Formato de encuesta

Pago por servicios ambientales - Cajamarca

Fecha: Encuesta No:

Nombre de la persona encuestada:
Nombre del encuestador:

Edad: Género: M ( ) F ( )

PRIMER MÓDULO: CONTEXTO DE LA ZONA

Las siguientes preguntas permiten acercarse al conocimiento que tiene la persona
frente al ecosistema que lo rodea.

1. ¿Reside de forma permanente en esta zona? SI ( ) NO ( )

2. ¿Cuál es su lugar de nacimiento? Municipio
Departamento
3. ¿Cuál es su situación laboral? Desempleado ( ) Empleado ( )
Independiente ( ) Pensionado ( ) Subsidiado ( )
4. ¿Cuál es su nivel de educación? Primaria ( ) Secundaria
(Tecnológica ( ) Universitaria ( )
5. ¿Cuántos miembros conforman su hogar? No. ( personas) Hombres ( )
Mujeres ( )

6. Según su opinión, ¿De dónde proviene el agua que consume en su hogar?

7. Considera usted que las condiciones de vida en la zona son: Buenas ( )

Regulares ( ) Malas ( ) Pésimas ( )

8. ¿Cuántas horas al día cuenta con agua potable en su hogar?

9. ¿Usted cree que hace un adecuado uso del agua en su hogar?

10. ¿En qué actividad económica trabaja para obtener su sustento? Agricultura (
) Ganadería ( ) Pesca ( ) Producción forestal ( ) Minería ( ) Otra, cual:

11. ¿Hace cuánto tiempo se dedica a esta actividad? meses/años.

12. ¿Cuántos ingresos recibe al mes por esta actividad? $ mes.
13. En promedio, ¿Cuántos son los gastos de usted al mes? $ mes
14. ¿Cuánto estaría dispuesto (a) a pagar por el servicio de agua para que tenga
las 24 horas?
15. ¿Realiza otras actividades ocasionales de las cuales recibe ingresos? SI ( )
NO ( ) Cuál (en caso negativo continúe en 12)
16. ¿Cuánto recibe de ingresos al mes por estas actividades ocasionales?
$
17. ¿Cuántos miembros de su familia trabajan o perciben ingresos? 1( ) 2 ( )
3() 4 o más ( )
18. ¿Considera que los bosques de la región son de gran importancia ecológica y
que deben conservar? SI ( ) NO ( )

19. De los siguientes servicios ambientales que brindan los ecosistemas de la

región por favor indique cuales usted conoce o ha sabido de ellos y que
importancia tienen para usted.
(Señalar primero con una X los servicios ambientales que reconozca la
persona y posteriormente indicar el nivel de importancia de 1 a 5, siendo 1 no
importante y 5 muy importante)
Servicio ambiental ( SA) Reconoce Nivel de
el SA importancia
a) Diversidad de especies de fauna y flora
b) Disponibilidad de recursos (hábitat y alimento)
para especies de importancia ecológica
c) Mantenimiento de procesos ecológicos
d) Transporte
e) Almacenamiento y secuestro de carbono
f) Recreación y turismo
g) Mejoramiento de la calidad de agua para la
vida silvestre

20. De los siguientes aportes culturales de la región por favor indique que nivel de
importancia tienen para usted. (El nivel de importancia va de 1 a 5, siendo 1
no importante y 5 muy importante)
Aporte Cultural Nivel de
importancia
a) Conserva técnicas tradicionales de producción
b) Conserva prácticas culturales
c) Fortalece la identidad cultural
d) Protege el conocimiento ancestral (tradicional)