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ESQUEMA DE TRASTORNOS
Generalmente se presenta entre los 5 y los 8 meses y puede aparecer súbita o progresivamente. En ocasiones
aparece frente a un cambio de régimen alimenticio (destete, introducción a alimentos sólidos, etc.).
ANOREXIA SIMPLE Aparece como un trastorno esencialmente reactivo, pasajero, una conducta de rechazo
unida habitualmente a una actitud de acoso por parte de la madre.
ANOREXIA MENTAL GRAVE En un inicio no se diferencia de la Anorexia Simple, ´pero la diferencia se da cuando la
conducta anoréxica persiste y aparecen otros síntomas (perturbaciones del sueño, etc.)..
OBESIDAD
La obesidad se define por el excedente de al menos un 20% del peso en relación con la media normal según la
talla. Hay dos periodos importantes en la constitución de la obesidad: El primero, alrededor del primer año de
vida (Obesidad Primaria) y el segundo durante el periodo prepuberal entre 10-13 años (Obesidad Secundaria).
OBESIDADES HIPERPLÁSTICAS El número de adipocitos es muy elevado, y se constituyen en el primer años de vida.
OBESIDADES MIXTAS
COMPORTAMIENTOS ALIMENTICIOS DESVIADOS
CRISIS DE BULIMIA Constituyen un impulso irresistible a alimentarse, que sobreviene brutalmente y puede
estar o no acompañado de una sensación de hambre. Afectando en tiempo normal a
alimentos preferidos o no `por el sujeto, frecuentemente sin discriminación.
MANIERISMO Y DESAGRADO ELECTIVOS Son comportamientos recuentes en la primera infancia, a veces alternados con periodos de
anorexia. Conciernen a ciertas especies de alimentos, ya sea como preferencia o desagrado.
PICA Consiste en la ingestión de sustancias no comestibles, mas allá del periodo normal, en el
que el bebé se lleva todo a la boca como primer medio de aprehensión al ambiente.
TRASTORNO DE RUMIACIÓN
RETRASO PSICOSOCIAL DEL Consiste en una desaceleración del crecimiento lineal sin
CRECIMIENTO lentificación del aumento de peso, presencia de trastornos
del sueño (insomnio de conciliación y despertares con
correteo nocturno) y existencia de hábitos alimentarios
extravagantes (polifagia, polidipsia, etc.).
INSOMNIOS Dificultad para iniciar o mantener el sueño o la sensación de no haber descansado suficiente, aunque el tiempo
sea adecuado. Pueden clasificarse según: El Motivo o el origen, Momento de aparición y Duración,.
NARCOLEPSIA O SÍNDROME DE Las manifestaciones clínicas “Tétrada de Narcolepsia” consisten en: Hipersomnia (accesos diurnos de sueño de inicio
GELINEAU súbito y corta duración), Cataplejía (pérdida súbita del tono muscular bilateral), Parálisis del Sueño (sensación, al
inicio del sueño o al despertar, de paralización de las funciones motoras o verbales) y Alucinaciones Hipnagógicas
o Hipnopómicas (aparecen al iniciar el sueño las primeras y al despertar las segundas).
APNEA OBSTRUCTIVA DEL SUEÑO Episodios repetidos durante la noche de obstrucción de las vías respiratorias superiores, lo que ocasiona, a través
de la activación del SNC, despertares cortos.
PARASOMNIAS
DESPERTAR CONFUSIONAL Consiste en despertar durante la primera parte de la noche con habla lentificada y cierta confusión cuando se habla. Es muy
frecuente y no patológico en niños menores a 5 años.
TRASTORNO DE MOVIMIENTOS Movimientos estereotipados y rítmicos que pueden incluir todo el cuerpo, aunque principalmente son el cuello y la cabeza, que
RÍTMICOS aparecen a la mitad de la noche y pueden durar desde segundos a 30 minutos y se repiten 3-4 veces durante la noche.
SONAMBULISMO A la mitad de la noche el niño se incorpora o se sienta en la cama llevando a cabo actos repetitivos y sin funcionalidad,
pudiendo producirse, en algunas ocasiones, deambulación, comportamientos de carácter rutinario y poco complejos, etc.
TERRORES NOCTURNOS Cuadro de inquietud-agitación con sintomatología vegetativa y de pánico, caracterizado por despertares bruscos, precedidos
generalmente por gritos o lloros de angustia, pudiendo aparecer también palidez, sudoración y taquicardia.
BRUXISMO Rechinar de los dientes, en episodios frecuentes de corta duración, que aparece durante el sueño (generalmente fase II). Puede
ocasionar cefaleas, dolor mandibular y desgaste dental.
OTRAS ALTERACIONES DEL SUEÑO EN LA INFANCIA Y LA ADOLESCENCIA
TRASTORNO ADAPTATIVO DEL SUEÑO Forma de insomnio relacionada con activación emocional por situación estresante pasada o próxima. Su duración
es breve, según la intensidad del estresor.
RESISTENCIA A DORMIR Dificultad del niño a la hora de acostarse manifestada por resistencia directa o alegando diversas excusas. Suele
estar relacionada con hábitos poco adaptativos.
FOBIA NOCTURNA Ansiedad intensa cuando el niño se queda solo en la cama, ocasionando frecuentemente oposición al acostarse. Es
frecuente su aparición en niños ansiosos o con varias fobias.
DESPERTAR NOCTURNO Interrupciones espontáneas del sueño que son frecuentes y normales en niños, pero que pueden convertirse en
problemas conductuales si son reforzados por los padres.
HIPERSOMNIAS Trastorno por somnolencia excesiva, puede ser Primaria (cuando constituye la queja principal y no hay otro
trastorno que lo explique) y secundaria (cuando es debida a otro trastorno o alteración que explica su presencia).
PESADILLAS (SUEÑOS DE ANGUSTIA) Experiencia onírica ansiógena con activación vegetativa leve, suele existir un recuerdo detallado del contenido del
sueño que suele ser de amenaza física o personal y en ocasiones de carácter repetitivo.
ENCOPRESIS Es la defecación en los pantalones por parte de un niño que ha sobrepasado ya la edad habitual en la
adquisición del control esfinteriano (2-3 años). La encopresis primaria es sin fase anterior, mientras que la
secundaria se da después de una fase mas o menos larga de control.
CONSTIPACIÓN PSICÓGENA Y La constipación psicógena es lo que conocemos como estreñimiento, el cuadro mas complicado es el del Megacolon
MEGACOLON FUNCIONAL Funcional:: El estreñimiento sobreviene en el curso del segundo semestre y persiste. El estudio muestra que la
defecación se produce de alguna forma a la inversa; cuando la deposición llega al esfínter anal, la contracción no
conduce a la expulsión, sino a la retropulsión de aquella hacia el sigma y el colon izquierdo.
BIBLIOGRAFÍA
Acervo 2.4 “Trastornos de la Esfera Oroalimenticia”.
Acervo 2.5 “Trastornos Alimenticios de la Infancia”.
Acervo 2.6 “Trastornos del Sueño”.
Acervo 2.7 “Trastornos Esfinterianos”.