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QUESTÃO – Em relação à Sífilis Congênita é incorreto afirmar:

a) Pode ocorrer aborto ou natimorto e geralmente ocorre antes do quarto mês de gestação
b) Na sífilis congênita recente pode ocorrer rinite hemorrágica, hepatoesplenomegalia
c) A sífilis congênita latente ocorre sem manifestações clínicas
d) A pseudosífilis de Parrot corresponde a uma osteocondrite principalmente nos ossos longos
e) N sífilis congênita tardia pode ocorrer surdez.

QUESTÃO – M.N.S., 16 anos, natural e procedente de Natal, primigesta, deu entrada na maternidade Elpídio
de Almeida em franco trabalho de parto, concebendo um RN à termo vivo. O VDRL da mãe foi de 1/50 e do
RN foi de 1/46. Qual a sua conduta clínica em relação à mãe e ao RN?

Mãe: FTA-abs, se positivo tratar com penicilina G benzatina 2.400.000 IM 1x na semana (2 semanas de
tratamento)

RN: FTA-abs IgM, exame de liquor. Tratar com penicilina G benzatina 50.000 u/kg dose unica. Nos casos de
nerusifilis penicilina G procaína 50.000 u/kg/dia durante 10 dias (IM)

Obs: Após tratar, fazer VDRL periódico (3,6,9 e 12 meses), esperando negativação entre 6 e 9 meses pós
tratamento

QUESTÃO – Faça um resumo do assunto do seu seminário de Dermatozoonoses considerando os aspectos


relevantes quanto a epidemiologia, agente etiológico e modo de ação, manifestação clínica e terapêutica
adequada.

QUESTÃO – Paciente F.V.O., 36 anos, natural e procedente de Recife, vem apresentando lesões
condilomatosas de superfície plana, localizadas na região genital há 2 meses. Foram solicitados sorologia
para HIV e VDRL cujos resultados foram: negativo e 1/156 respectivamente.

Qual a hipótese diagnóstica mais provável?

a) Condiloma acuminado
b) Sífilis primária
c) Sífilis secundária
d) Molusco contagioso
Qual a conduta mais correta neste caso?

a) Aplicação de podofilina nas lesões


b) Eletrocoagulação das lesões
c) Solicitar FTA-Abs
d) Tratar com penicilina benzatina 1.200.000U IM
e) Encaminhar ao urologista

QUESTÃO – Sobre as dermatoses causadas pelo vírus varicela zoster, afirma-se que:

a) A varicela é um exantema contagioso e agudo, mais comum na infância, apresentando-se como rash
das extremidades, poupando mucosas.
b) A terapia antirretroviral não é recomendada em pacientes que abrem o quadro de herpes zoster, pois
não muda o curso da doença e seus sintomas.
c) O Herpes Zoster é decorrente de primo-infecção pelo vírus varicela zoster, caracterizado por lesões
simáetricas, bilaterais e dolorosas.
d) As lesões de varicela são difusas, progredindo de mácula para pápulas, vesículas e crostas,
sendo frequente a presença de lesões em todos os estágios ao mesmo tempo.
e) O Herpes zoster tem a característica de apresentar múltiplas recorrências, mesmo em pacientes
imunocompetentes.
QUESTÃO – o VÍRUS DO HERPES SIMPLES, Herpesvírus hominis determina quadros variáveis benignos
ou graves. Assinalar a alternativa INCORRETA.

a) O HSV-1 é responsável pela maioria das infecções na face e tronco.


b) O HSV-2 é de transmissão geralmente sexual.
c) O vírus pode ser transmitido na ausência da lesão clínica.
d) Cerca de 90% dos adultos têm sorologia positiva para HSV-1.
e) A infecção pelo HSV-2 ocorre em 80 a 90% das crianças com menos de 10 anos de idade.

QUESTÃO – Sobre as lesões verrucosas genitais ligadas ao HPV (Papiloma vírus humano), assinale a
alternativa INCORRETA.

a) A transmissão pode ocorrer desde o nascimento, por contaminação através do canal vaginal
materno, ou em qualquer momento da vida associada principalmente com atividade sexual.
b) O condiloma acuminado assume proporções aumentadas no período gestacional por influência
hormonal.
c) A realização de sexo oral está relacionada com implante do HPV em orofaringe, podendo inclusive
predispor ao câncer de orofaringe.
d) Seu tratamento pode ser realizado com podofilina, crioterapia, eletrocoagulação ou imiquimod.
e) O uso da vacina é indicado em meninas antes do início da vida sexual e determina redução
significativa dos índices de câncer de vulva e colo uterino. A idade preconizada pelo
Ministério da Saúde para a vacinação é entre 5 e 7 anos.

QUESTÃO – O molusco contagioso trata-se de uma dermatose produzida por vírus do grupo Poxvirus, a qual
determina lesões papulosas pequenas e translúcidas com característica própria de umbilicação central. A
melhor opção terapêutica consiste em:

a) Corticoterapia tópica.
b) Crioterapia.
c) Antibioticoterapia associada a corticoide tópico.
d) Expectante.
e) Curetagem da lesão com aplicação de tintura de iodo. (resumo de Neto)

QUESTÃO – Quanto à sífilis, analise as frases corretas e incorretas:

I. A primeira reação sorológica a se positivar após a infecção é o VDRL. F


II. Pode acometer os pelos – alopecia em clareira – no período secundário. V
III. Apresenta tendência a formar arcos de círculo nas lesões periorificiais de indivíduos da raça
branca em seu estágio secundário. F
IV. No secundarismo pode ocorrer adenopatia generalizada V
V. A reação de Jarisch-Herxheimer é uma reação imunológica anafilactóide. F

a) I e V estão corretas.
b) I e II estão incorretas.
c) I, III e V estão incorretas.
d) II, IV e V estão corretas
e) Todas estão incorretas.

QUESTÃO – Na síndrome de Stevens-Johnson é incorreto afirmar:

a) É mais comum em crianças e adultos jovens.


b) Várias drogas podem causar o quadro, sendo mais comumente responsáveis sulfas,
anticonvulsivantes e antinflamatórios não-esteróides.
c) Eventualmente são causados por antibióticos.
d) As alterações histológicas são fundamentalmente epidérmicas com necrose eosinofílica dos
queratinócitos, degeneração hidrópica da camada basal e clivagem subepidérmica ou
intraepidérmica.
e) A hospitalização é necessária, sendo mandatório a corticoterapia sistêmica para remissão do
quadro.

QUESTÃO – Com relação às Dermatozoonoses assinale a afirmativa correta:

a) A tungíase é causada pela Tunga penetrans, pulga encontrada em lugares arenosos cujos
hospedeiros são o homem e o gato.
b) A pediculose do corpo é causada pelo gênero Phtirius.
c) A escabiose é causada pela fêmea do ácaro que penetra na camada granulosa da derme e escava
um túnel despositando os ovos.
d) Os anapluras são comumente denominados piolhos e parasitam o couro cabeludo e o corpo.
e) O tratamento de eleição da pediculose é a Ivermectina.

QUESTÃO - Em relação à escabiose, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:

a) A escabiose nodular constitui uma reação de hipersensibilidade.


b) A sarna norueguesa ocorre devido a um problema do hospedeiro.
c) Nos lactentes, é comum a presença de lesões em palmas e plantas.
d) O parasita (Sarcoptes sabiei) apresenta uma fase do seu ciclo biológico no homem e outra no
solo.
e) O enxofre precipitado de uso tópico é o tratamento de primeira escolha para as grávidas.

QUESTÃO – Em relação à Sífilis, é correto afirmar:

a) A adenite regional que acompanha o cancro é geralmente muito dolorosa.


b) Após um período de três meses, o cancro duro aparece associado com linfoadenopatia regional.
c) A sífilis secundária pode ocorrer após quatro a oito meses após o aparecimento do cancro duro.
d) Na sífilis secundária pode ocorrer polimicroadenopatia generalizada.
e) A roséola sifílica corresponde a um exantema morbiliforme pruriginoso.

QUESTÃO – Em relação ao diagnóstico laboratorial da sífilis é correto afirmar que:

a) FTA-abs é um teste que utiliza antígeno inespecífico.


b) A reação do VDRL positiva-se mais precocemente que as demais reações.
c) O exame de campo escuro é importante na lesão de cancro duro.
d) FTA-abs é o primeiro teste a negativar.
e) VDRL é o último a negativar.

QUESTÃO – Sabemos que o cancro duro é a lesão primária da Sífilis Adquirida; das alternativas abaixo uma
não corresponde ao mesmo.

a) Apresenta período de incubação em torno de 21 a 30 dias.


b) Adenopatia não inflamatória, indolor, unilateral em quase 100% dos casos.
c) Fundo limpo indolor.
d) Ulceração de base dura.
e) Geralmente lesão única.
QUESTÃO – Considerando as afirmações abaixo assinale a alternativa incorreta:

a) A larva migrans é uma dermatose causada pela penetração de larva de nematelmintos na pele.
b) Para o tratamento sistêmico da escabiose norueguesa, a droga de escolha é a ivermectina.
c) Na tungíase a lesão dermatológica consiste em pseudocisto com ponto central escuro.
d) A miíase cutânea é causada pela picada da mosca na pele.
e) O albendazol oral constitui o tratamento de primeira escolha para a larva migrans.
QUESTÃO – Sobre as DSTs assinale a alternativa correta:

a) O cancro mole é causado pelo Haemophilus ducreyi, bacilo gram-positivo, transmitido quase sempre
de forma direta pelo contato sexual.
b) O linfogranuloma venéreo é uma infecção transmitida pela Chlamydia trachomatis, um gram-
negativo que tem como principal característica a infecção primariamente do tecido linfático.
c) A infecção gonocócica é mais comum no homem e é causada pela Clamidia gonorrheae.
d) O herpes genital, causado na maioria das vezes pelo Herpesvirus hominis tipo 1, pode se tornar
ulcerado e doloroso.
e) A intradermorreação de Prel é o exame mais específico para o diagnóstico da donovanose.
QUESTÃO – Sobre as farmacodermias assinale a alternativa INCORRETA:

a) A erupção fixa à droga é frequentemente provocada por analgésicos e antipiréticos.


b) O exantema agudo morbiliforme ou escarlatiniforme as vezes urticado e acompanhado de prurido,
pode estar associado com sintomas gerais como febre e artralgia.
c) O eritema polimorfo ocorre exclusivamente por medicamentos.
d) As vasculites pode ser causadas frequentementes por drogas.
e) Os corticoides pode provocar erupção acneiforme.
QUESTÃO – Descreva o quadro clínico, o diagnóstico laboratorial e o tratamento da Síflis secundária.

QUESTÃO – Caso clínico de molusco contagioso.

a) Diagnóstico.
Clínico: Anamnese + exame físico.
Características da lesão: pápula semi-esférica, séssil, de dimensões diversas, translúcida,
umbilicada ou com discreta depressão central. É assintomática, exceto se infectada, quando pode ser
dolorosa. Geralmente numerosas e em qualquer região da pele, mas são mais comuns nos troncos,
membros e genitália.
Laboratorial: geralmente desnecessário
b) Tratamento.
Curetagem é o procedimento eletivo. Após a curetagem, aplicar tintura de iodo e curativo
compressivo para hemostasia. Pode ser feita a espremedura das lesões com pinça. Em crianças, o
procedimento deve ser feito após prévia anestesia tópica (lidocaína-prilocaína ou lidocaína).
Outras opções – expressão manual, shaving, criocirurgia e ceratolíticos tópicos.
Cura espontânea – conduta errônea considerando a eficácia do tratamento, o risco de
transmissão e impossibilidade de prever a duração da infecção. (Resumo de Neto)

QUESTÃO – Objetiva para dizer quais os nervos mais acometidos no herpes zoster?

Resposta: Intercostais (50%)

Trigêmeo (15%)

Cervical, lombar, lombossacro

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