BOALA DE REFLUX GASTRO-ESOFAGIAN

-apare la 3-4% din poulatie,durerea se localizeaza retrosternal dar are manifestari

complexe,atat digestive cat si respirator.

MANIFESTARI DIGESTIVE:

-pirozis

-regurgitatii favorizate de anumite alimente si de clinostatism

-dureri de deglutitie

-disfagia

-dureri retrosternale

MANIFESTARI RESPIRATORII:

-senzatie de arsura in gat

-dispnee respiratory

-tuse nocturna

-disfagie

COLICA BILIARA

-provocata de:litiaza biliara,inflamatiile cailor biliare,alimentatie

inadecvata(grasimi,oua,ciocolata).

PARTICULARITATILE DURERII:

DEBUT:brusc

DURERE:vie,exacerbata la inspiratie sau miscari

CONDITII DE APARITIE:de regula noaptea,dupa ingestia unor alimente grase,dupa

trepidatii.

LOCALIZARE:in hipocondrul drept

IRADIERE:in spate+umar drept

EVOLUTIE:creste in intensitate,dureaza 3-4 ore

SEMNE CLINICE:sensibilitate la palparea hipocondrului drept;pozitie si reactive

antalgica

RECIDIVA:poate recidiva in functie de particularitatile individuale.

DIAGNOSTIC DIFERENTIAL CU ALTE BOLI ABDOMINALE

-CU ULCER GASTRIC:durerile sunt predominant epigastrice,se amelioreaza cu

antiacide

-CU CRIZELE HEPATICE: durerea e in hipocondrul drept,hepatalgia are si alte

semen associate

-CU PANCREATITA ACUTA:durei in bara,iradiere in hipocondrul stang,stare

generala alterata,amilazele crescute

-CU APENDICITA ACUTA:dureri in fosa iliaca dreapta,mai rar in hipocondrul

drept,sensibilitate in punct,leucocitoza

-COLICA RENALA DREAPTA: apar dureri lombare,iradiere de_a lungului

ureterului,uneori hematuria

COLECISTITA ACUTA

-se manifesta cu durere violenta in hipocondrul drept,insotita de FEBRA.Este o

urgenta medico-chirurgicala.

FARMACOTERAPIA DURERII IN COLICA BILIARA

--- -
antispastice:parasimpatolitice(atropine,butilscopolamina),musculotrope(drotaveri
na)

-analgezice –spasmolitice(metamizol,piafen).

Farmacistul poate recomanda si elibera personalizat produse OTC cu:

-drotaverina(NO –SPA),Buscopan

Mai poate elibera medicamente inregim de urgenta :Algocalmin,Piafen,Quarelin

DAR DOAR DACA PACIENTUL LE-A MAI UTILIZAT!

ATENTIE LA CONTRA-INDICATII:

-antispasticele parasimpatolitice sunt contraindicate la pacientii

cu:glaucom,retentive urinara,adenoma de prostate,constipatie cronica,dispepsie
de motilitate,reflux gastro-esofagian.

Foarte important este regimul igieno-dietetic profilactic si curativ:

-regim lichid(ceaiuri,compoturi,supe de zarzavat);

-eliminarea din alimentatie a produselor colecistokinetice(grasimi

,rantasuri,tocaturi,oua,maioneza,ciocolata)

-utilizarea terapiilor complementare.