La psicología de pensamiento

El pensamiento es considerado como un flujo de ideas, símbolos y asociaciones

dirigidas hacia un objetivo, y que se expresan a través del lenguaje o a través de la acción.
El pensamiento también puede sufrir trastornos a diversos niveles de su elaboración. Y se
han agrupado de la siguiente manera:
A. Trastorno en la escritura del pensamiento
B. Trastorno en la velocidad del pensamiento
C. Trastorno en el contenido del pensamiento, o trastornos de la ideación
D. Trastorno en el control del pensamiento
E. Trastorno en el lenguaje

A.Estructura del pensamiento

Los aportes de Luria son muy importantes describió el pensamiento como un acto
dinámico integral basado en un sistema de mecanismos cerebrales responsables de los
componentes del pensamiento, llega a diferenciar las etapas que aparecen tanto en el
pensamiento activo-concreto, como en el pensamiento discursivo- verbal.
Las etapas o componentes son :
1. El pensamiento aparece solamente cuando el sujeto tiene un motivo apropiado que
hace la tarea urgente y su solución esencial, y cuando al sujeto se le confronta con una
situación para la cual no tiene una solución ya hecha.
2. La segunda etapa no es la de emitir una respuesta impulsiva, sino la investigación de las
condiciones del problema, el análisis de sus componentes.
3. La tercera etapa es la selección de una alternativa de entre las varias posibles y la
creación de un plan general, para la ejecución de la tarea.
4. En la cuarta etapa se escogen los métodos apropiados.
5. En la quinta etapa se procede al estudio operativo del acto intelectual. Éstos son
lingüísticos y lógicos en el pensamiento verbal discursivo; numéricos en la solución de
problemas aritméticos.
6. En la sexta etapa se desarrolla la fase de la solución real del problema o el
descubrimiento de la respuesta a la pregunta implícita en la tarea.
7. En la séptima y última etapa, se comparan los resultados obtenidos con las condiciones
originales de la tarea.
Desde el punto de vista fenomenológico, estas etapas descritas por Luria, le llegan al
observador a través del lenguaje, y será a través de éste que podremos aproximarnos a la
psicopatología del pensamiento.

B. Velocidad del pensamiento

El pensamiento es un flujo de ideas que necesita ser suficientemente pausado como para
permitir completar conceptos cursa en nuestra mente con una determinada velocidad:
una idea nos lleva a otras, asociamos, abstraemos, deducimos, generalizamos. Tiene un
fluir que necesita ser suficientemente pausado como para que su tiempo haga posible
completar ideas y juicios.

C. Contenidos del pensamiento

a) Configuración de las ideas: nuestro conocimiento del mundo y de nosotros mismos se
expresa a través de las ideas. Y las ideas se constituyen desde una vivencia de la realidad
que se traduce en un juicio de la realidad
1. Vivencia de realidad: la vivencia de la realidad no se puede derivar, ni poner en el
mismo grado con otros fenómenos afines, sino describir sólo indirectamente como
fenómeno originario. Debemos tomar en cuenta los siguientes factores:
- Real es lo que percibimos corporalmente: a diferencia de nuestras representaciones,
todos los contenidos de la percepción tienen una cualidad, que no está en las sensaciones
de los órganos, por ej. del ojo o del oído, sino en el modo de lo sentido.
- La realidad está en la conciencia del ser como tal: incluso cuando percibimos
corporalmente, puede faltarnos la conciencia de la realidad. Ésta se pierde en la
"extrañeza" de la percepción tanto del mundo externo o de la propia existencia
2. Juicio de realidad: desde la vivencia de la realidad que percibimos corporalmente, que
está en la conciencia del ser. Si la vivencia de la realidad es "correcta", nuestro juicio de la
realidad será adecuado y conformaremos un capital ideático normal. Si la vivencia de
realidad se perturba, nuestro juicio de la realidad será errado, y las ideas que
construyamos a partir de ese juicio serán desviadas.
b) Tipos de ideas: siguiendo de cerca el desarrollo de Betta en su "Manual de Psiquiatría",
los tipos de ideas normales son las siguientes:
1. Ideas concretas: tienen su fuente de origen en el sensorio. Se refieren al conocimiento,
captado por los sentidos, de todo lo que pertenece al mundo del sujeto. Estas ideas
concretas se elaboran mediante la formación de una imagen mnémica del objeto
percibido. El pensamiento que se construye con las ideas imágenes, se conoce con el
nombre de pensamiento por imágenes o pensamiento sensoperceptivo.
2. Ideas mágicas: la aparición de las ideas mágicas marca en la evolución del conocimiento
una etapa de tránsito desde el mundo de lo concreto al de lo abstracto. Las ideas mágicas
se sustentan sobre una base incierta, en relación con hechos que pueden o no ser reales y
que se adaptan a los siguientes principios:
- "Cuando dos cosas son parecidas o presentan caracteres similares, se las considera como
dotadas de las mismas propiedades".
- "La proximidad de dos objetos, aun cuando totalmente diferentes, determina que se los
considere recíprocamente influenciados, adquiriendo uno las propiedades del otro y
viceversa".
3. Ideas símbolos: De la imagen mnémica de varias sillas, se extraen las cualidades propias
de todas ellas y se crea la imagen genérica, que las involucra a todas sin determinar a
ninguna en particular. Estas ideas se hacen cada vez más abstractas y se llega al símbolo,
el cual es un signo o señal por medio del cual se hace posible la representación de las
ideas. Los símbolos pueden ser:
a) Visuales: los símbolos del lenguaje escrito, los gestos del lenguaje mímico y todo tipo de
señales de comunicación.
b) Auditivos: las palabras del lenguaje hablado, y todos los ruidos y sonidos
convencionales con los que nos comunicamos
4. Ideas abstractas: en la idea abstracta falta la representación mental objetiva que
determina la construcción de la idea imagen. En este caso el conocimiento es elaborado
merced a un razonamiento deductivo. Se basa en el principio de no contradicción o
principio de identidad, según el cual un conocimiento no puede contradecirse en su
esencia.
5. Ideas intuitivas: son como la creencia, las que emergen con carácter de verdadera, sin
comprobación ni juicio previo.
6. Ideas creencias: Es la confianza que se dispensa a un conocimiento sin juicio previo, ya
sea porque la inteligencia no alcanza a abarcarlo ya porque ha sido impuesto en la vida del
individuo por razones afectivas y/o culturales.
7. Ideas sobrevaloradas: son convicciones acentuadas desde un estado afectivo que coge
el individuo intensamente y que son comprensibles por la personalidad del individuo y por
su biografía. El sujeto ordena y canaliza su actividad y su vida en concordancia con estas
ideas.
8. ideas supersticiosas: son ideas de raíz cultural, compartidas por el grupo cultural, y que
tienen el carácter de señal por lo general son eventos desfavorables, que a su vez generan
rituales evitadores que también tienen el carácter supersticioso. Por su naturaleza, es afín
con el pensamiento mágico.
Las ideas creencias, las ideas sobrevaloradas y las ideas supersticiosas son ideas difíciles
de evaluar en su rango de normalidad o de significación psicopatológica.

D. Control del pensamiento

Citando a Schneider "Las vivencias obsesivas, incluyendo el pensamiento obsesivo,
tan sólo en una mínima parte pueden comprenderse hasta cierto punto como trastornos
del pensamiento. El delirio consecutivo no se incluye en absoluto entre éstos. Y, sin
embargo, una psicopatología sistematizada ha de describirlo forzosamente entre los
trastornos del pensamiento. Considerado exteriormente, y en cierto modo, desde el
punto de vista del resultado, la obsesión y el delirio aparecen como trastornos del
pensamiento". Nosotros siguiendo a Schneider los hemos clasificado como aquellos
trastornos del pensamiento en que lo que falla es el control de las ideas.

E. Lenguaje
Consideramos ordenador y pedagógico mantener esta connotación, cuando hablemos del
trastorno del lenguaje. Desde otra perspectiva, los trastornos del lenguaje ocupan un
lugar intermedio entre los trastornos del pensamiento y los trastornos de la
psicomotricidad. Los clasificamos como un subgrupo de los trastornos del pensamiento,
basados en un arbitrario criterio funcional, al considerar que el lenguaje tiene como
principal función expresar pensamientos. La psicomotricidad, en cambio, está más
estrechamente relacionada con los sentimientos, emociones y voliciones. El lenguaje está
hecho de signos perceptibles.

1.2. PSICOPATOLOGÍA DEL PENSAMIENTO

A. TRASTORNOS EN LA ESTRUCTURA DEL PENSAMIENTO
Pensamiento circunstancial: Trastorno del pensamiento, en el cual se observa un
abundante flujo de ideas, relacionadas ellas entre sí, distanciándose del concepto que se
desea trasmitir, dando múltiples rodeos, pero logrando finalmente volver al tema.
Pensamiento tangencial: trastorno del pensamiento, en el cual se observa que el flujo de
ideas, relacionadas ellas entre sí, están al margen del tema en cuestión el cual no queda
nunca claramente definido, ni se vuelve a retomar: Da la impresión al observador que el
paciente evitara consciente o inconscientemente, tocar el tema del que se aleja.
Pensamiento escamoteador: el pensamiento tangencial se emparienta con el negativismo,
el pensamiento escamoteador, en cambio, traduce una actitud oposicionista. En ninguno
se va al grano. Sin embargo, el escamoteador, así como el oposicionista, no habla de un
asunto importante, lo evita y hace como si no existiera. Tras su actitud hay una finalidad
ganancial, y si el terapeuta logra quebrar sus propósitos, el paciente entra de lleno al
tema.
Pararrespuesta o Parafasia: también llamada "respuesta de lado". Frente a una pregunta
del entrevistador el paciente responde con un contenido que nada tiene que ver con lo
preguntado. El grado de relación puede bien ser variable. Hay pararrespuestas difíciles de
identificar porque parecen tener relación con la pregunta.
Pensamiento concreto: trastorno del pensamiento, en el cual hay una ausencia
significativa de racionamiento deductivo, inductivo, y por analogías. Da la impresión al
observador de un trastorno en la capacidad de abstracción y generalización del paciente.
Concretismo reificante: es una forma de pensamiento concreto que no implica un déficit
en la capacidad de abstracción sino más bien es producto de una invasión de lo abstracto
por lo concreto. El paciente no prescinde de los contenidos abstractos, al contrario, los
utiliza con frecuencia, pero los reifica, los transforma en cosas, objetos, en unidades
concretas. Es propio de la EQZ
Pensamiento restringido o pobreza de pensamiento: trastornos del pensamiento en que
se observa una significativa falta de ideas, y el cual está entonces estrechado y limitado a
muy pocos temas.
Pensamiento pueril: trastorno del pensamiento en el que se observa que los contenidos
que vierte el paciente son, muy simples, elementales, sin que necesariamente esté
limitado a unos pocos temas, dando la impresión al observador de superficialidad y falta
de elaboración.
Condensación: trastorno del pensamiento en el cual se fusionan varios conceptos en uno
solo, el cual resulta absurdo e incomprensible para el observador.
Contaminación: trastornos del pensamiento en el que se fusionan silabas de diferentes
palabras en una sola, absurda e incomprensible para el observador
Neologismo: trastorno del pensamiento que consiste en la creación o deformación de una
palabra, que tiene un significado especial para el paciente y resulta absurda en nuestro
lenguaje. Habitualmente se crean por el mecanismo de la contaminación y menos
frecuentemente por condensación.
Onomatopoyesis: trastorno del pensamiento que consiste en la creación de un
neologismo en base a la reproducción del ruido a que alude.
Metónimos: trastorno del pensamiento que consiste en el uso de términos aproximados
en vez de los habitualmente usados por una persona normal. Se consideran un tipo de
neologismo.
Asociaciones por consonancia: trastornos del pensamiento, en el que las palabras se
asocian entre sí, más por los sonidos que por su significado.
Bloqueos: trastorno del pensamiento que consiste en una súbita supresión del curso del
pensamiento, que en muchas ocasiones se traduce en bruscas detenciones del discurso
hablado.
Mente en blanco: trastornos del pensamiento que el paciente refiere como un pasar
breves o largos períodos en los cuales su mente carece de todo pensamiento. A veces este
trastorno se traduce en actitudes mutistas.
Pensamiento en tropel: trastorno del pensamiento en que el paciente especializa los
pensamientos y refiere sentirlos en su mente cruzando desordenadamente,
atropellándose, en gran cantidad. Todo esto en un suceder simultáneo que le desagrada y
lo desconcierta.
Pensamiento ambivalente: trastorno del pensamiento en el que, en el discurso del
paciente coexisten simultáneamente una idea y su opuesta, ambas como verdaderas. Hay
ausencia total del principio de no contradicción.
Pensamiento disgregado: trastorno del pensamiento que consiste en la pérdida del
principio de finalidad del pensamiento lógico, o sea, no existe un concepto hacia el cual
apunte el pensamiento en su discurso. De ahí que sea percibido por el observador sin
jerarquización ni selección. Los pensamientos, las imágenes, se combinan sin sentido
finalista y aparece como un flujo desordenado
Pensamiento laxo: trastorno del pensamiento, que consiste en la pérdida del principio de
finalidad del pensamiento lógico, pero que es apenas perceptible en el discurso del
paciente. En otras palabras, es un grado menor, y más difícil de detectar, de pensamiento
disgregado.
Jergafasia o ensalada de palabras: trastornos del pensamiento, en que los elementos que
constituyen el lenguaje disgregado están presentes tan intensamente que, además de la
ausencia de finalidad del pensamiento, se altera la construcción gramatical de las frases,
carente de todo significado. Es el grado máximo de la disgregación.
Pensamiento incoherente: trastorno del pensamiento, en el cual está ausente el principio
de finalidad del pensamiento lógico, saltando el paciente de un tema a otro, con absoluta
lejanía de lo solicitado dando la impresión al observador que transmite sin posibilidad de
control, selección ni jerarquización, imágenes internas que fluyen desordenadamente. La
diferencia entre pensamiento disgregado e incoherente es a veces muy difícil. Ayuda el
tener presente que este último es propio de los compromisos de conciencia y el primero
de la esquizofrenia.

B. TRASTORNOS EN LA VELOCIDAD DEL PENSAMIENTO

Taquipsiquia: trastorno psicopatológico que se caracteriza por un aumento en la velocidad
del curso del pensamiento, con pérdida gradual de sus conexiones internas y/o pérdidas
de la meta u objetivo del discurso.
Pensamiento ideofugal: término que se ha usado para designar un tipo de taquipsiquia,
que caracteriza la fase maniaca. El paciente pasa rápidamente de un tema a otro, cada
frase tiene una mayor o menor relación con el tema que lo precede, o con los estímulos
que provienen del ambiente, dando la impresión al observador, que su entusiasmo es tan
exagerado, que frente a todo lo que va apareciendo, no le es posible rechazar, seleccionar
ni perder nada, con el fin de conservar una hilación en su discurso. Todo le es
impostergable.
Fuga de ideas: término que se ha usado para designar un tipo de taquipsiquia
característica de la fase maníaca, y que consiste en un grado extremo de ideofugalidad,
pero donde ya el discurso pasa a ser incomprensible, el pensamiento es demasiado
rápido, y trascurre no por la adhesión entusiasta a las ideas y detalles que le surgen en el
relato que proviene del ambiente como sucede en el pensamiento ideofugal, sino por
leyes de asociación pasiva del pensamiento; contigüidad, consonancia y contraste.
Bradipsiquia: trastorno psicopatológico que se caracteriza por una disminución en la
velocidad del curso del pensamiento, pero sin dar lugar a la sensación subjetiva de
dificultad o interferencia en los procesos del pensamiento.
Inhibición del pensamiento: término que se ha usado para designar un tipo de
bradipsiquia, característica del estado depresivo, en el cual el retardo en el curso del
pensamiento, es vivido por el paciente con una sensación subjetiva de dificultad e
interferencia, que le impide lograr mayor rapidez, aunque se esfuerce.).