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16-11-2018

MASSAGEM
TERAPÊUTICA TUI-NA
ROGÉRIO M. RIBEIRO
rogerio.ribeiro@santamariasaude.pt

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INTRODUÇÃO
O Tui-Na, é uma especialidade dentro da Medicina Tradicional Chinesa, que usa as mãos como
instrumento. É uma das mais antigas formas de medicina chinesa e de terapia manual.
O costume de comprimir, esfregar, amassar ou pressionar o corpo com as mãos com intuito de
aquecer, aliviar o desconforto, a dor, a distensão abdominal e vários outros problemas, é um instinto
inato do ser humano.

A massagem Tui-Na, utiliza um conjunto de técnicas específicas em determinados pontos ou partes


superficiais do corpo humano para regular as condições fisiológicas e patológicas, pelo que, a sua
acção curativa depende das técnicas aplicadas, dos pontos selecionados e do local a ser tratado.

Através da aplicação de técnicas de específicas, a massagem Tui-Na promove um fluxo harmonioso de


Qi (energia) através do sistema de meridianos, favorecendo a homeostasia e o processo de autocura.

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CONCEITO
“Tui” = “empurrar”; “Na” = “agarrar”.

A Massagem Tui-Na é um dos métodos terapêuticos utilizados na Medicina Tradicional Chinesa


(MTC), juntamente com outros métodos tais como a acupuntura e a moxibustão. Baseia-se nas
diversas teorias da MTC, como por exemplo a teoria Yin-Yang, a teoria dos Cinco Elementos, a
teoria de Meridianos e do Fluxo de Energia (Qi), entre outras.

Utiliza técnicas sobre os tecidos moles (músculos e tendões), assim como a acupressão em
pontos específicos do corpo de modo a actuar directamente sobre o fluxo de Qi (energia) ao
longo dos meridianos. Pode ser aplicada especificamente nos locais dolorosos, nos pontos de
acupuntura, e ainda sobre os músculos, tendões e articulações.

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HISTÓRIA
A Massagem Tui-Na tem sido usada na China desde há mais de 2000 anos. Na antiguidade era
também designada por “An Mo”. Um dos mais importantes textos da Medicina Chinesa, o
“Clássico do Imperador Amarelo” (Huang Di Nei Jing: 475-221 a.C.) incluía referências de “An
Mo”.

O termo “Tui-Na” foi pela primeira vez utilizado na literatura durante a dinastia Ming (1368-1644
d.C.). Nesses tempos, a massagem Tui-Na era desenvolvida empiricamente e os seus benefícios
e aplicações encontram-se documentados em diversos textos clássicos.

Entre 220 e 420 d.C (desde a Dinastia Wei até à Dinastia Jin), a massagem Tui-Na era utilizada na
área da emergência. Entre 581-618 d.C. (Dinastia Sui), o Tui-Na tornou-se uma área de estudo
independente. Entre 1368-1644 d.C. (Dinastia Ming), surge o Tui-Na Pediátrico, que se tornou
um campo de estudo independente.

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HISTÓRIA

Em 1956, formou-se em Shanghai, a primeira escola de Tui-Na, estando agora os cursos de Tui-
Na disponíveis em Universidades de Medicina Tradicional Chinesa em toda a China. Nos últimos
50 anos tem-se assistido a um grande desenvolvimento na área da Massagem Tui-Na, tendo-se
publicado diversos livros e artigos acerca da sua aplicação clinica.

Actualmente, a Massagem Tui-Na é praticada um pouco por todo o mundo, sendo


frequentemente utilizada para o tratamento de distúrbios neuro-músculo-esqueléticos,
respiratórios, digestivos, etc. Pode ser utilizada para o alivio sintomático da dor e/ou como
terapia primária em inúmeras condições.

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PRINCIPIOS DE ACÇÃO
◦ Manter o Equilíbrio entre Yin e Yang (homeostasia)

A Medicina Tradicional Chinesa, considera que o corpo é uma unidade de opostos e que as
funções fisiológicas normais são o resultado do equilíbrio entre o Yin e o Yang, opondo-se,
coordenando-se, unindo-se numa relação mutua.

As bases da Massagem Tui Na servem para regular o Yin e o Yang, eliminando o excesso e
fortalecendo a deficiência de forma a restabelecer a homeostasia.

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PRINCIPIOS DE ACÇÃO
◦ Regular as funções dos órgãos internos (Zang-Fu)

Os órgãos internos são importantes na produção de Qi (energia) e Sangue. Preservam as


substâncias vitais, transportam e transformam os alimentos e controlam o funcionamento do
organismo.

A Massagem Tui-Na promove a regulação dos órgãos internos exercendo influência directa nos
órgãos através da estimulação e manipulação sobre a superfície do corpo ou, através da
estimulação dos meridianos e acupontos que se relacionam energeticamente com os órgãos e
vísceras.

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PRINCIPIOS DE ACÇÃO
◦ Promove a Circulação nos Canais e Colaterais (sistema de meridianos e vasos)

Os meridianos são responsáveis por manter a circulação da energia e do sangue no interior do


nosso corpo. Fazem a ligação dos órgãos internos com os membros; comunicam o interior com
o exterior, a parte superior com a inferior. A obstrução dos meridianos é uma das causas de
patologia em MTC.

A Massagem Tui-Na activa e regula o Qi (energia) dos meridianos, influenciando as actividades


dos funcionais dos órgãos e tecidos com os quais os meridianos se relacionam, regulando os
estados patológicos e físicos do corpo.

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PRINCIPIOS DE ACÇÃO
◦ Regular o Qi (energia) e o Sangue

Em MTC, o Qi e o Sangue são considerados essenciais ao organismo, circulam através de todas


as regiões e mantêm as funções fisiológicas normais.

Um corpo saudável depende da presença em quantidade suficiente de Qi e Sangue, assim como


de uma circulação eficaz. Qualquer excesso ou deficiência da circulação do Qi ou do Sangue
resultará num mau funcionamento do organismo.

A Massagem Tui-Na regula o fluxo de Qi e de Sangue, promovendo a sua circulação.

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PRINCIPIOS DE ACÇÃO
◦ Tratar e restaurar os tecidos moles, relaxar músculos e tendões

Determinadas lesões podem mudar a forma e o posicionamento de algumas estruturas


anatómicas (músculos, tendões, ligamentos…), outras podem causar desordens ao nível da
circulação de energia e sangue, podendo originar diversas disfunções nos tecidos moles e/ou
articulações.

A Massagem Tui-Na restaura os tecidos moles e articulações, de modo a que possam cumprir as
suas funções fisiológicas, relaxando músculos e tendões, promovendo a circulação de Qi e
Sangue, reduzindo a inflamação e a dor, diminuindo os espasmos e aumentando a mobilidade
articular.

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INDICAÇÕES
A massagem Tui-Na é adequada tanto em
crianças, como em adultos e idosos, devendo
o profissional conhecer as particularidades
de cada um destes grupos.

É frequentemente aplicada e indicada para o


tratamento de disfunções musculares e
osteoarticulares, assim como para o
tratamento de disfunções digestivas,
neurológicas, respiratórias, linfáticas, entre
outras.

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CONTRA-INDICAÇÕES (OMS)
◦ Lesões em fase aguda no cérebro ou no sistema nervoso central;
◦ Doenças críticas em fase aguda, nos órgãos internos, como enfarte, neoplasias, etc.;
◦ Doenças agudas dos órgãos internos, como abdómen agudo, perfuração intestinal, etc.;
◦ Doenças contagiosas graves, como hepatite, tuberculose pulmonar, etc.;
◦ Doenças infecciosas, tais como a osteomielite, artrite séptica, etc.;
◦ Condições hematológicas, hemorragia severa, etc., (atenção aos pacientes hipocoagulados);
◦ Dermatoses, queimaduras, úlceras ou feridas traumáticas;
◦ Fracturas, fissuras ósseas, lesões na coluna vertebral, especialmente quando acompanhadas
de sintomas de compressão da espinal medula;
◦ Durante a gravidez é contra-indicada a execução de Massagem Tui-Na ao nível abdominal e
lombossagrado.

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SISTEMA DE MERIDIANOS
Os meridianos são canais que ligam os órgãos e os membros, fazem comunicar o alto (Yang) e o
baixo (Yin), a superfície (Yang) e o interior (Yin), regulam o funcionamento de cada parte do
corpo através do controlo da circulação de Qi (energia) e Sangue. Penetram nos órgãos internos
(Zang-Fu) e ligam-se à pele e aos músculos conectando todos os tecidos e estruturas do corpo
como um todo. Não têm estrutura física palpável!

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MERIDIANO PULMÃO

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MERIDIANO PERICÁRDIO

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MERIDIANO CORAÇÃO

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MERIDIANO INTESTINO GROSSO

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MERIDIANO TRIPLO AQUECEDOR

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MERIDIANO INTESTINO DELGADO

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MERIDIANO BEXIGA

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MERIDIANO VESICULA BILIAR

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MERIDIANO ESTOMAGO

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MERIDIANO BAÇO-PÂNCREAS

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MERIDIANO FIGADO

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MERIDIANO RIM

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MASSAGEM TUI NA &


ENFERMAGEM DE REABILITAÇÃO

PROC.
ENF. REAB.
• Téc. Áreas Corp. • Movim. Muscular
ADAPTATIVOS
• Téc. Pontos Esp. • Téc. Ex. Muscular • Rigidez Articular • Andar
• Téc. Articulares • Téc. Ex. Articular • Espasticidade • Autocuidados
• Etc. • Téc. Posicionam. • Etc. • Posicionar-se
• Etc. PROC. • Etc.
TUI NA
CORPORAIS

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BIBLIOGRAFIA
Colégio da Especialidade de Enfermagem de Reabilitação (2015). Padrão Documental dos
Cuidados de Enfermagem da Especialidade de Enfermagem de Reabilitação. Ordem dos
Enfermeiros.
Hongzhu, J. & Hongying, Y. (2002). Chinese TuiNa (Massage). Publishing House of Shanghai
University of Traditional Chinese Medicine.
Hongzhu, J. & Zhaoguo, L. ( 2007). Science of Tuina, 2ª Ed. People’s Medical Publishing House.
Ping, L. (2008). El Gran Libro de la Medicina China, 5ª Ed. Madrid, Ediciones Martinez Roca.
Pritchard, S. (2010). Tui Na – A Manual of Chinese Massage Therapy. Churchill Livingstone
Elsevier.
World Health Organization (2010). Benchmarks for training in TuiNa.

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OBRIGADO
ROGÉRIO M. RIBEIRO
rogerio.ribeiro@santamariasaude.pt

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