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Núcleos de la base 2
Cognoscitivas
Motoras Afectivas
Alteraciones psiquiátricas
Enf. De Parkinson Núcleos
Enf. Huntington de la base
Distonía
Síndrome de Tourette (GB)
TOC
Esquizofrenia 3
• Caudado
• Putamen
Estriado • Acumbens
• Septum
• Tubérculo olfatorio
• ventral (Gpv)(output)
Globo • interno (Gpi) (output)
Pálido • externo (Gpe)
(intermedia)
Núcleo
subtalámico
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5
6
Cortex
Tálamo Estriado
Gl pálido
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• Ruta directa
• Neurotransmisor: GABA
• Cortex-Estriado-GPi-Tálamo-Cortex
• GPi inhibe al tálamo (freno). Actividad por default
• La estimulalción cortical “quita el freno” al tálamo
• Ruta indirecta
• Estriado inhibe al Gpe
• GPe tiene conexiones inhibitorias del NST (núcleo
subtalámico).
• NST activa al GPi è La ruta indirecta hace que el NST
incremente la actividad del GPi y por tanto suprime la conducta
• RUTA DIRECTA è Inicia y mantiene la conducta
• RUTA INDIRECTA è Inhibe o detiene la conducta
Circuitos de los GB 9
Verde: excitatorio
Rojo: inhibitorio
Línea quebrada:
Inputs de la SNpc
a regiones del
estriado
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• Enfermedad de Parkinson
• Se pierden las conexiones de la substancia nigra (pc) con el
estriado por tanto la ruta directa no puede inhibir al GPi (no
puede quitar el freno)
• La ruta indirecta sigue activa y ejerce mayor inhibición sobre
el tálamo
• RESULTADO: Dificultad para iniciar el movimiento y para
cambiar de un movimiento o actividad a otro
• Enfermedad de Huntington
• Se deteriora el estriado: cambios en el GABA y en el
neuropéptido encefalina.
• Se altera la ruta indirecta: no puede inhibirse la actividad del
tálamo y se presentan segmentos de conductas involuntarias y
descontroladas.
Ruta subtalámica 13
• Los núcleos de la base (GB)
realizan en la cognición las
mismas funciones que
cumplen para el movimiento
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• Cuando se obtiene una respuesta de “incorrecto” la mejor
respuesta es, no respender y pensar en cuál sería la
categoría correcta.
• Lo mismo sucede en la TOL. Si se dan respuestas
impulsivas es muy difícil dar respuestas correctas.
WCST / TOL 15
• Algunas regiones del estriado se llaman estriosomas;
reciben aferencias de regiones orbitofrontales, córtico-
límbicas y paralímbicas.
• Reciben inputs de centros motivacionales como la
amígdala y el hipotálamo.
• Los estriosomas se proyectan directamente sobre la SNpc
constituyendo un circuito: límbico-GB que permite
acceso a la información sobre el valor de reforzamiento
de los estímulos;
• Participan en consecuencia en la toma de decisiones…
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Mecanismos para:
1) Mantener en línea múltiples representaciones
2) Manipular estas representaciones
3) Evitar la intrusión de distractores
4) Actualizar el contenido de la MT Los GB dejan pasar la
información deseada a
través de la ruta directa y por la ruta indirecta no
permiten la entrada de
información distractora.
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DSM Evaluación
NΨ
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• Enfermedad de Parkinson
• Enfermedad de Huntington
• Alteraciones neuropsiquiátricas (Gilles de la Tourette)
• TDAH
• Esquizofrenia
• TOC
Autoregulación
Internalización
del afecto. Reconstitución
MT (no verbal) del lenguaje
motivación (Análisis y síntesis)
(MT verbal)
arousal
DEFICIENTE CAPACIDAD
DE AUTORREGULACIÓN
DE LA CONDUCTA
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(c) 2012 M. A. Villa
• Una hiperactividad en la región orbitofrontal y el núcleo
caudado produce un decremento en la actividad del Gpi y
por tanto no inhibe la acción del tálamo: esto da como
resultado que se mantenga la misma acción o idea una y
otra vez.
• El papel del estriado es servir como filtro o switch para
procesar la información de manera automática sin que
intervenga la conciencia, sobre todo en conductas
estereotipadas o rutinarias.
• La hiperactividad OF-caudado descompone el switch, la
conducta no puede detenerse (apagarse) a pesar de la
intención consciente de hacerlo.
TOC 26
• Aumento del volumen de las estructuras de los GB
• Anormalidades en el caudado y en los núcleos
dorsomedial y anterior del tálamo
• NΨ: Memoria episódica, control ejecutivo, aprendizaje no
declarativo que requieren la participación específica de los
GB (Habilidades motoras y aprendizaje categorial
probabilístico)
• GB: Permiten seleccionar los movimientos apropiados en
la secuencia correcta en función del contexto: lo mismo
hacen para la cognición. Su déficit produce alteraciones
de los patrones cognitivos.
• Los síntomas de la ESQ pueden interpretarse como
alteración de selecciones perceptivas y de acción
GB y ezquisofrenia 27
• Un síntoma típico de la patología cerebelar es la dismetría: se
altera la cualidad del movimiento, se vuelven erráticos en
amplitud y dirección. (dedo-nariz)
• Se han descrito alteraciones del cerebelo en esquizofrénicos.
• El pensamiento psicótico y los déficit cognitivos en los
esquizofrénicos se han interpretado como una dismetría
cognitiva.
• Circuito: PF-cerebelo-tálamo generaría una pobre
coordinación mental:
• Dificultades en la priorización, procesamiento,
coordinación y respuesta a la información.
Cerebelo y esquizofrenia 28
Intrusión de ideación
irrelevante
(procesamiento)
Alteraciones
del
pensamiento
Ideas delirantes 30
• Pensamiento:
• El proceso mental por el que
interpretamos lo que percibimos.
• Sentimiento:
• La función psicológica que evalúa o
juzga si algo o alguien es valioso.
Léxico Jungiano
© 1991. Daryl Sharp. Jung Lexicon. www.psychceu.com/jung/sharplexicon.html 31
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• Mente • Cuerpo
• Mental • Físico
• Crianza (nurture) • Naturaleza (nature)
• Ambiente • Bioquímico
• Psiquiátrico • Neurobiológico
• Psicogénico • Neurológico
• Funcional • Orgánico
• Neuropsiquiátrico • Neurogenético
mavilla@unam.mx http://www.villaneuropsicologia.com