Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Ехаmеп practic
1. О femeie de 45 ani а fost violatб fizic qi psihic in рrорriа casй de сёtrе doi intruqi. Еа nu
poate sй-Ei
аduсД aminte ninric despre irrcident. Еа cste ingrijoratЁ de pierderea memoriei cu саrе еа se mбпdrеgtе са
fiind una excelentй, qi qi-ar dori si-;i amintgascl fe{ele сеlоr doi intruqi са sй роаtё ajuta polilia sй iin
identifice. Саrе din urmёtоаrеlе afirnralii trebuie sl fie oferite acestei paciente? ARGUMENTATI
а. Este ргоЬаЬil ci va rеtrбi gi viitoare episoade de рiеrdеrе а memoriei din moment се а suportat ре
aceSta
Ь: in majoritatea cazurilor rечiп spontan
с. Este probabil сй va dezvolta un episod depresiv mаjоr odati се iEi aminteqte incidentul
d. Antidcpresivelc чоr a.iuta sё-qi rесLIрегеzе mеmоriа
е. Рiеrdеrса memoriei cstc de obicci ireversibilй
2. О paciontd solicitanta de 25 de ani incepe psihoterapia afirmAnd сй еа este ре cit de disperatй ре atit de
plictisitй. Еа dссlаrй сtr ре раrсursul ultimelor cinci sau ýase ani еа а rеtrйit periodic anxietate Ei depresie
qi а comis cAtcva terrtativc dc suicid. Еа de asemenea rеlечй о varietate de comportamente impulsive
Ei
auto-sabotate qi promiscuitate scxuali. Еа se intreabй dасй пч сumча este о lesbiani, deEi majoritatea
experien}elor sale sexuale аu fost сu ЬаrЬаli. Еа а finisat abrupt douё tentative апtеriоаrе de psihoterapic.
In ambele cazuri еа еrа inluriati ре terapcut din cauzi сб el пu еrа dispus sd рrеsсriе me<lica{ie
anxioliticй. Саге din urmЁtоаrеlё este cel mai probabil diagnostic? ARGUMENTATI
а. Distimia
Ь. ТttlЬurаrе de personalitatc histrionicё
с. ТulЬurаrе de personalitate antisocialё
dl 'I'ulburare de personalitate borderline
е. ТulЬurаrе de control al inrpulsurilor nespecificatй in alti раrtе
3. Urr bбiat de l9 arri este adus 1а terapeut de сДtrе pбrintii sйi duрё се acesta ia chemat de la colegiu, fiind
terifiat сД Mafia iI реrsесutй, El declarй сё а mAncat practic nimic altceva decбt fasole din conserve timp
de ;ase sДptirmAlri din catrzй сй ,,ei suпt peste tot * пч pot fi рrеа atent." El este convins сй Mafia а montat
оаmеrе itl dоrmitоr Ei сй ei ii privesc 1iece mi;саrе. Uneori resimte voci а doi ЬйrЬаli саrе чоrЬсsс desprc
el cind nimeni пu е ?п jurul sйu. Colegul de саmеrй dесlаrб сй pentru ultimele doua luni pacierltul а
deverrit tot mai геtrаs qi suspicios. Саrе din urmйtоаrеlе este diagnoza сеа mai probabilй?
АRGUМЕNТДТI
а. Тulьurаrе delirarrt5
ь. Тulьurаrе schizoa{bctivй
с.^ Tr"llburare sсhizоfтепiГоrmЁ
d. schizofrenie
е. Intoxicalie cu fenciclidirr (РСР)
20l4l20l5
Саtеdга de Psthlatrie, Nагсоlоg[е 9i Psihologie Medicali, USMF,,N. Testemi}anu",
ýef de саtеdri д. Nacu, Dг. НаЬ, Рrоi Univ.
Саtеdга de Psihiatгie, Nаrсоlоgiе, Psihologie Medicali, USMF,,Nicolae Testemilanu" z0|4/zo|s
Examen рrасtiс
l. Un bйiat de l4 ani este adus la psihiatru din саuzё сб pentru ultimele l5 luni el а fost iritabil 9i depresiv
practiq mеrеu. Biiatul rсmаrсй сй ii este dificil sё se concentreze qi сй а sllbit сu 2,З kg ре parcursul
acelci pcrioade {Ir1 са s1 iпссrсе. El declari сtr se simte рrесum с1 mеrеu este depresiv, 9i simte
deznбdejde сб аr putea sй se simtй bine чrеоdаtd. El пеаgб idea{ie suicidarй sau halucina|ii. El dоаrmс
bine Ei se descurcб la gсоаlй, deEi profesorii lui au observat cd el nu раrе сi reuge;te sй se concentreze la
fel de bine са inainte. Саrе din urmtrtоаrе]е este diagnosticul cel mai probabil? ARGUMENTATI
а. Deprcsie majorй
Ь. Tulburare distimicй
с. ТulЬurаrе аГесtiчй secundarl unei condi{ii medicale generale
d. Аdоlеsсеп}йпоrпrаlб
е. ciclotimie
2. Iriccc раtru sau cinci siptйmAni, о fcmeie de 35 ani, саrе dc obicei Iunc{ioneazй bine qi uqor nranierat,
rеtrйiеЕtе citeva zile de iritabilitate, este рliпgбrеа{й Ei tristele neexplicabilб, Ре parcursul acestor zile, са
de asemcnea se sirnte obosita Ei glriftuitй 9i mdпiпсй cantitёli епоrmе de dulciuri. Саrе din urmйtоаrеlе
este ccl rTrai probabil diagnostic? ARGUMENTATI
а. ciclotimia
Ь, ТulЬurаrеа de personalitatc Ьоrdеrliпе
с. Тullrr"rrаrеа de identitate disociativё
d. ТulЬurаrеаdisfоriсйрrеmепstrtrаlй
с. ТulЬurагеа depresivi rпiпоrй
3. О femeie ,de 24 ani vine iп sala de r"rrgen}6 сu acuza de bazi сй ,,stomacul mеu se descompune din
iпtеriоr." Еа dесlаrй сi pentru ultimele qase luni еа plAngea praictic zilnic, сй avea о concentra}ie scЁzutй а
atenliei, о sсДdеrе а energie, а interesulrri fа}й de hobby-urile sale obignuite. Еа а pierdut 1 1,3 kg ре
perioada datй. Еа greu adoarme, qi сбпd totuEi adoarme, еа se trezegte dimineala devreme. Ре раrсuгsul
ttltinlelor trci sйptimAni, еа а devcnit convins6 сй еа mоаrе de сапсеr Ei se descompune din interiorul
соrрului sёr,r, De аsеmепеа, ре раrсчrsul ultinrelor dоuё sйptДrhДni еа a|Jzea о voce саrе о chema ре llutlle
cind nimeni nu еrа in рrеаjmё. Саrе din urmбtoarele este cel mai probabil diagnostic? ARGUMENTATI
а. Тulьurаrеа delirantI
ь. Тulьurаrе schizoafbctivй
с. Tr"rlburare sclrizoГTcnifornrtr
d, sсhizоггепiа
с. Dергеsiе mаjоrё cu simptorne psihotice
4. Urgerrla iп caz de reftlz sau exces de miпсаrе. Urgenta in caz de tulЬurйri alimentare la copii
5. Scale de evaluare in depresie
6. PREZENTAREA с^ZULUI CLINIc.
Nдс дя*tоliе
rs ila r
Profesor uпiче
Pslho
20l4120l5 |
Саtеdга de Psihiatгie, Narcologie 9i Psihologie Medical5, USMГ,,N, Testemilanu", ýef de саtеdrё А. Nасu, Dг. Llab, Ргоf. Univ,
Catedra de Psihiatrie, Nагсоlоgiе, Psihologie Medicali, USMF,,Nicolae Testemi!anu'' 20|4/zOLl
Examen pгactic
ffi
i rof сsо r
лмчtоlil:
lJ tt il, е rs i l а
-,
20l4120l5
Catedra de Psihiatгie, NагсоIоgiе
ýi PSihologie MedicaIi, USMF,,N. Testemi!anu'', ýсf de catedra А. Nacu, Dr. t-lab, Ргоf. Univ
Саtеdга de Psihiatrie, Nаrсоlоgiе, Psihologie Medical5, USMF,,Nicolae Testemilanu" 20L4/20|s
Examen practic
1. о femeic de 28 ani este vizuta de tcrapeutul sйrr cu acuza de bazй de dispoziliei dергеsivй. Еа de
аsеmgпеа rеmаrсб ctr dоаrmс mai mult decit in mod obiEnuit - pAnl 1а 14 ore ре noapte - dar nu se simte
odihnita Ei сб se simte obosita 9i ostenita tot timpul. Еа а cfiqtigat in greutate cu 6,25kg ре parcursul r
ultirnei luni, lucru се о indisPune nespus, dar еа Spune с1 se раrе сб а avut о аýа о роftй puternicб репtru
dulciuri сtr асlйugаrеа in greutate рlrеа inevitabila. Саrе dirr urmitоаrсlе oste cel mai рrоЬаЬil diagnostic?
ARGUMENTATI
а. ТulЬurаrе afectivý sесuпdаrй unei conditrii nredicalc gспсrаlе
Ь. Tulburare afectivl induse de substanle
с, ciclotimia
d. Tulburare аfесtiчй de sezon
е. Тulьurаrеа distimic1
2. о femeie de З2 ani sc adrescazit la psihiatru cu acuza dc Ьаzй de а fi ingrijorati ,,de toate." Еа dесlаri
сй mеrеu а fost о ,,iпgrijоrаtа", dar ре раrсursul ultimclor Ease luni еа devenit practic incapabilб de а
ftrnctiona din gauza сd se ingrijoreazi репtru о а9а variate mаrе de lucruri, inclusiv dасй vоr f'i sau nu
ntrscu}i sirnйtoqi viitorii ei copii, dacД solul аrе о amanti, Ei dасй pre;edintele actual ajrrti !аrа sё se nriEte
iп clireclia соrесtй. Estc diagnosticatй cu tulburare de alrxietate generalizatй Ei iniliatl ре Ьusрiгоп, Саrе
din urmйtоаrеlе afirmaiii trеЬuiе oferite pacientului? ДRGUMENTATI
а. Buspiron estc un benzodiazepin
ь. Вusрirоп va acliona fоаrtе rapid, 9i pacientul аr trebui s5 observe о miсЕоrаrе а grijii in
uгmбtоаrеlе clteva zile
с. Вtlsрiгоп estc ccl mai sedativ din medicamentele anxiolitice rrtilizate de obicei qi deci trebuie sй
fie utilizat cu ргесаuliе 1п caz de gofaj
d. Buspiron este de trei оri rtrai potent decAt diazepam, la о Ьаzй per-miligгam
е. Br"rspiron аrе uп poterrlial nrai mic de abuz decAt diazepamul
З. Un ЬirЬаt cle 33 arri cйsйtorit се sufеrй de anxietate cronicl se prezintd pentru о consultalie psihiatricl.
El cleclari с1 clsйtoria Sa este uпа foafte fericitX qi ofcrtr о anamnez1 а vietii sexuale се include relalii
sexttale zilnice qi satisficбtoare cu sotia sa. Fanteziile sale sexuale sunt predomir.ant heterosexuale, dаr
ocazional el fantasmeazi rеtrйiri honroscxuale iп timp се se masturbeazi. El iEi aduce aminte de aceste
experienle са fiind plёctrte. pacicntul admite uп nivel de vinl tranzitoric corelat1 cu ,,iпqеlаrеа еtъmеrё" а
so}ie sale. in baza anamnezei vic|ii sexuale, s-ar putea deduce in mod rеzопаьil саrе din uптrбtоаrеlе
diagnozo? ARGUMENTATI
а. Tulburarea de personalitate schizotipalй
Ь. ТulЬurаrеа de personalitatc antisocialй
с. Tulburarea de pcrsonalitate narcisica
d. ТulЬurаrоа de pcrsonalitate borderline
е. Flrй tr.rlburare de personalitate
4. Urgenfa iпcazde stres acut qi tulЬurаrеаdе stres posttraumaticбin cazde calamitйli naturale
5. Scala de evaluare а anxietalii Hamilton (НАМ-А)
6. PIi.EZENTAREA CAZULUI CLiNrC. MtrБiБtioi
iriluro, Uпiversilar 1
Ps!hotercpeй
2u4l2а|5
Catedra de Psihiatrie, Nаrсоlоgiе 5l Psihologie Medicali, USMF,,N. TestcIni!anLl", ýef de саtеdгi Д. Nасu, Dr. 1lab, Ргоf. Univ
Catedra de Psihiatгie, Nагсоlоgiе, Psihologie Medicali, USMF,,Nicolae Testemiganu" 20L4/2015
Ехаmеп practic
2. Un bёiat de 15 ani estc arestat pcntru impuqcarea proprietarului unui magazin ре саrе el а iпсеrсаt sй-l
jefuiasc6. El а fbst in dсраrtаmспtul репtru tineri а serviciului reziden{ial de custodie de citeva ori репtru
о varictate de сrimе impotriva рrорriеtйlii, posesia de substan|e nelegale, atac 9i jafl Е1 este vesel 9i
перirsйtоr ре paгcursltl arestului, mai ingrijorat de а pierde jacheta de piele decit de soarta bбrbatului ре
саrе l-a rйпit. Саrе dirr urmйtоаrеlе este cel mai probabil diagnostic iп accst caz? ARGUMENTATI
а. Tulburarca opozilionisnrul рrочосitоr
Ь. ТulЬurаrеа dc pcrsonalitate antisocialil
с. ТulЬurаrе de persorralitate naгcisicir
d. Тulьuгаrе de corrduitё
е. Abuz de substan{e
3. Urr birbat de 52 ani este vizttt de psilriatru in sala de urgеп{i din саuzб сё el se plinge сб aude Ei vede
oamcni miniatr"rrali саrе ii sрuп ci ucidir ре оriсаrе dirr cimpul lui de чеdеrе. El dесlаrб са aceste
simptome s-au dezvoltat strbit ре parcllrsul trltimelor 48 оrе, dar сй le-a avut са ,,арбrut Ei dispёrut" ре
parcursul anilor. El dесlаг5 сё niciodattr пu а cautat tratament репtru simptome dar сё acest epizod este tп
mod раrtiсulаr rёu. El пеаgё orice consum de substan{e nelegale. Pacientul este conEtient qi orientat in
timp, spa{irr qi рrорriа рсrsоапi. Ехаmiпаrеа statutului psihic este поrmаld cu exceplia halucina{iilor
auditive Ei vizuale. procesele gindirii sllnt поrmаlе. Toxicologia la droguri este pozitivй la cocainё. Este
destul de irrsistent in necesitatea de а fi ,,inchis" in spital pentru sinrptomele ре саrе le retrёieqte. Саrе din
urmёtоаrеlе cste cel mai probabil diagnostic? ARGUMENTATI
а. Psihozй indusй de SPA
ь. sclrizofrenie
с. Tullrurare sсhizоа{Ъсtiчб
d.'гulьurаrе sclrizofrenitbrnrё
е, Simulare
N7OU Aпtltoliy
Prole sо r Ult iy е r,y i l су
l
Рslhоlеrr: i,ut,: !
20|4120l5
Саtеdrа de Psihiatrie, Narcologie ýi Psihologie Medicali, USMp,,N. Testemilanu",
ýef de саtеdгi д. Nacu, Dг. НаЬ, Ргоf. Univ.
Саtеdга de Psihiatrie, Nагсоlоgiе, PsihoIogie Medicalй, USMF,,Nicolae Testemitanu" zOL+/z0|5
Ехаmеп practic
/ 0,0 fеmеiе de 36 ani cu schizofrenic se аdrеsеаzбiп sala de urgen{6 cu acuza de bazd сй,,еi iпсеаrсй sa
/ mi оmоirе." Iп sala de ехаmiпаrе, са este hipervigilentё 9i insistй sб stea in col1 cu spatole la рсrеtе.
Brusc еа incepe sб fixeze privirea intr-un col{ 9i sй аfirmе, ,,Nu, пu po{i sб mб impui sй fac asta!" Care din
urnritoarele simptome cste cel mai probabil сё pacienta le resimte? ARGUMENTATI
а. GAndire concrettr
Ь. Depersonalizare
с. Fugё de idei
, d. Halucinalii
с. Idec de rсfсriпtё
2. Un bйiat de 5 ani пu аrаtб nici uп interes in al;i copii qi igпоrй оriсе adult in аfаrй de рйriп|i. Е1 petrece
оrе iп alinieгea jucбriilor sau iпчirtiгеа rоlilоr acestora dаr nu le utilizeazй репtru jocuri o,dea cineva", El
rаr foloseqtc чоrЬirса pentru а соmuпiса qi pёrintii lui аfirmё сё niciodatб nu а frcut-o. Ехаmiпаrеа fizicб
indicё сб capul lui аrс о сirсumfеriпli поrmаlХ gi mersul acestuia este nornral. Care din urmбtоаrеlе cste
cel mai probabildiagnostic репtru acest bliat? ARGUMENTATI
а. ТulЬurаrе obsesiv-compulsivi
Ь, Sindгonrtrl Аsреrgеr
с. Tulburarea dezintegrativб а copiliriei
d. Atrtism
е. Tulbr"rrarea Rctt
З. Un pacient sclrizofгerr nu аrе nici uп interes in contactul social sau reabilitare profesional6. АГесtul sйu
с aplatizat Ei cl vorbeqte fоаrtе plltin ýi petrece majoritatea zilei ?n fаlа televizorului, nespalat qi
пеЬ[rЬiегit. El аrе unele idei delirante сrопiсе de persecu[ie, dar acestea nu au un impact asupra
Гuпс}iопiirii sale la fel de mult са alte simptome. Care din urmitоаrеlе medicamente antipsihotice аr fi cel
mai adecvat in tratamentul acestui pacient? ARGUMENTATI
а, Molindone
Ь. I-{aloperidoldecanoate
с. Chlorpromazine
d. Olanzepine
е. Perphenazine
'дСа AM*tBlie
Profesor Uпiyersdtar
2а14/20|5 |
саtеdга de Psihiatгie, Nагсоlоgiе 9i Psihologie Medicaltr, USMF,,N. Теstеmi!апu", ýеf de саtсdгý А. Nacu, Dr. НаЬ, РrоГ. Univ.
Саtеdrа de Psihiatrie, Narcologie, Psihologie Medicali, USMF,,Nicolae Testemilanu" 20t4/20L5
Ехаmеп ргасtiс
з. оfenreie de 40 ani este arestatб de polilie duрб се este gйsitё сй se strecoartr prin fъrеаstrа casei unei
vedete сiпепrа, Еа сlесlаrё ci vedeta de cinema а invitat-o in casa sa din cauzй сб cei doi sunt сёsйtогili 1п
secret Ei ,,рur qi simplu nu аr fhce bine carierei lui dacб toti ar ounoaqte." vedeta de cinerna пеаgё сб s-аг
fi intдlnit iu ео, dаr rеmаrсй сб fеmеiа ia trimis sute do scrisori ре parcursul ultimilor doi ani. Femeia nu а
fost implicatd iп саrеча рrоьlеmе апtеriоr 9i i;i trбiа de altfel viala izolat qi obiqnuit. Саrе din urmбtoarele
este сс1 mai рrоЬаЬil diagnosticul? ARGUMENTATI
а. Тrrllэurаrе deliranttr
ь. Тulьuгаrс schizoafcctivб
с. ТulЬurаrе Ьiроlагir tip I
d. ciclotimie
е. Trrlburare sclrizofrerriforrnd
20 l4120 1 5
Саtеdrа de Рsihiаtгiе, Nагсоlоgiе ýi Psihologie Medicali, USMF,,N. Testemilanu", ýef de саtеdrЙ А, Nасu, Dг. |Iab, Рrоf. Univ.
Саtеdrа de Psihiatгie, Narcologie, Psihologie MedicalЁ, USMF,,Nicolae Testemilanu" 2Qш/2аL5
Examen practic
1. dc 2з ani se adreseazа in sala de urgеп!6 cu acuza de baztr сб aude voci de Eapte luni. in аfага
о fenrcie
halueinaliilor, са аirе iclcea сй radioul ii trarrstnite mesaje speciale. CAnd а fost iпtrеЬаtй de in}elesul
proverbului ,,Cum ili a;terni а9а qi dormi", pacienta а riýpuns, ,,dасб i{i aqterni ре moale vei dormi mai
bine''. Саrе din urmitoarele simptome din statusul psihic sunt deйonstrate de pacient? ARGUMENTATr
а. S6rйсiа vorbirii
Ь. GAndire concrettr
с. lrugд de idei
d. SlйЬirеа asocialiilor (asocialii indepйrtate)
е. Gindire autisticй
2. Urr ЬаrЬаt de26 ani se adrcseazй la un terapeut cu acuzadebazб de dispozilie depresivi ре раrсursul
ultimelor 5 s[ptlmini. El s-a simlit trist, cu sciderea conccntraiici atenliei, scйderea errergiei irrteresului
qi
iп hobby-rrritc lui obiqnuite. ýase luni inairrte de vizita счrепtй el а {bst in sala de urgen!й сu atac de astm
Ьrоп'iС acr"lt gi u йt
iniliat prednisolon. Саrе din чrmltОаrеIе este се1 mai probabil diagnostic?
ARGUMENTATI
а. Tullэurare afcctivi secundarб unei condilii medicale generale
,, Ь. Tulburare afectivil induse de substante
с. Deprcsie mаjоrй
d. ТulЬurаrе de adaptare
,е. Distinlie
з. о ferneic de24 ani este internatб in spitalul psihiatric dupl un gest suicidar. Еа qi-a thiat incheieturile
dupa uп conflict сu irrbitul. дсеstа este а| patrulea gest al acestei pztciente, се аrе loc duрЁ о сеагtа
cu un
pacienta
paiinte sall ctl irrbit. iп sec[ie, са neagб ci аr fi suicidarй, сй еа пu halucineazi qi rru е dеlirапtЁ.
bauzeazб un inalt grad de dczordine iп sec[ie din cauzб сй mecanismul рrimаr de арйrаrе al ei este
clivaiul. Саrе din urmitоаrеlе afirma{ii аr fi adecvate de spus din раrtеа terapeutului pacientului?
ARGUMENTATI
а. ТulЬurаrеа ei va rЁspttnde rapid la tratament
ь. Ttllburarea ei ar trebui sб cauzeze рu{iпё dе|еriоrаrе in ftrnclionarea de adaptare
с. Pacientul ча ачеа ncvoie cle berrzodiazepine pentru а controla inrpulsivitatea
d. Pacicntul ча avca печоiе de lrrcru de lungl duratb in psihoterapie pentru аmеliоrаrе
_ с.
'гttlьtrrаrеа ei va inclrrde'des perioade de remisiune de рАпб la uп an
NAC{/ Аплtоlii:
Profe sоr Uпiyersi!ri;
P,tl/,l о /rrrr.,,:, ;: l; :
ioi+nors l i
Cate dга de Psihlatгie, Nагсоlоgiе 9i Psihologie Medicali, USMF ,,N. TestemiIanu", ýef de саtеdгtr д. Nacu, Dг, НаЬ, Рrоf, Uпiv,
Саtеdrа de Psihiatrie, Nаrсоlоgiе, Psihologie Medical5, USMF,,Nicolae Testemiýanu" 2014/20L5
Ехаmеп practic
1. О invitltoare iп Ecoala рrimаrй este ingгijoratб de о fetig de б ani din clasa ei саrе nu а vorbit un
cuvint de,cAnd а inceput Ecoala. Mica fattr participi adecvat in activitй}ile clasei gi rrtilizeazй gesturi qi
desene qi dё din сар pentru а comunica. PДrin[ii declarД сД mica fhtД vorbeEte dоаr iп саsб qi dоаr in
prezen}a сеlоr mai apropiate rude. Саrе din чrпrбtоаrеlе este cel mai adecvat diagnostic?
ARGUMENTATI
а. Autism
Ь. ТulЬurаrе de limbaj exprcsiv
с. ТulЬurаrе opozilionismul рrочосitоr
d. ГоЬiа de Ecoalб
е. Mutism sclectiv
tVACU Altatolio
Profesor |J tt iy е r.g t l а r
P"lj/lolr,rt;,i.rt: l
20l4l20l5
Саtеdга de Psihiatrie, Nагсоlоgiе 9i Psihologie Medicaltr, USMг,,N. Testemiganu",
ýef de саtеdгtr д. Nactr, Dr, НаЬ, Ргоt Univ.
Саtеdга de Psihiatгie, Nагсоlоgiе, Psihologie Medicalй, USMF,,Nicolae Testemitanu" 2014/201,5
Exametr practic
NACU Апаtоliе
4. Urgen{a iп caz de atac de panicб qi tulЬurДri anxioase Profesor Urliyersitar
5. Scala severitilii tulЬurйrii de рапiсё (PDSS) Pslho,!orcile,u i
20l412015 l
Саtеdга de Psihiatrie, Nагсоlоgiе 9i Psihologie Medicalа, USMF,,N. Testemilanu", ýеГ de саtеdга д. Nacu, Dг. I.Iab, Рrоl Univ,
Саtеdга de Psihiatrie, Nагсоlоgiе, Psihologie Меdiсаlй, USMF,,Nico]ae Testemilanu" 20L4/20L5
Exanren practic
1. un asistent social fасе о vizitй de rutiпб la un bliat de 3 ani саrе abia а fost returnat mamei sale
biologice dupб се а реtrесut trei lurri la orf'clirrat са rezultat al unei neglijйri sечеrе, Ini}ial copilul pare а li
fоаrtс sfios 9i se aga!6 terrrбtor de nrama sa. Ulterior, el iпсере sй se joace intr-un mod destul de distructiy
gi dezorganizat. CAnd mаmа iпссаrсб s1-1 opreasci din u u.unca ЬlоЪuri in еа, el inccpe sй pileascй qi si
muýte. Маmа devine infuriatб 9i iпсере sй strige. Саrе din urmйtоаrеlе este cel mai probabil diagnostic
pentru copil? ARGUMENTATI
а. ТulЬurаrеа opozilionismul рrочосДtоr
Ь. Tulburare de lliperactivitate Ei Deficit de Aten}ie (ADHD )
с. ТulЬurаrеа de ataEament rеасtiчй
d, ТulЬurаrеа de stres posttraumatica @TSD)
е. Depresie mа.iоrб
2. О femeie dеЗ2 ani estc adusД iп sala de urgеп{ё de обtrе poli|ie_dupё се а fost gasiti stбnd in nrijlocul
unei autostrizi ocupatc, goali, imprrnffnd trаfiсul sй орrеаsса. In sala de uгgеп}tr еа estc agitatб 9i
ncliniEtitй, сu logoree 9i rrn аffесt се аltеrпеаzй intre euforie qi iгitabilitate. Tatбl acesteia este contactat ;i
el declarir сй acest gen de comportament аrе 1ос ;i tn familie. Саrе din urmёtоаrеlе este cel mai рrоЬаЬi1
diagnostic? ARGUMENTATI
а, Delirium
Ь. Tulburarca Ьiроlаrё, manic
с. Tulbr"rrarea bipolarii, stare miхtй /
d. ciclotirnie
е. sсhizоfrепiе
з. о fъrпеiе de 24 ani este cronic sоmпоrоаsб 9i obositй, somnul ei este iпtrеruрt constant din cauza сд de
indati се аdоаrпе, uп sentiment inconfbrtabil de tАrбrе in gambe о for{eazi sй mеаrgй sau sй-qi miEte
picioarele. Саrе din urmйtоаrеlе stёri este des asociat cu aceastб tulЬurаrе? дRGUмЕNтдтI
а. Dificienlй de niacin
Ь. Tulburarea de рапiсй
с. Arteriosclerozй
d. Sarcina
е. Aprleea obstructivё
NДСа Апп{о!iа
Pro|esor Uпiче rsita
\
:,
Prtlrgly:**_.. _i
1
20l4120l5
Catedra de Psihiatrie, Narcologie 9i Psihologie Medicali, UsMF,,N. Testemi9anrr'',
ýеf de саtеdга д. Nacu, Dr. I,lab, Ргоl Univ.
Testemilanu" 2014120|5
Саtеdrа de Psihiatrie, Narcologie, Psihologie Medicali, USMF,,Nicolae
Ехаmеп practic
i
4. urgenta iп cazde pacient.фsihotic cu tulburёri atrxioase
5. Inventarul pentru depresie Beck (BDI)
6. рRЕZЕNтАRЕл сAZULUI сLINIC.
TCrl AпBtolle
Profe"ror Uпiчеrsilаr
Р,чlhоlеruу; сч l
1. tn fiece dimineatб а zilelor de qсоаlй, о feti15 de 8 ani devine plAngirea16 qi stresati 9i pretinde сб se
simtc r5u. Odatй fiind 1а Ecoal6, еа des se adreseazё Ia asisterrta nredicalб, acuzAnd ссfаlсе 9i durеri
stomacale. Cel pu}in о datй ре slptйrrrAni, еа nu vine la qсоаlД sau este luatб mai dечrеmе de mаmа san
datoritй асuzеIоr. Pediatrul acesteia а exclus cauze organice а simptomelor fizice. Copilul este Йrб vrеuп
simptom in weekend, cu exceplia сбпd pйrinfii pleac1 qi о lasё сu о Ьопй. Care din urmitоаrеlе este cel
mai probabil diagnostic? ARGUMENTATI
а. Tulburarc de anxietate de sераrаrе
Ь. Depresie mаjоri
с. Tr"rlburare de somatiz-arc
d, ТulЬurаrе de arrxietate gcneralizatД
с. Ttrlburare de ataEament
2. Un ЬйrЬаt de 25 ani se adreseazй la psihiatru cu acuza de Ьаzё de dispozitie depresivй cu durata de о
luпit, Маmа sa, fаli de саrе era foafte apropiat, а murit о luпй in urmй, Ei din acel mоmепt el s-a simlit
trist gi foarte plAngare{. El avea dificrrltali in сопсепtrаrе, а slabit сu 1,5 kg qi пu dоаrmе liniqtit intreaga
noapte. Саrе din utrrrйtoarclc este diagnosticul се1 mai probabil? ARGUMENTATI
а. Dcpresia mаjоrй
Ь. Distinria
с. ТulЬurаrе de stres posttгaumaticй
d. ТulЬurаге dc adaptarc
е. Doliu nccomplicat
3. Un bбiat de 17 ani se adreseazб la terapeut din cauzl c1 аdоаrmе in locuri neadecvate, deEi el oblinea
suficient soml1 ре раrсursul noptii. Pacientul dесlаrё с1 adornrea in timp се miпса sau mеrgеа 1а volan.
El rеmаrсё сй el dоаrrrrе aproximativ 20 nrinutc qi cAnd se trezeEte ini{ial este incapabil de а se miqca. El
rеmаrсi сб uneori ol chiar poatc adormi in picioare, 9i i s-a spus de сёtrе allii сй in acele momente el рur
Ei simplu cade jos 1а poclea brusc, I-a fost montat un monitor portabil Ei i s-a gёsit сй in perioada
episoadelor el iпtrб imediat iп faza REM а sonrnului. Саrе din urmltoarele este diagnosticul cel mai
probabil? ARGUMENTATI
а. Narcolepsie
Ь. Apneea iп sonrn
с. I-Iipersomnie рrimаг;i
d. SindromKleine-Levin
е. ТulЬurаrе de conrporlament dirr somnul REM
тffiдлпtо!iа
Urliyersilar
ProIcsor
Psthotergyy!
20l4/2Ol5 |
Саtеdга de Psihiatгie, Narcologie 9i PsihoIogic Mcdicaltr, USМF,,N. Testemi!anu", ýсГ de саtеdгi А. Nacr.r, Dг. |Iab, Ргоf. Univ
Саtеdга de Psihiatrie, Nагсо]оgiе, Psihologie Medicalё, USMF,,Nicolae Testemiýanu" 20L4/2oL5
Ехаmеп ргасtiс
1. Un,reziclent psilriatru cste chenrat sб consulte о pacientй de 75 ani саrе а Suportat о рrоtеZаrе
de qold
dоuй zile inainte. La схаmiпаrе, rezidentul оЬsеrчй сй pacienta Spulle cl anul curent este l956, Ei сrеdе сi
este 1а fiul sёu acas6. дсеstе deficite ilustreazё саrе aspect al examinйrii statusului psihic?
ARGUMENTATI
а. Сопсепtrаrеа
Ь. Меmоriе
с. Ргосеsul gArrdirii
d. оriепtаrса
е, Nivelul de conqtiin!tr
2. de зб ani este aclusl de ctrtre so{ul acesteia la psihiatгu din cauzё сl ре раrсursul trltirnelor opt
о tbmcie
luni са а reltrzat str iasй clin casa, crezAnd сб vecinii iпсеаrсё sl-i f'aca rйu. Еа Se teme сй dасй ei о vor
vedea о чоr rtrni Ei еа gdseqte nrici frАпturi de argumente in fачоаrеа acestei idei. Aceste dovezi includ:
vecinii sii lasx соqurilе lor cle gunoi ре stradй са еа sё se impiedice, parcheaz1 maEina irr drumurilе de
acces itt aqa Геl са sd poat1 sй se ascundd qi str о spioneze; Ei mеrg in jurul casei са sй роаtё trage cu
ochiul uncle еа se ascunde. Еа spune ctr clispozilia ei este in regrrll qi сё ,,ar fl bine daci m-аr lёsa in
расе.'' Еа neagd с5 ar auzi ре vecirTi Sau ре oricine altcineva sl vorbeasc5
cu еа, dar еа este sigurб сh ci
comploteaz6 ,,pcntru a-i cauza moartea ;i haos." Care din urпrйtоаrеlе este diagnosticrrl cel nrai probabil?
ARGUMENTATI
а. ТulЬurаrе delirantб
ь. Тulьurаrе schizofrcniforrn1
с, ТulЬurаrс sclrizoafectivi
d. sclrizofrenie
е, ТulЬurаге depresivб cr: simptome psihotice
з. о colegiu саrе anterior еrа intr-o stаге de sйnйtatc burr1 dezvoltй incontinenld uriпаri
stlrclerrtй irr
tranzitoгie се se rczolvй incet ре раrсursul сАtоrча sбрtйmДпi. Тrеi luni mai tirziu, dupii despбrlirea cr"r
itrbitul sйu, са se prezintn in cabinetul rnedical acuzind vedere inceloEatб ?n ochiul drept се а apdrut subit.
Саrе din urmltоаrеlе este cel mai probabil diagnostic? ДRGUМЕNТАТI
а. Тulьurаrе sonratofbrmй
Ь. Miastenia gravis
с, Depresie mojorit
d. Тulьurаrе de iclentitate disociativil
е. Sclerozб multipld
NдСа Aпatolie
Prole sor l!пi "-ersilar
I'Slholerurc|1 !
20l412015
Саtеdга de Piilriatrie, Nагсоlоgiе gi Psihologie Medicali, USMF,,N. Testemitanu", ýеf de саtеdгi А. Nacu, Dг. НаЬ, Ргоf. Univ.
Testemi!anu" 201.4/20L5
Саtеdrа de t)sihiatrie, NагсоlОgiе, Psihologie Меdiсаlё, USMF,,Nicolae
Examen рrасtiс
20l4l20l5
саtеdга de Psihiatrie, Nагсоlоgiе gi Psihologie Medicali, USMF,,N, Testemi!anu", ýef de саtсdrd д, Nacu, Dг, }lab, Ргоf, Univ,
'
Саtеdга de Psihiatrie, Narcologie, Psihologie Medicalё, USMF,,Nicolae Testemi!anu" 20L4l20L5
Ехаmеп practic
1. Un ЬflrЬаt de 56 ani а fost spitalizat perrtru iпfаrсt miocardic. Doul zile dupД intemare,
el se trezeqte irr
toiu1 noplii qi strigб сб este uп om се stй lAngй fereastrl in salonul sбu. Dupl intrarea
asistentei medicale
qi арriпЪсr.Ь luйпii, pacienttrl cste uqurat fiindcй in}elege сtr ,,ЬйrЬаtul" de fapt еrа drареriа de la
fеrеаstr6. дсеаstё еrоаrь de реrсереrе а realitёlii este cel mai bine descrisй de саrе din urmбtоrii
tсrmспi
psihiatrici? ARGUMENTATI
а. Idec deliranta
Ь. Halucina[ie
с, Iluzie
d. Proiec{ie
с. sincstezie
2. un biiat сlе 19 ani este adus la terapeut de сtrtrе рйriпlii sбi dupi се acesta ia chemat de la colegiu, fiind
teгifiat сй Mafia il pcrsccr-rt1. El сlесlаrй ci а mАпсаt рrасtiс nimic altccva decit fasole din conserve
timp
de Ease sДрtЁmlпi din cauzr'r сit ,,ei Sunt pcste tot - nu pot fi рrеа atent." Е1 este convins сй Matla а montat
саmсrе in dornritor ;i cir ei ii pгivesc fiece miЕсаrе. Uneori rcsimte voci а doi ЬбrЬаti care vorbesc despre
cl clnci nimeni n., . in jtrrul stru. Colegul de саmеrй dесlагб с1 репtru ultimele dоuб luпi pacientul а
clcverrit tot rrrai rеtrаs Ei suspicios. Саrс din uгmitоаrеlе este diagnoza сеа mai probabilй?
ARGUMENTATI
а. Тullэurаrе deIirantб
ь, Тulьurаrе schizoaгectivй
с, Тulьurаrе schizofi,enifoгrni
d, sclrizoгrenie
е. Irrtoxicalie cu fenciclidin (РСР)
з. Dupir сс а Гоst mаfiоrб 1а trn conflict violent intre ptrrin{i sйi, о tiпбrй femeie dezvoltй о cecitate subitй
pupilele ei геас!iопеаzб
dar nrr раrе sб fie afectatё аýа рrесulll s-ar fi aqteptat dupй о disftrnclie de аЕа gen.
pйrin{ii ei, саrе sunt in
поrmаl la lumini ;i еа reuqeqte cumva sй evite obstacolele in tirnp се merge.
mijloc de divor{, pun <1е о раrtе divergenlele sale qi se fbcuseazб ре patologia fiicei sale, Саrе din
urmёtоаrеlе este cel nrai рrоЬаЬil diagnostic? ARGUMENTATI
а. Тulьurаrе facticб
ь. simrrlare
с. Тr"tllэr-rгаrе de somatizare
d. Тulьttrагс de conversic
е. ТulЬurаrс dc personalitate histrionici
NдСа Аплtоliе
Profesor tJпiyersilor
['sthoterapeul
20l4l20l5
Саtеdга de Psihiatrie, Narcologie gi Psihologie Medicaltr, USMF,,N.Testemi}anu", ýеf de саtеdга А. Nacu, Dr. lIab, РгоГ. Univ.
Саtеdга de Psihiatrie, Narcologie, Psihologie Medicalё, USMF,,Nicolae Testemi}anu"
2014/2015
Ехаmеп practic
З. О fetitra dc 7 ani este adus2i la tегареut din cauzl c[ pйrin}ii acesteia au геmаrсаt сtr еа se scoalё din pat
l1oaptea, Ei tiind incii 1rr sопlп, mеrgе prin саsй cAteva minute inainte de а se intoarce iп pat. cind este
for{atir sf, se trezeasci ре раrсursul unuia din aceste episoade, еа este confuzб 9i dezorientatй. Рiгiп}ii
acesteiir se tem сб еа S-аr putea accicJental rirri ре parcursul acestor episoade. Саrе din irltei,,venliile
uгпritоаrе аr trebui sб fie Tecomandate de сёtrе terapeut? ARGUMENTATI
а. SЁ sрuпё pбrin}ilor sй mепfiпб uп mediu sigur gi sб monitorizeze sinrptomele pacientei
Ь. Sir inilieze benzodiazepine irr doze mici ре noapte
с. SД inilieze arrtideprcsive triciclice in doze mici
d. Sй spunб рйriп{ilоr ci copilul аr beneficia de la psihoterapia cognitivЁ
е, Intemcazi pacienta iп spital 9i obline ЕЕС
.t. Urgerrla in caz de pacient catatonic, in caz de sindrom de catatonie malignrr / sindron-r neLrгoleptic
rnaIign
5, Scala Severitйlii ТulЬurбrii de Panicб (PDSS)
6, PREZENTAREA CAZULUI сLINIC.
catedra de psihiatrie, Nагсоlоgiе 9i Psihologie Medicaltr, USMF,,N, Теýtеmi!апч", ýеr de саtеdга Д. Nacu, Dг. llаЬ, РгоL Univ,
'0iq7rбljl
USMF,,Nicolae Testemi9anu" 20L4l2a15
Catedra de Psilriatrie, Nаrсоlоgiе, Psihologie Medicalý,
Examen рrасtiс
а. Тulьurагс clcliranti
t]. Тulьurаrе sclrizoafcctivй
с.'ГulЬurаrе scl-rizofrcniformtr
d. sclrizofrenia
е. ТulЬurаrе depresivб mаjоrб cu simptome psihotice
sa. Pentru mulli ani el se temea сй ftrnc{ia
з. tJrr ЬбrЬаt clc: r,iгsti nredie este cronic preocupat de sбrrйtatea
el este fоаrtе iпgrijоrаt сй аr avea о patologie
nercgulatil а intestinului slu insemna сй are сапсеr. Асum
extra" ocazionale ре саrе le detecteazб cAnd
саrсliасit, irr pofida rеаsigurйrilоr terapeutului sйu с1 ,,batаile
diagnoza сеа mai ргоЬаЬilй?
iqi ,eri{ici ptrlsul sunt" conrplet ЬЁпigпе. Саrе din urm[tоаrеlе este
ARGUMENTATI
а. 'гulьuгаrе de somatizare
Ь. I-Iipocondrie
с. Тulьr"rrаrе delirantй
d. TuIburarea algicб
е. Тulьurаrе de oonversie
20l4120l5 l
саtеdга de Psihiatrie, Nагсоlоgiе 9i Psihologie Medicaltr, USMF,,N.TestemiIanu", ýef de саtеdгtr А, Nасu, Dr, }lab, Рrоf, tjniv,
USMF,,Nicolae Testemilanu" 20L4120|5
Саtеdга de Psihiatrie, Narcologie, Psihologie Меdiсаlё,
Examen practic
20l4120l5
catcdra с{е
|
Psilrlatгie, Narcologie 9i Psihologie Mcdicali, USMF,,N.Testemi!anu", ýef de саtсdгil д, Nacu, Dг, l1ab' Ргоf, Univ'
Саtеdга de Psihiatrie, Narcologie, Psihologie Меdiсаlё, USMF,,Nicolae Testemilanu"
20t4/zOLl
Ехаmеп practic
з. о 2з ani se adreseaztr in sala de urgen{tr cu acuza, сй din senin, а fost prirrsй de о Гriсё
fеmеi е de
au durat сiгса 20
copleqitoare, asociatй cu scurtarea respira}iei qi palpita{ii ale inimii. Aceste simptome
nritlr-rto qi ре раrсurs сс le rеtriiа, еа se temea с1 mоаrе sau сё inneburreEte.
Pacienta а avut рс раrсuгsttl
este cel mai probabil
lurrii 4 cpisoaclc sinrilare gi se irlgrijo reazб сбчоr mai continua. Саrе din urmitоаrеlе
diagnostic? ARGU MENTATI
а. Episod асut psihotic
Ь. I-Iipocondrie
с. Tr-rlburare dc panicd
d. 'ГulЬtrrаrе de atrxietate generalizattr
с. l'trlЬurаrе de stres posttraumatic
ffiAistolle
Uпiverstlar
Profesor
Рý!hаl9ц!s!!
20l4l20l5 I
Саtеdга cle Psihiatгie, Nагсоlоgiе 9i Psihologie Medicali, USMF,,N. ]'estemi!anu", ýef de саtеdг5 д, Nacu, Dг, 1,1ab, Ргоf, Univ,
Bilet Nг РгоЬlеmа 1 РrоЬlеmа 2 РrоЬlеmа 3
t. в D с
,)
в D Е
.l
-J. с А с
4. D Е Е
5. l) D Е
6. D D D
7, D А А
в. в в D
9. Е А в
10. в А в
LL, с в D
LZ, в А А
13. А Е А
|4. D А Е
15. D Е с
L6. с с D
L7. в А А
1в. А Е в
79. в D с
20, А с с