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2011
ISBN: 978-84-15542-06-3
Depósito Legal: M-12424-2012
EDITA Y DISTRIBUYE: CEDE
ES PROPIEDAD DE:
CENTRO DOCUMENTACIÓN
DE ESTUDIOS Y OPOSICIONES
En una primera parte incluimos el texto íntegro con todas las preguntas
ordenadas según la versión 0, finalizando con la plantilla de respuestas correctas.
Jefatura de Estudios
EXAMEN PIR COMENTADO
2011
En los estados crepusculares el paciente suele aparecer Ambas clasificaciones enfatizan la despersonalización
confuso, perseverativo, lento y con expresión de como un síntoma que ocurre en el trastorno por angustia,
perplejidad. La alteración de la conciencia es heterogénea, en la depresión, en la esquizofrenia, y en cualquiera de
apareciendo distintas áreas de la conciencia bajo distintos estas condiciones se ha de considerar como un fenómeno
niveles de funcionamiento consciente. Según Vallejo secundario. Como síntoma es bastante frecuente que
Nágera, la conciencia no se halla obnubilada, pero la aparezca en: TAG, en las fobias, la depresión, la
comprensión del mundo externo es parcial y falseada. A esquizofrenia, etc. Sin embargo, hay ocasiones en que la
menudo, a pesar de que el paciente parezca coordinado despersonalización parece ser la experiencia primaria y
con el medio, se encuentra desorientado (está centrado en
los otros síntomas son los secundarios, y en consecuencia
procesos o vivencias internas). Los estados crepusculares
éste deberá ser el diagnóstico principal (al menos según
suelen comenzar y ceder bruscamente, y cursar con
estas clasificaciones psiquiátricas).
amnesia del episodio. La duración suele ser de varias
horas o días, y la intensidad puede ser variable, desde Ver tambien pregunta 178 (2002), 180 (2003), 190 (2004),
formas leves que pueden no ser percibidas por el sujeto o y 58 (2009) y 40 (2010).
sus allegados hasta formas muy graves, con gran
automatización e impulsividad en conducta e importante Manual CEDE (2011). Psicopatología. Tema 4.
desorientación. BELLOCH, SANDÍN y RAMOS (2008). Manual de
psicopatología. Madrid: McGraw-Hill (vol. 1). Edición
Manual CEDE (2011). Psicopatología. Tema 4.
revisada.
Vallejo Ruiloba, J. (2011). Introducción a la
psicopatología y a la psiquiatría. 7 edición. Ed. Masson.
Barcelona.
(por ejemplo, siluetas que vemos dibujadas en las nubes 036. La dismegalopsia es:
del cielo). Las pareidolias no son en absoluto patológicas
1) Un tipo de hiperestesia.
en sí mismas.
2) Una anomalía en la integración perceptiva.
Manual CEDE (2011). Psicopatología. Tema 6. 3) Un tipo de hipoestesia.
BELLOCH, SANDÍN y RAMOS (2008). Manual de 4) Un tipo de sinestesia.
psicopatología. Madrid: McGraw-Hill (vol. 1). Edición 5) Un tipo de metamorfopsia
revisada.
RC: 5. Las preguntas del área de psicopatología se centran
035. ¿Qué es una alucinación funcional?: tanto en la definición de conceptos, como en la clasificación
de los mismos. Hay una distinción básica entre distorsiones
1) Una alucinación activada y/o desencadenada por un perceptivas o sensoriales vs engaños. Mientras que en los
estímulo, el cual es percibido al mismo tiempo que la primeros el sujeto percibe de modo transformado un
alucinación y en una modalidad sensorial diferente.
estímulo realmente existente, en los engaños la experiencia
2) Una alucinación activada y/o desencadenada por un
perceptiva no se fundamente en estímulos realmente
estímulo, el cual es percibido al mismo tiempo que
existentes. La Dismegalopsia es una distorsión perceptiva
la alucinación y la misma modalidad sensorial.
en el tamaño de los objetos: metamorfopsia (opción 5
3) Una alucinación activada y/o desencadenada por
un estímulo, el cual es percibido antes de que correcta). En la siguiente tabla podemos ver cuáles son las
tenga lugar la alucinación y en una modalidad principales distorsiones perceptivas y la clasificación de las
sensorial diferente. mismas:
4) Una alucinación activada y/o desencadenada por
Principales distorsiones perceptivas
un estímulo, el cual es percibido antes de que
tenga lugar la alucinación y en la misma modalidad 1. Distorsiones perceptivas o sensoriales
1.1. En la intensidad de los EE
sensorial.
Hiperestesias, por exceso.
5) Una alucinación que representa un beneficio
Hipoestesias, por defecto.
secundario para el paciente. Anestesias, ausencia absoluta de intensidad
estimular.
RC: 2. Esta pregunta confirma la importancia que en el
1.2. En la cualidad de los EE (visiones coloreadas, etc.).
examen tiene la ya famosa distinción engaño/distorsión 1.3. Metamorfopsias: en el tamaño y en la forma
perceptiva. La alucinación funcional viene recogida en el a. Dismegalopsias (tamaño)
Manual de Psicopatología de Belloch, Sandín y Ramos i. Macropsias o megalopsias.
como una variante de la experiencia alucinatoria dentro del ii. Micropsias.
grupo de los engaños perceptivos (percepciones falsas o iii. Autometamorfopsias (si se refieren al propio
aberraciones perceptivas para otros autores). En el caso cuerpo).
de las alucinaciones funcionales un estímulo (A) causa y/o b. Dismorfopsias (forma).
desencadena la alucinación, pero este estímulo es 1.4. En la integración perceptiva (incapacidad para
relacionar 2 o más percepciones procedentes de
percibido al mismo tiempo que la alucinación y en la
distintas modalidades sensoriales)
misma modalidad sensorial (opción 2 correcta). La
a) Escisión perceptiva (el objeto percibido se
percepción correcta del estímulo (A) se superpone a la
desintegra en elementos)
alucinación. Por ejemplo, al oír el claxon del coche Morfolisis (entre formas).
(estímulo A, auditivo), el sujeto en cuestión oye la “voz Metacromía (entre forma y color).
del diablo” que le dice lo que tiene que hacer (alucinación b) Aglutinación (distintas cualidades sensoriales se
también auditiva). Hay que tener una especial precaución funden un una única percepción)
para no confundir las alucinaciones funcionales con las Sinestesia.
alucinaciones reflejas ya que en estas últimas un estímulo 1.5. Ilusiones: en la estructuración de EE ambiguos
(A) produce (o activa la aparición de) una alucinación en a) Pareidolia (proporcionar significado a un EE
otra modalidad sensorial diferente. Por ejemplo, cada vez ambiguo).
b) Sentido de presencia.
que se oye el claxon del coche (estímulo A, auditivo) el
paciente “ve la imagen del diablo”, alucinación visual. Ver también 22 (2004).
Ver también 150 (2002), 112 (2005).
Manual CEDE (2011). Psicopatología. Tema 6.
Manual CEDE (2011). Psicopatología. Tema 6. BELLOCH, SANDÍN y RAMOS (2008). Manual de
BELLOCH, SANDÍN y RAMOS (2008). Manual de psicopatología. Madrid: McGraw-Hill (vol. 1). Edición
psicopatología. Madrid: McGraw-Hill (vol. 1). Edición revisada.
revisada.
RC: 2. Las confabulaciones son narraciones inexactas o los que prevalece la distorsión (o reconstrucción) de la
falsas que intentan comunicar información sobre el mundo información almacenada. El término paramnesia es
o sobre uno mismo. Aunque la definición de confabulación introducido por Kraepelin para definir las distorsiones de
ha variado a lo largo del tiempo, hay algunos elementos memoria en grado patológico, debido a una inclusión de
que perduran. Tradicionalmente las confabulaciones se detalles falsos o por una referencia temporal incorrecta
consideran (Berlyne, 1972) como una falsificación del (opción 3 correcta). Freud denominó parapraxias a
recuerdo que ocurre sin alteración del nivel de conciencia,
aquellos errores aparentemente sin importancia. La
asociado a una amnesia de causa orgánica.
memoria de cada sujeto está de algún modo distorsionada
En la actualidad, el término confabulación se reserva para (o reconstruida), deformando el acontecimiento original, y
para aquellas falsificaciones que se dan en cuadros puede que algunos ejemplos de la psicopatología de la
orgánicos (síndrome amnésico por ejemplo) en las que el memoria sean exageraciones de las tendencias
paciente puede inventarse recuerdos, sin intención de detectables en la llamada memoria normal. Estas
mentir, al intentar dar respuesta a cosas que no recuerda y distorsiones pueden aparecer tanto en la población normal
tener así una continuidad mnésica (o narrar recuerdos como en la clínica, llegando a un punto donde resulta muy
auténticos pero mal contextualizados) (opción 2 correcta).
difícil establecer límites claros sobre todo si nos atenemos
a como se procesa la información. Se distingue entre las
Conviene diferenciarlo de la pseudología fantástica o
paramnesias (o parapraxias) del recuerdo y del
fabulación. El término pseudología fantástica (o
reconocimiento:
fabulación) se aplica a pacientes que presentan
sintomatología no orgánica. En este caso, la alteración se
refiere a hechos o narraciones completamente inventadas 1. Paramnesias del recuerdo
o fantaseadas que llegan a creerse ellos mismos causa de a) El fenómeno de “no poder ubicarle” o “tu cara me
una necesidad afectiva (Sims, 1988). Generalmente son suena”.
fácilmente detectables porque tienen un marcado cariz de b) “Conocer la cara pero no el nombre”.
imposibilidad y son fácilmente refutables, amén de cuantos c) Sensación de conocer.
más detalles se les pide a los pacientes, más increíbles d) Punta en la lengua.
convierten la historia (Reed, 1972). A veces puede llegar a e) Laguna temporal.
reconocer la falsedad de su relato si se le confronta con la f) Verificación de tareas (checking).
realidad, pero es probable que se vea de nuevo inclinado g) Pseudomemorias y falsificación de la memoria.
compulsivamente a generar nuevas fantasías (Balbuena, 2. Paramnesias del reconocimiento del
1993). reconocimiento
a) Dèjá vu.
Ver también 130 (2002), 241 (2005). b) Jamais vu.
c) Criptoamnesia.
Manual CEDE (2011). Psicopatología. Tema 7.
BELLOCH, SANDÍN y RAMOS (2008). Manual de Ver también 110 (2003); 108 (2005); 215 (2004); 79
psicopatología. Madrid: McGraw-Hill (vol. 1). Edición (2007).
revisada.
Manual CEDE (2011). Psicopatología. Tema 7.
BERRIOS y HODGES: Trastornos de la Memoria en
BELLOCH, SANDÍN y RAMOS (2008). Manual de
la Práctica Psiquiátrica.
psicopatología. Madrid: McGraw-Hill (vol. 1). Edición
033. ¿Qué es la paramnesia?: revisada.
025. Un paciente sufre porque cuando va a misa le vienen a RC: 4. Según la forma, Jaspers (1913) diferencia:
la cabeza insultos hacia las imágenes de los Santos y la
Virgen. Es una persona muy religiosa. Destaca no poder a) Delirio primario (verdadero o autóctono).; ideas
controlarlo aunque sabe que son sus propios pensamientos. delirantes que se caracterizan por ser autónomas,
Se trata de un ejemplo de: originales, inderivables e incomprensibles desde el
punto de vista psicológico. No tienen su origen en una
1) Idea sobrevalorada de tipo religioso.
experiencia previa anómala.
2) Intermetamorfosis.
b) Delirio secundario (ideas deliroides); ideas
3) Delirio religioso.
delirantes que surgen como intentos de explicación de
4) Idea obsesiva.
experiencias anómalas previas y, en este sentido, son
5) Delirio onírico.
psicológicamente comprensibles. Es decir, surgen
RC: 4. Las ideas obsesivas (opción 4 correcta) comparten comprensiblemente de otros procesos (personalidad,
con el delirio y las ideas sobrevaloradas la preocupación que conflictos, etc).
generan en las personas que las mantienen. La diferencia es Dentro de los deliros primarios se incluyen 4: intuición
que los sujetos que mantienen ideas obsesivas suelen delirante, percepción delirante, atmósfera delirante y
reconocer lo absurdo de sus creencias y mantener una lucha
recuerdo delirante (opción 4 correcta). Los recuerdos
permanente con ellas, experimentándolas además como una
delirantes consisten en la reconstrucción delirante de un
intrusión en su conciencia, y por lo tanto no como deseadas o
recuerdo real, o bien en que repentinamente el paciente
voluntarias (a diferencia de los delirios e ideas sobrevaloradas
"recuerda" algo que es claramente delirante. Por ejemplo,
en los que el paciente no lucha contra estas ideas. En el
ejemplo de la pregunta, el paciente sufre y lucha contra estas el paciente del enunciado de repente "recuerda" que
imágenes y pensamientos por el malestar provocado (no cuando el rey estuvo en año pasado en su ciudad le
puede controlarlos). transmitió un poder especial al saludar.
En la siguiente tabla se aprecian las principales diferencias Manual CEDE (2011). Psicopatología. Tema 8.
entre la idea delirante, sobrevalorada y la idea obsesiva: BELLOCH, SANDÍN y RAMOS (2008). Manual de
psicopatología. Madrid: McGraw-Hill (vol. 1). Edición
Idea Idea revisada.
Variables Delirios
sobrevalorada obsesiva
Implicación
X X X
emocional/Preocupación 029. La pobreza del habla sería una forma o ejemplo de:
Comprensibilidad X X
1) Lenguaje paralógico.
Validación consensual X X
2) Descarrilamiento.
Tema social X X
3) Alogia.
Tema personal X X 4) Lenguaje prolijo.
Remisión con 5) Lenguaje circunstancial.
X X
tratamiento
Monotemático +/- X +/-
RC: 3. La alogia (opción 3 correcta) es el término
Lucha contra ella NO NO SI
general acuñado para referirse al empobrecimiento del
Grado de certeza Absoluto Variable Variable pensamiento y de la cognición que ocurre frecuentemente
- Manual CEDE (2011). Psicopatología. Tema 8. en pacientes esquizofrénicos. Puesto que el pensamiento
- BELLOCH, SANDÍN y RAMOS (2008). Manual de no puede ser observado directamente, este rasgo se
psicopatología. Madrid: McGraw-Hill (vol. 1). Edición infiere del lenguaje del paciente. Las dos manifestaciones
revisada. principales de la alogia son la pobreza del lenguaje/habla
y la pobreza del contenido del lenguaje. El bloqueo y la
027. Al pensar en un episodio de su vida, un paciente latencia incrementada de la respuesta pueden también
comenta que, súbitamente, ha comprendido que cuando el reflejar alogia.
Rey estuvo el año pasado en su ciudad y saludó a los
congregados, le transmitió un poder especial que ahora Ver también, 184 (2002); 171 (2003); 26 (2008); 47 (2010).
nota que posee. Se trata de un ejemplo de:
Manual CEDE (2011). Psicopatología. Tema 8.
1) Percepción delirante. BELLOCH, SANDÍN y RAMOS (2008). Manual de
2) Recuerdo del delirio. psicopatología. Madrid: McGraw-Hill (vol. 1). Edición
3) Sonoridad del pensamiento. revisada.
4) Recuerdo delirante.
5) Robo del pensamiento.
no es necesario ya que se ha observado amnesia D) Los síntomas no son debidos a enfermedad médica
Korsakoff en sujetos que nunca habían tenido dicha si se explican mejor por la presencia de otro
encefalopatía. Los síntomas fundamentales del cuadro trastorno mental.
son: Especificar si con alteraciones perceptivas (con
intacto juicio de realidad).
1. Grave amnesia anterógrada, en la que la información
procesada en la memoria a corto plazo no se transmite - Manual CEDE (2011). Psicología Clínica, Tema 3. p. 86
a la memoria a largo plazo. - AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION (2002).
2. Amnesia retrógrada parcial. Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos
3. Desorientación espacial y especialmente temporal. mentales. Texto revisado. DSM-IV-TR. Barcelona.
4. Confabulaciones y falsos reconocimientos. Masson.
5. Preservación de las capacidades sensoriales e
079. ¿Cómo se denomina el estado de adaptación
intelectuales sin alteración del estado de vigilancia.
caracterizado por la disminución de la respuesta a la misma
- Manual CEDE (2011). Psicología Clínica, Tema 3. cantidad de droga o por la necesidad de una dosis mayor
- BELLOCH, SANDÍN y RAMOS (2008). Manual de para provocar el mismo efecto farmacodinámico?:
psicopatología. Madrid: McGraw-Hill. Edición revisada.
1) Abstinencia.
2) Tolerancia.
075. Según el DSM-IV-TR, ¿qué signo se incluye entre los
3) Intoxicación.
criterios para el diagnóstico de intoxicación por cocaína?:
4) Consumo.
5) Abuso.
1) Dilatación pupilar.
2) Sequedad de boca. RC: 2. De nuevo aparece la definición de uno de los
3) Insomnio. conceptos básicos en las drogodependencias. La
4) Deterioro de la memoria. tolerancia (opción 2 correcta) se define como una
5) Lenguaje farfullante. necesidad de cantidades marcadamente crecientes de la
sustancia para conseguir la intoxicación o el efecto
RC: 1. La clasificación DSM-IV-TR propone idénticos
deseado, o bien, en la constatación de que el efecto de las
criterios diagnósticos para la intoxicación por cocaína y
mismas cantidades de sustancia disminuye claramente
anfetaminas. Los efectos de la intoxicación dependerán de tras su consumo continuado. Es decir, la misma dosis
la dosis, la vía de administración de la droga y de la produce menos efecto.
experiencia del sujeto con ella. Los criterios propuestos
por la DSM-IV-TR son los siguientes: Manual CEDE (2011). Psicología Clínica, Tema 3. p. 69
BELLOCH, SANDÍN y RAMOS (2008). Manual de
Intoxicación por cocaína psicopatología. Madrid: McGraw-Hill (vol. 1). Edición
A) Consumo reciente de cocaína. revisada.
B) Cambios psicológicos o comportamentales 135. ¿En qué trastorno el proceso de recaída ocurre con
desadaptativos clínicamente significativos (euforia o frecuencia y hay que poner en práctica un tratamiento
embotamiento afectivo, aumento de la sociabilidad,
específico para que no se produzca?:
hipervigilancia, sensibilidad interpersonal, ansiedad,
tensión o cólera, comportamiento estereotipado,
deterioro de la capacidad de juicio o de la actividad 1) La eyaculación retardada.
social o laboral) que se presentan durante o poco 2) El trastorno de pánico.
tiempo después, del consumo de cocaína. 3) La dependencia de la cocaína.
4) El insomnio.
C) Dos o más de los siguientes signos o síntomas:
5) El trastorno por déficit de atención con hiperactividad.
1. Taquicardia o bradicardia.
2. Dilatación pupilar (opción 1 correcta) RC: 3. Una característica recurrente en los sujetos con
3. Tensión arterial aumentada o disminuida.
problemas de adicción a las drogas es la larga historia de
4. Sudoración o escalofríos.
dependencia y los repetidos intentos de permanecer
6. Náuseas o vómitos.
7. Pérdida de peso demostrable. abstinentes. La terapia cognitivo-conductual de
8. Agitación o retraso psicomotores. habilidades de afrontamiento, basada en la prevención de
9. Debilidad muscular, depresión respiratoria, dolor recaídas (Marlatt y Gordon, 1985) es un programa
en el pecho o arritmias cardíacas. utilizado en trastornos relacionados con sustancias,
10. Confusión, crisis comiciales, discinesias, mostrando eficacia tanto para la adicción al alcohol, la
distonías o coma. cocaína (opción 3 correcta) o la heroína. Se trata de un
RC: 3. Las terapias más estudiadas y que hasta la fecha 142. La identificación de situaciones de alto riesgo tiene su
han demostrado mayor eficacia en el tratamiento de las máxima relevancia en:
drogodependencias son las terapias cognitivo – 1) El manejo de contingencias.
conductuales (opción 3 correcta). No obstante, la eficacia 2) La terapia aversiva.
de este tipo de estrategias generalmente se observa en 3) La intención paradójica.
programas multicomponente, incluyendo dentro de éstos, 4) La desensibilización sistemática.
el posible uso de terapias farmacológicas, consiguiendo 5) La prevención de la recaída.
que el efecto de las terapias psicológicas sea
significativamente superior en determinados casos. Se ha RC: 5. La prevención de la recaídas (PR) (opción 5
demostrado la eficacia de la CRA (aproximación al correcta) de Marlatt y Gordon (1985) se trata de un
refuerzo comunitario), la terapia cognitivo-conductual y la programa cognitivo conductual que ha demostrado su
terapia conductual familiar y de pareja para el alcohol; la eficacia en el tratamiento de las drogodependencias.
CRA más terapia de incentivo para la cocaína; y el manejo Incluye diferente técnicas: identificaciones de situaciones
de contingencias para la reducción de cocaína y heroína de alto riesgo para la recaída, entrenamiento en
en programas de mantenimiento con metadona. habilidades de afrontamiento ante situaciones de riesgo,
autorregistro y análisis funcional del uso de drogas,
- Manual CEDE (2011). Psicología Clínica, Tema 3. estrategias para afrontar el craving y los pensamientos
- PÉREZ, M.; FERNÁNDEZ, J.; y AMIGO, I. (2005): asociados al uso de sustancias, afrontamiento de las
Guía de tratamientos psicológicos eficaces I. Adultos. caídas o consumos aislados y entrenamiento en solución
Pirámide. de problemas.
141. El tratamiento para la dependencia del alcohol que En los programas de manejo de contingencias (opción 1
utiliza, entre otros componentes, el disulfiram, entrenamiento incorrecta), se refuerza la abstinencia o de otras
en habilidades de comunicación, entrenamiento en afrontar conductas adaptativas, por lo que no es necesaria la
las urgencias y deseos de beber, se denomina: identificación de situaciones de riesgo. La terapia aversiva
(opción 2 incorrecta) castiga el consumo de la sustancia,
1) Manejo de contingencias. sin atender a situaciones de riesgo.
2) Aversión al alcohol. Manual CEDE (2011). Psicología Clínica, Tema 3.
3) Desvanecimiento. PÉREZ, M.; FERNÁNDEZ, J.; y AMIGO, I. (2005):
4) Aproximación de reforzamiento comunitario. Guía de tratamientos psicológicos eficaces I. Adultos.
5) Tratamiento anti-craving. Pirámide.
RC: 4. La aproximación al refuerzo comunitario, CRA 155. Los programas de reforzamiento comunitario junto con
(opción 4 correcta) se trata de un programa operante terapia de incentivo, han mostrado ser más eficaces en el
ideado por Hunt y Azrin (1973) que tienen como objetivo tratamiento de:
la reducción de alcohol y el aumento del comportamiento
funcional en alcohólicos severos. Se centra en aspectos 1) El trastorno de ansiedad generalizada.
familiares, sociales, laborales y recreativos, dando gran 2) La esquizofrenia.
peso a las técnicas motivacionales y al uso de refuerzo 3) El sonambulismo.
positivo. Los componentes de la CRA son los siguientes: 4) La adicción a la cocaína.
5) El trastorno por déficit de atención con hiperactividad.
1. Uso de Disulfiram, junto con técnicas operantes para
facilitar la adhesión. RC: 4. Los programas de reforzamiento comunitario (CRA)
2. Entrenamiento en habilidades de comunicación + incentivo han probado ser eficaces el tratamiento de la
(familia y pareja), promoviendo las actividades adicción a la cocaína (opción 4 correcta). Se trata de un
reforzantes para el alcohólico. tratamiento multicomponente que integra los elementos
3. Establecimiento de un “club social abstemio” (en el propios del CRA con un programa de manejo de
que a los desempleados se instruye en técnicas de contingencias en el que se pueden ganar puntos o
búsqueda de empleo). vouchers, canjeables por reforzadores, reforzando
4. Actividades recreativas no relacionadas con el alcohol. sistemáticamente la retención y la abstinencia. El objetivo
5. Entrenamiento para enfrentarse a las urgencias de es la abstinencia de cocaína, siendo necesario el cambio
beber y para resistir la presión social, mediante en diferentes áreas: relaciones familiares, actividades de
sensibilización encubierta. ocio, relaciones sociales y área vocacional.
- Manual CEDE (2011). Psicología Clínica, Tema 3. Manual CEDE (2011). Psicología Clínica, Tema 3.
- PÉREZ, M.; FERNÁNDEZ, J.; y AMIGO, I. (2005): PÉREZ, M.; FERNÁNDEZ, J.; y AMIGO, I. (2005):
Guía de tratamientos psicológicos eficaces I. Adultos. Guía de tratamientos psicológicos eficaces I. Adultos.
Pirámide. Pirámide.
A. Predominan:
085. ¿Cuál de los siguientes trastornos expresa una alta
1. Lenguaje desorganizado.
predisposición a la psicosis tipo esquizofrénica?:
2. Comportamiento desorganizado.
3. Afectividad plana o inapropiada. 1) Trastorno paranoide de la personalidad.
B. No se cumplen los criterios para el tipo catatónico. 2) Trastorno esquizotípico de la personalidad.
- Manual CEDE (2011). Psicología Clínica, Tema 4. 3) Trastorno límite de la personalidad.
4) Trastorno histriónico de la personalidad.
- AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION (2002).
5) Ninguno de ellos.
Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos
mentales. Texto revisado. DSM-IV-TR. Barcelona. RC: 2. La heterogeneidad del concepto de esquizofrenia
Masson. hace complejo establecer los límites entre otros trastornos,
ya que comparte sintomatología sobre todo con trastornos
083. ¿Cuál de los siguientes es un indicador de mal del estado de ánimo, con algunos trastornos de causa
pronóstico en el trastorno esquizofrénico?: orgánica y con otros trastornos psicóticos. Dentro de los
trastornos psicóticos que fenomenológicamente presentan
1) Inicio de la enfermedad caracterizado por la similitudes con la esquizofrenia se encuentran el trastorno
presencia de alucinaciones y delirios. esquizofreniforme, el trastorno esquizoafectivo, el
2) Inicio de la enfermedad caracterizado por la trastorno delirante y la psicosis reactiva breve. Así mismo,
presencia de síntomas negativos. otros trastornos no psicóticos como el trastorno
3) Inicio agudo con factores precipitantes obvios. esquizotípico (opción 2 correcta) y el trastorno
4) Aparición de sintomatología en edades tardías. esquizoide de la personalidad; comparten con la
5) Ausencia de complicaciones o dificultades esquizofrenia alteraciones anímicas, experiencias
perinatales. perceptivas extrañas, dificultades en el establecimiento de
relaciones sociales, comportamiento excéntrico…
RC: 2. Las distintas clasificaciones incluyen dentro de las
Los límites entre estos trastornos de la personalidad y la
diversas categorías diagnósticas una valoración sobre el
esquizofrenia son tan estrechos que no está claro si son
curso típico de cada una. Entre las características que
pródromos o si constituyen un trastorno diferente con un
describen un mal pronóstico se encuentra la
comienzo previo.
sintomatología negativa (opción 2 correcta), mientras que
la sintomatología positiva (delirios y alucinaciones, opción Manual CEDE (2011). Psicología Clínica, Tema 4.
1 incorrecta) se asocia más con cuadros en los que el BELLOCH, SANDÍN y RAMOS (2008). Manual de
pronóstico es bueno. El resto de las opciones de psicopatología. Madrid: McGraw-Hill (vol. 1). Edición
respuesta no implican mal pronóstico. revisada.
100. Son factores de riesgo de suicidio en la esquizofrenia diversos estudios como factores de riesgo.
todas las siguientes EXCEPTO:
Manual CEDE (2011). Psicología Clínica. Tema 4.
1) Los estados catatónicos. BELLOCH, SANDÍN y RAMOS (2008). Manual de
2) La depresión postpsicótica. psicopatología. Madrid: McGraw-Hill (vol. 1). Edición
3) Las voces imperativas y egodistónicas. revisada.
4) La ansiedad en los primeros episodios. Black, DW; Andreasen, N. (1996). Esquizofrenia,
5) Pertenecer al sexo masculino. trastorno esquizofreniforme y trastorno delirante
(paranoide). En Tratado de Psquiatría (Hales, Yudofsky
RC: 4. Las personas con esquizofrenia poseen un riesgo
y Talbott (1996) (2 de). Editorial Ancora. Barcelona.
elevado de cometer actos suicidas. Aproximadamente una
Kaplan, H y Sadock VA (2004). Tratado de psiquiatría.
tercera parte de estos pacientes intenta suicidarse
(9 Ed). Editorial Waverly Hispánica. Barcelona
(Allebeck y cols 1987), mientras que 1 de cada 10 logra
suicidarse (Tsuang, 1978). Entre el 2% y 3% de las
150. La denominada terapia de focalización (Slade y
víctimas de suicidio padecen esquizofrenia (Barraclough y
Bentall, 1988) se utiliza en el tratamiento de:
col., 1974).
Se han identificado los siguientes factores de riesgo para
1) Los atracones en la bulimia nerviosa.
el suicidio entre personas con esquizofrenia: 1) pertenecer
2) Las alucinaciones auditivas verbales en la
al sexo masculino; 2) edad menor de 30 años; 3) esquizofrenia.
desempleo; 4) curso crónico con exacerbaciones; 5) 3) El conocimiento del propio cuerpo en la obesidad.
antecedente de depresión, tratamiento previo para la 4) El control de la respiración en el insomnio.
depresión, sintomatología depresiva durante el último 5) Los tics motores en el trastorno de déficit de
episodio de la enfermedad, consumo de drogas y alta atención con hiperactividad.
reciente (Allebeck y cols., 1987; Roy, 1982).
RC: 2. La terapia de focalización (Slade y Bentall, 1988)
Otros factores de riesgo identificados en la literatura son
se utiliza específicamente para el tratamiento de las
raza blanca, aislamiento social, antecedentes de intentos
alucinaciones auditivas verbales en sujetos con
de suicidio, desempleo, rechazo reciente, evolución
esquizofrenia (opción 2 correcta), siendo su objetivo la
posterior al alta con altos niveles de psicopatología y
reducción de la frecuencia y el malestar de las mismas.
deterioro funcional, personas con conciencia realista
Dicho procedimiento se basa en la exposición de los
acerca de los efectos deteriorantes de la enfermedad y
pacientes a diferentes aspectos de las alucinaciones, con
evaluación no delirante de su futuro deterioro mental,
el fin de reformular las voces como autogeneradas.
desesperanza, dependencia excesiva del tratamiento o
pérdida de fe en el tratamiento (Kaplan-Sadock, 2004). - Exposición a las características físicas (volumen, tono…)
- Al contenido de las voces,
Las personas con esquizofrenia subtipo paranoide y los
- A las creencias y pensamientos en torno a las voces
que tienen mayor nivel educativo presentan un mayor
- El significado que tienen para el sujeto en relación a
riesgo de suicidio (Fenton y McGlashan, 1991), quizá
experiencias presentes o pasadas.
debido a la presencia de un sentimiento de inadecuación y
desesperanza, miedo a la no integración y a darse cuenta - Manual CEDE (2011). Psicología Clínica, Tema 4.
de que las expectativas no podrán alcanzarse. - PÉREZ, M.; FERNÁNDEZ, J.; y AMIGO, I. (2005):
Guía de tratamientos psicológicos eficaces I. Adultos.
A diferencia de la mayoría de los pacientes psiquiátricos
Pirámide.
que comentan su ideación suicida, las personas con
esquizofrenia no suelen comunicar su intención, lo cual
166. Uno de los tratamientos psicosociales que tiene apoyo
hace extremadamente dificil la intervención (Black, DW;
experimental de su eficacia aplicado a la esquizofrenia es:
Andreasen, N. (1996).
1) La aplicación del condicionamiento clásico para el
De las opciones de respuesta mencionadas en la
control de los delirios.
pregunta, la única NO recogida en la literatura como un
2) Los diseños de N = 1 en todos los pacientes.
factor de riesgo para el suicidio es la respuesta 4
3) Incluir a la persona en familias múltiples para
(ansiedad en los primeros episodios). El sexo masculino,
reducir las alucinaciones.
los síntomas depresivos, las voces imperativas y
4) Los procedimientos de empleo protegido para la
egodistónicas (muy frecuentes en el subtipo paranoide) y
rehabilitación laboral.
los estados catatónicos (asociados a deterioro funcional y
5) Que el paciente asuma el modelo de enfermedad a
mala evolución posterior al alta) ha sido recogido en
lo largo de todo el tratamiento.
1) En la fase prodrómica del trastorno. Un concepto desarrollado dentro de las teorías sitémicas
2) En la fase aguda del trastorno. es el de Emoción Expresada (EE), planteado por Brown,
3) En la fase de estabilización del trastorno. Monck, Carstairs y Wing en 1962, hace referencia a
4) En la fase estable del trastorno. determinados aspectos de la conducta emocional que
5) En todas las fases anteriores del trastorno. dentro del núcleo familiar se manifiestan hacia sus
miembros enfermos.
RC: 4 Los tratamientos cognitivos conductuales están
El constructo está formado por cinco elementos:
dirigidos tanto a los síntomas positivos como a las
alteraciones de los procesos cognitivos subyacentes. Los 1. Criticismo
modos de actuación de estas intervenciones se pueden 2. Hostilidad
dividir en 3 grupos: 3. Sobreimplicación
4. Calor
a) Técnicas que promueven la distracción de las voces. 5. Comentarios positivos
b) Técnicas que promueven la focalización de las voces.
c) Técnicas que persiguen la reducción de la ansiedad. El índice o nivel de Emoción Expresada de la familia se
obtiene principalmente a partir de los componentes de
Las intervenciones hasta el momento se han dirigido en su Criticismo, Hostilidad y Sobreimplicación Emocional, que
mayoría a la fase estable (opción 4 correcta) o residual han mostrado el mayor valor predictivo en relación a la
siendo complementarias a la medicación en las fases de recaída, sobre todo en esquizofrenia, aunque dicha
estabilización sintomática (opción 3 incorrecta). Su relación está mediatizada por factores como el sexo, la
aplicación en fase aguda ha sido escasa y con resultados edad, y por la existencia de factores protectores como la
pobres (opción 2 incorrecta), Así mismo, estos toma de la medicación, y un contacto con estos familiares
tratamientos son útiles en la fase prodrómica del trastorno, inferior a las 35 horas semanales.
llegando a ser un componente esencial en los programas
de atención temprana (respuesta 1 incorrecta). - Manual CEDE (2011). Psicología Clínica, Tema 4.
- BELLOCH, SANDÍN y RAMOS (2008). Manual de
- Manual CEDE (2011). Psicología Clínica, Tema 4. psicopatología. Madrid: McGraw-Hill (vol. 2). Edición
- PÉREZ, M.; FERNÁNDEZ, J.; y AMIGO, I. (2005): revisada.
Guía de tratamientos psicológicos eficaces I. Adultos.
Pirámide.
TEMA 6
250. Uno de los siguientes fenómenos NO se relaciona con
la etiología de la esquizofrenia: 048. Se ha identificado en la etiología de los trastornos del
estado de ánimo:
1) Infección materna por gripe o rubeola durante el
embarazo. 1) Que un 80% se debe a la vulnerabilidad genética
2) Asfixia en el momento del parto. subyacente, especialmente en mujeres.
3) Hiperactividad dopaminérgica. 2) Principalmente se debe a altos niveles de
4) Ausencia de emoción expresada familiar. serotonina y bajos niveles de potasio.
5) Nacimiento prematuro.
146. El estudió del NIMH (National Institute of Mental (opción 3 incorrecta), el entrenamiento en habilidades
Health) sobre el tratamiento psicológico de la depresión
sociales de afrontamiento y prevención de recaídas para
mostró que la medicación antidepresiva (imipramina):
alcohol (opción 4 incorrecta), y el manejo de contingencias
1) Era el tratamiento más eficaz en el seguimiento. para heroína (opción 5 incorrecta).
2) Era el tratamiento con mejores resultados a corto y
a largo plazo. Manual CEDE (2011). Psicología Clínica. Tema 6.
3) Era el tratamiento con iguales resultados que el Pérez Álvarez, M. et al. (2005). Guía de tratamientos
placebo a largo plazo. psicológicos eficaces I. Adultos. Madrid: Pirámide.
4) Era inaplicable en los casos de depresión grave.
158. ¿Cuál de las siguientes alternativas es FALSA acerca
5) Reducía significativamente las recaídas.
de la psicoeducación para el Trastorno Bipolar?:
RC: 3. El estudio NIMH se llevó a cabo en 1985 dentro del 1) Ha demostrado una eficacia similar al litio en
“Depression colaborative research program”. En este estudios que han comparado ambos tratamientos.
estudio se comparó de manera intergrupo la eficacia a 2) La identificación de los pródromos disminuye la
corto y a largo plazo de la terapia cognitiva tipo Beck, la tasa de recaída en los episodios maniacos.
terapia interpersonal, la medicación (en concreto 3) Ha demostrado su afectividad.
imipramina), y el placebo. Para ello se midió la mejoría 4) Se puede llevar a cabo de forma grupal y de forma
mediante la escalas de depresión de Hamilton (HDRS) y individual.
de Beck (BDI). Lo que mostró este estudio es que, si no se 5) Disminuye el número de hospitalizaciones.
discrimina según el grado de severidad de la depresión, a
corto plazo parece que el tratamiento más efectivo es la RC: A. Esta pregunta fue anulada por la comisión, ya que
imipramina, seguido de cerca de la terapia interpersonal. la psicoeducación ha demostrado ser EFECTIVA, pero no
En tercer lugar tendríamos la terapia cognitiva, y por AFECTIVA, por lo que la opción 3 es falsa, y por lo tanto
último, y a poca distancia de esta última, el placebo. Al podría marcarse como opción correcta. También es falso
analizar a los sujetos más deprimidos por separado, se que la psicoeducación haya demostrado una eficacia
hacían todavía más grandes estas diferencias, siguiendo similar al litio en estudios que han comparado ambos
el mismo órden, dando ventaja a la imipramina (opción 4 tratamientos, puesto que los tratamientos psicológicos se
incorrecta). En un seguimiento a largo plazo (18 meses), utilizan en todos los casos JUNTO CON farmacoterapia, y
en cambio, no se observaron diferencias significativas no como alternativa (opción 1 falsa, y por lo tanto también
entre los cuatro grupos, aunque las terapias psicológicas correcta). Si asumimos que la opción 3 contiene una
tenían mayores porcentajes de recuperación que la errata, claramente la opción que habría que marcar sería
imipramina y el placebo (opciones 1 y 2 falsas, opción 3 la 1 como correcta. Se ha demostrado que la
correcta). En cuanto a las recaídas, el grupo de imipramina psicoeducación fomenta la identificación de los pródromos,
fue el que tuvo el mayor porcentaje, con un 50%, frente a un y esto disminuye la tasa de recaída en los episodios
33% para la psicoterapia interpersonal y un 36% para la maníacos. Aunque la psicoeducación se puede realizar en
terapia cognitiva (opción 5 incorrecta). En resumen, formato grupal, lo cual resulta más económico, también se
podríamos decir que la eficacia mostrada inicialmente por la puede llevar a cabo de forma individual. Además, los
medicación, a largo plazo se esfuma, e incluso se invierte estudios también demuestran que estos tratamientos
en relación a las terapias psicológicas. disminuyen el número de hospitalizaciones.
Pérez Álvarez, M. et al. (2005). Guía de tratamientos Manual CEDE (2011). Psicología Clínica. Tema 6.
psicológicos eficaces I. Adultos. Madrid: Pirámide. Pérez Álvarez, M. et al. (2005). Guía de tratamientos
psicológicos eficaces I. Adultos. Madrid: Pirámide.
157. ¿Cuál de los siguientes tratamientos psicológicos se
considera bien establecido para el trastorno bipolar?:
TEMA 7
1) La terapia cognitiva de D. Clark.
2) La terapia marital y familiar. 051. El trastorno mixto ansioso-depresivo se caracteriza por:
3) La terapia interpersonal. 1) Ser un diagnóstico que tiene una prevalencia casi
4) El entrenamiento en habilidades sociales de inexistente.
afrontamiento y prevención de recaídas. 2) En torno al 80% de los pacientes depresivos
5) El manejo de contingencias. presentan un trastorno de pánico.
3) Tener el riesgo de suicidio más alto al presentar
RC: 2. La terapia marital y familiar, junto con la más motivos.
psicoeducación y la terapia cognitivo-conductual, son los 4) Un solapamiento de síntomas de ansiedad y
tratamientos psicológicos bien establecidos para el trastorno depresión que no tienen intensidad suficiente para
bipolar (opción 2 correcta). La terapia cognitiva de Clark es ser entidades separadas.
un tratamiento bien establecido para el trastorno de pánico 5) Una menor tasa metabólica de glucosa en área
(opción 1 incorrecta), la terapia interpersonal para depresión frontal.
respecto a ese estímulo o situación, se ven confirmadas o Psicopatología. Madrid. Mc Graw-Hill (vol.2) Edición
superadas. Por último, la opción 5 no hace referencia a revisada.
ninguna teoría existente, si bien es verdad, que en la
ansiedad se dan sesgos atencionales a nivel preconsciente 058. En la fase inicial de los modelos bifactoriales
y de forma automática a la hora de seleccionar los mediacionales de las fobias se establece una respuesta
estímulos potencialmente peligrosos. condicionada de miedo, ¿qué sucede en la segunda fase
del modelo?:
Manual CEDE (Ed. 2011). Psicología Clínica. Tema 7
BELLOCH, SANDÍN Y RAMOS (2008). Manual de 1) El miedo se intensifica a medida que el
Psicopatología. Madrid. Mc Graw-Hill (vol.2) Edición condicionamiento progresa temporalmente.
revisada. 2) El condicionamiento se debilita por la extinción de
la respuesta.
057. En el ámbito de las fobias específicas, ¿qué plantea la
3) Existe un carácter traumático en la situación de
teoría de la preparación?:
condicionamiento.
1) Las fobias no son arbitrarias, sino que están 4) Existe un proceso de evitación activa que queda
limitadas a un determinado rango de estímulos. reforzado negativamente por la reducción del miedo.
2) Los estímulos que pueden ser condicionados son 5) Los estímulos condicionados quedan modulados
equivalentes. cognitivamente por las estrategias de control.
3) El número de ensayos para producir el
condicionamiento es menor si el experimentador RC: 4. El modelo bifactorial de Mowrer plantea que la
está preparado. adquisición y mantenimiento de la ansiedad se da en dos
4) Existe una desproporción entre las respuestas de fases consecutivas:
ansiedad y el tiempo de preparación del 1. En la primera fase se produce un condicionamiento
condicionamiento. clásico. Esto es similar a lo planteado por Watson y
5) Las personas están preparadas para poder Rayner ya que en esta fase se constituye una
afrontar sus fobias. respuesta condicionada de miedo. Esta respuesta
tiene propiedades de impulso (drive) al ser capaz de
RC: 1. La teoría de la preparación surge como reacción al
motivar una respuesta de escape o evitación.
concepto de equipotencialidad, que indicaba que cualquier
2. En la segunda fase, se produce un condicionamiento
estímulo podía ser asociado a una respuesta de ansiedad.
instrumental u operante, ya que ante la aparición del
Según esta teoría, existen determinados estímulos
estímulo condicionado o su proximidad, el individuo
preparados filogenéticamente (a nivel de especie) para ser
escapa o evita el estímulo para reducir la respuesta
asociados con determinadas respuestas por lo que las
de ansiedad condicionada (opción 4 correcta).
fobias no son arbitrarias (opción 1 correcta). Por lo tanto,
no todos los estímulos pueden ser condicionados ni son Manual CEDE (Ed. 2011). Psicología Clínica. Tema 7
equivalentes (opción 2). BELLOCH, SANDÍN Y RAMOS (2008). Manual de
Seligman propuso que las fobias cumplían cuatro Psicopatología. Madrid. Mc Graw-Hill (vol.2) Edición
características que las hacían reducibles al concepto de revisada.
preparación:
059. ¿En qué consistía el principio de equipotencialidad
Selectividad: las fobias se limitan a un rango de
planteado por Watson y Rayner para la explicación de la
estímulos, probablemente aquellos cruciales para la
génesis de las fobias?:
supervivencia de la especie antes de la era tecnológica.
Fácil adquisición: las fobias se adquieren en un solo 1) En que cualquier estímulo podría ser asociado a
ensayo o sin necesidad de un estímulo traumático. respuestas de ansiedad.
Resistencia a la extinción: Es el aspecto más 2) En que los reforzadores de las respuestas de
característico de las fobias. Tiene sentido, pues son ansiedad debían ser equivalentes.
útiles para la supervivencia. 3) En que los estímulos incondicionados podían ser
Irracionalidad: Hay una desproporción entre el peligro intercambiables.
real del estímulo y la respuesta de ansiedad. (origen 4) En que las respuestas condicionadas de ansiedad
biológico más que cognitivo) eran similares en cuanto a intensidad.
5) En que los estímulos más intensos provocaban
(Esta pregunta ya apareció en la convocatoria pasada
respuestas condicionadas más frecuentes.
aunque fue anulada al incluir dos opciones iguales, que
eran como la opción correcta de la pregunta de este año) RC: 1. El principio de equipotencialidad hace referencia a
Manual CEDE (Ed. 2011). Psicología Clínica. Tema 7 que cualquier situación o estímulo inicialmente neutro
BELLOCH, SANDÍN Y RAMOS (2008). Manual de puede convertirse en estímulo condicionado (EC) al ser
RC: 5. Los criterios DSM IV-TR para el trastorno de RC: 3. La fobia específica del tipo sangre-inyección-daño
ansiedad generalizada (TAG) son los siguientes: (opción 3 correcta), se caracteriza por una respuesta
vasovagal. Se trata de una respuesta difásica que
A. Ansiedad y preocupación excesivas (opción 5 comienza con aumento inicial de la activación, seguido por
correcta) sobre una amplia gama de acontecimientos o una brusca caída en la tasa cardiaca y en la presión
actividades que se prolonga más de 6 meses. sanguínea, lo que produce mareo y en ocasiones el
B. Al individuo le resulta difícil controlar este estado de desmayo. Este patrón de respuesta fisiológica diferente a
constante preocupación. la habitual implica el uso de estrategias terapéuticas
C. La ansiedad y la preocupación se asocian a 3 (o también diferentes como es el tratamiento de tensión
más) de los siguientes síntomas. (En niños se requiere aplicada de Öst y Stemer (1987).
1 síntoma):
Inquietud o impaciencia Manual CEDE (Ed. 2011). Psicología Clínica. Tema 7
Fatigabilidad fácil
BELLOCH, SANDÍN Y RAMOS (2008). Manual de
Dificultad para concentrarse
Irritabilidad Psicopatología. Madrid. Mc Graw-Hill (vol.2) Edición
Tensión muscular revisada.
Alteraciones del sueño
D. El foco de ansiedad y preocupación no se limita a los 062. ¿Cuáles son los rasgos característicos de la
síntomas de otro trastorno del Eje I. agorafobia?:
E. Provocan malestar significativo o deterioro. 1) Miedo a las alturas.
F. No se debe a los efectos de sustancias o 2) Miedo generalizado y ataques de pánico.
enfermedad y no aparece en el transcurso de un 3) Miedo a estímulos específicos y conductas de
Trastorno del estado de ánimo, trastorno psicótico o escape.
Trastorno generalizado del desarrollo. 4) Miedo a los lugares públicos y conductas de
evitación ante dichas situaciones.
5) Miedo a los lugares abiertos.
Los síntomas disociativos (opción 1) aparecen con mayor
frecuencia tanto en el trastorno por estrés postraumático
como en el trastorno de estrés agudo, en éste último, han RC: 4. El término agorafobia procede del griego “agora”
de estar presentes para realizar el diagnóstico. Si bien, (lugar público y no espacio abierto como suele traducirse,
pueden darse ataques de pánico en el TAG, éstos son opción 5) y de fobia (temor). Así, la agorafobia se
más característicos del trastorno de angustia con o sin caracteriza por el miedo a estar en lugares o situaciones
agorafobia (opción 2). El miedo irracional es criterio de las cuales puede ser difícil o embarazoso escapar
(opción 4 correcta). Dentro de las situaciones
típicamente agorafóbicas encontramos el estar solo fuera BELLOCH, SANDÍN Y RAMOS (2008). Manual de
de casa, estar en lugares concurridos, estar en teatros, Psicopatología. Madrid. Mc Graw-Hill (vol.2) Edición
restaurantes, centros comerciales o iglesias, estar en revisada.
espacios cerrados como ascensores o túneles, etc. El
miedo a las alturas o acrofobia se corresponde con la fobia 064. ¿Cuál es el trastorno de ansiedad más concurrente
específica de tipo ambiental (opción 1) y el miedo a como diagnóstico secundario de otros trastornos de
estímulos específicos y conductas de escape se ansiedad?:
corresponde con la definición de las fobias específicas
1) Trastorno de pánico.
(opción 3). En la agorafobia, pueden estar presentes
2) Agorafobia.
ataques de pánico, siendo por tanto el diagnóstico a 3) Fobia específica.
realizar, el de agorafobia con trastorno de angustia. Sin 4) Fobia social.
embargo, la opción 2 es algo vaga y no hace referencia al 5) Trastorno de ansiedad generalizada.
concepto de agorafobia.
RC: 3. La comorbilidad entre trastornos de ansiedad es
- Manual CEDE (Ed. 2011). Psicología Clínica. Tema 7 elevada y dentro de ésta, encontramos que las fobias
- BELLOCH, SANDÍN Y RAMOS (2008). Manual de específicas se asocian con más frecuencia como
Psicopatología. Madrid. Mc Graw-Hill (vol.2) Edición diagnóstico secundario a otros trastornos de ansiedad que
revisada. el resto de trastornos (opción 3 correcta). Esto concuerda
con la idea de que las fobias específicas son menos
063. ¿Cuáles deben ser las características de los síntomas graves. El trastorno de ansiedad generalizada, (opción 5)
de ansiedad para poder calificar una alteración como sin embargo, es poco frecuente encontrarlo como
trastorno de ansiedad?: diagnóstico secundario pero sí como diagnóstico principal
o primario, siendo además, de los trastornos de ansiedad
que más trastornos secundarios presenta. La distinción
1) Que no exista ningún otro cuadro clínico
entre diagnóstico principal o primario y secundario se
simultáneamente.
refiere a que el principal es el que produce mayor
2) Que sean irracionales, excesivamente intensos,
perturbación al sujeto cuando tiene otros trastornos
persistentes y perturbadores para la persona. comórbidos, mientras que el diagnóstico secundario se
3) Que se presenten conjuntamente con conducta de considera el de menor perturbación cuando el sujeto tiene
evitación. más de un trastorno a la vez.
4) Que esté presente el miedo a morir, a perder el
Manual CEDE (Ed. 2011). Psicología Clínica. Tema 7
control y la desrealización.
BELLOCH, SANDÍN Y RAMOS (2008). Manual de
5) Que sean experimentados en forma de pánico.
Psicopatología. Madrid. Mc Graw-Hill (vol.2) Edición
RC: 2. Para hablar de trastorno de ansiedad, el miedo que revisada.
presenta la persona ha de ser un miedo desproporcionado
065. ¿Cuál se considera que es la relación entre las tres
en relación con la posible amenaza así como irracional, es
modalidades en el triple sistema de respuesta de la
decir, la persona es consciente de la falta de explicación
ansiedad?:
lógica. Asimismo, este miedo le provoca un malestar o
sufrimiento importante, interfiriendo en su vida diaria 1) El sistema motor-conductual está muy vinculado al
(opción 2 correcta). La conducta de evitación no es sistema fisiológico-somático.
necesaria, siempre y cuando, la persona que se queda en 2) No existe ningún tipo de relación entre las
la situación, lo haga con mucho malestar y dificultad modalidades.
(opción 3). El miedo a morir, a perder el control y la 3) El sistema de respuesta subjetivo-cognitivo es el
desrealización son síntomas característicos de los ataques único realmente importante.
de pánico (opción 4). Experimentar los síntomas en forma 4) Están estrechamente relacionadas entre sí.
de pánico es una de las maneras posibles de presentar un 5) Pueden estar disociadas, es decir, pueden no
trastorno de ansiedad, en este caso, del trastorno de covariar entre sí.
angustia (opción 5). Un trastorno de ansiedad puede darse
de forma comórbida o simultánea con otro cuadro clínico, RC: 5. El modelo del triple sistema de respuesta de la
por lo que el que se den ambos trastornos no sería un ansiedad de Lang (1968) está compuesto por:
criterio de exclusión para diagnosticar un trastorno de 1. Sistema subjetivo-cognitivo (verbal-cognitivo) incluye
ansiedad (opción 1). aspectos relacionados con la experiencia interna de
Manual CEDE (Ed. 2011). Psicología Clínica. Tema 7 ansiedad como son el miedo, el pánico, la alarma, la
071. ¿Cuál es la característica distintiva y específica de las E. Interfiere en la rutina normal, las relaciones laborales
personas con fobia social?: (o académicas), sociales o provocan un malestar
1) La interferencia en la vida habitual de la persona. significativo.
2) La ausencia de etiología orgánica o médica que F. En menores de 18 años la duración deber ser de al
menos 6 meses.
explique mejor el trastorno.
G. No se puede explicar por la presencia de otro
3) El temor al escrutinio por parte de los demás.
trastorno mental (ej. Otros trastornos de ansiedad)
4) Una alta activación (arousal) fisiológica en la
H. Si hay enfermedad u otro trastorno mental, el temor
situación temida.
no está relacionado con estos procesos.
5) La rumiación catastrofista.
Manual CEDE (Ed. 2011). Psicología Clínica. Tema 7
RC: 3. Según el DSM-IV, la persona con fobia social BELLOCH, SANDÍN Y RAMOS (2008). Manual de
presenta un miedo elevado y persistente ante una o más Psicopatología. Madrid. Mc Graw-Hill (vol.2) Edición
situaciones sociales o bien a las actuaciones en público revisada.
donde la persona es expuesta a personas que no son de
su ámbito familiar. También, aparece el miedo ante la 099. La sensibilidad al asco se ha asociado a ciertos tipos
posible evaluación de los demás. Es decir, la persona de fobias como posible factor causal o de vulnerabilidad.
teme actuar de manera humillante o embarazosa ante la Indique a cuál de las siguientes fobias se ha asociado de
mirada del otro (opción 3 correcta). La interferencia que
forma más específica:
la fobia social produce en su vida habitual (opción 1) es un
criterio diagnóstico pero no sería exclusivo de la fobia 1) Fobia a la oscuridad.
social, pues para hablar de trastorno, tiene que interferir 2) Fobia a la sangre-inyección-daño.
en la vida personal y laboral de la persona. La ausencia de 3) Fobia a los animales depredadores (p. ej. leones,
etiología médica que explique mejor el trastorno (opción 2) tiburones).
es un criterio a tener en cuenta en todos los trastornos y por 4) Fobia a los monstruos.
tanto, no es distintivo de la fobia social. La activación 5) Fobia social.
fisiológica elevada (opción 4) es más propia de los
pacientes que presentan trastorno de angustia y no tanto en
los pacientes con fobia social, donde aunque pueden RC: 2. La sensibilidad al asco, propuesta por Sandín, se
aparecer ataques de pánico ante determinadas situaciones traduce en ser sensible a experimentar la emoción de
sociales, no es lo habitual. Por último, la rumiación asco. Se ha comprobado que tiene un papel importante en
catastrofista (opción 5) sería más característica de otros la presencia de trastornos de ansiedad u otros trastornos
trastornos de ansiedad como el trastorno de ansiedad que implican componentes o estímulos asociados con la
generalizada. Los criterios diagnósticos para la fobia social posibilidad de contaminación y/o enfermedad. Se trata de
según el DSM-IV son: una variable de predisposición individual y está
relacionada positivamente con la presencia de fobias tipo
A. Miedo elevado y persistente ante una o más
situaciones sociales o bien actuaciones en público sangre-inyección-daño (opción 2 correcta) así como
donde la persona es expuesta a personas que no son fobias asociadas a “animales relevantes al asco” (ratas,
de su ámbito familiar o ante la posible evaluación de los cucharachas, etc). Por tanto, los animales depredadores
demás. La persona tiene miedo de actuar de manera (opción 3) no serían un ejemplo de animales relevantes al
humillante o embarazosa. (Nota: en niños es necesario asco.
que hayan demostrado su capacidad de relación con
familiares de forma normal; la ansiedad social debe
ocurrir en contextos con iguales y no exclusivamente en Recientemente se ha encontrado relación entre el
sus interacciones con adultos) presentar una elevada sensibilidad al asco con la
B. La exposición a la situación social temida genera predisposición a experimentar síntomas del trastorno
una respuesta de ansiedad, en ocasiones en forma de obsesivo-compulsivo (con las obsesiones y compulsiones
ataque de pánico situacional o predispuesto de contaminación y limpieza). El resto de opciones, no
situacionalmente. (Nota: en niños la ansiedad se están relacionadas con el concepto de sensibilidad al
expresará en forma de berrinches, lloros, inhibición o
asco.
retraimiento social en situaciones sociales hasta el
punto de presentar mutismo)
C. Reconocimiento de que el miedo es excesivo o Manual CEDE (Ed. 2011). Psicología Clínica. Tema 7
irracional. (Nota: en niños esta característica no es BELLOCH, SANDÍN Y RAMOS (2008). Manual de
necesaria) Psicopatología. Madrid. Mc Graw-Hill (vol.2) Edición
D. Las situaciones sociales o actuaciones públicas revisada.
temidas son evitadas o se experimenta un nivel elevado
de ansiedad o malestar intenso.
RC: 3. La hiperventilación es uno de los procedimientos - Manual CEDE (Ed. 2011). Psicología Clínica. Tema 7
que se utilizan para facilitar la exposición interoceptiva - VALLEJO, M.A. Manual de terapia de Conducta . Vol I.
(comentada en pregunta 129 de la convocatoria actual). El
hecho de realizar ejercicios de hiperventilación en la 133. ¿Qué fármacos son los más frecuentemente utilizados
consulta, abre la puerta para que terapeuta y paciente, para el tratamiento del Trastorno de Ansiedad
discutan acerca de las interpretaciones erróneas que Generalizada?:
hace el sujeto de sus sensaciones cuando tiene un ataque 1) Los antidepresivos.
de pánico (opción 3 correcta) aunque no estaría dirigido 2) Los bloqueantes beta-adrenérgicos.
al cuestionamiento de sus interpretaciones negativas de 3) Las benzodiacepinas.
las situaciones estresantes (opción 5). Así, es una técnica 4) La buspirona.
aconsejable y no contraproducente (opción 1) aunque la 5) Los hipnóticos.
hiperventilación no reduce la intensidad de las
sensaciones corporales (opción 2), si no que a través de RC: 3. Esta pregunta fue impugnada ya que consideramos
aumentarlas, facilita que el sujeto no les tenga tanto temor que existían distintas respuestas que podían considerarse
y pueda cambiar sus interpretaciones negativas. Dentro de como correctas y no sólo la que dan por válida (opción 3
las técnicas de control de ansiedad (opción 4) correcta). De hecho, estudios recientes indican que el uso
encontramos el entrenamiento en relajación o los de antidepresivos es una herramienta útil, siendo los
ejercicios de respiración pero no la hiperventilación.
inhibidores selectivos de la recaptación de la serotonina
- Manual CEDE (Ed. 2011). Psicología Clínica. Tema 7. (ISRS) los de primera elección (opción 1, antidepresivos),
- PÉREZ, M.; FERNÁNDEZ, J.R.; FERNÁNDEZ, C. y por lo tanto, si son los de primera elección se puede
AMIGO, I. Guía de tratamientos psicológicos eficaces entender que son utilizados con frecuencia en la
I. Adultos. actualidad. La buspirona (opción 4) se ha empleado en el
TAG con resultados parecidos a las benzodiacepinas y la
132. ¿En cuál de las siguientes fobias específicas la técnica
diferencia, es que no provocan tolerancia ni síndrome de
de exposición por medio de la realidad virtual ha mostrado
abstinencia. Los bloqueantes beta-adrenérgicos (opción 2)
ser una alternativa eficaz y útil para su tratamiento debido a
se emplean de manera puntual para la ansiedad
las dificultades que hay con el acceso al estímulo fóbico?:
autonómica en el TAG pero no se consideran un
1) La fobia a la sangre.
tratamiento de primera elección. Como conclusión, es
2) La fobia a la enfermedad.
importante destacar que la farmacoterapia ha de
3) La fobia a volar.
considerarse como un coadyuvante para la intervención
4) La fobia a la muerte.
pero no como un tratamiento de elección,
5) La fobia a la oscuridad.
fundamentalmente porque los resultados no se mantienen
RC: 3. La realidad virtual se está empleando en aquellos a largo plazo y por los riesgos que implican los fármacos.
casos donde el acceso al estímulo es difícil, mostrando - Manual CEDE (Ed. 2011). Psicología Clínica. Tema 7.
resultados muy positivos. En el tratamiento de las fobias - PÉREZ, M.; FERNÁNDEZ, J.R.; FERNÁNDEZ, C. y
específicas, se considera un tratamiento en fase AMIGO, I. Guía de tratamientos psicológicos eficaces
experimental. Así, en la fobia a volar (opción 3 correcta) I. Adultos.
es difícil planificar la exposición en vivo de manera
134. ¿Cuál de las siguientes técnicas terapéuticas, incluida 216. Algunos pacientes indican experimentar ansiedad con
en el programa de tratamiento cognitivo-conductual respecto a las sensaciones físicas asociadas con el miedo,
propuesto por Douglas y Ladoucer (1997) para la además de la ansiedad ante el objeto o la situación fóbicos
intervención del Trastorno de Ansiedad Generalizada, se (p. ej., personas con aerofobia o claustrofobia). Además de
dirige a tratar las preocupaciones sobre problemas basados la exposición a la situación fóbica, ¿qué técnica podría ser
en la realidad e inmodificables?: útil aplicar a estos pacientes?:
Así, la exposición con prevención de respuesta (opción 4 161. Indique cuál de las siguientes instrucciones
correcta) está considerada el tratamiento psicológico terapéuticas está CONTRAINDICADA en el tratamiento del
eficaz actualmente. El resto de opciones no son Trastorno Obsesivo-Compulsivo:
modalidades descritas para el TOC.
1) “Cuando tengas la obsesión te dices a ti mismo:
- Manual CEDE (Ed. 2011). Psicología Clínica. Tema 8. para, no pienses en eso”.
- PÉREZ, M.; FERNÁNDEZ, J.R.; FERNÁNDEZ, C. y 2) “¿Qué crees que es lo peor que sucedería si no
AMIGO, I. Guía de tratamientos psicológicos eficaces hicieras el ritual?”.
I. Adultos. 3) “No evites nada, ni siquiera tus pensamientos”.
4) “Aunque tengas la obsesión en tu mente, intenta
160. Hemos explicado a una persona con trastorno
seguir con lo que estabas haciendo”.
obsesivo-compulsivo el papel de la reaseguración o
5) “Cuando tengas la necesidad de hacer el ritual,
búsqueda de tranquilización en el mantenimiento del
anota la situación en la que estás y el nivel de
problema. A las pocas horas de terminar la sesión, el
ansiedad o malestar que sientes”.
paciente nos llama para pedirnos que se lo expliquemos de
nuevo porque no está seguro de haberlo comprendido. La
actitud terapéutica más CORRECTA en este caso es: RC: 1. Para el tratamiento de las obsesiones o
pensamientos que generan malestar, se emplea la
1) No atender a su petición de manera explícita (p. exposición o habituación a los mismos. Para ello,
ej., colgarle el teléfono). contamos con las siguientes estrategias:
2) Decirle que se lo explicaremos de nuevo en la
siguiente sesión porque no podemos dedicarle
más tiempo a él que a los otros pacientes. Evocación deliberada (ej. “ten el pensamiento hasta
3) Pedirle que busque información en Internet sobre que te diga”)
ese aspecto porque eso le ayudará a ser auto- Poner por escrito varias veces.
suficiente. Escuchar una cinta casette con los pensamientos y voz
4) Pedirle que anote lo que ha entendido y lo que no, del paciente.
y el malestar que le causan las dudas sobre ese
tema. En la sesión siguiente, analizar la tarea De esta manera, las opciones 2, 3, 4 y 5 son maneras de
realizada y utilizarlo como ejemplo del papel de la exponerse al pensamiento que genera el malestar. Sin
reaseguración en el mantenimiento del problema. embargo, la opción 1 (correcta), hace referencia al
5) Volverle a citar a ser posible ese mismo día y
procedimiento de parada o detención del pensamiento. En
resolver las dudas que tiene.
este caso, si cada vez que al paciente le aparece la
obsesión, éste pone en marcha la parada de pensamiento,
RC: 4. Los rituales de reaseguración son aquellas
la ansiedad se reducirá momentáneamente pero volverá a
preguntas reiterativas que presenta el paciente con el fin
aparecer posteriormente. De esta manera, la parada de
de reducir la ansiedad o quedarse más tranquilo
pensamiento funcionaría como otro ritual más, y eso es
momentáneamente. Preguntas del tipo “¿seguro que no
algo que queremos evitar, es decir, se pretende que el
me va a pasar nada malo?” o como en el ejemplo, buscar
paciente se exponga a la obsesión. Tan sólo, se describe
que el terapeuta le vuelva a explicar el procedimiento. Si el
la parada de pensamiento como un procedimiento útil en
terapeuta se lo vuelve a explicar (opción 2 y 5), estaría
el caso de que existan rituales cognitivos (ej. Decirse una
manteniendo el problema. De la misma manera, si le
palabra tranquilizadora cada vez que aparece la obsesión),
indicamos que busque información por su cuenta (opción
para frenar el uso del ritual cognitivo y facilitar así, la
3) es otra forma de alivio momentáneo pero continuará
exposición al pensamiento que genera malestar u obsesión. A. Exposición a un hecho traumático con dos condiciones:
la persona ha experimentado, presenciado o le han
explicado uno (o más) acontecimientos
- Manual CEDE (Ed. 2011). Psicología Clínica. Tema 8 caracterizados por muertes o amenazas para su
- LABRADOR, F.J.; CRUZADO, J.A.; MUÑOZ, M. integridad física o la de los demás.
Manual de técnicas de modificación y terapia de Reacción intensa de miedo, horror o indefensión
conducta (en niños se presentan comportamientos
desestructurados o agitados)
205. En el tratamiento cognitivo-conductual del trastorno B. Reexperimentación persistentemente del trauma de
obsesivo-compulsivo es habitual pedir al paciente que forma recurrente e intrusiva que genera malestar e
realice tareas de exposición en casa (entre sesiones). Estas hiperreactividad fisiológica (1 síntoma o más):
Recuerdos (imágenes, pensamientos o
tareas deben pedirse:
percepciones) En niños se manifiesta en el juego
1) Desde el principio del tratamiento, una vez repetitivo acerca del acontecimiento.
explicado el modelo conductual-cognitivo del TOC. Sueños (en niños, pesadillas)
2) Solo cuando el paciente ha aprendido a exponerse Actúa o siente que el trauma está ocurriendo
(ilusiones, alucinaciones, episodios disociativos,
en las sesiones con el terapeuta, y el resultado ha
flasbacks). En niños se dan reescenificaciones del
sido satisfactorio. trauma.
3) Después de explicarle la relación entre ansiedad- Malestar al exponerse a los EE que simbolizan o
neutralización, siempre que se pueda contar con la recuerdan al trauma.
ayuda de un familiar. Respuestas fisiológicas al exponerse a EE que
4) En la fase de prevención de recaídas, como un modo simbolizan o recuerdan al trauma.
de mantener los logros terapéuticos alcanzados. C. Evitación persistente de EE asociados al trauma y
5) En ningún caso se debe pedir al paciente que haga embotamiento* de la reactividad general del individuo
por su cuenta ese tipo de tareas. (ausente antes del trauma). 3 síntomas o más:
Pensamientos, sentimientos o conversaciones.
Actividades, lugares o personas
RC: 2. Las tareas para casa, en el tratamiento cognitivo Incapacidad para recordar (pudiendo llegar a
conductual para el TOC, versan sobre los contenidos de amnesia disociativa)
las sesiones practicadas con el terapeuta. Éstas han de Reducción del interés o participación en actividades
ser tareas que provoquen un malestar moderado así como Sensación de desapego o enajenación ante los demás
que el cumplimiento de las mismas, sea reforzante para el Restricción de la vida afectiva
Sensación de futuro desolador, de acortamiento de
paciente (opción 2 correcta). El terapeuta le pedirá que
futuro
realice las tareas para casa y registre el grado de malestar D. Hiperreactivación (reacción de alarma exagerada,
que sintió mientras realizaba la exposición y la urgencia ausente antes del trauma). 2 síntomas o más:
que sintió para usar conductas neutralizadoras de la Dificultades para conciliar o mantener el sueño
ansiedad. Se recomienda que la duración de las tareas Irritabilidad o ataques de ira
sea de 2-3 horas al día y que las tareas elegidas sean Dificultades para concentrarse
adecuadas al problema. (ej. Un paciente que no puede Hipervigilancia
comer si no comprueba antes la comida, le pediremos que Respuestas exageradas de sobresalto
coma a ciegas). E. Duración superior a 1 mes.
F. Provoca malestar significativo o deterioro.
- Manual CEDE (Ed. 2011). Psicología Clínica. Tema 8
VALLEJO, M.A. Manual de terapia de Conducta . Vol I. Manual CEDE (Ed. 2011). Psicología Clínica. Tema 9
BELLOCH, SANDÍN Y RAMOS (2008). Manual de
Psicopatología. Madrid. Mc Graw-Hill (vol.2) Edición
TEMA 9 revisada.
068. ¿En cuál de los siguientes trastornos se suele revivir
intensamente la experiencia vivida en forma de imágenes, TEMA 10
recuerdos constantes involuntarios o pesadillas?:
076. Según el DSM-IV-TR, para el diagnóstico del trastorno
1) Trastorno de ansiedad generalizada.
de somatización, además de cuatro síntomas de dolor, un
2) Trastorno de agorafobia con ataques de pánico.
síntoma sexual y un síntoma pseudoneurológico, se
3) Trastorno obsesivo compulsivo.
requiere/n:
4) Fobia específica.
1) Un síntoma facticio.
5) Trastorno por estrés postraumático.
2) Dos síntomas cardio-respiratorios.
RC: 5. Según el DSM-IV (APA, 1994), el trastorno de 3) Un síntoma dermo-capilar.
estrés postraumático (opción 5 correcta) aparece si se 4) Dos síntomas gastro-intestinales.
cumplen los siguientes criterios: 5) Un síntoma músculo-esquelético.
La terapia es conceptualizada como una serie de terapias El trastorno de identidad disociativo supone un fracaso en
cognitivo-conductuales, de tiempo limitado, que repiten el la integración de varios aspectos de la identidad, la
tratamiento a lo largo de todos los estados del yo, de todas memoria y la conciencia. Según Fine (1998) supone la
las realidades internas, de todos los temas y de todos los adaptación más extrema del estrés postraumático de
afectos (opción 5 correcta). Fine desarrolla un modelo aparición en la infancia, de hecho DSM-IV-TR recoge que
integrador en donde pone especial énfasis en el cuidado el trastorno suele estar relacionado con un evento
del paciente durante la terapia, en la que se atraviesa por traumático en la infancia, normalmente abusos físicos y/o
diferentes fases, y en la que se integra la terapia centrada sexuales. De acuerdo con los modelos teóricos (Van der
en esquemas de Young (1990). Este modelo fomenta la Hart y cols., 1996) que propugnan la estrecha relación
reconexión y el procesamiento de experiencias disociadas entre los fenómenos disociativos y el trauma, el trastorno
tanto del pasado como del presente. de identidad disociativo es el que más claramente se
vincula a la existencia de un evento traumático.
La única opción correcta posible es la opción 5, ya que es
una terapia en la que sí se fomenta una relación
A la hora de abordar el tratamiento de este trastorno, se
terapéutica de cuidado, trabajando con todas las
hace evidente la necesidad de trabajar el evento
personalidades, y empleando técnicas cognitivo-
traumático, como plantea el modelo de Fine (1998),
conductuales, sin centrarse exclusivamente en aspectos
comentado en la pregunta 156 de esta convocatoria, por lo
relacionados con la activación conductual.
tanto, la opción de respuesta más acorde con esta
- Manual CEDE (2011). Psicología Clínica, Tema 12 perspectiva es la opción 3, ya que se requiere un trabajo
- Caballo, V. (1997). Manual para el tratamiento vinculado a la elaboración del trauma, como sucede en el
cognitivo-conductual de los trastornos psicológicos, vol. tratamiento del trastorno de estrés postraumático (opción
I. Madrid: siglo XXI. 3 correcta).
164. El tratamiento del trastorno de identidad disociativo - Manual CEDE (2011). Psicología Clínica, Tema 12.
(anteriormente denominado trastorno de personalidad - Caballo, V., Buela-casal, G., Carrobles, J.A. (1995).
múltiple) debe basarse, en gran medida, en las estrategias Manual de Psicopatología y trastorno psiquiátricos,
de tratamiento que han mostrado ser efectivas para: vol.I. Madrid: siglo XXI.
1) La esquizofrenia. - Caballo, V., Salazar, I., Carrobles, J.A. (2011). Manual
2) El trastorno de ansiedad generalizada. de Psicopatología y Trastornos Psicológicos, vol. I.
3) El trastorno de estrés postraumático. Madrid: ediciones Pirámide.
4) El trastorno de personalidad esquizotípico.
5) La depresión.
210. ¿Cuál de las siguientes características está asociada RC: 5. Como recoge Saldaña (en M. Pérez), los
al trastorno de identidad disociativo?:
programas cognitivo-conductuales de tratamiento de la
1) Experimentar una transición gradual de una Bulimia Nerviosa se basan en el modelo de mantenimiento
identidad a otra, requiriendo al menos dos horas. del trastorno, que postula que la presión social hacia las
2) Haber padecido abusos físicos y sexuales, sobre mujeres para que estén delgadas conduce a una parte de
todo durante la infancia.
ellas, fundamentalmente a las que tienen baja autoestima,
3) Presentar antecedentes de simulación de
a sobrevalorar su peso y su figura, siguiendo dietas muy
enfermedades mentales.
restrictivas para alcanzar el ideal de belleza marcado.
4) Tener una baja capacidad de sugestionabilidad.
5) Convicción de estar poseído por espíritus malignos. El tratamiento cognitivo- conductual de Fairburn, Marcus y
Wilson (1993) es considerado el programa de tratamiento
RC: 2. DSM-IV-TR recoge los criterios diagnósticos y las eficaz para Bulimia Nerviosa. Consta de 20 sesiones
principales características del Trastorno de Identidad repartidas en tres fases. Es en la segunda fase de este
Disociativo. Entre estas características, este manual
tratamiento (sesiones 9 a 16) cuando, aparte de mantener
recoge que las personas con este trastorno por lo general
la necesidad de instaurar y mantener hábitos saludables
refieren haber padecido abusos físicos y sexuales, sobre
de alimentación (iniciado en la fase 1), se emplean
todo durante la infancia (opción 2 correcta), a menudo
ampliamente los procedimientos cognitivos
afirmaciones confirmadas por evidencias objetivas.
(reestructuración cognitiva) con el objetivo de trabajar los
El resto de opciones de respuesta o bien no corresponden pensamientos, creencias y valores que mantienen el
con este trastorno, o bien no son correctas. Así, la opción problema (como se recoge previamente, la sobrevaloración
1 no es correcta, ya que la transición de una identidad a del peso y la figura).
otra habitualmente es de unos segundos, aunque en
ocasiones pueda ser gradual. Tampoco la opción 4 es De las opciones de respuesta planteadas, la única opción
correcta, ya que DSM recoge que los individuos con este compatible con este tratamiento y con el modelo de
trastorno obtienen puntuaciones altas en los tests de mantenimiento del trastorno es la opción 5, ya que las
hipnotizabilidad y capacidad disociativa, por tanto, tienen técnicas cognitivas se centran en trabajar las ideas
una elevada sugestionabilidad. distorsionadas en torno al cuerpo y la figura (opción 5
Por último, las opciones 3 y 5 también se pueden correcta).
descartar, ya que en el diagnóstico diferencial del - Manual CEDE(2011). Psicología Clínica, Tema 14.
Trastorno de Identidad Disociativo se especifica que, a - Pérez, M. (2003). Guía de tratamientos psicológicos
diferencia de los trastornos de trance y posesión
eficaces I. Madrid: editorial Pirámide.
(trastornos disociativos no especificados), el sujeto con
Trastorno de Identidad Disociativo no explica sus síntomas 122. ¿Con qué finalidad se utiliza la técnica de prevención
por el control de espíritus o seres ajenos a él, ni se de respuesta en el marco del tratamiento psicológico de la
contempla la posibilidad de coexistencia con la Simulación
Anorexia Nerviosa (AN)?:
o el Trastorno Facticio.
1) Para reducir la frecuencia de atracones en el
- Manual CEDE (2011). Psicología Clínica, Tema 12.
subtipo de AN purgativa.
- American Psychiatric Association (2002). Manual diag-
2) Para manejar los rituales de comprobación (p. ej.
nóstico y estadístico de los trastornos mentales. Texto
revisado. DSM-IV-TR. Barcelona: editorial Masson. pesarse o mirarse al espejo repetidamente).
3) Para mejorar la autoestima del paciente.
4) Para conseguir un aumento del peso y de la
TEMA 14
ingesta del paciente.
121. ¿Con qué objetivo se introducen las técnicas 5) En el tratamiento de la anorexia nerviosa no está
cognitivas en la segunda fase del tratamiento cognitivo- indicada la prevención de respuesta.
compor-tamental de Fairburn (1993) para la Bulimia
Nerviosa?: RC: 2. Esta pregunta es similar la pregunta 133 de la
convocatoria 2009, ya que preguntan por una técnica
1) Establecer una adecuada relación terapéutica.
2) Reducir la frecuencia de los atracones. conductual aplicada a los rituales de comprobación para la
3) Modificar las ideas distorsionadas presentes en las Anorexia Nerviosa. Como indicación general, la
relaciones familiares. prevención de respuesta es una técnica conductual que se
4) Conseguir un aumento del peso y de la ingesta del emplea en el tratamiento de los rituales de comprobación,
paciente. ya que limitan la conducta del paciente a comprobar.
5) Modificar las ideas distorsionadas respecto a la Rosen (1998) en el tratamiento de la imagen corporal del
figura y el propio cuerpo. Trastorno Dismórfico ya lo incluyó como una técnica de
tratamiento de las disfunciones sexuales (fase de RC: 1. La estructura general de una terapia sexual cuenta
evaluación y diagnóstico) indicar a la pareja que no con cinco fases fundamentales (Crespo y Labrador, en
intenten realizar el coito hasta que los terapeutas se lo Belloch y cols., 2008):
indiquen. La finalidad de esta supresión de las relaciones
sexuales es romper esta ansiedad de ejecución que puede 1. Evaluación y diagnóstico
estar incidiendo en el rendimiento sexual. 2. Educación e información sobre la sexualidad
3. Focalización sensorial (opción 1): la focalización
En el resto de opciones (depresión, trastorno de sensorial es considerado uno de los ejes
pánico, esquizofrenia y dependencia del alcohol), aunque fundamentales de la terapia sexual. Es una técnica que
puedan existir componentes de tipo ansiógeno, no van tan no sólo enseña a disfrutar de la relación sexual, sino
ligados a la ejecución del sujeto como sucede en las también a reducir la ansiedad ante estas relaciones y
disfunciones sexuales, donde el miedo a un rendimiento mejorar la comunicación e intimidad de la pareja.
defectuoso afecta determinantemente la conducta sexual Prácticamente en todas las disfunciones se sigue el
(opción 4 correcta). procedimiento desarrollado por Masters y Johnson.
4. Desarrollo de técnicas específicas para cada trastorno
- Manual CEDE (2011). Psicología Clínica, Tema 15. 5. Evaluación de los resultados
- Belloch, A., Sandín, B., Ramos, F. (2008). Manual de
Psicopatología, volumen I. Madrid: McGraw-Hill. Como se puede observar en la pregunta, las opciones de
- Vallejo P., M.A. (1998). Manual de Terapia de respuesta 2, 4 y 5 están más relacionadas con técnicas
Conducta, vol. I. Madrid: editorial Dylinson. específicas aplicadas a la anorgasmia femenina, que
constituyen un paso posterior dentro de la terapia sexual.
139. ¿Cuál es la primera indicación educativa que se suele El entrenamiento en comunicación (opción 3) como
hacer en las terapias sexuales a los pacientes?: técnica aislada no se emplea habitualmente en terapia
sexual, y Masters y Johnson fomentaban esta
1) Tener muchos orgasmos. comunicación con la propia focalización sensorial. Por
2) Tener orgasmos simultáneos. tanto, la única opción correcta posible es la opción 1, ya
3) Disfrutar del coito. que siempre es un paso previo al tratamiento específico de
4) Disfrutar de la vida sexual. cualquier disfunción sexual.
5) Desbloquear la reprensión sexual.
- Manual CEDE (2011). Psicología Clínica, Tema 15.
RC: 4. Dentro de los criterios de éxito de una terapia - Belloch, A., Sandín, B., Ramos, F. (2008). Manual de
sexual, Labrador y Crespo (en M. Pérez) plantean que la Psicopatología, volumen I. Madrid: McGraw-Hill.
calidad de la vida sexual de una persona no depende
exclusivamente de aspectos biológicos o de “rendimiento” 152. ¿En qué trastorno se considera de gran relevancia
en actos sexuales. Recogen que la primera indicación llevar a cabo el tratamiento conjuntamente con los dos
“educativa” que se debe hacer a las parejas con disfunción miembros de la pareja?:
sexual es que el objetivo de la terapia no se reduce a
estos criterios, sino que se centra en “disfrutar de la vida 1) Las fobias.
sexual” (opción 4 correcta). El resto de opciones se 2) La esquizofrenia.
centran en aspectos reduccionistas del rendimiento 3) Las disfunciones sexuales.
sexual. 4) La depresión mayor mínima.
5) La bulimia.
- Manual CEDE (2011). Psicología Clínica, Tema 15.
- Pérez, M. (2003). Guía de tratamientos psicológicos RC: 3. Dentro del tratamiento de las disfunciones sexuales
eficaces I. Madrid: editorial Pirámide. (opción 3), Masters y Johnson, en su obra
“Incompatibilidad sexual humana” (1976) proponen un
151. ¿Cómo comienzan Masters y Johnson el tratamiento programa de tratamiento dirigido a ambos miembros de la
de la disfunción orgásmica femenina?: pareja, y centrado exclusivamente en el tratamiento del
problema sexual. Labrador (1994, en Belloch y cols. 2008)
1) Con ejercicios de focalización sensorial. recoge como un principio básico del tratamiento de las
2) Con el coito orientado al orgasmo. disfunciones el entender la disfunción como un problema
3) Con entrenamiento en comunicación. de la pareja, por lo que el objetivo no es modificar las
4) Con un dispositivo clitoriano. conductas sexuales de uno u otro miembro de la pareja,
5) Con estimulación directa del clítoris. sino modificar las de ambos. Prácticamente todas las
propuestas de técnicas específicas de tratamiento de
RC: 4. Según el DSM-IV el rasgo esencial del trastorno RC: 5. Según el DSM-IV el trastorno de personalidad de
por dependencia de la personalidad –TPD- es "una evitación –TPE- se caracteriza por "un patrón general de
necesidad general y excesiva de que se ocupen de uno, inhibición social, sentimientos de inferioridad y una
que ocasiona un comportamiento de sumisión y adhesión hipersensibilidad a la evaluación negativa, que comienzan
y temores de separación, que empieza al inicio de la edad al principio de la edad adulta y se dan en diversos
adulta y se da en varios contextos". contextos" (opción 5 correcta).
RC: 4. En la definición de las características diagnósticas CIE-10. Trastornos mentales y del comportamiento.
del autismo infantil el DSM-IV-TR afirma que “pueden Descripciones clínicas y pautas para el diagnóstico.
insistir en la identidad o uniformidad de las cosas y Meditor. Madrid.
resistirse o alterarse ante cambios triviales (p. ej., un niño TEJADA, M.I. (2006). Síndrome de Rett: actualización
pequeño puede experimentar una reacción catastrófica diagnóstica, clínica y molecular. Revista de Neurología,
ante un pequeño cambio en el ambiente, como son unas 42 (Supl 1): S55-S59.
cortinas nuevas o un cambio en la colocación de la mesa
del comedor)” (opción 4 correcta). En la CIE-10 también
se refieren a estas características de la siguiente forma: 03.02. TRASTORNOS EN HABILIDADES
“suelen presentar una gran resistencia a los cambios de la
rutina cotidiana o de los detalles del entorno personal TEMA 1
(tales como la decoración o los muebles del domicilio
familiar)”. 092. ¿Cuál es el diagnóstico más probable para un niño de
Manual CEDE. Psicología Clínica Infantil. Tema 03 01 03. tres años que, aunque comprende el lenguaje, no habla
ASOCIACIÓN AMERICANA DE PSIQUIATRÍA (2002). nada? Las pruebas aplicadas demuestran que es un niño
DSM-IV-TR. Manual diagnóstico y estadístico de los de inteligencia normal y que no presenta déficits
trastornos mentales. Elsevier Masson. Barcelona. sensoriales, motores, emocionales y ambientales:
ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD (1992) 1) Retraso simple del habla.
CIE-10. Trastornos mentales y del comportamiento. 2) Disfasia evolutiva, tipo expresivo.
Descripciones clínicas y pautas para el diagnóstico. 3) Dislalia funcional.
Meditor. Madrid. 4) Retraso severo del habla.
5) Disfunción cerebral mínima.
087. ¿Qué trastorno generalizado del desarrollo ha sido
diagnosticado solo en mujeres?:
RC: 1. En primer lugar comentar que ninguno de los
1) Síndrome de Haller. diagnósticos planteados en las alternativas son
2) Síndrome de Rett. diagnósticos oficiales, ni del DSM ni de la CIE. Por lo que
3) Síndrome de West. no hay un acuerdo entre autores y se pueden encontrar
4) Síndrome de Cornelia de Lange. definiciones diferentes de dichos conceptos.
5) Síndrome de Angelman.
En el capítulo de Ramos y Manga se define la disfasia
RC: 2. El DSM-IV-TR incluye dentro de los trastornos evolutiva como:
generalizados del desarrollo:
1. Trastorno específico del lenguaje que afecta tanto
El trastorno autista a la expresión como a la comprensión
El trastorno de Rett 2. Se da en niños de inteligencia normal
El trastorno desintegrativo infantil 3. Que no han adquirido aún el lenguaje
El trastorno de Asperger 4. Y que no presentan ningún tipo de alteración
El trastorno generalizado del desarrollo no sensorial, neurológica, emocional ni deprivación
especificado ambiental.
Y plantea que el trastorno de Rett sólo ha sido Y distingue dos tipos: la disfasia evolutiva receptiva y la
diagnosticado en mujeres (opción 2 correcta). expresiva.
- En la expresiva se dan defectos de habla
De forma similar la CIE-10 señala que el síndrome de Rett predominantemente expresivos o que afectan a la
hasta el momento de la publicación del manual sólo había emisión del habla
sido descrito en niñas. - En la disfasia receptiva el defecto es
Pero actualmente dicha información está superada ya que predominantemente de recepción del habla
se han diagnosticado algunos casos en niños, por lo que Y el retraso simple del habla como:
en el momento presente, y desde hace ya algunos años,
no se considera exclusivo de niñas, sino predominante en 1. Ausencia de presentación del habla en la edad
niñas o casi exclusivo en mujeres. usual, sin causa patológica manifiesta.
2. Aunque existe gran disparidad, considera que hay
Manual CEDE. Psicología Clínica Infantil. Tema 03 01 03. un retraso significativo si no aparece a partir de
ASOCIACIÓN AMERICANA DE PSIQUIATRÍA (2002). los tres años.
DSM-IV-TR. Manual diagnóstico y estadístico de los 3. Los niños tienen un nivel intelectual acorde con
trastornos mentales. Elsevier Masson. Barcelona. su edad cronológica. No se constatan déficit
ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD (1992). auditivos ni psicomotores.
capítulo de Manga y otros ya que señala “si los niños ASOCIACIÓN AMERICANA DE PSIQUIATRÍA (2002).
hiperactivos son niños sobreactivados, el tratamiento con DSM-IV-TR. Manual diagnóstico y estadístico de los
fármacos estimulantes incrementa la capacidad de atender, trastornos mentales. Elsevier Masson. Barcelona
reduciendo paradójicamente el exceso de actividad ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD (1992)
inapropiada” (opción 5 correcta) y a continuación “si estos CIE-10. Trastornos mentales y del comportamiento.
niños adolecen de estar infraactivados…se explica mejor el Descripciones clínicas y pautas para el diagnóstico.
exceso de actividad como búsqueda de estímulos que eleve Meditor. Madrid.
su bajo nivel de arousal cortical”. MANGA, D., GONZÁLEZ, H. y FOURNIER, C.
Trastornos por déficit de atención en la infancia. En
Manual CEDE. Psicología Clínica Infantil. Tema 03 03 01.
BELLOCH, A.; SANDÍN, B. y RAMOS, F. (2009).
MANGA, D., GONZÁLEZ, H. y FOURNIER, C.
Manual de Psicopatología. Volumen II. Edición
Trastornos por déficit de atención en la infancia. En
Revisada. McGraw-Hill. Madrid.
BELLOCH, A.; SANDÍN, B. y RAMOS, F. (2009). Manual
DE CORRAL, P. La hiperactividad infantil y juvenil. En
de Psicopatología. Volumen II. Edición Revisada.
COMECHE, M. y VALLEJO, M. (2005). Manual de
McGraw-Hill. Madrid.
terapia de conducta en la infancia. Dykinson. Madrid.
MORENO, I. y SERVERA, M. Los trastornos por déficit
de atención con hiperactividad. En SERVERA, M.
090. ¿Cuál es el perfil más frecuente en el WISC de los
(2002). Intervención en los trastornos del
niños hiperactivos?:
comportamiento infantil. Una perspectiva conductual de
sistemas. Pirámide Madrid.
1) Altas puntuaciones en Cubos, Dígitos y
Rompecabezas.
089. ¿Qué trastorno comórbido sufren también un
2) Bajas puntuaciones en Comprensión,
porcentaje considerable de niños con TDAH?:
Rompecabezas y Vocabulario.
3) Altas puntuaciones en Comprensión, Cubos y
1) Encopresis.
Claves.
2) Enuresis. 4) Bajas puntuaciones en Dígitos, Claves y Aritmética.
3) Trastorno negativista desafiante. 5) Bajas puntuaciones en Comprensión, Historietas y
4) Trastorno depresivo. Dígitos.
5) Trastorno límite de la personalidad.
RC: 3. El TDAH suele ir asociado a diferentes tipos de RC: 4. Manga y cols. afirman que “con el WISC, el perfil
trastornos. Entre los que frecuentemente aparecen más frecuente en hiperactivos es su puntuación baja en
relacionados son: Dígitos, Claves y Aritmética” (opción 4 correcta)”.
Sobretodo trastorno de conducta perturbadora Dicha afirmación se basa en los factores planteados por
(trastorno negativista desafiante (opción 3 Alan Kaufman en 1975 para el WISC-R. Tras realizar un
correcta), trastorno disocial). Así el DSM-IV-TR análisis factorial, encontró tres factores:
señala que aproximadamente la mitad de los niños
con TDAH derivados a la clínica también presentan 1. Comprensión verbal
otro trastorno de conducta. 2. Organización perceptual
Trastornos de aprendizaje y de la comunicación. Y 3. Independencia a la distracción.
bajo rendimiento académico.
Trastornos o alteraciones emocionales, como FACTORES DE ALAN S. KAUFMAN
trastornos del estado de ánimo o trastornos de para el WISC-R
ansiedad. I. Comprensión II. Organización III. Independencia
Alteraciones en las relaciones sociales (tanto en el Verbal Perceptiva a la distracción
ámbito familiar como en el escolar). 1- Información 2- Figuras 5- Aritmética
incompletas
Manual CEDE. Psicología Clínica Infantil. Tema 03 03 01.
3- Semejanzas 4- Historietas 10- Claves
MORENO, I. y SERVERA, M. Los trastornos por déficit
7- Vocabulario 6- Cubos 11- Dígitos
de atención con hiperactividad. En SERVERA, M.
9- Comprensión 8- Rompecabezas
(2002). Intervención en los trastornos del
12- Laberintos
comportamiento infantil. Una perspectiva conductual de
sistemas. Pirámide Madrid.
Añadiendo a la estructura tradicional CIV (cociente de
RC: 1. En el capítulo de Manga y cols. se señala que la RC: 2. El DSM distingue entre tres grupos de indicadores:
batería Luria-DNI se muestra sensible para el TDAH en Desatención, Hiperactividad e Impulsividad.
tres de sus 19 subtests. El denominado Regulación verbal
del acto motor es el más sensible de los tres (opción 1 DESATENCIÓN
correcta). Los otros dos subtests sensibles son escritura y No presta atención a los detalles o incurre en errores
memorización lógica. Tiene dificultades para mantener la atención en tareas
lúdicas
Manual CEDE. Psicología Clínica Infantil. 03 03 01. Parece no escuchar
MANGA, D., GONZÁLEZ, H. y FOURNIER, C. No sigue instrucciones y no finaliza obligaciones
Trastornos por déficit de atención en la infancia. En Tiene dificultades para organizarse
BELLOCH, A.; SANDÍN, B. y RAMOS, F. (2009). Evita tareas que requieran esfuerzo mental sostenido
Manual de Psicopatología. Volumen II. Edición
Extravía objetos necesarios
Revisada. McGraw-Hill. Madrid.
Se distrae fácilmente
094. ¿Con qué se asocia el Trastorno de Déficit de Atención Es descuidado
con Hiperactividad (TDAH)?:
HIPERACTIVIDAD
1) Disfunción de los lóbulos frontales. Mueve en exceso manos o pies
2) Disfunción temporoparietal. Abandona su asiento en clase
3) Disfunción frontotemporal. Corre o salta excesivamente
4) Disfunción parietooccipital. Dificultades para jugar tranquilamente
5) Disfunción temporal y de los ganglios basales.
A menudo “está en marcha”
RC: 1 El TDAH se ha asociado con múltiples alteraciones Habla en exceso
(disfunciones, déficits, anormalidades, etc.) en diferentes
Clinical Psychologist, 51 (1), 3-16. Disponible en: respondiente (“no ha recogido la ropa”). Se utiliza para
http://iacp.asu.edu/~horan/ced522readings/div12/cham reducir conductas como rabietas, peleas. No para
bless98.pdf desarrollar un hábito adecuado.
CHAMBLESS, D.L.; SANDERSON, W.C., SHOHAM, V.,
Manual CEDE. Psicología Clínica Infantil. 03 03 02.
JOHNSTON, S.B., POPE, K.S., CRITS-CHRISTOPH,
Olivares, J. y Méndez, F.X. (1999). Técnicas de
P., BAKER, M., JOHNSON, B., WOODY, S.R., SUE, S.,
Modificación de Conducta. 2ª edición revisada.
BEUTLER, L., WILLIAMS, D.A. MCCURRY, S. (1996).
Biblioteca Nueva. Madrid.
An update on empirically validated therapies, I. The
PÉREZ, M; FERNÁNDEZ, J.R.; FERNÁNDEZ, C. y
Clinical Psychologist, 49 (2), 5-18. Disponible en:
AMIGO, I.: Guía de tratamientos psicológicos eficaces III.
http://www.apa.org/divisions/div12/est/newrpt.pdf
OLLENDICK, T.H. y KING, N.J. Empirically Supported 179. ¿Cuál es la opción CORRECTA respecto al
Treatments for Children and Adolescents: Advances procedimiento de sobrecorrección aplicado en la infancia?:
Toward Evidence-Based Practice. En Barrett, P. y
Ollendick, T.H. (2004). Handbook of interventions that 1) Contiene un elemento educativo.
work with children and adolescents: From prevention to 2) Sus efectos son muy lentos.
treatment. London: John Wiley & Sons, Inc. Disponible en: 3) Sus efectos son poco duraderos.
http://homepage.psy.utexas.edu/homepage/group/telch 4) Se identifica con la economía de fichas.
lab/Powers_files/0470844531.pdf 5) Requiere muy poco tiempo para su aplicación.
Manual CEDE. Psicología Clínica Infantil. Tema 03 04 01. 097. Los miedos son fenómenos comunes en los niños y
SANDÍN, B. y CHOROT, P.: Síndromes clínicos de la adolescentes y se desarrollan según un curso evolutivo.
ansiedad. En BELLOCH, A.; SANDÍN, B. y RAMOS, J. Indique cuál de los siguientes miedos se origina
(2009): Manual de Psicopatología. Volumen II. Edición fundamentalmente durante el primer año de vida:
Revisada. McGraw-Hill. Madrid.
1) Miedo a las alturas.
2) Miedo a los fantasmas o monstruos.
TEMA 2 3) Miedo a los animales.
084. Aunque los miedos son bastante comunes en los niños 4) Miedo a la sangre.
y adolescentes, no todos los miedos son temidos 5) Miedo a la oscuridad.
igualmente por éstos. Los niños y adolescentes suelen
indicar (sobre la base de cuestionarios de autoinforme) que RC: 1. Sandín señala que en el primer año de vida (0-12
los miedos que más suelen temer corresponden meses)
mayoritariamente a temores relacionados con:
Etapa Evolutiva Miedos más comunes
1) El fracaso y la crítica.
2) Lo desconocido. 0 -12 meses Pérdida de apoyo
3) Los daños menores y pequeños animales. Sonidos fuertes
4) El peligro y la muerte. Las alturas
5) Situaciones médicas. Personas/objetos extraños
Separación
RC: 4. Ollendick y cols. (1989, 1991) encuentran al Objetos amenazadores
examinar los miedos en chicos entre 7 y 16 años de edad (que aparecen súbitamente)
que ocho de los diez miedos más temidos eran los mismos
independientemente de la edad. Y tenían que ver con (opción 1 correcta)
situaciones de peligro y/o muerte (opción 4 correcta):
Aunque también hay cierta evidencia que sugiere que “los 1) Desesperanza.
antidepresivos tricícilicos y los inhibidores selectivos de la 2) Problemas de conducta.
recaptación de la serotonina pueden ser de ayuda”. 3) Baja autoestima.
4) Indefensión.
Si recurrimos a los listados de tratamientos con evidencia 5) Atribuciones internas.
empírica. Las publicaciones de Chambless nos dicen que
RC: 2. En el manual de Wicks-Nelson e Israel hace referencia
no hay ningún tratamiento ni “bien establecido”, ni
al estudio de Kazdin sobre las diferencias encontradas al
“probablemente eficaz”. En la publicación de Ollendick y
utilizar diferentes métodos para indicar la presencia de
King no aparece ningún tratamiento como “bien depresión en niños y adolescentes y al considerar diferentes
establecido”, pero como “probablemente eficaz” ya informantes.
aparece la exposición con prevención respuesta como
CRITERIOS
única alternativa (opción 5 correcta).
CDI CDI Diagnóstico DSM
MEDIDAS (Niños) (Padres)
Manual CEDE. Psicología Clínica Infantil. Tema 03 04 03. Alta Baja Alta Baja Depri- No
SEVILLA, J. y PASTOR, C. Tratamiento de un midos Deprimidos
trastorno obsesivo-compulsivo en un adolescente. En Desesperanza 7.3 3.3 5.3 5.0 5.4 4.8
MÉNDEZ, F.X., ESPADA, J.P. y ORGILÉS, M. (2006). Autoestima 22.7 38.9 28.2 30.8 29.2 30.9
Terapia psicológica con niños y adolescentes. Estudio Atribuciones 5.4 6.5 5.8 5.8 6.0 6.0
de casos clínicos. Pirámide. Madrid.. Lugar de 9.8 6.8 8.2 8.7 7.9 8.4
control
CHAMBLESS, D.L.; BAKER, M.J., BEUTLER, L.E.,
Total de 75.8 75.3 81.6 69.0 76.5 75.0
CALHOUN, K.S., CRITS-CHRISTOPH, P., DAIUTO,
problemas de
A., DERUBEIS, R., DETWEILER, J., HAAGA, D., conducta
BENNETT JOHNSON, S., MCCURRY, S., MUESER, (CBCL)
K.T., POPE, K.S., SANDERSON, W.C., SHOHAM, V.,
CDI: Inventario de Depresión en Niños (“Children´s Depression
STICKLE, T., WILLIAMS, D.A. y WOODY, S.R. (1998).
Inventory”) de Kovacs.
Update on empirically validated therapies, II. The CBCL: Listado de Conductas Infantil (“Child Behavior
Clinical Psychologist, 51 (1), 3-16. Disponible en: Checklist”) de Achenbach y Edelbrok
http://iacp.asu.edu/~horan/ced522readings/div12/cham
Dicha tabla permite ver diferencias entre:
bless98.pdf
CHAMBLESS, D.L.; SANDERSON, W.C., SHOHAM, V., NIÑOS DEPRIMIDOS (Alta) vs NIÑOS NO
JOHNSTON, S.B., POPE, K.S., CRITS-CHRISTOPH, DEPRIMIDOS (Baja)
P., BAKER, M., JOHNSON, B., WOODY, S.R., SUE, S., Según autoinforme Según informe
BEUTLER, L., WILLIAMS, D.A. MCCURRY, S. (1996). (CDI Niños) de padres (CDI
padres)
An update on empirically validated therapies, I. The
Desesperanza Más desesperanzados No diferencias
Clinical Psychologist, 49 (2), 5-18. Disponible en:
Autoestima Menos autoestima No diferencias
http://www.apa.org/divisions/div12/est/newrpt.pdf
Atribuciones Mayor número de atri- No diferencias
OLLENDICK, T.H. y KING, N.J. Empirically Supported buciones internas
Treatments for Children and Adolescents: Advances (en lugar de externas)
Toward Evidence-Based Practice. En Barrett, P. y ante acontecimientos
Ollendick, T.H.(2004) Handbook of interventions that work negativos
with children and adolescents: From prevention to Lugar de control Más probable que No diferencias
creyeran que el control
treatment. London: John Wiley & Sons, Inc. Disponible en:
se debiera a factores
http://homepage.psy.utexas.edu/homepage/group/telchlab externos que internos
/Powers_files/0470844531.pdf Total de No diferencias Más problemas
problemas de en una amplia
TEMA 4 conducta (CBCL) gama de
indicadores del
CBCL
020. La evaluación que se obtiene a partir de autoinformes
de los niños a veces no coincide con la que se obtiene a
(opción 2 correcta)
partir de los autoinformes de los padres. Así por ejemplo,
los estudios de A.E. Kazdin (1980, 1989) han demostrado Manual CEDE. Psicología Clínica Infantil. Tema 03 04 04.
que los padres que calificaban a sus hijos como depresivos, WICKS-NELSON, R. e ISRAEL, A.C. (1998).
tendían a maximizar en éstos las puntuaciones en: Psicopatología del niño y del adolescente. Tercera Edición.
Prentice Hall. Madrid.
de los adultos en dos características: (5) Agitación o enlentecimiento psicomotores (alternativa 5).
(6) Fatiga o pérdida de energía.
1. El estado de ánimo deprimido que es el primer
(7) Sentimientos de inutilidad o de culpa excesivos o
indicador. En los niños y adolescentes puede inapropiados (alternativa 2).
ser irritable (opción 5 correcta). (8) Disminución de la capacidad para pensar o
2. La pérdida importante de peso, o la pérdida o concentrarse, o indecisión (alternativa 1).
aumento de apetito que es el tercer indicador. En (9) Pensamientos recurrentes de muerte, ideación suicida
niños hay que valorar el fracaso en lograr los recurrente.
aumentos de peso esperables.
Manual CEDE. Psicología Clínica Infantil. Tema 03 04 04.
Manual CEDE. Psicología Clínica Infantil. Tema 03 04 04. ASOCIACIÓN AMERICANA DE PSIQUIATRÍA (2002).
ASOCIACIÓN AMERICANA DE PSIQUIATRÍA (2002). DSM-IV-TR. Manual diagnóstico y estadístico de los
DSM-IV-TR. Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales. Elsevier Masson. Barcelona.
trastornos mentales. Elsevier Masson. Barcelona. GARCÍA-VERA, M.P. y SANZ, J. Depresión. En
COMECHE, M. Y VALLEJO, M. (2005). Manual de
terapia de conducta en la infancia. Dykinson. Madrid.
095. Un niño presenta desde hace 3 semanas síntomas de
insomnio, ideación suicida, fatiga y disminución del apetito.
113. ¿Qué antidepresivo debe usarse como tratamiento
Cabría la posibilidad de efectuar un diagnóstico de episodio
farmacológico de elección para la depresión mayor en la
depresivo mayor si, junto a estos síntomas, presentase
infancia y en la adolescencia?:
también:
Manual CEDE. Psicología Clínica Infantil. Tema 03 04 04. Las personas que desarrollan “adicción al ejercicio” suelen
MÉNDEZ, F.X.; ROSA, A.I.; MONTOYA, M.; ESPADA, presentar algunos rasgos característicos, entre ellos
J.P. y OLIVARES, J. Guía de tratamientos psicológicos obsesivos. No se desarrolla una habituación “excesiva” por
eficaces para la depresión en la infancia y la práctica de ejercicio moderado regular (opción 5), más
adolescencia. En PÉREZ y cols. (2006). Guía de bien al contrario, existen estudios que manifiestan que los
tratamientos psicológicos eficaces III. Infancia y efectos beneficiosos sólo se mantienen con un
adolescencia. Pirámide. Madrid. entrenamiento continuado, revirtiéndose tras unas pocas
MÉNDEZ, F.X., ESPADA, J.P. y ORGILÉS, M. semanas de inactividad.
Tratamiento psicológico de un caso infantil de depresión Manual CEDE (2011). Psicología de la Salud. Tema 1.
mayor. En MÉNDEZ, F.X., ESPADA, J.P. y ORGILÉS, AMIGO, I.; FERNÁNDEZ RODRÍGUEZ, C. Y PEREZ ,
M. (2006). Terapia psicológica con niños y adolescentes. M. (2009). Manual de Psicología de la Salud. Madrid:
Estudio de casos clínicos. Pirámide. Madrid. Pirámide. Tema 4
070. ¿Cómo se denominan las teorías que consideran el 5) Los sucesos vitales estresantes solo actúan
estrés como un conjunto de relaciones particulares entre la cuando ya la persona se encuentra en una
persona y la situación, siendo ésta valorada por la persona situación de vulnerabilidad individual.
como algo que excede sus propios recursos?:
1) Teorías basadas en la respuesta. RC: 1. Del modelo de Holmes y Rae sobre el estrés
2) Teorías basadas en la interacción. psicosocial se desprende la idea de que los sucesos
3) Teorías basadas en el estímulo. vitales estresantes pueden predecir la probabilidad de
4) Teorías basadas en la valoración. padecer una determinada enfermedad, en la medida en
5) Teorías basadas en la amenaza. que éstos pueden evocar por sí mismos reacciones
psicofisiológicas (opción 1, correcta).
RC: 2. Las teorías que consideran el estrés como un
Entre la aparición de los sucesos vitales y la predisposi-
conjunto de relaciones particulares entre la persona y la
ción a enfermar físicamente existen, tal como otros auto-
situación, siendo ésta valorada por la persona como algo
res y corrientes han ido proponiendo, factores mediadores.
que excede sus propios recursos, se denominan teorías
La valoración que el sujeto hace de la situación (opción 2)
basadas en la interacción, teorías interactivas o teorías
es el componente que destacan las teorías transacciona-
transaccionales (opción 2, correcta) El máximo
les, con Lazarus como principal exponente.
exponente de esta categoría es la teoría de Lazarus.
Los conceptos de valoración (evaluación cognitiva) y En este y otros ámbitos la literatura nos muestra que la
amenaza (opciones 4 y 5) son elementos fundamentales falta de apoyo social (opción 3) se asocia a una peor
de las teorías interactivas o transaccionales. El individuo evolución de las consecuencias negativas del estrés,
valoraría o evaluaría constantemente el significado de lo actuando por sí sola como un nuevo factor de riesgo.
que le está ocurriendo, en relación a su bienestar
personal. Fruto de esa evaluación, podría obtener una Los sucesos vitales estresantes NO se identifican con el
impresión de amenaza, daño-pérdida, desafío o beneficio. estrés diario (opción 4). Este concepto procede de
formulaciones posteriores y se refiere a dificultades o
Los otros dos tipos clásicos de teorías explicativas del
problemas de la vida en curso, a los que de hecho se
estrés son las teorías basadas en el estímulo y las teorías
denomina sucesos menores o microeventos para
basadas en la respuesta (opciones 3 y 1). Las teorías
distinguirlos de los anteriores. Aunque los sucesos vitales
basadas en la respuesta tienen su máximo exponente en
pueden inducir incrementos en la ocurrencia de
Selye, quien describió lo que llamó respuesta de estrés,
acontecimientos diarios , no son conceptos identificables.
una respuesta inespecífica y estereotipada del organismo
a las demandas hechas sobre él. Las teorías basadas en Por último, los sucesos vitales estresantes pueden
el estímulo ponen la atención sobre las características presentarse en cualquier etapa o condición de la vida del
asociadas a los estímulos del ambiente, interpretando que individuo (opción 5), produciendo efectos sobre el mismo
éstas son potencialmente perturbadoras del sean cuales sean sus condiciones (individuales, sociales,
funcionamiento del organismo. Un desarrollo muy etc.) en ese momento, aunque existen datos que indican
importante en la psicopatología dentro de este enfoque es que las personas sometidas a mayor estrés psicosocial
el de los acontecimientos vitales, con Holmes a la cabeza. pueden presentar peor evolución, en la medida en que
variables biológicas, psicológicas o sociales pueden limitar
- Manual CEDE (2011). Psicología de la Salud. Tema 1.
el repertorio de conductas de afrontamiento al estresor.
- BELLOCH, SANDÍN y RAMOS (2008). Manual de
psicopatología. Madrid: McGraw-Hill. Edición revisada. - Manual CEDE (2011). Psicología de la Salud. Tema 1.
Tema 1 - BELLOCH, SANDÍN y RAMOS (2008). Manual de
psicopatología. Madrid: McGraw-Hill. Edición revisada.
072. Indique cuál de las siguientes conclusiones deriva del Tema 1
modelo de Holmes y Rae sobre el estrés psicosocial:
TEMA 2
1) Los sucesos vitales estresantes guardan relación
con la predisposición a enfermar físicamente
073. ¿Cuál de las siguientes variables psicológicas ha
(cualquier enfermedad).
mostrado en numerosas investigaciones ser un factor de
2) Los sucesos vitales estresantes pueden predecir la
riesgo importante de hipertensión?:
probabilidad de padecer una determinada enferme-
dad si son evaluados negativamente por el sujeto.
1) La introspección.
3) La falta de apoyo social es una variable protectora
2) La autoatención corporal.
de los efectos del estrés.
3) El neuroticismo.
4) Los sucesos vitales estresantes se identifican con
4) El patrón de conducta tipo A.
el “estrés diario”.
5) La hostilidad.
148. La terapia de innovación creativa (Grossarth-Maticek, 5) Es aquella intervención psicológica que está
1984) se utiliza para: orientada a la patología del enfermo.
1) Potenciar la terapia de solución de problemas en el
tratamiento del asma bronquial. RC: 3. El counselling, según la British Association for
2) En pacientes diabéticas para superar sus Counselling (1992) se refiere al “uso de los principios de la
hipoglucemias. comunicación con el fin de desarrollar el autoconocimiento
3) En pacientes con TDAH y bajo nivel de (opción 2), la aceptación, el crecimiento personal y los
rendimiento académico. recursos personales”. Es un medio, una herramienta
4) Lograr mejor la visión del individuo en el mundo, terapéutica, que se emplea con la finalidad de ayudar a
en pacientes paliativos. que la persona viva del modo más pleno y satisfactorio
5) Modificar la respuesta inmunológica del paciente
posible, mientras el profesional respeta sus valores,
oncológico por medios psicológicos.
recursos personales y capacidad de atodeterminación.
RC: 5.: La Terapia de Innovación Creativa o
Entrenamiento en Autonomía (Grossarth-Maticek, 1984) En el contexto de los cuidados paliativos (opción 3,
se utiliza para modificar la respuesta inmunológica del correcta), es un recurso que emplea todo el equipo
paciente oncológico (no del paciente asmático, opción 1; terapéutico (no sólo el psicólogo) para el soporte
diabético, opción 2; hiperactivo, opción 3, enfermedades emocional, y en la comunicación y ayuda al paciente. De
en las que no tienen por qué existir a priori problemas hecho, parte de las funciones del psicólogo corresponden
inmunológicos) por medios psicológicos, al haber al entrenamiento del equipo en el uso de esta herramienta.
encontrado la investigación resultados positivos en cuanto
a estos objetivos (opción 5, correcta). Según los No corresponde a la psicoterapia (opción 1) ni a la
resultados obtenidos por los autores, actuaría intervención orientada a los aspectos espirituales del
sinérgicamente con la quimioterapia. individuo (opción 4), indicadas ambas especialmente en
Busca el desarrollo de nuevos tipos de conducta a través fases específicas de la enfermedad, tras el tratamiento
de la auto-observacion y la experimentación de las médico, en fases de recidiva o de enfermedad avanzada.
consecuencias de los actos de la persona, de manera que En la fase terminal la enfermedad presenta una extrema
busque los efectos positivos y a largo plazo en sus gravedad, con problemas de salud múltiples y cambiantes,
comportamientos. sin posibilidad de beneficiarse de tratamiento curativo, y
Los cuidados paliativos se destinan a la atención a las con un pronóstico de vida breve, normalmente inferior a 6
necesidades de los pacientes en estado terminal, estado meses.
descrito por una serie de condiciones (enfermedad avan-
zada e incurable, imposibilidad de respuesta a tratamien- El counselling se aplica a numerosos campos de la
tos específicos, problemas de salud múltiples, cambiantes experiencia cotidiana de las personas, por tanto no es una
y multifactoriales y pronóstico de vida breve, entre otros) herramienta orientada a la patología (opción 5), sino un
en las que no está indicada la aplicación de formatos de recurso que se adapta de forma flexible a numerosas
terapia como el entrenamiento en autonomía (opción 4). experiencias o problemas de la persona, presente o no
patología, psíquica o física.
- Manual CEDE (2011). Psicología de la Salud. Tema 2.
- PEREZ, ÁLVAREZ, M.; FERNÁNDEZ HERMIDA, J.R.; - Manual CEDE (2011). Psicología de la Salud. Tema 2.
FERNÁNDEZ RODRÍGUEZ, C. y AMIGO, I. (2003).
- PEREZ, ÁLVAREZ, M.; FERNÁNDEZ HERMIDA, J.R.;
Guía de tratamientos psicológicos eficaces II.
FERNÁNDEZ RODRÍGUEZ, C. y AMIGO, I. (2003).
Psicología de la salud. Madrid: Pirámide. Tema 2
Guía de tratamientos psicológicos eficaces II.
- AMIGO, I.; FERNÁNDEZ RODRÍGUEZ, C. Y PEREZ ,
Psicología de la salud. Madrid: Pirámide. Tema 11
M. (2009). Manual de Psicología de la Salud. Madrid:
Pirámide. Tema 13
162. La Teoría del Control de la Puerta o Teoría del control
149. El counselling, cuando se aplica en cuidados paliativos: de Entrada (Melzack y Wall, 1965), es utilizada como
modelo explicativo y psicoeducativo en el tratamiento de:
1) Es equivalente a la psicoterapia.
2) Es una terapia orientada al autoconocimiento del 1) El trastorno de ansiedad generalizada.
individuo. 2) El trastorno bipolar.
3) Es el soporte emocional que proporciona todo el 3) El dolor crónico.
equipo terapéutico al individuo. 4) La depresión.
4) Es aquella intervención orientada a los aspectos 5) El trastorno de pánico.
espirituales del individuo.
203. La variable kinestésica hace referencia a: 1) Saber preguntar, esto es, realizar preguntas muy
específicas al cliente.
1) Variables extralingüísticas como el tono y ritmo del 2) Consolidar los logros alcanzados durante las
discurso. etapas anteriores al proceso.
2) Las expresiones corporales y los movimientos. 3) Realizar formulaciones en afirmativo para evitar el
3) El espacio ambiental y personal. efecto de halo o sesgo del entrevistador.
4) Variables extralingüísticas como el volumen y 4) Identificar el problema para llevar a cabo la
fluidez de expresión. elaboración de hipótesis.
5) La percepción del tiempo del cliente y del terapeuta. 5) Que el paciente se sienta cómodo y se favorezca
la confianza.
RC: 2. Los niveles clásicos de respuesta en la
Observación en Psicología Clínica son: RC: 2. Las etapas de la entrevista son: pre-entrevista,
entrevista y post-entrevista. A su vez, la entrevista consta
de tres fases: la inicial o de mutuo conocimiento, la
segunda para la exploración e identificación del problema
y la última de despedida que es por la que nos preguntan.
En esta tercera fase de la entrevista o de cierre de
entrevista se despide al paciente.
196. ¿A qué tipo o técnicas pertenece el test de Matrices Para resolver la pregunta, el primer paso hubiera sido
Progresivas de Raven?: descartar aquellas opciones que no evalúen inteligencia:
1) Test psicométricos de personalidad. opción de repuesta 1 que evalúa personalidad (MMPI-2).
2) Técnicas subjetivas. De las cuatro siguientes puede descartarse la última
3) Test Factoriales de factor G. (opción 5), ya que aunque Cattell fue quien propuso la
4) Test Factoriales de factor S. existencia de la inteligencia fluida y cristalizada, sabemos
5) Test racionales de inteligencia. que una característica fundamental de las pruebas
factoriales de inteligencia es miden inteligencia fluida
RC: 3. El test de Matrices Progresivas de Raven (1956) es (material no verbal y sin tiempo límite). Estos test (Cattell y
un instrumento clásico de las teorías psicométricas de la Cattel, 1959) constan de tres versiones (escalas 1, 2 y 3), y
inteligencia (opción 1 falsa). Se trata de una prueba no pueden administrarse a niños, adolescentes y adultos. El
verbal ni manipulativa, por lo que se encuadra en la teoría objetivo de los tests de factor g de Cattell es medir las
de Cattell de técnicas no culturales. Su finalidad es medir habilidades fluidas, mediante tareas no verbales, que
la capacidad de deducción de relaciones, uno de los eliminen la influencia de las habilidades cristalizadas (fluidez
componentes principales de la inteligencia general y verbal o aprendizajes adquiridos). Los subtests ponen en
del Factor g (opción de respuesta correcta 3). juego operaciones cognitivas de identificación, semejanzas
Para Raven los test no son una medida del factor «g» ni perceptivas, seriación, clasificación, matrices y
de la inteligencia general, aunque sí una de las mejores comparaciones. Las saturaciones en factor g son elevadas,
estimaciones de ellos, porque la capacidad educativa está alrededor de 0,90. La escala 1 se utiliza con niños entre 4 y
en la base de estos constructos, ya que la inteligencia 8 años o con sujetos de mayor edad con deficiencia mental.
exige, además de la capacidad educativa, otros La escala 2 se administra a niños entre 8 y 14 años, y la
componentes aptitudinales. escala 3 para adultos y adolescentes, a partir de los 15
años. Las escalas 2 y 3 están compuestas por cuatro
Los test racionales de inteligencia están construidos en subtests: series, clasificación, matrices y condiciones. La
función de la teoría de la inteligencia de sus autores. escala 1 está formada por ocho subtests: sustitución,
Algunos ejemplos son las escalas Wechsler, McCarthy, laberintos, identificación, semejanzas, clasificación, errores,
Feuerstein, Stenberg…) órdenes y adivinanzas. Identificación (que es una prueba de
- Manual CEDE (2011). Evaluación y Psicodiagnóstico. vocabulario en imágenes, junto con órdenes y adivinanzas)
Tema 05 03 01 son los únicos subtests con contenidos verbales.
- Fernández-Ballesteros, R. (2007). Evaluación La siguiente opción en descartar es el WPPSI-V (opción
Psicológica: conceptos, métodos y estudio de casos. de respuesta 4), ya que en 2009 publicaron la última
Ed. Pirámide. Madrid. CD, Sección 1, Anexo 5. versión, el WPPSI-III.
- Moreno Rosset, C. (2005). Evaluación Psicológica. Nos quedan dos opciones, y debemos descartar el Test
Concepto, proceso y aplicación en las áreas de Beta, puesto que es un cuestionario de inteligencia innata,
desarrollo y de la inteligencia. Ed. Sanz y Torres. es decir inteligencia fluida (no cristalizada).
Madrid
El único cuestionario de los dados en las opciones
197. ¿Qué instrumento de los siguientes mediría la que evalúa inteligencia cristalizada es el WAIS-III. Hay
Inteligencia Cristalizada?: que recordar que la primera versión de las Escalas
1) Inventario Multifásico de Personalidad de Wechsler ya hacía una muy buena evaluación de dicha
Minnesota (MMPI-2). inteligencia cristalizada, y que precisamente su crítica fue
2) Escala de Inteligencia de Wechler para Adultos que no evaluaba inteligencia fluida.. Al publicar la nueva
(WAIS-III). versión, Wechsler se preocupó de mejorar su medida
3) Test Beta. incluyendo la subprueba de Matrices (dejando
4) Escala de Inteligencia de Wechsler para Rompecabezas como opcional).
Preescolar y Primaria (WPPSI-V). No obstante, y a pesar del razonamiento, la Comisión
5) Test de Factor G de Cattell. decidió anular la pregunta.
RC: A. La Comisión dio por correcta la opción de - Manual CEDE (2011). Evaluación y Psicodiagnóstico.
respuesta número 5 en las plantillas provisionales, pero Tema 05 03 01.
finalmente, en las plantillas definitivas fue anulada por - Fernández-Ballesteros, R. (2007). Evaluación
estar claramente equivocada. En los principales manuales Psicológica: conceptos, métodos y estudio de casos.
de referencia de la asignatura (Fernández-Ballesteros y Ed. Pirámide. Madrid. CD, Sección 1, Anexo 2.
Moreno Rosset) encontramos información contraria - Moreno Rosset, C. (2005). Evaluación Psicológica.
a dicha opción, ya que el Test de Factor G de Cattell, Concepto, proceso y aplicación en las áreas de
mediría Inteligencia fluída y no cristalizada. desarrollo y de la inteligencia. Ed. Sanz y Torres.
Madrid
110. ¿De qué clase son la mayoría de las técnicas de RC: 2. Según el paradigma del condicionamiento
condicionamiento encubierto?: operante, las cuatro tipos básicos de relaciones
1) Técnicas de control de la activación. funcionales que se pueden establecer entre la conducta y
2) Técnicas aversivas. las contingencias son el reforzamiento positivo, el
3) Técnicas operantes. reforzamiento negativo, el castigo positivo y el castigo
4) Técnicas de modelado. negativo:
5) Técnicas cognitivas.
Estímulo reforzador Estímulo aversivo
RC: 3 Las técnicas de condicionamiento encubierto se o apetitivo
basan en la manipulación de estímulos y respuestas Contingencia Reforzamiento Castigo positivo
encubiertas (a través de la imaginación) para modificar la POSITIVA positivo Efecto: disminuye
conducta objeto de consulta terapéutica. El Efecto: aumenta la la conducta
condicionamiento encubierto se basa en tres supuestos conducta
básicos: Contingencia Castigo negativo Reforzamiento
NEGATIVA Efecto: disminuye negativo
1) Homogeneidad entre conductas manifiestas y
la conducta Efecto: aumenta
encubiertas.
la conducta
2) Interacción entre los procesos observables y encubiertos.
3) Los procesos observables y encubiertos se rigen por Siguiendo estos principios básicos, un ejemplo de castigo
las mismas leyes del aprendizaje. positivo sería recibir una reprimenda si este tipo de
En la modificación de conducta por condicionamiento estimulación aversiva, aplicada de manera contingente a
encubierto se utilizan diversas técnicas que se basan en la realización de una conducta inadecuada, promueve que
diferentes paradigmas de aprendizaje: ésta disminuya.
realizar la mayoría de sus actividades cotidianas con un específicas y en otros trastornos de ansiedad como el
mínimo de tensión. Bernstein y Borkovez (1983) presentan trastorno de pánico y la agorafobia o la fobia social.
un programa combinado de tres variables: posición Respecto al trastorno de estrés postraumático los
(sentado/ de pie), actividad (no activo/activo) y lugar resultados todavía son preliminares pero muy
(tranquilo/ no tranquilo) prometedores. Otros tratamientos en los que se está
El resto de alternativas hacen referencia a técnicas que investigando el uso de la Realidad Virtual es en el campo
también pretender entrenar al sujeto en controlar su nivel de los trastornos de conducta alimentaria (trastorno de la
de activación pero se basan en distinto mecanismo de imagen corporal) y adicciones no tóxicas (juego
aprendizaje que el que subyace a la relajación muscular patológico).
progresiva, y por tanto no se consideran variantes de esta
- Manual CEDE (2011). Psicoterapias II. Tema 9
técnica:
- LABRADOR, F. J (2008). Técnicas de modificación de
La técnica de respiración profunda pretende que el conducta. Madrid: Pirámide.
sujeto automatice un patrón respiratorio que permita
promover una mejor oxigenación del organismo y 118. ¿Qué tipo de programa de reforzamiento es más
disminuir la activación fisiológica excesiva en base a recomendable para el mantenimiento de la conducta?:
la interacción vagal. 1) De razón fija.
La técnica de visualización relajante tiene por objeto 2) De razón variable.
conseguir un estado de relajación imaginando que tal 3) De duración fija.
estado se extiende y distribuye por todo el cuerpo o 4) De intervalo variable.
que el paciente se encuentra en un lugar apartado, 5) De intervalo fijo.
seguro y tranquilo.
El entrenamiento autógeno consiste en inducir en el RC: 2. Los programas de reforzamiento (PR) se basan en
una regla que especifica qué emisiones de conducta van a
sujeto estados de relajación a través de
ser reforzadas. Los PR pueden ser continuos (se
autosugestiones o representaciones mentales de
refuerzan todas las apariciones de la conducta) o
sensaciones (calor, peso, frescor, etc.) y la
intermitentes (sólo se refuerzan algunas emisiones de las
concentración en la respiración.
conductas, no todas). Mientras que los primeros PR hacen
La meditación trascendental proviene de las filosofías más fácil el aprendizaje (generando tasas de conducta
orientales y puede lograr la relajación mediante la más alta) los segundos son más recomendables para el
repetición monótona de un mantra, que consiste en mantenimiento de la conducta, ya que son más resistentes
una palabra o frase tranquilizadora que a la extinción (grado en que la conducta persiste cuando
supuestamente libera la mente de otros no hay reforzamiento). Dentro de los PR intermitentes se
pensamientos. encuentran:
- Manual Cede (2011). Psicoterapias II. Tema 9 a) Los programas de razón, el reforzamiento
- OLIVARES, J; MÉNDEZ, F.X. (1999). Técnicas de depende del número de conductas emitidas.
modificación de conducta. Madrid: Biblioteca Nueva. Pueden ser de razón fija (RF) si se obtiene un
refuerzo cada X conductas emitidas, o de razón
117. La principal aplicación clínica de la realidad virtual se variable (RV) si se obtiene un refuerzo tras un
ha llevado a cabo en los: número de emisiones de conducta que varía en
torno a un promedio X.
1) Trastornos psicóticos. b) Los programas de intervalo, el refuerzo depende
2) Trastornos del estado de ánimo. del tiempo transcurrido desde que se emite la
3) Trastornos de ansiedad. conducta. Se pueden dividir en intervalo simple e
4) Trastornos somatoformes. intervalo limitado. Los PR de intervalo simple
5) Trastornos disociativos. pueden ser de intervalo fijo (IF) en el que se
obtiene un refuerzo cada X tiempo una vez se ha
RC: 3. La Realidad Virtual ha empezado a demostrar su emitido la conducta, o de intervalo variable (IV) en
utilidad clínica en el ámbito de los tratamientos el que se obtiene refuerzo una vez haya
psicológicos. Hasta el momento, el uso de esta trascurrido un tiempo variable, en torno a un
herramienta con fines terapéuticos ha encontrado su promedio, tras la emisión de la conducta. Los
programas de intervalo limitado, son similares a
mayor desarrollo en la aplicación para el tratamiento de
los anteriores pero introducen un plazo de tiempo
los trastornos de ansiedad (opción 3 correcta). Ha
finito en el que el refuerzo está disponible, de
demostrado ser eficaz para la aplicación de las técnicas de
forma que sólo si se emite la conducta en ese
exposición, tanto a corto como a largo plazo, en las fobias
lapso de tiempo se obtendrá refuerzo.
La opción correcta es razón variable (opción 2) ya que - Manual CEDE (2011). Psicoterapias II. Tema 9
junto al PR de razón fija, ofrece una resistencia a la - LABRADOR, F. J (2008). Técnicas de modificación de
extinción elevada y, a diferencia de éste último, no hay conducta. Madrid: Pirámide.
pausas postreforzamiento al no ser predecible por los
sujetos cada cuantas conductas se obtendrá refuerzo, lo 120. ¿Qué clase de modelado es más eficaz para tratar las
que fomenta la persistencia o mantenimiento de la fobias específicas?:
conducta.
- Manual CEDE (2011). Psicoterapias II. Tema 9 1) El modelado sin participación más que el
- OLIVARES, J; MÉNDEZ, F.X. (1999). Técnicas de participante.
modificación de conducta. Madrid: Biblioteca Nueva. 2) El modelado sin contrastar más que el contrastado
- LABRADOR, F. J (2008). Técnicas de modificación de o mixto.
conducta. Madrid: Pirámide. 3) El modelado encubierto más que el filmado.
4) El modelado simple más que el múltiple.
5) El modelado de afrontamiento más que el de
119. ¿Cómo se denomina también el aprendizaje por
dominio o maestría.
aproximaciones sucesivas?:
167. La técnica de “Tiempo fuera de reforzamiento” (time - Manual CEDE (2011). Psicoterapias II. Tema 9
out): - OLIVARES, J; MÉNDEZ, F.X. (1999). Técnicas de
1) Consiste en retirar las condiciones del medio que modificación de conducta. Madrid: Biblioteca Nueva.
permiten obtener reforzamiento, o sacar a la
persona de éstas por un tiempo. 181. El modelado que se realiza mostrando a un niño una
2) Es una variación de las técnicas de refuerzo grabación audiovisual para reducir, por ejemplo, su
negativo. ansiedad a una intervención quirúrgica, se denomina:
3) Se emplea cuando es posible controlar las fuentes
de entrega de los reforzadores. 1) Modelado encubierto.
4) No es aconsejable utilizarla en menores de cuatro 2) Modelado simbólico.
años o adolescentes con trastornos psicóticos. 3) Modelado en vivo.
5) Su eficacia es mayor si no se combina con 4) Automodelado.
reforzamiento positivo. 5) Modelado activo.
emocionales u otras (opción 2 es falsa) personalidad son las teorías constitucionales desarrolladas
por Sheldon y Kretschmer. Descartamos también la opción
Las conductas de la persona (opción 4) podrían tener una
3 ya que la teoría de los humores la desarrolló Hipócrates,
relación funcional en este esquema tanto de A. como de C.
y posteriormente Galeno construyó cuatro tipos
- Manual Cede (2011). Psicoterapias II. Tema 10 temperamentales en base a ello. La número 4 es falsa
- OLIVARES, J; MÉNDEZ, F.X. (1999). Técnicas de porque Gall no emplea el análisis factorial, lo harán
modificación de conducta. Madrid: Biblioteca Nueva. posteriormente Cattell y Eysenck.
TEMA 2 TEMA 8
019. La frenología propuesta por E.J. GalI (1758-1828): 004. La dimensión de personalidad perteneciente al modelo
1) No ha podido ser contrastada empíricamente. de H.J. Eysenck que ha recibido menor respaldo científico
2) Es una teoría basada en las características de la ha sido:
constitución corporal en relación a la personalidad. 1) La Extroversión.
3) Considera que la personalidad depende de la 2) El Neuroticismo.
combinación entre los diferentes humores. 3) La Impulsividad.
4) Es la primera teoría de personalidad en la que se 4) El Tesón.
utiliza el análisis factorial. 5) El Psicoticismo.
5) Ha sido replicada en los últimos veinte años.
RC: 5. Eysenck propuso tres dimensiones en la
RC: 1. Dentro de las teorías biológicas en la personalidad elaboración de su modelo de rasgos de personalidad:
se encuadra la Frenología o “psicología popular de las facul- psicoticismo, extraversión y neuroticismo. Entre los rasgos
tades”, una corriente destinada a resaltar de forma especial que componen el psicoticismo están la frialdad, el
la importancia de las diferencias individuales. En ella se egocentrismo, la impulsividad o la desconfianza. El
presenta un complejo sistema de reconocimiento y evalua- neuroticismo hace referencia a la emocionalidad del
ción de las facultades psíquicas del hombre y su carácter, a individuo, y la puntuación alta en esta dimensión nos
partir de su localización en determinadas protuberancias hablaría de una persona culposa, ansiosa, deprimida y
craneales (hasta un total de 37), bajo el supuesto general preocupada. Por último, la extraversión presenta entre
de que toda facultad está localizada en una región concreta otras características la vitalidad, asertividad, actividad,
del cerebro. Es decir, estudian la personalidad de los suje- despreocupación o alegría.
tos en función de la forma del cráneo, y sostienen que las
distintas aptitudes y características de la personalidad pue- Tanto la extraversión como el neuroticismo han sido
den localizarse en diferentes zonas cerebrales. ampliamente estudiadas e investigadas, descartando así
las opciones 1 y 2. Por su parte, el psicoticismo es la
El fundador de la disciplina fue Gall, quien a finales del dimensión que ha recibido un respaldo menor y ha
siglo XVIII dividió la corteza cerebral en diferentes áreas obligado a efectuar ciertas modificaciones en la definición
funcionales, siendo responsable cada una de ellas de una de las características que constituyen las dimensiones
conducta, facultad o cualidad. Puede ser entendida como precedentes (especialmente lo que concierne a la
la sucesora de teorías filosóficas tempranas de corte fisio- extraversión). Así, la opción válida es la número 5.
lógico o fisiognómico, así como la precursora de los inten-
tos contemporáneos por relacionar las propiedades fisioló- Manual CEDE (2011). Psicología de la Personalidad y
gicas con los rasgos psicológicos. A pesar de su descrédi- Diferencial. Tema 01.08.
to posterior, estas ideas tienen la importancia histórica de SÁNCHEZ-ELVIRA, A. (2005). Introducción al estudio
haber impulsado el estudio de la mente humana habiendo de las diferencias individuales. Madrid: Ed. Sanz y
ubicando ésta en una zona concreta del organismo, el Torres, S. A..
cerebro. Por todo ello, la alternativa correcta es la nú-
mero 1, puesto que no ha podido ser contrastada empíri-
camente, y se descarta la número 5 ya que no se ha repli-
cado en los últimos 20 años.
Los rasgos más amplios presentan una frecuencia mayor y Manual CEDE (2011). Psicología de la Personalidad y
se caracterizan por englobar respuestas representativas de Diferencial. Tema 01.07/8.
carácter alternativo. La opción correcta es la número 5: BERMÚDEZ, J., PÉREZ, A.M., Y SANJUÁN, P. (2003).
los rasgos entendidos como disposiciones amplias y Psicología de la personalidad: teoría e investigación.
generales, serán útiles para la predicción de rangos de Madrid: UNED, volumen I.
conducta. En consecuencia, cuando el objetivo de análisis
y diagnóstico sea un retrato comprehensivo y coherente 014. En función de sus características intelectuales y de
de la personalidad, o la selección de individuos en función personalidad, ¿quién tiene una mayor probabilidad de
de este tipo de categorías amplias, los rasgos más aburrirse frente a un trabajo monótono?:
amplios serán preferibles por presentar mayor parsimonia
y ese valor diagnóstico que ha situado a la Psicología 1) Las personas más inteligentes y más extrovertidas.
Diferencial en el ámbito de las disciplinas aplicadas en 2) Las personas menos inteligentes y más neuróticas.
muy diversos campos (educativo, laboral, clínico, etc.). 3) Las personas más neuróticas con alta capacidad
verbal.
Manual CEDE (2011). Psicología de la Personalidad y 4) Las personas más introvertidas e inteligentes.
Diferencial. Tema 01.06/7/8. 5) Las personas más introvertidas y menos inteligentes.
BERMÚDEZ, J., PÉREZ, A.M., Y SANJUÁN, P. (2003).
Psicología de la personalidad: teoría e investigación.
RC: 1. La alternativa correcta es la número 1. Las
Madrid: UNED, volumen I.
personas extrovertidas son aquellas que tienen un nivel
SÁNCHEZ-ELVIRA, A. (2005). Introducción al estudio de activación cortical o arousal menor que los
de las diferencias individuales. Madrid: Ed. Sanz y introvertidos, por lo que necesitan mayor estimulación para
Torres, S. A.. alcanzar el nivel óptimo de activación; así, ante las tareas
determinada situación, y es resultado de la expectativa 252. ¿Cuál de las siguientes variables no pertenece a la
del refuerzo por el valor del refuerzo. Ambas variables Teoría del Aprendizaje Cognoscitivo de Rotter?:
son subjetivas y varían en función del individuo en
1) El potencial de conducta.
cualquier situación dada. Por tanto, la alternativa
2) El valor del refuerzo.
verdadera es la número 4. Las alternativas 1, 3 y 5 son
3) Los factores situacionales.
falsas puesto que Rotter no tiene en cuenta la impulsividad
4) Las expectativas de eficacia.
ni la suficiencia del refuerzo, y como hemos visto, el
potencial de conducta depende además de la expectativa 5) Las expectativas generalizadas.
de la recompensa. La opción 2 se descarta ya que el valor
es relativo, no absoluto. RC: 4. En su teoría del Aprendizaje Social o Cognoscitivo,
Rotter utiliza cuatro conceptos para llevar a cabo la
Manual CEDE (2011). Psicología de la Personalidad y predicción de la conducta: potencial de conducta
Diferencial. Tema 01.10. (probabilidad de ocurrencia de una conducta), expectativa
PERVIN, L. (1996). La ciencia de la personalidad. (probabilidad percibida por el individuo de que un refuerzo
Madrid: Ed. McGraw Hill. ocurra tras la emisión de una conducta), valor del refuerzo
(preferencia que una persona muestra por un determinado
017. El “Lugar de Control” es una variable de personalidad refuerzo, siempre que las probabilidades de ocurrencia de
referida a: todos las recompensas fuesen iguales), y situación
psicológica (modo en que el individuo percibe y valora una
1) La ubicación personal en la causalidad de la conducta.
situación). Por tanto, son falsas las alternativas 1 y 2.
2) La tendencia a controlar la conducta ajena.
3) La menor o mayor capacidad para controlar
estímulos aversivos. Dentro de las expectativas, distinguió entre las previas y
4) La medida en que la persona se siente capaz de las generalizadas. Las primeras son función de las
realizar determinadas conductas. expectativas que se han desarrollado en el pasado antes
5) La capacidad de ubicarse espacialmente. situaciones percibidas como similares a la actual, teniendo
valor predictivo ante situaciones ya vividas; mientras que
RC: 1. Rotter, en 1966, definió el locus de control como la las segundas se desarrollan en situaciones donde se
creencia que tiene una persona de que su respuesta influirá, emplearon conductas iguales o similares, siendo más
o no, en la consecución de un refuerzo. Se trata de una predictivas ante situaciones nuevas, y tendiendo a
expectativa generalizada de control sobre los refuerzos o trascender situaciones concretas. Así, vemos que también
consecuencias de la conducta, es el lugar donde la persona es falsa la número 5.
sitúa la responsabilidad de la acción. La persona se puede
ubicar en uno de los dos polos de la dimensión: la El autor dio importancia también a los factores
causalidad externa (el refuerzo está más allá de su control, situacionales, puesto que las situaciones se entienden y
se atribuye a factores ambientales) y la causalidad interna evalúan desde las consecuencias (valor y expectativa de
(creencia de que las consecuencias dependen de uno los reforzadores) asociadas a conductas específicas. Se
mismo). Por tanto, la opción correcta es la número 1. descarta de esta manera la opción número 3.
La alternativa 4 nos hablaría de las expectativas de
autoeficacia (la medida en que una persona se siente La alternativa verdadera es la número 4, puesto que es
capaz de realizar determinadas conductas), siendo falsa. la única que no pertenece al modelo de Rotter,:
Mientras que la número 3 haría referencia una capacidad expectativas de eficacia.
personal (para controlar estímulos aversivos), no al lugar
de control de la persona. La 2 y la 5 no se refieren a Manual CEDE (2011). Psicología de la Personalidad y
ninguna variable de personalidad. Diferencial. Tema 01.10.
PERVIN, L. (1996). La ciencia de la personalidad.
Manual CEDE (2011). Psicología de la Personalidad y
Diferencial. Tema 01.10 y 12. Madrid: Ed. McGraw Hill.
BERMÚDEZ, J., PÉREZ, A.M., Y SANJUÁN, P. (2003).
Psicología de la personalidad: teoría e investigación. TEMA 11
Madrid: UNED, volumen I.
BERMÚDEZ, J., PÉREZ, A.M., Y SANJUÁN, P. (2003). 234. En las diferencias culturales del yo y la identidad se ha
Psicología de la personalidad: teoría e investigación. encontrado que:
Madrid: UNED, volumen II.
1) La gente de culturas individualistas tienden a tener
PERVIN, L. (1996). La ciencia de la personalidad.
un yo extendido.
Madrid: Ed. McGraw Hill.
RC: 2. Actualmente se acepta que la situación es RC: 2. La Genética Cuantitativa tiene como objetivo la
importante en el estudio de las conductas, tendiendo al determinación del peso de la herencia; para ello, emplea
interaccionismo a nivel teórico. Dentro del ambiente, nos una metodología estadística que permite estimar, para una
encontramos con la cultura, que sería a la sociedad lo que variable determinada, su grado de heredabilidad y de
la memoria es a los individuos (Kluckhohn, 1954), es decir, ambientalidad en una población. La noción de
que incluye lo que se transmite de generación en heredabilidad se entiende como un parámetro expresado
generación en una determinada sociedad: hábitos, en el índice de heredabilidad, que oscila entre 0 y 1, y que
procedimientos, normas, creencias y valores compartidos hace referencia a la proporción de varianza que para un
que, además, afectan a la información que se considera aspecto es atribuible a la herencia.
importante. Pese a todas las aportaciones realizadas por esta
disciplina, tiene sus limitaciones, sobre todo en cuanto a la
Son tres las dimensiones que se utilizan para diferenciar generalización de datos. La validez del índice de
unas culturas de otras: su complejidad, el nivel de rigidez heredabilidad, en cuanto que es una estimación
de sus normas y su carácter individualista o colectivista. estadística, se ve afectada fundamentalmente por dos
La opción 3 es falsa ya que sí que hay diferencias entre sesgos: el grado de representatividad de la muestra,
las culturas individualistas y colectivistas en la puesto que muchos de los estudios están sesgados en
autodistintividad, como veremos a continuación. algún parámetro; y los posibles errores de medida y los
derivados de la definición operativa de los fenotipos, típicos
Hofstede enumeró una serie de características de ambas de las investigaciones que utilizan instrumentos con
sociedades. Una sociedad individualista es aquella en la carencias de validez predictiva, criterial o de constructo.
que los lazos entre los individuos son relajados, las Por tanto, y en base a lo anteriormente expuesto, la
opción verdadera es la número 2.
personas son autónomas e independientes (opción 2
verdadera), dando prioridad a sus metas sobre las del Manual CEDE (2011). Psicología de la Personalidad y
grupo, existe derecho a la intimidad, seguridad financiera y Diferencial. Tema 02.01.
necesidad de amistades específicas. Así, el yo extendido, SÁNCHEZ-ELVIRA, A. (2005). Introducción al estudio
como nos preguntan en la alternativa 1, corresponde al de las diferencias individuales. Madrid: Ed. Sanz y
colectivismo, por lo que la descartamos. En cambio, en las Torres, S. A..
sociedades colectivistas las personas mantienen relaciones
012. En genética de la conducta, siguiendo un orden que
de interdependencia, dando prioridad a las metas del grupo
refleje la potencia de cada tipo de estudio, podemos decir
y enfatizando la identidad colectiva, la dependencia que los que arrojan datos más precisos y fiables son los
emocional, la solidaridad del grupo, el compartir deberes y estudios de:
obligaciones, la necesidad de amistades estables
determinadas previamente, y la decisión del grupo. Por 1) Poblaciones.
tanto, se descarta la alternativa 4 porque corresponde al yo 2) Familias.
interdependiente, y la 5 puesto que las características que 3) Gemelos adoptados por familias distintas.
enumera corresponden a las personas con un yo autónomo. 4) Gemelos criados juntos.
5) Hermanos criados juntos.
Manual CEDE (2011). Psicología de la Personalidad y
Diferencial. Tema 01.11. RC: 3. Dentro de la Genética de la Conducta existen
BERMÚDEZ, J., PÉREZ, A.M., Y SANJUÁN, P. (2003). diversas estrategias de investigación, estando
Psicología de la personalidad: teoría e investigación. encuadradas entre los diseños con animales, los diseños
Madrid: UNED, volumen I. centrados en las semejanzas familiares (estudios
genealógicos, sobre semejanzas familiares y con gemelos)
y los diseños con individuos criados en ambientes Se han consensuado como características principales de
especiales (ambientes infrahumanos y adopciones). la creatividad la fluidez, la flexibilidad y la originalidad.
Según Guilford, los 3 son componentes del pensamiento
El método reconocido como el más potente es el de
divergente: la fluidez la define como el grado de
adopciones, debido a que su diseño incluye no solo
continuidad de producción de asociaciones, la flexibilidad
individuos que comparten tanto los efectos ambientales
como la capacidad de redefinir los parámetros de los
como los genéticos (familiares consanguíneos), sino
problemas, y la originalidad como las respuestas inusuales
también individuos relacionados exclusivamente por los
del individuo.
efectos ambientales compartidos (adoptados). Además de
ello, los estudios de gemelos criados en ambientes Manual CEDE (2011). Psicología de la Personalidad y
separados añaden una experiencia cultural, la adopción. Diferencial. Tema 02.02.
Por tanto, es falsa la opción 4 y la alternativa correcta es ANDRÉS PUEYO, A. (1997). Manual de Psicología
la número 3: gemelos adoptados por familias distintas. Diferencial. Madrid: Ed. McGraw Hill.
SÁNCHEZ-ELVIRA, A. (2005). Introducción al estudio
La opción 2 es falsa porque se ha demostrado que el
de las diferencias individuales. Madrid: Ed. Sanz y
estudio de gemelos es más potente que el de familias, ya
que se pueden analizar por separado los efectos genéticos Torres, S. A..
de los ambientales. Descartamos también la opción 5 ya
que los estudios con gemelos arrojan datos más precisos 008. El constructo “inteligencia intrapersonal” hace
y fiables que los estudios con hermanos. referencia a:
Manual CEDE (2011). Psicología de la Personalidad y - Manual CEDE. Psicología Básica. Historia. Tema 08 01 01.
Diferencial. Tema 02.04. - García, L. y Vega, J. Historia de la Psicología. Siglo
SÁNCHEZ-ELVIRA, A. (2005). Introducción al estudio XXI. Madrid, 1993.
de las diferencias individuales. Madrid: Ed. Sanz y
Torres, S. A..
1) Racional.
2) Emocional. RC: 5. La teoría del impulso de Hull fue planteada por
3) Memorístico. primera vez en los años 30. Se trataba de asociar
4) Espacial. estímulos y respuestas, considera que para que se realice
5) Verbal. la respuesta final, respuestas de meta o consumatoria se
ha de producir una cadena de estímulos.
RC: 2. El desarrollo de las emociones se da en los niños
de un estado relativamente simple a uno más complejo y En el año 1943 aparece la llamada 2ª teoría de Hull, que
desde que nacemos durante todo nuestro desarrollo vital. se argumenta en torno al concepto de impulso (siguiendo
Es decir, comenzamos con expresiones globales (el llanto el esquema básico del impulso –drive-), y al concepto de
de un bebe; actividad netamente corporal) y luego se hábito.
convierten en menos complicadas y pasan a estar un poco
más bajo el control del individuo. Esta experiencia durante Posteriormente, en los años 1951-1952 se desarrolla la
el proceso de socialización sirve para que modulemos teoría del incentivo (3ª teoría de Hull), donde se introduce
nuestras emociones y es la primera experiencia de el concepto de incentivo (K) –opción 5 correcta-. En esta
aprendizaje a la que nos exponemos (opción 2 correcta). formulación aparece la motivación como algo también
Por otra parte, durante el desarrollo las emociones en los externo y no sólo interno.
niños pequeños estas son muy intensas y los niños
carecen de inhibiciones culturales para moderarlas, en un Este modelo nos plantea una atracción desde fuera del
momento el niño es capaz de estar muy enojado y gritar, individuo, y por lo tanto nos muestra un modelo más
sin embargo pasado diez minutos es capaz de expresar complejo de la motivación de lo que había sido concebido
amor con palabras afectuosas. previamente como algo meramente interno, como una
fuerza interna que empuja al individuo a la acción. En este
A medida que el niño va creciendo el lenguaje se va
modelo se considera que es el impulso el que genera la
haciendo cada vez más importante, ya que empieza el
fuerza y el incentivo el que dirige al organismo.
diálogo consigo mismo (self-talk) referente a sus
Posteriormente Hull seguirá introduciendo variables a su
emociones y comportamientos, de esta manera las
formulación teórica como son los constructos del
emociones pasan a ser más persistentes, el lenguaje le
dinamismo en la intensidad del estímulo, y diferentes tipos
ayuda no sólo a comprender, sino que también a distinguir
de inhibiciones.
sus emociones el niño es capaz de comparar sus
sentimientos con los de otros, sin embargo este proceso
- Manual CEDE. Psicología Básica. Motivación. Tema
de distinguir sus emociones y expresarlas en palabras,
08 05 01.
presenta problemas cuando en su proceso de aprendizaje
- Fernández, E. G. Psicología General. Motivación y
los adultos las usamos de un modo inadecuado que no
Emoción. Centro de Estudios Ramón Areces. Madrid,
ayuda a que el niño comprenda sus propios sentimientos.
2000.
- Manual CEDE. Psicología Básica. Emoción. Tema 08
04 01.
- Fernández, E. G. Psicología General. Motivación y 08.06. APRENDIZAJE
Emoción. Centro de Estudios Ramón Areces. Madrid,
2000. TEMA 3
212. Cualquier estímulo intenso que, antes de la conexión
08.05. MOTIVACIÓN
asociativa, ya suscita de forma regular una respuesta
TEMA 1 consistente y medible se conoce como:
RC: 4. Llamaremos p o nivel crítico al error tipo I REAL, 09.02. FUNDAMENTOS TEÓRICOS Y
esto es, la verdadera probabilidad de rechazar la hipótesis DISEÑOS EXPERIMENTALES
nula siendo esta correcta, al margen de la que el
249. ¿Qué es la tasa de error por familia de
experimentador ha fijado anteriormente (α (riesgo máximo
comparaciones?:
que estamos dispuestos a asumir al tomar la decisión de
rechazar la hipótesis nula (opción 2 incorrecta))). Para 1) Es la probabilidad de cometer un error de tipo I en
poder rechazar o no la hipótesis nula propuesta, un conjunto de comparaciones en un experimento.
deberemos comparar el nivel crítico con alfa, de manera 2) Es la probabilidad de cometer un error de tipo II en
que dicho nivel crítico nos informa del grado de un conjunto de comparaciones .en un experimento.
3) Es la probabilidad de cometer un error de tipo I en
compatibilidad de nuestra hipótesis con lo que realmente
una sola comparación.
está pasado en la muestra (opción 4 correcta). La
4) Es la probabilidad de cometer un error de tipo II en
magnitud del impacto del tratamiento nos viene
una sola comparación.
determinado por la potencia de la prueba (opción 1
5) Es el porcentaje de comparaciones en los que ha
incorrecta), mientras que las opciones 3 y 4 plantean
cometido un error de tipo I en un experimento.
cosas que no se pueden averiguar mediante cálculos
estadísticos. RC: 1. Cuando se hacen comparaciones múltiples, esto
- Manual CEDE (2011). Psicología Experimental. es, comparamos más de dos grupos o mediciones, el valor
Estadística: Tema 6. de alfa (error tipo I) va aumentando. Para saber cuál será
- Pardo, A. y San Martín, R. (1999). Constraste de hipótesis. dicho valor, podemos utilizar el método la tasa de error de
En Análisis de datos en Psicología II. Madrid: Pirámide. comparación por familia, mediante el que se suma el error
tipo I de cada una de las comparaciones, o bien la tasa de
error referida a la familia o al experimento, en el que se
TEMA 7
aplica una fórmula para llegar a dicho alfa.
248. Realizamos un análisis de la varianza con tres
- Pardo, A. y San Martín, R. (1999). Comparaciones
factores: A, B y C. Encontramos que los factores principales
múltiples entre medias. En Análisis de datos en
A, B y C son significativos, así como la interacción B x C.
Psicología II. Madrid: Pirámide.
- Manual CEDE (2011). Psicología Experimental. Funda- La edad biológica se refiere al estado morfo-funcional en el
mentos teóricos y diseños experimentales: Tema 9. que se encuentran las células u órganos corporales de una
- Anguera, M.T. y cols. (1998). Metodología de la persona (por ejemplo, el corazón, el sistema nervioso cen-
investigación psicológica. En Métodos de investigación tral, etc.) que influyen en su potencial desarrollo. A mayor
en Psicología. Madrid: Síntesis. edad biológica mayor grado de deterioro biológico y, por lo
tanto, mayor pérdida de desarrollo potencial (opción 1).
asociados a la edad en constructos tales como la 221. Dentro de la teoría de Piaget sobre el desarrollo
inteligencia y la personalidad (opción 3 correcta). intelectual, ¿qué nombre recibe la función mediante la que
los niños crean nuevas estructuras y se relacionan de
- Manual CEDE (Ed. 2011). Psicología del Desarrollo.
manera eficaz con todo lo que les rodea?:
Tema 1.
- SÁNCHEZ-ELVIRA (2005). Introducción al estudio de
1) Asimilación.
las diferencias individuales. Madrid. Sanz y Torres.
2) Acomodación.
3) Equilibrio.
220. El estudio de las primeras vivencias emocionales de
4) Adaptación.
los niños es un campo que presenta gran dificultad. ¿Qué
5) Organización.
autor ha defendido que los niños nacen con tres emociones
básicas: el amor, la ira y el miedo?:
RC: 4. Los invariantes funcionales son las funciones que
1) Watson. guían el desarrollo humano. Piaget destaca dos funciones
2) Skinner. generales (o invariantes funcionales):
3) Freud.
- Una es la organización. Dado que las estructuras
4) Piaget.
5) Wallon. cognitivas están interrelacionadas, cualquier
conocimiento nuevo debe encajarse dentro del sistema
RC: 1. La concepción Watson acerca de las emociones existente. Según Piaget, esta necesidad de integrar la
es un punto clave en el desarrollo de su proyecto información nueva en vez de simplemente añadirla
conductista. Este autor considera las emociones como hace que nuestras estructuras cognitivas sean cada
reacciones viscerales a estímulos específicos más sofisticadas (opción 5).
preparatorias de ciertos cursos de acción. Según Watson
existen tres emociones básicas de origen no aprendido, - La segunda función es la adaptación, que en términos
el miedo, la ira y el amor, cada una de ellas elicitada de generales se refiere al intento de un organismo de
modo innato por una clase específica de estímulos conseguir un equilibrio con su entorno de forma que
(opción 1 correcta). Tal concepción constituye un favorezca su supervivencia al permitirle relacionarse de
ejemplar paradigmático de las aproximaciones que manera eficaz con todo lo que le rodea (opción 4
preconizan que las diferentes emociones son elicitadas correcta).
por estímulos o grupos de estímulos específicos. Todas
La adaptación tiene dos mecanismos básicos e
las demás emociones las considera una mezcla de las
tres reacciones básicas o un producto del aprendizaje. indisociables: la asimilación y la acomodación.La
Estímulos muy diferentes, en principio neutros, se asimilación. Sería la forma de interpretar los
convierten en estímulos emocionales a través del acontecimientos exteriores en función de los que el sujeto
condicionamiento, mediante su emparejamiento con un conoce. De forma general podemos decir que la
estímulo incondicional. asimilación es la acción del organismo sobre el medio
(opción 1).
Para demostrar su propuesta teórica, Watson llevó a cabo
- La acomodación. Supone captar las propiedades de
el estudio experimental con el pequeño Albert, un niño de
los objetos y acontecimientos exteriores así como las
11 meses de edad al que enseñó a temer a una rata
blanca. Los datos obtenidos en este trabajo muestran a relaciones que se establecen entre dichas
Watson el origen condicionado de la respuesta de miedo a propiedades. Es la modificación del organismo debido
una rata blanca, al tiempo que otras observaciones le a la influencia del medio (opción 2).
indican que puede producirse una transferencia hacia - Manual CEDE (Ed. 2011). Psicología del Desarrollo.
objetos de estructura análoga. De este modo, a partir de Tema 1
un estado emocional indiferenciado se van discriminando y - DELVAL (2004). El desarrollo humano. Madrid. Siglo XXI.
enriqueciendo, mediante el condicionamiento, las
reacciones emocionales, justamente como lo hace el 253. En el desarrollo del individuo, Erikson, desde una
restante equipamiento de hábitos.
perspectiva psicosocial, distingue, a lo largo de todo el ciclo
vital, una sucesión de ocho etapas que consisten en ocho
- Manual CEDE (Ed. 2011). Psicología del Desarrollo..
crisis o conflictos que desempeñan un papel central en el
Tema 1.
desarrollo de la personalidad. ¿Cuál es el conflicto que
- TORTOSA GIL y MAYOR MARTÍNEZ (1992). “Watson
y la Psicología de las Emociones: evolución de una corresponde a los últimos años de la adolescencia y al
idea”. Psicothema, vol. 4, nº1, pp. 297-315. Disponible comienzo de la edad adulta?:
en http://www.psicothema.com/psicothema.asp?id=833
222. Los niños, al nacer o muy poco después, presentan un 10.03. SEGUNDA INFANCIA
conjunto de reflejos primitivos que tienden a desaparecer en
distintos momentos durante el primer año de vida. ¿Qué TEMA 1
nombre recibe el reflejo en el que al presionar suavemente 223. De acuerdo con Piaget, uno de los logros más
la planta del pie, el niño extiende los dedos del pie en forma importantes del niño, dentro de su desarrollo, es la
de abanico y dobla el pie hacia dentro?: comprensión de identidades, esto es, que ciertas cosas son
iguales aunque cambien de forma, tamaño o apariencia.
1) De Babinki. ¿En qué etapa tiene lugar esta adquisición?:
2) De Hozar.
3) Daiwiniano. 1) Preoperacional.
4) De Moro. 2) Conceptual.
5) De Galant. 3) De las operaciones concretas.
4) Sensoriomotora.
5) De las operaciones formales.
RC: 1. En la tabla siguiente se resumen las características
principales de los reflejos que aparecen en las distintas RC: 1. A lo largo de su desarrollo, los niños tienen que ir
alternativas de respuesta: tomando conciencia de que los objetos tienen ciertas
características que permanecen invariables, de que, por
Reflejo Estimula Respuest Función Evolució ejemplo, una persona es la misma aunque se corte el pelo
ción a n o se cambie de ropa, o que los objetos no cambian porque
De Hozar, Acariciar Vuelve la Encontrar Entre las cambie su color. Piaget denomina invariantes cognitivas
hozamient mejilla cabeza pezón 3 a esa construcción de las propiedades invariantes de los
oo semanas objetos.
búsqueda y los 3
La construcción de invariantes cognitivas es un proceso
(opción 2) meses se
progresivo que el niño tiene que ir realizando de forma
vuelve
paulatina, y que le costará muchos años. Durante el
voluntario
periodo sensoriomotor se llega la permanencia del objeto
Espinal o Estimula Rotación En el naci- Este
(opción 4); durante el periodo preoperacional se construye
de Galant ción de la de la miento reflejo se
la identidad (opción 1 correcta), y durante las
(opción 5) espalda cadera permite debería
operaciones concretas, la mayoría de las conservaciones
a un lado hacia el que el de
(opción 3); aunque alguna de ella (como el volumen)
de la lado bebé salga integrar a
tardará más tiempo en adquirirse y sólo se alcanzarán al
columna estimulado por el los 9
aproximarse a las operaciones formales (opción 5).
canal del meses de
parto edad Una de las primeras invariantes que los niños construyen
Babinski Acariciar El pie se Desconoci Desapare es la permanencia del objeto al final del periodo
(opción 1 planta abre en da ce al final sensoriomotor; momento a partir del cual, los niños ya no
correcta) del pie abanico y del primer necesitan tener presentes los objetos para saber que
se dobla año siguen existiendo y esto ocurre así porque son capaces de
Moro Fuerte “Abrazo” Abrazarse Desapa - representárselos aunque ya no estén dentro de su campo
(opción 4) sobresalt al adulto rece a los visual. Esta es una adquisición importante, pero el niño
o: ruido / protector 4-6 meses tiene que seguir construyendo otras propiedades
caída de invariantes de los objetos que le permita reconocerlos
cabeza pese a sus posibles cambios con el tiempo y en función
Prensión o Colocar Cierra la Prepara A los 3-4 del contexto. En este sentido, también ha de tomar
darwiniano algo en mano con prensión meses se conciencia de que dos objetos siguen siendo los mismos
(opción 3) la palma fuerza voluntaria convierte (conservan su identidad) aunque cambie su aspecto físico,
de la en o aunque cambien aparentemente sus relaciones
mano voluntario cuantitativas o cualitativas (por ejemplo, aunque parezca
que la cantidad de sustancia, o de materia, o el número de
- Manual CEDE (Ed. 2011). Primera Infancia. Tema 1 elementos que lo componen ha cambiado), como sucede
- PAPALIA (2010). Psicología del Desarrollo. Madrid. en las tareas de conservación. En concreto, durante el
McGraw-Hill. periodo preoperatorio los niños comienzan a darse cuenta
de que el objeto conserva su identidad pese a las
- Manual CEDE (Ed. 2011). Segunda Infancia. Tema 3 El análisis de datos de estas pruebas permite obtener para
- DELVAL (2004). El desarrollo humano. Madrid. Siglo XXI. cada miembro del grupo una serie de índices
3) No tienen control sobre lo que les sucede. Organizaciones. Introducción a la Psicología Social.
4) Fácilmente experimentarán indefensión aprendida. Tema 3.
5) Se esfuerzan y trabajan más para conseguir lo que MORALES J. F., GAVIRIA E., MOYA M. C.,
quieren. CUADRADO I. (2007). Psicología Social. Mc Graw Hill.
1) Los rasgos centrales tienen menor influencia que RC: 4. La teoría del impacto social (Latané 1981; Jackson,
los periféricos.
1987; Nowak, Szamrej y Latané, 1994) afirma que el
2) Los rasgos centrales tienen una influencia
impacto o fuerza social sentida por una persona es una
desproporcionada sobre la impresión final.
función de la fortaleza, la proximidad y el número de las
3) Los rasgos periféricos son responsables de la
fuentes de influencia social presentes. Es decir, una
configuración integrada de la impresión.
4) La centralidad de un rasgo es ajena al contexto de persona será más afectada cuando haya fuentes más
la impresión. intensas de influencia, cuando las fuentes estén más cerca
5) Los rasgos centrales y los periféricos tienen igual o más inmediatas y cuando sean más. Considerando
influencia sobre la impresión final. cómo según esta teoría se aplica el principio básico de
fuerza, el impacto social prevé más repercusiones y más
RC: 2. Solomon E. Asch para explicar la formación de influencia cuando la persona que exige obediencia
impresiones, defendía una concepción gestáltica, según la representa una fuente intensa (se trata de una autoridad o
cual los diversos elementos están organizados como un experto en el tema (opción 4 correcta), un hecho bien
todo, como una gestalt o configuración, de forma que cada documentado en los trabajos de obediencia de Milgram
rasgo afecta y se ve afectado por todos los demás, (opción 2: incorrecta). La teoría del impacto social,
generando una impresión dinámica que no es fácil de también predice más impacto e influencia cuando la fuente
predecir a partir de los diferentes elementos tomados por está más cercana al objeto (opción 3: incorrecta), una
separado. Los rasgos centrales son aquellos que tienen un predicción probada directamente en los experimentos de
mayor impacto sobre los demás y sirven como elementos obediencia en los que Milgram encontró mayor obediencia
aglutinadores de la impresión (opción 2 correcta), (la cuando el investigador (la fuente del impacto social)
opción 3 es incorrecta porque atribuye estas funciones a estaba más cerca del sujeto (opción 1: incorrecta).
los rasgos periféricos). Los rasgos centrales sirven como Respecto al número de las fuentes, el impacto social dice
guías para la configuración de la información en un todo
que hay mayor influencia si el número de las fuentes
coherente. Según Asch, el contenido y la función de una
aumenta; sin embargo, la relación no es simple (opción 5:
cualidad personal dependen de los demás rasgos estímulo,
incorrecta).
de tal manera que un determinado rasgo será central en
unos contextos de impresión pero no en otros (opción 4: Manual CEDE (2011). Psicología Social y de las
incorrecta). Organizaciones. Dinámica de Grupos. Tema 2.
Manual CEDE (2011). Psicología Social y de las WORCHEL, S., COOPER J., GOETHALS G. R.,
OLSON J. M. (2004). Psicología Social. Thomson.
1) Adrenalina.
ticos. 2) Hormona liberadora de corticotropina.
3) Vasopresina.
Manual CEDE (2011). Psicología Social y de las
4) Hormona del crecimiento.
Organizaciones. Organizaciones. Tema 1.
5) Triyodotironina.
WORCHEL, S., COOPER J., GOETHALS G. R.,
OLSON J. M. (2004). Psicología Social. Thomson.
RC: 5. A la hora de clasificar las hormonas, podemos
hablar básicamente de tres grupos; hormonas peptídicas o
12 PSICOBIOLOGIA proteínicas, hormonas esteroides, y hormonas amínicas.
Esta clasificación corresponde a la formulación química de
cada tipo de hormonas; las peptídicas están formadas por
TEMA 7 cadenas de aminoácidos, al igual que las proteínas; las
esteroides están formadas por anillos de carbono, lo que
186. Las células productoras de la hormona cuya función las hace muy liposolubles; y las amínicas, que son
principal es la de regular los niveles de sodio en sangre se químicamente como las aminas (en este grupo se
ubican en: encuentran, por ejemplo, la adrenalina y la noradrenalina,
que funciona como neurotransmisor y como hormona.)
1) La adenohipófisis.
2) El tiroides. A nivel celular, las hormonas ejercen su acción de
3) La corteza suprarrenal. diversas maneras; llamamos “acción no genómica” al
4) El hipotálamo. mecanismo de acción de las hormonas peptídicas, que es
5) La médula suprarrenal. muy similar al de los neurotransmisores sobre un receptor
metabotrópìco, esto es; determinadas células tienen
receptores específicos para estas hormonas, que se
RC: 3. La hormona encargada de la regulación de los
activan al detectarlas, iniciando cambios químicos en el
niveles de sodio en la sangre es la aldosterona, que ac-
citoplasma que se inician con la activación de un segundo
túa sobre los riñones alterando la producción de orina para
mensajero (frecuentemente, AMP o AMP cíclico).
conservar el volumen de agua. La aldosterona es un
mineralcorticoide, liberado por la corteza de las glándulas
suprarrenales (opción 3 correcta). Las glándulas El otro mecanismo de acción es típico de las hormonas
suprarrenales fabrican hormonas en dos estructuras esteroides, y se llama “acción genómica”; consiste en que
diferenciadas; los receptores de estas hormonas están en el interior de la
célula, en vez de en la membrana; las hormonas
esteroides, al ser liposolubles, atraviesan fácilmente las
cortico-espinal anterior o directo) y el fascículo piramidal RC: 2. El hipotálamo es una estructura del sistema
cortico-bulbar, que transmite información relativa al nervioso central situada en el diencéfalo, debajo del
movimiento voluntario de la cabeza (cara y lengua) tálamo. Desempeña funciones muy importantes para la
(opción 3 correcta). El sistema extrapiramidal, por su homeostasis (participa en el control del hambre, la sed, el
parte, se encarga de controlar el movimiento de manera sueño) y además integra funciones autónomas y
indirecta desde la corteza, haciendo relevo en el tronco endocrinas con la conducta. Recibe información de
encefálico. Se subdivide en varios tractos: tectoespinal, diversas estructuras cerebrales y envía conexiones hacia
rubroespinal, reticuloespinal y vestibuloespinal (opciones el tronco encefálico y la médula espinal (que son zonas
1, 4 y 5 incorrectas). implicadas en el control del sistema nervioso autónomo,
opción 2 correcta).
Manual CEDE (2011). Psicobiología. Tema 11.
DEL ABRIL ALONSO, A. (2005). Fundamentos La opción 1 no sería correcta porque menciona la corteza
biológicos de la conducta. Madrid: Sanz y Torres. somatosensorial, situada en el lóbulo parietal y
relacionada con la información sensorial, que se puede ver
187. La función principal de la comisura anterior es la de afectada en trastornos sensoriales y agnosias. Por otra
unir áreas cerebrales: parte, el tálamo es una estructura ubicada en el
diencéfalo, al igual que el tálamo, pero con funciones
1) Rostro-caudales formando parte de los pedúnculos diferentes, estando involucrada principalmente en la
cerebrales. coordinación sensorial, por lo que la opción 3 tampoco
2) De los lóbulos temporales de ambos hemisferios. sería correcta, como tampoco lo es la opción 5, ya que la
3) De los lóbulos prefrontales de los dos hemisferios. corteza límbica está relacionada principalmente con las
4) Desde el lóbulo prefrontal al temporal, dentro de emociones y el aprendizaje.
cada uno de los hemisferios.
5) Que están justo por debajo de la cisura longitudinal Manual CEDE (2011). Psicobiología. Tema 11.
de ambos hemisferios. DEL ABRIL ALONSO, A. (2005). Fundamentos
biológicos de la conducta. Madrid: Sanz y Torres.
TEMA 23