Autorización para paseo escolar de fin de año.

Yo, ____________________________________________________________________ de
Nacionalidad _______________ Rut N° ___________, declaro ser apoderada de
_______________________________________, Rut N°________________, domiciliado en
___________________________________________________________, alumno(a) del
__________año de educación _____________de “la escuela ____________”_______________
Ubicada en ____________________________________________________ de la ciudad de
_________________________declaro bajo juramento:

a) Estar en completa facultad de mis funciones mentales.

a) Mediante la presente delego en ___________________________________________________

Rut N°____________________________________________,domiciliado (a) en
_______________________________________________________________________________,
la responsabilidad de mi hijo (a), entendiéndose por ello el asumir todas las responsabilidades y
obligaciones que dicho acuerdo conlleva.

b) Autorizo al menor antes individualizado para participar del paseo escolar de fin de año los días
______________________________________de diciembre del presente año a realizarse en la
ciudad de ______________________.

c) Por la presente doy consentimiento de cualquier transporte, radiografías, examen, anestesia,

diagnóstico quirúrgico médico, dental o tratamiento y cuidado de hospital por parte de un médico
acreditado considerado necesario para la seguridad y el bienestar de mi hijo o del menor de edad. Se
otorga al tutor designado la facultad de tomar decisiones en beneficio del menor ante situaciones de
urgencia médica y/o judicial si fuese necesario.

d) Comprender cabalmente que todos los participantes deben de acatar y aceptar todas las normas,
reglas y los requisitos que rigen la conducta durante el “Paseo Educativo” puesto que no se rompe
el vínculo con las escuela y siguen manteniendo la calidad de alumnos representantes del
establecimiento, por tanto cualquier participante que se determine estar en violación de las normas
de conducta será enviado a casa a gasto propio del participante, de sus padres o tutores legales.

c) Estipular en la ficha médica anexa las enfermedades y/o cuidados especiales que requiere el
menor de forma clara y fehaciente, así mismo facilitar los medicamentos requeridos si se encuentra
bajo tratamiento.

Para total conformidad y aceptación firman las partes involucradas designadas para estos
fines como Apoderado y tutor legal provisorio.

Apoderado Tutor legal provisorio