18.10.

2018
Fiinta umana si nursingul.
Circulatia este procesul prin care se realizeaza miscarea sangelui prin interiorul vaselor sanguine si
care are drept scop transportul substantelor nutritive si a oxigenului la tesuturi ,dar si transportul
produselor de catabolism de la tesuturi la organele excretoare cu rol important in retinerea sangelui
si a limfei cuprinse in sistemul circulator si inima in conditii de integritate anatomica si functionala.
Asistenta medicala supravegheaza pulsul si tensiune alteriala.I

Interdependenta in satisfacearea circulatie:

a) pulsul- reprezinta expansiunea ritmica a arterelor care se comprima pe un plan osos si este
sincrona cu sistola ventriculara. Pulsul ia nastere din conflictual dintre sangele existent in sistemul
arterial si cel impins in timpul sistolei .
Factorii care influenteaza pulsul sunt:
1. Factori biologici : varsta,inaltimea corporala,somnul,alimentatia,efertul fizic.
2. Factori psihologici: - produc cresterea fregventei pulsului: stresul ,emotiile ,plansul
3. Factorii sociali:mediul ambient,cantitatea de oxygen imfluenteaza cresterea pulsului
manifestari de independenta:

1.Frecventa: reprezinta numarul de pulsatii pe minut (adult intre 60 -80 de pulsatii pe minut).
2.Ritmul:Pauzele dintre pulsatii sunt egale ,atunci spunem ca pulsul este ritmic.
3. Sficmograma:Are 3 componente : anacrata ,catacrota si inflectiune discrota.
4. Amplitudinea: este determinate de cantitatea de sange existent in vase.
5. Tensiunea pulsului: este determinata de forta necesara in comprimarea arterei pentru ca unda
pulsativa sa dispara.
6. Celeritatea: reprezinta viteza de ridicare si coborare a undei pulsative
7.Coloratia tegunentelor: de obicei coloratia acestora trebuie sa fie roz si calda

b)Tensiune arterial:reprezinta presiune de sange asupra peretilor arteriali

Factorii care determina tensiune arterial sunt: Debidul cardiac,forta de contractie a inimii
,elasticitatea si calibrul vaselor ,vascozitatea sangelui. Tensiune scate de la centru la periferie

Factori care influenteaza tensiune arterial a:

1. Factori biologici:varsta,somnul,activitatea
2. Factori psihologici: emotiile ,bucuriile,
3. Factori sociologici: climatul
Manifestari de independenta:Tensiune maxima se obtine in timpul sistolei ventriculare. Tensiune
minima se obtine in timpul diastole. Tensiune diferentiala reprezinta diferenta dintre tensiune a
maima si cea minima.

Interventiile asistentei pentru mentinerea independentei circulatiei sanguine

1.Educa pacientul : in sensul de a avea o camera aerisita ,sa isi mentina tegumentele curate
,integre,sa aiba o alimentatie adecvata,sa evite consumul de alcool si de tutun ,sa evite sedinterismul
,sa poarte imbracaminte cat mai lejera.

Dependenta in satisfacerea nevoii

Circulatia inadecvata
Manifestari de dependent:
1. Tegumente modificate:reci ,datorita irigarii suficiente a pielii ,ceanotice a unghiilor ,buzelor
,lobului urechii.
2. Modificari de frecventa a pulsului:Taticardie (cresterea fregventei pulsului ) ,bradicardie(scaderea
fregventei pulsului)
3. Modificari de volul ale pulsului:Puls filiform(cu valoare foarte redusa ,abia perceptibil),puls
asimetric(volumul diferit al pulsului la arterele simetrice)
4.Modificari de ritm ale pulsului: puls aritmic (se manifesta prin pause inegale intre pulsatii), puls
discrat(se percep doua pulsatii ,una puternica si una slaba ,urmate de o pauza)
5.Modificare a tensiunei arteriale:
-hiper tensiunea arterial
-hipotensiune arterial
-modificari ale tensiunii diferentiale: variatii dintre tensiune mare si cea minima nu se face parallel
-tensiune arterial difera la segmente simetrice
6.Hipoxemie scaderea
7.Hipoxie
8. Surse de dificultate:oridin fizic:unde intra alterarea muschilui cardiac,a peretilor arterei,obtrucii
arteriale,supraincarcarea inimii;ordin fiziologic:anxietate ,stress ,situatii de criza;lipsa
cunoasterii:cunosterea insuficienta despre alimentatie,sine,altii,obiceiuri daunatoare(fumat si alcool)

Interventiile asistentei:
Pentru ca pacientul sa prezinte o circulatie adecvata invatam pacientul sa intrerupa consumul de
alcool si de tutun ,sa aiba o alimentatie bogata in fructe,sa reduca grasimile si sarea ,administreaza
medicamentele prescrise de medic,urmareste efectul medicamentelor ,aplica tehnici de favorizare a
circulatii,informeaza pacientul asupra stadiului bolii sale pentru al echilibra psihic,il sfatuieste sa isi
continue medicamentul si la domiciliu dupa indicatiile medicului.