REGISTROS DE ESTANDARES DE SEGURIDAD, SALUD OCUPACIONAL Y MEDIO AMBIENTE

Ítem Registros Código Versión

1 Check List Tableros Eléctricos BEL-CKL-001 0
2 Check List Bodega de Sustancias Peligrosas BEL-CKL-002 0
3 Check List Arnés de Seguridad BEL-CKL-003 0
4 Check List Inspección de EPP BEL-CKL-004 0
5 Check List Estación de Emergencia BEL-CKL-005 0
6 Check List Herramientas Manuales BEL-CKL-006 0
7 Check List Herramientas Eléctricas BEL-CKL-007 0
8 Check List Sierra Circular BEL-CKL-008 0
9 Check List Esmeril Angular BEL-CKL-009 0
10 Check List Tecle de cadenas BEL-CKL-010 0
11 Check List Escalas BEL-CKL-011 0
12 Check List Andamios BEL-CKL-012 0
13 Check List Eslingas de Cadenas BEL-CKL-013 0
14 Check List Cables de Acero, Eslingas/Estrobos BEL-CKL-014 0
15 Check List Ganchos y Grilletes BEL-CKL-015 0
16 Check List Compresor BEL-CKL-016 0
17 Check List Generador Eléctrico BEL-CKL-017 0
18 Check Listr Taladro Eléctrico BEL-CKL-018 0
19 Check List Rotomartillo Eléctrico BEL-CKL-019 0
20
21
 CODIGO: BEL-CKL-001
SISTEMA DE GESTIÓN DE SEGURIDAD, SALUD OCUPACIONAL Y MEDIO AMBIENTE
REGISTRO DE TABLEROS ELECTRICOS

CHECK LIST TABLEROS ELECTRICOS REV: 0 FECHA: 20/06/2017

OBRA O CONTRATO ÁREA

INSPECCIONADA POR
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ELEMENTOS A INSPECCIONAR SI NO N.A Responsable ejecución Fecha

¿Tableros eléctricos cuentan con interruptores diferenciales?
¿Existen separadores de fase en buen estado?
¿Se ha implementado acrílico de protección para el conexionado?
¿Se identifican las fases y neutro?
¿Los cables de conexionado están ordenados?
¿Existe conexión a tierra al interior de tablero?
¿Existe conexionado de línea a tierra en exterior?
¿La línea de tierra está identificada?
¿Existen tomas de corriente embutidos y en buenas condiciones?
¿Tablero cuenta con protección contra la humedad?
¿Cuenta con sistema de soporte o fijación adecuada?
¿Se cuenta con candado que impida su apertura por trabajadores no autorizados?
¿Tablero eléctrico cuenta con señalética?

Otros:

N.A: NO APLICABLE
OBSERVACIONES:

REALIZADO POR: REVISADO POR:

NOMBRE NOMBRE
CARGO CARGO

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 CODIGO: BEL-CKL-002
SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD, SALUD OCUPACIONAL Y MEDIO AMBIENTE
REGISTRO DE BODEGA SUSTANCIAS PELIGROSAS

CHECK LIST BODEGA DE SUSTANCIAS PELIGROSAS REV: 0 FECHA: 20/06/2017

OBRA O CONTRATO ÁREA

INSPECCIONADA POR
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ELEMENTOS A INSPECCIONAR SI NO N.A OBSERVACIONES

¿Las sustancias peligrosas se almacenan en una bodega de sustancias peligrosas?
¿Las sustancias peligrosas se encuentran identificadas de acuerdo a la norma?
¿ La bodega de sustancias peligrosas se encuentra separada de las otras bodegas?
¿La bodega de sustancias peligrosas se encuentra señalizada?
¿La bodega de sustancias peligrosas, esta construida de acuerdo al estándar?
¿Existe un encargado de la bodega?
¿Existe extintor en la bodega?
¿Existe un inventario de la bodega de sustancias peligrosas?
¿Existe un medio de trasvasije para las sustancias peligrosas?
¿Los depósitos de sustancias peligrosas se encuentran en buen estado?
¿Existe medio para contener derrames de sustancias peligrosas?
¿ Se encuentran disponibles las hojas de seguridad de cada una de las sustancias peligrosas
almacenadas?
Otros:

N.A: NO APLICABLE
OBSERVACIONES:

REALIZADO POR: REVISADO POR:

NOMBRE NOMBRE
CARGO CARGO

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 CODIGO: BEL-CKL-003
SISTEMA DE GESTIÓN DE SEGURIDAD, SALUD OCUPACIONAL Y MEDIO AMBIENTE
REGISTRO DE EPP

CHECK LIST ARNÉS DE SEGURIDAD REV: 0 FECHA: 20/06/2017

OBRA O CONTRATO ÁREA

INSPECCIONADA POR
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ELEMENTOS A INSPECCIONAR SI NO N.A Responsable ejecución Fecha
¿Las fibras del tejido o correa están exentas de roturas, grietas o desgaste excesivo?
¿Las costuras se encuentran en buen estado?
¿Las partes metálicas del arnés están libres de corrosión?
¿El arnés de seguridad está libre de quemaduras y de sustancias químicas?
¿El mosquetón cuenta con doble seguro y éste cierra sin trabamientos?
¿Los ganchos, hebillas y mosquetones están libres de deformaciones?
¿La línea de sujeción (estrobo o cola de seguridad) está bien trenzada?
¿La línea de sujeción (estrobo o cola de seguridad) es flexible?
¿La línea de sujeción (estrobo o cola de seguridad) sin cortes?
¿Se identifican los arneses que han soportado alguna caída de trabajador?

Otros:

N.A: NO APLICABLE
OBSERVACIONES:

REALIZADO POR: REVISADO POR:

NOMBRE NOMBRE
CARGO CARGO

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 CODIGO: BEL-CKL-004
SISTEMA GESTION DE SEGURIDAD, SALUD OCUPACIONAL Y MEDIO AMBIENTE
REGISTRO DE EPP

INSPECCIÓN DE ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL REV: 0 FECHA: 20/06/2017

TRABAJADOR CONTROLADO ELEMENTOS INSPECCIONADOS

CASCO ZAPATOS GUANTES LENTES PROT. AUDIT. RESPIRADOR ARNES SEGURIDAD COLAS SEGURIDAD
NOMBRES CARGO
USA ESTADO USA ESTADO USA ESTADO USA ESTADO USA ESTADO USA ESTADO USA ESTADO USA ESTADO USA ESTADO

ESTADO DE ELEMENTO : B: BUENO R: REGULAR M: MAL ESTADO USA: S: SI N: NO

REALIZADO POR: REVISADO POR: OBSERVACIONES:

CARGO: CARGO:

FIRMA FECHA: FIRMA FECHA:

 CODIGO: BEL-CKL-005
SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD, SALUD OCUPACIONAL Y MEDIO AMBIENTE
REGISTRO DE EQUIPOS DE EMERGENCIA

CHECK LIST EQUIPOS DE EMERGENCIA REV: 0 FECHA: 20/06/2017

OBRA O CONTRATO ÁREA

INSPECCIONADA POR
FIRMA FECHA

ELEMENTOS A INSPECCIONAR SI NO N.A OBSERVACIONES

¿El área de trabajo cuenta con una estación de emergencia?
¿Existe un cuadrilla de emergencia entrenada en el área de trabajo?
¿Los extintores se encuentran en buenas condiciones y certificados?
¿La camilla de rescate se encuentra en buenas condiciones?
¿Existen frazadas?
¿Existe un medio sonoro de alarma?
¿Se encuentra identificado el punto de encuentro, despejado y seguro?
¿Existe un listado con las personas capacitadas en primeros auxilios del área?
¿Se encuentra identificado al encargado de la estación de emergencia?
¿La estación de emergencia se encuentra obstaculizada?

Otros:

N.A: NO APLICABLE
OBSERVACIONES:

REALIZADO POR: REVISADO POR:

NOMBRE NOMBRE
CARGO CARGO

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 CODIGO: BEL-CKL-006
SISTEMA DE GESTIÓN DE SEGURIDAD, SALUD OCUPACIONAL Y MEDIO AMBIENTE REGISTRO DE HERRAMIENTAS
MANUALES
FECHA:
CHECK LIST HERRAMIENTAS MANUALES REV: 0 25/05/2017

OBRA O CONTRATO ÁREA

INSPECCIONADA POR
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ELEMENTOS A INSPECCIONAR BUENO MALO ACCION A REALIZAR QUIEN CUANDO

BROCAS
MANGOS MARTILLOS QUEBRADOS
HERRAMIENTAS SIN MANGOS
MARTILLOS CARAS NUEVAS
DESATORNILLADORES HOJAS DOBLADAS
HERRAMIENTAS MANGOS SUELTOS
SERRUCHOS HOJAS TORCIDAS
ALICATES DEFORMADOS
CINCELES CABEZAS ASTILLADAS
LIMAS QUEBRADAS SIN MANGO
LLAVES BROCAS GASTADAS, DEFORMADAS
PICOTAS, MANGOS SUELTOS, DESAFILADOS
CARRETILLAS, NEUMATICOS, BATEA
PALAS, ,MANGOS QUEBRADOS
PERSONA RESPONSABLE

Otros:

OBSERVACIONES:

REALIZADO POR: REVISADO POR:

NOMBRE NOMBRE
CARGO CARGO

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 CODIGO: BEL-CKL-007
SISTEMA DE GESTIÓN DE SEGURIDAD, SALUD OCUPACIONAL Y MEDIO
AMBIENTE REGISTRO DE HERRAMIENTAS ELECTRICAS

CHECK LIST HERRAMIENTAS ELECTRICAS REV: 0 FECHA: 25/05/2017

OBRA O CONTRATO ÁREA

INSPECCIONADA POR
FIRMA
ELEMENTOS A INSPECCIONAR SI NO N.A Responsable ejecución Fecha
¿El enchufe es tipo industrializado y se encuentra en buenas condiciones de uso?
¿Los interruptores se encuentran en buenas condiciones?
¿Los diferenciales y automaticos se encuentran en buenas condiciones de uso?
¿Los cables se encuentran en buenas condiciones de uso?
¿Las conexiones se encuentran bien hechas?
¿Los conductores poseen cable de tierra protección?
¿La carcaza de la herramienta se encuentra en buenas condiciones de uso?
¿La herramienta cuenta con mango de sujeción?
¿La herramienta cuenta con el codigo de color del mes?
¿Se ha realizado mantención a la herramienta?

Otros:

N.A: NO APLICABLE
OBSERVACIONES:

REALIZADO POR: REVISADO POR:

NOMBRE NOMBRE
CARGO CARGO

FIRMA FECHA FIRMA FECHA

 CODIGO: BEL-CKL-008
SISTEMA DE GESTIÓN DE SEGURIDAD, SALUD OCUPACIONAL Y MEDIO AMBIENTE
REGISTRO DE SIERRA CIRCULAR

CHECK LIST MANEJO DE SIERRA CIRCULAR REV: 0 FECHA: 20/06/2017

OBRA O CONTRATO ÁREA

INSPECCIONADA POR
FIRMA

ELEMENTOS A INSPECCIONAR SI NO N.A Responsable ejecución Fecha

¿El cable y enchufe de alimentación está en buen estado?
¿Herramienta cuenta con código de color del mes?
¿El protector de la hoja está operativo?
¿La hoja de la sierra está en buen estado?
(Sin dientes saltados o quebrados, sin savia de resinas pegada)
¿El botón de encendido está en buenas condiciones?
¿Existe mesón de trabajo estable?
¿Lugar de trabajo libre de obstáculos y de sustancias deslizantes?
¿Trabajador autorizado para operar la herramienta?

Otros:

N.A: NO APLICABLE
OBSERVACIONES:

REALIZADO POR: REVISADO POR:

NOMBRE NOMBRE
CARGO CARGO

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 CODIGO: BEL-CKL-009
SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL Y MEDIO AMBIENTE
REGISTRO DE ESMERIL ANGULAR

CHECK LIST ESMERIL ANGULAR REV: 0 FECHA: 20/06/2017

OBRA O CONTRATO ÁREA

INSPECCIONADA POR
FIRMA
ELEMENTOS A INSPECCIONAR SI NO N.A Responsable ejecución Fecha
bien ajustado y en buenas condiciones?
¿La parte expuesta del disco presenta un ángulo máximo de abertura de 180° (grados)?
laterales sobre el disco?
¿La velocidad máxima indicada en el disco en rpm es igual o superior al esmeril angular?
objetos?
¿Se guarda en la bodega en un lugar limpio y seco?
¿El tipo de disco es el apropiado conforme a un trabajo de corte o desbaste?
¿El montaje del disco es correcto para evitar trizaduras y destrucciones bruscas?
¿Los flanges son adecuados?
casquete protector del disco?
caras laterales?
industrial?
suelta u otros elementos que impidan la sujeción firme y manipulación segura del equipo?
polainas y zapatos de seguridad)
¿Herramienta cuenta con el código del color del mes?
Otros:
N.A: NO APLICABLE
OBSERVACIONES:
REALIZADO POR: REVISADO POR:
NOMBRE NOMBRE
CARGO CARGO

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 CODIGO: BEL-CKL-010
SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL Y MEDIO AMBIENTE
REGISTRO DE TECLE DE CADENAS

CHECK LIST TECLE DE CADENAS REV: 0 FECHA: 20/06/2017

OBRA O CONTRATO ÁREA

INSPECCIONADA POR
FIRMA

ELEMENTOS A INSPECCIONAR SI NO N.A Responsable ejecución Fecha

Gancho de suspensión (Sin aberturas ni deformidades)
Seguro del gancho de suspensión
Tope de cadena (pasadores y fijaciones)
Cadena de carga (eslabones sin cortes, sin deformidades ni desgaste excesivo)
Gancho de carga (Sin aberturas ni deformidades)
Seguro de gancho de carga
Cadena de mando (eslabones sin cortes, sin deformidades ni desgaste excesivo)
Pasadores para fijación de cadena a gancho de carga
Carcaza
Pernos de la carcaza
Indicador de carga máxima
¿Herramienta cuenta con el código del color del mes?

Otros:
N.A: NO APLICABLE
OBSERVACIONES:
REALIZADO POR: REVISADO POR:
NOMBRE NOMBRE
CARGO CARGO

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 CODIGO: BEL-CKL-011
SISTEMA DE GESTIÓN DE SEGURIDAD, SALUD OCUPACIONAL Y MEDIO AMBIENTE
REGISTRO DE ESCALAS

CHECK LIST ESCALAS REV: 0 FECHA: 20/06/2017

OBRA O CONTRATO ÁREA

INSPECCIONADA POR
FIRMA FECHA

ELEMENTOS A INSPECCIONAR SI NO N.A Responsable ejecución Fecha

¿Escala cuenta con inclinación de apoyo adecuada? (Entre 70 y 75°)
¿El ángulo de abertura de la escala de tijera es el correcto? (Hasta 30° como máximo)
¿El apoyo es estable, prohibiendo su ubicación sobre superficies improvisadas?
¿Escala sobresale por lo menos 1 m más arriba del apoyo superior?
¿Escala cuenta con afianzamiento en su parte superior e inferior?
¿Se mantienen peldaños
¿El espaciamiento de losen buen estado
peldaños es elyadecuado?
libres de sustancias
(No mayordeslizantes?
de 30 y menos de 25
cm)
¿Peldaños encajados o reforzados evitando sólo clavarlos en los largueros?
¿Se prohíbe el uso de pino en la construcción de escalas?
¿Se evita pintar las escalas de madera para descubrir las grietas? (Uso sólo de barniz
transparente)
¿Se prohíbe el uso de escalas metálicas cerca de circuitos o líneas eléctricas?
¿Se mantienen libres de grietas en soldadura, cantos afilados las escalas de acero o
aluminio?
¿Las bases de la escala cuentan con una superficie antideslizante?

Otros:

N.A: NO APLICABLE
OBSERVACIONES:

REALIZADO POR: REVISADO POR:

NOMBRE NOMBRE
CARGO CARGO

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 CODIGO: BEL-CKL-012
SISTEMA DE GESTIÓN DE SEGURIDAD, SALUD OCUPACIONAL Y MEDIO AMBIENTE
REGISTRO DE ANDAMIOS

CHECK LIST ANDAMIOS REV: 0 Fecxha: 20/06/2017

OBRA O CONTRATO ÁREA

INSPECCIONADA POR FIRMA RESPONSABLE

FECHA FECHA FECHA FECHA FECHA FECHA FECHA

LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO

ELEMENTOS A INSPECCIONAR
SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO
¿Existe memoria de cálculo por parte del proveedor para los andamios?
¿Cuenta con señal ética de caída de materiales y de su capacidad máxima de carga?
¿Andamios cuentan tarjeta verde o roja conforme a su esta de operación?
¿Se instalan lejos de tendidos eléctricos? (3 m para líneas de tensión de hasta 5.000 V)
¿El piso de sustentación del andamio es sólido, parejo y absolutamente estable?
¿Cuenta con arriostramiento o apuntalamiento suficiente para evitar su caída?
¿Los pie derecho cuentan con base firme o placa base para su sustentación?
¿Los andamios se encuentran bien nivelados y aplomados?
¿Se retiran objetos o elementos inestables de los andamios?
¿Se conoce la resistencia del andamio y se evita su sobrecarga?
¿Cuentan con barandas y rodapiés?
¿Se prohíbe el uso de andamios tipo catre sobre los 2 cuerpos?
¿Se prohíbe el uso de tablones de pino?
¿Diagonales cuentan con chavetas y no con clavos?
¿Se cubre totalmente la superficie con los tablones o bandejas suficientes?
¿Andamio cuenta con accesos interiores?
¿La superficie del andamio es antideslizante?
¿Los elementos
¿Se señaliza el metálicos cuentan
primer cuerpo delcon protección
andamio en contra la corrosión?
aquellos casos que(Pintura anti-óxido
se ubiquen o galvanizado)
próximos a vías de circulación de vehículos o
maquinaria?
¿Existe memoria de cálculo por parte del proveedor para los andamios?
¿Andamios móviles cuentan con ruedas con frenos operativos?

ELEMENTOS A INSPECCIONAR SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO
¿Se prohíbe el armado de andamios móviles cuando excede 3 veces la altura del primer catre?
¿Los andamios colgantes cuentan con cuerda de vida independiente de la plataforma?
¿Los andamios colgantes móviles cuentan con dispositivos de freno automático?

OBSERVACIONES:

REALIZADA POR: REVISADO POR:

NOMBRE NOMBRE
CARGO CARGO
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 CODIGO: BEL-CKL-013
SISTEMA DE GESTIÓN DE SEGURIDAD, SALUD OCUPACIONAL Y MEDIO AMBIENTE
REGISTRO DE EQUIPOS DE LEVANTE

CHECK LIST ESLINGAS DE CADENAS REV: 0 FECHA: 20/06/2017

OBRA O CONTRATO ÁREA

ELEMENTOS A INSPECCIONAR SI NO N.A Responsable ejecución Fecha

¿Se retira la suciedad, aceite, grasa o similares que puedan ocultar imperfecciones,
antes de la inspección?
¿Eslabones se encuentran libres de mellas, estrías, muescas transversales agudas,
abolladuras, marcas y superficies pulidas que pueden debilitar los eslabones?
¿Eslabones se encuentran sin fracturas o fisuras?
¿Las cadenas que no se están usando se mantienen en soportes colgadas y en orden?
¿Los grilletes y acoplamientos son los adecuados a la eslinga de cadena?
¿Las cadenas están libres de corrosión severa?
¿Se identifican las eslingas de cadena que no están operativas?
¿Se mide el largo de los ramales de la eslinga para verificar elongaciones?

Otros:

N.A: NO APLICABLE
OBSERVACIONES:

REALIZADO POR: REVISADO POR:

NOMBRE NOMBRE
CARGO CARGO

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 CODIGO: BEL-CKL-014
SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL Y MEDIO AMBIENTE
REGISTRO DE EQUIPOS DE LEVANTE

CHECK LIST CABLES DE ACERO, ESLINGAS/ESTROBOS REV: 0 FECHA: 20/06/2017

OBRA O CONTRATO ÁREA

INSPECCIONADA POR
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ELEMENTOS A INSPECCIONAR SI NO N.A OBSERVACIONES

¿Están libres de cocas y distorsión de alambres y torones?
¿Sin estiramiento o alargamiento del cable?
¿Corte inferior a 3 hebras por lay o 5 en total en diferentes torones?
¿Libres de cocas o jaulas de pájaro?
¿Exentos de corrosión?
¿Lubricación adecuada, evitando la sequedad?
¿Libres de torcimiento?
¿Condición adecuada del alma o soporte central?
¿Medición normal del diámetro del cable?
¿Alambres sin desgaste?
¿Ausencia de abuso mecánico?
¿Existe lugar definido de almacenamiento?

Otros:

N.A: NO APLICABLE
OBSERVACIONES:

REALIZADO POR: REVISADO POR:

NOMBRE NOMBRE
CARGO CARGO

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 CODIGO: BEL-CKL-015
SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL Y MEDIO AMBIENTE
REGISTRO DE EQUIPOS DE LEVANTE

CHECK LIST GANCHOS Y GRILLETES REV: 0 FECHA: 20/06/2017

OBRA O CONTRATO ÁREA

INSPECCIONADA POR
FIRMA FECHA

ELEMENTOS A INSPECCIONAR SI NO N.A OBSERVACIONES

¿Cuenta con seguro del gancho operativo?
¿Ausencia de desgaste o deformación?
¿Ausencia de grietas y fisuras?
¿Ausencia de torcedura en ojal y plano del gancho?
¿Abertura de la garganta sin distorsión excesiva?
¿Ausencia de desgaste o deformación?
¿Pasador sin desgaste, centrado y con asentamiento normal?
¿Abertura de la boca normal?
¿Ausencia de torceduras o dobladuras?
¿Puntos de resistencia sin deficiencias?
¿Existe lugar de almacenamiento definido?

Otros:

N.A: NO APLICABLE
OBSERVACIONES:

REALIZADO POR: REVISADO POR:

NOMBRE NOMBRE
CARGO CARGO

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 CODIGO: BEL-CKL-016
SISTEMA DE GESTIÓN DE SEGURIDAD, SALUD OCUPACIONAL Y MEDIO AMBIENTE
REGISTRO DE COMPRESOR

CHECK LIST COMPRESOR REV: 0 FECHA: 20/06/2017

OBRA O CONTRATO ÁREA

INSPECCIONADA POR
FIRMA

ELEMENTOS A INSPECCIONAR SI NO N.A Responsable ejecución Fecha

¿La estructura del compresor se encuentra en buen estado?
¿El compresor tiene sistema de minimización acústica en su estructura?
¿Las puertas del compresor tienen chapa y/o candado?
¿El motor del compresor se encuentra en buen estado?
¿Las mangueras del compresor se encuentran en buenas condiciones?
¿Las uniones chicago se encuentran protegidas con cadenas?
¿Los neumáticos del compresor se encuentran en buen estado?
¿Las correas de transmisión se encuentran en buen estado?
¿El radiador se encuentra en buen estado?
¿Las válvulas de los cilindros se encuentran cerradas?
¿Los indicadores de Tº se encuentran en buen estado?
¿Los manómetros se encuentran en buen estado?
¿El compresor tiene fugas de aceite?
¿Existe un programa de mantención del compresor?
¿El compresor tiene señale tica de advertencia de peligros?

Otros:

N.A: NO APLICABLE
OBSERVACIONES:

REALIZADO POR: REVISADO POR:

NOMBRE NOMBRE
CARGO CARGO

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 CODIGO: BEL-CKL-017
SISTEMA DE GESTIÓN DE SEGURIDAD, SALUD OCUPACIONAL Y MEDIO AMBIENTE
REGISTRO DE GENERADOR ELECTRICO

CHECK LIST GENERADOR ELECTRICO REV: 0 FECHA: 20/06/2017

OBRA O CONTRATO ÁREA

INSPECCIONADA POR
FIRMA FECHA

ELEMENTOS A INSPECCIONAR SI NO N.A Responsable ejecución Fecha

¿La tapa de estanque de combustible está instalada y en buen estado?
¿La estructura externa se encuentra en buen estado?
¿La soportación del generador está en buen estado?
¿Cuenta con enchufes legrand industrial?
¿Posee llave de contacto?
¿La batería se encuentra fija y en buen estado?
¿Existe conexionado de línea a tierra en exterior?
¿Se encuentra con bandeja protectora de derrames?
¿Posee boton de parada de emergencia?

Otros:

N.A: NO APLICABLE
OBSERVACIONES:

REALIZADO POR: REVISADO POR:

NOMBRE NOMBRE
CARGO CARGO

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 CODIGO: BEL-CKL-018
SISTEMA DE GESTIÓN DE SEGURIDAD, SALUD OCUPACIONAL Y MEDIO AMBIENTE
REGISTRO DE TALADRO ELECTRICO

CHECK LIST TALADRO ELECTRICO REV: 0 FECHA: 20/06/2017

OBRA O CONTRATO ÁREA

INSPECCIONADA POR
FIRMA FECHA

ELEMENTOS A INSPECCIONAR SI NO N.A Responsable ejecución Fecha

El cable eléctrico está en buenas condiciones
El mandril está en buen estado
Cuenta con llave para abrir y cerrar el mandril (y esta está en buen estado)
El swich de encendido se encuentra en buen estado
El swich cuenta con protección hombre muerto
El enchufe se encuentra en buen estado y con su cable a tierra
Cuenta con manillade agarre
El cableado de conexión se encuentra en buen estado y sin cortes

Otros:

N.A: NO APLICABLE
OBSERVACIONES:

REALIZADO POR: REVISADO POR:

NOMBRE NOMBRE
CARGO CARGO

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 CODIGO: BEL-CKL-019
SISTEMA DE GESTIÓN DE SEGURIDAD, SALUD OCUPACIONAL Y MEDIO AMBIENTE
REGISTRO DE ROTOMARTILLO ELECTRICO

CHECK LIST ROTOMARTILLO ELECTRICO REV: 0 FECHA: 20/06/2017

OBRA O CONTRATO ÁREA

INSPECCIONADA POR
FIRMA FECHA

ELEMENTOS A INSPECCIONAR SI NO N.A Responsable ejecución Fecha

Esta capacitado para usar este equipo
Este Equipo usa Tomacorriente Industrial
El equipo ha sido inspeccionado antes de su uso
Cuenta con Empuñadura
Bloqueo de Mandril
Cableado del equipo en buen estado
Empuñadura auxiliar (lateral)
Interruptor Electrónico
Fijación de Interruptor
Indicador del servicio
Mandril
Selector de Giro
Motor
Equipo inspeccionado periodicamente

Otros:

N.A: NO APLICABLE
OBSERVACIONES:

REALIZADO POR: REVISADO POR:

NOMBRE NOMBRE
CARGO CARGO

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 CODIGO: BEL-CKL-020
SISTEMA DE GESTIÓN DE SEGURIDAD, SALUD OCUPACIONAL Y MEDIO AMBIENTE
REGISTRO DE TALADRO PEDESTAL

CHECK LIST TALADRO PEDESTAL (TESTIGUERA) REV: 0 FECHA: 20/06/2017

OBRA O CONTRATO ÁREA

INSPECCIONADA POR
FIRMA FECHA

ELEMENTOS A INSPECCIONAR SI NO N.A Responsable ejecución Fecha

Esta capacitado para usar este equipo
Este Equipo usa Tomacorriente Industrial
El equipo ha sido inspeccionado antes de su uso
¿El taladro cuenta con sistema de enclavamiento que evite que la maquina
sea accionada?
Bloqueo de Mandril
Cableado del equipo en buen estado
¿El taladro y sus partes criticas y puntos de operación, se encuentran en
buenas condiciones de limpieza y conservación?
Interruptor Electrónico
La brocha esta en buenas condiciones
Los cables electricos se encuentran en buenas condiciones, enchufes en
buen estado.

Otros:

N.A: NO APLICABLE
OBSERVACIONES:

REALIZADO POR: REVISADO POR:

NOMBRE NOMBRE
CARGO CARGO

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