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Universidad Santo Tomas

Facultad de Ciencias de la Salud


Escuela de Fonoaudiologia

PLAN DE EVALUACIÓN FONOAUDIOLÓGICA.

1. DATOS DE IDENTIFICACIÓN:

a) Nombre: Paulina Aguilera P


b) Fecha de nacimiento: 10/09/79
c) Edad: 38 años
d) Escolaridad: superior completa
e) Ocupación: profesora de artes musicales.

2. MOTIVO DE CONSULTA:

Deriva de la escuela Fco. Forgione para aprender técnicas para usar la voz correctamente al realizar
docencia

3. MODELO CONCEPTUAL DE EVALUACIÓN:

a. Se utilizará un modelo categórico, basándonos en la sintomatología que refiere el


paciente para poder establecer el diagnóstico y la patología que pueda presentar.
b. Se utilizará también un modelo de dishabilidades específicas para guiar la
evaluación y terapia. Con el cual se logra determinar las habilidades,
dishabilidades, fortalezas y debilidades del paciente.

4. PROPÓSITO

a. Conocer el estado y/o deficiencias de la emisión vocal del paciente. Abarcando


todos los contextos en que se desenvuelve.
b. Entregar recomendaciones generales respecto al uso de voz hablada y crear
conciencia de la importancia del cuidado de su voz en su labor.

5. OBJETIVOS DE EVALUACIÓN

a. OBJETIVO GENERAL (ES):

1. Identificar las conductas que repercuten negativamente en la emisión vocal del


paciente.
2. Conocer el estado de los parámetros locutivos y no locutivos que intervienen en
la fonación.
3. Establecer los parámetros acústicos de la voz del paciente.
4. Conocer la apreciación personal del paciente sobre su voz.
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b. OBJETIVO ESPECÍFICO (OS):

1.1 Conocer la sintomatología del paciente de acuerdo a su afectación de la voz.


1.2 Identificar el carácter de evolución de la afectación vocal del paciente.
1.3 Identificar conductas de mal uso del paciente.
1.4 Identificar conductas de abuso vocal del paciente.
1.5 Identificar factores externos que interfieran en la voz del paciente.
1.6 Conocer los hábitos que realiza el paciente respecto a su voz.
1.7 Conocer los antecedentes terapéuticos de la voz previos del paciente.
1.8 Conocer los aspectos de uso profesional que el paciente le otorga a su voz.

2.1 Conocer el estado anatómico-funcional y tamaño de los Órganos fonoarticulatorios


del paciente.
2.2 Evaluar la postura del paciente en reposo y fonación.
2.3 Evaluar la tonicidad de cabeza y cuello del paciente.
2.4 Evaluar el tipo y modo respiratorio, coordinación fono respiratoria y apoyo
respiratorio que presenta el paciente.
2.5 Conocer la característica de la emisión vocal del paciente.
2.6 Conocer las características del habla del paciente.

3.1 Identificar la frecuencia fundamental de la voz del paciente.


3.2 Identificar el valor de jitter local de la emisión del paciente.
3.3 Identificar el valor de shimmer local de la emisión del paciente.
3.4 Identificar el valor de la relación armónico-ruido de la emisión del paciente.
3.5 Identificar lo armónicos de la emisión vocal del paciente.
3.6 Identificar los formantes de la emisión vocal del paciente. Como ayuda,
generalmente los objetivos se desprenden de los protocolos, pautas de evaluación,
anamnesis que utilizan.

4.1 Conocer la apreciación personal del paciente desde el aspecto funcional de su voz.
4.2 Conocer la apreciación personal del paciente desde el aspecto físico de su voz.
4.3 Conocer la apreciación personal del paciente desde el aspecto emocional de su voz.

6. PROCEDIMIENTOS DE EVALUACIÓN:

a. Anamnesis: entrevista inicial, la cual nos permitirá extraer datos relevantes del
paciente respecto a su voz y guiara nuestro proceso terapéutico
b. Protocolo de evaluación de la voz: es un instrumento con orientación clínica que
nos permite evaluar y analizar las características de anatómicas y fisiológicas que
intervienen en la emisión vocal del paciente, a través de: evaluación de OFAS,
evaluación de postura, evaluación de tonicidad, evaluación de la respiración,
características de la emisión vocal y del habla, con el fin de corroborar el
diagnostico.
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Escuela de Fonoaudiologia

c. Voice Handicap Index (VHI): consiste en que el paciente responda una


autoevaluación, para determinar cómo afecta su alteración en diferentes contextos
y su vida personal.
d. Análisis acústico de la voz (Praat): Es un software científico utilizado para el
estudio del habla, permite analizar y sintetizar los parámetros del habla del usuario
a través de la grabación de su voz, entregando datos cuantitativos.

7. INSTRUMENTOS DE EVALUACIÓN SELECCIONADOS:


a. Pauta de anamnesis: Entrevista semi-estructurada que permitirá recabar
información relevante del paciente
b. Protocolo de evaluación de la voz (análisis perceptual).
c. Análisis Acústico de la Voz (Praat).
8. ESTRATEGIAS DE RECOLECCIÓN DE INFORMACIÓN:

a. Entrevista semi-estructurada que permitirá recabar información relevante de los


antecedentes personales, familiares, mórbidos y físicos del usuario, la
sintomatología y conductas que presenta el usuario.
b. Aplicación de protocolo de evaluación de la voz que permitirá conocer el estado
general del usuario y los diferentes aspectos que intervienen en la emisión vocal.
c. Escala de apreciación personal (vhi) del paciente acerca de su voz, en donde
valoriza de 0 a 4 en donde 0 es una conducta que nunca se presenta y 4 cuando
siempre se presenta. Nos entrega el grado de afectación que el usuario tiene de su
voz y determinar con un rango numérico la gravedad de la disfonía, desde leve a
grave.
d. Observación clínica del usuario, enfatizando su conducta desde su habla
espontanea evaluando su tipo respiratorio, postura y habla.
e. Análisis objetivo de la voz a través del software Praat.

9. PROCESO DE ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE LOS DATOS:

a. Análisis cualitativo

Evaluación de OFAS.
Evaluación de la postura.
Evaluación de la tonicidad.
Evaluación de la respiración.
Caract. De emisión vocal y habla

b. Análisis cuantitativo

Extensión tonal
TMH
Tiempo máximo de fonación
Escala de GRABS
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10.ALTERNATIVAS PARA ENFRENTAR CONTINGENCIAS:

a. En caso que el paciente citado, no asista a la evaluación, se le debe llamar para re


agendar una nueva cita.

b. En caso que el paciente no logre seguir por cansancio se dará un descanso para
luego continuar o se continúa en la siguiente sesión. Y si no logra realizar alguna
actividad, se modificará la modalidad de esta para que el paciente logre realizarla.

c. En caso de que el paciente, se descompense o desmaye, llamar a un número de


emergencias, mantener la calma y atender al paciente en la medida que pueda.

d. En caso de que el paciente no asista a la sesión, ésta será reprogramada.

e. En caso que se no se evidencia algún avance en la terapia, se hará re-postulación de


los objetivos.

f. Para evitar el posible no acceso monetario a la terapia el terapeuta le informará el


costo con anterioridad.

g. En caso de que haya un sismo, efectuar el plan de emergencias determinado por el


establecimiento.

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Interno Daniel A. Rodríguez T.

Tutor Flgo. Carlos Carrasco

Área de Voz

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