Sunteți pe pagina 1din 5

PLAN DE INGRIJIRE ADENOM DE PROSTATA

DATA 29.09.2017 (prima zi de spitalizare)

Nevoile Diagnostic de Intervenții specifice Educația Evaluare


Obiective autonome delegate
afectate nursing (PES) pentru sănătate
A elimina Eliminare urinară 29.09.2017 ora 700 Asigur: repaus la pat Pregătesc Evaluez nivelul 30. 09.2017
inadecvată (într-un salon cu pacientul de cunoștințe al ora 700
determinată de Pacientul să-si toaletă proprie), stare psihic și fizic pacientului
compresia tumorii reducă numărul de de confort si pentru despre boală și Diureza =
benigne asupra cailor micțiuni diurne și securitate, respectând examenul stil de viață 1000 ml/24
urinare inferioare mai ales nocturne în intimitatea clinic și sănătos; ore.
manifestată prin termen de 2 zile. pacientului, lenjerie de paraclinic;
micțiunii imperioase, pat și corp curată și Ofer informatii Pacientul
nicturie, polakiurie, Pacientul să comodă; Recoltez privind: igiena afirmă că
urinare dificilă, jet reușească să-și probe intimă pentru numărul de
slab de urină, reziduu golescă vezica Evaluez: biologice prevenirea mictiuni
vezical postmictional complet la fiecare caracteristicile pentru infecţiilor diurne si
micțiune, și să-si micțiunilor, diureza examene de urinare, rolul nocturne s-a
crească starea de ml/24 ore laborator: alimentației cu diminuat la
comfort, sânge (PSA, conținut bogat în jumatate
în termen de 2 zile Recomand: HGB,, fibre, vitamine
respectarea regimului biochimie, și Pacientul
alimentar și hidric clearance uree microelemente, afirmă că s-
impus de medicul și creatinină, măsuri de a diminuat
curant (sa nu consume cuagulograma), prevenire a senzașia de
lichide cu 3-4 ore urină (sumar și constipației; eliminare
înainte e culcare); urocultură); antrenamentul incompletă
evitarea poziţiei muşchilor de la a urinii
şezând prelungită, a Însoțesc baza pelvisului după
frigului și umezeli; pacientul și (exerciţiile micțiune și
particip la: Kegel) pentru că se simte
Efectuez împreună ecografia tratamentul mai bine
cu pacientul: bilantul abdominală și incontinenţei
hidric zilnic, exerciții transrectală, urinare.
pentru reantrenarea
vezicii urinare Administrez și
(exerciţii Kegel) urmăresc
efectele
secundare și
reacțiile
adverse:
OMNIC
TOCAS 0,4,
1cp./zi p.o.
seara
A dormi, Dificultate de a dormi Pacientul să Observ si notez: Administrez și Educ pacientul 30. 09.2017
a se și a se odihni cauzată doarmă noaptea 6 h cantitativ și calitativ observ efectul: privind ora 700
odihni de nicturie manifestată fără trezire, somnul, orarul Passiflora, 2cp. necesitatea
prin 2-3 treziri în a în termen de somnului, alternanța doză unică menținerii unei Pacientul a
doua parte a nopții 2 zile somn – veghe, seara, cu 2 ore vieți ordonate cu dormit 4
pentru micțiune comportamentul înainte de respectarea ore fără
imperioasă pacientului; culcare. orelor de somn întrerupere.
Pacientul sa-si și a unui S-a trezit la
recapete tonusul Asigur: un microclimate ora 3 pentru
fizic si psihic în 24 microclimat favorabil favorabil
ore somnului respectând somnului
dorintele pacientului,
ofer o cană cu ceai de
tei seara cu 2 ore
inainte de culcare

Învaț pacientul:
tehnici de relaxare
A evita Anxietate cauzată de Pacientul să Comunic deschis cu Respect toate Recomand 30. 09.2017
pericolele starea de bolnav înțeleagă pacientul într-un cadru recomandările pacientului: să ora 700
spitalizat manifestată manifestările bolii, de siguranță; medicului în comunice
prin neliniște, îngrijirile necesare și Evaluez temerile și executarea deschis și să Pacientul
irascibilitate, facies să colaboreze percepțiile pacientului tehnicilor de colaboreze cu acceptă
crispat eficient cu membrii îngrijire și toţi membrii situația în
echipei medicale Informez pacientul si toate măsurile echipei implicaţi care este și
il pregatesc psihic cu de asepsie și în asistenţa înțelege de
Pacientul să-și privire la planul de antisepsie când medicală; ce trebuie
Risc de infectii exprime: încrederea tratament, analize, particip alături să solicite să
asociate asistentei în echipa medicală și investigații/intervenţii de el la tușeul informații colaboreze
medicale (IAAM) să manifeste pentru ai câștiga recta, ecografie suplimentare cu echipa
determinat de sentimente positive, încrederea și ai abdominală și atunci când nu medicală și
expunerea la tehnici și în termen de 2 zile reduce la minim transrectală, înțelege cu familia
manevre invazive stresul şi starea de impactul
anxietate tehnicilor și Pacientul
Pacientul să nu se îngrijirilor care începe să
contamineze cu Respcet toate urmează să i se gândească
germeni patogenii în măsurile de asepsie și facă. pozitiv
timpul internării antisepsie in toate
procedurile de Pacientul
îngrijire. nu prezintă
IAAM
A respira Monitorizez funcțiile Pregătesc Evaluez 29. 09.2017
si a avea vitale de 2 ori pe zi și pacientul cunoștințele ora 1900
o bună Circulație inadecvată, Pacientul să prezinte TA de cate ori este psihic și fizic pacientului
circulație HTA manifestată prin valori ale TA in nevoie; pentru EKG; despre HTA TA=150/90
TA=160/90 mm Hg limite de siguranta mm Hg
în 12 ore Asigur regim Administrez: Ofer informații
hiposodat și Enalapril 10 cu privire la
hipolipidic mg, 2x1/zi, importanța
indapamid 1,5 monitorizăriii
mg 1cp/zi valorilor HTA,
dimineața complianței la
tratament,
respectării unui
regim de viaţă şi
muncă
echilibrat, regim
alimentar
hiposodat cu
evitarea
exceselor
alimentare
A Comunicare Pacientul Observ Pregătesc Învăț pacientul 30. 09.2017
comunica ineficienta la nivel să fie echilibrat comportamentele și pacientul să utilizeze ora 700
afectiv cauzată de psiho-emoțional, să ascult pacientul pentru mijlioace de
neacceptarea bolii și comunice eficient cu dându-i posibilitatea consiliere exprimare a Pacientul
de percepțiile și membrii echipei de să-și exprime nevoile, psihologică și sentimentelor, să este
așteptările față de cei îngrijiri și cu familia sentimentele, ideile, examen aibă o atitudine echilibrat,
comunică
din jur, manifestată în 24 de ore dorințele, să ia singur neurologic, îl de receptivitate
eficient cu
prin tăcere, tristețe, decizii observ și îl și de încredere membrii
reproșuri susțin după în alte personae, echipei
Explic pacientului că examinare să comunice medicale si
funcția sexuală este deschis cu cu familia
Afectarea modificată temporar și persoanele
functiei sexuale din se va îmbunătății după apropiate.
cauza HPB tratamentul chirurgical
manifestata prin al HPB;
diminuarea libidoului,
ejaculări precoce Încurajez pacientul
să-și pună în valoare
capabilitățile, să aibă
o perceptivă pozitivă
față de sine.
A învața Deficit de cunoştinţe Pacientul sa învete Evaluez nivelul de Ofer Explic 30. 09.2017
din cauza lipsei de corect noțiunile cunoștințe și stabilesc pacientului pacientului ora 700
interes manifestată necesare recăpătării metode și activități de pliante și notiunile
prin atitudine și și mentinerii stării învățare și de formare recomand surse necesare
comportamente de sanatate a deprinderilor de informare recapatarii și Pacientul
neadecvate situației de necesare îngrijirii și pentru a mentinerii stării redă corect
bolnav menținerii sănătății. înțelege ce se de sanatate o parte din
întâmplă cu informațiile
sănătatea lui despre
boală
tratamente
și stil de
viață
sănătos
A se Alimentatie/Hidratare Pacientul sa se Evaluez gusturile și Ofer regimul Explic de ce 30. 09.2017
alimenta inadecvata prin deficit alimenteze/hidrateze obiceiurile pacientului alimentar și trebuie să evite ora 700
și hidrata calitativ corespunzator despre alimentatia și cantitatea de alcoolul (wisky,
nevoilor consumul de lichide; lichide vodcă, cognac), Pacientul
organismului prescrise tutunul, cafeaua respectă
respectând regimul Efectuez bilantul în exces regimul
recomandat în 24 de hidric și nutritional. prescris
ore