Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Valoarea ISI se obţine prin folosirea rezultatelor unui număr mare de laboratoare care aplică
aceleaşi recomandări metodologice de calibrare. Tromboplastinele cu sensibilitate mare au ISI
mic iar cele insensibile au ISI mare.
Timpul de trombină (T.T.) reprezintă timpul de coagulare al plasmei citratate după
adăugarea de calciu şi a unei cantităţi cunoscute de trombină. Testul evaluează interacţia
dintre trombină şi fibrinogen, apreciind momentele terminale ale căii comune celor două
mecanisme ale coagulării, intrinsec şi respectiv extrinsec. În urma acţiunii trombinei asupra
fibrinogenului sunt eliberate fibrinopeptidele A şi B. În urma clivării acestora rezultă
monomerii de fibrină ce formează aggregate solubile. Sub acţiunea factorului XIII activat de
trombină şi a ionilor de calciu, are loc o polimerizare transversală a monomerilor de fibrină,
cu formare de fibrină insolubilă.
Timpul de trombină poate fi prelungit în cazul deficienţei fibrinogenului (calitativă şi/
sau cantitativă) sau a prezenţei în circulaţie a anticoagulanţilor circulanţi activi care interferă
cu acţiunea trombinei, cum ar fi heparina.
Tehnică. Într-o eprubetă de hemoliză, la 37ْ C se pipetează 0,2 ml plasmă citratată
aplachetară şi 0,2 ml soluţie de trombină şi se declanşează cronometrul. Du[ă 10 secunde se
urmăreşte din secundă în secundă formarea cheagului. Probele se lucrează în dublu
considerându-se media valorilor obţinute.
Valorile normale sunt de 17 s +/- 3 s.