIO EXISTENTE PROMEDIO
A 0-­‐150 32 40                                      1.252 60                                      1.920
B 151-­‐400 49 102                                      4.785 150                                      7.350
C 401-­‐1000 24 228                                      4.332 250                                      6.000
D 1001-­‐3000 25 490                                  11.769 800                                  20.000
E 3001-­‐5000 3 898                                      2.696 950                                      2.850
F 5001  o  MAS 5 953                                      4.261 1070                                      5.350

138                        29.095                        43.470

Fuente de datos: Dirección de Infraestructura USPEC

El área total de Sanidad construida existente, representa aproximadamente el 5% del área


de los Establecimientos actuales (29.095 M2).

Se considera que una vez realizados los ajustes correspondientes, para el incremento
necesario de área, el porcentaje de las áreas de Sanidad alcanzaría aproximadamente en
el 8 % (43.470 M2).

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Costos de intervención de las áreas actuales de Sanidad

ACTIVIDAD ÁREA M2 VALOR TOTALES


Adecuación 29.095 1.800.000 52.371.000.000
Ampliación 14.375 3.600.000 51.750.000.000
TOTALES 43.470 104.121.000.000

7.3. Hipótesis de intervención

Los establecimientos de Segunda y Tercera Generación, son los que cuentan con un área
de Sanidad más desarrollada, las mayores carencias se reportan en las áreas de Paso y
en las de Aislamiento Sanitario.
Las mejores estructuradas son las de capacidad por encima de los 3000 internos.

Los establecimientos de menor capacidad (entre 1 y 400 internos), 81 unidades,


representan aproximadamente el 60% de las instituciones y para los cuales se solicita su
ampliación o reposición.

Son los cuyas áreas de Sanidad son las menos desarrolladas o inexistente; mientras se
logre la reposición de dicha infraestructura, es necesario proceder a las intervenciones
indispensables para que cuenten con una organización, aunque mínima, para garantizar
la atención en salud.

7.4. Criterios de reposición de Establecimientos.

De acuerdo con la capacidad de los establecimientos, la ubicación física, las condiciones


constructivas y la edad de funcionamiento, se hace necesario analizar la conveniencia de
intervenir la infraestructura física en los aspectos de ampliación o adecuación, a cambio
de optar por la reposición del establecimiento, a continuación algunos criterios de
reposición.

Edificaciones sin estructura.


Edificaciones con marcado deterioro en instalaciones, estructura y acabados, etc.
Edificaciones inviable por ser de capacidad limitada. Reducción de número de
establecimientos de capacidad limitada (80 internos o menos).
Falta de independencia física por ser compartidas con otros tipo de instituciones.
Por no ser de propiedad del terreno.

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CONSTRUCCIÓN DE LA POLÍTICA PÚBLICA EN SALUD PENITENCIARIA

Mesa de trabajo sobre


Infraestructura carcelaria en Unidades de Sanidad,

INPEC. Instalaciones Establecimientos de Reclusión del Orden


Nacional- ERON

ANEXO 1

Unidades de Sanidad

Programas Medico Arquitectónicos

Bogotá 18 de mayo de 2015

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CONSTRUCCIÓN DE LA POLÍTICA PÚBLICA EN SALUD PENITENCIARIA

ANEXO 1

PROGRAMA MEDICO ARQUITECTÖNICO. ERON N° 4

ESTABLECIMIENTOS DE RECLUSION DEL ORDEN NACIONAL

ERON N° 4 (De 5000 o más internos)

ÁREAS HOMBRES MUJERES


Están Canti M2 Total Canti M2 Total M2
dar dad Unitar M2 dad Unitar
M2 io io
Área de Programas 24 1 24 24 1 24 24
- Sala Múltiple (Charlas; Talleres; Programas
de detección temprana; Programas de Protección
es específica según necesidad; Etc.).
(1. (1.2 m2/persona). Sala para 20 internos

- Oficina de coordinación de Programas 12 1 12 12 1 12 12


Totales parciales 36 36
. Muros y circulaciones 25%......... 9 9
Total área de programas 45 45

Consulta
- Medicina General con Un. San. (WC 2.0 m2)14 3 14 42 3 14 42
Consulta especializada
- Medicina Interna
- Cirugía General
- Psiquiatría 14 1 14 14 1 14 14
- Psicología
- Optometría
- Enfermería
- Nutrición

-Promoción y Prevención 14 1 14 14 1 14 14
-Ginecología (si aplica) 14 - - - 1 14 14
-Pediatría (si aplica). 14 - - - 1 14 14
-Odontología 1ª unidad 12 M2 12+ 4 12 + 36 4 12 + 36
(Unidad adicional 8 m2 C/u) (3x8) (3+1) (3x8) (3+1) (3x8)
- Rayos X odontológico……………...4 4 1 4 4 1 4 4
Totales parciales 110 138
. Muros y circulaciones 25%......... 27 32
Total área de consulta 137 170

Ayuda Diagnostica y tratamiento

- Toma de muestras. (lavamanos) 4 1 4 4 1 4 4


- Toma de muestras especiales (WC) 9 1 9 9 1 9 9
- Laboratorio Clínico
. Área de trabajo………………….….10
. Deposito………………………..….…4
. Vestier baño……………………..…...6 25 1 25 25 1 25 25
. Aseo………………………………..…3
. Basura…………………………......…2

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25

- Radiología (espacio para RX portátil ) 4 1 4 4 1 4 4


- Ecografía (unid. portátil) - - - - - - -
- EKG (unidad portátil) - - - - - - -
- Farmacia 12 1 12 12 1 12 12
- Terapia física.
. Área de ejercicios…………………35
. Deposito d equipos…………….…..4 48 1 48 48 1 48 48
. Vestier (Baño vestier)………….…..6
. Aseo……………………………….…3
. Muros y circulaciones

- Sala ERA (Terapia Respiratoria)


. Campana individual para nebuliz. (3 U.)
………….3 M2/unidad……….…....9
. Área aseo equipos…..…………….3 15 1 15 15 1 15 15
. Deposito equipos…………….……3
. Muros y circulaciones

Totales parciales 117 117


. Muros y circulaciones 25% 29 29
Total área Ayuda Diagnostica 146 146

Otras Áreas
- Áreas de paso (20 camas)………...120
(2 camas para C/ 1000 internos)
Área unitaria C/cama (6M2)
. Puesto de control………………..…..6
. Trabajo sucio………………………....4 150 1 150 150 1 150 150
. Área trabajo limpio……………….….2
. Unidad Sanit. puesto de control…....3
. Serv. Sanitarios pacientes………...12
. Aseo..………………………….….…..3

- Área de aislam. sanitario (10unid.) 150


. Unidad de permanencia, filtro de
acceso y baño)…(15 M2 C/unidad)
. Consultorio para evaluación…..…..10 173 1 173 173 1 173 173
. Área de vigilancia sanitaria...…......10
. Aseo………………………..……….…3

- Procedimientos menores
. Sala de procedimientos…………..12
. Antesala (Lavamanos quirur.)….....8 26 1 26 26 1 26 26
. Vestier baño..……………….……….6

- Esterilización
. Área de trabajo………….…..…….…6
. Deposito……………………….…..…2
. Aseo……………………….……..…...2 15 1 15 15 1 15 15
. Vestier WC……………………..….....5

- Área de residuos biológicos 6 1 6 6 1 6 6


- Cuarto de aseo general 4 1 4 4 1 4 4
- Sala de espera (1.5 M2/ interno) 45 1 45 45 1 45 45
30 Internos

Totales parciales 419 419


. Muros y circulaciones 25% 104 104
Total área –Otras Áreas- 523 523

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26

Área Administrativa
Área Administrativa
- Área de coordinación administrativa 10 14 1 14 14 1 14 14
. Área de archivo administrativo……..4
- Archivo de Historias Clínicas 4 1 4 4 1 4 4
- Vestier y servicios sanitar. funcionarios 10 1 10 10 1 10 10
H y M, (2 áreas 5 M2 C/U)
- Control de guardia
. Puesto de control………………….…3 5 1 5 5 1 5 5
. Unidad sanitaria)……………………..2
Totales parciales 33 33
. Muros y circulaciones 25% 8 8
Total área Administrativa 41 41
TOTAL GENERAL ÁREAS 892 925
. Muros y circulaciones 20%......... 178 185

GRAN TOTAL ÁREAS. M2 1.070 1110

CUADRO RESUMEN ERON 4

ERON N° 4 (De 5000 o más internos)


Cuadro resumen
Áreas Hombres Mujeres
Programas 45 45
Total área de consulta 137 170
Total área Ayuda Diagnostica 146 146
Total área Otras Áreas 523 523
Total área administrativa 41 41
Totales 892 925
Muros y circulaciones generales 20% 178 185
ERON 4
GRAN TOTAL ÁREAS. 1.070 M2 1.110 M2

PROGRAMA MEDICO ARQUITECTÖNICO. ERON N° 5

ESTABLECIMIENTOS DE RECLUSION DEL ORDEN NACIONAL

ERON N° 5 (De 3.000 a 4.999 internos)

AREAS HOMBRES MUJERES


Están Can M2 Total Can M2 Total M2
dar tida Unitar M2 tida Unitar
M2 d io d io
Área de Programas
- Sala Múltiple (Charlas; Talleres; Programas
de detección temprana; Programas de Protección 24 1 24 24 1 24 24
es específica según necesidad; Etc.).
(2. (1.2 m2/persona). Sala para 20 internos

- Oficina de coordinación de Programas 12 1 12 12 1 12 12

Calle 97 A No. 9 A - 34Bogotá, Colombia


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Totales parciales 36 36
. Muros y circulaciones 25%......... 9 9
Total área de programas 45 45

Consulta
- Medicina General con Un. San. (WC 2.0 m2)14 2 14 28 2 14 28
Consulta especializada
- Medicina Interna
- Cirugía General
- Psiquiatría
- Psicología 14 1 14 14 1 14 14
- Optometría
- Enfermería
- Nutrición

-
Promoción y Prevención 14 1 14 14 1 14 14
-
Ginecología (si aplica) 14 - - - 1 14 14
-
Pediatría (si aplica). 14 - - - 1 14 14
-
Odontología 1ª unidad 12 M2 12 + 4 12 + 36 4 12 + 36
(Unidad adicional 8 m2 C/u) 24 (3+1) (3x8) (3+1) (3x8)
- Rayos X odontológico…………….4 4 1 4 4 1 4 4
Totales parciales 96 124
. Muros y circulaciones 25%......... 24 31
Total área de consulta 120 155

Ayuda Diagnostica y tratamiento

- Toma de muestras. (lavamanos) 4 1 4 4 1 4 4


- Toma de muestras especiales (WC) 9 1 9 9 1 9 9
- Laboratorio Clínico
. Área de trabajo………………….….10
. Deposito………………………..….…4
. Vestier baño…………………….…...6 25 1 25 25 1 25 25
. Aseo………………………………..…3
. Basura…………………………......…2

- Radiología (espacio para RX portátil) 4 1 4 4 1 4 4


- Ecografía (Unidad portátil) - - - - - - -
- EKG (Unidad portátil) - - - - - - -
- Farmacia 12 1 12 12 1 12 12
- Terapia física.
. Área de ejercicios…………………35
. Depósito de equipos..……………..4 48 1 48 48 1 48 48
. Vestier (Baño vestier)………….…..6
. Aseo……………………………….…3
. Muros y circulaciones

- Sala ERA (Terapia Respiratoria)


. Campana individual para nebuliz. (3 U.)
………….3 M2/unidad………..…....9
. Área aseo equipos………………….3 15 1 15 15 1 15 15
. Deposito equipos……………..….…3
. Muros y circulaciones

Totales parciales 117 117


. Muros y circulaciones 25% 29 29
Total área Ayuda Diagnostica 146 146

Otras Áreas

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- Áreas de paso (10 camas)


6 M2 C/una)……………………….….60
(2 camas para C/ 1000 internos)
Área unitaria C/cama (6M2)
. Puesto de Control……………….…..6 90 1 90 90 1 90 90
. Trabajo sucio…………...…………....4
. Área trabajo limpio..………………...2
. Unidad Sanit. Puesto de control…...3
. Serv. Sanitarios pacientes…….…..12
. Aseo..………………………….………3

- Área de aislam. sanitario (10 unid.) 150


. Unidad de permanencia, filtro de
acceso y baño)…(15 M2)
. Consultorio para evaluación…..…...10 173 1 173 173 1 173 173
. Área de vigilancia sanitaria...……....10
. Aseo………………………..……………3

- Procedimientos menores
. Sala de procedimientos………....12
. Antesala (Lavamanos quirur.)…..8 26 1 26 26 1 26 26
. Vestier baño..………………...…….6

- Esterilización
. Área de trabajo………….….………6
. Deposito………………………..……2
. Aseo……………………………...…..2 15 1 15 15 1 15 15
. Vestier WC…………………….….....5

- Área de residuos biológicos 6 1 6 6 1 6 6


- Cuarto de aseo general 4 1 4 4 1 4 4
- Sala de espera (1.5 M2/ interno) 38 1 38 38 1 38 38
25 Internos

Totales parciales 352 352


. Muros y circulaciones 25% 88 88
Total áreas -Otras Áreas- 440 440

Área Administrativa
Área Administrativa
- Área de coordinación administrativa..10 14 1 14 14 1 14 14
. Área de archivo administrativo……....4
- Archivo de Historias Clínicas 4 1 4 4 1 4 4
- Vestier y Servicios sanit. funcionarios 10 1 10 10 1 10 10
H y M, (2 áreas 5 M2 C/U)
- Control de guardia
. Puesto de control………………….…3 5 1 5 5 1 5 5
. Unidad sanitaria)……………………..2
Totales parciales 33 33
. Muros y circulaciones 25% 8 8
Total área Administrativa 41 41
TOTAL GENERAL ÁREAS 792 827
. Muros y circulaciones 20%......... 158 165

GRAN TOTAL ÁREAS. M2 950 992

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CUADRO RESUMEN ERON 5

ERON N° 5 (De 3000 a 4.999)


Cuadro resumen
Áreas Hombres Mujeres
Programas 45 45
Total área de consulta 120 155
Total área Ayuda Diagnostica 146 146
Total área - Otras Áreas- 440 440
Total área administrativa 41 41
Totales 792 827
Muros y circulaciones generales 20% 158 165

GRAN TOTAL ÁREAS 950 M2 992 M2

PROGRAMA MEDICO ARQUITECTÖNICO ERON N° 6

ESTABLECIMIENTOS DE RECLUSION DEL ORDEN NACIONAL

ERON N° 6 (De 1.000 a 2.999 internos)

AREAS HOMBRES MUJERES


Están Canti M2 Total Canti M2 Total M2
dar dad Unitar M2 dad Unitar
M2 io io
Área de Programas
- Sala Múltiple (Charlas; Talleres; Programas
de detección temprana; Programas de Protección 24 1 24 24 1 24 24
es específica según necesidad; Etc.).
(3. (1.2 m2/persona). Sala para 20 internos

- Oficina de coordinación de Programas 12 1 12 12 1 12 12


Totales parciales 36 36
. Muros y circulaciones 25%......... 9 9
Total área de programas 45 45

Consulta

- Medicina General con Un. San. (WC 2.0 m2)14 2 14 28 2 14 28


Consulta especializada
- Medicina Interna
- Cirugía General
- Psiquiatría
- Psicología 14 1 14 14 1 14 14
- Optometría
- Enfermería
- Nutrición

- Promoción y Prevención 14 1 14 14 1 14 14
- Ginecología (si aplica) 14 - - - 1 14 14
- Pediatría (si aplica). 14 - - - 1 14 14
- Odontología 1ª unidad 12 M2 12 + 3 12 + 28 3 12 + 28
(Unidad adicional 8 m2 C/u) 16 (2+1) (2x8) (2+1) (2x8)

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30

- Rayos X odontológico…………….4 4 1 4 4 1 4 4
Totales parciales 88 116
. Muros y circulaciones 25%......... 22 29
Total área de consulta 110 145

Ayuda Diagnostica y tratamiento

- Toma de muestras. (lavamanos) 4 1 4 4 1 4 4


- Toma de muestras especiales (WC) 9 1 9 9 1 9 9
- Laboratorio Clínico
. Área de trabajo………………….….10
. Deposito………………………..….…4
. Vestier baño…………………….…...6 25 1 25 25 1 25 25
. Aseo………………………………..…3
. Basura…………………………......…2

- Radiología (espacio para RX portátil) 4 1 4 4 1 4 4


- Ecografía (Unidad portátil) - - - - - - -
- EKG (Unidad portátil) - - - - - - -
- Farmacia 10 1 10 10 1 10 10
- Terapia física.
. Área de ejercicios…………………35
. Deposito de equipos..……………..4
. Vestier (Baño vestier)……………..6 48 1 48 48 1 48 48
. Aseo…………………………………3
. Muros y circulaciones

- Sala ERA (Terapia Respiratoria)


. Campana individual para nebuliz. (3 U.)
………….3 M2/unidad………..…....9
. Área aseo equipos………………….3 15 1 15 15 1 15 15
. Deposito equipos……………..….…3
. Muros y circulaciones

Totales parciales 115 115


. Muros y circulaciones 25% 28 28
Total área Ayuda Diagnostica 143 143

Otras Áreas

- Áreas de paso (6 camas)…….…...36


(2 camas para C/ 1000 internos)
Área unitaria C/cama (6M2)
. Puesto de control ……………….…..6
. Trabajo sucio…………...………..…..4 62 1 62 62 1 62 62
. Área trabajo limpio…………………..2
. Unidad Sanit. puesto de control…...3
. Serv. sanitarios pacientes….….…...8
. Aseo..………………………….…...…3

- Área de aislam. sanitario (6 unid.) 90


. Unidad de permanencia, filtro de
acceso y baño)…(15 M2)
. Consultorio para evaluación…..….10 113 1 113 113 1 113 113
. Área de vigilancia sanitaria...….....10
. Aseo………………………..……...…3

- Procedimientos menores
. Sala de procedimientos………....12
. Antesala (Lavamanos quirur.)…..8 26 1 26 26 1 26 26

Calle 97 A No. 9 A - 34Bogotá, Colombia


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31

. Vestier baño..……………….… ….6

- Esterilización
. Área de trabajo………….….…….…6
. Deposito…………………………..…2
. Aseo………………………………….2 15 1 15 15 1 15 15
. Vestier WC…………………………..5

- Área de residuos biológicos 6 1 6 6 1 6 6


- Cuarto de aseo general 4 1 4 4 1 4 4
- Sala de espera (1.5 M2/ interno) 30 1 30 30 1 30 30
20 Internos

Totales parciales 256 256


. Muros y circulaciones 25% 64 64
Total área -Otras Áreas- 320 320

Área Administrativa
Área Administrativa
- Área de coordinación administrativa 10 14 1 14 14 1 14 14
. Área de archivo administrativo…..…..4
- Archivo de Historias Clínicas 4 1 4 4 1 4 4
- Vestier y Servicios sanitar. funcionarios 10 1 10 10 1 10 10
H y M, (2 áreas 5 M2 C/U)
- Control de guardia
. Puesto de control………………..…..…3 5 1 5 5 1 5 5
. Unidad sanitaria)……………….…...…..2
Totales parciales 33 33
. Muros y circulaciones 25% 8 8
Total área Administrativa 41 41
TOTAL GENERAL ÁREAS 659 694
. Muros y circulaciones 20%......... 131 138

GRAN TOTAL ÁREAS. M2 790 832

CUADRO RESUMEN ERON 6

ERON N° 6 (De 1.000 a 2.999 internos)


Cuadro resumen
Áreas Hombres Mujeres
Programas 45 45
Total área de consulta 110 145
Total área Ayuda Diagnostica 143 143
Total Otras Áreas 320 320
Total área administrativa 41 41
Totales 659 694
Muros y circulaciones generales 20% 131 138

GRAN TOTAL ÁREAS 790 M2 832 M2

Bogotá DC Diciembre de 2013

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32

PROGRAMA MEDICO ARQUITECTÖNICO. ERON N° 7

ERON N° 7 (De 500 a 999 internos)

ÁREAS HOMBRES MUJERES


Están Can M2 Total Can M2 Total M2
dar tida Unitar M2 tida Unitar
M2 d io d io
Área de Programas
- Sala Múltiple (Charlas; Talleres; Programas
de detección temprana; Programas de Protección 24 1 24 24 1 24 24
es específica según necesidad; Etc.).
(4. (1.2 m2/persona). Sala para 20 internos

- Oficina de coordinación de Programas 12 1 12 12 1 12 12


Totales parciales 36 36
. Muros y circulaciones 25%......... 9 9
Total área de programas 45 45

Consulta

- Medicina General con Un. San. (WC 2.0 m2)14 2 14 28 2 28 28


Consulta especializada
- Medicina Interna
- Cirugía General
- Psiquiatría
- Psicología 14 1 14 14 1 14 14
- Optometría
- Enfermería
- Nutrición

-
Promoción y Prevención 14 1 14 14 1 14 14
-
Ginecología (si aplica) 14 - - - 1 14 14
-
Pediatría (si aplica). 14 NA - NA 1 14 14
-
Odontología 1ª unidad 12 m2 12 + 3 12 + 28 3 12 + 28
(Unidad adicional 8 m2 C/u) 16 (2+1) (2x8) (2+1) (2x8)
- Rayos X odontológico…………….4 4 1 4 4 1 4 4
Totales parciales 88 116
. Muros y circulaciones 25%......... 22 29
Total área de consulta 110 145

Ayuda Diagnostica y tratamiento

- Toma de muestras. (lavamanos) 4 1 4 4 1 4 4


- Toma de muestras especiales (WC) 9 1 9 9 1 9 9
- Laboratorio Clínico
. Área de trabajo………………….….10
. Deposito………………………..….…4
. Vestier baño…………………….…...6 25 - - - - - -
. Aseo………………………………..…3
. Basura…………………………......…2

- Radiología (Espacio para RX portátil) 4 1 4 4 1 4 4


- Ecografía (Unidad portátil) - - - - - - -
- EKG (Unidad portátil) - - - - - - -
- Farmacia 10 1 10 10 1 10 10

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33

- Terapia física.
. Área de ejercicios…………………35
. Deposito de equipos..……………..4 48 1 48 48 1 48 48
. Vestier (Baño vestier)……………..6
. Aseo…………………………………3
. Muros y circulaciones

- Sala ERA (Terapia Respiratoria)


. Campana individual para nebuliz. (3 U.)
………….3 M2/unidad……….….....9
. Área aseo equipos………………….3 15 1 15 15 1 15 15
. Deposito equipos………….….….…3
. Muros y circulaciones

Totales parciales 90 90
. Muros y circulaciones 25% 22 22
Total área Ayuda Diagnostica 112 112

Otras Áreas

- Áreas de paso (4 camas)…….….24


(2 camas para C/ 1000 internos) (*)
Área unitaria C/cama (6M2)
. Puesto de control…...………….…..6
. Trabajo sucio…………...…………...4 50 1 50 50 1 50 50
. Área trabajo limpio………………….2
. Unidad Sanit. puesto de control....3
. Serv. Sanitarios pacientes………...8
. Aseo..…………………….…….….…3
(*) Excepción: (4 camas)
- Área de aislam. sanitario (4 unid.) 60
. Unidad de permanencia, filtro de
acceso y baño)…(15 M2)
. Consultorio para evaluación…..….10 83 1 83 83 1 83 833
. Área de vigilancia sanitaria...…....10
. Aseo………………………..……..…3

- Procedimientos menores
. Sala de procedimientos………....12
. Antesala (Lavamanos quirur.)…..8 26 1 26 26 1 26 26
. Vestier baño..……………….…….6

- Esterilización
. Área de trabajo………….….………6
. Deposito……………………….……2
. Aseo……………………………..…..2 15 1 15 15 1 15 15
. Vestier WC……………………..…...5

- Área de residuos biológicos 6 1 6 6 1 6 6


- Cuarto de aseo general 4 1 4 4 1 4 4
- Sala de espera (1.5 M2/ interno) 23 1 23 23 1 23 23
15 Internos

Totales parciales 207 207


. Muros y circulaciones 25% 52 52
Total área -Otras Áreas- 259 259

Área Administrativa
Área Administrativa
- Área de coordinación administrativa 10 14 1 14 14 1 14 14
. Área de archivo administrativo……..4

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34

- Archivo de Historias Clínicas 4 1 4 4 1 4 4


- Vestier y Servicios sanitar. funcionarios 10 1 10 10 1 10 10
H y M, (2 áreas 5 M2 C/U)
- Control de guardia
. Puesto de control………………….…3 5 1 5 5 1 5 5
. Unidad sanitaria)……………………..2
Totales parciales 33 33
. Muros y circulaciones 25% 8 8
Total área Administrativa 41 41
TOTAL GENERAL ÁREAS 567 720
. Muros y circulaciones 20%......... 113 144

GRAN TOTAL ÁREAS. M2 680 864

CUADRO RESUMEN ERON 7

ERON N° 7 (De 500 a 999 internos)


Cuadro resumen
Áreas Hombres Mujeres
Programas 45 45
Total área de consulta 110 145
Total área Ayuda Diagnostica 112 112
Total Otras Áreas 259 259
Total área administrativa 41 41
Totales 567 602
Muros y circulaciones generales 20% 113 120

GRAN TOTAL ÁREAS 680 M2 722 M2

PROGRAMA MEDICO ARQUITECTÖNICO. ERON N° 8

ERON N° 8 (De 300 a 499 internos)

ÁREAS HOMBRES MUJERES


Están Can M2 Total Can M2 Total M2
dar tida Unitar M2 tida Unitar
M2 d io d io
Área de Programas
- Sala Múltiple (Charlas; Talleres; Programas
de detección temprana; Programas de Protección 24 1 24 24 1 24 24
es específica según necesidad; Etc.).
(5. (1.2 m2/persona). Sala para 20 internos

- Oficina de coordinación de Programas 12 1 12 12 1 12 12

Calle 97 A No. 9 A - 34Bogotá, Colombia


Teléfono: (57)(1) 4864130
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35

Totales parciales 36 36
. Muros y circulaciones 25%......... 9 9
Total área de programas 45 45

Consulta

- Medicina General con Un. San. (WC 2.0 m2)14 1 14 14 1 14 14


Consulta especializada
- Medicina Interna
- Cirugía General
- Psiquiatría
- Psicología 14 1 14 14 1 14 14
- Optometría
- Enfermería
- Nutrición

-
Promoción y Prevención 14 1 14 14 1 14 14
-
Ginecología (si aplica) 1 - - - 1 14 14
-
Pediatría (si aplica). 14 - - - 1 14 14
-
Odontología 1ª unidad 12 M2 12 1 12 12 1 12 12
(Unidad adicional 8 m2 C/u)
- Rayos X odontológico…………….4 4 1 4 4 1 4 4
Totales parciales 58 86
. Muros y circulaciones 25%......... 14 21
Total área de consulta 72 107

Ayuda Diagnostica y tratamiento

- Toma de muestras. (lavamanos) 4 1 4 4 1 4 4


- Toma de muestras especiales (WC) 9 1 9 9 1 9 9
- Laboratorio Clínico
. Área de trabajo………………….….10
. Deposito………………………..….…4
. Vestier baño…………………….…...6 25 - - - - - -
. Aseo………………………………..…3
. Basura…………………………......…2

- Radiología (Espacio para RX portátil) 4 1 4 4 1 4 4


- Ecografía (Unidad portátil) - - - - - - -
- EKG (Unidad portátil) - - - - - - -
- Farmacia 10 1 10 10 1 10 10
- Terapia física.
. Área de ejercicios…………………35
. Deposito de equipos..…………….4 48 1 48 48 1 48 48
. Vestier (Baño vestier)……………..6
. Aseo…………………………………3
. Muros y circulaciones

- Sala ERA (Terapia Respiratoria)


. Campana individual para nebuliz. (3 U.)
………….3 M2/unidad………..…...9
. Área aseo equipos…………………3 15 1 15 15 1 15 15
. Deposito equipos…………….……3
. Muros y circulaciones

Totales parciales 90 90
. Muros y circulaciones 25% 22 22
Total área Ayuda Diagnostica 112 112

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Otras Áreas

- Áreas de paso (2 camas)…….….12


(2 camas para C/ 1000 internos)
Área unitaria C/cama (6M2)
. Puesto de control…..………….…..4
. Trabajo sucio………………………..4 34 1 34 34 1 34 34
. Área trabajo limpio…………………2
. Unidad Sanit. Enferm…………......3
. Serv. Sanitarios pacientes…...…...6
. Aseo..………………………….….…3

- Área de aislam. sanitario (2 unid.) 30


. Unidad de permanencia, filtro de
acceso y baño)…(15 M2)
. Consultorio para evaluación…..….10 41 1 41 41 1 41 41
. Área de vigilancia sanitaria...……...8
. Aseo………………………..…………3

- Procedimientos menores
. Sala de procedimientos………....12
. Antesala (Lavamanos quirur.)…..8 26 1 26 26 1 26 26
. Vestier baño..……………….…….6

- Esterilización
. Área de trabajo y deposito…..……6
. Deposito
. Aseo…………………………….…..2 12 1 12 12 1 12 12
. Vestier WC…………………….…...4

- Área de residuos biológicos 6 1 6 6 1 6 6


- Cuarto de aseo general 4 1 4 4 1 4 4
- Sala de espera (1.5 M2/ interno) 15 1 15 15 1 15 15
10 Internos

Totales parciales 138 138


. Muros y circulaciones 25% 34 34
Total área - Otras Áreas 172 172

Área Administrativa
Área Administrativa
- Área de coordinación administrativa 10 14 1 14 14 1 14 14
. Área de archivo administrativo……..4
- Archivo de Historias Clínicas 4 1 4 4 1 4 4
- Vestier y servicios sanitar. funcionarios 10 1 10 10 1 10 10
H y M, (2 áreas 5 M2 C/U)
- Control de guardia
. Puesto de control………………….…3 5 1 5 5 1 5 5
. Unidad sanitaria)………………….…..2
Totales parciales 33 33
. Muros y circulaciones 25% 8 8
Total área Administrativa 41 41
TOTAL GENERAL ÁREA SERVICIOS 442 477
. Muros y circulaciones 20%......... 88 95

GRAN TOTAL ÁREAS. M2 530 572

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CUADRO RESUMEN ERON 8

ERON N° 8 (De 300 a 499 internos)


Cuadro resumen
Áreas Hombres Mujeres
Programas 45 45
Total área de consulta 72 107
Total área Ayuda Diagnostica 112 112
Total área- Otras Áreas- 172 172
Total área administrativa 41 41
Totales 442 477
Muros y circulaciones generales 20% 88 95

GRAN TOTAL ÁREAS 530 M2 572 M2

Bogotá DC

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PROGRAMA MEDICO ARQUITECTÖNICO

CUADRO RESUMEN GENERAL DE ÄREAS POR


TIPO DE ESTABLECIMIENTO

ESTABLECIMIENTOS DE RECLUSION DEL ORDEN NACIONAL

ÁREAS HOMBRES MUJERES


ERON 4 (De 5000 o más internos)
1.070 M2 1.110 M2
GRAN TOTAL ÁREAS.

ERON N° 5 (De 3000 a 4.999)


950 M2 992 M2
GRAN TOTAL ÁREAS

ERON N° 6 (De 1.000 a 2.999 internos)


790 M2 832 M2
GRAN TOTAL ÁREAS

ERON N° 7 (De 500 a 999 internos)


680 M2 722 M2
GRAN TOTAL ÁREAS

ERON N° 8 (De 300 a 499 internos)


530 M2 572 M2
GRAN TOTAL ÁREAS

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CONSTRUCCIÓN DE LA POLÍTICA PÚBLICA EN SALUD PENITENCIARIA

Mesa de trabajo sobre


Infraestructura carcelaria en Unidades de Sanidad,

INPEC. Instalaciones Establecimientos de Reclusión del Orden


Nacional- ERON

ANEXO 2

Unidades de Sanidad

ESPECIFICACIONES ARQUITECTÓNICAS DE
ÁREAS Y AMBIENTES

Bogotá 18 de mayo de 2015

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ESPECIFICACIONES ARQUITECTÓNICAS DE ÁREAS y AMBIENTES

Especificaciones constructivas y de acabados de carácter general recomendadas para


ambientes y áreas destinados a la prestación de servicios de salud.
- Especificaciones arquitectónicas. - Tipo de acabados. - Materiales.

Se pueden tomar como marco de referencia, (Guías teóricas), las especificaciones


constructivas y de acabados previstas en las Resoluciones 4445 de 1996 y 1441 de 2013
o las que las modifiquen o remplacen.

Las instalaciones (eléctricas, hidráulicas, sanitarias, mecánicas, etc.), deben ser acordes
con la normativas correspondiente según previsto en los códigos de cada especialidad.

Los materiales empleados deben ser de primera calidad.

Condiciones generales de pisos, cielos rasos, techos y paredes o muros

Se sugiere tener en cuenta los requisitos establecidos por la normativa vigente


(Resolución N° 4445 de 1996 del Ministerio de Salud, Capitulo VIII Art. 25 y 26).

ARTÍCULO 25.- De los pisos


En las instituciones prestadoras de servicios de salud, los pisos deberán cumplir, como
mínimo, con las siguientes condiciones:

1.- Ser impermeables, sólidos, resistentes, antideslizantes, de fácil limpieza y


uniformes, de manera que ofrezcan continuidad para evitar tropiezos y
accidentes.
2.- Tener nivelación adecuada para facilitar drenaje.
3.- De material que no transmita ruido ni vibración.
4.- En los servicios quirúrgicos, obstétricos, de laboratorio, de esterilización, de
bancos de sangre, salas de autopsias y donde se requiera un proceso de limpieza
y asepsia más profundo, la unión con paredes o muros deberá llevar guarda
escobas en media caña.
5.- Estar construidos de materiales conductivos conectados a polo de tierra en salas
expuestas a la presencia de gases inflamables, cuando existan aparatos eléctricos
y se pueda presentar interferencia en su funcionamiento, o disponer de un sistema
similar.

ARTÍCULO 26.- De los cielos rasos, techos y paredes o muros

En las instituciones prestadoras de servicios de salud los cielo rasos, techos y paredes o
muros deberán cumplir, como mínimo, con las siguientes condiciones:

1.- Ser impermeables, sólidos y resistentes a factores ambientales como


humedad y temperatura, e incombustibles.
2.- De superficie lisa y que los materiales usados para su terminado no contengan
sustancias tóxicas, irritantes o inflamables.

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3.- Cubiertos con materiales lavables y de fácil limpieza tales como baldosín de
cerámica esmaltada o materiales que cumplan condiciones de asepsia,
especialmente en salas de cirugía, de partos, de curaciones, de autopsia;
servicios de lactarios, de esterilización, de cuidados intensivos e intermedios, de
laboratorios, de cocina; trabajos de enfermería, cuarto para almacenamiento de
alimentos, unidades sanitarias y cuartos de aseo.
4.- Las uniones de paredes o muros, con cielos rasos o techos, en los ambientes
donde se requiera un proceso de limpieza y asepsia más profundo, tales como,
salas de cirugía y de partos y servicio de esterilización, deberán tener acabados
en media caña.

Consulta Médica

Consultorios. Características generales.

Consultorios médicos

- Actividades:
Las actividades son de anamnesis y de examen físico por lo cual se requiere de un
espacio para la entrevista con el paciente con una superficie mínima de trabajo para las
actividades de reportes médicos, y un área para examen donde estarán el diván y el
equipamiento y la dotación mínimo necesarios.

En el caso que en estos se realice algún tipo de procedimiento, contarán con un mesón
con poceta.

- Campo de aplicación:
- Medicina general
- Medicina Interna
- Cirugía General
- Optometría
- Nutrición
- Enfermería

- Dimensiones:
De acuerdo con la normativa vigente, cuentan con las mismas características: 10 M2 (lado
mínimo 2.50 M2), deben contar con lavamanos.

Cuando son dotados de unidad sanitaria (mueble sanitario y lavamanos), no es requerido


otro lavamanos (área adicional del consultorio, aprox. 2.50 M2), en este caso se
recomienda un área estándar de 14 M2.

Otros tipos de consultorios de carácter médico:


Además de las mismas características de los consultorios médicos de tipo genérico, antes
definidos, cuentan con: (10 M2 con lado mínimo 2.50ml), dotados de lavamanos.

- Consultorio de Ginecología y de Urología.


Los consultorios de ginecología y de urología deben contar con unidad sanitaria.

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- Los consultorios de Psiquiatría y de Psicología deben contar con doble puerta


(puerta de acceso y puerta de salida de seguridad para el profesional, a lado del
profesional.

Consultorios odontológicos
De acuerdo con la normativa vigente, cuentan con las mismas características de los
consultorios médicos: 10 M2 (lado mínimo 2.50M2), dotados de unidad sanitaria y
lavamanos (área adicional para mesón con poceta, aprox. 2.00 M2).

- Rayos X odontológico
Ambiente para la toma de imágenes radiográficas de carácter odontológico.
Requiere de un ambiente de aproximadamente 4 M2, con un lado mínimo de 2 ml.
El ambiente debe contar con protección contra radiaciones ionizantes, de acuerdo
con los requerimientos del fabricante del equipo que se vaya a instalar.

Salas de espera
La sala de espera será de acuerdo con las condiciones previstas por la normativa y los
reglamentos del INPEC. (Resolución…………………….)

Ayuda Diagnostica y Tratamiento

Laboratorio Clínico
Es el servicio destinado a la realización de análisis de especímenes biológicos de origen
humano. Área mínima necesaria 25 M2

. Área de trabajo…………………………….….….10
. Deposito………………………..………………..…4
. Vestier baño…………………….………………....6
. Aseo……………………………………………...…3
. Basura……………………………….………......…2

Toma de muestras
Es el servicio destinado a la tomas de muestras de especímenes biológicos de origen
humano. El ambiente debe contar con un mesón de trabajo y poceta.
En el caso de muestras de carácter íntimo deberá disponerse de un ambiente específico y
contar con unidad sanitaria. De igual manera deberá contar con un mesón con poceta.
El área mínima deberá ser de 8.00 M2, incluyendo la unidad sanitaria.

Fisioterapia (Terapia Física), Rehabilitación


Es el servicio destinado a la realización del diagnóstico, tratamiento y prevención de las
discapacidades. El área mínima necesaria será de 48 M2. Hacen parte de este Servicio
los siguientes ambientes:

. Ambiente de ejercicios y terapias….…….….…35


. Depósito de equipos y materiales……………….4
. Vestier (Baño vestier)……………………………..6
. Aseo………………..………….……………………3

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Terapia respiratoria
Ambiente de terapia, dotado con ventilación mecánica y con campanas extractoras
individuales. Debe contar con mesón con poceta para lavado de equipos.

Radiología e imágenes diagnosticas


Es el servicio destinado a la realización, procesamiento e interpretación de las imágenes
de los estudios efectuados por Rayos X y demás equipos.
En el caso de los EPC se debe prever un ambiente para el depósito de un equipo de tipo
portátil. Área necesaria: 4 M2.

Almacenamiento de medicamentos
Es el ambiente destinado al almacenamiento, conservación, distribución,
dispensación y control de medicamentos e insumos para la salud.
Debe contar con las condiciones de humedad y temperatura (Decr. 2200 de 2005 y Decr.
4725 de 2005)

Esterilización
Es el servicio destinado a la limpieza, preparación desinfección, almacenamiento, control
y distribución de ropas, instrumental y material médico quirúrgico, que requieren asepsia.
Área mínima requerida: 15 M2.

. Área de trabajo……………………….…..….….…6
. Deposito…………………………….……….…..…2
. Aseo……………………….……………….…...…..2
. Vestier WC..………………………..………..….....5

Sala de procedimientos menores


Es el servicio destinado a la realización de procedimientos e intervenciones quirúrgicas,
de baja y mediana complejidad. Convenientemente dotados pueden atender procesos de
reanimación. Ambientes que requieren total asepsia.
Requiere de una sala de procedimiento, una antesala que funcione como filtro de acceso
donde se localiza un lavamanos quirúrgico y un vestier con baño para el personal.

. Sala de procedimientos………………..….…...12
. Antesala (Lavamanos quirur.).........................8
. Vestier baño..……………….…………….….…6

Otras áreas y ambientes

Área de paso
Es el área destinada a la permanencia transitoria de pacientes adultos para su
diagnóstico, recuperación y/o tratamiento y sus ambientes anexos para trabajo y control.
Ambientes de 1 o más camas de permanencia.
Observación de Salud mental.
Área variable de acuerdo con el número de camas.

. Área unitaria C/cama (6M2)


. Puesto de control………………………...……...6

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. Trabajo sucio…………………………….……....4
. Área trabajo limpio………………..………….….2
. Unidad Sanitaria, puesto de control.................3
. Serv. Sanitarios pacientes….…...(6 a 12, s/ N° de camas).
. Aseo..………………………….….……………...3

Observación de salud mental

Hacen parte del “Área de paso” los cuartos para aislamiento y observación de pacientes
sospechosos de riesgo de alteración de las condiciones de salud mental, (“Agudos”,
tiempo máximo de permanencia 48 horas), con las siguientes características y
especificaciones:

- Cada cuarto debe contar con servicio de baño, con muebles sanitarios y elementos
de tipo anti vandálico. Alturas interiores de 3.00 metros. No deben existir elementos
sobresalientes o vanos que permitan ser utilizados como soportes.
- El acabado de la superficie de las paredes de las habitaciones y de los baños será
continúo (sin juntas de dilatación), en material lavable, no toxico, solido, que permita
desinfección, resistente a la humedad, a la temperatura y a los impactos.
- Los colores del terminado de paredes y techos serán en tonos pastel y de gamas
claras.
- Ventanas y puertas anti vandálicas, sin presencia de rejas. Aplicación de vidrios de
seguridad. Las ventanas son fijas (no permiten ser abiertas), las puertas abren hacia
afuera de la habitación y cuentan con mirilla.
- La ventilación será natural o inducida, de tipo permanente.
- Las lámparas serán de techo, incrustadas y sin posibilidad de acceso externo.
- Debe preverse cámara de control conectada con el Puesto de vigilancia en la
estación de enfermería
- Es conveniente el bloqueo central de las puertas para actuar rápidamente en caso de
emergencias.
- Estar debidamente señalizados, con entrada restringida y deberá colocarse en la
puerta la información con las medidas de prevención necesarias para evitar eventuales
situaciones de riesgo.

Área de aislamiento sanitario individual


Es el área que comprende los servicios destinados a la permanencia temporal de
internos que presentan diagnostico por afecciones infecto contagiosas, mientras se
controla dicha condición.
El área debe contar con los ambientes anexos para seguimiento, vigilancia y trabajo de
enfermería;

. Unidad de permanencia, filtro de acceso


y baño)………………………….......… (15 M2 C/unidad)
. Consultorio para evaluación…..……………......10
. Área de vigilancia sanitaria...………..................10
. Aseo………………………..……….…………….…3

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Áreas Administrativas

El área administrativa comprende los servicios destinados a la dirección y


administración de los servicios y actividades relacionadas con el funcionamiento del área
asistencial. Quedan comprendidos en esta área los siguientes servicios:

- Área de coordinación administrativa……..….10


. Área de archivo administrativo..……………..4
- Vestier y servicios sanitarios funcionarios H y M,
(2 áreas 5 M2 C/U)…………..………………...…10
- Archivo de Historias Clínicas……….……….…4
- Control de guardia
. Puesto de control…………………….…..….…3
. Unidad sanitaria)………………...…….………..2

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CONSTRUCCIÓN DE LA POLÍTICA PÚBLICA EN SALUD PENITENCIARIA

Mesa de trabajo sobre


Infraestructura carcelaria en Unidades de Sanidad,

INPEC. Instalaciones Establecimientos de Reclusión del Orden


Nacional- ERON

ANEXO 3

Unidades de Sanidad

ÁREAS DE AISLAMIENTO SANITARIO

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ÁREAS DE AISLAMIENTO SANITARIO

Condiciones de aislamiento y diseño de áreas

I. NORMATIVA DE REFERENCIA

Se transcribe la normativa vigente, con el fin de suministrar la orientación necesaria para


el diseño de áreas de aislamiento sanitario.

Resolución del Ministerio de Salud N° 4445 de 1996.


CAPÍTULO X. CARACTERÍSTICAS DE LAS ÁREAS

ARTÍCULO 35.- De los servicios de hospitalización. Generalidades


Son los servicios destinados al internamiento de pacientes para su diagnóstico,
recuperación y/o tratamiento y sus ambientes anexos para trabajo de enfermería; se
relacionan fundamentalmente con los servicios de apoyo, complementación, diagnóstico
y tratamiento, quirúrgicos, obstétricos, de cocina y de lavandería. Comprende los
siguientes servicios:

3.- Cuartos para aislamiento de pacientes


Los cuartos destinados para aislamiento de pacientes estarán debidamente señalizados,
con entrada restringida y deberá colocarse en la puerta la información con las medidas de
prevención necesarias para evitar eventuales contagios y demás situaciones de riesgo.

Deberá disponerse un cuarto para aislamiento de pacientes por cada 20 camas de


hospitalización.

Los cuartos para aislamiento de pacientes, deberán cumplir como mínimo, con las
siguientes especificaciones:

a) Cuartos privados que incluyan unidad sanitaria con ducha, con acceso directo.
b) Deberán tener ventilación artificial que permita diez (10) cambios de aire por
hora.
c) En su construcción deberá evitarse circulación cruzada o recirculación del aire
entre el lugar de aislamiento y otras áreas del hospital, a menos que el aire
pase a través de filtros de alta eficiencia.
d) Se construirá una antecámara entre el cuarto y el pasillo, especialmente en
salas que alberguen usuarios en aislamiento estricto o respiratorio, con el fin de
proveer espacio para almacenamiento de elementos requeridos en estas áreas y
reducir la posibilidad de propagación de agentes infecciosos cada vez que se
abra la puerta del cuarto de aislamiento.
e) La presión del aire de la antecámara con relación al pasillo deberá ser
levemente negativa, y preferiblemente, tanto la antecámara como el cuarto de
aislamiento deberán tener su propio sistema de entrada y salida del aire.

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Resolución del Ministerio de Salud y Protección Social N° 2003 de 2014.


Internación. Servicio de hospitalización de baja complejidad.

Condiciones de aislamiento.
Adicionalmente a las condiciones de las habitaciones de internación, cuentan con las
siguientes características:
- La habitación es unipersonal.
- Antecámara con mesón de trabajo que incluye poceta, lavamanos y
almacenamiento de elementos de protección personal.
- Baño.

Resolución Ministerio de Salud N° 14.861 de 1985. Condiciones de


Accesibilidad

II. HIPOTESIS DE DISEÑO PARA ÁREAS DE AISLAMIENTO SANITARIO.

Teniendo en cuenta los distintos aspectos que se presentan en el ámbito de la necesidad


de aislamiento sanitario de personas que ponen en situación de riesgo una comunidad, se
han analizado los requerimientos normativos para áreas de aislamiento en instituciones
de salud (IPS), (Resoluciones 4445 de 1996, 2003 de 2014, etc., del Ministerio de Salud)
y se observa que estos mismos, complementado donde necesario, pueden ser aplicados
en unidades de permanencia para aislamiento sanitario de internos.

Generalidades.
Cada Establecimiento de reclusión debe contar con un “Área de aislamiento sanitario”,
con las siguientes características generales:

La Unidades de aislamiento deben ser individuales y la cantidad debe ser


proporcional a la capacidad de la Institución.
Su ubicación debe preverse, en lo posible, en un sector del reclusorio, con buena
ventilación e iluminación naturales.
Contar con las áreas y ambientes de apoyo necesarios.
Superficies de muros, pisos y techos, continúas, lisas, solidas, impermeable,
incombustible, con empleo de materiales no tóxicos.
Buen volumen de aire en las Unidades.
Unidades equipadas con ventilación mecánica de tipo “flujo laminar”, con
renovación completa de aire, y uso de filtros “HEPA” adecuados para la emisión de
aire al exterior.
Redes sanitarias de recolección de residuos líquidos, diferenciadas.

Además de las Unidades propiamente dichas, es necesario prever un grupo de espacios y


ambientes complementarios:

Dependencias del Área de Aislamiento


- Áreas de permanencia.
- Unidades de aislamiento con baño.
- Áreas libres para tiempo de aire y asoleamiento.

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- Áreas de apoyo.

- Consultorio médico para actividades de control y seguimiento.


- Enfermería; (Despacho de medicamentos). Para vigilancia y apoyo sanitario del
área.
- Aseo.

III. ELEMENTOS CONSTRUCTIVOS

Área de las Unidades de aislamiento sanitario:


Para la Unidad de aislamiento sanitario se recomienda que el espacio de permanencia
cuente con un área mínima no inferior a los nueve (9.00 M2).

Adicional a lo anterior debe preverse baño (lavamanos, sanitario, ducha).

La antesala de acceso, (filtro), debe contar con un mesón con poceta, lavamanos y los
elementos necesarios para la atención del aislado.

Circulaciones:
Ancho mínimo en todo su recorrido: 2.40 ms. Ventilación mecánica permanente con
presión positiva.

Muros: (Generalidades). Mampostería convencional (bloques y ladrillos); sistemas


livianos; otros. Cualquiera que sea el tipo de separación espacial, esta deberá permitir la
aplicación de los terminados de superficies indicados para establecimiento de reclusión.

Pisos: (Generalidades).
En material antideslizante, impermeable, incombustible, de superficie lisa (granito pulido,
baldosa retal de mármol, material vinílico; otros; etc.), no porosas. Deben tener un
desnivel que permita el escurrimiento de líquidos hacia un punto definido para facilitar la
recolección.

De acuerdo con las especificaciones constructivas indicadas para establecimiento de


reclusión.

Por uniformidad de presentación y continuidad física y espacial de los ambientes, es


conveniente el uso homogéneo de materiales y acabados.

La unión con paredes, muros o divisiones en general (media caña), será redondeada
(superficie continua) con un radio de curvatura entre (Entre 1.5 y 2.5 Cms).

Cielos rasos: (Generalidades).


Tipo de presentación: Impermeables, lisos, continuos, incombustibles, etc.. Las juntas
deben ser selladas con materiales o elementos (Cinta adhesiva), que no sean atacados
por los factores ambientales generados por el tipo de actividades que se desarrollan en
estos ambientes. Las superficies serán terminadas con la aplicación de productos que

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50

puedan cumplir condiciones de limpieza y asepsia y que no contengan componentes


tóxicos.

Pinturas y acabados de superficies: (Generalidades).


De fácil limpieza, que puedan cumplir condiciones de limpieza y asepsia, que no
contengan componentes tóxicos, y resistentes a los procesos de aseo.
- Acabados semi-mate para evitar inconvenientes por efectos de reflectividad de la luz.
- Colores: básicamente claros; sugeridos gamas de verdes o de azules de tono pastel.

Puertas: (Generalidades).
Materiales; tipos y dimensiones.
- Acero inoxidable o similar.
- Las dimensiones deben se acorde con el uso de los ambientes, con la accesibilidad
prevista por la Resolución N° 14861 de 1985, del Ministerio de Salud, permitiendo el
acceso y el paso de elementos y equipos.
- Las hojas deben permitir la comunicación visual entre ambientes. (Visores con vidrios
templados)
- La apertura de puertas de las áreas de permanencia y de acceso a los ambientes
comunes, debe ser hacia fuera de los mismos.

Ventanas fijas o móviles: (Generalidades) Exteriores e interiores. Estructura en material


acorde con las especificaciones constructivas indicadas para establecimiento de reclusión
terminadas con pinturas resistentes a las operaciones de limpieza y desinfección.
Diseño y dimensiones de acuerdo con las especificaciones constructivas indicadas para
establecimiento de reclusión.

Cerraduras: (Generalidades)
De acuerdo con las especificaciones constructivas indicadas para establecimiento de
reclusión.

Vidrios
Los vidrios deberán ser lisos transparentes e incoloros; de seguridad (Templados),
instalados con material de alta adherencia y que impida la adhesión y/o crecimiento de
bacterias, hongos o microorganismos de cualquier tipo.

Mesones: (Generalidades) (Tipo de acero: Acero AISI tipo 316).


Deben cumplir las siguientes condiciones:
- En material inerte e higienizable.
- Altura entre 0.84 y o.90 mts.
- Ancho entre 0.55 y 0.60 mts.
- Las superficies de trabajo deben ser impermeables, sólidas, no porosas y resistentes a
factores ambientales como humedad y temperatura, e incombustibles, así como a los
agentes químicos o sustancias utilizadas en los diferentes procesos.
- Los salpicaderos de los mesones contarán con las mismas condiciones. La unión con
la superficie de los mesones paredes, muros o divisiones en general será redondeada
(superficie continua) con un radio de curvatura entre r.0.5 y 1.5 Cms.

Lavamanos, Pocetas de lavado, Vertederos, Pocetas de aseo.


Definiciones
Aparatos, o punto de uso, para operaciones de limpieza con agua o de vertimiento de
residuos líquidos.

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Lavamanos: (Generalidades)
Aparatos dotados con llaves para suministro de agua y sifón, de uso exclusivo para
lavado de manos.
En cada área, con accionamiento preferentemente electrónico, de pedal, de codo, o
sistema equivalente.
Material recomendado: Acero inoxidable.
Localización: Donde son necesarios e imprescindibles.

Pocetas de lavado
Aparatos destinados a operaciones de lavado de materiales, elementos, etc. dotados con
llave para suministro de agua y sifón con rejilla. Pueden ser de distintas dimensiones de
acuerdo con el uso específico que tienen asignado. Generalmente localizados sobre
mesones o independientes.
Material recomendado: Acero inoxidable.
Localización: Donde son necesarios e imprescindibles.

Vertederos: (Generalidades)
Punto de uso para vertimiento de residuos líquidos, debe ser en material lavable, dotado
de llave de suministro de agua cuello de cisne y con ducha (o aspersor) tipo teléfono.
Cuenta con sifón con rejilla.
Material recomendado: Acero inoxidable.
Localización: Donde son necesarios e imprescindibles.

Pocetas de aseo: (Generalidades)


Punto de uso específico para efectuar las operaciones de aseo y limpieza de carácter
general. (Pisos, paredes, mesones etc.). Localizadas, usualmente, dentro de ambientes
organizados para recibir también los elementos de aseo (trapeadores, detergentes,
baldes, contenedores, carros de aseo, etc.).
Material recomendado: Acero inoxidable.
Localización: Donde son necesarios e imprescindibles.

IV. INSTALACIONES ESPECIALES

Instalaciones especiales: (Generalidades).

- Hidráulicas
Garantizar el suministro de agua potable y ductos apropiados para conectar equipos
purificadores de agua.

- Sanitarias
Para las instalaciones de la Red Sanitaria, aplica el código de fontanería.
Las áreas de aislamiento sanitario requieren de una infraestructura de redes sanitarias
específicas para el tratamiento y la evacuación de residuos líquidos.

Todas las instalaciones deberán ser canalizadas preferentemente por corredores técnicos
o donde sea posible, por circulaciones generales.

- Eléctricas
Para las instalaciones eléctricas, aplica el código eléctrico nacional. RETIE

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- Mecánicas
Funcionamiento permanente.
Deben tenerse en cuenta las condiciones de Humedad relativa (Entre 45% y 60%), y
temperatura (Entre 18° y 22°).
Ventilación mecánica.
Aire acondicionado.

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CONSTRUCCIÓN DE LA POLÍTICA PÚBLICA EN SALUD PENITENCIARIA

Mesa de trabajo sobre


Infraestructura carcelaria en Unidades de Sanidad,

INPEC. Instalaciones Establecimientos de Reclusión del Orden


Nacional- ERON

ANEXO 4

Unidades de Sanidad

SINTESIS NORMATIVA

Bogotá 18 de mayo de 2015

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CUADRO DE SINTESIS NORMATIVA


(Se puede tomar como marco teórico de referencia)

Normativa específica de referencia para infraestructura física de salud que en el caso de


los EPC es de carácter orientativo y aplicable de acuerdo con la compatibilidad y el
ordenamiento físico de dichas instituciones.

Res. del Ministerio de Salud N°4445 de 1996 (Infraestructura física)


Res. del Ministerio de Salud y Protección Social N°2003 de 2014. Habilitación al
funcionamiento (Aspectos de Infraestructura física).
Res. del Ministerio de Salud N°14861 de 1985. (Norma especifica de accesibilidad).

En el caso de la Resolución N° 2003 de 2014, las condiciones son referidas básicamente


al: “Numeral 2. Condiciones de habilitación”, Estándares y criterios de habilitación por
Servicios 2.3.2.1, Todos los Servicios. Estándares de Infraestructura. Hojas 24, 25 y 26.

INFRAESTRUCTURA FISICA

AMBIENTE DEFINICIÖN Notas Res. 4445/1996


Campo aplicación Norma vigente
Consultorio Es el espacio físico El área mínima por consultorio Cap. X. Art. 32. De los
2
Medicina General destinado a la atención del deberá ser de 10.00 m (lado Servicios ambulatorios.
paciente ambulatorio. mínimo: 2.50 m.), debe contar Numeral 1. Servicio de
con un lavamanos, Consulta Externa.
independiente del
correspondiente a la unidad
sanitaria.
Consultorio Es el espacio físico El consultorio de gineco - Cap. X. Art. 32. De los
Medicina destinado a la atención del obstetricia, el de urología y los Servicios ambulatorios.
Especializada paciente ambulatorio. que por el tipo de examen que Numeral 1. Servicio de
adelanten así lo requieran, Consulta Externa.
deberán contar con unidad
sanitaria.
Consultorio Es el espacio físico El área mínima por consultorio Cap. X. Art. 32. De los
2
Odontología destinado a la atención del deberá ser de 12.00 m (lado Servicios ambulatorios.
paciente ambulatorio. mínimo: 2.50 m.), debe contar Numeral 1. Servicio de
con un mesón de trabajo y Consulta Externa.
lavamanos,
Rayos X Es el espacio físico El área mínima será de acuerdo Cap. X. Art. 33 De los
odontológico destinado a la toma de con el tipo de equipo (Aprox. servicios de apoyo a las
radiografías odontológicas, 3.00 M2). actividades de diagnóstico y
para
la atención del paciente
- Control y disparo de equipos. tratamiento.
Numeral 6.1 Rayos X
- Sala de examen, acorde con las
ambulatorio. - Muros protegidos contra las
dimensiones del equipo e
radiaciones ionizantes
intensidad de los campos
(Plomados o equivalente)
magnéticos.
2
Consultorio Es el espacio físico Área mínima 10.00 m (lado Cap. X. Art.32. De los Servicios
Enfermería destinado a la atención del mínimo: 2.50 m.), debe contar ambulatorios.
(Se asimila al paciente ambulatorio. Toma con un lavamanos, Numeral 1. Servicio de
consultorio de de constantes vitales. independiente del Consulta Externa.
medicina general) Inyectología y Curaciones. correspondiente a la unidad
Inmunizaciones. sanitaria.
Consultorio Es el espacio físico El área mínima por consultorio Cap. X. Art. 32. De los
2
Psiquiatría destinado a la atención del deberá ser de 10.00 m (lado Servicios ambulatorios.
paciente ambulatorio. mínimo: 2.50 m.). Debe contar Numeral 1. Servicio de
(Se asimila al con una puerta adicional para Consulta Externa.
consultorio de salida de emergencia del

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medicina general) psiquiatra.


Consultorio Es el espacio físico El área mínima por consultorio Cap. X. Art. 33 De los
2
Nutrición destinado a la atención del deberá ser de 10.00 m (lado servicios de apoyo a las
paciente ambulatorio. mínimo: 2.50 m.), debe contar actividades de diagnóstico y
(Se asimila al Servicio encargado de con un lavamanos. tratamiento.
consultorio de apoyar la prestación de Numeral 9.-Servicio de
medicina general) servicios de salud en las nutrición y dietética.
fases de promoción,
prevención, diagnóstico,
tratamiento y rehabilitación,
mediante la programación y
control de las dietas
alimenticias de los
pacientes.
Consultorio Es el espacio físico El área mínima deberá ser de Cap. X. Art. 32. De los
2
Optometría destinado a la atención del 10.00 m (lado mínimo: 2.50 m.), Servicios ambulatorios.
paciente ambulatorio debe contar con un lavamanos, Numeral 1. Servicio de
(Se asimila al Consulta Externa.
consultorio de
medicina general)
Consultorio Es el espacio físico El área mínima por consultorio Cap. X. Art. 32. De los
2
Psicología destinado a la atención del deberá ser de 10.00 m (lado Servicios ambulatorios.
paciente ambulatorio. mínimo: 2.50 m.), debe contar Numeral 1. Servicio de
(Se asimila al con un lavamanos. Consulta Externa.
consultorio de
medicina general)
Terapia del Es el espacio físico El área mínima deberá ser de Cap. X. Art. 32. De los
2
lenguaje destinado a la atención del 10.00 m (lado mínimo: 2.50 m.). Servicios ambulatorios.
paciente ambulatorio. Numeral 1. Servicio de
(Se asimila al Consulta Externa.
consultorio de
medicina general)
Toma de Es el servicio destinado a la En el caso de muestras de
muestras tomas de muestras de carácter íntimo deberá
especímenes biológicos de disponerse de un ambiente
origen humano. específico y contar con unidad
sanitaria. El área mínima deberá
2
ser de 8.00 m .
Laboratorio Es el servicio destinado a la Para el diseño y Cap. X. Art. 33 De los
Clínico realización de análisis de construcción de laboratorios servicios de apoyo a las
especímenes biológicos de clínicos deberá darse actividades de diagnóstico y
origen humano. cumplimiento a las normas tratamiento.
vigentes reglamentarias. Numeral 3.-Servicio de
Laboratorio Clínico.
Ecografía Es el ambiente destinado a la No necesita protección especial. Cap. X. Art. 33 De los
realización, procesamiento e servicios de apoyo a las
interpretación de los estudios (En el presente caso se actividades de diagnóstico y
efectuados por ultrasonido considera que el equipo es de tratamiento.
que son traducidos a tipo portátil para ser utilizado en Numeral 6.2.-
imágenes el sitio donde se necesita). Ecografía

Endoscopia Es el espacio físico El consultorio debe contar con Cap. X. Art. 32. De los
(Realizada en destinado a la atención del unidad sanitaria y con un mesón Servicios ambulatorios.
consultorio con paciente ambulatorio. con poceta para lavado de Numeral 1. Servicio de
dotación básica). equipos. Consulta Externa
(Se asimila al
consultorio de
Medicina
Especializada)
EKG Es el ambiente destinado a la No necesita protección especial. Cap. X. Art. 33 De los
(Se asimila al realización, procesamiento e servicios de apoyo a las
servicio de interpretación de los estudios (En el presente caso se actividades de diagnóstico y
ecografía) efectuados por considera que el equipo es de tratamiento.
electrocardiografía que son tipo portátil para ser utilizado en Numeral 6.2-
traducidos a imágenes el sitio donde se necesita). Ecografía
gráficas.
Radiología Es el ambiente destinado a la - Control y disparo de equipos. Cap. X. Art. 33 De los
convencional realización, procesamiento e servicios de apoyo a las
- Sala de examen, acorde con las
interpretación de las actividades de diagnóstico y

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imágenes de los estudios dimensiones del equipo e tratamiento.


efectuados por Rayos X. intensidad de los campos Numeral 6.1 Rayos X
magnéticos. - Muros protegidos contra las
radiaciones ionizantes
(En el presente caso se considera (Plomados o equivalente)
únicamente el ambiente que sirve
de depósito a un equipo portátil).
Farmacia Es el servicio destinado Para el diseño y construcción Cap. X. Art. 33 De los
al almacenamiento, de los servicios de atención servicios de apoyo a las
(Almacenamiento conservación, distribución, farmacéutica deberá darse actividades de diagnóstico y
de dispensación y control de cumplimiento a las normas tratamiento.
medicamentos) medicamentos e insumos vigentes reglamentarias. Numeral 2. Servicio de
para la salud. atención farmacéutica
(En el presente caso se considera
el ambiente destinado únicamente
a la distribución de
medicamentos)
Terapia Física Es el servicio destinado a la Ambientes de terapia, acordes Cap. X.. De los servicios de
realización del diagnóstico, con las actividades que allí se apoyo a las actividades de
tratamiento y prevención de realizan. diagnóstico y tratamiento.
las discapacidades de Numeral 5. Servicio de
carácter físico. Rehabilitación
Terapia Es el servicio destinado a la Ambientes de terapia, dotado Cap. X. Art. 33 De los
Respiratoria realización del tratamiento con ventilación mecánica y con servicios de apoyo a las
de las afecciones de tipo campanas extractoras actividades de diagnóstico y
respiratorio. individuales. Debe contar con tratamiento.
mesón con poceta para lavado Numeral 5. Servicio de
de equipos. Rehabilitación
Procedimientos Es el servicio destinado a la Ambientes que requieren total Cap. X. Art. 34 De los
menores realización de asepsia. servicios quirúrgicos
procedimientos e obstétricos.
intervenciones quirúrgicas, Numeral 1. a), b), c).
de baja y mediana Servicio quirúrgico
complejidad. Pueden
atender casos de
reanimación.
Área de paso Área destinada a la El área necesita asistencia y Cap. X. Art. 35 De los
(“permanencia permanencia transitoria de apoyo para vigilancia y atención. servicios de hospitalización.
temporal” ) pacientes para Ambientes de 1 o más camas de Numeral 1. Servicio de
recuperación, tratamiento y permanencia. Hospitalización general.
observación.
Área de Área destinada a la El área necesita apoyo de Cap. X. Art. 35
aislamiento separación transitoria de enfermería para vigilancia y Características de las áreas.
sanitario internos por su condición de atención. Área de 1 o más Numeral 3.
riesgo de contagio para la unidades de aislamiento.
comunidad. Área aprox. Por unidad 15 M2.

Esterilización Servicio destinado a la se relaciona fundamentalmente Cap. X. Art. 34 De los


limpieza, preparación, con los siguientes servicios: servicios quirúrgicos
desinfección, quirúrgico, obstétrico y de obstétricos.
almacenamiento, control y lavandería. Hacen parte de este Numeral 4.
distribución de ropas, servicio: Recepción. Lavado.
instrumental y material Clasificación y preparación de
médico quirúrgico, que paquetes. Esterilización..
requieren asepsia, Almacenamiento.

Brigadas Servicio que puede


prestarse en modalidad :

- Intramural o
- Extramural

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CONSTRUCCIÓN DE LA POLÍTICA PÚBLICA EN SALUD PENITENCIARIA

Mesa de trabajo sobre


Infraestructura carcelaria en Unidades de Sanidad,

INPEC. Instalaciones Establecimientos de Reclusión del Orden


Nacional- ERON

Unidades de Sanidad
Programas Medico Arquitectónicos

DOCUMENTOS CONSULTADOS

“MODELO DE PRESTACION DE SERVICIOS DE SALUD PARA LA POBLACION


PRIVADA DE LA LIBERTAD”. Octubre de 2013.

“LINEAMIENTOS GENERALES para la Vigilancia y Control de Eventos de Interés


en Salud Pública en Establecimientos Penitenciarios y Carcelarios”.
MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL. INSTITUTO NACIONAL DE
SALUD.INSTITUTO NACIONAL PENITENCIARIO Y CARCELARIO.
SECRETARÍA DISTRITAL DE SALUD DE BOGOTÁ. Bogotá DC 2012.

“GUIA PARA LA VIGILANCIA Y CONTROL DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD


PÚBLICA EN ESTABLECIMIENTOS CARCELARIOS Y PENITENCIARIOS. GUIA PARA LA
VIGILANCIA Y CONTROL DE EVENTOS DE INTERES EN SALUD PÚBLICA EN
ESTABLECIMIENTOS CARCELARIOS Y PENITENCIARIOS”. Bogotá DC 2012.

CAPRECOM EPS PERFIL EPIDEMIOLOGICO NIVEL NACIONAL. Diciembre de


2012.

Normativa vigente en infraestructura física de Salud.

“Avalúo Catastral Establecimientos del INPEC”. Diciembre de 2011.

“Documento parte de internos”. INPEC. Noviembre de 2013

Bogotá 18 de mayo de 2015

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