Sunteți pe pagina 1din 4

Curs 6 TUMORI CUTANATE

Clasificarea tumorilor cutanate în funcție de celula de origine

A. Tumori epidermice și foliculare

1. Carcinom bazocelular

2. Carcinom spinocelular

3. Keratoze actinice

4. Boala Bowen

5. Erythroplasia Queyrat

6. Leukoplakia

7. Papilomatoză orală floridă

8. Carcinom verucos

9. Keratoacanthoma

B. Tumori sebacee:

1 .Carcinoma

C. Tumori glande sudoripare

1. Boala Paget mamară și extramamară

2. Porocarcinom ecrin

3. Carcinom anexial microchistic

4. Carcinom mucinos

D. Tumori sistem nervos :

1. Carcinom celule Merkel

E.Tumori mezenchimale

a. Tumori țesut fibros

1. Dermatofibrosarcoma protuberans
2. Histiocitom malign

3. Fibroxantom atipic

4. Sarcom

b. Tumori ale celulelor adipoase: Liposarcom

c. Tumori vasculare:

1. Angiosarcom

2. Kaposi’s sarcom

d. Tumori histiocitare: Histiocitoza Langerhans

e. Tumori hematopoetice

e-1. Limfom cutanat cu celule T,B

e-2. Leukemia cutis

e-3. Mielom multiplu

F. Tumori metastatice

Melanom
CARCINOM BAZOCELULAR

Apare prin proliferarea malignă a celulelor bazale, sub influența razelor solare (UV), radioterapiei
locale.

Incidența maximă este la persoanele cu vârsta 40-60 ani.

Are evoluție locală agresivă, dar extrem de rar metastazează.

Se localizează pe zonele fotoexpuse mai ales pe față.

Forme clinice:

1. ulcero-nodular/nodular

2. sclerodermiform

3. superficial

Diagnosticul este histopatologic! Proliferare de tip bazaloid.

Tratamentul poate fi chirurgical, chemoterapie locală: Imiquimod (Aldara), crioterapie.

Profilaxie: fotoprotecție!

CARCINOM SPINOCELULAR

Este definit ca proliferarea malignă a keratinocitelor epidermice.Este al doilea ca frecvență, după


carcinomul bazocelular. Are o evoluție invazivă, cu metastazare în ganglionii regionali și la distanță.
Este descris la Caucazieni, cu vârsta peste 50 de ani, pe zone fotoexpuse: față, fața dorsală a mâinilor,
trunchi.

Factori etiologici:

1. infecția HPV ( tulpinile oncogene 16)

2. expunerea la raze ultraviolete

3. leziuni precanceroase: cheilita cronică actinic,keratoza actinic, leukoplazia, lichen plan oral

4. fumatul

5. produși chimici: arsenic, hidrocarburi; cicatrici; imunosupresie

Diagnosticul este confirmat histopatologic; tratamentul este chirurgical.


MELANOM:Proliferarea malignă a melanocitelor sub influența UV,traumatismului,alți factori
necunoscuți.

NEVI

Reprezintă tumori cutanate benigne derivate din celule nevice.Dacă apar la naștere sau în primii 2 ani
de viață sunt nevi congenitali.

Nevii pot apare oricând în viață, dar mai rar după 40 de ani.Cel mai des sunt localizați pe zone
fotoexpuse.

În funcție de localizarea celulelor nevice se clasifică:

1.nevi joncționali- cuiburile de celule nevice sunt localizate la nivelul joncțiunii dermo-epidermice

2.nevi compuși- celulele nevice sunt distribuite la nivelul joncțiunii dermo-epidermice și intradermic

3.nevi intradermici-localizare profundă a celulelor nevice ,clinicpot avea culoarea pielii.