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MODELO DE ACTA DE CONSTITUCIÓN DEL COMITÉ DE SEGURIDAD Y SALUD

Empresa……………………………………………………………….................. (razón social)


Centro de trabajo……………………………………………………………………………………....

Orden del día:


1. Constitución del Comité de Seguridad y Salud.

Miembros del Comité:


Por la empresa
D./Dª …………………………………………………………………………………………………………………….…………….

D./Dª …………………………………………………………………………………………………………………….…………….

Por los trabajadores/as


D./Dª …………………………………………………………………………………………………………………….…………….

D./Dª …………………………………………………………………………………………………………………….…………….

Otros asistentes: Servicio de Prevención, delegados/as sindicales…


D./Dª …………………………………………………………………, ……………………………………………………(cargo)

D./Dª …………………………………………………………………, ……………………………………………………(cargo)

En cumplimiento del artículo 38 de la Ley 31/1995, de 8 de noviembre, de Prevención de Riesgos


Laborales, se procede a constituir el Comité de Seguridad y Salud, como órgano paritario y
colegiado de participación, destinado a la consulta regular y periódica de las actuaciones de la
empresa en materia de prevención de riesgo, que desarrollará su actividad con las competencias
y facultades otorgadas en el artículo 39 de la citada Ley y, de acuerdo con el Reglamento del
Comité de Seguridad y Salud aprobado en este mismo acto y adjunto a este acta. Aceptando,
por su parte los/as Delegados/as de Prevención, las competencias, facultades y garantías de
sigilo profesional del cargo que establecen los artículos 36 y 37 de la Ley.

En …………………..., a …… de …………………… de 20…..

Firmas:
Por parte de la empresa, Por parte de los trabajadores/as Otros

Fdo……………………… Fdo……………………… Fdo………….………

Fdo……………………… Fdo……………………… Fdo………….………