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Caso Clínico 1

Masculino de 40 años de edad. APP: Diabetes Mellitus de 5 años de evolución en tratamiento


con hipoglucemiantes orales. Antecedentes Laborales: Puesto: Albañil, antigüedad en el
puesto: 15 años, Giro de empresa: Decoración de interiores, Jornada Laboral: lunes a sábado
08:00 a 17:00hrs, actividades que realiza: manipulación de aglomerados de cuarzo en la
decoración de interiores, cocinas y sanitarios, refiere exposición a inhalación de polvos,
equipo de protección personal: cubre bocas, uniforme y zapatos de seguridad. PA: Acude
refiriendo disnea de medianos esfuerzos, tos en accesos no productiva, fatiga de 2 años de
evolución y agregándose en los últimos 3 meses cianosis peri bucal. Estudios de Laboratorio
y Gabinete: Química sanguínea: Glucosa 140mg/dl, Creatinina 0.8, Ácido úrico 5.9,
Colesterol 200mg/dl, Triglicéridos 180mg/dl. Radiografía de tórax: patrón nodular difuso
con opacidades menores a 1cm con predominio en lóbulos superiores. Pruebas de función
respiratoria: CVF 50%, VEF1 55%, REL 115, FEF 25-75 L/S 67% sin reversibilidad con
broncodilatador.

De acuerdo al caso clínico ¿Cuál sería su diagnóstico presuntivo? y desarrolle los siguientes
puntos de la patología:
1) Epidemiología
2) Fisiopatología
3) Trabajadores expuestos
4) Cuadro Clínico, Datos de Laboratorio y Gabinete esperados
5) Diagnostico diferencial
6) Tratamiento
7) Manejo Médico – Legal en este caso (¿se dictamina como un riesgo de trabajo?, ¿qué
se requiere para motivar su dictamen?, ¿cuál es el fundamento legal?
8) Medidas de Seguridad e Higiene que pueda recomendaren este caso.
Caso Clinico 2

Masculino de 38 años de edad, sin antecedentes familiares de importancia, originario de


Yucatán y residente en el Distrito Federal desde hace más de 20 años, tabaquismo positivo
por aproximadamente 10 años con consumo de 1-2 cigarrillos al día. Labora de Panadero
desde hace 24 años, en contacto con harina de trigo, con equipo de protección personal: cubre
bocas. Inicia su padecimiento actual hace diez años con obstrucción nasal, estornudos en
salva, prurito nasal ocasional y rinorrea hialina, en el último año se agregaron disnea de
grandes a medianos esfuerzos, opresión torácica y sibilancias que se han ido incrementando
en frecuencia e intensidad en los últimos 3 meses, el trabajador refiere que dichos síntomas
disminuyen durante los periodos de descanso y en periodos vacacionales. En base al caso
clínico responde las siguientes preguntas:

De acuerdo al caso clínico ¿Cuál sería su diagnóstico presuntivo? y desarrolle los siguientes
puntos de la patología:
1) Epidemiología
2) Fisiopatología
3) Trabajadores expuestos
4) Cuadro Clínico, Datos de Laboratorio y Gabinete esperados
5) Diagnostico diferencial
6) Tratamiento
7) Manejo Médico – Legal en este caso (¿se dictamina como un riesgo de trabajo?, ¿qué
se requiere para motivar su dictamen?, ¿cuál es el fundamento legal?
8) Medidas de Seguridad e Higiene que pueda recomendaren este caso.

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